2016年度抗菌药物培训试题及其规范标准答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
某某医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名:__________ 科室:________________ 分数:______________________________一、单项选择题(每题2分,共20题40分)1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。
A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到()。
A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐:()。
A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过()A 48小时B 24 小时C 术后1周D 用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为:()A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%8、抗菌药分三级管理是为了() 。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后,即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的()。
A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11 、引起医院内感染的致病菌主要是()。
A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选()。
A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用()。
A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:()。
抗菌药物培训试题及答案
2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题(每题2分,共60分)1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:()A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:()A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括()A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是()A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:()A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理()~96h9、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:()A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:()A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多13、引起医院内感染的致病菌主要是:()A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试(内科卷)答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示:对填Y,错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y )(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房,主管医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏,次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求,综合性医院住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素,适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用,在治疗需氧和厌氧菌或者感染时,通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者,应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗,不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)(+)的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率,应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本,2小时内送达实验室作病原学检查,夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室,不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者,CRP超过100mg/L,考虑到感染较重,须先静脉使用莫西沙星,待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示:不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B) A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性)(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检,以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能(亚胺培南/西司他丁)B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液,胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D:发热、咽痛、干咳2天,外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定,临床医生须经抗菌药物管理政策、制度,合理用药知识等相关培训并经考核合格后,方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
2016年抗菌药物考试试题
2016年抗菌药物临床科室考核试题科室:姓名:分数:一、单选题(每题2分)1、按照2015版《抗菌药物临床应用指导原则》,接受清洁手术患者预防性使用抗生素错误的是()A、术前1~3hB、皮肤、黏膜切开前0.5~1hC、麻醉开始时D、手术中失血量大于1500ml,可术中给予第二剂2、按照《抗菌药物临床应用指导原则》,接受清洁—污染手术患者术前预防性使用抗生素给药时间为(),污染手术必要时延长至()A、24hB、48hC、12hD、一般为72h3、在抗菌药物分级管理中,不属于特殊使用的抗菌药物的原则的是()A、新上市的抗菌药物B、药品价格昂贵C、药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响等某些方面存在局限性D、不良反应明显4、按照《抗菌药物临床应用指导原则》,紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于多少时间的用量()A、12hB、1天C、2天D、3天5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征()A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染、C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎6、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列那一种抗菌药耐药()A、甲氧西林或苯唑西林B、万古霉素C、利福平D、氯霉素7、亚胺培南、美罗培南等碳青霉稀类抗菌药主要用于()A、革兰氏阴性菌产酶菌B、革兰氏阳性菌产酶菌C、真菌D、支原体8、老年人和儿童在应用抗菌药物是,最安全的品种是()A、氟喹诺酮类B、氨基糖苷类C、β—内酰胺类D、氯霉素类9、氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差()A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯菌10、厌氧菌感染不可以选用()A、亚胺培南B、氨基糖苷类C、甲硝唑D、克林霉素11、对产生ESBL的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪一类抗生素()A、碳青霉稀类B、氯霉素类C、大环内酯类D、氨基糖苷类12、VRE菌株的中文全称是什么()A、耐甲氧西林的肠球菌B、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌C、耐万古霉素的肠球菌D、泛耐药的铜绿假单胞菌13、产ESBL的革兰氏阳性杆菌属于多重耐药菌,请问ESBL的中文全称是什么()A、超广谱β—内酰胺酶B、头孢菌素没C、碳青霉稀酶D、以上均是14、I类切口手术常用预防抗菌药物为()A.头孢唑啉或头孢呋辛B.头孢孟多酯C.头孢硫脒D.头孢拉定15、按照我院抗菌药物分级管理使用原则,请问亚胺培南/西司他丁属于哪一级()A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上均是16、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为()A、氨基糖苷类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类17、医疗机构应建立抗菌药物的临床应用预警机制,请问当主要目标性细菌的耐药率超过百分之多少的抗菌药物,应慎重经验用药:()A、30B、40C、50D、7518、医疗机构应建立抗菌药物的临床应用预警机制,请问当主要目标性细菌的耐药率超过百分之多少的抗菌药物,应参照药敏试验结果:()A、30B、40C、50D、7519、医疗机构应建立抗菌药物的临床应用预警机制,请问当主要目标性细菌的耐药率超过百分之多少的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用:()A、30B、40C、50D、7520、妊娠期不宜选用的抗菌药物有()A、青霉素;B、头孢呋辛;C、环丙沙星;D、磷霉素;21、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为()A、青霉素;B、氟喹诺酮类;C、氨基糖苷类;D、头孢菌素;22、请问耐药菌株MRSA的中文全称是:()A、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌球菌;B、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;C、耐万古霉素的肠球菌;D、泛耐药的铜绿假单胞菌23、感染患者行细菌学检查的最佳时机是:()A、应用抗菌药物之后;B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时;C、应用抗菌药物之前;D、以上都不对;24、对于头孢菌素认识错误的是()A、治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉;B、随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加;C、随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽;D、第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强;25、外科预防使用抗菌药物中不正确的是()A、手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物;B、清洁手术的预防用药时间不超过24小时;C、大部分手术都应该预防性使用抗菌药物;D、外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染;26、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后( )A、28~48 小时B、48~72 小时C、72~96 小时D、3~7天27、DDD值可表现以下哪种药物的使用强度:()A、抗菌药物B、外用制剂C、疫苗D、麻醉药28、治疗肠球菌属感染首选( )A、氯霉素B、氨苄西林C、左氧氟沙星D、头孢唑啉29、以下哪项不是治疗MRSA的常用药( )A、万古霉素B、去甲万古霉素C、替考拉宁D、氨苄西林30、在骨组织中浓度高的药物为( )A、克林霉素B、亚胺培南C、庆大霉素D、青霉素31、特殊使用级抗菌药物是指()A、经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物;B、具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;C、需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;D、其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少;32、老年感染患者一般不宜选用()A、青霉素B、克林霉素C、氨基糖苷类D、头孢菌素33、关于耐药菌定植的说法错误的是()A、微生物培养发现耐药菌B、有感染的临床症状C、MRSA定植可以在鼻前庭、气管D、MRSA定植可以在皮肤、开放的伤口34、多重耐药菌类不包括()A、耐甲氧西林或耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌B、耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌C、耐万古霉素的肠球菌D、肺炎克雷伯氏菌35、下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物()A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤摘除术D、开放性骨折清创内固定术二、填空题(每空3分)1、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过(),门诊患者抗菌药物处方比例不超过(),急诊患者抗菌药物处方比例不超过( ),抗菌药物使用强度力争控制在( )以下。
2016临床医生抗菌药物处方权云培训答案全(浙二内科)
是非题:(1)为提高感染病人血培养检出率,应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本, 2 小时内送达实验室作病原学检查,夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室,不应放置冰箱冷藏( Y )(2)脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗( N )(3)万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素,适用于颅内感染的治疗( N )(4)社区获得性下呼吸道患者, CRP超过 100mg/L,考虑到感染较重,须先静脉使用莫西沙星,待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗( N )(5)因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒( Y )(6)抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗( Y )(7)急性尿路感染患者周日 5:00PM 收住病房,主管医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏,次日送细菌室作病原学检查( N )(8)超广谱β - 内酰胺酶 (ESBL)( +)的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 ( Y )(9)需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/ 空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会( Y )(10)国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求,综合性医院住院患者抗菌药物使用强度( DDDs)不得大于 40 ( Y )(11)对于轻、中度感染的大多数患者,应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗,不必静脉或肌内注射给药 ( Y )(12)霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用,在治疗需氧和厌氧菌或者感染时,通常情况下不需要联合甲硝唑( Y )(13)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样( N )(14)抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y )(15)诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 ( Y )单选题:(1) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是( C )A:泰能(亚胺培南 / 西司他丁) B: 阿米卡星C:头孢呋辛D: 左氧氟沙星(2) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是( B )A: 党委书记B: 院长C:业务院长D: 主管职能部门主任(3)微生物标本留取后送检通常不应超过( B )A:1 小时B:2 小时C:半小时D:4 小时(4) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是( B )A: 留取第一口晨痰送检B: 医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送D: 晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检,以提高培养结果的可靠性验室(5)下列情况有抗菌药物使用确切指征的是( B )A: 气胸B: 胸腔积液,胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D: 发热、咽痛、干咳 2 天,外周WBC和 CRP均无明显升高(6) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性)( D )A: 庆大霉素B: 头孢他啶C:美罗培南D: 氨苄西林(7)尿路感染最常见病原体是 ( B )A: 葡萄球菌B: 大肠埃希菌C:念珠菌D: 肠球菌(8)国家及医院有关制度规定,临床医生须经抗菌药物管理政策、制度,合理用药知识等相关培训并经考核合格后,方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
2016抗菌药物考试试题【最新精选】
2016抗菌药物考试试题【最新精选】抗菌药物专项整治培训考试试题科室__________ 姓名___________ 得分__________一、填空题 (每空1分,共20分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自起施行。
2、抗菌药物分为、、三级。
3、接受特殊使用抗菌药物微生物送检率不低于。
4、抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用、、、、及联合用药等。
5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
6、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于用量。
7、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前内给药,或给药。
8、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用或注射给药。
9、喹诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。
10、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当并再次。
二、单项选择题(每题1分,共40分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施( )。
A(2001年5月1日 B(1999年5月1日 C(1997年7月1日 2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( ),并接受培训和继续医学教育。
A(一年 B(半年 C(三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者( )报告。
A(政府办公室 B(上级医师 C(卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( )。
A(内源性感染 B(交叉感染 C(环境感染 D(以上均不是 5(药学专业技术人员调剂处方时必须做到( )。
A(三查七对 B(三查十对 C(四查七对 D(四查十对 6、经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。
A(卫生行政主管部门 B(药品监督管理局C(执业地点 D(医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( )。
抗菌药物专项考核答案
抗菌药专业知识培训考核试题(2016年度)日期:姓名:成绩:不定项选择题(每题4分,共100分)1、实施抗菌药物管理责任制,我院抗菌药物临床应用管理第一责任人是(A);A.院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师2、各临床科室抗菌药物临床应用管理第一责任人是(C)A. 院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师3、肿瘤专科医院住院患者抗菌药物使用率不得超过(B)A.30%B.40%C.50%D.60%4、肿瘤专科医院门/急诊患者抗菌药物处方比例不得超过(C)A.1%B.5%C.10%D.20%5、肿瘤专科医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天(D)以下。
A.10DDDsB.20DDDsC.25DDDsD.30DDDs6、医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过(C)A. 0B.50%C.30%D.25%7、抗菌药物治疗性应用的基本原则是(ABCD)A. 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物。
B. 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
D. 未获知致病菌前,可根据感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,结合细菌耐药性监测数据,先给予抗菌药物经验治疗。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级,分别为(ABC)A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D.一般使用级9、关于抗菌药物处方权的获得,下列正确的是(ABCD)A. 医师经培训须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训,并考核合格后,分级授予相应级别的抗菌药物处方权。
B. 高级专业技术职务任职资格医师考核合格,授予特殊使用级抗菌药物处方权;C. 中级以上医师考核合格,授予限制使用级抗菌药物处方权;D. 初级以上医师考核合格,授予非限制使用级抗菌药物处方权。
10、抗菌药物分级用药指征是(ABC)A.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;B.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物;C.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征;D.治疗轻度感染选用特殊使用级抗菌药物。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案某某医院“抗菌药物临床应用知识及规范化管理培训”测试名称:科室:评分:1,多项选择题(每题2分,XXXX人和儿童使用抗菌药物时最安全的品种是: ()甲氟喹诺酮类、乙氨基糖苷类、丙β-内酰胺类、丁氯霉素类,15种,缺乏预防性抗生素的适应症(无效且易引起耐药菌感染)有()a .留置导管患者和人工气道患者b .昏迷、休克和心力衰竭患者c .普通感冒、麻疹和水痘等病毒性疾病d .以上均为16,在下列替代方案中,肾毒性易发生的除外()A.氨基糖苷类抗生素头孢唑啉利福平两性霉素B 17是治疗超广谱β-内酰胺酶感染的首选药物A.碳青霉烯类和酶抑制剂类复方制剂乙.第三代头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类丁.酶抑制剂类复方制剂,头孢霉素18,魏办发2009]38号。
当目标菌的耐药率超过抗菌药物的50%时,应()a。
及时将预警信息告知本机构医务人员。
根据药敏试验结果,仔细体验用药。
暂停这类抗菌药物的临床应用。
19.抗菌药物的治疗过程因感染而异。
一般来说,应该使用它直到体温正常,症状消退()a . 24-48hb . 24-72hc . 72-96hd .立即停药20,应选择耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)治疗()A.青霉素b .头孢拉定c .头孢哌酮d .万古霉素ii,选择题(每题3分,共10题,(30分)1。
广谱抗菌药物的抗菌范围是() A:革兰氏阳性菌B:革兰氏阴性菌C:衣原体D:真菌E:立克次体2、颅脑手术和骨科手术使用的人工植入物(骨折内固定和关节置换)可用于预防的抗菌药物有:()A:第一代头孢菌素B .第二代头孢菌素C:头孢曲松D:左氧氟沙星225抗菌药物的不合理使用表现在许多方面()a。
未分配的预防性药物b .未分配的治疗性药物c .抗菌药物的选择和剂量不正确d。
不合理的给药途径和给药次数。
当发生脑膜炎时,脑脊液中浓度≥MIC的药物有()a。
美罗培南b .克林霉素c .万古霉素d .头孢曲松5,外科预防目的() a。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试(内科卷)答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示:对填Y,错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y)(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房,主管医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏,次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求,综合性医院住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素,适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用,在治疗需氧和厌氧菌或者感染时,通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者,应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗,不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)(+)的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率,应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本,2小时内送达实验室作病原学检查,夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室,不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者,CRP超过100mg/L,考虑到感染较重,须先静脉使用莫西沙星,待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示:不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性)(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检,以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能(亚胺培南/西司他丁)B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液,胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃ D:发热、咽痛、干咳2天,外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定,临床医生须经抗菌药物管理政策、制度,合理用药知识等相关培训并经考核合格后,方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
抗菌药物培训试题答案
2016抗菌药物培训试题一、单项选择题:1、正确的抗菌治疗方案需考虑( D )A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C )A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征( B )A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( D )A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应( D )A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是( D )A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:( B )A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时( C )A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了( C )A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:( B )A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是:( D )A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确( D )A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: ( D )A. 手术范围大,时间长,污染机会增加B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是:( C )A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
2016年抗菌药物临床应用指导原则考题及答案
《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位:姓名:分数:单项选择题(3*10=30分)1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况,属于二线药物的是():A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是():A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。
A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是():A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。
A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二.判断题(3*10=30分)1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案文件.doc
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:1 .抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用( 个别也可局部应用) 的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前0.5-2 小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24 小时,个别情况可延长至48 小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于 1 天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属II 类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过35 种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60% ,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。
二、单项选择题:1、正确的抗菌治疗方案需考虑( D )A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C 、抗菌药作用特点 D 、以上3 项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C )A.头孢曲松B. 头孢氨苄C. 头孢哌酮D. 头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征( B )A、慢支急性发作 B 、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D 、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( D )A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应( D )A、昏迷 B 、中毒 C 、上呼吸道感染 D 、人工关节移植手术6、下列说法正确的是( D )A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据P K/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁- 污染手术的患者手术时预防用时间应为:( B )A. 12~24 小时B. 24~48 小时C. 48~72 小时D. 2 小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?( C )A.24hB.48hC.72 ~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了( C )A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B 、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D 、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:( B )A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的定义是:A. 用于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物引起的感染的药物B. 用于治疗病毒感染的药物C. 用于治疗寄生虫感染的药物D. 用于治疗过敏反应的药物答案:A2. 下列哪项不是我国《抗菌药物临床应用管理办法》规定的抗菌药物临床应用管理的目标?A. 提高抗菌药物治疗的效果B. 降低抗菌药物的不良反应发生率C. 减少抗菌药物的耐药性D. 降低医疗费用答案:D3. 下列哪项不是抗菌药物的给药方式?A. 口服B. 注射C. 外用D. 吸入答案:D4. 下列哪种疾病不需要使用抗菌药物?A. 肺炎B. 尿路感染C. 痤疮D. 感冒答案:D5. 下列哪种情况不属于抗菌药物的适应症?A. 细菌感染B. 支原体感染C. 病毒感染D. 真菌感染答案:C6. 下列哪种药物不属于抗菌药物?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 阿司匹林答案:D7. 下列哪种情况需要使用抗菌药物?A. 普通感冒B. 病毒性肝炎C. 肺炎D. 阑尾炎答案:C8. 下列哪种疾病最常见耐药性?A. 肺炎链球菌B. 葡萄球菌C. 肺炎支原体D. 结核分枝杆菌答案:D9. 下列哪种药物属于糖肽类抗菌药物?A. 庆大霉素B. 克林霉素C. 万古霉素D. 头孢菌素答案:C10. 下列哪种药物属于酰胺醇类抗菌药物?A. 氯霉素B. 异烟肼C. 苯唑西林D. 依托红霉素答案:D二、填空题11. 我国将抗菌药物分为_____个级别,以指导临床合理使用。
答案:三个12. 抗菌药物的不良反应包括_____、过敏反应、肝肾功能损害等。
答案:胃肠道反应13. 抗菌药物的给药方式有口服、注射、外用等,其中注射给药的优点是_____。
答案:药物吸收快,药效稳定14. 抗菌药物的适应症包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物引起的感染,但不包括_____。
答案:病毒感染15. 抗菌药物的耐药性是指_____。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案D8、抗菌药分三级管理是为了 ( )。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D 患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后,即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的()。
A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11、引起医院内感染的致病菌主要是()。
A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选()。
A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用()。
A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:()。
A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β-内酰胺类D 氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()。
A.留置导尿管、建立人工气道的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病D.以上都是16、以下备选项中,除了()外均易产生肾脏毒性。
A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素B 17、治疗产ESBLs菌(超广谱β-内酰胺酶)感染首选()。
A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B.三代头孢、氨基糖苷类C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应()。
A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()。
A.24-48小时 B.24-72小时 C.72-96小时 D.立即停药20、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试(外科卷)判断题(15) 每题2 分共30 分提示:对填Y,错填N(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N)(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更可靠,因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物,待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6) 需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N)(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取30~45度角的半卧位以防止返流误吸(Y)(10) β-内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%,为降低MRSA所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使用(N)(12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)(13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N)(14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此留取手术标本后带至病房冰箱保存,次日再送细菌室作病原学检查(N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后才能开始手术(Y)单选题(11) 每题2 分共22 分提示:不区分大小写字母(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)A:24小时B:48小时C:72小时D:视情况而定(2) 急性胆囊炎手术,手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本,留取后送达实验室接种最长不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌,以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)A:二代头孢菌素+甲硝唑B:克林霉素+庆大霉素C:第三代头孢菌素D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)A:肺部感染B:关节手术部位感染C:尿路感染D:肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)A:病人是否存在感染危险因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D:手术范围的大小(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)A:术前1天B:皮肤切开前0.5-1小时C:皮肤切开时立即使用D:手术结束返回病区后(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)A:病房术前1天B:病房术前当天C:术前准备室D:手术台上边麻醉边备皮(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能(亚胺培南/西司他丁)B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用(D)A:美罗培南B:异帕米星C:左氧氟沙星D:克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)A:成人术中失血量超过1000ml B:手术时间超过160分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D:手术范围较大的手术多选题(16) 每题3 分共48 分提示:不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)A:头孢曲松B:替加环素C:头孢呋辛D:多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有(ABCD)A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格,污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)A:尽早下床自主解尿B:尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到(ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免污染D:微生物标本须及时送实验室,保证2小时内得到处理(5) 属于I类切口手术的是(ABCD)A:心脏瓣膜置换术B:乳腺部分切除术C:单纯疝修补术D:单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)A:未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:肺炎合并低血压患者急诊收住ICU,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C:外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物4天停药(7) 口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,如不存在影响口服吸收情况,应选用口服剂型,不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)A:早下床B:勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流(9) 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)A:术后肺部感染B:术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染D:术后尿路感染(10) 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)A:头孢曲松B:莫西沙星C:头孢唑啉D:阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物,以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)A:呼吸科和ICU的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物,但须详细记录用药指证并在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物B:手术预防污染程度C:预期手术时间长短D:循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15) 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素B:左氧氟沙星C:阿奇霉素D:头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定D:手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2016年抗菌药物培训试题
科室姓名分数
一、选择题(每题2分,共60分)
1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:()
A. 革兰氏阴性产酶菌
B. 革兰氏阳性产酶菌
C. 真菌
D. 支原体
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()
A.头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢呋辛
3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:()
A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染
B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染
C. 当发生抗生素相关性腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时
D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()
A. 是否存在感染
B. 感染的部位及病原体
C. 病原体可能存在的耐药性
D. 以上都对
5、联合使用抗菌药物的指征不包括()
A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者
C. 合并病毒感染者
D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
6、下列说法正确的是()
A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药
C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:()
A. 12~24小时
B. 24~48小时
C. 48~72小时
D. 2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()
A.24h
B.48h
C.72~96h
D.96h
9、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()
A.体内分布较广,一般从肾脏排泄
B.对各种β—内酰胺酶高度稳定
C.对Gˉ菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:()
A.氧氟沙星
B.左旋氧氟沙星
C.环丙沙星
D.诺氟沙星
11、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()
A.阿莫西林
B.羧苄西林
C.呋苄西林
D.替卡西林
12、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:()
A.四环素
B.氨苄西林
C.青霉素
D.头孢孟多
13、引起医院内感染的致病菌主要是:()
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是:()
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
15、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确()
A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半衰期长的药物
C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素抗菌药物
16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: ()
A. 手术范围大,时间长,污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者
C. 人工关节置换手术
D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官
17、抗菌药物采购管理规定中同一名称、剂型限()种以内
A、2
B、3
C、4
D、5
18、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。
A 非限制使用抗菌药物
B限制使用抗菌药物
C特殊使用抗菌药物
D以上都不是
19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:()
A.对耐药金葡菌有效
B.细菌对万古霉素不易产生耐药性
C.与其它抗生素无交叉耐药性
D.对G-杆菌有效
20、不属于二线管理的抗菌药物()
A.头孢米诺
B. 头孢地嗪
C. 氨曲南
D. 夫西地酸
E. 头孢他定
21、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是()
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
22、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
23、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:()
A.克林霉素
B.利福平
C.红霉素
D.头孢他啶
24、外科手术前预防用药应在何时使用()
A.手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C.手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时
25、外科手术预防用药最多不超过()
A.手术后 72小时
B.术后48小时
C.术后24小时
D.用至患者出院
26、我国抗菌药物使用不合理的情况有()
A.无适应症用药
B.剂量过大
C.使用抗菌药物疗程过长
D.以上都是
27、卫生部“38 号文”规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。
A.头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类
D.大环内酯类
28、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选()
A.一代头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类
D.二代头孢菌素类
29、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是: ( )
A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物
B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。
C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。
D.以上都不对
30、下列哪种手术宜预防性应用抗生素()
A.疝气修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术
二、填空题(每题2分,共20分)
1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用__。
2、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采__或__。
3、抗菌药物的局部应用宜尽量__。
4、对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权;中级以上专业技术职务任职资格医师可使用__使用级;高级专业技术职务任职资格的医师可使用__使用级。
紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于__天。
5、非手术感染的预防用药通常针对__可能细菌的感染进行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染
6、出现抗菌药物超常处方__次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;医师处方权和药师药物调剂资格取
消后,在__个月内不得恢复。
三、判断题(每题2分,共20分)
1、按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用。
()
2、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。
()
3、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间大于3小时或术中失血量大于1500mL。
()
4、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。
()
5、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。
()
6、预防应用抗菌药物要求Ⅰ类切口的停药时间为3至7天。
()
7、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。
()
8、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。
()
9、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。
()
10、上、下呼吸道、泌尿生殖道的手术不需预防用抗菌药。
()
2016年抗菌药物培训试题答案
一、填空题(每题2分,共60分)
1-5 ACCDC
6-10 DBCCB
11-15 ADBDD
16-20 DBADE
21-25 DCDBB
26-30 DCACB
二、填空题(每题2分,共20分)
1、抗菌药物
2、静脉肌肉
3、避免
4、限制特殊 1
5、一种或二种
6、3、 6
三、判断题(每题2分,共20分)
1-5 √×√√√
6-10 ×√√√×。