输血管理工作流程图

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输血管理工作流程图

输血管理工作流程图静脉输血流程图输血前准备遵医嘱准备采血试管，认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号后采集血样。

（有两人以上抽血时，一次只能拿一名患者的试管和输血申请单）输血前两人执行三查八对并签名三查：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整八对：（床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量）。

查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。

送血库由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。

取血配血合格后，由医护人员携病历到输血科（血库）取血。

取备与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误后双方共同签字取回输血时两人带病历床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等，确认与配血报告相符，执行输血。

取回后尽快输用，避免剧烈震汤，30分钟内输入。

连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。

输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度。

填写输血反应表，剩余血液交血库备查并及时上报护理部、医务处。

严密观察输血过程认真巡视记录，发现异常立即停止输入，报告医师配合处理。

严密观察受血者不良反应，观察15分钟后巡回单上认真记录双签名后方可离开。

护士在输血申请单和医嘱单上双签名，并写好执行时间，将输血记录单附在病历中，输血结束后血袋注明结束时间送回输血科保存24小时。

用血申请程序评估患者的输血需求紧急情况在1小时内或更短时间内需要血液肯定需要血液例如：择期手术可能需要血液例如：产科，择期手术紧急申请ABO血型和RH （D）配合血液。

血库可选择O型血申请ABO和RH（D）配合血液，要求在指定的时间内备好申请定型，抗体筛选和保留备用临床输血主要步骤及关键控制点*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）患者：病情告知谈医生：决定是否需要签同规范填临时医嘱申请护士：采血标本、送认血身并到确本冷链*标本输标验交登血标发血交接登血库：计划约血、贮存血时项写血良应报计划计划血站冷链*患者：病情需要输血血液预约、入库、核对、贮存工作流程制定用血计划上报采供血机构配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量，核对共送血清单上签字，并保留一份清单备查存档按A．B、0、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识血液出库、质量检测、领发工作流程必须由医护人员取血配血合格后，血库凭提血单发血取血与发血的双方必须共同七查七对，准确无误双方认真核查血制品外包装是否完好，血液外观正常发血做好详细登记及统计工作输血过程中如发生输血反应，应把反应情况反馈血库，并进行及时处理血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

输血安全制度及流程图

标本采集管理技术及查对流程
1.护士应掌握各种标本的正确采集方法。
2.
3.2.标本采集严格遵照医嘱执行。
4.
5.3.严格执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对无误后，方可执行。
6.
7.4.认真核对化验单容，包括患者科别、、年龄、性别、床号、住院号（门诊号）以及检验项目等。
8.5.根据检验项目正确选择标本容器，如空白试管、抗凝管等；检查容器有无破损、裂痕；容器标签上注明患者科别、床号、、住院号（门诊号）等。
静脉血标本的采集技术操作规
一、目标
一、
一、遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，操作规，确保患者安全。
一、
一、二、规要求
一、
一、（一）严格执行身份识别及查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
一、
一、（二）评估患者的病情、静脉情况，准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
一、
一、（三）告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。
一、（四）协助患者取舒适体位。
一、
一、（五）采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
一、
一、（六）按要求正确处理血标本，尽快送检。
一、三、结果标准
一、
一、（一）患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
一、
一、（二）护士操作过程规、准确。
一、
一、（三）采取标本方确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求
临床输血护理管理制度
为保障我院血液质量，确保临床用血安全，规临床用血行为，特制定本制度。
一、临床科室接到检验科的通知后，护士必须持用《临床用血申请单》、《交叉配血单》并携带取血箱到输血科取血。无特殊情况一次只取一个患者的血，避免血液震动，以防红细胞破裂。

输血操作流程图(输血操作标准操作规程)

输血操作流程图(输血操作标准操作规程)输血操作流程图 (输血操作标准操作规程)1. 引言本文档旨在规范输血操作流程，确保输血过程安全、有效和合规。

2. 输血前准备2.1 患者准备- 核对患者身份，确认输血需求。

- 检查患者的输血适应症和禁忌症。

- 评估患者的输血风险，包括过敏史、免疫问题等。

2.2 血液产品准备- 核对献血者和血液制品的身份和信息。

- 检查血液制品的有效期限和保存条件。

- 检查血液制品的外观和完整性。

2.3 输血设备准备- 核对输血设备的完整性和有效性。

- 准备输血管道、输血袋和输血针头等必要器具。

- 清洁和消毒输血设备。

3. 输血操作流程3.1 事先沟通- 与患者沟通并解释输血过程、风险和注意事项。

- 获得患者的知情同意。

3.2 输血前操作- 核对患者的身份、输血需求和血液制品信息。

- 检查患者的基本生命体征，包括体温、脉搏、血压等。

- 确保患者处于适宜的体位和环境条件。

3.3 输血操作- 穿戴手套和口罩等个人防护装备。

- 选择合适的静脉通道，进行穿刺。

- 运用正确的输血技术连接输血管道、输血袋和输血针头。

- 开始输血过程，根据医嘱注意输血速度和时间。

- 监测患者的生命体征和输血反应。

- 完成输血后，妥善处理血液废弃物，并仔细记录输血情况。

4. 输血后处理4.1 监测和观察- 监测患者的生命体征和输血反应。

- 观察患者的症状和不适感。

4.2 记录和报告- 详细记录输血过程的相关信息，包括输血量、输血速度、生命体征等。

- 如有不良反应或异常情况，及时报告医生。

5. 输血操作风险与注意事项- 遵循无菌操作原则，防止感染传播。

- 注意输血速度和时间，避免输血过快或过缓引起的不良反应。

- 注意患者的输血反应，如出现过敏反应、输血相关肺损伤等，立即停止输血并采取相应措施。

6. 结论本文档提供了输血操作流程图和标准操作规程，供医务人员参考和遵循。

在执行输血操作时，应严格按照规程操作，确保患者的安全和输血过程的有效性。

医院输血流程图

医院输血流程图引言概述：医院输血流程图是指在医院内进行输血操作时所遵循的一系列流程和步骤。

这些步骤包括病人的血型鉴定、血液配型、输血前的准备工作、输血操作本身以及输血后的监测与处理等。

本文将详细介绍医院输血流程图的四个主要部分，包括病人信息收集、血型鉴定和血液配型、输血前准备工作以及输血操作和监测。

一、病人信息收集1.1 病人基本信息的收集在进行输血操作之前，医务人员需要收集病人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。

这些信息将用于确认病人的身份，确保输血操作的准确性和安全性。

1.2 病人病史和过敏史的询问医务人员还需要询问病人的病史和过敏史。

这些信息将帮助医务人员评估病人的输血风险，并采取相应的措施来避免可能的不良反应。

1.3 病人的体征观察和评估医务人员需要对病人进行体征观察和评估，包括血压、心率、呼吸等。

这些评估结果将有助于医务人员判断病人是否适合进行输血操作，并决定输血的速度和量。

二、血型鉴定和血液配型2.1 病人血型的鉴定医务人员将通过血样检测的方式确定病人的血型，包括ABO血型和Rh血型。

这是为了确保输血时选择与病人血型相匹配的血液，以避免血型不合引发的不良反应。

2.2 血液配型在确定病人的血型后，医务人员将进行血液配型，以确定适合病人的供血者。

这一步骤包括对供血者的血型进行鉴定和配对，确保输血时的血液安全性和兼容性。

2.3 交叉配血测试为了进一步确保输血的安全性，医务人员还将进行交叉配血测试。

这一测试旨在检测病人的血清与供血者的红细胞是否相容，以避免输血过程中发生血型不合的不良反应。

三、输血前准备工作3.1 输血前的血液检测在进行输血操作之前，医务人员将对待输血的血液进行检测，以确保血液的质量和安全性。

这包括检测血液的HIV、乙肝、丙肝等传染性疾病标志物，以避免输血过程中传播疾病。

3.2 输血前的药物准备在输血前，医务人员将根据病人的具体情况准备相应的药物，如抗过敏药物、抗凝剂等。

输血全过程的血液管理制度和流程图

十四、输血器操作规范与流程：〔1使用符合国家标准的一次性输血器,做到"三证"齐全. 〔2检查产品包装密封性是否完好,应注意检查质量和有效期,核对产品型号,静脉针规格符合要求. 〔3严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度〔即三查十对. 〔4在输血过程中排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管,以免由于液体快速冲向输血器的莫菲氏滴管,而产生大量的混入液体内的气泡.应排尽输血器内的空气,莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度. 〔5输血前后用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注. 〔6输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输血不良反应〔包括溶血反应、发热反应、避免引发各种传染病等,如出现异常情况应及时处理,并报告医生. 〔 7输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受,注意观察输血过程中常见问题〔如溶液不滴、茂菲氏滴管液面自行下降、血液滴漏现象等,如出现异常情况及时处理.
输血全过程的血液管理制度及流程
检验科:赵琛
一、决定输血治疗前,经治医生向患者家属说明输同种异体血的
不良反应和经血液传播疾病的可
能性,征得患者及/或家属的同意, 并在《输血治疗同意书》上签字, 《输血治疗同意书》归入病历.
输血流程图
输血申请输血知情
护士采血
配血查型
取发血
护办核对
床旁核对输血
清、无自主能力的重症患者另外使用腕带识别.
2018年6月14日,XX医学院第二附属医院护士输错血〔血型、床号、姓名等信息全不对发生输血反应.
十二、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管
道,连续输用不同供血者的血液时,两袋血之间用生理盐水冲洗管道. 十三、输血过程中掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15min无不良反应后,再根据病情和年龄调整输注速度.要求发血到输血结束最长时限为4小时.输血全过程和输血后 30min内都必须严密观察有无输血反应,如出现异常情况应及时处理.

临床输血工作流程图ppt

临床输血责任重大需要谨慎小心只要输血就存在不安全隐患大家共同努力将风险降到最低
谢谢大家！
知识回顾 Knowledge Review
床医师知晓，并做好相应的应急准备
5. 取血
要求：接到通知后及时安排临床医务人员取血携《取血单》仔细核对相关性息双方签字已发出血液制品不得重新入库
6. 输血
要求：至少经过两人以上核对按照输用要求执行初始前15分钟密切观察若遇发生不良反应时，必须立即停止，并
填写《不良反应回报单》交血库
临床输血工作流程
图解
1.医生申请
2.申请单及合血标本送血库
3.联系血源, 取血
4.入库, 出库
8. 血袋回收
7.输血Βιβλιοθήκη 6. 取血、核对 5. 配血、发血
9．血袋销毁
10. 退费：
11.血液报废
1.申请
医生根据患者需求，选择正确的血液制品和输用量，填写《临床输血申请单》
要求：字迹清楚信息准确项目齐全签字完备输用时间明确
2. 送检
申请单及合血标本送血库要求：合血样本和申请单同时送达合血样本张贴条形码，应包含患者姓名、
性别、年龄、病区、住院号、申请者、采样者、采样时间等信息用紫盖真空管采集抗凝全血
3.联系血源、取血
输血科（血库）负责联系血源要求：电话或网络预约血源（只能与成都市血液中心
联系）告知血型、血制品种类、血量、输用时间等，
并作好记录若遇特殊情况，应与临床医师联系若为急诊用血，必须使用专用红色取血介绍信若需《献血证》请予以配合。接收《献血证》
后做好登记
4. 血液入库、出库
入库登记，交叉配血，配血报告, 发血要求：仔细核对患者信息保证报告准确，签字完备及时通知临床科室若为稀有血型应按照预案要求事先通知临

输血流程图核对医嘱、输血通知单准...

目录一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术―――――――――――一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

医院输血管理工作手册

医院输血管理工作手册医院输血管理工作手册
1、介绍
1.1 目的和范围
1.2 定义和术语
1.3 参考文献
2、输血管理体系
2.1 管理机构和人员职责
2.2 管理流程和程序
2.3 系统文件和记录
3、输血需求评估
3.1 患者诊断和病情评估
3.2 输血指征和适应症
3.3 输血风险评估
4、输血史采集和筛查
4.1 输血史采集要点
4.2 输血史筛查流程
4.3 输血史筛查指标和标准
5、输血血液源管理
5.1 血液采购和供应商管理
5.2 血液贮存条件和储存管理
5.3 血液成分的配型和交叉配血
6、输血血液安全管理
6.1 血液采集和采样的操作规范 6.2 输血血袋标识和追溯管理
6.3 输血反应的处理和报告
7、输血质量管理
7.1 质量控制指标和要求
7.2 质量监测和评估体系
7.3 质量事故的处理和改进
8、输血知情和同意
8.1 受血者知情权的解释和告知 8.2 受血者同意书签署和记录
8.3 受血者权益保护和投诉渠道
9、输血培训和教育
9.1 输血操作培训的内容和要求
9.2 输血相关知识的学习和普及
9.3 输血培训的评估和持续改进
10、附件
附件一、输血管理流程图
附件二、受血者知情同意书范本
法律名词及注释：
- 受血者：指输血接受者，即患者。

- 输血指征：根据患者的情况和需要进行输血的标准。

- 输血史：患者过去接受的输血情况和记录。

- 血液成分：根据不同需要和疾病进行分离和制备的血液组分。

- 跨配血：受血者血清与供血者红细胞的相互反应试验。

临床输血管理PPT课件

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输血环节质量控制
6．复核是由他人对检测者的检测结果进行的签名核实工作，是质量评价最简单且行之有效的手段。血型鉴定及交叉配血完成，并进行再次核对无误后，检测者与复核者签名。
7．质量标准要求（1）受血者配血试验的血液标本必须是输血
前3天之内的；（2）核对血样与申请单信息一致无误；（3）按操作规程及要求配血；（4）复核人员认真核对无误后，签字记录。
Rh血型 2．复检献血员ABO血型（反定型） 3．抗体筛查（患者） 4．交叉配血试验（盐水相和特殊介质相）
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临床输血前检验项目
五、输血前四项传染病指标检测 1．乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、
表面抗体（Anti-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti–Hbe）和核心抗体（Anti-cAb） 2．丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV） 3．艾滋病病毒抗体（Anti-HIV1/2） 4．梅毒螺旋体抗体（Tp-Ab）
3．如果你在短时间内发出了另外一份针对同一患者的用血申请单，使用与第一份申请单和血样上相同的标识编号，以便输血科（血库）工作人员知道他们处理的是同一名患者。
4．如果有多名工作人员处理紧急情况，其中应该有一名负责血液申请并和血库进行联系。如果同时有多名受伤者，这一点尤为重要。
5．告诉输血科（血库），每个患者需要在多短时间内得到血液。说明血液需要的紧急程度。
医院输血管理委员会
❖ 医院输血管理委员会组成 ❖ 医院输血管理委员会职责 ❖ 医院输血管理委员会工作计划
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临床输血过程与流程
操作步骤： 1．评估：是否需要用血及输血时间。 2．告知：拟实施的输血治疗的利与弊、输血风
险，同意并签字，记录于病历中。 3．记录：输血的指征及需要的血液制品和数量。 4．填写：输血申请单及输血前受血者传染病指标