艾灸联合银离子敷料在压疮患者中的临床治疗及护理分析

艾灸联合银离子敷料在压疮患者中的临床治疗及护理分析

发表时间：2015-11-12T15:38:37.417Z 来源：《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿作者：徐月红

[导读] 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院压疮是临床上常见的疾病，它是由于患者局部皮肤或皮下组织长时间受到压力、剪切力、或摩擦力作用。

徐月红南京中医药大学附属南京市中西医结合医院江苏南京 210014

【摘要】目的：探讨艾灸联合银离子敷料在压疮患者中的临床治疗及护理效果。方法：选取2012 年12 月至2014 年12月我院诊治的60 例压疮患者资料进行分析，入选患者均给予常规方法护理，采用随机随着方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用银离子敷料治疗，实验组在对照组基础上联合艾灸治疗，比较两组治疗及护理效果。结果：实验组治疗、护理总有效率为93.3%，显著高于对照组（80%）（P<0.05）；实验组治疗、护理满意率为93.3%，高于对照组（70%）（P<0.05）。结论：压疮患者在银离子敷料治疗基础上联

合艾灸效果理想，且患者治疗时加强护理能够提高临床疗效和满意率，值得推广应用。

【关键词】艾灸；银离子敷料；压疮；临床治疗；护理效果【中图分类号】R245.81【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-033-01

压疮是临床上常见的疾病，它是由于患者局部皮肤或皮下组织长时间受到压力、剪切力、或摩擦力作用，局部皮肤、肌肉和皮下组织出现血液循环发生障碍，从而导致局部组织持续性缺氧、缺血，引起组织溃烂坏死，不仅会给患者带来很大痛苦，还会增加医疗及护理风险，影响患者治疗预后，严重者甚至会引起死亡[1]。目前，临床上对于压疮治疗方法相对较多，这些方法均能够有效的改善患者症状，提高临床疗效。但是，部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者治疗预后较差，治愈率偏低。近年来，艾灸联合银离子敷料在压疮患者中广为应用，且患者治疗时加强了日常护理，能够有效的降低压疮发生率[2]。为了探讨艾灸联合银离子敷料在压疮患者中的临床治疗及护理效果。选取2012 年12 月至2014 年12月我院诊治的60 例压疮患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料选取2012 年12 月至2014 年12 月我院诊治的60 例压疮患者资料进行分析，采用随机随着方法将患者分为对照组和实验组，实验组有30 例，男16 例，女14 例，年龄为（43.1～98.5）岁，平均（63.5±

2.2）岁；对照组有30 例，男18 例，女12 例，年龄为（42.2～96.7）岁，平均（67.4±2.0）岁。入选患者均符合压疮临床诊断标准，且患者均符合2007 年美国压力溃疡顾问的小组压疮分级标准的Ⅱ－Ⅲ期有清创指证。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著

（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法1.

2.1 治疗方法对照组采用康辉尔泡沫敷料治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等首先采用75%酒精棉球消毒创面四周皮肤，再用生理盐水棉球清洗伤口，然后采用有齿镊去除局部坏死组织，必要时使用无菌手术刀切除坏死组织，后用生理盐水棉球再次清洁创面，采用康辉尔泡沫敷料覆盖伤口，每2～4 天进行一次换药。实验组与对照组伤口换药方法相同，在此基础上联合艾灸治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等采用艾条点燃后在距离创面部位3～7cm 处进行熏灸治疗，根据患者耐受程度以没有烧灼感、局部温热为宜，每次熏灸15～30min，艾灸完毕后，剪裁面积大于实际创面约1cm 的银离子敷料，将其覆盖在创面，采用伤口自粘敷料进行固定，根据伤口渗液情况进行换药，可每日或2～3 日换药一次，最长银离子敷料可连续使用7 天[3]。

1.2.2 护理方法入选患者均给予常规方法护理，患者均使用气垫床、R 型翻身垫等减压装置。根据患者情况每2h 对患者进行翻身一次；患者治疗时正确的指导患者饮食，给予患者营养支持，提高机体自身免疫和抵抗力。此外，护士给予患者皮肤护理，每日温水擦浴1次，及时清理尿液与大便，并加强患者原发疾病的治疗，必要时给予抗生素预防感染。

1.3 疗效标准显效：压疮创面血液循环良好，肉芽组织增生，创面愈合率达到100%；好转：压疮开始好转，创面愈合率≥60%；无效：患者创面变化不明显或创面变大[4]。

1.4 统计学方法采用SPSS18.0 软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD 法两两比较。<0.05 提示数据间存在统计学差异。

2.结果本次研究中，实验组治疗、护理总有效率为9

3.3%，显著高于对照组（80%）（P<0.05）；实验组治疗、护理满意率为93.3%，高于对照组（70%）（P<0.05）（见表1）。

3.讨论

银离子敷料是压疮患者中常用的治疗方法，银离子敷料能够有效的杀灭细菌，抑制细菌的繁殖，并且使用过程中能够持续释放银离子，保持杀菌力，并且该敷料并不会产生抗菌耐药性，有充分的安全性，对机体不会产生任何伤害，能够有效的阻隔水分和其他各种微生物的入侵，能够为患者创面愈合提供良好的环境，提高细胞存活率。艾灸也是临床上压疮患者中使用较多的治疗方法，该方法主要以中医辨证施治的方法对每一位患者进行针对性治疗，通过艾灸即能够发生发挥杀菌、灭菌作用，同时还能够减少创面局部渗液，能够有效的促进压疮面愈合，促进患者恢复。临床上，压疮患者在银离子敷料治疗基础上联合艾灸疗效确切，能够发挥不同治疗方案优势，达到优势互补，能够有效的促进创面愈合，改善患者症状。同时，患者在上述治疗基础上加强了日常护理，如：饮食、皮肤、定期翻身等，能够改善创面愈合环境，提高患者自身免疫，改善患者治疗预后[5]。

综上所述，压疮患者在银离子敷料治疗基础上联合艾灸效果理想，且患者治疗时加强护理能够提高临床疗效和满意率，值得推广应用。

参考文献：[1]颜晓东，徐国玲，钟玫，等．超声清创联合智能负压创伤法治疗糖尿病足溃疡的临床研究［J］．中国医师进修杂志，2013，36（19）：10～12．[2]陈锦，叶锦，曾登芬，等．超声清创冲洗在Ⅲ期压疮伤口中的应用［J］．中华现代护理杂志，2010，16（4）：402～404．[3]苏天兰，时利群，李伟人等．银离子敷料在感染伤口的应用效果观察［J］．贵阳医学院学报，2010，35（4）：