规培学员出科考核表

合集下载

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表
姓名
培训专业
考核科室
轮转时间
考核指标
分值
实际得分
第一部分得分（表1)）
大纲完成情况
10
职业道德劳动纪律
10
理论学习
10
外语能力
10
第二部分得分（表2））
临床实践能力考核
30
第三部分得（表3））
技能操作考核
20
第四部分得分(表4））
病历质量
10
总得分
核分人签名
考核日期
轮转科室考核评语
住院医师于年月日至年月日，在社区实践轮转期间,评价如下：
年月日
主考老师签名：
年月日
学科培训工作小组意见：
年月日
培训基地主管部门审核意见:
年月日

住院医师规范化培训出科考核记录表

xxxxx人民医院住院医师规范化培训出科考核记录表姓名：轮转科室：年月日至轮转时间：年月日成容考核内绩未通过□考通过□勤15天每年病事假
不超过天缺勤天，天；病假事假不通过□通过□服务态度，医患关系良□医优□中□差□德不通过□工作责任心，无差错优□良□中□差□通过□医不通过□通过□中□医疗作风，廉洁行医优□差□良□风不通过□差□优□良□团结协作，遵守制度中□通过□良□差□中□处理一般病人的能力优□日良□差□抢救危重病人的能力中□优□常良□差□中□优□诊治疑难病人的能力工临床思维能力不通过□通过□作良□（掌握病例特点、分析深入、中□差□优□考语言表达精练、推理有逻辑核性、结论正确）差□教学能力良□优□中□管理病种数和数量病管理病例数应达达标，100
90%
种应达到临（按培训细则要求检查登记手册）床病历质量考核（标准见评分能1100
应达到甲级病历；（抽查力份手写病历）表）考分100 技能操作（标准见评分表）80＞核分出科理论成绩：分出科技能成绩: 参加各种形式学习次参加各种科研情况有无无有医疗差错事故轮转科室主考医师意见：考核总成绩：通过□未通过□科室主任签名：年带教老师签名：月日注：1、住院医师每轮转完一个科室，由学科培训考核小组负责按本表内容进行考核、背对背地填写本表并保存，培训、考核结束后将出科考核记录表、病历评分表、交医院科教科审核、存档；。

、表中按等级考核的项目请在对应
等级的“□”内画“√”2．。

住院医师规培出科考核评分表完整

住院医师规培出科考核评分表（可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日一年月日〜〜〜〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打y”。

2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“才‘。

考核小组（签名）组长:，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。

（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。

全科规培（临床科室）出科考核表

全科规培（临床科室）出科考核表
全科医生规范化培训
出科考核表（临床科室）
学员姓名：轮转科室：带教老师：
培训起止时间：年月日至年月日
一、培训考勤记录
病假天事假天旷工天
二、政治思想、医德医风考核
三、专业技能考核
总得分：
带教老师（签名）：总带教（签名）：
注：上交本表时候，须附上考核所有原始材料。

80分以下为不合格，不合格者该科室重新培训。

本考核
表一式两份，一份培训科室存档，一份上交科教科。

书写大病历、门诊病案、住院志内容登记
书写大病历、门诊病案、住院志内容登记学员姓名：轮转科室：
带教老师（签名）：基本技能登记
学员姓名：轮转科室：
门、急诊登记
参加各种病例讨论、教学查房、其他学习情况登记学员姓名：轮转科室：
参加教学记录登记表
出科小结
学员姓名：轮转科室：轮转时间：。

住院医师规范化培训轮转出科考核表(临床)

熟练掌要求语言流利握常用急救知识、用药与技能
10
阅读专业文献能力及
专业外语水平
参考《标准》要求,阅读和翻译能力
10
工作表现和医德医风
热爱本职工作，对工作认真负责，服务规范，团结同志，遵守医院和科室规章制度，服从领导，具有良好医德医风。
10
合计得分
100
参加科室学术活动
优□ 良□ 可□ 差□
带教能力
优□ 良□ 可□ 差□
10
4.技术操作
参考《标准》要求的病种和例数
10
5。查房
询问病情、检查病人、汇报病情及疑难问题，归纳上级医师意见等能力
10
6。阅读辅助检查报告能力
掌握本专科病种各项辅助检查的阳性表现,深入分析推理，辅助临床诊断的能力
10
7.病例讨论
掌握病例特点,分析深入，语言表达准确精炼，推理逻辑性强
10
8。临床急救能力
滕州市中心人民医院
住院医师规范化培训轮转出科考核表（临床)
姓名：轮转科室：年月日至年月日
*本表考核内容参考《住院医师规范化培训内容与标准》
考核内容
考核要求
满分
得分
备注
临床工作能力
1。文书书写
抽查病历、处方、医嘱等
10
2.管理患者
参考《标准》要求的病种和例数
10
3。体格检查
体格检查的正确性及阳性体征的发来自能力等轮转考核结果: 通过□ 不通过□
考核老师签字：科主任签字：
注：1。本表一式两份，一份科室存档，一份报医务部。
2。住院医师每轮转完一个科室，由科室住院医师规范化培训管理小组组织考核,并于下月5日前上报医务部.

考核表住院医师规范化培训出科考核评分表临床科室

考核表2.住院医师规范化培训出科考核评分表（临床科室）
姓名：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日
日常综合评分
（占40%，40分为满分）
出科考核成绩
（占60%，60分为满分）
总分
日
常
综
合
评
分
（40%）
考核项目
内容
分值
得分
医德医风
纪律、服务态度
5
临床实践能力
与病人沟通能力、分析诊断、处理能力
15
医疗质量
病例文书质量
10
无医疗差错
10
合计
40
出
科
考
核
成
绩
（60%）
考核项目
内容
分值
考核评分
临床技能考试30％
病史采集
病例分析
能对临床资料正确分析与综合，做出正确诊断，制定恰当诊疗计划
10
体格检查
手法正确、熟练、有条理、阳性体征无遗漏，爱伤观念强
10
临床操作
熟练、正规、细心、谨慎、无菌观念
10
理论考核（机考）
30％
基本理论知识扎实，能够与临床实际相结合
3、表格下载地址：下载专区。
30
合计
60
出科考核结果：1.优□；2.良□3.中□；4.差□
考核教师签名：日期：
科主任ห้องสมุดไป่ตู้名：日期：
注：1、住院医师每轮转完一个科室，由学科培训考核小组负责按本表内容进行考核、背对背地填写本表并保存，年度培训、考核结束后，交医院规范化培训办公室（教务科）审核、存档；
2、表中按等级考核的项目请在对应等级的“□”内画“√”，其他项目均按百分制考核计分；

规培出科考核专用表：体格检查评分表(胸部)

体格检查评分表（胸部）
时间
15分钟
满分
100分
评分项目
标准分
评分标准
扣分理由
扣分
血压测量（20分）
4
血压计放置位置正确
4
血压带绑扎部位正确、松Байду номын сангаас度适宜
4
听诊器胸件放置部位正确
4
测量过程流畅
2
终结复原
2
读数结果
胸部体格检查
（70分）
胸部视诊
6
能指出胸部体表主要骨骼标志，主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝
6
在视诊内容方面，能提到观察胸部形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等）
7
能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者
胸部听诊
6
听诊方法、顺序正确
8
能表述听诊（肺部听诊）四种主要内容（正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）
胸部触诊
6
胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确
6
双手语音震颤触诊方法正确
6
能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音，并能进行正确的操作
胸部叩诊
6
间接叩诊时候手指动作、方法、顺序正确。
6
直接叩诊时手指方法正确
7
会叩肺移动度者
结果提问（5分）
如：双侧中等量胸腔积液的阳性体征？
整体印象（5分）
包括人文关爱和医患沟通
备注：
考官签字：年月日

出科考核表

10分
医患沟通能力
Байду номын сангаас5分
理论和临床实际结合能力
5分
2.工作量完成情况15分
病历书写、病例实践、基本操作、出勤情况等
15分
三、阅读专业文献掌握能力8分
1.阅读专业文献
4分
2.综述、论文发表或读书报告1篇
4分
四、教学带教工作7分
1.实习生带教能力
4分
2.参加科室学习、讲课情况
3分
指导老师签名：
合计得分
科主任审核意见：等级为优秀（），良好（），合格（），不合格（）。
住院医师规范化培训学员出科考核表
培训医院：培训基地：
考核内容
分值
得分
一、思想品德素质10分
1.医德医风、服务态度
5分
2.医疗安全、劳动纪律
5分
二、业务考核75分
1.临床实践能力60分
病史采集，医疗文书记录，抽查3-5份大病历
10分
临床诊断、治疗水平、抢救能力
10分
临床基本技能掌握情况
20分
临床分析、判断能力
科主任签名：年月日
科教科（盖章）年月日

住院医师规培出科考核评分标准表格.doc

日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1.理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打“ J 。

2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“ J 。

考核小组（签名）组长： ,组员： ,组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。

（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。

住院医师规培出科考核评分标准表格.doc

姓名：项目医德医风出勤情况临床实践指标完成情况临床综合能力业务学习其他能力出科考核日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日评分标准得指标2 3 4 5备注1 分廉洁行医有投诉且经查实的记 1 分。

服务态度有投诉且经查实的记 1 分。

工作责任心有投诉且经查实的记 1 分。

医患沟通能力有投诉且经查实的记 1 分。

医疗差错、事故≥ 1 次为不合格。

无差错及无事故者记 5 分。

出勤情况全勤记 5 分，每月病事假≤ 1 天记 4 分，病事假≤ 2 天记 3 分，>2 天记 1 分，旷工不得分。

病历质量每人每月手写 2 份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过。

临床操作操作规范，项目完成率≥ 80%，否则不能通过。

体格检查手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

（有一项不符合，则扣 1 分）专业理论临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握。

处理常见病人的临床资料的分析，反应能力，表达能力能力（有一项不符合，则扣 1 分）处理危重疑难病包括综合能力，反应能力，表达能力。

人的能力（有一项不符合，则扣 1 分）实验检查实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣 1 分）临床思维和表达临床资料的分析与综合判定能力、反应能力及能力表达能力。

（有一项不符合，则扣 1 分）科室讲座、病例讨依据科室住培教学活动参加情况记录（≥ 4 次论、技能培训等/ 月，为合格），不合格则不能通过。

科研与外语参加医院、科室科研活动等情况，外语能力。

2 4 6 8 10理论考试按注 1 规则，有 1 项不合格均不能通过。

技能考核 2 4 6 8 10综合成绩总分合计是否通过：□通过□不通过考核评语注： 1. 理论考试和技能考核指标评分标准：95～ 100 分，得 10 分； 90～ 94 分，得 8 分； 80～ 89 分，得6 分； 70～ 79 分，得 4 分； 60～ 69 分，得 2 分； 60 分以下者为不及格。

住院医师规范化培训学员出科考核记录表

科内：次；院内：次；其他次
参加科研活动
□是□无
医疗事故或差错
□有□无
带教老师意见
科教学秘书意见
科主任意见
备注：每位学员评价一份。
住院医师规范化培训学员出科考核记录表（表3）
学员姓名：考评日期：
考勤
病假天；事假天；缺勤天；迟到.早退次
医德医风
考核项目
优
良
中
差
服务态度
沟通能力
责任心.无差错
医疗作凤.廉洁行医
团结协作.遵守制度
临床能力
处理一般病人的能力
抢救危重病人的能力
诊治疑难病人的能力
临床思维能力（掌握病例特点、分析、语言表达精炼、推理有逻辑性、结论正确
教学能力
临床工作质量
标准分
实际考核分
要求
管理病种数及量：
100
按培训细则要求的病种数完成率80%以上
病历质量
100
抽查手写完整病案1份；运行病案1份
处方及医嘱质量
100
门诊处方抽查20份；医嘱抽查5份>80分
接诊病人（处置能力）
100
>80分，
用表10考核
手术操作（技能操作）
100
>80分
参加各种形式的学习

住院医师规培出科考核评分表

参考医学日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打“V。

2. 其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“V”考核小组（签名）组长： ______________ ，组员： ___________ ，组员：___________科室负责人（签名）__________________年月日参考医学填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100% 为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均 2 天 /月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故 5 项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100% 为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的 80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3. 处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4. 处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5. 实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度

黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表带教老师日期年月日培训学员单位轮转科室注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。

黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。

住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明：（一)培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。

2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。

（二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三)临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。

2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。

无带教过程不给分。

3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。

4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。

5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。

（四)临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。

（五)业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，达到科室当月总数的60%以上，应有记录。

（六)出科考核是指每轮转一个科室，上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95-100分，得5分；90-94分，得4分；80-89分，得3分；70-79分，得2分；60-69分，得1分。

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表轮转出科考核注意事项1．住院医师出科前5天，住院医师和三级学科培训考核组通知规范化培训管理办公室考试时间，共同对住院医师进行轮转出科考核。

考核结束后，考核材料随同《住院医师月工作量报表》一道于下月5日前交教育培训处2．出科考核满分100分，具体考核内容：(1)住院医师专科培训大纲完成情况10分(2) 职业道德与劳动纪律考核10分 (3)临床理论学习考核10分(4)外语能力考核10分(5) 临床实践能力考核30分(6)临床操作技能考核20分(7)病历书写质量考核10分3．专科培训大纲完成情况：病种种类及数量、临床技能操作数量。

4．临床实践能力考核：由考核负责人在病房随机抽取病例，考核住院医师病史采集、体格检查、病例分析、诊断、治疗水平及相关临床专业知识掌握情况。

5．临床操作技能考核：抽考一项专科常规操作或手术。

6．病历书写质量考核：指导老师查阅住院医师书写的住院病历2份，根据书写病历要求考核评分。

7．外语能力测试：考核小组对住院医师译文水平进行评价，要求住院医师能够用外语回答专科知识问题。

8．职业道德考核：考核小组对住院医师在本科工作期间的职业道德规范、劳动纪律、出勤率考核。

9．临床理论学习：要求住院医师参加院级和二级学科举办的各类学术讲座，并要签到，考核出勤率，出科前需将专科读书笔记(或综述)1篇，国外医学文献译文l篇上交给考核小组。

表1 住院医师轮转出科综合素质考核（试行）考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分30分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表3 住院医师轮转出科手术操作考核(试行)此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表4 住院医师轮转出科病历质量考核表科室：患者姓名：病案号（住院号）：住院医生：1.住院病历质量评定标准包括七个部分80个条款，每份病历均需逐项全面检查，不得漏项。

规培学员出科考核表

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表

住院医师规范化培训出科考核记录表

住院医师规培出科考核评分表完整

全科规培（临床科室）出科考核表

住院医师规范化培训轮转出科考核表(临床)

考核表住院医师规范化培训出科考核评分表临床科室

规培出科考核专用表：体格检查评分表(胸部)

出科考核表

住院医师规培出科考核评分标准表格.doc

住院医师规培出科考核评分标准表格.doc

住院医师规范化培训学员出科考核记录表

住院医师规培出科考核评分表

最新住院医师规范化培训轮转出科考核表(临床)

住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表