针刺治疗糖尿病周围神经炎的选穴研究

针刺治疗糖尿病周围神经炎的选穴研究

目的探討针刺治疗糖尿病周围神经炎的疗效，分析了近15年针刺治疗糖尿病周围神经炎的选穴规律，为针刺治疗糖尿病周围神经炎提供更好的临床依据。方法以“针刺治疗糖尿病”“糖尿病周围神经炎”“周围神经炎”“针刺治疗糖尿病神经炎”“糖尿病神经炎”“针刺穴位治疗糖尿病神经炎”作为检索词，在中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WF）和维普数据库（VIP）收集了众多学者的研究成果关于针刺治疗糖尿病周围神经炎的临床文献，采用数据挖掘中的频数分析方法分析针刺治疗糖尿病周围神经炎的选穴，最终选取123篇，包括121个穴。结果针刺治疗糖尿病周围神经炎使用频次比较高的穴位为足三里穴、三阴交穴、曲池穴、合谷穴、阳陵泉穴、太溪穴、脾俞穴、外关穴、内关穴、委中穴、悬钟穴、八风穴、膈俞穴、八邪穴、承山穴、肾俞穴、内庭穴、昆仑穴、手三里穴、太冲穴、丰隆穴、血海穴、环跳穴、胰俞穴、肺俞穴、胃俞穴、关元穴、阴陵泉穴、解溪穴、肝俞穴、委阳穴。结论通过分析发现在经脉穴位选择上以脾经、胃经、大肠经、膀胱经等为主，穴位类型以合穴、原（输）穴、下合穴等为主。

标签：针刺治疗；糖尿病周围神经炎；选穴

Acupuncture Treatment of Diabetic Peripheral Neuritis

SUN Ru，WANG Ya-jun

College of Acupuncture and Moxibustion，Gansu University of Traditional Chinese Medicine，Lanzhou，Gansu Province，730000 China

[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of acupuncture on diabetic peripheral neuritis，and analyze the acupuncture treatment of diabetic peripheral neuritis in the past 15 years，and provide a better clinical basis for acupuncture treatment of diabetic peripheral neuritis. Methods “Ac upuncture treatment of diabetes”，“diabetic peripheral neuritis”，“peripheral neuritis”，“acupuncture treatment of diabetic neuritis”，“diabetic neuritis” and “acupuncture acupoint treatment of diabetic neuritis” as the search term. CNKI，Wanfang Data Knowledge Service Platform （WF）and VIP Database （VIP）have collected the research results of many scholars on the clinical literature of acupuncture treatment of diabetic peripheral neuritis，using frequency analysis in data mining to analyze acupuncture treatment of diabetes In the selection of peripheral neuritis，123 articles were selected，including 121 acupoints. Results Acupuncture treatment of diabetic peripheral neuritis used acupuncture points with high frequency of Zusanli，Sanyinjiao，Quchi，Hegu，Yanglingquan，Taixi，Spleen，Waiguan，Neiguan，Weizhong，Hangzhong，Bafeng，Yushu，Baxue，Chengshan，Shenshu，Inner Court，Kunlun，Hand Sanli，Taichong，Fenglong，Xuehai，Huanqiu Point，Panshu Point，Feishu Point，Weishu Point，Guanyuan Point，Yinlingquan Point，

Jiexi Point，Ganshu Point，and Dangyang Point. Conclusion Through analysis，it is found that the spleen meridian，stomach meridian，large intestine meridian and bladder meridian are the main points in the selection of meridians，and the acupoint type is mainly composed of acupoints，original （transfer）and lower acupoints.

[Key words] Acupuncture treatment；Diabetic peripheral neuritis；Acupoint selection随着国家经济的全面快速发展，人民生活水平的不断提高，我国糖尿病的发生率逐年上升，以致机体长期处于高血糖状态进而导致心脏、肾脏、血管、神经等多种组织器官的病变，从而引发各种并发症的出现。其中对于糖尿病周围神经炎（diabetic peripheral neuropathy DPN）是糖尿病最主要的一個慢性并发症，临床表现主要以患者多感觉对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、灼热感、感觉过敏（手套样或袜套感）、感觉减退、感觉消失、上腹饱胀、便秘、腹泻、大便失禁、排尿困难、尿不尽、心悸、局部多汗、少汗、无汗、手足冰冷等各种症状。目前西医对这种病缺少特异性治疗，临床上主要通过增加神经血流，改善神经营养，纠正代谢絮乱的药物来治疗。而中医各医家根据主症立论将DPN归为痹症、萎症的范畴，主要是由于消渴病经久不愈，使脏腑虚弱，正气不足，气血运行无力或寒、瘀、痰等阻滞经脉出现四肢失养等并发症，且采用针刺疗法治疗DPN取得了显著的疗效，因其无不良反应所以是目前比较理想的治疗方法，现将近15年来针刺治疗DPN的临床文献研究，采用数据挖掘的方法来分析针刺治疗糖尿病周围神经炎的选穴规律，为进一步推广针刺治疗糖尿病周围神经炎奠定更好的基础，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用计算机检索方法，从中国期刊全文数据库（CNKI）、维普全文数据库（VIP）、万方数据库资源系统（Wangfang Data）以“针刺治疗糖尿病”“糖尿病周围神经炎”“周围神经炎”“针刺治疗糖尿病神经炎”“针刺穴位治疗糖尿病神经炎”作为“题名”或“主题”或“关键词”的检索词进行检索，检索出符合针刺治疗糖尿病周围神经炎的临床文献共123篇。

1.2 纳入标准

①以中医针刺疗法为主要的治疗方法，临床研究或者临床观察，研究方法必须科学规范，有明确的穴位；②文献中研究对象必须是明确诊断为糖尿病周围神经炎并排除其它疾病引起的周围神经炎。

1.3 排除标准

①所有的有关叙述性案例列举、专家个人的经验、动物实验、文献研究，重复发表以及议论性、综合性、文摘、理论探讨、单纯试验研究等文献；②研究的方法或诊断疗效评价标准不科学；③没有明确的选穴。