手术讲解模板：内眦赘皮手术

手术步骤：
P2处作平行于上、下睑缘的皮肤切口线P2e、P2f，长度也与Oa、Ob相等 （图9）。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
适应证： （2）内眦间距离增宽的内眦赘皮。
手术资料：内眦赘皮手术
适应证： 5.Mustarde法（Mustarde Method） 内眦 赘皮、内眦间距增宽及小睑裂综合征。
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手术禁忌： 无绝对手术禁忌症。
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术前准备： 术前应向患者解释术后局部可见手术瘢痕， 尤其在6个月以内较为明显。
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概述： 眦角的形态、内外眦高度的变异、两眦间 的距离以及内、外眦韧带断离等，都会影 响眼的外观。
手术资料：内眦赘皮手术
概述： 内眦赘皮是内眦部垂直向的皮肤皱襞，将 内眦角遮盖。
手术资料：内眦赘皮手术
概述：
东方人鼻梁较平坦，所以我国刚出生的婴 儿有内眦赘皮者甚为多见。但大多数随鼻 梁发育，内眦赘皮消失或减轻，一般不需 要手术治疗，只在青春期后仍有明显赘皮 者，方需手术矫正。
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手术步骤：
图5
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手术步骤： 图6
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手术步骤： 2.游离上下两个三角形皮瓣作交错转位。 间断缝合皮肤切口（图6）。
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手术步骤： Speath矫正术
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手术步骤：
沿内眦赘皮缘作弧形皮肤切口ab。于切口 两端作朝向上下睑缘内1/3处几乎是垂直 的皮肤切口ac、bd，分离2个三角形皮瓣A、 B。于a、b两端将皮瓣拉起向鼻上、鼻下 展开，使内眦部完全暴露，用龙胆紫标出 其适当位置，即e、f点。于内眦赘皮切口 的中央0点向e、f作分支切口0e、0f，分 离皮下
内眦赘皮手术
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内眦赘皮手术
科室：眼科 部位：内眦赘皮 麻醉：局部浸润麻醉。
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概述：
正常内眦（medial canthus）钝圆，外眦 （lateral canthus）呈锐角，其位置比 内眦高1～2mm，这种现象东方人比西方人 明显。东方人的睑裂走向略呈外上斜，称 为蒙古样倾斜，罕见的情况为内眦高于外 眦，称为反蒙古样倾斜。
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手术步骤：
1.于内眦部作Y形皮肤切口，切口上下两端向内眦部作分支切口，使呈A、 B、C、D四个三角形皮瓣（图3）。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
图3
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手术步骤： 图4
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： 2.将A、B和C、D两个皮瓣互相交错转位， 间断缝合皮肤切口（图4）。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
组织，呈2个三角形皮瓣C、D（图7）。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
图7
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： 图8
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： 将A、C两个皮瓣与B、D两个皮瓣互相交错 转位，间断缝合皮肤创缘（图8）。
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手术步骤： Mustard矫正术
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： Stallard矫正术
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
1.顺内眦赘皮皱襞缘的全长作一弧形皮肤切口。于切口上端向上睑缘作大 致呈垂直的皮肤切口。内眦部下4mm处由弧形切口向鼻上侧作皮肤切口， 切口终止于内眦水平的距离弧形切口4mm左右处，此时皮肤切口呈Z形 （图5）。
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术前准备： 正常内眦位置应为1/2瞳孔距离，即定位 在鼻梁中央与瞳孔中央的中点。
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手术步骤： Y-V矫正术
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： 1.先标出正常内眦位置，测出需要缩短的 距离。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
2.内眦部作Y形皮肤切口，Y的两臂与上下 睑缘大致平行。Y的长轴在内眦平面，从 内眦皱襞的鼻侧走向鼻侧，切口长度根据 内眦赘皮的程度决定（图1）。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
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手术步骤：
图1
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手术步骤： 图2
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤：
3.皮下潜行分离后将Y形切口作V形缝合。 如内眦赘皮较为明显，V形缝合时局部张 力较大，可于缝合前先在皮下作一缝合 （图2）。
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手术步骤： Blair矫正术
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概述：
先天性内眦赘皮，因内眦部皮肤垂直向张 力过大，使内眦部产生一皮肤皱襞。内眦 赘皮的形成不是因为内眦部水平向皮肤过 多，所以内眦部棱形皮肤切除不能矫正赘 皮。合理的矫正赘皮的手术都是用皮瓣转 位法来减轻垂直向的皮肤张力，以取得矫 正效果的。
手术资料：内眦Biblioteka Baidu皮手术
概述：
由于内眦赘皮可以随年龄增长而消失或减 轻，所以手术应在青春期后进行。但合并 上睑下垂、小睑裂者，特别是反向型内眦 赘皮者可提前于2岁以后进行手术（图 8.1.18.1-1，8.1.18.1-2）。
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概述：
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概述：
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适应证： 内眦赘皮为美容目的而需手术矫正者。
手术资料：内眦赘皮手术
适应证： 1.Stallard“Z”成形术（Stallard “Z” Plasty） 本法适于正向型内眦赘皮。
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适应证： 2.Spaeth双 “Z” 成形术（Spaeth Double “Z” Plasty） 适于睑裂较小的 内眦赘皮。
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适应证： 3.半月形皮肤切除术（Excision of the Semilunar Skin） 此法适于轻度反向型 内眦赘皮。
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适应证： 4.“Y-V”成形术（“Y-V”Plasty）
手术资料：内眦赘皮手术
适应证： （1）较严重的内眦赘皮。
手术资料：内眦赘皮手术
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手术步骤：
1.用龙胆紫标出原内眦与正常内眦位置P1、 P2。于其中点O斜向颞上、颞下各作60° 的切口线Oa、Ob，其长度为Oa=Ob=P1P2减 2mm。
手术资料：内眦赘皮手术
手术步骤： 再于a、b两端向鼻侧作45°切口线ac、bd， 其长度与Oa、Ob相等。
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