神经内科护理_三基三严考试题

神经科1

一.名词解释

1.脑血栓形成

答案：颅外供应脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血围的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。

2.脑血管造影

答案：将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅占位病变和血管病变。

3.重症肌无力

答案：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。

二.问答题

1.试述脑栓塞的临床表现。

答案：常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。

2.简述癫痫大发作的处理。

答案：1.立即让病人就地平卧，保持呼吸道通畅，及时给氧；2.尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间；3.注意保暖和预防感冒，防止中暑；4.专人陪伴，不能灌汤喂药；5.对抽搐的肢体不能用暴力硬压；6.意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤；7.使用控制抽搐的药物；8.注意水电解质和酸碱平衡。

3.脑室引流护理常规

1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶，各接头部位用消毒纱布包裹。

2、保持引流瓶通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。

3、注意引流量不超过500ml 为宜。

4、观察脑脊液的性状。

5、每天更换引流瓶，准确记录24小时引流量。

6、拔管前一天试行夹管，观察生命征、瞳孔，有头痛、呕吐、血压升高时，应重新放开引流管。

.答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

A. 环氧乙烷灭菌法

B. 戊二醛浸泡灭菌法

C. 辐射灭菌法

D. 过氧乙酸浸泡灭菌法

E. 压力蒸气灭菌法

答案：E

对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应

A. 高浓度给氧为宜

B. 大流量给氧为宜

C. 低浓度持续给氧为宜

D. 低流量间断给氧为宜

E. 高浓度间断给氧为宜

答案：C

目前国医院感染最常发生的部位是

A. 泌尿道

B. 外科切口

C. 血液

D. 下呼吸道

E. 胃肠道

答案：D

长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应

A. 经常更换卧位

B. 热敷下腹部

C. 膀胱滴药

D. 进行膀胱冲洗

E. 经常清洁尿道口

答案：D

安乐死在我国

A. 属合法行为

B. 属非法行为

C. 病人要求医师同意时属合法行为

D. 病人及家属要求，医师同意属合法行为

E. 家属要求，医师同意属合法行为

答案：B

输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为

A. 头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B. 寒战、高热

C. 少尿

D. 瘙痒、皮疹

E. 呼吸急促、血压下降

答案：A

脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示

A. 丘脑出血

B. 脑疝形成

C. 脑室出血

D. 血流入蛛网膜下腔

E. 中脑出血

答案：B

癫痫大发作最具特征的表现是

A. 发作性偏瘫

B. 发作性肢体麻木

C. 发作性意识障碍

D. 发作性头痛

E. 发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

答案：E

脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过

A. 100mL

B. 200mL

C. 300mL

D. 400mL

E. 500mL

答案：E

脑疝急救首选

A. 20％甘露醇

B. 地塞米松

C. 苯巴比妥钠

D. 呋塞米

E. 地西泮

答案：A

医院污物的处理原则错误的是

A. 防止污染扩散

B. 分类收集

C. 分别处理

D. 医疗垃圾与生活垃圾一同处理

E. 尽可能地采用焚烧处理

答案：D

某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为

A. A型

B. B型

C. O型

D. AB型

E. X型

答案：D

下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少

A. 低渗性脱水

B. 高渗性脱水

C. 等渗性脱水

D. 水中毒

E. 高钾血症

答案：B

下列哪一项不是代性酸中毒的原因

A. 酸性物质产生过多

B. 肾脏排酸功能障碍

C. 体碱丢失过多

D. 血清钾浓度降低

E. 含氯制剂的过量使用

答案：D

下述哪种结构是病毒体

A. 壳粒

B. 衣壳

C. 核衣壳

D. 包膜

E. 核酸

答案：C

所谓水肿是指

A. 细胞液过多

B. 淋巴管液过多

C. 组织间隙液体过多

D. 血管液体过多

E. 水在体潴留

答案：C

大量饮清水后尿量增多，主要是由于

A. 肾小球滤过率增高

B. 血浆胶体渗透压降低

C. 抗利尿激素分泌降低

D. 醛固酮分泌降低

E. 囊压降低

答案：C

下述不符合环境卫生学标准的是

A. 层流洁净手术室物体表面细菌数≤5cfu／cm2

B. 普通手术室空气细菌数≤500cfu／m3

C. 治疗室医务人员手细菌数≤10cfu／cm2

D. 传染病房物体表面细菌数≤15cfu／cm2

E. 婴儿室空气细菌数≤200cfu／m3

答案：B

接种BCG的作用是

A. 增强机体非特异性免疫能力

B. 增强人体细胞免疫能力

C. 增强人体体液免疫能力

D. 增强机体免疫稳定功能

E. 使人体对结核分枝杆菌产生免疫

答案：E

在人血清中含量最高的Ig是

A. IgM

B. IgA

C. IgE

D. IgG

E. IgD

答案：D

医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用

A. 灭菌法

B. 低效消毒法