安徽省乡镇卫生院全科医生培训现状及需求的调查分析
全科医师岗位培训现况调查报告
全科医师岗位培训现况调查报告全科医师岗位培训现况调查报告引言全科医师是社会健康医疗体系中的重要组成部分,负责提供基本的医疗服务和健康管理。
本调查报告旨在对全科医师岗位培训的现况进行调查,并探讨存在的问题及改进方向。
一、背景介绍全科医师岗位培训是医学生毕业后进行的系统性培训,旨在培养医生掌握临床、预防、康复等全方位的医疗技能。
全科医师在基层医疗机构承担着重要角色,能够提供综合的医疗服务,也能解决一些基本健康问题,是提高基层医疗水平的关键。
二、调查方法本次调查采用了问卷调查和访谈相结合的方式,共收集到500份有效问卷和10次访谈记录。
三、调查结果1. 全科医师培训内容调查结果显示,目前全科医师培训的内容主要包括临床技能、预防保健、卫生管理等方面,但对于康复技能的培训相对较少。
这导致在患者康复过程中常常需要转诊至专科医生进行进一步治疗,造成资源浪费和患者的额外负担。
2. 全科医师培训时间长度调查结果显示,目前全科医师的培训时间长度普遍较短,通常为1-3年。
但从培养医生全面发展的 perspectory 上来看,这个长度实际上不够长。
需要更加充分的培养和训练,才能使全科医生具备全面的医疗能力。
3. 全科医师培训机构调查结果显示,全科医师培训机构主要包括医学院附属医院、大型综合医院等。
但在基层医疗机构的培训机会相对较少,这使得培训内容与实际工作需求相对脱节。
4. 全科医师培训师资力量调查结果显示,全科医师培训的师资力量不尽如人意。
少数培训机构拥有高水平的师资力量,但大多数培训机构由于薪资待遇等原因,导致师资力量不断流失,且高水平医生教学不积极。
5. 全科医师培训评价体系调查结果显示,目前全科医师培训评价体系相对滞后。
常采用传统的考试评价方式,缺乏对医生实践能力和综合素质的全面评价。
这导致部分医生可能在理论知识上成绩优秀,但在实际工作中却表现不佳。
四、存在的问题1. 培训内容不全面,导致全科医师在康复方面能力不足。
浅谈我国全科医生的培养现状、问题与对策
浅谈我国全科医生的培养现状、问题与对策张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【摘要】General practitioners are the backbone of the basic medical and public health services. It is the“gatekeeper”the health of residents, but our general practitioner system started late, development is still not perfect. The article elaborated on China general practitioner training status and mode. We analysis the development of a general practitioner in the existing problems and propose countermeasures of general practitioner training and development under the new policy situation.%全科医生是社区基本医疗和公共卫生服务的中坚力量,是居民健康的“守门人”,但我国的全科医生制度起步较晚,发展仍不完善。
文章通过对我国全科医生的培养现状和模式的阐述,分析目前我国全科医生发展中存在的问题,并提出了新的政策形势下全科医生培养与发展的对策。
【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P3-5)【关键词】全科医生;现状;培养对策【作者】张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【作者单位】哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R192.3全科医生(general practitioner,GP)又称全科医师或家庭医生,是执行全科医疗的卫生服务的提供者,是对人、家庭和社区提供一体化的保健服务,进行生命、健康和疾病的全过程、全方位负责式管理的医生[1];是专业化程度比较高的新型医学人才,主要在基层从事以下工作:(1)预防保健;(2)常见病、多发病的诊疗和转诊;(3)患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。
安徽省全科医生数量综合情况3年数据分析报告2019版
安徽省全科医生数量综合情况3年数据分析报告2019版序言安徽省全科医生数量综合情况数据分析报告从全科医生总数量,注册为全科医学专业人数,取得全科医生培训合格证书人数,每万人口全科医生数量等重要因素进行分析,剖析了安徽省全科医生数量综合情况现状、趋势变化。
安徽省全科医生数量综合情况数据分析报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有,其他方引用我方报告均请注明出处。
借助对数据的发掘及分析,提供一个全面、严谨、客观的视角来了解安徽省全科医生数量综合情况现状及发展趋势。
本报告数据来源于中国国家统计局等权威部门,并经过专业统计分析及清洗而得。
安徽省全科医生数量综合情况数据分析报告以数据呈现方式客观、多维度、深入介绍安徽省全科医生数量综合情况真实状况及发展脉络,为需求者提供必要借鉴及重要参考。
目录第一节安徽省全科医生数量综合情况现状 (1)第二节安徽省全科医生总数量指标分析 (3)一、安徽省全科医生总数量现状统计 (3)二、全国全科医生总数量现状统计 (3)三、安徽省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计 (3)四、安徽省全科医生总数量(2016-2018)统计分析 (4)五、安徽省全科医生总数量(2017-2018)变动分析 (4)六、全国全科医生总数量(2016-2018)统计分析 (5)七、全国全科医生总数量(2017-2018)变动分析 (5)八、安徽省全科医生总数量同全国全科医生总数量(2017-2018)变动对比分析 (6)第三节安徽省注册为全科医学专业人数指标分析 (7)一、安徽省注册为全科医学专业人数现状统计 (7)二、全国注册为全科医学专业人数现状统计分析 (7)三、安徽省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计分析 (7)四、安徽省注册为全科医学专业人数(2016-2018)统计分析 (8)五、安徽省注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动分析 (8)六、全国注册为全科医学专业人数(2016-2018)统计分析 (9)七、全国注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动分析 (9)八、安徽省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动对比分析 (10)第四节安徽省取得全科医生培训合格证书人数指标分析 (11)一、安徽省取得全科医生培训合格证书人数现状统计 (11)二、全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计分析 (11)三、安徽省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计分析 (11)四、安徽省取得全科医生培训合格证书人数(2016-2018)统计分析 (12)五、安徽省取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动分析 (12)六、全国取得全科医生培训合格证书人数(2016-2018)统计分析 (13)七、全国取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动分析 (13)八、安徽省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动对比分析 (14)第五节安徽省每万人口全科医生数量指标分析 (15)一、安徽省每万人口全科医生数量现状统计 (15)二、全国每万人口全科医生数量现状统计 (15)三、安徽省每万人口全科医生数量占全国每万人口全科医生数量比重统计 (15)四、安徽省每万人口全科医生数量(2016-2018)统计分析 (16)五、安徽省每万人口全科医生数量(2017-2018)变动分析 (16)六、全国每万人口全科医生数量(2016-2018)统计分析 (17)七、全国每万人口全科医生数量(2017-2018)变动分析 (17)八、安徽省每万人口全科医生数量同全国每万人口全科医生数量(2017-2018)变动对比分析 (18)图表目录表1:安徽省全科医生数量综合情况现状统计表 (1)表2:安徽省全科医生总数量现状统计表 (3)表3:全国全科医生总数量现状统计表 (3)表4:安徽省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计表 (3)表5:安徽省全科医生总数量(2016-2018)统计表 (4)表6:安徽省全科医生总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (4)表7:全国全科医生总数量(2016-2018)统计表 (5)表8:全国全科医生总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (5)表9:安徽省全科医生总数量同全国全科医生总数量(2017-2018)变动对比统计表 (6)表10:安徽省注册为全科医学专业人数现状统计表 (7)表11:全国注册为全科医学专业人数现状统计表 (7)表12:安徽省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计表 (7)表13:安徽省注册为全科医学专业人数(2016-2018)统计表 (8)表14:安徽省注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (8)表15:全国注册为全科医学专业人数(2016-2018)统计表 (9)表16:全国注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (9)表17:安徽省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%)10表17:安徽省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%) (10)表18:安徽省取得全科医生培训合格证书人数现状统计表 (11)表19:全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计分析表 (11)表20:安徽省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计表 (11)表21:安徽省取得全科医生培训合格证书人数(2016-2018)统计表 (12)表22:安徽省取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动分析表(比上年增长%)12 表23:全国取得全科医生培训合格证书人数(2016-2018)统计表 (13)表24:全国取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动分析表(比上年增长%)..13 表25:安徽省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%) (14)表26:安徽省每万人口全科医生数量现状统计表 (15)表27:全国每万人口全科医生数量现状统计表 (15)表28:安徽省每万人口全科医生数量占全国每万人口全科医生数量比重统计表 (15)表29:安徽省每万人口全科医生数量(2016-2018)统计表 (16)表30:安徽省每万人口全科医生数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (16)表31:全国每万人口全科医生数量(2016-2018)统计表 (17)表32:全国每万人口全科医生数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (17)表33:安徽省每万人口全科医生数量同全国每万人口全科医生数量(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%)表33:安徽省每万人口全科医生数量同全国每万人口全科医生数量(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%) (18)。
基层医院全科医师继续教育培训需求的调查及对策研究
基层医院全科医师继续教育培训需求的调查及对策研究目的:研究调查基层医院全科医师继续教育培训的需求,并提出针对性的处理对策。
方法:采用问卷调查的方式随机抽取7家基层医院的全科医师26名进行调查,对其工作中遇到的相关问题、继续教育培训的经历、所在单位的态度等进行统计分析。
结果:84.6%的全科医师选择通过自愿报名的方式参加继续教育培训,旨在提高综合医学素养,参与继续教育培训的方式以中短期集训、上级医院进修为主,培训内容则主要是医疗服务相关。
结论:多数基层医院全科医师都有接受继续教育培训的需求,可根据个体不同的经历、文化程度、职称等选择合适的培训形式、内容,获得更好的效果。
标签:全科医师;继续教育培训;需求调查;对策全科医师指的是经全科医学知识、相关技能的专门训练为基层提供基本的、综合性医疗卫生服务的医疗工作者,其既是三级预防网中最基层的医疗服务工作者,更是整个医疗卫生服务体系中必不可少的一个群体[1]。
全科医生的存在有效完善和弥补了高度专科化生物医学模式的缺陷,有利于实现经济、有效而连续的基层医疗覆盖。
但由于我国的全科学总体上起步较晚,全科医师的队伍整体水平和素质层次不齐,特别是在一些乡镇卫生院等农村基层卫生服务机构,全科医师的医学素养还比较低。
调查研究基层医院全科医师的继续教育培训需求,并提出针对性的处理对策是提高基层患者就医信心,促进医疗资源合理使用的重要环节,也是推行分级医疗制度的主要方法。
本文通过问卷调查的方式对本地基层医院全科医师进行调查分析。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料以整群抽样法随7家基层医院的全科医师26名进行调查。
所有参与问卷调查的全科医师均顺利完整的填写了调查问卷,回收率100.0%。
受访全科医师中,男8名,女18名,分别占30.8%和69.2%,其年龄分布在25岁到65岁之间,平均年龄为(38.4±2.3)岁,从业时间在1年到35年之间,平均(12.4±1.2)年,其职称分布情况为:无职称4例,初级职称13例,中级职称8例,副高级以上职称1例,分别占15.4%、50.0%、30.8%和3.8%;其学历水平分布为:中专及高中6例、大专14例、大学及以上6例,分别占23.1%、53.8%、23.1%。
安徽省全科医生现状调查
摇 摇 为提高基层医疗卫生服务水平,缓解人民群众 “ 看病难、看病贵冶 的问题,当前建立全科医生制度, 为基层培养大批“ 下得去、留得住、用得好冶 的合格 全科医生,具有重要现实意义。 安徽省自 2003 年, 尤其是推行新医改以来,通过开展社区卫生技术人 员岗位培训、基层医疗卫生机构全科医生转岗培训、 全科方向住院医师规范化培训、农村订单定向医学 生免费培训和乡镇卫生院招聘( 募) 人员全科岗位 培训,多措并举,加强全科医生人才培养,初步形成
[ Abstract] Objective: To investigate and analyze the status quo and main problems of general practitioners in Anhui province. Methods:Eight cities( including Hefei,Bengbu,Wuhu,Huangshan,Fuyang,Lu忆an,Chuzhou and Anqing) ,368 village clinics and 167 township hospitals and 930 general practitioners from Anhui province were randomly investigated using self鄄made questionnaire. Results:Among 930 general practitioners,410 people and 520 people were township and villageship general practitioners,respectively. The difference of gender between two groups was not statistically significant ( P > 0. 05) . The age composition, degree and monthly income of general practitioners in village clinics were higher,lower and lower than those in township hospital( P < 0. 01) . The overall satisfaction of salary,post competency and training rate of general practitioners in village clinics were lower,lower and higher than those in township hospital( P < 0. 01) . Conclusions:The quantity and quality of general practitioners in Anhui province can not meet the medical need. The general practitioners in village clinics are high age,low degree,less talent,weak vocational training,low income,low work satisfaction,no obvious effect of performance appraisal and low post competency. [ Key words] general practitioner;status quo;investigation
安徽省全科医生转岗培训工作的实践与探索
社科研究5作者简介:郑志方(1982— ),男,汉族,安徽蚌埠人,高级经济师,硕士。
主要研究方向:人力资源管理和教学科研管理。
习近平总书记在十九大报告中强调“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”,全科医生队伍建设是深化医改、构建完善分级诊疗体系的重要内容。
安徽省高度重视全科医学教育培训和全科医生队伍建设工作,始终坚持以基层为重点,以改革创新为动力,持续在教育培训上发力,多措并举,多种途径培养全科医生,不断推进我省以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,为全省深化综合医改,促进分级诊疗制度建立,提供有力的全科医学人才保障。
鉴于我省全科住院医师规范化培训及“3+2”助理全科培训起步较晚,目前参加培训及结业人员数量上尚不能形成规模效应,在短期内远远满足不了全省医疗卫生事业发展对全科医学人才的需求。
因此,当前面向城乡基层医疗卫生机构及二级以上城市综合医院中在职在岗的临床医师进行全科医生转岗培训仍是该省培养全科医学人才的主要过渡性措施。
一、工作概况完成全科医生培养任务,解决我省基层医疗卫生人才数量不足,增强全科医生服务能力,从而促进分级诊疗目标的实现。
2012年,《安徽省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见》出台,提出:到2015年,全科医生(含中医)数量争取达到1.2万人以上,基本实现城乡每万名居民有2名合格的全科医生;到2020年,全科医生(含中医)数量达到2万人左右,基本实现城乡每万名居民有3名合格的全科医生。
为实现初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,方便群众看病就医的目标,我省积极进取,开拓创新,主要开展了基层医疗卫生机构全科医生转岗培训、统一招聘乡镇卫生院专业技术人员全科岗位培训和城市医院全科医生转岗培训为主要形式的转岗培训工作,力争短期内实现基本达到全科人才需求的目的。
二、全科医生转岗培训存在的主要问题至2017年底,我省全科医生培养体系已初步形成,培养模式初步建立,全科医生培养力度不断加大,保障措施逐步落实。
安徽省全科医学培训教育工作情况介绍--省卫计委科教处宋向东
2016/11/9主要内容安徽省全科医学培训教育 工作情况介绍全科医生培养主要政策全科医学培训教育工作基本情况安徽省卫生计生委科教处 宋向东 2016.11.04存在的问题及下一步思路2安徽省全科医生培养2000-2009年主要政策文件原卫生厅按原卫生部《关于发展全科医学教育的意见》一、安徽省全科医生培养主要政策等文件开展全科医学教育、全科医学师资培训、社区卫生服务机构全科 医生等专业技术人员转岗培训等工作。
2010年 2011年原卫生厅《关于进一步加强全科医学师资队伍建设的通知》 原卫生厅《关于进一步加强基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的通知》、《关于公布安徽省全科医学省级师资名单的通 知》、《关于加强我省全科医生转岗培训质量考核有关工作的通知》 (按原卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指 导意见(试行)》等三个指导性文件提出贯彻意见,要求各地也要建立 一支稳定的师资队伍,加强质量考核等)。
3安徽省全科医生培养主要政策文件安徽省全科医生培养主要政策文件2012年 《安徽省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见》《安徽省关于开展分级诊疗工作的实施意见的通知》主要任务:推进基层首诊制度建设一是提升基层全科服务能力。
通过加强全 科医生培养、实施全科医生特岗计划和引 导城市医院医生到基层从事全科服务等多 种措施,充实基层全科医生队伍,提升基 层首诊和社区康复能力。
二是推进基层服务模式改革。
三是加强基层服务管理。
2015年各市、县 (市、区)均应组织开展全科医生契约服 务试点。
2016年逐步扩大范围,2017年全 面推开。
6(根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕 23号)精神,结合我省实际提出贯彻实施意见)。
2013年原卫生厅《安徽省基层医疗卫生机构全科医生转岗/岗位培训考试考核工作实施方案(试行)》2015年 七部门《安徽省建立住院医师规范化培训制度的实施意见》及五部门《安徽省关于开展分级诊疗工作的实施意见的通知》、 《关于引导城市医院医生到基层医疗卫生机构从事全科医疗服务工 作实施方案》(全科医师作为紧缺专业人才,重点加强培养和规范 化培训;开展城市医院专科医师全科医学转岗培训)。
基层全科医生队伍建设调研报告
基层全科医生队伍建设调研报告基层全科医生队伍建设调研报告一、调研背景近年来,我国全科医生队伍建设成为医疗卫生系统改革的重要内容之一。
全科医生既能提供基本医疗服务,又能提供综合医学服务,担负起基层医疗服务的重要职责。
然而,目前我国基层全科医生队伍的数量、质量和结构仍然存在一定的问题和挑战。
为了进一步了解和掌握我国基层全科医生队伍的实际情况,并为相关政策的制定提供科学依据,本次调研得以展开。
二、调研目的本次调研旨在深入了解我国基层全科医生队伍的现状,包括队伍数量、医生素质、培养机制等方面的情况,分析存在的问题,并提出相应的对策建议,以促进基层全科医生队伍的建设与发展。
三、调研方法本次调研采取问卷调查、访谈、实地观察等多种方法,以确保调研数据的准确性和全面性。
1. 问卷调查:通过在线问卷平台,向全国范围内的基层全科医生进行发放。
问卷内容包括基本信息、工作情况、培训需求等方面,以了解医生数量、待遇情况以及对队伍建设的看法和需求。
2. 访谈:选择几所医学院、医疗机构作为调研的重点对象,对医院管理者、全科医生进行深入访谈,了解医生培养机制、队伍建设方案等情况。
3. 实地观察:参观一些典型的基层医疗机构,了解基层全科医生的实际工作情况、工作环境以及面临的困境和挑战。
四、调研结果根据问卷调查和访谈的结果,整理出如下几个调研结果:1. 基层全科医生数量不足:目前我国基层全科医生的数量相对较少,不能满足基层医疗需求的增加,特别是在一些偏远地区和农村地区,医生人数更为紧缺。
2. 医生素质参差不齐:虽然有一些基层全科医生接受了专业培训,但大多数医生的全科学习程度较低,难以胜任全科医生的工作。
此外,一些有能力的全科医生由于工作环境不佳和待遇不公等原因选择离开基层。
3. 培养机制需完善:目前,我国基层全科医生的培养机制还不完善,培训资源有限,培训内容与实际工作需求不相符。
需要积极探索符合实际情况的全科医生培养新模式,提高培养的效果。
安徽全科医生培训计划
安徽全科医生培训计划一、前言医学事业是一项充满责任和挑战的职业,医生更是医学事业的中坚力量。
作为医生,他们要掌握丰富的医学知识、熟练的医疗技能和善于沟通的医患关系技巧。
然而,在现实生活中,我们发现许多医生在临床实践中仍存在一些不足之处,尤其是在全科医生这个领域。
因此,为了提高安徽的全科医生的整体素质,我们制定了以下的安徽全科医生培训计划。
二、培训目标通过本次培训,我们将全面提升安徽全科医生的医疗水平和专业素养,培养全科医生的综合能力,提升医患沟通技巧,提高诊疗水平。
三、培训内容1. 医学基础知识的加强全科医生需要具备较为丰富的医学基础知识,并能够在实际诊疗中进行合理应用。
因此,在培训计划中我们将加强全科医生的基础知识培训,包括各种常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法等。
2. 诊疗技能提升培训中我们将重点讲解一些常见病的诊断与治疗方法,如高血压、糖尿病、感冒、肺炎等。
通过临床案例分析、诊治技巧培训等方式,提升全科医生的诊疗水平。
3. 医患沟通技巧培训在临床实践中,很多医患矛盾的产生都与医患沟通不畅相关。
因此,我们将在培训中加强对全科医生的医患沟通技巧培训,帮助他们更好地与患者沟通,增强患者的治疗信任感。
4. 专业修养培养全科医生要全面掌握医学知识、临床实践和医务工作等,我们将通过专业修养培养,提高全科医生的医学素养、职业道德和服务意识等方面。
四、培训方法1.专家授课我们将邀请当地的专家学者、有丰富经验的医生和教授来为全科医生授课,通过专家的讲解,深入浅出的讲解医学知识和临床经验,全面提升全科医生的专业水平。
2.临床实践培训中,我们将推荐全科医生到当地的大医院或者医学院进行临床实习,通过实践中的学习,加深对医学理论知识的理解,提升医疗技能和实际应用能力。
3.案例讨论我们将安排相关的病例进行讨论研究,通过分析临床真实案例,提升全科医生的临床思维能力和医疗技能。
4.互动交流在培训中我们将鼓励全科医生之间的互动交流,通过分享经验和学习他人的优点,进行共同的提高。
基层全科医生队伍建设调研报告
基层全科医生队伍建设调研报告尊敬的领导:为了深入了解基层全科医生队伍建设现状、发掘存在的问题并提出切实可行的建议,我们在近期进行了一次调研。
针对此次调研,我们具体介绍如下:一、调研背景基层全科医生是医疗领域中的重要力量,他们被誉为医疗领域的“能工巧匠”,拥有较强的综合素质和丰富的实践经验,为广大群众提供全面、有效、精准的医疗服务。
然而,由于基层全科医生在医疗机构中守门员式存在,待遇不高、学术氛围不浓等因素,导致大量精英医生不愿从事基层工作,基层医疗队伍的整体素质难以提升,造成了一定的诸多难题。
二、调研方式我们采取了问卷调查、实地走访、座谈会等多种方式,通过直接接触基层全科医生进行询问,收集并整理了相关信息资料。
三、调研内容1.基层全科医生人才储备不足在调研中发现,基层全科医生在人才储备方面存在明显的不足,无法完全满足基层医疗需求。
虽然政府出台了一些相关政策和鼓励措施,如实行扶持政策、加大培养力度等,但由于一些客观因素的制约,全科医生的人才储备不足问题尚难从根本上得到有效解决。
2.基层全科医生培训与专业技术提升难度较大基层全科医生在工作过程中,主要承担着为广大群众提供健康服务、疾病预防和健康教育等任务,对全科医生的技能提出了较高的要求。
然而,目前基层全科医生的学术氛围较弱,缺乏系统性的培训,学习压力大、群众需求多等问题,拓展了基层全科医生技术提升的难度。
3.基层全科医生队伍建设得不到积极支持基层全科医生作为基层医疗队伍中的一员,一方面肩负着为群众提供全面、有效、精准医疗服务的使命,另一方面也要承担与其他医疗管理者沟通、问题解决等职责。
但在现实生活中,由于历史观念、体制环境等因素,不少管理者和同事仍然存在一些对全科医生的固有认识和刻板印象,对全科医生队伍建设的支持程度远远不足。
四、调研结论经过前期的深入调研,我们认为:1.应吸引更多优秀人才加入基层全科医生队伍,推进人才储备添补。
2.完善全科医生教育培训体系,以满足日益增长的普及医疗需求;3.尽可能地提升基层全科医生的工作待遇和社会地位,激励全科医生手术、内科等方面提出自身独特的专业建议和建言。
安徽省全科医生规范化培训模式研究
安徽省全科医生规范化培训模式研究权丽丽;朱传波;宋阿娟;吴晓倩;石磊【摘要】研究国外全科医生培养模式和经验,阐述安徽省全科医生规范化培训的培训方式、培训内容和考核机制,建议健全完善组织制度体系;规范管理,提高培训质量;加强医教协同,深化全科医学人才培养改革;借鉴先进经验,推进协调发展.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2018(017)001【总页数】2页(P3-4)【关键词】安徽省;全科医生;规范化培训【作者】权丽丽;朱传波;宋阿娟;吴晓倩;石磊【作者单位】安徽医学高等专科学校安徽合肥 230061;安徽省立医院安徽合肥230001;安徽医学高等专科学校安徽合肥 230061;安徽医学高等专科学校安徽合肥 230061;安徽医学高等专科学校安徽合肥 230061【正文语种】中文【中图分类】R192.3随着社会医学模式的转变和人口老龄化的发展,慢性非传染性疾病患者及高危人群数量激增,全科医生在提供方便可及的医疗卫生服务,降低医疗卫生费用,提高城乡居民健康水平等方面发挥着重要作用。
但全科医生的发展现状和服务能力却与迅速增加的需求和日渐重要的地位并不匹配。
为缓解综合性和专科医院的就医压力,规范建立全科医生规范化培训制度,培养合格的全科医生,整体提高基层医疗机构的医疗水平,已变得至关重要。
1 国内外全科医生培养模式1.1 国外全科医生培养模式英国的全科医生制度建立最早,1976年就立法确立了全科医师培养模式。
全科医生要经过5年医学院专业学习、1年临床实践、2年医院专科培训和1年全科诊所培训,并需通过皇家全科医生学院考试才能从事全科工作[1]。
美国的全科医学起源于20世纪60年代,全科医生要经过4年医学预科学习,4年医学院校专业学习取得医学博士学位,再加上3年的全科医学住院医师培训,取得医师资格后才能开业行医[2]。
加拿大和德国的全科医生都要进入医学院学习3~6年,之后再进行2~5年的临床实习,完成家庭医学实践,并需通过从业资格认证考试[3]。
安徽省全科医学培训现状、问题及建议
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9 ・ 0
公 共 卫 生 与社 区服 务
◇公 共 卫 生与社 区服务 ◇
安徽省全科医学培训现状 、 问题及建议
纪 艳 夏 晓萍 朱பைடு நூலகம் 波 权丽 丽 于先 清
【 中图分类号 】 R166 2. 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 17 — 042 0 )7 1 9 - 2 6 18 5 (0 7 —2 0 0 0 0 【 摘.要 】 发展社 区卫生服务 , 加快培养全科 医师和社 区护士是现阶段 全科 医学教 育工作的重点, 针对全科医学 岗位培训 , 我
省 采 取 了一 系列 有 力措 施 , 在 逐 步 建 立 一 支专 业 化 、 素质 的社 区 卫 生服 务 人 才队 伍 , 大推 动 了我 省 社 区卫 生 正 高 极 服 务 工作 的发 展 。本 文从 全 科 医 学组 织 、 网络 、 地 和 师 资建 设 以及 培 训 开展 情 况 等 方 面 进 行 了介 绍 , 提 出存 在 基 并
11 组 织 建 设 : 据 省 卫 生厅 文 件 要 求 , 市 积 极 . 根 各 完 善 组 织结 构 . 目前 我 省 1 7个 市均 成 立 了全 科 医 学 教 育 工作 领 导 小组 和全 科 医学 培 训 中心 . 府 和 政 领 导 高度 重视 。 1 网络建设 :全科 医学培 训 网络 已经 初步形 成 , . 2 建 立 了 国家 级 培训 中心为 龙 头 . 省级 培 训 中心 为 骨 干, 医院 、 区基 地 为基础 的培 训 网络 。 社 1 基地建设 : . 3 组织开展了省直 9家 医疗机构及其举 办 的社 区卫生 服务机 构 申报 全 科 医学 临 床或社 区培 训基地 的审查 、 批准认定工作 。截至 目前 , 省已建立 全 全科 医学临床培训基地 4 个 . 区培训基地 3 3 社 6个 。 1 . 师资建设 :开 展 了全省全科 医学 和社 区护理培 4 训 省级理论 师 资认定 工作 , 建立 了全科 医学 、 区护 社 理 、 防保 健三类理论 师资库 , 有 2 预 共 3名教学经 验丰 富 、业 务过硬 的专 家成为 省级 全科 医学理论 师资 , 进 步充实 、 壮大 了我 省全科 医学培 训省级理论师 资 队 伍. 有力的保证 了我省全科医学培训工作 的质 量。 1 全 科 医学培 训 工作 : . 5 1 . 高 等 医 学 院校 全科 医学知 识 教育 : .1 5 目前 我 省 有 安 徽 医学 高 等专 科 学 校 和安 徽 医科 大 学 等 几 所
全科医生培训现状分析与思考
全科医生培训现状分析与思考
◆崔 爱兰
( 繁 峙 县 疾病 预 防控 制 中心
【 摘 要 】 目的 :对 全 科医 生培 训情况 进行 调查 ,分析 培训 效
0 3 4 3 0 0)
医 生培 训效 果 的因素 分析 。 2 结果 与分 析 2 . 1培 训学 员 一般 情 况 调 查结 果显 示 ,接受 全科 医学培 训学 员 l { 1 ,人专 和 I l 专 学历 占 8 6 . 9 % , 本科 及 以上学 历仅 占 l 3 . 1 % , 4 7 . 8 6 % 的学 员来 自 r乡 镇卫 生 院, 且初 级及 以下职 称 占 8 0 . 7 5 % , 7 9 . 4 1 % 的培 训学 员 年 内参与过 全 科医 学 的培训 ,具 体情 况见表 1 。
支 持 ,培 训效 果 不佳 ,培 训 存在 形式 化气氛 浓厚 、培训 时 问段 、学
非所 用 等方 面 的 问题 , 我 国全科 医学 教育 完善经 费 保障 机制 ,科学 化 培训 课程 设 置,加强 综合 医 院与社 区医 院 的联 合教 学 ,从而 不断 完 善我 国拿 科 医学 教育 培训 体 系。 【 关键 词 】全科 医 学 医院 改革 全科 带教 师资 0 引言 在 基层 卫 生保健 T 作 中, 全 科医 生承担 了常 见病 和 多发病 的诊 疗 任务 ,作 为预 防慢 性病 和对 人群 开展 健康 管理 的一 线人 员 … ,尤 其 需要 具备 综 合的 医学 知识 ,在 我 圈,全科 医学发 展较 晚 ,全 科医 学人 才 队伍 建 设相对 落 后 ,制 度 体系 不完 善, 已有研 究成 果 表明 , 我 圈城 市对 全科 医 生 的需求缺 口达 1 0万 人 ,这 数字 与 国外相 比明显 高 很 多,在 国外 ,专科 医 生总数 的 3 0 6 0 % 足 全科 医 生 , 其 中全 科 医牛 承担 了全 部 卫生 、 』 k 务 量的 5 0 % 左 右 ,我 因全 科 医牛 的制 度 化培 养确 立 的标志 是 2 0 1 1年 国务 院颁 发的 《 建立全 科 医生 制度 的指 导 意见 》 ,这 是全 科 医生 培养 中具 有 婴 意义 的 年 ,说 明 国 家对 伞科 医 生培 养T 作 的苇视 程度 不 断提 高, 对 全科 医生 的培 养 仪 足解 决我 国医 疗卫 生 资源倒 i角 现状 的重 要突 破 口 ,同 时足实 现“ 人 人享 有 卫牛 保健 ” 目标 的必然 途径 ,足i ; f { 化医 药卫 生体 制改 革 的重大 战 略部 署 ,综合 性医 院,承 担着 全科 医 生培养 的重 任 , 现对 该 院全科 医 生 的培养 现状 进行 总结 ,以期为我 圉全 科 医学 教育 和 人 才培 养提 供 参考 。 1 资料与 方 法 1 . 1调 对 象 随机 抽取 2 0 1 3年 l门至 2 0 1 3 年 1 2 J j 在我 市 甲医 院接 受全 科 医 学培 训 的学 员 4 0 0例 作为 调查对 象 。 1 . 2 调查 方法 通 过文 献研 究 法和 专 家咨询 法 , 收集 国 内外有 关全 科医 学培 训 考 评方 面 的相 关文 献 ,通过 对文 献 资料 的分析 总结 ,归 纳 出全科 医 学 培训 的相 关 问题 ,对 问题 进行 逐 一 筛选 ,并 通过 专家 咨询 法 设计 2 . 2 学员培 养及 考核
安徽省全科医学师资培训情况调查及研究
2 0 1 7年 1 6卷第 1 期
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◇卫生管理与公 共卫生 ◇
安徽省全科医学师资培训情况调查及研究
郎翠 凤 唐海 沁 蒋 品 奚 艳 黄 荣彩
【 中图分 类号 】 R 一 4 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 1 — 8 0 5 4 ( 2 0 1 7 ) 0 1 — 0 0 0 1 — 0 4 【 摘 要】 目的 : 了解安徽 省全科 医学师资的培 训情况 , 为今后 的全科 医学师 资培训提供 经验。 方 法: 选取 2 0 1 4 - 2 0 1 6 年参加
.
.
) C z = 2 1 . 8 6 2 , 双侧P 值= o . 0 0 5 , 差异有统计学意义( 见表
1 )。 安 徽 省 全 科 医学 师 资 的 学 历 构 成 以 本科 及 硕 士为主 , 博士 、 大专或 中专的 比例均较少 , 在总体样
本检验过程中, 本科及以上 的高学历师资所 占比例 有 所升 高 。 2 . 1 , 5 全 科 医 师 比例 不 同年 份 全 科 师 资 专 业 分 布 的% 2 = 2 4 . 5 7 6 , 双 侧P 值= O . 0 0 0 , 差 异 有 统 计 学 意义 ( 见表 1 )。 安 徽 省 全 科 医学 师 资 中原专 业 为 全科 医 学 的所 占比例较少 , 大多数的全科师资是各临床专 作者单位 : 安徽医科大学第一附属医院全科 医学科 安徽合 肥 2 3 0 0 2 2 业 的专科 医师通过转 岗培训而来 , 在总体样本检验 基金项 目: 国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研 专项 过程中 , 经转 岗培训 而来 的全科师资所 占比例仍逐 课题 ( 编号 : J D Z X 2 0 1 5 1 3 3) 填写匿名问卷的方式进 行 调查 。 问卷 调 查 的 内容 主 要包 括 以下几 个方 面 : 学 员的一般情况 、 专业方向 、 工作年 限、 技术职称及学 历情况 、 是 否 为 全科 医 学 研 究 生 导 师 、 是 否 参 加 过 相关全科 医学 的系统 培训 、 所在 医院的等 级 、 是否 设 立 全 科 医 学科 及 全 科 医学 教 研 室 、 是 否是 全 科 医 师及 带教师资 的培训基地 以及双 向转诊 的建立情 况。 总共 收集 调查 问卷 1 1 2 6 份, 其 中2 0 1 4 年共 7 2 6 份, 2 0 1 5 年共 2 6 2 份, 2 0 1 6 年共 1 3 8 份。 1 . 3 统 计 学 方 法 采 用S P S S 1 6 . 0 软 件 进 行 统 计 分 析, 计数 资料 以率来表示 , 进行描述性统计分析 , 计
安徽省全科医师岗位培训满意度的调查分析_于先清
全科医师岗位培训是对从事或即将从事社区卫生 服务工作的西医临床执业( 助理) 医师,采取脱产或半 脱产的方式进行的在职培训。通过培训使学员达到全 科医师岗位基本要求。培训结束经统一组织考试,成 绩合格者可取得“社区卫生服务专业人员岗位培训合 格证书”,做为注册全科医师的必备条件之一[1,2]。为 适应开展社区卫生服务工作的迫切需求,这是近年来 全科医学人才培养重点工作之一。安徽省全科医师岗 位培训工作于 2003 年启动,2005 年 4 月为加快全省全 科医师培训进度,安徽省卫生厅印发了《关于加强全科 医师和社区护士岗位培训工作的通知》,全科医学培训 进入快速发展阶段。2007 年,结合《安 徽 省 2007 至 2011 年城市社区卫生服务发展规划》,安徽省制定了 《安徽省社区卫生人才培养规划( 2007 ~ 2011 年) 》,进 一步明确了全省社区卫生人才培养目标和工作任务。 截止 2011 年底,安徽省共组织了 10 899 名基层医师 参加岗位培训。为了解安徽省全科医师岗位培训效 果,总结培训经验,找出存在的主要问题,为今后开展 全科医学人才培养工作提供对策建议,2011 年对培训 学员开展了培训满意度的问卷调查研究。
第 33 卷第 7 期
安徽医学
2012 年 7 月
Anhui Medical Journal
933
安徽省全科医师岗位培训满意度的调查分析
于先清 李迎春 胡传来
[摘 要] 目的 了解安徽省全科医师岗位培训学员对培训的满意度,探讨岗位培训中存在的问题,为开展全科医学人才培 养提供依据和对策建议。方法 采用自填式问卷调查方法,以参加安徽省全科医师岗位培训的学员为调查对象,采用按比例分层 随机抽样,共抽取 1 000 人为调查对象。调查内容包括学员基本信息及其对岗位培训的师资教学水平、培训内容安排、培训大纲、课 程安排、组织管理和培训教材的满意度。结果 共回收有效问卷 978 份,有效应答率为 97. 8% 。调查对象对培训总体情况选择满 意的比例为 52. 6% ,选择不满意的比例为 9. 9% 。对 6 个具体方面评价选择满意的比例按高低排列依次为培训教材( 61. 7% ) 、培 训内容( 50. 4% ) 、教学大纲( 46. 9% ) 、课程安排( 42. 7% ) 、培训组织管理( 38. 2% ) 和师资教学水平( 34. 2% ) ; 选择不满意的比例按 高低排列依次是师资教学水平( 14. 3% ) 、培训组织管理( 14. 0% ) 、培训内容( 8. 9% ) 、教学大纲( 6. 9% ) 、培训教材( 6. 4% ) 和课程 安排( 5. 5% ) 。结论 全科医师岗位培训学员对岗位培训满意度较好,但也暴露出师资带教水平相对不高、培训的组织管理不到位 和培训内容缺乏针对性等问题。
全科医生培训状况调查及对策研究——以安徽省为例
[收稿日期]2016-12-05 [修回日期]2018-03-01[基金项目]安徽省人文社会科学重点研究基地项目(SK2015A117;SK2014A056);安徽省高等教育振兴计划项目(Szzgjh1⁃2⁃2016⁃12)[作者单位]蚌埠医学院1.全科医学教育发展研究中心,2.临床医学院,3.继续教育学院,4.精神医学系,5.公共卫生学院,安徽蚌埠233030[作者简介]张廷建(1974-),男,硕士,讲师.[文章编号]1000⁃2200(2018)07⁃0962⁃03㊃医学教育㊃全科医生培训状况调查及对策研究 以安徽省为例张廷建1,2,杨明玉3,张 雷4,何 慧5[摘要]目的:调查安徽省全科医生培训状况,探讨当前全科医生培训存在问题及相应对策㊂方法:采用方便抽样法,抽取安徽省部分社区医院和乡镇卫生院共195名全科医生作为调查对象,使用自编问卷进行调查㊂结果:医学知识主要来源为短期培训的人数占30.8%㊂近2年参加培训的全科医生比例为72.4%,其中认为培训使知识能力有 明显提高” 一定提高” 无变化”的人数分别占46.9%㊁50.4%㊁2.7%;不能参加培训的主要原因依次为 培训内容对工作帮助不大”(30.8%)㊁ 工作忙没时间”(25.6%)㊁ 经济问题”(23.1%)㊁ 领导没安排”(17.9%)等㊂在培训组织形式中,参与人数比例和对其高评价人数比例差值较大的项目有:培训地点中的全科卫生院(17.7%:48.1%);培训方式中的接受上级医生指导(27.4%:55.1%)㊁临床进修(37.25%:75.0%);培训内容的中医中药技术(19.5%:48.7%)㊂是否参加培训的全科医生工作胜任感差异有统计学意义(P <0.01)㊂结论:培训参与率不高,主要原因可归结为培训体制和内容两个因素;培训组织形式与全科医生需求间具有一定差距;应当进一步完善培训体制,提高培训实效性㊂[关键词]医学教育;全科医生;培训;工作胜任感[中图法分类号]R 192 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2018.07.036Investigation and countermeasure research on the training conditionof general practitioners :a case of Anhui provinceZHANG Ting⁃jian 1,2,YANG Ming⁃yu 3,ZHANG Lei 4,HE Hui 5(1.Research Center for General Practice Education Development ,2.School of Clinical Medicine ,3.School of Continued Education ,4.Department of Psychiatry ,5.School of Public Health ,Bengbu Medical College ,Bengbu Anhui 233030,China )[Abstract ]Objective :To investigate the training condition of general practitioners (GP)in Anhui province,explore the problems during the GP training,and put forward corresponding countermeasures.Methods :By the convenient sampling method,195GPs in community hospital or township health center from Anhui province were investigated using self⁃made questionnaire.Results :The 30.8%GPs learned the medical knowledge in short⁃term training.The ratio of the GPs participatng training in recent 2years was 72.4%,the ratios of significantly”, in a certain extent”,and no effect”in the ability and knowledge training were 46.9%,50.4%and 2.7%,respectively.The ratios of training content no help very much”, no time because of work”, economic problem” the leader no plan”among the reasons for no participating training were 30.8%,25.6%,23.1%and 17.9%,respectively.In the organization mode of training,the large disparity of the proportions of participants and high assessment in township health center were 17.7%and 48.1%,in superior doctors guidance were 27.4%and 55.1%,in clinical training were 37.25%and 75.0%,and in traditional Chinese medicine technology training were 19.5%and 48.7%.There was statistical significance in the sense of work competence of whether to participate in the training between two groups(P <0.01).Conclusions :The training system and content are the main reasons of low participationrate,and the training organization can not fully meet the needs of the GPs.The training system should be improved to increase the training effects.[Key words ]medical education;general practitioner;training;sense of work competence 为进一步促进医疗卫生资源合理配置,解决群众 看病难㊁看病贵”等突出问题,我国在深化医药卫生体制改革中,将加快推进分级诊疗制度建设作为重点任务,其中包括加强全科医生队伍建设㊂总体来看,近年来我国通过多渠道培养全科医生,取得了一定成果,但是以转岗培训为主,培养质量不高,并且对于在职全科医生的继续教育也存在诸多不足[1]㊂因此,研究如何加强全科医生培训,既是培养体系规范化建设的要求,同时对于弥补现有全科医生总体素质不高的缺陷具有重要意义㊂统计资料[2]显示,在全国31个省㊁自治区㊁直辖市中,安徽269J Bengbu Med Coll ,July 2018,Vol.43,No.7省每千人口执业医师数为1.71,排名第28位,每万人口全科医生数为1.12,排名第12位,由两个排名对比可知,安徽省全科医生培养工作在全国是相对发展较快的,具有一定的典型性㊂本研究通过对安徽省全科医生进行问卷调查,了解当前全科医生培训基本状况及存在问题,进而提出加强与改进的对策㊂1 对象与方法1.1 调查对象 按照方便抽样法,抽取安徽省部分社区医院和乡镇卫生院全科医生进行调查㊂本研究全科医生的纳入标准为:取得全科医生岗位培训合格证㊁转岗培训合格证或全科医师执业(助理)资格的三类人员㊂共发放195份问卷,回收有效问卷156份,有效回收率80.0%㊂1.2 调查方法 选取60名临床医学专业本科生作为调查员,并进行规范化培训,在暑假期间,采用自编调查表,到家庭附近的社区医院或乡镇卫生院对全科医生进行问卷调查㊂1.3 调查内容 主要包括以下3个方面:(1)基本人口学特征,包括年龄㊁性别㊁学历;(2)培训基本情况,包括医学知识的主要来源,近2年是否参加过培训,对培训效果的评价,不能参加培训的主要原因,培训组织形式(机构㊁内容㊁方式)及评价;(3)工作胜任感㊂1.4 统计学方法 采用χ2检验㊂2 结果2.1 人口学基本情况 156名全科医生中,男97人,女59人;年龄<25岁3人(1.9%),25~35岁10人(6.4%),>35~45岁86人(55.1%),>45~ 55岁43人(27.6%),55岁以上14人(9.0%);学历为高中(中专)以下56人(35.9%),大专52人(33.3%),本科及以上48人(30.8%)㊂2.2 培训基本情况 调查对象中,医学知识主要来源为全日制医学院校的人数占66.7%,短期培训的占30.8%;近2年参加培训的占72.4%,其中认为培训使知识能力有 明显提高”占46.9%, 一定提高”占50.4%, 无变化”占2.7%;认为不能参加培训的主要原因为 培训内容对工作帮助不大”的占30.8%, 工作忙没时间”的占25.6%, 经济问题”占23.1%, 领导没安排”占17.9%等(见表1)㊂2.3 培训组织形式 对全科医生参加的培训组织形式进行调查,包括培训地点㊁方式和内容三个方表1 调查对象培训的基本情况项目 人数 构成比/%医学知识主要来源(n=156) 全日制医学院校学习10466.7 短期培训4830.8 函授㊁电大㊁自学00 跟师学徒00 其他方式4 2.6近两年是否参加过培训(n=156) 是11372.4 否4327.6培训使知识㊁能力提高程度(n=113) 明显提高5346.9 有一定提高5750.4 无变化3 2.7不能参加培训主要原因(n=156) 培训内容对工作帮助不大4830.8 经济问题3623.1 领导不安排2817.9 家庭问题4 2.6 工作忙没时间4025.6 年龄问题00面,此项调查为多选项调查㊂结果显示,在培训地点中参加人数较多的为县市级卫生机构(68.1%)㊁医学院校(41.6%);在培训方式上参加人数较多的为集中授课(78.8%)和临床进修(37.2%);培训内容上参加人数较多的为临床技能(100%)㊁基础理论知识(71.7%)㊁公共卫生知识(57.5%)㊁卫生政策法规(57.5%)㊂认为培训地点最好选在县市级卫生机构的人数最多(94.2%),其次为全科卫生院(48.1%);认为在岗培训最好方式为集中授课和临床进修的人数最多(75.0%),其次为上级医院指导(55.1%);认为迫切需要培训内容为临床技能的人数最多(80.8%),其次为基础理论知识(78.2%) (见表2)㊂2.4 全科医生胜任感与是否参加培训的关系分析 近2年是否参加过培训的2组全科医生工作胜任感差异有统计学意义(P<0.01)(见表3)㊂3 讨论 全科医学属于临床二级学科,是有着独特内容的专业学科㊂全科医生不仅要求有扎实的临床医学专业基础,而且还要求有预防㊁康复医学及人文社会369蚌埠医学院学报2018年7月第43卷第7期 表2 培训组织形式各项目参加人数及需求状况[n;构成比(%)]组织形式 项目 参加人数(n=113)需求状况(n=156)地点全科卫生院20(17.7)75(48.1)县市级卫生机构77(68.1)147(94.2)省级卫生机构15(13.3)23(14.7)医学院校47(41.6)73(46.8)方式集中授课89(78.8)117(75.0)上级医生指导31(27.4)86(55.1)临床进修42(37.2)117(75.0)网络或视频学习17(15.0)42(26.9)内容临床技能113(100.0)126(80.8)中医中药技术22(19.5)76(48.7)基础理论知识81(71.7)122(78.2)公共卫生知识65(57.5)105(67.3)医学心理知识43(38.1)61(39.1)卫生政策法规65(57.5)85(54.5)表3 工作胜任感与是否参加培训的关系分析(n)项目n不能胜任基本胜任完全胜任χ2P参加113167720没参加431132013.97<0.01合计15627109 20等多学科知识技能,应当具备综合全面的职业素养[3-4]㊂发达国家的医学教育大多属于精英教育,全科医生培养也需要经过完整的学历教育㊁学历后教育及继续教育阶段㊂本研究中,全科医生学历水平较低,其中高中(中专)及以下学历的人数比例为35.9%,远远高于执业(助理)医师的21.2%[2],与以往研究[5-6]结果基本一致;另外,主要医学知识来源为短期培训的全科医生数占总调查人数30.8%㊂以上两个指标反映了安徽省全科医生初始专业教育水平偏低,不利于全科医生专业化培养,并且容易在社会上形成全科医生素质水平不高的负面印象,进而影响群众对基层医院的信任和选择,使得全科医生在现实中往往处于比较尴尬的境地,无法实现应有的社会价值㊂因此,加强全科医生的在职培训显得尤为重要㊂本研究中,近2年参加培训的全科医生数占调查总人数的72.4%,这一比率明显偏低,美国和澳大利亚每名全科医生每年都有一定量的继续教育要求,英国每年90%的全科医生参加继续教育[7]㊂对于未参加培训的主要原因是 经济问题” 领导没安排” 工作忙没时间”,另外还有认为 培训内容对工作帮助不大”,纯粹因个人问题的(家庭及年龄)极少(1.92%)㊂当前大多数发达国家(地区)通过完善的制度乃至立法,对全科医生的继续教育加以保障和规范㊂如美国和澳大利亚都有执业资格再认证制度,并且对全科医生培训有强制性规定;英国政府对全科医生培养制定了一系列的激励政策,包括物质上的奖励[7]㊂以上这些措施为全科医生的终身教育提供了强有力的约束和动力[8]㊂因此当前在加强培训制度建设的同时,也要进一步提高培训的实效性㊂全科医生是基层医疗卫生工作的实践者和培训的主体对象,对培训需求和效果有着最切身的感受,因此全科医生的意见和要求应当作为改进培训工作的一项重要依据㊂结合本研究的调查结果,建议在以下几个方面对培训组织形式加以改进:(1)加强全科医师师资队伍建设,当前我国全科医师师资数量不足,且相当一部分由专科医生担任,尤其缺乏兼具理论和实践经验的指导教师;(2)加强基层实践教学基地建设,使培训更贴合基层医疗工作的实际,从而有利于学员形成全科的思维和理念[9];(3)加强中医中药方面知识技能的培训,中国传统医学理论中蕴涵着深厚的全科医学思想,在对一些慢性病㊁老年病㊁常见病的诊疗以及疾病预防㊁保健㊁健康教育等方面都有着精辟理论和丰富实践经验,在基层医疗卫生服务中有十分广泛的应用前景㊂[参考文献][1] 张宇,张东华,薄红,等.浅谈我国全科医生的培养现状㊁问题与对策[J].继续医学教育,2015,29(9):3.[2] 国家卫生和计划委员会.2015中国卫生和计划生育统计年鉴[M].北京:中国协和医科大学出版社,2015.[3] 杨秀木.农村全科医生胜任力素质模型的理论构建与实证研究[J].南方医科大学学报,2015,35(4):516.[4] 金丽娇,贾英雷,孙涛,等.基于探索性因子分析的全科医生胜任力模型构建研究[J].中国全科医学,2013,16(11A):3659.[5] 郁晓燕.关于全科医生培养现状与社会需求差异的调查报告[J].卫生职业教育,2015,33(3):139.[6] 于先清,纪艳.安徽省全科医生人才队伍现状调查分析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(30):4607.[7] 吕慈仙,李学兰.国外全科医生培养方式及其对我国高等院校的启示[J].中国农村卫生事业管理,2012,32(8):779. [8] 徐静,周亚夫,葛运运,等.国外全科医学教育和全科医生培训情况分析及启示[J].中国全科医学,2013,16(9c):3155. [9] 娄树静.全科医生基层实践培训中的相关问题思考[J].继续医学教育,2016,30(11):12.(本文编辑 姚仁斌)469J Bengbu Med Coll,July2018,Vol.43,No.7。
安徽省潜山县乡村医疗现状与医学生基层服务意识现况调查
安徽省潜山县乡村医疗现状与医学生基层服务意识现况调查【摘要】本文针对安徽省潜山县乡村医疗现状与医学生基层服务意识现况进行调查研究。
在介绍了背景信息和研究目的。
在通过潜山县乡村医疗现状调查和医学生基层服务意识现况调查,分析了存在的问题,并提出了改进建议。
探讨了政策推动的重要性。
在结论部分总结了调查的结果,并展望未来的发展方向。
通过本文的研究分析,可以帮助相关部门更好地了解潜山县乡村医疗现状,以及医学生在基层服务中存在的问题和挑战,为促进乡村医疗服务的发展提供参考和借鉴。
【关键词】关键词:安徽省潜山县、乡村医疗、医学生、基层服务、现状调查、意识现况、存在问题、改进建议、政策推动、结论总结、未来展望。
1. 引言1.1 背景介绍安徽省潜山县位于安徽省东南部,是一个以农业为主的县城。
由于交通条件有限、基础设施不完善,乡村医疗资源相对匮乏,导致很多农村居民看病难、就医不便。
乡村医疗现状不容乐观,医疗设备落后、医生数量不足、医疗服务水平较低,这些问题成为困扰当地居民的重要难题。
近年来,随着医学生基层服务意识的不断提升,越来越多的医学生选择到农村基层工作,积极参与乡村医疗服务。
他们带来了先进的医疗技术和更加贴心的服务,有效改善了潜山县乡村医疗现状。
医学生在基层服务过程中也面临诸多问题和困扰,需要政府和相关部门的支持和帮助。
本次调查旨在深入了解潜山县乡村医疗现状和医学生基层服务意识现况,分析存在的问题,提出改进建议,推动政策出台,进一步优化乡村医疗服务体系,为潜山县乡村居民提供更好的医疗保障。
1.2 研究目的研究目的:本文旨在通过对安徽省潜山县乡村医疗现状及医学生基层服务意识现况的调查,全面了解目前乡村医疗资源配置情况和医学生对基层服务的认知情况。
通过分析存在问题,提出改进建议,并探讨政策推动措施,旨在促进潜山县乡村医疗水平的提升,提高医学生对基层服务的积极性和责任感,为乡村医疗发展和人才培养提供理论和实践支撑。
安徽省全科医生对执业方式改革及执业满意度的调查研究
[收稿日期]2017-08-10 [修回日期]2018-01-22[基金项目]安徽省卫计委全科医学课题(2016AHQK084)[作者单位]1.蚌埠医学院全科医学系,安徽蚌埠233030;2.蚌埠医学院第一附属医院骨科,安徽蚌埠233004[作者简介]赵 睿(1987-),女,讲师.[通信作者]刘 峰,副主任医师.E⁃mail:563119227@[文章编号]1000⁃2200(2018)03⁃0367⁃04㊃预防医学㊃安徽省全科医生对执业方式改革及执业满意度的调查研究赵 睿1,刘 峰1,张长春2,朱 坤2,王晓莹1,丁楠楠1[摘要]目的:了解安徽省全科医生对执业方式改革及执业现状的满意度,并探讨影响因素㊂方法:采用自填式问卷调查,抽取安徽省基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心及乡镇卫生院)50所,选取调查当日50所基层医疗卫生机构在岗的全科医生为问卷调查对象㊂调查内容包括卫生技术人员的基本情况㊁对执业方式改革的认知情况㊁与居民签约服务情况㊁对执业现状的满意度㊂结果:在387名全科医生中,有178人(46.00%)知晓医生可多点执业,有199人(51.42%)支持医生多点执业,有128人(33.07%)认为所在单位支持医生多点执业;有219人(56.59%)所在单位已经开展了与居民的签约服务;有228人(58.92%)支持居民签约服务;有244人(63.05%)赞成病人自由选择医生;有142人(36.68%)赞成医生自由选择病人㊂对目前执业状况,5个具体方面评价选择不满意的比例由高到低依次是奖金分配(37.98%)㊁工作负荷(36.69%)㊁医患关系(33.07%)㊁工作环境(27.91%)和工作内容(27.39%)㊂认为制约全科医生多点执业的主要因素依次是相关设施服务不健全(33.67%)㊁单位制度制约(32.81%)㊁工作压力大(12.51%)以及基层医生数量不足(17.29%)㊂结论:安徽省全科医生对执业方式改革的积极性较高,执业满意度不高,并存在各种制约全科医生多点执业的因素㊂应加大全科医生多点执业的相关设施服务建设,设置多点执业准入标准,引导全科医生多点执业;完善单位制度,合理制定绩效工资分配制度,提高全科医生的执业满意度㊂[关键词]全科医生;执业方式;执业满意度[中图法分类号]R 197 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2018.03.026Investigation of the practice mode reform and satisfactionof general practitioners in Anhui provinceZHAO Rui 1,LIU Feng 1,ZHANG Chang⁃chun 2,ZHU Kun 2,WANG Xiao⁃ying 1,DING Nan⁃nan 1(1.Department of General Medicine ,Bengbu Medical College ,Bengbu Anhui 233030;2.Departmentof Orthopedics ,The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College ,Bengbu Anhui 233004,China )[Abstract ]Objective :To investigate the practice mode reform and satisfaction of general practitioners in Anhui province and its influencing factors.Methods :Using a self⁃administered questionnaire survey,a total of 50primary medical and health institutions (including the community health service center and township health center)were selected in Anhui.The basic information of thesubjects,cognition of reform in practice,contract with the residents and satisfaction degree with the practice were investigated.Results :Among the 387general practitioners,178(46.00%)doctors knew that physicians can conduct in multi⁃site practice,199(51.42%)doctors supported multi⁃site practice,128(33.07%)doctors thought that their unit supported multi⁃site practice,219(56.59%)doctors unit signed the contract service with the residents,228(58.92%)doctors supported the contract services,244(63.05%)doctors were in favor of patient selecting doctor,and 142(36.68%)agreed with the doctor choosing patient.The proportions of dissatisfaction from high to low were bonus allocation (37.98%),working load (36.69%),doctor⁃patient relationship (33.07%),working environment(27.91%)and working content(27.39%)in turn.The main reasons restricting general practitioners′multi⁃site practice were the related facilities service imperfect(33.67%),unit system restriction(32.81%),heavy work pressure(12.51%),andlack of general practitioners(17.29%)in turn.Conclusions :General practitioners in Anhui have high positivity in the reform of the practice and low satisfaction with practice,and many factors restrict the multi⁃site practice of general practitioners.Strengthening the related facilities construction of multi⁃site practice,setting the multi⁃site practice standard,guiding the multi⁃site practice,improving unit system and rational formulating assignment system can improve the satisfaction degree of general practitioners with practice. [Key words ]general practitioner;practice mode;practice satisfaction 2016年8月党中央国务院召开的全国卫生与健康大会上, 健康中国2030”已经形成国策㊂其强调了没有全民健康,就没有全面小康㊂要推进健康中国建设,就要把人民健康放在首位[1]㊂其中能够全方位㊁全周期保障人民健康最为重要的就是全科医生㊂加快培养全科医生,构建中国特色的全科医生制度,是迈向健康中国的基石,是医疗卫生体制改革的关键[2]㊂根据‘2017中国卫生和计划生育统计年鉴“显示,截至2016年底,我国经培训合格的全科医生达20.9万人㊂对照2020年每万城乡居民应有2~3名合格的全科医生,农村每千服务人口至少有1名乡村医生,全科医生数量应达到30万人以上才能基本满足 小病在基层”的人力资源需求[3]㊂从数据可以看出,目前全科医生数量仍然不足㊂2012年国家对10个城市启动了 全科医生执业方式和服务模式改革试点”工程[4]㊂但受制于多种原因,到目前为止,全科医生多点执业改革工作进展仍然缓慢[5]㊂本研究从基层卫生技术人员的角度,了解安徽省全科医生执业方式和执业满意度现状及其影响因素,旨在为进一步促进基层全科医生队伍建设提供参考依据㊂1 对象与方法1.1 调查对象 抽选安徽省基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心及乡镇卫生院)50所,选取调查当日50所基层医疗卫生机构在岗的全科医生为问卷调查对象㊂采用现场调查方法,发放问卷400份,回收有效问卷387份,有效应答率为96.75%㊂1.2 调查方法 通过文献搜集法和专家咨询法自行设计调查问卷㊂问卷的主要内容包括:卫生技术人员的基本情况,对执业方式改革的认知情况,与居民签约服务情况,对执业现状的满意度㊂由经过专业培训的调查员采用问卷对研究对象进行现场调查㊂问卷调查采用匿名形式,将缺失项超过4项的问卷作为无效问卷处理㊂1.3 统计学方法 使用SPSS16.0软件对所得的数据进行描述性统计学分析,计数资料采取频数分布,以构成比(%)表示㊂2 结果2.1 调查对象基本情况 本研究回收有效问卷387份,其中男267人(68.99%),女120人(31.01%);年龄<30岁63人(16.28%),30~45岁215人(55.55%),>45岁109人(28.17);学历为中专及以下者183人(47.29%),大专学历136人(35.14%),本科及以上者68人(17.57%);初级职称者226人(58.40%),中级职称者78人(20.15%),高级职称83人(21.45%);从事专业为内科的207人(53.49%),外科78人(20.16%),妇产科54人(13.95%),儿科48人(12.40%)㊂2.2 对执业方式改革的认知情况 在387名全科医生中,有178人(46.00%)知晓医生可多点执业;有199人(51.42%)支持医生多点执业;有128人(33.07%)认为所在单位支持医生多点执业(见表1)㊂另外,调查结果显示,认为制约全科医生多点执业的主要因素依次是相关设施服务不健全(33.67%)㊁单位制度制约(32.81%)㊁工作压力大(12.51%)㊁基层医生数量不足(17.29%)㊂表1 基层卫生技术人员对执业方式改革的认知情况(n=387)执业方式改革人数构成比/%是否知晓医生可多点执业 是17846.00 否12231.52 不清楚8722.48是否支持医生多点执业 是19951.42 否10226.36 不清楚8622.22所在单位是否支持医生多点执业 是12833.07 否16342.12 不清楚9624.81 2.3 与居民签约服务情况 有219人(56.59%)所在单位已经开展了与居民的签约服务;有228人(58.92%)支持居民签约服务;有244人(63.05%)赞成病人自由选择医生;有142人(36.68%)赞成医生自由选择病人(见表2)㊂2.4 对执业现状的满意度评价 执业现状满意度评价的内容主要包括工作内容㊁工作环境㊁工作负荷㊁奖金分配㊁医患关系和总体感觉评价㊂结果显示,满意度最低的是奖金分配,仅有79人(20.41%)对此项评价是满意;其次是工作负荷,仅有85人(21.96%)对此表示满意㊂另外,仅有96人(24.81%)表示对于执业现状的总体评价是满意(见表3)㊂3 讨论 基层医疗卫生机构作为新型城市医疗卫生服务体系的基础,在现行医疗体制下发挥着非常重要的作用㊂而全科医生作为基层医疗卫生机构的主力军,是家庭健康㊁人民健康的 守门人”[6]㊂如何在表2 基层卫生技术人员对居民签约服务的看法(n=387)签约服务情况人数构成比/%所在单位是否开展了签约服务 是21956.59 否8722.48 不清楚8120.93是否支持签约服务 是22858.92 否8521.96 不清楚7419.12是否赞成病人自由选择医生 是24463.05 否8321.45 不清楚6015.50是否赞成医生自由选择病人 是14236.69 否17846.00 不清楚6717.31 表3 基层卫生技术人员对执业状况的满意度评价[n;百分率(%)]项目满意一般不满意工作内容136(35.14)145(37.47)106(27.39)工作环境116(29.97)163(42.12)108(27.91)工作负荷85(21.96)160(41.34)142(36.70)奖金分配79(20.41)161(41.61)147(37.98)医患关系115(29.72)144(37.21)128(33.07)总体评价96(24.81)181(46.77)110(28.42)全科医疗人员相对短缺的情况下提供更好的医疗服务,是医疗行业决策者们所要解决的核心问题㊂而推进全科医生多点执业则是破解难题的有效途径之一[7]㊂建立适合我国国情的全科医生制度,重视全科医生的执业满意度状况,是稳定全科医生队伍的重要环节[8-9]㊂3.1 全科医生基本情况分析 研究显示,被调查者的学历在中专及以下的占47.29%,初级职称者占58.40%㊂全科医生整体的学历和职称水平较低,这与近年来的相关文献[10-12]报道一致㊂另外,调查结果显示,被调查者的平均年龄为35.75岁,且年龄在30~45岁居多(55.55%),被调查者多数是具有一定临床经验的年轻医生㊂分析认为,年轻医生对于执业改革的认同度较高,执业灵活性比较大,因此更支持全科医生的执业方式改革[4]㊂但其基础学历较低以及职称晋升不理想可能影响其职业满意度[13]㊂由此可以看出,全科医生对于执业方式改革的参与积极性高,有较好的群众基础,对于全科医生执业改革工作的进一步推进和实施是有利的㊂此外,国家应建立完善的全科医生职称评定体系,激励学历以及职称层次较高的医生充实到全科医生队伍中,改善基层医务卫生人员的学历和职称结构,提升全科医生的执业满意度[14-15]㊂3.2 全科医生对执业方式改革认知的情况分析 通过本研究发现,全科医生对执业方式改革的认知有一定的局限性,全科医生多点执业政策推进有一定的难度㊂制约全科医生多点执业的因素主要有相关设施服务不健全㊁单位制度制约㊁工作压力大㊁基层医生数量不足等㊂许多医生愿意开展多点执业,认为这样既可增加收入,还可以使技能得到提高,但是却受到很多阻碍㊂比如相关配套的支撑政策和服务平台的建设不健全,无相关法律支撑,医疗风险无保障,再加上全科医生不仅要出诊,还要参与公共卫生活动,基于现有的工作量,全科医生很难有精力再去进行多点执业[16]㊂另外,很多单位对于医生开展多点执业积极性并不高,也没有相应的人事管理政策和薪酬制度,甚至不支持医生多点执业,认为多点执业会影响机构自身的医疗工作[17]㊂因此,政府在推动全科医生多点执业的过程中,要协调好医院㊁社区卫生服务中心和卫生行政机构,在保证原医疗机构利益的前提下,为全科医生多点执业提供更多的支持和便利㊂同时还要建立全科医生多点执业的准入标准,确保全科医生有足够的时间和精力完成多点执业的工作,并建立备案制度和相应追踪检查制度,确保全科医生多点执业的服务质量㊂搭建完善的服务平台,积极引导全科医生多点执业的开展,发挥好全科医生为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务㊂3.3 与居民签约服务状况分析 本研究结果显示,我国的基层医疗卫生机构家庭签约服务已经取得了初步效果㊂全科医生个人及其所在单位都积极参与到与家庭建立签约模式㊂签约服务不仅改善了疾病管理效果,控制了医疗费用,更是拉近了居民和全科医生的关系,有利于推动基层医疗首诊和分级诊疗制度的建立[18]㊂虽然我国全科医生签约服务进展较好,但仍然面临着许多问题及挑战㊂目前全科医生队伍尚不能满足签约服务的需求,签约服务的激励机制仍未建立,居民对签约服务的认识不清晰以及相关配套改革不到位等[19]㊂围绕目前出现的问题,应尽快制定相应配套措施和操作办法㊂加强全科医生队伍建设,对全科医生的签约服务提供奖励政策,鼓励他们积极开展签约服务㊂只有给全科医生配套联动的政策支撑,赋予他们管理人民健康的权力和动力,才能把健康中国的根基扎牢,以更高的效益去守护人民的健康㊂3.4 影响全科医生执业满意度的因素分析 本研究结果表明,基层卫生技术人员对于执业满意度的总体评价不高,持满意态度的仅有24.81%㊂影响执业满意度的因素主要有工作环境㊁工作内容㊁工作负荷㊁奖金分配和医患关系等㊂尤其是奖金分配问题,全科医生满意的仅占20.41%㊂分析认为,全科医生的执业满意度对全科医生的工作积极性有着直接的影响作用㊂对全科医生的数量以及质量水平也有着密切的联系㊂全科医生执业满意度的降低最终会影响基层医疗的普及以及全科医生队伍的稳定性[20-21]㊂因此,国家相关部门应尽快完善全科医生激励机制,缓解全科医生工作压力,改善基层医疗机构卫生环境,多渠道激励全科医生优秀人才向基层转移㊂只有高度重视全科医生们的未来职业发展以及福利待遇等相关问题,保障全科医生应有的权益,重视基层卫生人员的执业满意度,才能使他们以饱满的工作热情和高度的责任感积极地㊁主动地投入到基层医疗卫生工作中㊂[参考文献][1] 孟群.医疗健康+互联网助力全方位全周期保障人民健康[J].中国卫生信息管理杂志,2016,13(5):433. [2] 程明羕.加快培养全科医生全力满足健康需求[J].医院与医学,2017(1):5.[3] 国家发改委,卫生部,中央编委,等.关于印发以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划(发改社会[2010]561号)[Z].2010.[4] 李家伟,景琳,黄金虎,等.基于全国十个试点城市基层卫生技术人员角度的全科医生执业方式和服务模式试点改革成效研究[J].中国全科医学,2016,19(1):19.[5] 胡善联.医师多点执业的政策障碍与可行路径[J].中国卫生政策研究,2014,7(1):5.[6] 朱有为,柏涌海,刘宇.国外双向转诊制度的启示[J].中国卫生资源,2014,17(5):244.[7] 潘莹,陆媛,于德华.国内外全科医生多点执业现状及其对应用互联网促进分级诊疗的启示[J].中国全科医学,2017,20(15):1793.[8] 张立威,黄婉霞,王家骥.基层医生满意度影响因素的因子分析[J].中国初级卫生保健,2012,26(4):4.[9] 张恩宇,陈娟.北京市某城区社区卫生服务医务人员满意度分析[J].中国卫生政策研究,2011,4(8):44. [10] 张莉,汪本奎,马媛.从卫生专业技术资格考试看我国全科医师队伍的现状及发展[J].中国全科医学,2012,15(25):2921.[11] 王晓玲,胡滨.城市社区全科人才培训工作现状与对策[J].中国城乡企业卫生,2015,10(5):54.[12] 林恺,邱卫黎,郑晓华.广东省粤东地区岗位培训全科医生职业满意度状况研究[J].中国医学创新,2016,13(26):64. [13] 朱晓丽,黄菊,马晓静,等.全科医生激励约束机制的国际经验和启示[J].中国全科医学,2015,18(25):3001. [14] 于晓莉.我国建立全科医生制度的问题分析和对策研究[J].中国经贸导刊,2014,30(1):57.[15] 施萍,吴静雅,付肖冰,等.建立全科医生制度意见的调查分析[J].中国全科医学,2012,15(2):362.[16] 李姝洁,张海瑞,朱丽娜,等.全科医生工作压力和工作满意度现状及其影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(4):387.[17] XU GP.A perspective on the development of family medicine inChina[J].Fam Med Community Health,2014,2(1):28. [18] 秦江梅,林春梅,张幸,等.我国全科医生及乡村医生签约服务进展及初步效果[J].中国卫生经济,2016,35(3):60. [19] 盛吉莉,杨金侠,耿晴晴,等.基于评价的乡村医生签约服务付费机制设计[J].中国卫生经济,2015,34(3):59. [20] 潘天园,杜亚平,李兰娟.浙江省全科医师规范化培训学员对培训制度及工作现状满意度的研究[J].中国全科医学,2015,18(7):801.[21] 葛运运,徐静,周亚夫,等.我国全科医学发展历史与现状分析[J].中国全科医学,2013,16(7A):2201.(本文编辑 刘璐)(上接第366页)[3] 辛崇萍,戴寿桂,孙中友,等.江苏省2008年和2005年青少年吸烟行为比较[J].中国学校卫生,2010,31(5):595. [4] LINCOLN YS,GUBA EG.Natualistic inquiry[M].BeverlyHills,Calif:Sage Publications,1985.[5] 杨功换.健康促进 理论与实践[M].成都:四川科学技术出版社,1999.[6] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学出版社,2002.[7] 杨功焕,马杰民,刘娜,等.中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查[J].中华流行病学杂志,2005,26(2):77. [8] 王瑞梅,郭继志,杨淑香,等.某医学院校医学生吸烟行为及控烟认知的调查分析[J].中华疾病控制杂志,2015,19(6):629.[9] 许琪,黄德开,巫智远,等.职高生吸烟行为影响因素分析[J].中国学校卫生2014,35(5):656.[10] 张崛,崔永强,黄艳丽,等.2010年北京市昌平区中学生烟草知识与控烟态度现状调查[J].中国预防医学杂志,2011,12(8):695.[11] 杜卉.高职院校学生吸烟现状及控烟心理对策[J].管理观察,2015(3):129.[12] 王晓雯,牛瑾,周欢.青少年吸烟行为的保护动机模型分析[J].现代预防医学,2009,36(9):1704.(本文编辑 周洋)。
安徽省全科医生人才队伍现状调查分析与对策
安徽省全科医生人才队伍现状调查分析与对策于先清;纪艳【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(036)030【摘要】目的调查了解安徽省全科医生人才队伍现状基本情况,摸清全省全科医生数量和分布,为更好编制全科医生培养规划、制定全科医生培养和使用政策提供依据. 方法以安徽省取得各类全科医生培训合格证书的所有人员作为研究对象,采用文献研究法、专家访谈法和问卷调查法,通过收集、整理全科医生队伍基本信息和工作状况数据资料进行分析. 结果安徽省全科医生队伍规模为10 255人,每万人拥有全科医生数为1.48人. 学历层次以大专和中专及以下居多,分别占59.31%和27.57%;专业技术职称初级占57.04%,中级的比例为39.81%,副高及以上职称较少,仅占3.15%;在岗人员全部具有执业资格,68.25%为执业医师,其他为执业助理医师;执业类别中大部分是临床执业医师;仅有四成人员进行了全科医生注册;83.82%的全科医生从事全科医疗服务;工作单位在城市社区卫生服务机构的比例为63.05%,来自乡镇卫生院的数量较少,占35.88%. 结论安徽省全科医生人才流失严重,在岗人员学历、职称普遍偏低,有少量全科医生培训资质不符合要求,全科医生注册有待进一步加强;全科医生数量城乡分布不均,农村地区全科医生极度匮乏.%Objective To investigate basic current situation of General Practitioner ( GP ) team, especially the number and distribution in Anhui Province, thereby, work out the planning and policy basis for the GP cultivation.Methods Took the staffs who had the GP Training Certificate in Anhui Province as the research objects, and chose the Literature Study, Expert Interview andQuestionnaire as the research instruments to gather and analyze the data.Results The population of General Practitioner is 10, 255 in Anhui Province and 1.48 per 10,000.The majority of GP have the degrees which are under the Junior College or Technical Secondary School and their proportions are 59.31% and 27.57% respectively.The 57.04% of GP have junior academic titles, 39.81%have intermediate academic titles and only 3.15%have senior academic titles.All on-the-job personnel have the practicing qualification, 68.25%of GP have the qualification of Practicing Doctors and the others have the qualification of Assistant Practicing Doctor.Most of the GP'practicing scope focuses on the Clinical Practicing Doctors, but also some working on clinical oral medicine, traditional Chinese medicine and preventive medicine. But only forty percent of the research objects are registered personnel, 83.82%of them are engaged in the general medical services, and the others are engaged in oral health care, public health and other administrative management.Conclusions The situation of brain drain of GP in Anhui Province is serious.The academic title and background of them is kind of lower.A few GP training qualification does not meet the requirements.In general, the GP registration need to be further strengthened.【总页数】3页(P4607-4609)【作者】于先清;纪艳【作者单位】230601 合肥,安徽医学高等专科学校公共卫生与卫生管理系;230601 合肥,安徽医学高等专科学校公共卫生与卫生管理系【正文语种】中文【相关文献】1.安徽省社工人才队伍建设的现状及对策研究 [J], 周艳2.安徽省三级医院信息化人才队伍现状调查分析 [J], 张敏;张小磊;孙萍;洪建;李剑;李彬;潘玮;张浩;陈兴智3.安徽省乡镇卫生院全科医生培训现状及需求的调查分析 [J], 马茹君;纪艳4.安徽省医院信息化人才队伍建设现状及对策分析 [J], 王露;周典;黄欣黎;田帝5.中国农村地区居民金融素养现状及对策研究——基于安徽省亳州市的调查分析[J], 辛雪娇;邹璐;王东浩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
安徽省某县乡村医生队伍现状调查及对策建议
安徽省某县乡村医生队伍现状调查及对策建议麻云;张倩;徐爱军;赵坤元;蒋陆娟【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2018(039)010【摘要】目的分析长丰县乡村医生队伍现状,并对村卫生室建设和乡村医生队伍构建提出建议.方法 2015年12月至2016年1月,制定调查表,通过实地走访登记的方式收集数据,并随机抽取部分乡村医生进行深度访谈,了解乡村医生收入、退休后生活补助情况,并利用SPSS 19.0统计软件进行相关统计分析.结果年龄老化[平均年龄(45.84±0.38)岁,50~59岁年龄组占24.10%]、学历和收入偏低(高中学历42.83%,初中学历31.67%,月收入多在1000元左右)、执业资质较低[不具备执业(助理)医师资格77.69%]、养老保障缺乏(月退休补贴300元)等仍然是当前乡村医生队伍的主要问题.不同年龄、不同学历的乡村医生在执业资质及培训次数上存在差异(P均<0.05).结论应不断提高乡村医生收入水平,完善乡村医生\"退出\"机制,健全乡村医生培训机制,减轻乡村医生基本公共卫生服务量,加强基本医疗服务能力.【总页数】4页(P1274-1277)【作者】麻云;张倩;徐爱军;赵坤元;蒋陆娟【作者单位】210029 江苏南京江苏省中医院;211100 江苏南京南京交通科技学校;210046 江苏南京南京中医药大学卫生经济管理学院;215300 江苏苏州昆山市人大常委会;210046 江苏南京南京中医药大学卫生经济管理学院【正文语种】中文【相关文献】1.安徽省乡村医生现状调查分析 [J], 陈晶晶;陈淑婷;厉欣怡;欧云清;江启成2.新医改背景下安徽省乡村医生队伍的现状研究 [J], 黄丽;潘敏;童枫3.安徽省某县乡村医生队伍人力资源与医学继续教育需求 [J], 胡传来;李迎春;陶兴永;阮亮;肖永康;汪智4.安徽省乡村医生队伍建设的现状、问题及对策研究 [J], 谢瑞瑾;潘淳;桂亮;吕满民;程进;毛惠芳;王新5.安徽省某县农村小学健康教育及资源现状调查 [J], 江波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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场 自填 式 问卷调 查 ,并 向调查 对 象 说 明调 查 的 目的 、意 义 和 要 求 。调 查 内容 包 括 :全 科 医 生 的基 本 情 况 ;全 科 医生 所在 服务 机构 开展 服务 项 目情况 及未 开展 原 因 ;全科 医生 本人 的 工作状 况 ;全科 医生 对相 关 专 业 知 识 的熟 悉 程 度 及 培 训 需 求 。 本 次 调 查 发 放 文 件 3 8 0份 ,收 回 有 效 文 件 3 7 2份 ,有 效 应 答
提高 基层 医疗 卫 生 队伍 的整体 素质 和服 务水 平 。我 省 卫 生厅 按 照卫 生 部 要 求 制 订 下 发 了 《 2 0 1 0年 中央
财政 补助 安 徽省 全科 医生 转 岗培训 项 目实施 方案 》( 卫科 秘  ̄ 2 0 1 0 ]8 5 8号 ) ,全 面部 署 基层 医疗卫 生 机
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安 徽 省 乡镇 卫 生 院全 科 医生 培 训 现 状 及 需 求 的 调 查 分 析
马 茹 君 ,纪 艳 ( 安徽医学高等专科学校公共卫生与管理系, 安徽 合肥 2 3 0 6 0 1 )
[ 摘 要 ] 目的 : 了解 安徽 省 乡镇 卫 生 院 全 科 医 生培 训 需 求 现况 , 以期 为 改 善 社 区 卫 生 服 务 质 量 和 制 定 相 应
措 施 提 供 理 论 依 据 。方 法 :对 安徽 省 1 7个 地 市 参 加 全 科 医 师 骨 干 培 训 班 3 8 0名 学 员进 行 现 场 自填 式 问 卷
调 查 。 结 果 :不 同年 龄 和 职称 的 全 科 医 生 接 受 培 训 情 况 差 异 存 在 统 计 学 意 义 ( P %i O . 0 5 ) ;调 查 对 象 认 为
长江大 学学报 ( 自科版) 2 0 1 4 年1 月号医学下旬刊 第 1 1 卷第3 期 J o u r n a l o f Y a n g t z e U n i v e r s i t y( N a t S c i E d i t ) J a n . 2 0 1 4 ,Vo 1 . 1 1 No . 3
1 . 1 对 象
以 2 0 1 3年 安徽 省全 科 医师 骨干 培训 班 的 3 8 0名学 员作 为研 究对 象 ,所有 学员 来源 于全 省 1 7个 地市 的 社 区卫生 服务 机构 。
1 . 2 方 法
采 用 自制 调查 问卷 进行 现场 调查 。于 2 0 1 3年 5月 和 9月 对 安徽 省 全 科 医师 骨 干 培训 班 学 员 进行 现
构 全科 医生转 岗培训 工作 。本 研究 通过 对 安徽省 乡 镇卫生 院 全科 医生 培训 现状 及需求 的调查 分析 ,探讨
新 医改后 全 科 医生 的培训 需求 ,为卫生 行政 部 门和 培训 机构 有针 对性 的对 全科 医生 进行 全科 医学 培训 提
供对 策 建议 。
1 对 象 与 方 法 全 Nhomakorabea 医生 作 为居 民 的 “ 健 康守 门人 ” 的地位 已逐 步确 立 ,但全 科 医生人 才 匮乏 ,这 已成 为制 约社 区
卫 生服务 发 展 的瓶 颈n ] 。2 0 1 0年 国家 发 改委 等 六 部 委 印发 了 《 以全 科 医生 为重 点 的基层 医疗 卫 生 队伍
建 设 规划 的通 知 》( 发 改社 会 [ 2 0 1 0 ]5 1 6号 ) ,要求 加 快 建 设 以全 科 医 生 为重 点 的 基 层 医疗 卫 生 队伍 ,
善 全 科 医 生培 训 考 核 评价 体 系
[ 关 键 词] 全 科 医 生 ;培 训 现 状 ; 需求 ; 安徽 省 乡 镇 卫 生 院
[ 中图 分 类 号] R1 9 7 [ 文献 标 志 码 ] A [ 文章编号]1 6 7 3—1 4 0 9( 2 0 1 4 )0 3— 0 0 8 7 —0 3
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医 学 下 旬 刊 医学 教 育 教 学 研 究
2 0 1 4年 1 月
2 结 果
2 . 1 调查 对 象基本情 况
所调查 的 3 7 2 名 乡镇 卫生 院全 科 医生 中 ,男 性 2 2 4人 ( 占6 0 . 2 )女性 1 4 8人 ( 占3 9 . 8 ) 。年龄 结构 :< 3 0岁 5 2人 ( 占1 4 . 0 ) ,3 0  ̄3 9岁 1 5 8人 ( 占4 2 . 5 ) ,4 0 ~4 9岁 1 2 2人 ( 占3 2 . 8 ) ,≥ 5 O岁 4 O人 ( 占1 O . 8 ) 。学历 层 次 :中专及 以下 7 2人 ( 占1 9 . 4 ) ,大 专 2 5 2人 ( 占6 7 . 7 ) ,本科 及 以上 4 8人 ( 占1 2 . 9 ) 。职称 结 构 :副 高 及 以 上 3人 ( 占0 . 8 %) , 中级 1 7 8人 ( 占4 7 . 8 ) ,初级
率为 9 7 。 1 . 3 统 计 学 分 析
采用 E p i d a t a录入 数据 ,用 S P S S 1 3 . 0软件 进行 统计 学 分析 。P<0 . 0 5为差 异有 统计 学 意义 。
[ 收稿 日期]2 0 1 3—1 2 ~0 3 [ 基金项 目]安徽省教育厅自然科学研究项 目 ( KJ 2 0 1 3 B1 1 0 ) 。 [ 作者简介]马茹君 ( 1 9 8 1 一 ) ,女 ,讲师 ,硕士 ,主要从事社会医学与卫生管理研究工作。