(整理)人体体表标志.
人体解剖体表标志
眉弓 superciliary arch 位于眶上缘上方、额结节下方的弓状隆起，平大脑
额叶下缘 眶上切迹supraorbital notch 位于眶上缘内中1/3交界处，眶上血管及神经
由此出入
眶下孔 infraorbital foramen 位于眶下缘中点下方1cm处，眶下血管和神经由此 出 入，可由此点行眶下神经阻滞麻醉
动脉 通过，此处可行压迫止血
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颈部（二）
胸锁乳突肌 (sternocleidomastoid)：颈部分区重要标志，以两头起于锁骨，斜向
后上方，止于乳突
锁骨上三角 (greater supraclavicular fossa )：位于锁骨中1/3上方，底部可焖及 锁 骨下动脉和第1肋骨
下4横指处
腓骨头（fibular head）：位于胫骨外侧髁后外下方，可触及，有腓总神经通过 胫骨前缘（ anterior border of tibia）： 位于胫骨体前面，居皮下，可触及
内踝（medial malleolus ）：胫骨下端向内的突起，皮下可触及
外踝（lateral malleolus ）：腓骨下端的膨大，隆起于踝关节外侧 皮下可触及
跟健（ tendo calcaneus ）： 位于小腿后区下部皮下，止于跟骨结节，可触及
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谢谢各位的聆听
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肩胛岗 (spine of scapuia)：平第3胸椎平面
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胸部标志线
前正中线（ anterior median line ）：经胸骨正中所作的垂线
胸骨线（ sternal line ）：沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线 锁骨中线(midclavicular line )：经锁骨中点所作的垂线
常用的人体体表标志
常用的人体体表标志
2014 07 08 赵永祥
一、四肢关节标志
1、上肢关节
①肩关节：前自锁骨中线以外齐腋前皱襞处；后至肩胛线以外腋后皱襞处。
②肘关节：上自上臂下1/3，下至前臂上1/3。
伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外侧髁连成，屈侧为肘窝。
③腕关节：腕横纹上下各5cm处。
分伸屈侧。
④手及指关节：分手掌、手背、手指、各指关节。
2、下肢关节
①髋关节：上界自脐及第3腰椎水平线，下界至股上1/3处；前自腹股沟内侧做上下垂直线，后至臀肌最高点做上下垂直线，分前后面。
②膝关节：前后位—髌骨；侧位—股骨内外髁。
③踝关节：踝上下各2cm，分内外侧。
④足踝关节：分足跖部、跟腱、足跟、趾跖关节。
二、常用的体表定位标志还有
1、胆囊体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处
2、成人肾门约平第1腰椎高度，肾上缘平第11胸椎下缘，肾下缘平第2腰椎下缘
3、膀胱位于耻骨联合上方
4、第6胸椎双乳头连线中点
5、第7胸椎胸骨体中点肩胛下角
6、第11胸椎胸骨剑突末端
7、第1腰椎剑突末端与脐连线中点
8、第3腰椎脐上3cm肋弓下缘（最低点）
9、第4腰椎两髂嵴最高连线水平
10、第5腰椎脐下3cm髂嵴下3cm
11、第2骶椎髂前上棘连线中点
12、尾骨耻骨联合。
人体体表标志
.人体体表标志..前面观第一颈上腭同一平第二颈上腭牙齿咬合面同平第三颈下颌角同一平第四颈舌骨同一平第五颈甲状软骨同一平第六颈环状软骨同一平第二胸椎间胸骨颈静脉迹同一平..第九胸胸骨体剑突关节同一第一腰剑突与脐联线中点同平第三腰下肋缘同一平第三腰椎间脐同一平第四腰髂骨嵴同一平第二骶髂前上棘同一平尾耻骨联合同一平侧面和背面观第七颈颈根部最突出的棘第二胸两肩胛骨上角联线中第七胸两肩胛骨下角联线中第十二胸肩胛骨下角与髂骨联线中点同一平第三腰下胸肋缘同一平第四腰两髂骨嵴联线中... .脊柱各结构的体表定位和临床应用一，脊柱各结构的常用体表定位法(一) 触抹法：此法最方便，最常用，较准确。
是利用人体的骨性标志，对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。
1，棘突的触抹定位法：(1) 颈椎：常利用枕外粗隆、C2、C7棘突，来确定颈椎各棘突的位置。
枕外粗隆：粗大，任何人均可准确触抹清。
沿此向下，有一凹陷，再向下推摸，可触及一骨突，即为C2棘突。
C2棘突：较大，末端分叉。
瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。
任何人也可摸清。
可做为颈棘突检查的基点。
C2既定，向下推摸，即可触抹清C3棘突。
C7棘突：长而大，多不分叉。
低头时，其隆起于项背交界处。
也可准确抹清。
沿其..向上触摸，就可确定C6、C5棘突的位置。
唯C4棘突不易抹及。
但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。
约有20%的人，C6棘突比C7棘突长。
个别人的T1棘突比C7的长。
应注意鉴别。
(2) 腰椎棘突：常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。
L4棘突、或L4.5棘间，正位于双侧髂嵴最高点的连线上。
S1：双侧髂后上棘连线水平，正相当于S1椎体。
故S1中嵴也能较准确定位。
故L3、L4、L5棘突就能较准确定位；甚至L2、L1棘突也基本能定位(3) 胸椎棘突：当人直立，双上肢自然下垂，双肩胛岗内侧端连线，与T3棘突平。
双侧肩胛骨下角的连线，与T7棘突平。
因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位，故T1、T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8，甚至T9、T10也能较正确地定位。
人体各部位名称及体表标志
人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图2—1)人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位，有着不同的名称。
头颈部的名称：头、颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。
1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势，并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位的术语。
上——接近头部称为上；下——接近足底称为下；前——接近腹侧的称为前；后——接近背侧的称为后；内侧——接近身体正中线的称为内侧；外侧——远离身体正中线的称为外侧；近侧——接近肢体根部的称为近侧；远侧——远离肢体恨部的称为远侧；尺侧——前臂的内侧称为尺侧；桡侧——前臂的外侧称为桡侧；胫侧——小腿的内侧称为胫侧；腓侧——小腿的外侧称为腓侧；浅——接近皮肤表面的称为浅；深——远离皮肤表面的称为深。
2、人体的切面(1)、矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。
当矢状面位于正中而将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。
(2)、水平面(横切面) 与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
(3)、额状面(冠状面) 沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
二、体表标志(如图2—2)1、躯干部的体表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
2、上肢部的体表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨：全长。
肱骨：肱骨内上髁、外上髁。
尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨：桡骨头、茎突。
手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。
3、下肢部的体表标志髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。
股骨：大转子。
膑骨：前面。
胫骨：胫骨前缘。
腓骨：腓骨头和外踝。
足骨：跗骨、跖骨、趾骨。
三、骨的构造(如图2—3)成人的骨骼共有206块，组成人体的支架。
人体体表定位(网络整理)
人体体表定位一、四肢体表定位标志1．尺骨茎突前臂近腕部内侧的突起2．桡骨茎突前臂近腕部外侧的突起3．尺骨鹰嘴肘关节背侧的突起4．肱骨内上髁肘关节内侧的突起5．肱骨外上髁肘关节外侧的突起一、四肢体表定位标志6．肱骨大结节位于肩峰外下方的突起7．锁骨横向位于胸廓前上方可触及到的内低外高的骨骼8．肩峰肩胛冈外上方的突起9．肩胛骨喙突肩峰前内下深按可扪及到的突起10．肩胛下角肩胛骨的最下端，与第7胸椎下缘等高11．内踝小腿远端踝关节内侧的突起12．外踝小腿远端踝关节外侧的突起13．胫骨粗隆胫骨上端前缘的突起14．髌骨膝关节前方可活动的骨骼15．股骨内上髁膝关节内上方的突起16．股骨外上髁膝关节外上方的突起17．腓骨小头膝关节外下方可扪及到的突起18．髂嵴髂骨最高处的突起，平第4腰椎棘突高度19．髂前上棘髂骨前上方的突起，平第2骶椎高度20．股骨大粗隆股骨上端外侧的突起，平耻骨联合高度二、胸部体表定位标志1．胸骨颈静脉切迹胸骨上缘的凹陷处，平第2 胸椎下缘高度2．胸骨角胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处3．剑突末端胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度二、胸部体表定位标志4．肋弓构成胸廓下口的前部，由第8～10肋软骨前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度5．锁骨中线通过锁骨中点的垂线6．腋前线通过腋窝前缘的垂线7．腋中线通过腋窝中点的垂线8．腋后线通过腋窝后缘的垂线三、腹部体表定位标志“九分法” 用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9 个区。
上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。
9个区上部为腹上区、左季肋区和右季肋区中部为脐区、左腰区和右腰区下部为腹下区、左髂区和右髂区四、腹部体表定位标志常用的体表定位标志还有：(1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处(2)成人肾门约平第1腰椎高度，肾上极平第11胸椎下缘，肾下极平第2腰椎下缘(3)膀胱位于耻骨联合上方四、脊柱体表定位标志部位前面观对应平面上腭上腭牙齿咬合面下颌角舌骨甲状软骨环状软骨环状软骨下2cm 胸骨颈静脉切迹胸骨角侧面观对应平面第1颈椎第2颈椎第3颈椎第4颈椎第5颈椎第6颈椎第7颈椎第2、3胸椎间盘第4、5胸椎间盘颈根部最突出的棘突肩胛上角四、脊柱体表定位标志部位第6胸椎第7胸椎第11胸椎第1腰椎第3腰椎第4腰椎第5腰椎前面观对应平面侧面观对应平面双乳头连线中点（男）胸骨体中点肩胛下角胸骨剑突末端剑突末端与肚脐连线中点脐上3cm 肋弓下缘（最低点）脐髂嵴脐下3cm 髂嵴下3cm 第2骶椎尾骨髂前上棘连线中点耻骨联合五、头颅体表定位点、定位线及基准面1．定位点（1）眉间：两侧眉弓的内侧端之间（2）鼻根：鼻骨与额骨相接处（3）外耳孔：耳屏对面的椭圆形孔（4）枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起（5）乳突尖：耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状（6）下颌角：下颌骨的后缘与下缘相会处形成的钝角2．定位线（1）听眶线：为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。
体表标志(精细)
体表标志确定一个腧穴的位置，除探索感应外，常利用体表的各种标志，尤其是骨性标志作为定位依据。
人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。
静态标志，主要指骨性标志（如骨节突起或凹陷），以及五官、毛发、乳头、脐窝、指（趾）甲等。
如在腓骨前下方定阳陵泉，在骶后孔中定八髎穴，在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝竹空，乳头下方定乳根，脐窝之中定神阙，拇指桡侧指甲角后旁定少商等。
动态的标志，主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹，以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。
如在屈肘外侧纹头端外定曲池，咬肌隆起处定颊车，举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃，两虎口相叉食指尽处定列缺等。
现将基本的体表标志分述如下：（一）头部发际：头发分布区的边缘。
位于前额上的横向边缘，称前发际；位于后项部的横向边缘，称后发际。
前（后）发际正中：头部有发部位的前（后）缘正中。
发角：前额两旁，即前发际的曲角处。
当前发际与鬓发前缘会合成角处。
下对颧弓中点。
又称额角、头维。
阙堂（印堂）眉间（心），两眉头之间（中点）。
目中：两眦连线中点。
又山根、王宫。
目眦：眼角。
目内眦即内眼角，又称大角。
目外眦即外眼角，又称外眦、小眦。
曲角（曲周，颞颥）：额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。
即额角下两旁耳上发际之处，俗称鬓角。
颞颥（niârú聂如）：眉棱骨（眉弓）外侧，耳前动脉处，俗称太阳，今称翼点。
眉心（眉间，阙中）：前额正中线上，当两眉头之间。
眼眶：为一个四棱锥形的骨性腔，外口称眶缘，在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹或眶上孔。
（注：此处于正前方视之称眶上切迹；于下方视之称眶上孔。
即：眶上切迹深处为眶上孔）；眶上缘上方有隆起的眉弓。
眶下缘中点直下方，可摸到眶下孔。
眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。
人中沟（水沟）：上唇表面正中的纵行凹沟。
巨分（鼻唇沟）：由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。
颧弓：循颧骨向后至耳前的弓形突起。
下方凹陷为颞下颌关节，张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。
人体解剖学中的体表标志
人体解剖学中的体表标志当我们需要进行体格检查或者疾病诊断的时候，人体的表面往往能够提供一些非常重要的信息。
这些信息来自于人体解剖学中的体表标志，它们是我们认识人体结构和功能的入口。
本文将介绍一些常见的体表标志，以及它们在临床应用中的意义。
一、勾骨突勾骨突位于胸骨的上部，是胸骨的一个特征性结构。
它的位置也是人体中心的标志。
在体格检查中，医生常常用手指触摸勾骨突，以确定人体的中线位置。
在X光片或CT扫描中，勾骨突的位置也是确定头颅与胸部之间的居中线的关键。
二、尺骨茎突尺骨茎突位于手腕的外侧，是手掌侧面的一处突起。
它的位置对于肘关节疾病的诊断非常重要。
在体格检查中，医生可以在手腕外侧感觉到一个小凸起，这就是尺骨茎突。
通过摸到尺骨茎突的位置，医生可以评估肘关节的稳定性和运动范围，也可以排除一些手腕和前臂的骨骼病变。
三、椎弓突椎弓突位于脊柱的背部，是脊椎骨的特征性结构。
在体格检查中，医生常常用手指沿着椎弓突进行检查，以确定脊柱的位置和形态。
在X光片或MRI中，椎弓突的形状和位置可以帮助医生确定脊椎的病变和功能障碍。
四、髌骨髌骨位于膝盖前方，是膝盖关节的一部分。
在体格检查中，医生常常摸到髌骨的位置，以评估膝盖的稳定性和疾病状况。
髌骨的位置也是确定人体前后线的关键。
五、前哨淋巴结前哨淋巴结是指靠近体表的淋巴结，它们通常是疾病反应的早期标志。
在体格检查中，医生常常通过触摸体表来检查淋巴结的大小和质地。
前哨淋巴结的检查对于肿瘤疾病和感染疾病的诊断都非常重要。
总结人体解剖学中的体表标志是诊断和治疗疾病的重要途径。
医生通过触摸、视觉和影像学手段来确定这些标志的位置和形态，从而评估人体结构和功能的状况。
在实际应用中，医生需要综合运用多种检查手段，才能确定疾病的诊断和治疗方案。
人体解剖体表标志
锁骨上三角 (greater supraclavicular fossa )：位于锁骨中1/3上方，底部可焖与 锁 骨下动脉和第1肋骨
胸骨上窝(suprasternal fossa) 位于胸骨颈静脉切迹上方，是触诊气管的部位
腹部
腹白线（ linea alba ）：附着于剑突和耻骨连合之间的纤维带， 两侧为腹直 肌，右侧缘与肋弓相交处相当于胆囊底的体表投影，临床作为胆囊压痛点
脐 （umbilicus）： 位于前正中线上，腹白线的中点处，平第3、4腰椎间隙， 脐与右髂前上嵴连线的中、外1/3相当于阑尾根部的体表投影，临床上作为阑 尾压痛和手术入路的标志
胸骨下角(infrasternal angel )：两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角 肩胛下角（inferior angle of scapuia）： 肩胛骨最低处，上肢下垂时，肩胛下角
平第7肋 肩胛岗 (spine of scapuia)：平第3胸椎平面
胸部标志线
前正中线（ anterior median line ）：经胸骨正中所作的垂线 胸骨线（ sternal line ）：沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线 锁骨中线(midclavicular line )：经锁骨中点所作的垂线 胸骨旁线(parasternal line)： 经胸骨线与锁骨中线中点的垂线 腋前线 (anterior axillary line)： 经腋前襞与胸壁相交处所作的垂线 腋中线(midaxillary line)：为腋前后线之间上点所作的垂线 腋后线（ posterior axillary line ）：经腋后襞与胸壁相交处所作的垂线 肩胛线（scapular line ）：上肢下垂时经肩胛下角的垂线 后正中线( posterior median line )：经身体后面正中的垂直线
基础人体各部位名称及体表标志
『一本你值得收藏的护士笔记』总结学习资料 | 输出原创内容共享护士心情 | 更新临床知识基础知识可以复习一遍﹀人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图1—1)人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位，有着不同的名称。
头颈部的名称：头、颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。
1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势，并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位的术语。
上——接近头部称为上；下——接近足底称为下；前——接近腹侧的称为前；后——接近背侧的称为后；内侧——接近身体正中线的称为内侧；外侧——远离身体正中线的称为外侧；近侧——接近肢体根部的称为近侧；远侧——远离肢体恨部的称为远侧；尺侧——前臂的内侧称为尺侧；桡侧——前臂的外侧称为桡侧；胫侧——小腿的内侧称为胫侧；腓侧——小腿的外侧称为腓侧；浅——接近皮肤表面的称为浅；深——远离皮肤表面的称为深。
2、人体的切面(1)、矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。
当矢状面位于正中而将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。
(2)、水平面(横切面) 与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
(3)、额状面(冠状面) 沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
二、体表标志(如图1—2)1、躯干部的体表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
2、上肢部的体表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨：全长。
肱骨：肱骨内上髁、外上髁。
尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨：桡骨头、茎突。
手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。
3、下肢部的体表标志髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。
人体体表标志
⼈体体表标志（1）穿刺抽取⾻髓：髂⾻、胸⾻和椎⾻（此处红⾻髓终⽣保存）（2）腰椎穿刺时依次经过：棘上韧带、棘间韧带和黄韧带（相临两个椎⾻之间）（3）两侧髂嵴的最⾼点的连线平对第4腰椎的棘突是腰椎穿刺时确定穿刺部位的标志（4）临床常在第4—5肋间隙的胸⾻左缘进⾏⼼内注射不会损伤肺和胸膜（5）当膀胱充盈时沿耻⾻联合上缘进⾏膀胱穿刺；体表标志：1、计数椎⾻序数的重要标志：第7颈椎2、棘突排列的特征：第7颈椎的棘突⽔平⽅向伸向后⽅且明显⾼出其他颈椎的棘突。
胸椎的棘突斜向后下⽅呈叠⽡状排列较紧密，腰椎的棘突⽔平向后伸出，棘突间的距离也较⼤；3、胸⾻⾓与第2肋平对，常作计数肋序数的标志4、枕⾻⼤孔的后上⽅的粗糙隆起部称枕外隆凸可在体表触及，是重要的体表标志；5、乳突也是⼀个重要的⾻性标志6、肩胛⾻的上⾓和下⾓分别平对第2肋和第7肋，均可在体表触及，常作为背部计数肋和肋间隙的标志；7、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、耻⾻结节和坐⾻结节都可在体表摸到，是重要的体表标志；8、喉结上⽅两板相互分开形成甲状软⾻上切迹，临床常以此作为颈前正中线的标志；9、环状软⾻位于甲状软⾻的下⽅，下与⽓管相连，与第六颈椎平对，其前部可被触及是重要的体表标志；注射部位：1、三⾓肌的外上三分之⼀部肌质丰富且⽆重要的⾎管、神经经过是临床常选⽤的肌内注射部位；2、臀⼤肌位置表浅，肌质厚实，其外上部⽆重要的⾎管和神经，为肌内注射的常选部位；⼿术部位、标志：1、上下⽛咬合时⼝腔前庭与固有⼝腔仍可经最后磨⽛后⽅的间隙相通，借此间隙可作急救灌药等；2、⼗⼆指肠悬肌在⼿术时可作为确认空肠始端的标志；3、结肠带（三条）、结肠袋、肠脂垂三种结构为⾁眼区别结肠和⼩肠的重要依据；4、急性阑尾炎时麦⽒点（体表投影：约在脐与右髂前上棘连线的中外是三分之⼀交点处）有压痛；5、胆囊炎时，胆囊底（体表投影：在右锁⾻中线与右肋⼸交点处的稍下⽅有明显压痛；6、⼿术时寻找阑尾的标志：盲肠的三条结肠带恰在阑尾根部汇合，据此寻找阑尾；7、临床做⽓管切开时，常选取第3—4或第4—5⽓管软⾻沿中线切开；8、每个肺段从结构和功能来看均可视为⼀个独⽴性的单位，依此为据，临床医⽣可作为病变的定位诊断和肺段切除；9、当肾某些疾病时，触诊或叩击肾区常有压痛；10、输卵管伞是⼿术时识别输卵管的标志；11、产科常在⼦宫下段实施剖腹取胎术；⼼脏的体表投影：1、左侧第2肋软⾻下缘距胸⾻左缘1.2cm处；2、右侧第3肋软⾻上缘距离胸⾻右缘1cm处；3、右侧第6肋关节处；4、左侧第5肋间隙距前正中线7—9cm处；胸部的标志线：1、前正中线：沿⼈体前⾯正中所作的垂线；2、胸⾻线；：通过胸⾻外侧缘最宽处的垂线；3、锁⾻中线：通过锁⾻中线的垂线；4、腋前线：通过腋前襞的垂线；5、腋后线：通过腋后襞的垂线；6、腋中线：通过腋前、后线之间中点的垂线；7、肩胛线：通过肩胛下⾓的垂线；8:、后正中线：沿⼈体后⾯正中所做的垂线；来源于：医学之声明天计划与您共同学习共同进步！！版权申明【本微信所有转载⽂章系出于传递更多信息之⽬的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个⼈可与我们联系，我们将⽴即进⾏删除处理】。
人体各部位名称与体表标志
）））））人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图2—1)头、有着不同的名称。
头颈部的名称：人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位，颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。
、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以1身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势，并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位的术语。
接近头部称为上；上——接近足底称为下；下——前——接近腹侧的称为前；后——接近背侧的称为后；内侧——接近身体正中线的称为内侧；外侧——远离身体正中线的称为外侧；——接近肢体根部的称为近侧；近侧——远离肢体恨部的称为远侧；远侧——前臂的内侧称为尺侧；尺侧——前臂的外侧称为桡侧；桡侧小腿的内侧称为胫侧；胫侧——小腿的外侧称为腓侧；腓侧——接近皮肤表面的称为浅；浅——远离皮肤表面的称为深。
深——2 、人体的切面当矢状面位于正中而矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。
(1)、将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。
与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
)(2)、水平面(横切面沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
、额状面(3)(冠状面)—2) 二、体表标志(如图2胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨：第二到第十二1、躯干部的体表标志肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨：全长。
肱、上肢部的体表标志2骨：肱骨内上髁、外上髁。
尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨：桡骨头、茎突。
手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。
髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨3、下肢部的体表标志结节。
股骨：大转子。
膑骨：前面。
胫骨：胫骨前缘。
腓骨：腓骨头和外踝。
足骨：跗骨、跖骨、趾骨。
人体各部位名称及体表标志
人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图2—1)人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位，有着不同的名称。
头颈部的名称：头、颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。
1.人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势，并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位的术语。
上——接近头部称为上；下——接近足底称为下；前——接近腹侧的称为前；后——接近背侧的称为后；内侧——接近身体正中线的称为内侧；外侧——远离身体正中线的称为外侧；近侧——接近肢体根部的称为近侧；远侧——远离肢体恨部的称为远侧；尺侧——前臂的内侧称为尺侧；桡侧——前臂的外侧称为桡侧；胫侧——小腿的内侧称为胫侧；腓侧——小腿的外侧称为腓侧；浅——接近皮肤表面的称为浅；深——远离皮肤表面的称为深。
2.人体的切面(1)矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。
当矢状面位于正中而将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。
(2)水平面(横切面) 与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
(3)额状面(冠状面) 沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
二、体表标志(如图2—2)1.躯干部的体表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
2.上肢部的体表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨：全长。
肱骨：肱骨内上髁、外上髁。
尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨：桡骨头、茎突。
手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。
3.下肢部的体表标志髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。
股骨：大转子。
膑骨：前面。
胫骨：胫骨前缘。
腓骨：腓骨头和外踝。
足骨：跗骨、跖骨、趾骨。
第二节骨骼结构知识一、骨的构造(如图2—3)成人的骨骼共有206块，组成人体的支架。
正常人体体表标志
正常人体体表标志人体各部位名称人就是一个具有生命活动功能得整体、不同得部位,有着不同得名称。
头颈部得名称:头、颈;躯干部得名称:胸、背、脊椎;上肢部得名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部得名称:臀、大腿、小腿、足、1。
人体常用方位得术语为了便于学习与研究人体各部位及其结构得位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位得术语、上-—接近头部称为上;下—-接近足底称为下;前—-接近腹侧得称为前;后——接近背侧得称为后;内侧-—接近身体正中线得称为内侧;外侧-—远离身体正中线得称为外侧;近侧-—接近肢体根部得称为近侧;远侧——远离肢体恨部得称为远侧;尺侧——前臂得内侧称为尺侧;桡侧——前臂得外侧称为桡侧;胫侧—-小腿得内侧称为胫侧;腓侧—-小腿得外侧称为腓侧;浅——接近皮肤表面得称为浅;深——远离皮肤表面得称为深。
2。
人体得切面(１)矢状面沿人体得前后径与水平面垂直所作得切面叫矢状面、当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面、(２)水平面(横切面) 与地面平行,将人体分为上、下两部所作得切面叫水平面。
(3)额状面(冠状面) 沿人体得左右径,将人体分为前后两部所作得切面叫额状面。
体表标志1.躯干部得体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突、肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨、2、上肢部得体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨:全长、肱骨:肱骨内上髁、外上髁。
尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突、桡骨:桡骨头、茎突。
手骨:腕骨、掌骨与指骨得背面。
3、下肢部得体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、坐骨结节。
股骨:大转子。
膑骨:前面。
胫骨:胫骨前缘。
腓骨:腓骨头与外踝、足骨:跗骨、跖骨、趾骨、身体主要部位定位在操作中,我们常用示指与中指宽度即“横指宽”作为简便定位测量得标准。
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人体体表标志第九胸椎胸骨体剑突关节同一平面第一腰椎剑突与脐联线中点同一平面第三腰椎下肋缘同一平面第三腰椎间隙脐同一平面第四腰椎髂骨嵴同一平面第二骶椎髂前上棘同一平面尾骨耻骨联合同一平面侧面和背面观：第七颈椎颈根部最突出的棘突第二胸椎两肩胛骨上角联线中点第七胸椎两肩胛骨下角联线中点第十二胸椎肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点同一平面第三腰椎下胸肋缘同一平面第四腰椎两髂骨嵴联线中点脊柱各结构的体表定位和临床应用一，脊柱各结构的常用体表定位法(一) 触抹法：此法最方便，最常用，较准确。
是利用人体的骨性标志，对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。
1，棘突的触抹定位法：(1) 颈椎：常利用枕外粗隆、C2、C7棘突，来确定颈椎各棘突的位置。
枕外粗隆：粗大，任何人均可准确触抹清。
沿此向下，有一凹陷，再向下推摸，可触及一骨突，即为C2棘突。
C2棘突：较大，末端分叉。
瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。
任何人也可摸清。
可做为颈棘突检查的基点。
C2既定，向下推摸，即可触抹清C3棘突。
C7棘突：长而大，多不分叉。
低头时，其隆起于项背交界处。
也可准确抹清。
沿其向上触摸，就可确定C6、C5棘突的位置。
唯C4棘突不易抹及。
但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。
约有20%的人，C6棘突比C7棘突长。
个别人的T1棘突比C7的长。
应注意鉴别。
(2) 腰椎棘突：常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。
L4棘突、或L4.5棘间，正位于双侧髂嵴最高点的连线上。
S1：双侧髂后上棘连线水平，正相当于S1椎体。
故S1中嵴也能较准确定位。
故L3、L4、L5棘突就能较准确定位；甚至L2、L1棘突也基本能定位(3) 胸椎棘突：当人直立，双上肢自然下垂，双肩胛岗内侧端连线，与T3棘突平。
双侧肩胛骨下角的连线，与T7棘突平。
因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位，故T1、T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8，甚至T9、T10也能较正确地定位。
2，横突的触抹定位法：(1)颈椎横突的触抹定位：C1横突：位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌后缘。
C2横突：位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。
C3横突：位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。
C4横突：位于甲状软骨近上缘水平线与同肌后缘的交界处C5横突：位于甲状软骨水平线与同肌后缘的交界处。
C6横突：位于环状软骨水平线与同肌后缘的交界处。
C7 横突：位于上一横突之下。
也可如此定：均在胸锁乳突肌后缘触抹，自乳突尖始，每隔约1.0-1.5cm，即为一个横突。
(2)胸椎各横突的触抹定位：不易触抹清。
(3)腰椎各横突的触抹定位：L3横突：最易触抹。
在骶棘外缘与第12肋交界处或稍下即是。
另一方法：医生将拇、食指尽力张开，置于患者的腰肋部，食指的桡侧贴近患者的肋弓，拇指尖所指即为L3横突尖。
L4、L2横突：既然L3横突可定，其上下即为L2、L4横突。
L5横突：位于髂后上棘的稍外上方。
3，关节突的触抹定位：在棘突的两侧，用力按压时，可触到一系列串珠状骨性隆起，即为关节突。
颈腰椎关节突较深，胸椎者较浅，后者较易抹清。
4，椎体：第L3腰椎体平脐。
触抹法定位法，虽简便、实用，但因个体的发育、肥瘦不一，病理变化千差万别，故准确性较差。
(二)比移法：即从个体的X线片上，测量出各结构间的具体数据，再按比例(即将此数据除以X线片的放大或缩小率)，将数据移到人体上，以定出各结构的体表位置。
具体方法如下：1，颈椎棘突定位：从颈椎侧位片上，可以清楚地测量出该片之C2尖至C7顶尖的距离。
而且还可测量出C2棘突尖至C3棘突尖、C3至C4棘突的距离；依次类推，颈椎每个颈椎棘突的位置在一张线侧位片上都能精确地测量出。
而任何人的C2、C7棘突是能准确触抹清楚的。
故在人体上其C2、C7间的距离也能测量出。
根据下列计算就可精确地标出颈椎各棘突的位置。
如X线上其C2-C7,为15cm.而人体的C2-C7为10cm. 其放大率：15cm/10cm=1.5。
若需知人体C4棘突的位置。
则测量X线上C2-C4为6cm。
那么人体上C4棘突,则应位于人体C2棘突下：若要确定人体C5的位置。
则就测量X线片上C2-C5=7.5cm.那么人体上C2-C5的距离，应为7.5cm/1.5=5cm处。
2，腰椎的棘突定位亦可如此。
仅胸椎稍困难点。
再者，利用侧位片，还可粗略估计表皮至黄韧带的深度。
以策针刀安全3，上下关节、横突、椎板间隙、椎板间距的位置，均可在颈、胸、腰段正位X线片上显示出。
因而也可测量出其间的数值关系。
故亦可用比移法在人体表面标出。
目的：以选取进针刀的安全区。
在脊柱周围进针刀，有相对安全区、相对危险区、危险区。
如患者颈椎正位片上：C5.6棘间的中点(A)到其右侧的椎板内侧(b)为0.6cm；(A)到关节突关节的外侧缘(c)为2.0cm。
假如该片的缩小率为0.5。
故该患C5.6棘间的中点到右侧椎板内缘的距离，即为：A- b=0.6cm/0.5=1.2cm.中点到关节突外侧缘的距离，为：A-c=2.0cm/0.5=4.0cm.若D为上下关节突的中点：即为(A-c)-(A-b)X1/2处。
即：(4.0cm-1.2cm)X1/2=1.9cm.故该患者在中点旁1.9cm处(D点)进针，是相对安全的。
亦可用此法选取胸、腰段进针之安全区。
二，脊柱各结构体表定位的应用(一)用于诊断：1, 已知棘突位置，就能定棘突间位置：2，既知棘突间位置，就可定其椎间孔、脊神经根出口处的位置。
3，已知棘突位置，就能定椎体、脊髓节段的位置。
正常成人三者之间的关系以及每一脊神经根的分布、病损区，在体表的节段性分布，见下表及图：如颈椎病：C5脊N根受激压，出现肩、腕以上的上肢外侧痛或麻痛，三角受累最明显，C4、C5棘突及C4-5棘旁压痛明显。
影象学异常所见，也应在颈椎相同节段。
C6脊N根受激压，感觉异常部位也为肩及上肢桡侧，但可放射1、2指。
肱二头受累重；二头肌反射异常；C5、C6棘突及C5-6棘旁压痛重。
影象学异常所见节段同。
C7脊N根、C8脊N根受累时，其症状、体征、影象学异常亦应能相互印证，其诊断才会可靠。
不同节段的腰椎间盘突出症，激压不同腰脊神经根，其临床症状、体征、影象学异常所见，三者均应是相互印证的。
但应注意：在胸腰段，由于脊柱与脊髓节段的长度差，较颈段更大。
故同是节段性皮肤感觉异常，由脊柱或由脊髓病变所致者，则棘突的压痛部位，与颈段就不同。
如下腹部皮节区，是由T11-12脊N根支配。
此区的感觉异常，若是脊髓病变，则是脊髓T11-12节段。
此处相当于T8-9棘突处。
应为T8、T9棘突压痛。
若脊柱病变致，应为T11、T12棘突压痛。
若小腿前外侧节段性感觉异常：为L5脊N根受激压之表现。
若为腰椎间盘突出致，应为L4-5椎间盘突出。
则为L4、L5棘突压痛。
若为脊髓病变致，则为脊髓L5节段；其对应于T12棘突、L1椎体节。
则为T12、L1棘突压痛。
余略。
(二)用于治疗：1，使选取的进针点准确：如要准确地选取颈椎棘间点：若术前拍一张与手术体位相同的X线片，对每一个患者所选取的棘间点均会很准确。
如颈椎手术，术前拍一张过屈侧位片(尤其是在C2、C7棘突顶，做一可显影的记号时)，则若要选取C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7、C7-T1之棘间点，均会完全准确。
同样，腰椎、胸椎各棘间点的选取，也可准确无误。
选点正确，是针刀疗效的基础。
2，使选取的进针点安全：对针刀来说，行脊柱周围软组织松解术，有相对危险区，即脊柱正中的椎板间隙区。
也有相对安全区，即椎板和上下关节突所在的骨性区。
也有危险区，如颈前区。
还有应视为禁区(我个人认为)，如椎管内针刀操作。
棘旁点，都选在相对安全区进针。
即选取上下关节突及椎板所在的骨性区。
如前述的颈椎D点即是。
1．胸骨颈静脉切迹胸骨上缘的凹陷处，平第2胸椎下缘高度2．胸骨角胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处3．剑突末端胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度4．肋弓构成胸廓下口的前部，由第8～10肋软骨前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度5．锁骨中线通过锁骨中点的垂线6．腋前线通过腋窝前缘的垂线7．腋中线通过腋窝中点的垂线8．腋后线通过腋窝后缘的垂线“九分法”用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9个区。
上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。
常用的体表定位标志还有：(1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处(2)成人肾门约平第1腰椎高度，肾上极平第11胸椎下缘，肾下极平第2腰椎下缘(3)膀胱位于耻骨联合上方。