诊断学基础
诊断学基础试题库及答案
诊断学基础试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、周围动静脉瘘C、肾动脉狭窄D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案：C2.大量气胸患者，语音震颤的检查最可能的结果是A、正常B、无变化C、减弱或消失D、稍增强E、增强正确答案：C3.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。
最可能的诊断是A、急性左心衰B、肺梗死C、急性气胸D、急性右心衰E、支气管哮喘正确答案：A4.左心房肥大的诊断条件是A、P波有切迹，双峰间期>0.04sB、电轴右偏C、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D、P波时限<0.11sE、P波电压<2.5mV正确答案：A5.电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联呈Rs,Ⅲ导联rSC、I导联RS、Ⅲ导联呈RSD、I导联rs、Ⅲ导联呈RSE、以上都不是正确答案：B6.患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案：A7.机械性小肠梗阻时，出现A、持续性绞痛B、频繁呕吐C、阵发性胀痛D、早期即无排气、排便E、肠鸣音减弱或消失正确答案：B8.关于胸膜摩擦音的描述，错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失正确答案：E9.在问诊方法上，哪项不正确A、医生必须耐心，态度和蔼B、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考C、对患者不能进行套问和逼问D、最好让患者自己叙述E、对危重患者问诊应简要，体格检查有重点正确答案：B10.第一心音的组成，主要是由于A、乳头肌收缩B、心房收缩C、血流冲击大血管D、半月瓣开放E、房室瓣关闭正确答案：E11.一心肌梗死患者，突发呼吸困难，心脏听诊可闻及奔马律。
诊断学基础试题及答案
诊断学基础试题及答案# 诊断学基础试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本方法？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案： E2. 诊断学中，下列哪项不是临床资料的来源？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查E. 患者自述答案： E3. 以下哪项不是诊断的基本原则？A. 综合分析B. 一元论C. 排除法D. 经验主义E. 个体化答案： D4. 以下哪项不属于常见的临床症状？A. 发热B. 咳嗽C. 疼痛D. 昏迷E. 黄疸答案： D5. 以下哪项是实验室检查的常用项目？A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 脑电图E. 以上都是答案： B二、判断题6. 体格检查时，应先进行全面检查，再进行重点检查。
（）答案：正确7. 病史采集时，医生应避免引导患者，以免影响患者的真实陈述。
（）答案：正确8. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。
（）答案：错误9. 影像学检查是诊断学中不可或缺的一部分，它可以提供直接的病变信息。
（）答案：正确10. 诊断学中的“一元论”原则指的是，一个病人的所有症状和体征都应归因于一个疾病。
（）答案：正确三、简答题11. 请简述体格检查的一般步骤。
答案：体格检查一般包括以下步骤：首先，医生会进行一般检查，包括观察患者的整体状况、皮肤、淋巴结等；其次，进行生命体征的测量，如血压、脉搏、呼吸和体温；然后，根据需要进行系统检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、生殖器、肛门、脊柱和四肢等；最后，进行神经系统检查。
12. 请解释什么是“三步诊断法”。
答案：“三步诊断法”是指在临床诊断过程中，医生首先根据病史和体格检查确定可能的疾病范围（初步诊断），然后通过辅助检查进一步缩小诊断范围（辅助诊断），最后综合所有信息，做出最终诊断。
13. 请列举五种常见的临床症状，并简述其可能的病因。
答案：五种常见的临床症状及其可能的病因包括：- 发热：可能由感染、炎症、肿瘤或自身免疫性疾病引起。
诊断学基础必过关键要素
诊断学基础必过关键要素引言诊断学是医学中至关重要的一个学科，它为医生提供了科学的方法来确定疾病的种类和原因。
要掌握诊断学基础，有几个关键要素是必须要过关的。
1. 病史采集病史采集是诊断学的基础。
医生通过与患者交谈，收集到详细的病史信息，包括疾病的起始时间、症状的描述、既往病史、家族病史等等。
通过充分了解患者的病史，医生可以初步推断可能的疾病，并指导后续的检查和诊断。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊等手段来评估患者的身体状况。
医生通过仔细检查患者的各个器官和系统，寻找异常的体征，从而获得更多的诊断线索。
体格检查可以帮助医生进一步缩小诊断范围，提高诊断准确性。
3. 实验室检查实验室检查是诊断学中不可或缺的一环。
通过检测患者的血液、尿液、组织等样本，医生可以获得更为客观的数据，辅助诊断和判断疾病的严重程度。
常见的实验室检查包括血液常规、生化指标、影像学等。
医生需要根据患者的病情和病史选择合适的实验室检查项目，并正确解读结果。
4. 影像学检查影像学检查通过使用X光、CT、MRI等技术，对患者的身体进行可视化检查。
这些检查可以提供内部器官的结构和功能信息，帮助医生发现病变部位，进一步明确诊断。
医生需要熟悉不同影像学检查的适应症和解读方法，在必要时选择合适的检查手段。
5. 诊断推理诊断推理是医生根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等信息，进行逻辑推断，得出最可能的诊断结果。
医生需要将各项检查结果综合考虑，排除其他可能性，形成合理的诊断。
诊断推理需要医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以及良好的推理思维能力。
结论诊断学基础必过关键要素包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和诊断推理。
掌握这些要素，医生可以更准确地诊断疾病，为患者提供更有效的治疗。
努力学习和实践这些基本技能，是每个医学生和医生必经的关键过程。
诊断学基础知识要点整理
诊断学基础知识要点整理1. 诊断学的定义与目的- 诊断学是医学的一门基础学科，旨在通过收集、整理、分析患者的症状、体征和实验室检查等信息，确定疾病的性质、阶段和发展趋势，以指导治疗和预后评估。
2. 诊断学的基本原则- 客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
- 准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
- 全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
- 系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
- 规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
3. 诊断学的基本步骤- 病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
- 体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
- 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
- 辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
- 诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
- 诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断学基础
本节思考题
1.何为诊断、症状、固有症状、特殊症状、 综合症侯群？
2.诊断的基本过程有哪些？
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第二节 基本检查方法与步骤 一 、基本检查方法
2007年5月18日,荣昌县御侮乡刘某所养 的一头3岁母牛求诊,检查发现:该牛发病2 天,最初少食,未予重视,17日下午开始绝食, 喘气,今日出现张口喘气。T39.2℃,R38次 /分,P88次/分,瘤胃蠕动1次/2分;瘤胃内 容物坚实,压之成坑，叩诊呈浊音;肠音 亢进,腹泻,粪便恶臭;肺呼吸音粗历，眼 结膜潮红，流泪，有粘性鼻液。口腔黏 膜发红，口津粘稠，被毛粗乱。这些症 状是通过哪些方法取得的？
心脏的病变是整体疾病在循环器官中的一种表现。鉴 于很多传染病时，做为循环系统的重要器官-心脏，经 常受到一定的牵累和损害。所以，临床工作中，对传 染病与循环器官的相互关系，应当给予特殊的注意。
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（五）检查重点
1、 进行详细的问诊或调查了解，便于发现致病
原因，并易于搜集有关的症状，现象和病程经过特点。
第三节 各器官、系统疾病的综合症侯群 及诊断要点
一、循环器官系统疾病的综合症侯群
（一）一般性综合症侯群：无力，多汗，气喘，发绀，静脉系
统的淤滞与皮下浮肿，是提出可能性诊断的启示。 （二）特殊症侯：主要是心脏与脉管的变化。依疾病主要侵害
的部位及其性质、程度的不同可见： 1、心率加快与脉搏增多； 2、心音的强度，性质与脉搏大小，强弱的变化； 3、脉率与心率不齐； 4、心脏听诊的杂音及叩诊的浊音区扩大等一系列临床症状的现
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（三）胸膜疾病的综合症侯群 ：除一般 症状外，有胸壁敏感，叩诊呈水平浊音， 听诊有胸膜摩擦音等典型症状。
但有水平浊音无胸部敏感和体温升高 症状且有可视粘膜苍白，心血管系统变 化以及皮下浮肿时为严重贫血或心机能 障碍的表现。
诊断学基础重点知识点总结
诊断学基础重点知识点总结一、诊断学的概念和基本原理1. 诊断学的概念诊断学是临床医学的重要组成部分，它是通过对患者病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等手段的综合分析和判断，确定疾病的性质、原因、发展情况和预后，为患者制定合理的治疗方案提供依据的一门学科。
2. 诊断学的基本原理（1）综合性原理：诊断学是对疾病的诊断不是单一的检查结果决定，而是多方面因素综合判断，需要全面分析病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等信息。
（2）客观性原则：诊断过程要客观、科学，不受主观情感和经验的影响，要根据确凿的事实和科学的依据来作出诊断。
（3）可靠性原则：诊断结果要可靠、准确，不能含糊不清，对患者的病情判断要有一定的把握。
（4）预防性原则：诊断应该有预见性，要对患者的病情发展趋势有一定的预测，以便及时调整治疗方案。
二、诊断学的方法和技巧1. 病史采集（1）病史采集的目的：了解患者的基本情况、疾病的病程、症状的变化和有无诱因等，为后续的体格检查和实验室检查提供线索。
（2）病史采集的方法：有问诊、查阅病历、询问家属和通过患者自述等方式。
（3）病史采集的重点：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、生活史、治疗史等。
2. 体格检查（1）体格检查的目的：了解患者的体征和病理性状，为诊断提供依据。
（2）体格检查的方法：包括望、闻、切、诊四个方面，通过视觉、听觉、触觉和专用检查器械对患者进行详细的检查。
（3）体格检查的重点：包括一般状况、营养情况、皮肤黏膜、淋巴结、头面颈部、胸部、心脏、肝脾、腹部、生殖泌尿系统、脊柱四肢等。
3. 实验室检查（1）实验室检查的目的：通过检查患者的血液、尿液、粪便、体液等，了解患者的病理生理状态，为诊断提供依据。
（2）常规实验室检查项目：包括血常规、尿常规、粪便常规、血生化、C反应蛋白、肿瘤标志物、风湿因子等。
（3）特殊实验室检查项目：包括病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查、遗传学检查等。
诊断学基础习题库+参考答案
诊断学基础习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.能作抗阻力动作，但较正常差是A、肌力1级B、肌力2级C、肌力3级D、肌力4级E、肌力0级正确答案：D2.关于蜘蛛痣，不正确的是A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关B、大多在上腔静脉分布区域C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同D、常见于肝病患者E、出现均属病理性正确答案：E3.抬举样心尖搏动，提示A、右心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、左心房肥大E、左右心室肥大正确答案：B4.男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管肺炎E、支气管扩张正确答案：A5.关于心悸，下列哪项是正确的A、心悸可见于窦性心动过缓B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见C、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比E、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起的正确答案：A6.检查角膜应注意以下内容，除外A、白斑B、颜色变化C、透明度D、云翳E、溃疡正确答案：B7.糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸A、呼吸过速B、胸式呼吸C、腹式呼吸D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案：E8.β2-微球蛋白在尿中的浓度升高则提示A、肝癌B、肾小管的功能障碍C、胃癌D、肾小球的功能障碍E、肺癌正确答案：B9.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、蛛网膜下腔出血正确答案：D10.关于巩膜的叙述，哪项是错误的A、巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E11.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案：A12.患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于A、帕金森氏病B、巴比妥中毒C、脑性瘫痪D、脊髓病变E、双侧腓总神经麻痹正确答案：C13.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>500mlB、>1000mlC、100ml～500mlD、>300mlE、>100ml正确答案：A14.患者，女，56岁，全身黄疸，粪便呈白陶土色，下列疾病中最可能的诊断是A、胰头癌B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、肝硬化正确答案：A15.对心源性水肿描述不准确的是A、多见于左心衰B、常伴肝大C、常伴心脏扩大D、常伴颈静脉怒张E、严重时出现胸腹水正确答案：A16.关于细菌耐药，说法不正确的是A、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效C、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效D、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等E、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头孢菌素等正确答案：D17.腕关节变形，不常见于A、腱鞘囊肿B、骨折C、类风湿性关节炎D、尺神经损伤E、腱鞘纤维脂肪瘤正确答案：D18.眼结膜有散在出血点时，见于A、结膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、角膜炎D、贫血E、沙眼正确答案：B19.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：A20.咯血不见于A、胸膜炎B、肺结核C、支气管扩张症D、肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案：A21.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第7颈椎棘突B、第6颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第4胸椎棘突正确答案：A22.哪种情况不适宜触诊检查A、心脏浊音界B、压痛C、波动D、体温E、反跳痛正确答案：A23.对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正确答案：C24.水冲脉发生的机制是A、脉压正常B、脉压变大C、收缩压变小D、收缩压变大E、脉压变小正确答案：B25.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E26.粪便镜检有大量白细胞，常见于A、阿米巴痢疾B、克罗恩病C、小儿秋季腹泻D、结肠癌E、细菌性痢疾正确答案：E27.关于逸搏哪项是错误的A、提前发生B、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似C、有室性逸搏D、有房室交界性逸搏E、有房性逸搏正确答案：A28.不属于胸腔积液体征的是A、叩诊为实音B、呼吸音减弱或消失C、肺下界活动度减弱D、患侧饱满E、呼吸音增强正确答案：E29.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、然后示指向下压迫睑板上缘B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉正确答案：B30.男性，25岁，周期性中上腹痛数年余，疼痛多于进食后加剧，近日粪便黑色，隐血试验（+++）。
诊断学基础知识重点
诊断学基础知识重点诊断学基础知识重点随着医疗技术的发展，医学诊断的准确性和效率越来越受到重视。
而作为医学的基础学科，诊断学至关重要。
在学习诊断学的过程中，一些基础知识必须掌握。
以下是这些基础知识的重点，按类划分。
一、生理学基础知识1.血液样本的采集与处理。
准确诊断需要合理的血液样本采集与处理，应掌握合适的采血部位、采血量、采血方式以及不同类型的血液样本的处理方法。
2.影响临床检验的因素。
影响临床检验结果的因素很多，如饮食、体育锻炼、服药及时间等。
应掌握这些因素对检验结果的影响，能够进行准确测定。
二、病理学基础知识3.病因与病理生理学。
病因是引起疾病的原因，病理生理学是研究器官组织失去正常生理功能的病理学过程。
准确的病因与病理生理学理解对于明确疾病诊断、制定治疗方案非常关键。
4.细胞与组织病理学。
肿瘤学、炎症学等都属于细胞与组织病理学范畴。
掌握细胞与组织病理学知识能够提高疾病诊断的效果。
三、药学基础知识5.基本药理学知识。
掌握药物的毒性、药代动力学、药理学和药物相互作用等基本药理学知识，能够更好地判断疾病诊断及药物治疗效果。
6.临床药物学知识。
包括药物的分类、使用禁忌以及化疗、抗生素应用等方面的知识。
熟练掌握临床药物学知识对于制定安全有效的治疗方案至关重要。
四、实验室检测基础知识7.实验室检测方法。
临床医学上常用的实验室检测方法包括生化检验、免疫学检验、血细胞学检验、微生物学检验等。
了解不同检测方法的原理、优缺点和适用范围，能够选择合适的检测方法以及进行相关的质量控制和质量评价。
8.质量控制与质量评价。
正确应用实验室检测方法需要进行相应的质量控制和质量评价。
应掌握这些知识，确保准确、可靠的检测结果。
综上所述，以上基础知识是诊断学学习中的重点。
只有深刻理解并掌握了这些知识，医生才能够更加准确地诊断疾病，为患者提供更好的服务。
诊断学基础定义
诊断学基础定义：是研究诊断疾病的基本理论和方法的学科。
诊断学基础内容：1症状诊断2检体诊断3实验诊断4心电图及影象诊断5病历和诊断方法问诊定义：问诊是医生通过与病人或知情人交谈，详细地了解疾病的发生，发展情况，经过分析，综合，全面思考而提出初步临床判断的一种诊断方法。
问诊内容及包括：即住院病历所要求的内容，一般包括下列项：1一般项目2主诉3现病史4既往史5个人史6婚姻史7月经与生育史8家族史主诉定义：迫使病人就诊的最主要最明显的症状或体征及其持续时间为主诉。
现病史定义：现病史是病史中最主要部分，它记述病人发病的全过程，即发生，发展及演变。
现病史包括：1起病情况2主要症状特点3病因与诱因4病情的发展与演变5伴随症状6诊治经过7病程中的一般情况检体诊断定义：是通过体格检查来收集资料，认识疾病的一种方法。
体格检查五方法：视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊视诊：是医师用视觉，观察病人全身或局部表现的诊断方法（适用全身一般状态及局部体征观察）触诊：是医师通过手的感觉进行判断的一种诊法（遍及全身尤以腹部）触诊分类：浅部触诊法和深部触诊法（共六种）浅部触诊法部位：适用于胸部，腹部，皮肤，关节，软组织的浅在病变，浅部动脉，静脉，神经的检查。
深部触诊发部位：主要用于腹部及深部组织检查。
深部触诊分类及部位：1深部滑行触诊法：主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。
2双手对应触诊法：主要适用于肝，脾，肾，子宫，腹腔肿块的检查。
3深压触诊法：压痛，反跳痛。
4冲击触诊法（浮沉触诊法）：适用于腹腔内大量积液，腹内脏器或肿块触诊困难者。
触诊注意：一般由健康的部位开始，逐渐移向可疑病变区域。
叩诊适用：多用于确定脏器的境界，浆膜腔内有无液体及液体量，病变的大小和性质等的诊断。
叩诊分类：直接叩诊和间接叩诊直接叩诊适用：胸部或腹部面积较广泛的病变轻叩诊法：病灶或被检查部位范围缩小或位置浅表时，中叩诊法：当被检查部位范围比较大或位置比较深时重叩诊法：当病灶位置距体表较深（7cm）时叩诊音分类：清音、鼓音、浊音、实音、过清音（前4个为正常胸部）清音：正常肺部的叩诊音鼓音：正常见于左下胸的胃泡区及腹部。
诊断学基础题库含答案
诊断学基础题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.异常支气管呼吸音，最少见于A、空洞型肺结核B、肺脓肿C、大叶性肺炎实变期D、支气管肺炎E、胸腔积液的上方区正确答案：D2.姿势性侧凸，见于A、慢性胸膜增厚B、肩部畸形C、椎间盘脱出症D、胸膜粘连E、佝偻病正确答案：C3.皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、出现及消失的时间B、分布部位C、发展顺序D、形态与出现规律E、平坦或隆起正确答案：D4.下列不属于全身性水肿的是A、肝源牲水肿B、肾源性水肿C、心源性水肿D、过敏性水肿E、营养不良性水肿正确答案：D5.引起尖颅的原因为A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案：B6.关于口测法测体温，哪项正确A、测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B、正常值为36.3～37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B7.正常心电轴的范围为A、+90º～+120ºB、0º～30ºC、0º～+90ºD、-30º～+90ºE、0º～-90º正确答案：D8.上下肢血压差异，不包括哪种情况A、胸腹主动脉型多发大动脉炎B、髂动脉栓塞C、主动脉缩窄D、闭塞性动脉硬化E、动脉导管未闭正确答案：E9.哪项属于神经因素所致呼吸困难A、心力衰竭B、尿毒症C、气道阻塞D、脑出血E、重度贫血正确答案：D10.女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。
查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩诊过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先诊断为A、支气管哮喘发作B、气胸C、支气管异物D、肺气肿E、支气管扩张正确答案：A11.胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于A、腹主动脉瘤B、右心室肥大C、左心室肥大D、正常青年人E、升主动脉瘤正确答案：B12.关于肛测法测体温，哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5～0.8℃B、正常值为37～37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠，所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案：C13.怀疑为鼻咽癌的患者，哪组淋巴结肿大最有意义A、耳后、乳突区B、颌下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上部E、胸锁乳突肌下部正确答案：D14.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手术是A、胆囊手术B、脾脏手术C、阑尾炎手术D、无法确定E、胃大部切除术正确答案：A15.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、尿液最高比重为1.010B、24h尿量3000mLC、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、昼夜尿量比为3:1E、12h夜尿量800mL正确答案：A16.腹膜炎典型的三联征是A、腹痛、腹泻、腹肌紧张B、腹痛、腹泻、腹部包块C、腹痛、腹泻D、压痛、反跳痛、腹部包块E、压痛、反跳痛、腹肌紧张正确答案：E17.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡并出血C、急性肝炎D、急性胆囊炎E、急性胃黏膜病变正确答案：A18.急性腹膜炎的临床表现，错误的是A、有持续性腹痛B、腹肌紧张、压痛、反跳痛C、肠鸣音亢进D、恶心、呕吐E、积液较多时有移动性浊音正确答案：C19.脑转移瘤CT的特征性影像学表现是A、小病灶大水肿B、肿瘤多不强化C、肿瘤常发生钙化D、肿瘤多为单发E、密度均匀一致正确答案：A20.有关干啰音的描述，不正确是A、持续时间较长B、性质和强度稳定不易变C、鼾音发生于气管和主支气管D、吸气时比较明显E、哨笛音常起源于小支气管和细支气管正确答案：B21.在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、不等大B、变化无常C、扩大D、缩小E、对光反射迟钝正确答案：C22.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间A、10、12、12B、5、7、9C、7、9、11D、右为6、8、10，左为5、7、9E、6、8、10正确答案：E23.女性，19岁，干咳、右下胸痛1周，查体：胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，右下胸闻及胸膜摩擦音。
诊断学基础知识试题库与答案
诊断学基础知识试题库与答案1、第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心肌梗死D、心肌炎E、心肌病答案：B2、Lasegue征属于A、神经根受刺激的表现B、深反射C、浅反射D、病理反射E、脑膜刺激征答案：A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺左叶B、甲状腺右叶C、甲状腺中部D、甲状腺下极E、甲状腺上极答案：E4、正常情况下，腹部叩诊音是A、浊音B、过清音C、鼓音D、清音E、实音答案：C5、主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A、左肩胛下区B、颈部C、左腋下D、胸骨下端E、右腋下答案：B6、男性，18岁。
胸部隐痛7天，伴低热、咳嗽、气促。
查体示：心界明显扩大，未见心尖搏动，心音遥远，颈静脉怒张。
最可能的诊断是A、慢性缩窄性心包炎B、扩张性心肌病C、急性心包炎伴心包积液D、急性病毒性心肌炎E、肺部感染答案：C7、下列征象不会出现于周围型肺癌的是A、毛刺征B、胸膜凹陷征C、分叶征D、血管集束征E、反S征答案：E8、黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于A、小肠肿瘤B、肝硬化门静脉高压C、胆道疾患D、非特异性直肠炎E、直肠癌答案：B9、引起眩晕的疾病中，下列哪项不是中枢性眩晕A、高血压脑病B、癫痫C、脑动脉硬化D、小脑肿瘤E、迷路炎答案：E10、胃肠道穿孔，可见的典型征象为A、腔内龛影B、激惹征C、膈下游离气体D、扩张积气、积液肠管E、腔外龛影答案：C11、关于正常呼吸音描述，错误的是A、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及B、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及C、正常支气管呼吸音吸气时相较长D、支气管肺泡呼吸音两相大致相同E、正常肺泡呼吸音吸气时相较长答案：C正常支气管呼吸音呼气时相较长12、患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。
哪种疾病可能性大A、大叶性肺炎B、伤寒C、疟疾D、肺结核E、布氏杆菌病答案：C13、匙状甲，多见于A、缺铁性贫血B、呼吸不良综合征C、风湿热D、支气管扩张E、发绀型先天性心脏病答案：A14、液波震颤阳性的腹水量至少是A、3000～4000mlB、2000～3000mlC、5000～6000mlD、1000～2000mlE、4000～5000ml答案：A15、关于腹部体表标志，说法错误的是A、耻骨联合为腹部体表的下界B、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续C、脐是腹部四区分法的定位标志D、肋脊角为检查肾叩击痛的位置E、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志答案：B16、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，x线片示上肺密度较高，呈圆形阴影。
诊断学基础
诊断学基础诊断学是医学中至关重要的一个学科，它通过对疾病的症状、体征和实验室检查结果的综合分析，以确定患者的疾病类型和病因。
在临床实践中，诊断学是医生进行诊断的基础，它为医生提供了有效的方法和工具，确保患者能够得到正确的诊断和治疗。
诊断学的基本原则是全面、系统和科学。
全面指的是医生在对患者进行诊断时，需要收集患者的病史、症状、体征和实验室检查结果等信息，以便全面了解患者的病情。
系统指的是医生需要按照诊断学的规范和流程，有序地进行诊断，不漏掉任何一个环节。
科学指的是医生需要根据临床经验和医学知识，运用科学的方法和技术进行诊断，确保诊断结果的准确性和可靠性。
在诊断学中，有一些基本的方法和技术被广泛应用。
其中之一是病史采集，医生通过询问患者的病史，了解病情的起因、病程和转归等信息，从而对疾病进行初步判断。
另一个重要的方法是体格检查，医生通过观察患者的外貌、检查患者的体温、血压、心率等生理指标，以及触诊、叩诊、听诊等手段，来获取关于患者身体状况的信息。
此外，实验室检查也是诊断学中不可或缺的一部分，它可以通过检测患者的血液、尿液、组织和体液等样本，来获取有关患者病情的客观指标。
除了这些基本的方法和技术，诊断学还涉及到一些专门的领域和技术。
例如，影像学是一种通过使用X射线、超声波、磁共振等技术，来观察和诊断患者内部器官和组织的方法。
病理学是一种通过观察和研究患者组织和细胞的变化，来确定疾病类型和病因的方法。
遗传学是一种通过研究患者的基因和染色体，来确定遗传性疾病的方法。
在实际应用中，诊断学面临着一些挑战和困难。
首先，不同疾病的症状和体征可能相似，导致诊断的困难。
其次，一些疾病的症状和体征可能不典型或隐匿，使诊断更加复杂。
此外，一些疾病可能没有特异性的实验室检查结果，需要医生综合分析和判断。
还有一些疾病可能是多因素导致的，需要医生综合考虑多种因素，进行综合诊断。
为了提高诊断的准确性和可靠性，诊断学不断发展和创新。
诊断学基础
• 伴随症状 • 检查要点：四大生命体征，观察面容，
神经系统与五官科检查。辅助检查。
• 问诊要点：1 起病时间，急缓病程，部 位与范围，程度，频度（间隙性或持续 性）激发或缓解因素。
头痛
• 2 相应伴随症状 • 3 职业特点，毒物接触史 • 4 治疗经过及效果。 • 五、常见头痛的临床表现 • 1.偏头痛：多见于青年女性，发作较快，每次
绪论
• 概念:是研究诊断疾病的基本理论,基本技能和临床思 维方法的课程.
• 内容:症状诊断 检体诊断 实验诊断 器械检查 影像 诊断 病历与诊断方法
• 重要性:是基础医学与临床医学的桥梁,是临床各科的 基础,确切的早期诊断能使患者及时得到正确治疗,中 断病程早日康复.
• 学习方法与学习要求 • 诊断的步骤:一般情况下医生只要在询问病史和进行
持续数小时或数天，发作缓解后不留其它症状。 在先兆期有全身不适、眼冒火星、头晕、手足 发麻。发作期限于一侧眼眶、额部和颞部的剧 烈跳痛，有时弥散到全头部，可伴有恶心呕吐， 呕吐后头痛症状明显减轻，一般睡眠后头痛症 状消失。
头痛
• 2.高血压头痛：为持续性紧张性胀痛或 者是跳痛，部位常位于前额、后枕部， 疼痛程度不与血压高低成正比。当摇头 用力时加重，常还伴有头晕，晨间较剧。
• 回归热 体温逐渐骤然升至39℃或以上， 数天后逐渐下降正常水平，高热期与无 热期各持续若干日后即有规律地交替一 次。见于回归热、霍奇金病、周期热。
发热
• 波状热 体温逐渐升高达39℃或以上。 数天后逐渐下降至正常水平。数天后再 逐渐升高，如此反复多次。见于布鲁菌 病。
诊断学基础题库含参考答案
诊断学基础题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.毛细血管搏动征的检查部位是A、舌尖B、耳垂C、手指末端D、眼结膜E、指甲末端正确答案：E2.确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法正确答案：D3.病人仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D4.稽留热是指体温维持在39～40℃以上，24小时体温波动范围不超过A、2℃B、0.5℃C、1℃D、3℃E、1.5℃正确答案：C5.风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现A、在心尖区触及收缩期震颤B、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤C、在心尖区触及舒张期震颤D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤E、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤正确答案：C6.右锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑A、肺癌B、慢性淋巴结炎C、食道癌D、胃癌E、淋巴瘤正确答案：A7.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、浊音B、过清音C、鼓音D、实音E、清音正确答案：A8.消化性溃疡疼痛的特点是A、上腹部节律性周期性痛B、上腹痛C、剑下痛D、下腹痛E、脐周痛正确答案：A9.腹壁皮肤的检查内容，不包括A、上腹部搏动B、腹纹C、瘢痕D、色素E、皮疹正确答案：A10.最适合造影检查的部位是A、骨与关节病变B、呼吸系统病变C、神经系统病变D、循环系统病变E、胃肠道病变正确答案：E11.先昏迷后发热常见于哪种疾病A、流行性乙型脑炎B、脑出血C、败血症D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性出血热正确答案：B12.胸膜摩擦感阳性，是哪种疾病的特征A、化脓性胸膜炎B、干性胸膜炎C、气管D、大量渗出性胸膜炎E、胸膜增厚正确答案：B13.青少年脊柱后凸，常见于A、类风湿性关节炎B、佝偻病C、骨折D、胸椎结核E、强直性脊柱炎正确答案：D14.大量胸腔积液可见A、气管向患侧移位B、有啰音C、语音共振增强D、患侧肋间隙饱满E、叩诊为浊音正确答案：D15.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达A、300mlB、1500mlC、500mlD、800mlE、1000ml正确答案：E16.对血尿酸的临床意义描述正确的是A、血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损C、血尿酸升高，表明肝功能严重受损D、血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损E、血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素正确答案：B17.波状热可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、淋巴瘤C、布氏杆菌病D、败血症E、斑疹伤寒正确答案：C18.符合浅昏迷临床表现的是A、可以唤醒B、对疼痛刺激有反应C、四肢腱反射消失D、无意识的自主运动消失E、生理反射消失正确答案：B19.关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值，哪项不正确A、总蛋白是白蛋白及球蛋白的总称B、总蛋白减去白蛋白，即为球蛋白含量C、参考值：血清总蛋白60～80g/L，白蛋白40～55g/L，球蛋白20～30g/LD、A/G比值1.5～2.5/1E、白蛋白的含量与有功能的肝细胞数量不成正比正确答案：E20.球结膜水肿见于A、高血压不伴颅内高压B、颅内高压C、急性肾小球肾炎D、肝炎E、沙眼正确答案：B21.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性A、开瓣音B、心尖部舒张期隆隆样杂音C、P2分裂D、Graham-Steell杂音E、S1增强正确答案：B22.男性，53岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。
诊断学基础习题库含参考答案
诊断学基础习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸腔积液量达到多毫升少以上时，立位X线片才可显示A、100B、200C、500D、400E、300正确答案：E2.支气管炎时叩诊音为A、双侧叩诊呈清音B、患侧叩诊呈鼓音C、双侧叩诊呈过清音D、患侧叩诊呈浊音E、患侧叩诊呈实音正确答案：A3.第二心音逆分裂，常见于A、完全性左束支传导阻滞B、房间隔缺损C、房室传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞E、动脉导管未闭正确答案：A4.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案：C5.男性56岁，高血压30年，一天来胸背部撕裂样疼痛，向腰部放射，心电图排除急性心肌梗死。
哪一项可能性大A、肺栓塞B、气胸C、膈疝D、心包炎E、主动脉夹层正确答案：E6.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肩胛间区B、胸廓下前侧壁C、肺尖D、前胸E、肺底正确答案：B7.肝颈静脉回流征阳性，可见于A、二尖瓣关闭不全B、右心衰竭C、二尖瓣狭窄D、高血压心脏病E、肝硬化正确答案：B8.以下心律失常类型中，心室律绝对不规则的心电图是A、房性心动过速B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、室性逸搏心律E、左后分支传导阻滞正确答案：B9.不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案：E10.下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻A、血管活性肽瘤B、促胃液素瘤C、甲状腺功能亢进D、慢性肠炎E、霍乱正确答案：C11.腹腔内渗出液常见于A、心功能不全B、肝硬化C、肾病综合征D、结核性腹膜炎E、重度营养不良正确答案：D12.P波高尖、振幅＞0.25mV，常见于A、双侧心室肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心室肥大正确答案：B13.引起眩晕的疾病中，下列哪项不是中枢性眩晕A、脑动脉硬化B、小脑肿瘤C、迷路炎D、癫痫E、高血压脑病正确答案：C14.肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围或下腹发蓝C、腹部系腰带部位有褐色素沉着D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着正确答案：C15.胸廓扩张度检查时，两手掌贴于背部的什么部位A、约第12肋骨水平B、约第7肋骨水平C、约第8肋骨水平D、约第9肋骨水平E、肩胛下区，约第10肋骨水平正确答案：E16.下列疾病出现的腹痛，不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒正确答案：C17.引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：E18.关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：B19.小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、辗转体位B、自动体位C、被动体位D、端坐呼吸E、角弓反张位正确答案：E20.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最弱A、左胸上部B、乳房下部C、右胸上部D、肩胛间区E、肺底正确答案：E21.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、急性细菌性痢疾B、霍乱C、肠结核D、伤寒或副伤寒E、细菌性食物中毒正确答案：D22.阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140～200次／minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常正确答案：E23.固定分裂最常见的原因是A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、完全性右束支传导阻滞正确答案：C24.肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧，语音震颤减弱B、气管居中，语音震颤减弱C、气管居中，语音震颤增强D、气管偏向患侧，语音震颤减弱E、气管偏向健侧，语音震颤增强正确答案：C25.男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。
【医学PPT课件】诊断学基础
3.诊断学是一门实践性较强的课程，在学习完理 论后，最好能在有关人员的指导下进行手法练习 等临床实践活动，以便加深对理论的认识，强化 学习效果锻炼动手能力。
4.学习中要严格按照教学大纲的要求，运用辨证 思维，认清临床医学中现象与本质、局部与整体、 个性与共性以及理论与实践的关系，初步培养分 析问题和解决问题的能力。
3.在学习中要以“病人为中心”，不应增加病 人的痛苦，不能把病人看成是“学习的标本”。
4.一些体格检查的技术和方法应多次在自己或 同学身上反复练习达到正确熟练掌握的程度后， 再对病人进行检查，要与病人建立良好的关系， 取得病人的信任，争取病人的合作。
(二)该课程学习的基本要求
1.注意掌握基本概念、基本的检查方法。
(二)病理生理诊断 即病变引起的生理机 能 改变
(三)病因诊断 即产生病变的原因
四、该课程学习的方法与要求
(一)学习方法上的注意事项
1.在学习方法上注意临床医学理论与基础 医学 理论上的不同：
即：课堂和实验室里学习 向病人学习
病房或门诊
2.诊断学是临床医学中检查病人方法的方法学， 这种方法学的掌握主要是在通过反复多次检查病 人的实践中学到的。
（2）伴随症状。
6、咳嗽与咳痰：
注意：
(1)咳嗽是人体的一种保护性反射动作，频繁的咳 嗽影响工作和休息，则失去保护意义；咳痰是呼 吸道内的痰液借助咳嗽而排除体外的动作（正常 情况下呼吸道少量黏液对呼吸道的保护作用）；
(2)咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起，咳嗽反 射亦可受大脑皮层的控制，刺激的主要来源是呼 吸道黏膜（即咳嗽是咽、气管、胸膜受刺激所 致）。
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2.触诊Palpation
• 触诊，是用手指或手掌对要检查的组织或器官进行触压和感觉， 以判定病变的位置、大小。形状、硬度、湿度、温度及敏感性 等。
• 触诊的主要内容
包括血、尿、粪、胃液、脑脊液、渗出液与漏出 液、呕吐物、鼻液、痰液、肝功能等检查。
主要介绍实验检查的原理、方法、正常值及病理 改变的临床意义，是临床检查的主要辅助手段。
（三）特殊诊断
• 利用特殊仪器设备对动物进行检查。 • 放射线（X线透视、摄像、CT）； • 超声（B超、彩超） • 核磁共振 • 内窥镜 • 心电图 • 脑电图 • ¨¨¨
动物医学概论
• 一、兽医病理学（杨振国） • 二、兽医药理学（冯海华） • 三、兽医诊断学（高英杰）
概论
• 一、兽医诊断学的概念 • 二、兽医诊断学的内容 • 三、诊断的基本过程 • 四、症状
一、兽医诊断学的概念
• 兽医诊断学（Veterinary Diagnosis）研 究检查动物的方法和分析症状、认识疾病 的基本理论的学科。
1.检测体表状态 2.检测生理及病理性冲动 3.紧张性检查 4.敏感性检查
• 触诊时可能发现的变化
1.捏粉样---水肿 2.波动性---脓肿、血肿、淋巴外渗 3.气肿性---气肿疽、皮下气肿 4.坚实 --- 如蜂窝织炎或结缔组织增生。 5.硬固 ---骨瘤。 6、疼痛反应---炎症、骨折
3.叩诊Percussion
三、诊断的基本过程
(一) 调查病史、检查动物（畜群）、收集症 状资料.
(二) 分析资料，做出初诊.
(三) 实施防治，观察经过，验证并完善诊断.
四.症状
（一）概念（symptom）动物患病时因构成机体的生物分子、细胞、 组织、器官的结构或功能发生变化，反应在临床上呈现出异常 表现，这些异常的临床表现就叫症状。
二、兽医诊断学的内容
（一）临床诊断
临床诊断是兽医利用自己的感觉器官或借助简 单的器材，对动物进行检查后提出的诊断。
1、基本检查方法和顺序 2、一般检查 3、系统检查（呼吸、消化、循环、泌尿、神经 等）
（二）实验室诊断
用物理、化学和显微镜观察的方法对动物的体液、 排泄物和分泌物进行检查，再将所得结果结合临 床资料，进行综合分析的诊断方法。
二.临床检查的顺序
门诊动物一般检查顺序
㈠动物登记 包括种类、性别、年龄、用途 ㈡病史调查 包括疾病史、生活史及环境调查 ㈢现症检查 包括以下内容 ⒈一般检查 如容态、皮肤、结膜等 ⒉系统检查 如呼吸、循环、消化系统等 ⒊实验室检查 如血、粪、尿、肝功等 ⒋ 特殊检查 如心电、X线检查、B超等
病史调查
• 1．疾病史 • (1)动物什么时间发病? 。 • (2)动物有何主要的表现? • (3)过去是否患过同样疾病? 或驻地附近及友邻牧场有无类似疾病发生? 有
4.听诊Auscultation
• 听诊的对象 心、肺、胃肠等器官运动时发生的音响。根据音
响性质的变化来判断机体的状态和病变的性质。
• 听诊的方法
直接听诊 间接听诊
5.嗅诊Olfaction
• 利用嗅觉判断动物排泄物、分泌物、呼出气体、 口腔气味以及环境、饲料、饮水等状态和情况。
•呼出气腐败臭——腐败性支气管炎、肺坏疽 •奶牛呼出气烂苹果味——酮血症 •皮肤、汗液尿臭味——尿毒症 •粪便恶臭——胃肠炎 •阴道分泌物腐败臭——子宫蓄脓
兽医临床诊断学
Veterinary Clinic Diagnosis
2013年12月
基本检查方法和顺序
兽医临床诊断学
一般检查 系统检查
呼吸系统检查 消化系统检查 循环系统检查 泌尿系统检查 神经系统检查
怎样建立诊断
基本检查方法和顺序
一.基本检查方法 1. 视诊Inspection 2. 触诊Palpation 3. 叩诊Percussion 4. 听诊Auscultation 5. 嗅诊OlfactionInspection
• 视诊，用视觉或借助器械观察动物全身或局部所呈 现的异常表现的方法。视诊方法简便而可靠，应用 范围广。
• 视诊的主要内容
(一)观察全身状态，如营养、精神、姿势、运动、被毛、腹 围等；
(二)注意有无某些生理活动异常，如呼吸运动、反刍、排粪 排尿的动作、排泄量及其性状等；
3、固定症状与偶然症状
固定症状是指在疾病过程中必然出现的症状. 偶然症状在特殊条件下才可能出现的症状.
4、典型症状与示病症状
典型症状能够反映疾病的临床特征的症状. 示病症状据此可以毫不怀疑地建立疾病诊断的症 状
5、综合症状
在许多疾病的过程中,有一些症状不是单独出 现,而是有规律地同时或按一定的次序出现,将 这些症状合称综合症状,或症状群(Syndrome)
（二）症状的分类
◇全身症状、局部症状 ◇主要症状、次要症状 ◇固定症状、偶然症状 ◇典型症状、示病症状 ◇综合症状
1、全身症状与局部症状
全身症状是指机体对病原因素刺激所呈现的全身性反应. 局部症状是指某一器官器官患病时,局限于病灶区的一些症 状.
2、主要症状与次要症状
主要症状是指对疾病诊断具有决定意义的症状. 次要症状相对于主要症状的其他症状.
• “诊”是检查，“断”是决定，诊断的 过程就是兽医利用各种方法去搜集动物的 各种资料，通过整理分析和判断推理，透 过疾病的表面现象进而认识其本质，最后 作出结论的过程。
一、兽医诊断学的概念
兽医诊断学包括
1、临床诊断 2、实验室诊断 3、特殊诊断 兽医诊断学是为动物医学及动物科学各学科提供
诊断疾病的通用检查方法和基本理论，从而为 从事动物疾病防治工作创造先决和必要的条件。
• 叩诊，根据叩打动物体表所产生的音响的性质，以推断被叩打的组织 和深在器官有无病理改变的一种检查方法。叩诊多用于确定胸壁有无 疼痛、肺后下缘的界限、胸腔中液体的多少、肺部病变的范围与性质； 心界的大小、肝或脾的界限；腹水的有无等；
叩诊音的种类
1.清 音——正常肺脏的叩诊音 2.浊 音——肌肉的叩诊音 3.半浊音——含气量少的组织如肺后下缘 4.鼓 音——含气量多的组织如瘤胃上部