医院成本核算管理规定页
医院成本核算管理制度范本
第一章总则第一条为了加强医院成本管理，提高经济效益，根据国家有关法律法规和财务管理规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、各科室的成本核算工作。
第三条本制度旨在规范成本核算程序，提高成本核算质量，确保成本信息的真实、准确、完整。
第二章成本核算组织体系第四条医院设立成本核算领导小组，负责组织、领导和监督全院成本核算工作。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责日常成本核算管理工作。
第六条成本核算办公室由财务部门、业务部门、后勤部门等相关部门人员组成，负责以下工作：（一）制定成本核算管理制度和操作规程；（二）组织开展成本核算培训；（三）监督、检查成本核算工作；（四）分析成本核算结果，提出改进措施。
第三章成本核算内容第七条医院成本核算主要包括以下内容：（一）医疗成本：包括药品费、检查费、治疗费、手术费、护理费等；（二）管理成本：包括行政管理费、后勤保障费、科研教学费等；（三）运营成本：包括设备折旧费、维修费、能源消耗费等；（四）其他成本：包括捐赠支出、赞助支出等。
第四章成本核算程序第八条成本核算程序如下：（一）收集成本核算资料：各部门、各科室按照成本核算内容，收集相关原始凭证、报表等资料；（二）编制成本核算报表：成本核算办公室根据收集到的资料，编制成本核算报表；（三）审核成本核算报表：成本核算领导小组对成本核算报表进行审核；（四）分析成本核算结果：成本核算办公室对成本核算结果进行分析，并提出改进措施；（五）上报成本核算结果：成本核算办公室将成本核算结果上报医院领导。
第五章成本核算要求第九条成本核算要求如下：（一）真实、准确、完整：成本核算资料必须真实、准确、完整，不得伪造、篡改、隐匿；（二）及时、高效：成本核算工作必须及时、高效，确保成本信息及时反映；（三）规范、统一：成本核算工作必须按照本制度规定进行，确保成本核算规范、统一。
第六章监督与检查第十条医院财务部门负责对成本核算工作进行监督与检查。
医院成本核算办法页
第一章总则第一条为进一步规范各公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部共同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规，结合北京市卫生局开展医疗机构成本核算工作的实际情况，特制定本办法。
第二条本办法合用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。
第二章医院成本核算的组织机构第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。
第四条成本核算领导小组组长由院级领导担任，成员包括财务部门、人事部门、总务部门、信息部门等相关部门负责人。
其主要职责是:(一)明确各部门在成本核算中的职能范围，协调各部门关系，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行。
(二)根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用。
(三)不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性。
(四)将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度。
(五)建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。
第五条成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。
其主要职责是：(一)根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位(三级医院设立 2-3 名成本会计，二级医院设立 1-2 名成本会计)。
在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。
(二)结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。
(三)制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。
(四)负责采集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析。
(五)建立成本核算工作的内部控制制度。
第三章成本核算部门职责第六条财务部门成本核算主要职责是：(一)每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。
(二)为保证成本核算和管理工作的开展，对各部门进行相关培训。
医院成本核算与财务会计管理规章制度
医院成本核算与财务会计管理规章制度第一章总则第一条为了加强医院成本核算与财务会计管理工作，规范医院经济行为，提高医院经济管理水平，根据《医疗机构财务会计管理制度》、《医院财务制度》等有关规定，结合本院实际情况，制定本制度。
第二条本制度所称医院成本核算与财务会计管理，是指医院在提供医疗服务过程中，对医疗成本进行合理归集和分配，进行成本控制和分析，确保医院财务会计信息的真实性、完整性和准确性的一系列管理工作。
第三条本制度适用于本院在成本核算与财务会计管理活动中的一切经济活动。
第四条医院成本核算与财务会计管理应遵循以下原则：（一）合法性原则：严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保成本核算与财务会计管理的合法性。
（二）真实性原则：确保医院经济活动的真实性，反映医院真实的财务状况和经营成果。
（三）准确性原则：确保医院财务会计信息的准确性，客观反映医院经济活动。
（四）及时性原则：确保医院财务会计信息的及时性，便于及时调整经营策略，提高经济效益。
（五）效益性原则：通过成本核算与财务会计管理，提高医院经济效益，促进医院可持续发展。
第二章成本核算与财务会计组织机构第五条医院设立财务会计部门，负责成本核算与财务会计管理工作。
财务会计部门设主任一名，副主任一名，会计人员若干名。
第六条财务会计部门主要职责：（一）制定和完善成本核算与财务会计管理制度，组织实施并监督执行。
（二）组织编制医院财务预算、决算，进行财务分析，为医院领导决策提供财务依据。
（三）负责医院成本核算，制定成本控制措施，进行成本分析，提出降低成本的措施和建议。
（四）负责医院财务会计核算，确保财务会计信息的真实性、完整性和准确性。
（五）负责医院资产管理工作，确保医院资产的安全、有效和保值增值。
（六）负责医院对外投资、融资、担保等财务活动的管理工作。
（七）负责医院税务申报、缴纳工作，确保医院税收筹划的合法性。
（八）完成医院领导交办的其他财务会计工作。
第三章成本核算与财务会计管理内容第七条成本核算与管理（一）医院成本核算包括直接成本和间接成本。
成本核算管理制度医院
一、制度目的1. 严格执行成本核算，提高医院成本管理水平。
2. 优化资源配置，降低医疗服务成本。
3. 提高医院经济效益，增强医院竞争力。
4. 为医院管理层提供决策依据。
二、组织机构1. 成立医院成本核算领导小组，负责制定、修订和监督实施成本核算管理制度。
2. 设立医院成本核算办公室，负责日常成本核算工作。
3. 业务科室和后勤班组设立兼职成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
三、成本核算内容1. 人力资源成本：包括职工工资、奖金、福利等。
2. 物资成本：包括药品、耗材、设备、材料等。
3. 能源成本：包括水、电、气、暖等。
4. 资产成本：包括固定资产折旧、无形资产摊销等。
5. 其他成本：如差旅费、办公费、培训费等。
四、成本核算方法1. 直接成本核算：对直接用于医疗服务活动的成本进行核算。
2. 间接成本核算：对间接用于医疗服务活动的成本进行分摊核算。
3. 完全成本核算：将直接成本和间接成本合并，进行全面核算。
五、成本核算流程1. 收集数据：各科室、部门按照要求收集成本相关数据。
2. 编制报表：成本核算办公室根据收集的数据编制成本报表。
3. 分析评价：成本核算领导小组对成本报表进行分析评价，找出成本控制点。
4. 制定措施：针对成本控制点，制定相应措施，降低成本。
六、成本核算监督1. 定期检查：医院成本核算领导小组定期检查成本核算工作，确保制度执行到位。
2. 专项审计：对成本核算工作进行专项审计，发现问题及时整改。
3. 责任追究：对违反成本核算管理制度的行为，追究相关责任人。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院成本核算领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院成本核算领导小组另行制定补充规定。
通过实施成本核算管理制度，医院可以有效控制成本，提高经济效益，为患者提供更加优质的医疗服务。
医院成本核算管理制度模版
医院成本核算管理制度模版医院成本核算管理制度第一章综述第一条：为规范医院成本支出及核算管理，提高医院效益，制定本制度。
第二条：医院成本的核算应符合《基本建设投资计划编制管理办法》、《企业财务会计制度》、《医院财务管理办法》及有关法律、法规的规定。
第三条：本制度适用于本单位医院的各级财务人员、成本核算人员、有关部门的工作人员等。
第四条：医院成本核算范围为年度内所有直接或间接支出，包括人力资源成本、医疗设备耗材成本、药品成本、非药品医疗用品成本、水电费、通讯费、维修费、保险费用、会议费、办公用品及住宿费等。
第五条：医院成本核算应当体现收支平衡原则，确保支出科学合理，有效利用财务资源。
第二章成本核算管理第六条：医院成本核算首先应当建立规范的成本核算台账，归集、分类、控制成本，并借助计算机信息化手段实现费用实时核算管理及控制。
第七条：各项支出均应当有具体的使用依据。
出纳员负责各项费用的支出，但必须严格执行《财务管理办法》。
第八条：医院成本资金的支出，应优先考虑医疗技术服务的需要。
第九条：医院成本核算管理应当贯彻标本兼治的原则，即不但要治标，还要治本，实现以节约成本、增加效益为出发点的经济管理，提高经济效益。
第十条：医院成本核算管理应当加强内部管理，实行“谁用、谁支、谁核、谁审”的责任制度。
各操作环节应严格按照制度要求操作，审批环节应根据情况把关，并报上级主管部门审批同意后方可使用。
责任追究到人，形成严密的经济管理制度。
第三章基础核算项目第十一条：医院基础核算项目包括人员工资、医疗设备及耗材、药品乃至非药品医疗用品、水电费、通讯费、维修费、保险费用、会议费、办公用品及住宿费等。
第十二条：医院各种基础设施的资金投入必须符合“以人为本”的原则，必须考虑医疗服务的需要，保证正常运营的需要。
第十三条：医院各科室负责提供各种材料和设备的审购、验收工作，负责管理和使用这些设备和材料，并保证这些设备材料符合要求，能够正常运用。
医院成本核算管理制度
医院面临市场竞争 和财政压力
成本核算概念及意义
成本核算是指按照核算对象分类，对医院发生的各项费用进 行归集、分配和计算的过程。
意义在于：客观反映医院成本消耗情况，为领导决策提供参 考依据；有利于加强医院内部成本控制，提高资源利用效率 ；为财政补偿和医保支付提供依据，促进医疗卫生事业发展 。
医院成本核算的重要性
03
原则
医院成本核算制度遵循合法性、可靠性、配比性和一贯性原则，确保
成本核算的准确性和可比性。
成本核算制度的建立与完善
组织架构
建立专门的成本核算工作组或部门，明确职责和权限， 负责组织和协调医院的成本核算工作。
制度建设
建立健全的成本核算制度，包括成本核算的范围、内容 、方法、流程等，确保成本核算工作的规范化、科学化 和标准化。
医院成本核算需要高素质、专业化的人员队伍，如何提高人员素 质和技术能力是关键。
医院成本核算的持续改进与创新
强化制度建设
完善医院成本核算制度，明确核算范围、内容、方法和职责，确 保核算工作有章可循。
推进信息化建设
运用先进的信息技术手段，建立医院成本核算信息系统，实现数 据的实时采集、处理和分析，提高工作效率。
确保成本核算的准确性和可靠性，防止出 现舞弊和错误。
04
医院成本核算制度规范
成本核算制度概述
01
定义
医院成本核算制度是指为了规范医院成本核算工作，提高成本核算质
量和效益而制定的一系列规章制度和操作规程。
02
目的
医院成本核算制度的目的是为了真实反映医院的成本状况，加强成本
控制和绩效考核，为医院的管理和发展提供决策依据。
监督与控制
加强对成本核算过程的监督和控制，防止出现误差和浪费现象，确保成本核算制度的顺利 实施。同时，根据实际情况不断调整和优化制度，提高医院成本管理的效果和水平。
各级公立综合医院(中医院、妇幼保健院)成本核算规范
各级公立综合医院（中医院、妇幼保健院）成本核算规范目录第一章总则 (2)第二章组织机构与职责 (4)第三章成本项目、范围和分类 (7)第四章科室成本核算 (10)第五章诊次成本核算 (13)第六章床日成本核算 (14)第七章医疗服务项目成本核算 (14)第八章病种成本核算 (18)第九章 DRG成本核算 (20)第十章成本报表 (22)第十一章成本分析 (23)第十二章附则 (24)第一章总则第一条为健全现代医院管理制度，优化资源配置，规范公立医院成本核算工作，发挥成本核算在医疗服务定价、公立医院成本控制和绩效评价中的作用，提升单位内部管理水平和运营效率，推进公立医院高质量发展，根据财政部公布的政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》、《关于医院执行政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表的补充规定》、《医院财务制度》等规章制度，制定本规范。
第二条本规范适用于全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院（以下简称医院）。
其他部门举办的医院参照执行。
第三条医院成本是指医院特定的成本核算对象所发生的资源耗费，包括人力资源耗费，房屋及建筑物、设备、材料、产品等有形资产耗费，知识产权等无形资产耗费，以及其他耗费。
第四条医院成本核算是指医院对其业务活动中实际发生的各种耗费，按照确定的成本核算对象和成本项目进行归集、分配，计算确定各成本核算对象的总成本、单位成本等，并向有关使用者提供成本信息的活动。
第五条医院进行成本核算应当遵循以下原则：（一）相关性原则。
医院选择成本核算对象、归集分配成本、提供成本信息等应当与满足成本信息需求相关，有助于使用者依据成本信息作出评价或决策。
（二）真实性原则。
医院应当以实际发生经济业务或事项为依据进行成本核算，确保成本信息真实可靠、内容完整。
（三）适应性原则。
医院进行成本核算应当与卫生健康行业特点、特定的成本信息需求相适应。
（四）及时性原则。
医院应当及时收集、处理、传递和报告成本信息，便于信息使用者及时作出评价或决策。
医疗服务成本核算管理制度
医疗服务成本核算管理制度
一、概述
为规范医疗服务成本的核算管理，提高医院服务质量和效益，制定本管理制度。
二、适用范围
适用于医院所有科室、部门和员工。
三、管理目标
1.核算医院各项服务成本，确保合理使用医疗资源；
2.加强医院各部门之间的协作，提高医院的服务质量和效益；
3.查找成本浪费点、优化流程，提高医院的效率和利益。
四、责任分工
1.董事长：对本管理制度的实施进行监督和评估；
2.院长：负责推行本管理制度，对制度的执行进行督促和检查；
3.计算机部门：负责整合医院各项业务数据；
4.财务部门：负责医院各项服务费用核算和分析。
五、工作程序
1.数据采集：计算机部门负责收集各部门、科室的数据，包括医院的各项收入和支出，人员、设备资源的使用情况等。
2.费用核算：财务部门根据采集的数据进行费用核算，计算医院的成本和利润。
3.分析浪费点：财务部门分析核算结果，找出成本浪费的点，并提出优化建议。
4.制定服务方案：根据分析结果制定医疗服务工作方案，为医院提供优质、高效的医疗服务。
5.例行评估：定期进行服务成本和质量的评估，为后期改进提供参考依据。
六、执行效果
本管理制度实施后，可以有效控制医院服务成本，提高服务质量和效益；加强医院各部门之间的沟通和协作，推进医院的一体化管理；查找成本浪费的点，优化流程，提高医院的效率和利益。
同时，为医院制定更加合理、优质的医疗服务方案提供了数据和决策依据。
医院财务成本核算管理制度
第一章总则第一条为加强医院财务成本核算管理，提高医院经济效益和社会效益，根据国家相关法律法规及政策，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部所有部门和人员，是医院财务成本核算工作的基本准则。
第三条医院财务成本核算应遵循以下原则：（一）真实性：成本核算必须以实际发生的经济业务为依据，确保数据的真实性。
（二）完整性：成本核算应涵盖医院所有业务活动，确保成本信息的完整性。
（三）及时性：成本核算应按照规定的时间节点进行，确保成本信息的及时性。
（四）可比性：成本核算应采用统一的核算方法，确保成本信息具有可比性。
（五）效益性：成本核算应关注成本效益分析，提高医院经济效益。
第二章组织机构及职责第四条医院设立成本核算领导小组，负责组织、协调和监督全院成本核算工作。
第五条成本核算领导小组职责：（一）制定医院成本核算管理制度及实施细则；（二）组织协调各部门开展成本核算工作；（三）监督成本核算数据的真实性、完整性和及时性；（四）定期分析成本核算结果，提出改进措施；（五）向上级部门汇报医院成本核算工作情况。
第六条医院财务部负责成本核算的具体工作，其主要职责如下：（一）建立健全成本核算体系；（二）组织各部门开展成本核算工作；（三）收集、整理、分析成本核算数据；（四）编制成本核算报表；（五）向上级部门报送成本核算工作情况。
第三章成本核算内容第七条医院成本核算内容主要包括：（一）医疗成本：包括门诊、住院、急诊、手术等医疗服务的成本；（二）药品成本：包括药品采购、储存、销售、使用等环节的成本；（三）管理费用：包括行政、后勤、科研、教学等管理活动的成本；（四）设备成本：包括设备购置、维修、折旧等成本；（五）其他成本：包括差旅费、招待费、捐赠等成本。
第八条成本核算方法：（一）直接成本法：按照成本发生对象直接归集；（二）分配成本法：按照一定标准将间接成本分配到各个成本发生对象；（三）作业成本法：根据作业活动发生的原因和成本动因，将成本分配到各个成本发生对象。
江苏省医院成本核算与管理规范
江苏省医院成本核算与管理规范第一条为贯彻落实科学发展观，引导医院走集约式经营之路，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，促进医院又好又快发展，根据医院管理的要求和有关法律法规的规定，特制定本规范。
第二条成本管理与核算的目的：一是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医药成本，减轻患者负担，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争能力。
二是为准确核定医疗收费标准、实施单病种付费提供科学依据。
三是为完善医疗保险机制提供参考依据。
四是为落实卫生经济政策、合理补偿医院提供依据。
第二章成本核算的组织体系第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算工作领导小组，成本核算的日常工作由财务部门负责，内设相应的成本会计岗位。
医院每一成本核算单元应各设立一名兼职或专职成本核算员，并根据要求定期向财务部门报送相关的成本核算信息。
第四条医院成本核算工作领导小组根据本规范及有关法规和制度，拟定本单位成本核算管理办法和人员岗位责任制，完成成本的核算、分析、考核等工作。
第五条各成本核算单元的成本核算员在财务处(科)的指导下，按照有关规定和要求完成本部门成本核算资料的统计与报送工作。
第六条主要部门及有关人员的主要职能(一)成本核算单元核算员：负责统计、核对并报送本部门的成本信息。
(二)人力资源管理部门：负责各部门人员及工资变动情况的统计和报送。
(三)总务(行政)管理部门及库房：负责各部门水(含冷、热水)、电、煤、气耗用量、固定资产(房屋及建筑物、一般设备、其他固定资产)部门使用分布与变动状态以及各部门维修保养费用的统计和报送；总务库房负责各部门材料、低值易耗品（不含医用）等消耗的统计和报送。
(四)设备(器械)与卫生材料管理部门：负责各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料以及各部门维修保养费用的统计和报送。
(五)药剂部门：负责各部门从药库或药房领用药品的统计和报送。
文件医院成本核算管理制度
第一章总则第一条为规范医院成本核算工作，提高医院经济效益，保障医院健康、持续发展，根据国家有关财务会计法规和医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各部门、各科室的成本核算工作。
第三条医院成本核算应遵循以下原则：1. 实事求是原则：以实际发生的各项成本为依据，确保核算数据的真实性和准确性。
2. 全面性原则：全面核算医院各项成本，包括直接成本和间接成本。
3. 可比性原则：采用统一的核算方法和标准，便于成本分析和比较。
4. 有效性原则：通过成本核算，发现成本管理中的问题和不足，提出改进措施，提高医院经济效益。
第二章组织机构与职责第四条医院成立成本核算领导小组，负责全院成本核算工作的领导、组织和协调。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责具体成本核算工作。
第六条成本核算办公室的主要职责：1. 制定成本核算方案和核算方法；2. 组织开展成本核算工作；3. 对成本核算结果进行分析、评估和反馈；4. 提出成本控制建议和措施；5. 指导各部门、各科室的成本核算工作。
第三章成本核算范围与内容第七条医院成本核算范围包括：1. 医疗服务成本：门诊、住院、急诊、康复等各项医疗服务成本；2. 医疗材料成本：药品、器械、耗材等医疗材料成本；3. 人员成本：医护人员、行政人员、后勤人员等人员成本；4. 设备成本：医疗设备、办公设备、生活设备等设备成本；5. 其他成本：水、电、燃料、物业、维修等各项其他成本。
第八条医院成本核算内容主要包括：1. 成本构成分析：分析各项成本在总成本中的占比，找出成本控制的重点；2. 成本变动趋势分析：分析各项成本的变化趋势，找出成本上升或下降的原因；3. 成本效益分析：分析各项成本对医院经济效益的影响，提出降低成本的措施。
第四章成本核算方法第九条医院成本核算采用以下方法：1. 标准成本法：根据各项成本标准，计算各项成本的实际发生额；2. 实际成本法：根据各项成本的实际发生额，计算各项成本的实际成本；3. 分摊法：将间接成本按照一定比例分摊到各项医疗服务中。
医院成本核算管理办法(DOC32页)
医院成本核算管理办法第一节概述根据医院财会制度规定，结合医院目前成本管理的实际状况，特制定本办法。
一、医院成本核算的目的和意义1、医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求，是深化卫生改革的需要；2、医院实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动状况。
3、医院实行成本核算可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
4、医院实行成本核算可以增强医院员工的成本费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
5、医院实行成本核算可以促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的竞争能力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
6、医院实行成本核算能为医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供科学参考依据。
7、医院实行成本核算可以为医疗保险制度改革服务。
8、医院实行成本核算可以为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、医院成本核算的对象和内容医院成本核算的对象是指医院成本归属的对象。
具体内容按核算层次可分为三个层次：1、院级成本：包括医疗成本和药品成本两部分。
2、部门成本：包括临床部门、医技部门、药品部门、后勤保障部门、行政部门等科室成本。
3、服务单元成本：包括项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本。
三、医院成本核算的原则1、算为管用，算管结合原则：考虑管理需要，算管结合，讲求成本效益。
2、分期核算原则：成本核算要实行分期核算，并与会计分期保持一致，便于确认成本发生时间和分配时间。
3、权责发生制原则：费用的确认要按因果关系、受益期发生时间予以确定，凡是应由本期成本负担的均应计入本期，凡不应由本期负担的，均不得计入本期成本。
4、一贯性原则：是指在确认成本发生时，计算发生水平的方法应前后一致，成本计算过程中所采用的费用分配方法前后一致，成本计算的总体方法应前后一致，以确保前后各期成本资料的可比。
5、信息反馈原则：是指应有一个良好的记录、报告、控制制度，能及时了解成本执行情况，便于及时作出正确决策。
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医院成本核算管理规定页Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】【最新资料,Word版，可自由编辑！】第一节概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。
一、医院实行成本核算的目的和意义1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。
2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。
3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。
7、为医疗保险制度改革服务。
8、为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、成本核算的对象和内容1、对象：医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。
②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。
③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。
三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则：与会计分期保持一致。
3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。
（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、贯性原则：计算方法不变。
5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。
保障及时正确决策。
6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。
四、要求：（一）做好成本核算的基础工作1、清产核资：在过去3年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。
2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。
3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。
内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。
4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循。
5、核定可行的消耗定额。
（二）划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限4、月费用界限5、各成本单和费用界限（三）确定结算办法1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。
2、国家无统一规定的按医院有关规定（内部结算办法）确定的内部结算价格结算（四）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。
第二节组织体系一、组成形式医院实行集中核算形式，由医院成本核算中心集中负责成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表和分析工作，各有关科室负责登记有关原始资料，填报有关原始凭证，并进行初步审核、整理、汇总。
二、组织机构成本核算实行院长负责制，在院长委托下由财务科长直接负责，以财务科为中心，由成本核算会计具体负责，相关部门分项负责。
三、人员配备配备专职成本核算会计、财务科工作人员、各科室护士长、科主任为兼职成本核算员。
四、实行成本核算责任制1、院长：对成本核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承担责任，带头执行党和国家的有关方针、政策，坚持正确的办院方针，以最少的劳动耗费和占用取得较好的医疗效果，确保核算资料的真实，在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展。
2、财务科长（总会计师）：是院长领导医院成本核算工作的直接助手，具有除院长以外对成本核算管理的最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制，组织编制成本计划，发动职工在医疗服务活动和其他活动过程中的各个环节开展成本核算工作，配备成本核算会计1人，对医院成本信息负直接责任。
4、成本核算相关部门包括：行政部：门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负总责，具体事务由后勤科长负责；供应室：由供应室负责人负责。
药械部门，材料由药械科长负责。
基建由分管副院长负责。
各部门具体负责本部门内有关成本核算工作，健全原始记录，制定修订各项定额，考核各科室及本部门内部成本执行情况，分析各环节存在的问题，提出改进意见和措施；对本部门成本耗费承担责任，对上报财会部门的成本核算数据全面负责，对有关科室的控制指标负责，成本核算业务受财务科领导。
5、各科室在负责人的领导下，具体负责各科室的成本核算工作，健全原始记录，控制科室成本消耗，对执行情况进行分析，执行考核奖惩制度，对本科室成本消耗承担责任。
6、成本核算人员按照有关规定设置成本核算项目，做到结构合理、项目齐全、负责收集、整理成本核算数据，按规定的项目、程序、方法和时限要求，准确计算、编报、分析、预测和控制。
第三节成本责任中心医院成本责任中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。
成本责任中心的确定：一、各科室（临床、辅助、医技）分别为一个成本责任中心，受命完成特定的任务完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源。
各科室可按医疗专业组细划成本中心。
二、根据科室设置情况：按医疗、医技、药品材料、辅助、行政等部门确定成本中心，医疗、医技和药械为直接成本中心，辅助和行政科室为间接成本中心。
第四节成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。
②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。
二、成本核算账户成本核算账户有：医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额。
三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算的细账。
1、医疗成本明细账。
2、辅助业务成本明细账。
3、药品成本明细账。
4、管理费用明细账，按行政科室、费用类别进行核算。
第五节方法和步骤一、方法：以科室成本中心为核算对象作为基础。
二、科室成本分类：分为直接成本和间接成本。
三、直接成本1.人员费用按科室人员实际发生金额归集；2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到药械科。
3.材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额直接归集各成本中心。
4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产修购基金提取比例归集各成本中心，房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。
公式：A=N× W /P各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕各科室占用房屋面积〔N〕全院房屋建筑物修购基金〔W〕全院各科室房屋面积之和〔P〕5、维修费用的归集：专业设备维修费用，直接归入各成本中心，10万元以上大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各成本核算期。
其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。
6、公务业务费用的收集：能直接计入各成本中心的直接归集；不能直接归集的,分配归集。
方法：①各科室分配公务费：各科室人员数×公务费金额/各科室人员数之和②水费、电费按成本中心按照水表及电表直接计入，确无法安装水表的，除去有记录水电费以外按人员分配。
③燃料费用：按实际开放床位数和人员总数分配到各科室。
④业务费、培训费的归集，直接归入各成本中心，可以采用预提预提留或待摊的方法归集各成本中心。
⑤邮电费、差旅费的归集：邮电费直接归集各成本中心，差旅费在国家文件规定的限额内支付，直接归集各成本中心。
⑥电话费：根据电话费管理办法直接计入各成本中心。
⑦科研费用：计入各科研项目成本。
⑧其他公务业务费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。
⑨其他费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。
四、直接成本费用分配归集后勤保障、供应科室成本费用采用成本法，确定后勤保障辅助科室劳务服务价格，根据提供的劳务量按照受益对象采用直接分配法分配成本费用，对未分配完的成本费用记入管理费。
②各科室分配洗衣房成本按各科室接受的服务量×协商单价（由科室和洗衣房具体协商报财务科被案），按实际支出量归集成本。
各科室分配备用氧库成本按实际发生量直接归集。
④车辆成本，按实际成本、专项科目归集。
⑤清洁组成本：实行社会化管理，按各科室实际协商价格直接归集，垃圾处理成本按住院床日分配归集，污水处理，根据水费情况，按比例归集。
各科室分配材料库房成本= 科室领用材料金额×材料库房成本/材料库房出库总额五、间接成本费用分配归集（一）辅助科室成本中心的归集分配1、归集：各辅助科室成本直接归集2、归集分配各科室分配辅助科室成本=各科室业务收入×【辅助科室成本×30%/业务总收入 +（全院门诊人数+全院住院床日）×辅助科室成本×70%/（各科室门诊人次+各科室住院床日）】3、药品辅助科室成本中心的归集分配科室分配药品辅助科室成本=科室药品收入×药品辅助科室总成本÷医院药品总收入4、药理费用的归集分配各医疗、药品成本中心分配管理费用=各成本中心人数×［（管理费用总额×40%）÷成本中心总人数］＋各成本中心收入×［管理费用总额×60%÷医院总收入］第六节成本计算一、诊疗成本、床日成本的计算（一）科室诊疗成本、床日成本的计算1、科室诊疗成本和床日医疗成本的计算（1）根据各直接成本中心核算结果，将医技科室、手术室成本费用进行分配后计算。
医技科室的成本费用在门诊医疗科室和病房临床科室之间进行分配。
手术室成本费用在各手术住院临床科室之间分配。
分配方法：各门诊医疗科室分配医技科室成本费用=各科室医技检查收入×医技科总成本÷医技总收入各手术(麻醉)科室分配手术麻醉成本费用=各手术(麻醉)科室手术(麻醉)费收入×手术室总成本费用÷手术室手术麻醉费总收入（2）根据各直接医疗科室门诊人次和病人实际占用床日数计算科室诊次医疗成本和床日医疗成本。
各科室门诊成本费用各门诊医疗科室诊次医疗成本=--------------------------各科室门诊人次各病房临床科室成本费用各病房临床科室床日医疗成本= ------------------------------------ 该病房临床管到病人实际占用床位数2、科室诊治药品成本和床日药品成本的计算①各科室药品费用成本=各科各类药品收入金额×（1－各类药品综合差价率）②各科分摊药品其它成本费用=该科药品收入金额×药品其他成本费用/药品收入总额③门诊医疗临床科室诊次药品成本费用= （该科门诊药品费成本+该科门诊分摊药品其他成本费用）/该科门诊取药人数④病房医疗临床科室床日药品成本费用= （该科药品费用成本+该科分摊药品其他成本费用）/该科病人实际占用床日数。