神经外科学练习试卷5

神经外科学练习试卷5

(总分：92.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：46，分数：92.00)

1.硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是

（分数：2.00）

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.血管杂音√

E.神经功能缺失

解析：解析：硬脑膜动静脉瘘较少见，主要由于充血及扩张血管出血产生症状，由于瘘的存在及位置表浅，多数病例的主要症状是血管杂音。

2.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于

（分数：2.00）

A.颈段

B.胸段

C.腰膨大

D.圆锥√

E.马尾

解析：解析：圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍

3.急性脑积水是指

（分数：2.00）

A.3天内

B.1周内√

C.2周内

D.1月内

E.半年以上

解析：解析：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1月内，慢性在1月以上。

4.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

（分数：2.00）

A.Webster分级法

B.Hoehn Yahr分级法

C.Macsumoto分级法

D.UPDRS评分√

E.UHDRS评分

解析：解析：帕金森病联合评分(UnitedParkinson"s Disease Rating Scale，UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法，且最常用。其评分包括：①精神、行为和情感；②日常生活；③运动检查；

④药物治疗的副作用；⑤其他五个部分。可完整使用，也可单独使用其运动评分。

5.脑寄生虫病中以下列哪种最为常见

（分数：2.00）

A.脑血吸虫病

B.脑肺吸虫病

C.脑棘球蚴

D.脑囊虫病√

E.脑毛线虫病

解析：解析：脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。

6.偏瘫少见于

（分数：2.00）

A.外伤性脑内血肿

B.迟发性脑内血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.慢性硬膜下积液

E.蛛网膜下腔出血√

解析：解析：如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔，而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿，往往局灶体征少见。

7.颅后窝肿瘤临床症状应除外

（分数：2.00）

A.轮替试验幅度增大

B.躯干性和下肢远端的共济失调

C.Romberg征多为阴性√

D.交叉性麻痹

E.同侧后组脑神经损伤症状

解析：

8.命名性失语见于哪个部位的损伤

（分数：2.00）

A.颞横回

B.颞、枕交界区√

C.顶、枕交界区

D.Wernicke氏区

E.Broca氏区

解析：解析：命名性失语是由于病灶阻断了位于颞、枕交界区的感觉语言区和海马之间的联络纤维。

9.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是

（分数：2.00）

A.颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期√

B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

解析：解析：当原发性颅脑损伤较重时，病人原发性昏迷和继发性昏迷重叠时，或昏迷进行性加重时，即使急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。另一是原发性颅脑损伤较轻时，伤后可无原发昏迷，至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。

10.颅内压增高引起头痛的特点哪项正确

（分数：2.00）

A.多位于顶枕部

B.疼痛部位和性质与原发病无关

C.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致√

D.夜间明显

E.为阵发性疼痛

解析：

11.一侧小脑半球肿瘤，常出现

（分数：2.00）

A.患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震√

B.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C.患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E.躯干性共济失调，旋转性眼震

解析：解析：患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一，小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震，而垂直性或旋转性眼震少见。

12.颅内压增高致脑神经麻痹多见于

（分数：2.00）

A.面神经

B.听神经

C.动眼神经

D.外展神经√

E.滑车神经

解析：

13.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

（分数：2.00）

A.听力障碍

B.尿崩症

C.共济失调

D.性发育迟缓√

E.Parinaud综合征

解析：

14.颅盖骨折通常诊断依据是

（分数：2.00）

A.头颅X线片√

B.头痛伴呕吐

C.脑定位体征

D.局部骨擦音

E.头部外伤史

解析：

15.诊断扁平颅底主要测量

（分数：2.00）

A.钱氏线

B.Fishgold氏线

C.Bull氏角

D.Boogard氏角

E.基底角√

解析：解析：其他四项测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过145°为扁平颅底。

16.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是

（分数：2.00）

A.引起颅内压增高，出现脑疝√

B.脑组织受压

C.引起脑水肿

D.血肿位于白质深部

E.脑皮质功能受损

解析：

17.生殖细胞肿瘤不包括

（分数：2.00）

A.生殖细胞瘤