医院七五普法自查报告与整改情况

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“七五”普法自查报告及整改情况

******院“七五”普法工作，在县卫生局的正确指导及院领导的高度重视下，认真按照县“七五”普法规划总体要求和部署，精心组织，周密安排，强化指导，狠抓落实，取得了显著的成效。领导班子依法行政、依法管理能力明显提升，干部职工法制观念、法律意识得到增强，有力地带动了医院工作的全面开发展。我院普法工作的主要做法是：

一、加强组织领导，发挥核心作用。

医院注重“七五”普法工作。成立了由院长和各科室主任为成员的普法领导小组，深入开展普法工作。每年至少召开四次普法专项工作会议，研究部署年度普法工作。认真制定了医院普法工作规划及各年度计划，做到与医院业务工作同计划、同检查、同评比、同总结，使我院普法工作日趋规范化、制度化、日常化，形成了普法工作的长效性机制。

二、加强普法学习，增强法治意识。

为确保普法工作落到实处，医院将普法学习、宣传、考试及检查评比情况列为职工年度考核、晋升、评聘的依据之一。从抓好法治学习入手，着力提高全院职工的法律意识和法制观念。

1、依照年度“七五”工作计划，由普法办公室定期组织职工进行法律法规学习、讲座和学习辅导。学习《执业医师法》、《药

品管理法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规及医疗服务道德规范。

2、配发普法读本，组织观看录像、撰写心得、考查测试、树立典型等多种形式的辅导学习，增强医疗护理人员法治意识，形成自觉守法和依法执医的优良风气。

3、医务科长组织全院医护人员进行心肺复苏等急救操作演练，医护参训率达100%，

4、进行职工法律知识考试2次，参加考试人员40人，合格率达100%，煅造出高素质的医资队伍。

5、把法制教育列为医护人员必修课。悬挂宣传横幅4个，设立宣传专栏1个，将法律知识融入到医疗诊治的各个环节，落实在施医全过程，通过依法施教，营造出职工学法、知法、守法、护法的优良环境。

三、加强制度建设，规范内部管理。

在开展普法教育的过程中，医院坚持以制度管事，以制度管人，重新修订了《医院制度汇编》。通过各项制度的制订和完善，严格依法执医，使医院管理日趋目标化、规范化、法治化。如职工考勤、绩效奖惩、科主任护士长津贴的发放、职称评聘、工作评优等工作的处理均严格做到有法可依、有章可循、有据可查，各部门运作有序，各环节管理有条不紊。为确保制度落实，医院还进一步明确了院级、科室和人员三级管理岗位目标责任，并层层签订了目标责任书，要求各部门“管好自己的人，办好自己的事，看好自己的门”，做到分工明

确、责任到人、措施到位、奖罚分明，工作效率大幅度提高，做到让社会放心、患者称心、职工舒心。

四、加强监督管理，推行院务公开。

我院不断完善各项监督机制，坚持“党务、政务、院务、财务”四公开原则，有效调动了广大职工“知院情、议院事、监院务”的积极性和主动性。

1、医院决策注重民主，办事注重民意，不断完善职代会制度，实行院务公开，实施民主监督。今年元月召开职代会一次，对医院计划、总结、绩效考核办法、职工考勤制度等方案进行了审议，行使表决权，充分发挥职工代表参政、议政和民主监督的职能。

2、提高院务工作透明度和职工的主人翁地位。如：医院的重大决策，财务收支，职工的评优、评先、晋级，职称评定，绩效工作考核等都进行公示，杜绝暗箱操作，努力做到决策公开、过程公开、结果公开。

3、制定了《党风廉政建设工作制度》、《医院行风建设工作制度》和《加强干部作风效能建设工作制度》等，设立行风建设意见箱。

4、随时准备患者及家属来访，虚心听取患者及家属对医院各项工作的意见和建议，抓好行风建设和依法行医工作。

五、加强依法治院，提高医技水平。

医院各项工作始终坚持“依法治院、依法管理、依法执医”的原则，并做到三个结合：

1、普法与党建工作相结合。通过开展行风建设和职工效能建设，

组织职工听讲座，学习《抵制医药购销领域商业贿赂》、《医务人员十不准》、《医德医风道德规范》等，观看录像，撰写自查自纠报告和剖析材料等，提高职工遵纪守法意识，规范职工医疗行为。长期以来医院没有出现职工违纪违法现象和违反综合治理的事件。

2、普法与转变工作作风相结合。广泛征求患者及社会各界对医院工作中的意见和建议。党支部认真梳理征求到的意见十余条，制定了整改措施并严格督促整改，要求广大职工将问题消除在萌芽状态。

通过法律学习和问题查找，端正思想，规范管理，职工们进一步明确了自己的权利与义务，认识到转变工作作风就是要做到依法管理、依法执医，摆正了医院与患者之间的法律关系，以规范的医疗行为做好治病救人工作。

3、普法与医疗工作相结合。坚持“一切为了病人”的宗旨，坚决做到不放弃每一个病人。对家庭困难的病人，实行扶贫济困，开展一帮一捐资助学等活动，为他们送关心、送温暖。

六、创新普法载体，增强宣传效果

在普法实践中，我们始终坚持把法律知识学习与医院各种活动相结合，不断拓宽思路，探索新方法，努力提高普法工作的实效性。积极参加县司法局举办的各类“七五”普法培训班。积极开展“12.4”全国法制宣传日及下乡巡回医疗等活动，开设法制宣传专栏，悬挂横幅，发放宣传单等形式，大力宣传各项医疗法律法规，起到了很好的传播作用。

七、关于“七五”普法工作期间的不足与缺陷。

（一）尚未建立健全普法工作目标管理考核制度和奖惩制度。将法制宣传教育和依法治理工作纳入行政综合目标考核、精神文明建设目标考核和各部门的目标考核，有助于完善考核机制；将普法依法治理工作与评先表彰工作和年度工作目标考核挂钩，作为年度工作考评的重要内容。有利于提高干部职工的学法用法的兴趣。2014 年 4 月份，我院普法工作领导小组在充分认识到普法工作过程中存在以上问题的情况下，已初步形成了下一步改进的办法与措施。

（二）普法经费保障不足。我院根据法制宣传教育工作能够达到明显的效果的需要，需要进一步加大法制宣传教育学习宣传资料的经费和奖励经费及培训经费，每年经费使用都有不足。

（三）尚未建立法制宣传队伍。要将普法工作做得有声有色，应当有一个稳定的、业务精的普法宣传队伍，在“七五”普法期间，我院的宣传工作一直有办公室配合领导小组进行，这种兼职工作决定的普法工作效果有限性。

八、普法工作整改措施。

针对我院在“七五”普法工作期间存在的问题，院普法工作领导小组专门进行了研究并对下一步工作进行了部署：

（一）建立健全了普法工作目标管理考核制度和奖惩制度。将法制宣传教育和依法治理工作纳入行政综合目标考核、精神文明建设目标考核和党支部的目标考核，进一步完善了考核机制；将普法依法治理工作与评先表彰工作和年度工作目标考核挂钩，作为年度工作考