处方抗菌药物专项点评工作总结

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抗菌药物处方点评总结

抗菌药物处方点评总结

抗菌药物处方点评总结
临床药学室对2019年01月份抗菌药物处方进行专项点评。

按照要求,对我院25%的医生每人50张处方的标准进行随机抽查,利用临床药学管理系统进行随机抽取,涉及42位医生共计抽取的使用抗菌药物处方1105份,进行集中点评。

现将点评结果总结如下:
1105份抗菌药物处方中抗菌药物使用合理995份,不合理110份,合理使用率为90.04%,与2018年12月份相比有较大幅度上升。

不合理问题详细情况如下表:
不合理使用抗菌药物的处方主要问题集中在给药间隔不适宜,此类不合理处方共计96例,占不合理处方总数的87.2%,占全部抽查处方的8.69%,如注射用阿莫西林克拉维酸钾给药频次不适宜,克拉霉素缓释片超出常用给药频次,诺氟沙星胶囊用法用量不适宜,头孢克肟胶囊给药频次偏低,阿奇霉素肠溶片超出常用给药频次;门诊静滴甲磺酸左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗菌药物用法用量不适宜等。

给药剂量也是不合理问题集中的原因之一,共计21例,占不
合理处方总数的19.1%,占全部抽查处方的0.19%,如抗Hp联合治疗方案使用不规范以及用药与适应证不相符,如急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎与病毒性上呼吸道感染使用抗菌药物给药剂量不适宜。

其次不合理处方的问题集中在临床诊断中无病原学诊断(诊断不够详细、明确,使用抗菌药物指征不明确等),共计17例,占不合理处方总数的15.45%,占全部抽查处方的1.54%,如诊断炎症未明确是急性还是慢性,上呼吸道感染未注明细菌感染,上呼吸道疾病、肠炎、胃炎、眼外伤、腹痛、咯血待查等无病原学诊断病。

此次点评结果已经按规定上报有关职能科室。

临床药学室
2019年02月12日。

201X年度抗菌药物处方点评情况总结

201X年度抗菌药物处方点评情况总结

2017年度抗菌药物处方专项点评情况总结根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神,为进一步促进我院抗菌药物合理应用,2017年度医院抗菌药物处方、医嘱点评专家小组对我院门、急诊抗菌药物处方进行了11次专项点评,共抽取抗菌药物门、急诊处方2067张,发现不合理处方共171张,不合格率约为8.3 %。

具体情况如下:一、门、急诊抗菌药物处方点评总体情况二、不合理处方主要涉及如下问题:1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整,如诊断为“非感染性肠炎”、“乳腺增生”、“肠系膜淋巴结炎”、“疱疹咽峡炎”、“发热查因”、“便血”、“混合痔”、“胆囊结石”、“慢性支气管炎”、“皮炎”等患者给予抗菌药物治疗;如普通“结膜炎”、“睑板腺炎”无全身应用抗菌药物的指征;如诊断为“胃炎”的患儿、诊断为“消化不良”的患者给予抗HP感染治疗;如处方开具头孢呋辛、伪麻黄碱等用于治疗上感的药物,而无相关诊断。

2、抗菌药物品种选择不合理,主要为革兰氏阳性菌感染的患者如“扁桃体炎”、“喉炎”、“咽炎”、“鼻窦炎”、“鼻炎”、“中耳炎”、“上呼吸道感染”、“支气管炎”、“毛囊炎”、“蜂窝织炎”、“口腔溃疡”、“外伤软组织感染”等患者选用三代头孢治疗;如“混合痔”患者无静脉使用抗菌药物指征;如成人使用儿童剂型阿奇霉素干混悬剂。

3、手术预防性使用抗菌药物不合理,不建议选用氟喹诺酮类抗菌药物。

4、无明确指征联用两种或两种以上抗菌药物,如“皮肤溃疡”患者联用头孢硫脒+奥硝唑治疗,如“鼻窦炎”患者联用左氧氟沙星+奥硝唑+阿奇霉素,如“外痔”患者联用头孢唑肟粉针+奥硝唑氯化钠注射液+安妥沙星片,如“泌尿系感染”患者联用头孢克肟分散片+阿奇霉素肠溶胶囊+多西环素粉针,如“乳腺炎”患者联用头孢他啶+奥硝唑治疗;“支气管炎”患者联用注射用头孢唑肟/头孢美唑+克拉霉素缓释片、阿奇霉素/克拉霉素+左氧氟沙星注射液、头孢硫脒+头孢克洛、头孢替安注射剂+克拉霉素缓释片;如“尿道炎”患者同时开具四种抗菌药物,头孢克肟分散片+多西环素分散片+左氧氟沙星注射液+注射用头孢硫脒。

医院处方点评工作总结范文

医院处方点评工作总结范文

医院处方点评工作总结医院处方点评工作总结范文时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段落了,回顾这段时间的工作,相信你有很多感想吧,是时候仔细的写一份工作总结了。

那么要如何写呢?下面是小编收集整理的医院处方点评工作总结范文,欢迎大家分享。

医院处方点评工作总结篇120xx年卫生部《处方管理办法》第四十四条规定:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。

20xx年,卫生部印发了《医院处方点评管理规范(试行)》。

根据上述规定,我院从2007年起坚持每月进行一次处方点评。

现将相关工作汇报如下:1、处方点评的工作情况我院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医务科和药剂科共同组织实施。

根据我院具体实际,每月随机抽取门诊各科处方300张,住院病历50份,以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、卫生部《抗菌药物临床应用专项整治方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为依据,组织临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价,填写处方评价表,并对各项内容进行统计分析。

处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性,包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。

点评的指标包括每次就诊平均用药的品种数,就诊应用抗菌药物量,就诊应用注射剂量,应用通用名比例,基本药物占处方用药的比例,是否存在不合理用药。

重点对点评中发现的用药不适宜处方和超常处方提出来进行分析,并将点评结果在全院通报。

2、合理用药的宣传教育我院进行了大量宣传教育工作,具体内容包括:①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。

医院领导与科室主任签订“抗菌药物临床合理使用责任状”。

抗菌药物处方点评总结精选文档

抗菌药物处方点评总结精选文档

抗菌药物处方点评总结精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-2017年11月份医院门诊抗菌药物处方检查情况药学部处方点评小组抽取门诊药房11月17日至11月30日共计922张抗菌药物处方进行菌药物合理使用专项检查。

现将检查情况汇总如下:一、总体情况点评依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书等,对处方的用药指征、联合用药、用药频次、给药剂量等项目进行合理性评价。

共计检查处方922张,合格处方700张,不合格处方222张,合格率%。

各科室处方合格情况见附表1。

二、不合格处方基本情况不合格处方中使用硫酸依替米星不合格的处方有114张,占不合格处方的%;头孢克洛缓释片33张,占不合格处方的%;克林霉素注射液22张,占不合格处方的%。

遴选抗菌药物不适宜59张,所占处方比列为%,列第一位;无指征使用抗菌药物52张,所占处方比例为%,列第二位;用法用量不适宜49张,所占处方比例为%,列第三位,其余为诊断不明确、急诊处方超3天量、无联合使用抗生素指征以及存在2处以上错误等,所占比例较小,具体情况见附表2。

三、抗菌药物处方点评结果分析给药途径:静脉滴注的抗菌药物使用率较高,《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条规定:医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

《抗菌药物临床应用指导原则2015》推荐大部分轻、中度感染予以口服治疗。

硫酸庆大霉素注射液雾化吸入超说明书给药。

给药频次:绝大多数青霉素及头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物和克林霉素为时间依赖型抗菌药物,其杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC 时间长短有关,血液或组织低于MIC时,细菌可重新迅速生长。

应该依照PK/PD原理制定给药方案,时间依赖型的β-内酰胺类抗菌药物且半衰期短的抗菌药物应多次给药使T>MIC时间延长,达到最佳抗菌效果。

抗菌药物专项整治活动工作总结(3)

抗菌药物专项整治活动工作总结(3)

抗菌药物专项整治活动工作总结(3)(七)存在的问题1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。

我院在相关文件精神指导下,今年对抗菌药物使用进行了严格控制,目前使用率有了明显下降,但与相关要求仍有一定差距。

2、无指征用药。

临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。

如在门诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物;有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。

3、预防用药过多。

手术患者抗菌素使用率过高,外科系统手术患者抗菌药物使用率也相对较高。

4、给药方式和剂量存在问题。

目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。

(八)整改措施1、对抗菌药物合理使用的管理。

将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理;增强医务人员的知识培训,熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。

2、加大宣传力度,让全民-意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。

3、加强合理用药的考核工作。

抗菌药物专项整治活动工作总结 [篇3]2017年,在卫生部、xx省卫生厅、xx市卫生局的正确领导下,我院抗菌药物专项整治活动全面开展。

在医院领导的高度重视下,我们统一思想,落实责任,多措并举,齐抓共管,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动与“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“等级医院评审”等活动有机结合起来,不断巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果,加强抗菌药物管理力度,提高抗菌药物临床应用水平,有效控制细菌耐药,保证医疗质量安全,取得了明显成效。

一、加强了组织领导,落实了管理责任(一)统一思想、加强组织建设。

医院把抗菌药物专项整治工作列入重要工作日程,成立了以院长为主任委员,分管院长为常务副主任委员,相关科室负责人为成员的药事管理与药物治疗学委员会,明确了管理职责,同时成立了由院长牵头、各职能部门齐抓共管、基层科室分级落实的抗菌药物临床应用专项整治活动工作组,进一步明确院长为抗菌药物临床应用专项整治活动第一责任人、各临床科室主任为具体责任人,形成分级管理、层层落实、具体到人的工作体制;并通过院例会、院内网等形式广泛宣传,使全院上下明确开展抗菌药物专项政治活动的目的和重要意义,为进一步推进抗菌药物专项整治活动奠定了思想基础。

抗菌药物专项工作总结

抗菌药物专项工作总结

抗菌药物专项工作总结抗菌药物专项工作总结抗菌药物临床应用专项整治活动总结自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,我院制定了医院抗菌药物临床应用管理实施方案,成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组,明确了院长为抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

领导小组下设抗菌药物临床应用专项整治活动办公室。

及抗菌药物临床应用技术督导组。

202*年4月27日、5月27日分别召开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会,由苗院长作了动员报告。

7月27日由苗院长宣读抗菌药物合理应用责任状,明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。

由路院长与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状。

制定了抗菌药物临床应用分级管理制度,对不同管理级别的抗菌药物在围手术期的预防应用指南,对Ⅰ类切口手术预防用药指征,不同部位Ⅰ类切口手术预防用药的品种选择、剂量及疗程都做了详细规定。

指导临床医师规范用药。

我院相关专家及援和专家在全院分别举办《抗菌药物临床合理应用专题讲座》,第一期是抗菌药物不良反应及监测,第二期是抗菌药物应用-基础与临床,第三期是卫生部“全国抗菌药物临床应用管理远程视频培训”。

同时又组织相关院长及各科主任收看了“全国抗菌药物临床应用专项整治推进会议”。

使全院医务人员知晓专项整治活动的目的和主要内容,并掌握合理使用抗菌药物的知识。

知识培训后组织了全院医师和药师进行了3次理论考试。

全院有资格证医师及药剂师241人,经考核对合格的有执业医师证及处方医师和药剂师206人授予了抗菌药物使用处方权和调剂权,其余35人因外出进修、下乡不在岗,计划今年年底对这35人在进行一次考核,力争合格率达到100%,要求合理规范用药。

8月4日,医院药事管理委员会召开会议。

根据医院制定的50种抗菌药物分类遴选原则,各临床科室和专项整治活动领导小组医院原有抗菌药物的品种进行了初步遴选;在原来62种抗菌药物中遴选出50种抗菌药物,清退了在安全隐患,疗效不确定,耐药严重,性价比差抗菌药物品种,三代四代头孢类抗菌药物口服制剂1品规,三代四代头孢类抗菌药物注射剂8个品种,碳青霉烯类2个品种,氟喹诺酮类口服和注射制剂各四个品规。

医院处方点评工作总结

医院处方点评工作总结

建立处方点评数据库:建设处方点评 数据库,实现处方点评数据的汇总、 分析和挖掘,为医院管理提供有力支 持。
通过以上改进措施和建议的落实,我 们相信医院处方点评工作将不断得到 优化和提升,为提高医疗质量和保障 患者安全做出更大贡献。
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CATALOGUE
工作展望
未来处方点评工作的目标和计划
目标:建立系统化、标准化、智能化 的处方点评工作体系,提高处方质量 和患者用药安全。
• 长期计划:建立处方点评数据库和大数据分析系统, 为医院管理和临床决策提供有力支持。
提高处方点评工作效率和质量的方法
采用信息化技术
通过开发专门的处方点评软件或将处方点评功能嵌入电子病历系统,实现处方点评的自动 化和智能化,减少人工操作,提高工作效率。
优化点评流程
对现有的处方点评流程进行梳理和优化,消除不必要的环节和浪费,提高工作效率。
中药处方
中药的合理使用和管理也是一项重要工作,处方点评显示 中药处方多数合理,但部分处方存在药材搭配不当的问题 。
特殊药品处方
对于特殊药品,如管制药品、精神药品等,处方点评尤为 严格。整体来说,这类处方的管理比较规范,但偶尔也会 出现用药时间过长或非适应症使用的情况。
处方点评中的优秀案例
案例一
某医生在处理一名复杂感染患者 时,抗生素的选择和用药时机都 非常恰当,有效地控制了感染,
3
落实处方点评结果应用
将处方点评结果纳入医生绩效考核和医疗质量评 价体系,激励医生自觉提高处方质量。
优化处方点评工作的建议和展望
借助信息技术手段:利用大数据、人 工智能等信息技术手段,提高处方点 评的效率和准确性,减轻点评人员的 工作负担。
推动多方参与和协作:鼓励药师、医 生、护士等多方参与处方点评工作, 形成协同作用,共同促进合理用药和 规范处方的推广。

2021年第三季度抗菌药物处方点评情况总结

2021年第三季度抗菌药物处方点评情况总结

第三季度抗菌药物处方专项点评总结
根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神,为进一步促进我院抗菌药物合理应用,2021年第三季度药剂科处方点评工作小组对我院门诊抗菌药物处方进行了3次专项点评,共抽取抗菌药物门诊处方300张,发现合理处方300张,合格率100%。

具体情况如下:
一、门诊抗菌药物处方点评情况分析:
二、总结:
2021年第三季度抗菌药物处方点评合格率为100%。

经讨论分析:
1、医务科跟各临床科室均签订抗菌药物临床合理应用责任状承诺书。

2、医师整体素质偏高,落实责任状承诺书到位。

3、药师干预处方及时,干预后全部合格。

1。

医院抗菌药物年度总结(3篇)

医院抗菌药物年度总结(3篇)

第1篇一、前言随着医学技术的不断发展,抗菌药物在临床治疗中扮演着至关重要的角色。

为了确保医疗质量和患者安全,我院始终高度重视抗菌药物的临床应用管理。

现将本年度抗菌药物临床应用工作总结如下:一、工作回顾1. 组织培训,提高医务人员合理用药意识本年度,我院组织全体医务人员参加了抗菌药物知识培训,深入学习《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法规和文件。

通过培训,提高了医务人员对合理使用抗菌药物的认识,增强了合理用药意识。

2. 加强抗菌药物临床应用管理,规范用药行为(1)严格执行抗菌药物分级管理制度,明确了各级抗菌药物的使用范围、使用权限和处方要求。

(2)加强抗菌药物采购管理,严格控制抗菌药物品种数量,确保供应充足、质量可靠。

(3)建立抗菌药物临床应用监测体系,定期对临床科室抗菌药物使用情况进行监测和评估。

3. 强化抗菌药物临床应用点评,提高合理用药水平(1)成立抗菌药物点评小组,对临床医师的处方进行点评,发现问题及时纠正。

(2)开展抗菌药物临床应用案例分析,提高临床医师对合理用药的认识。

4. 加强细菌耐药监测,及时调整抗菌药物使用策略本年度,我院积极开展细菌耐药监测工作,及时掌握细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

二、工作成效1. 抗菌药物临床应用水平明显提高,患者用药安全得到保障。

2. 抗菌药物使用结构得到优化,部分品种使用量明显下降。

3. 临床科室抗菌药物使用情况得到有效控制,不合理使用现象明显减少。

4. 医务人员合理用药意识得到提高,抗菌药物临床应用管理水平得到加强。

三、存在问题及改进措施1. 部分医务人员对抗菌药物合理用药的认识不足,存在过度依赖抗菌药物的现象。

改进措施:加强抗菌药物知识培训,提高医务人员合理用药意识。

2. 部分临床科室抗菌药物使用不规范,存在滥用现象。

改进措施:加强对临床科室抗菌药物使用的监管,严格执行抗菌药物分级管理制度。

3. 抗菌药物临床应用监测体系有待完善。

改进措施:完善抗菌药物临床应用监测体系,提高监测数据的准确性和及时性。

处方点评记录总结范文

处方点评记录总结范文

一、概述随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益普及,处方作为医疗行为的重要记录,其质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全。

为了提高处方质量,规范诊疗行为,我院自20xx年始,定期对门诊和住院处方进行点评,现将近期处方点评工作总结如下。

二、点评内容与方法本次点评主要针对门诊和住院处方,涉及内科、外科、儿科、妇产科等多个科室。

点评内容包括:1. 处方书写的规范性:包括处方格式、字迹、签名等。

2. 用药合理性:包括药物选择、剂量、用法、疗程等。

3. 抗菌药物使用:包括适应症、药物选择、剂量、疗程等。

4. 中药处方:包括药物组成、剂量、用法等。

点评方法采用随机抽查和重点检查相结合的方式,每月随机抽取门诊处方300张,住院病历50份,同时针对重点科室和重点药物进行专项检查。

三、点评结果与分析1. 处方书写规范性:总体良好,但仍有部分处方存在字迹潦草、签名不规范等问题。

2. 用药合理性:大部分处方用药合理,但部分处方存在药物选择不当、剂量过大、疗程过长等问题。

3. 抗菌药物使用:抗菌药物使用总体合理,但仍有部分处方存在适应症不适宜、药物选择不合理、疗程过长等问题。

4. 中药处方:中药处方总体合理,但部分处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。

四、存在问题及改进措施1. 部分医师对处方书写规范重视程度不够,导致处方书写不规范。

2. 部分医师对药物知识掌握不够,导致药物选择不合理、剂量过大、疗程过长等问题。

3. 抗菌药物使用不规范,导致细菌耐药性增加。

4. 中药处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。

针对以上问题,提出以下改进措施:1. 加强对医师的培训,提高其对处方书写规范、药物知识、抗菌药物使用等方面的认识。

2. 建立处方点评制度,对不合理用药进行及时干预和纠正。

3. 加强抗菌药物管理,严格执行抗菌药物临床应用指导原则。

4. 规范中药处方,加强对中药知识的培训。

五、总结通过本次处方点评,发现了我院在处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物使用等方面存在的问题。

处方点评情况总结

处方点评情况总结

处方点评情况总结
XXX在2017年7月份进行了处方点评,对全院临床科室使用七类药品的70张处方进行了专项点评。

具体点评结果如下:
一、7月份抽取的70张处方,具体参数如下:
1.平均每张处方用药品种数为1.8种。

2.国家基本药物占处方用药的95%。

3.抗菌药物使用率为15.57%。

4.注射剂使用率42%。

5.药品通用名的使用率为96%。

6.合理处方占95.6%,不合理处方占4.4%。

二、分析:
1.平均每张处方用药品种数为1.8种,符合《处方管理办法》规定。

但有2张处方超出5种药品,下一步应尽量减少多种药物联用,以降低不良反应的发生率。

2.国家基本药物占处方用药的95%,应大力宣传和使用基本药物。

3.门诊抗菌药物使用率为15.57%,符合XXX要求的20%以下的标准。

应严格执行抗菌药物分级管理原则,以减缓细菌耐药性的发生。

4.注射剂使用率为42%,超过WHO制定的标准。

下一步应严格控制静脉给药的形式,以降低注射剂使用率。

抗菌药物处方点评总结

抗菌药物处方点评总结

2017年11月份医院门诊抗菌药物处方检查情况药学部处方点评小组抽取门诊药房11月17日至11月30日共计922张抗菌药物处方进行菌药物合理使用专项检查。

现将检查情况汇总如下:一、总体情况点评依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书等,对处方的用药指征、联合用药、用药频次、给药剂量等项目进行合理性评价。

共计检查处方922张,合格处方700张,不合格处方222张,合格率%各科室处方合格情况见附表1。

二、不合格处方基本情况不合格处方中使用硫酸依替米星不合格的处方有114张,占不合格处方的%头孢克洛缓释片33张,占不合格处方的%克林霉素注射液22张,占不合格处方的%遴选抗菌药物不适宜59张,所占处方比列为%列第一位;无指征使用抗菌药物52张,所占处方比例为%列第二位;用法用量不适宜49张,所占处方比例为%列第三位,其余为诊断不明确、急诊处方超3天量、无联合使用抗生素指征以及存在2处以上错误等,所占比例较小,具体情况见附表2。

三、抗菌药物处方点评结果分析给药途径:静脉滴注的抗菌药物使用率较高,《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条规定:医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

《抗菌药物临床应用指导原则2015》推荐大部分轻、中度感染予以口服治疗。

硫酸庆大霉素注射液雾化吸入超说明书给药。

给药频次:绝大多数青霉素及头孢菌素等B -内酰胺类抗菌药物和克林霉素为时间依赖型抗菌药物,其杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC时间长短有关,血液或组织低于MIC时,细菌可重新迅速生长。

应该依照PK/PD原理制定给药方案,时间依赖型的B -内酰胺类抗菌药物且半衰期短的抗菌药物应多次给药使T> MIC时间延长,达到最佳抗菌效果。

现青霉素类、B -内酰胺类抗菌药物的说明书都推荐每6-12h给药一次,克林霉素的说明书推荐2-4次给药。

我院门诊静脉滴注给药的该类抗菌药物好多都是一日一次给药,不甚合理。

2023年医院处方点评工作总结范文

2023年医院处方点评工作总结范文

2023年医院处方点评工作总结范文一、工作概述自2023年至今,我所在医院处方点评工作取得了显著的进展。

通过对医院药品处方的点评,不仅提高了药物治疗的效果,减少了患者的不良反应和药物不良事件的发生,还为临床合理用药提供了依据和参考,进一步提升了我院的医疗质量和安全水平。

以下是对我所在医院2023年处方点评工作的总结和反思。

二、工作成绩1. 开展科学合理的处方点评根据我国国家卫生健康委员会发布的《医疗机构药物临床应用管理办法》,我所在医院成立了处方点评小组,由临床药师和医疗质量管理人员组成,负责对医院处方进行点评和监督。

在点评过程中,我们严格按照国家和地方的相关规定,结合临床实际,对处方的合理性、标准性和规范性进行全面评估。

2. 加强医师的药学知识培训针对医师的药学知识和处方能力不足的问题,我们组织了一系列的培训和学术交流活动。

邀请专家学者进行药学知识的讲解和现场操作演示,提高医师的处方水平和抗菌药物的合理使用能力。

3. 建立健全的通报和督促机制为了推动处方点评工作的开展,我们建立了通报和督促机制。

定期对处方点评结果进行通报,并对存在问题的科室进行约谈和整改,确保医师对点评结果的重视和落实。

4. 加强与药学部门的合作药学部门是医院药品安全和合理用药的重要支撑,与其合作是处方点评工作的关键。

我们积极与药学部门沟通,建立了定期交流的机制,共同解决药品配伍、用量和间歇性使用等问题,提高药物治疗的效果和安全性。

三、存在的问题1. 科室之间的差异性较大虽然我们建立了处方点评工作的标准和流程,但是不同科室之间药品的使用和处方的规范性仍存在差异。

一些科室在用药方面存在较多的问题,例如过度使用抗生素、滥用抗菌药物等。

这需要我们加强科室之间的交流和学习,提高医师对合理用药的认识和理解。

2. 信息化建设还需加强处方点评工作需要大量的数据支撑,而我们的信息化系统在数据采集和分析方面存在一定的不足。

需要加强对信息化系统的建设和应用,实现处方点评的自动化处理和监控。

抗菌药物专项整治活动总结

抗菌药物专项整治活动总结

抗菌药物专项整治活动总结抗菌药物专项整治活动总结总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以促使我们思考,因此我们需要回头归纳,写一份总结了。

总结怎么写才是正确的呢?以下是店铺为大家收集的抗菌药物专项整治活动总结,希望能够帮助到大家。

我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,经过了动员部署、组织实施和督导检查,目前已进入了总结提高和持续改进阶段。

结合我院实际情况,对我院抗菌药物使用情况进行了自查,现将自查情况总结如下:一、存在的问题1、抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高,抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物,致病菌尚未明确或病情危急时,可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验性治疗。

经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的,并非个人经验。

单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。

然而,抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。

我院在相关文件精神的指导下,今年对抗菌药物使用进行了严格控制,目前抗菌药物使用率有了明显下降。

2、我院受实际情况所限,不能做细菌学培养和药物敏感度试验,故造成医师选药客观性、经验性上的偏差。

二、整改措施为了合理应用抗菌药物,有效地控制感染,避免菌群失调及防止用后药物的毒副作用,加强抗菌药物的规范使用,提高医疗质量,降低药品不合理支出费用,必须加强以下工作:1、对抗菌药物的合理使用加强管理,将抗菌药物专项整治工作与“医疗质量万里行”活动结合起来,做好抗菌药物使用量排队,对抗菌药物的使用进行动态监测及超常预警、干预,当前,重点加强围手术期预防使用抗菌药物管理。

2、切实加强临床医师合理使用抗菌药物的`宣传教育与知识培训,让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症,联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识,熟悉选用药物的适应征、抗菌活性、药动学和不良反应。

处方抗菌药物专项点评总结【范本模板】

处方抗菌药物专项点评总结【范本模板】

二0一七年门诊抗菌药物处方专项点评按照卫办政发(2016)32号文件,卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知。

2017年7月对医院门诊具有抗菌药物处方权医师开具的抗菌药物处方进行点评。

点评依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书等,对处方的用药指征、联合用药、用药频次、给药剂量等项目进行合理性评价。

点评中提取门诊2017年6月处方3900张,含抗菌药物处方941张,占总处方百分比为24。

13%;其中急诊处方454张,抗菌药物165张,使用率36.34%;;门诊处方3446张,抗菌药物776张,抗菌药物使用率22.5%。

分科使用情况如下:儿科处方591张,抗菌药物284张,使用率48。

05%;妇产科249张,抗菌药物138张,使用率55。

42%;口腔科62张,抗菌药物31张,使用率50%;内二科495张,抗菌药物134,27。

07%,耳鼻喉科116张,抗菌药物28张,使用率24。

14%;便民门诊346张,抗菌药物50例,14.45%;内一科147张,抗菌药物16例,10。

88%;外二科185张,抗菌药物19例,10。

27%;外一科806张,抗菌药物67例,8。

31%。

不合理抗菌药物处方416张,占总处方数10.67%,占抗菌药物处方数的44.21%.限制级处方73张(美洛西林钠舒巴坦钠、替卡西林克拉维酸钾、头孢替安、头孢他啶),占抗菌药物处方数7。

76%;含口服抗菌药物处方591张,占抗菌药物处方数的62.81%;含静脉滴注处方数350张,占抗菌药物处方数37.19%。

抗菌药为处方点评结果分析:给药途径:静脉滴注的抗菌药物占37。

19%。

静脉输液可以使抗菌药物在患者感染部位集中,快速提高有效血液浓度,对抵抗抗原菌的侵袭十分有效。

静脉输液是一种创伤性的给药方式,其可以直接对患者的循环系统进行影响,患者经此方法治疗效果较好,但也易导致患者出现不良反应。

2024年医院处方点评工作总结范文(二篇)

2024年医院处方点评工作总结范文(二篇)

2024年医院处方点评工作总结范文一、工作背景和目标____年,我所在医院的处方点评工作取得了显著的进展。

该项工作的主要目标是通过系统化、规范化的点评流程,提高医疗质量和安全水平,减少药物错误使用和滥用的风险,提升医生的处方水平和药物治疗效果。

在此背景下,我将对____年的处方点评工作进行总结和评价。

二、工作内容和进展1. 点评流程的制定和改进为了确保处方点评的系统性和连贯性,我们制定了一套完整的处方点评流程,并在实际操作中进行不断的改进和完善。

该流程包括处方提交、初步审核、专家群讨论、回访患者等多个环节,每个环节都有具体的责任人和操作规范。

这些流程的制定和改进,使我们的点评工作更加科学、规范和高效。

2. 点评工作的组织与推进在____年,我们尤为注重处方点评工作的组织与推进。

我们建立了一个专职的点评团队,其中包括药学专家、临床医生和信息技术人员。

团队成员之间紧密配合,各尽其职,共同推动处方点评工作的进展。

同时,我们还积极与其他科室和医院开展合作,共同分享经验和资源,提高点评工作的水平和效果。

3. 专家群讨论的建立和运行专家群讨论是点评工作的核心环节之一。

我们邀请了各科室的专家加入群讨论,并定期组织专家会议进行点评。

在会议上,专家们就复杂病例和争议性处方展开讨论,提出自己的观点和建议。

通过专家的集体智慧,我们能够更加全面、准确地评估处方的合理性和风险性,为医生提供更好的指导和建议。

4. 回访患者的开展和分析在____年,我们还开展了回访患者的工作,并对患者的药物治疗效果进行了分析和评估。

通过回访,我们可以了解患者是否按时按量服药,是否出现不良反应,以及治疗效果是否达到预期。

这些回访结果为我们评价医生处方的合理性和疗效提供了有力的依据。

三、工作成果和效果____年,我们的处方点评工作取得了显著的成果和效果。

1. 优化了医疗质量和安全水平通过点评工作,我们发现并纠正了许多处方中存在的问题和风险,减少了药物错误使用和滥用的情况。

【总结】抗菌药物专项整治活动工作总结

【总结】抗菌药物专项整治活动工作总结

【关键字】总结抗菌药物专项整治活动工作总结篇一:XX年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结XX医院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结(XX年)为进一步贯彻卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,按照《XX年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求,加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,保证患者用药安全。

我院在XX年的基础上进一步开展抗菌药物临床应用整治工作,现将工作总结如下:一、工作开展情况(一)加强组织领导,明确领导责任为了使此项工作能扎实开展,稳步推进,取得实效,医院在以院长为第一责任人的抗菌药物管理工作组的领导下,负责我院抗菌药物临床合理应用管理工作,各临床科室主任为直接责任人。

根据我院抗菌药物临床应用管理相关制度开展工作。

(二)积极组织培训,提高思想认识为了进一步提高医院医务人员对抗菌药物管理的思想认识,切实认清该项活动的重要性和必要性,我院积极组织全体医务人员召开了专题会议传达各级各部门有关会议精神并做了积极动员,同时还认真组织医务人员开展了全院性抗菌药物有关知识的培训2次,并要求各临床、门诊科室组织科内学习。

(三)强化使用管理,促进合理用药1、抗菌药物品种数量达到限定范围,品种结构较为合理。

我院已根据国家相关要求,保留了疗效好、价格适中,不良反应少,临床常用的35种抗菌药物供临床应用。

2、严格落实抗菌药物分级管理制度。

根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱,参考国家抗菌药物分级目录,制定了我院抗菌药物分级管理目录,明确了各级医师使用权限,并认真执行,对检查中发现越级使用抗菌药物的医师,进行了通报批评,并给予处罚。

3、认真落实抗菌药物处方点评制度。

我院抗菌药物临床应用管理小组每月不定期对门诊处方和病区医嘱单进行检查,对发现的问题及时与相关人员进行通报,督促整改。

从自查情况看,我院抗菌药物使用趋于合理。

通过统计,对抗菌药物使用情况进行排名,使用前十位的品种大多是国家基本药物和省增补品种。

抗菌药物处方点评情况总结

抗菌药物处方点评情况总结

2017年度抗菌药物处方专项点评情况总结根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神,为进一步促进我院抗菌药物合理应用,2017年度医院抗菌药物处方、医嘱点评专家小组对我院门、急诊抗菌药物处方进行了11次专项点评,共抽取抗菌药物门、急诊处方2067张,发现不合理处方共171张,不合格率约为8.3 %。

具体情况如下:一、门、急诊抗菌药物处方点评总体情况二、不合理处方主要涉及如下问题:1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整,如诊断为“非感染性肠炎”、“乳腺增生”、“肠系膜淋巴结炎”、“疱疹咽峡炎”、“发热查因”、“便血”、“混合痔”、“胆囊结石”、“慢性支气管炎”、“皮炎”等患者给予抗菌药物治疗;如普通“结膜炎”、“睑板腺炎”无全身应用抗菌药物的指征;如诊断为“胃炎”的患儿、诊断为“消化不良”的患者给予抗HP感染治疗;如处方开具头孢呋辛、伪麻黄碱等用于治疗上感的药物,而无相关诊断。

2、抗菌药物品种选择不合理,主要为革兰氏阳性菌感染的患者如“扁桃体炎”、“喉炎”、“咽炎”、“鼻窦炎”、“鼻炎”、“中耳炎”、“上呼吸道感染”、“支气管炎”、“毛囊炎”、“蜂窝织炎”、“口腔溃疡”、“外伤软组织感染”等患者选用三代头孢治疗;如“混合痔”患者无静脉使用抗菌药物指征;如成人使用儿童剂型阿奇霉素干混悬剂。

3、手术预防性使用抗菌药物不合理,不建议选用氟喹诺酮类抗菌药物。

4、无明确指征联用两种或两种以上抗菌药物,如“皮肤溃疡”患者联用头孢硫脒+奥硝唑治疗,如“鼻窦炎”患者联用左氧氟沙星+奥硝唑+阿奇霉素,如“外痔”患者联用头孢唑肟粉针+奥硝唑氯化钠注射液+安妥沙星片,如“泌尿系感染”患者联用头孢克肟分散片+阿奇霉素肠溶胶囊+多西环素粉针,如“乳腺炎”患者联用头孢他啶+奥硝唑治疗;“支气管炎”患者联用注射用头孢唑肟/头孢美唑+克拉霉素缓释片、阿奇霉素/克拉霉素+左氧氟沙星注射液、头孢硫脒+头孢克洛、头孢替安注射剂+克拉霉素缓释片;如“尿道炎”患者同时开具四种抗菌药物,头孢克肟分散片+多西环素分散片+左氧氟沙星注射液+注射用头孢硫脒。

【尚择优选】20XX年度抗菌药物处方点评情况总结

【尚择优选】20XX年度抗菌药物处方点评情况总结

20XX年度抗菌药物处方专项点评情况总结根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神,为进一步促进我院抗菌药物合理应用,20XX年度医院抗菌药物处方、医嘱点评专家小组对我院门、急诊抗菌药物处方进行了11次专项点评,共抽取抗菌药物门、急诊处方2067张,发现不合理处方共171张,不合格率约为8.3%。

具体情况如下:一、门、急诊抗菌药物处方点评总体情况二、不合理处方主要涉及如下问题:1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整,如诊断为“非感染性肠炎”、“乳腺增生”、“肠系膜淋巴结炎”、“疱疹咽峡炎”、“发热查因”、“便血”、“混合痔”、“胆囊结石”、“慢性支气管炎”、“皮炎”等患者给予抗菌药物治疗;如普通“结膜炎”、“睑板腺炎”无全身应用抗菌药物的指征;如诊断为“胃炎”的患儿、诊断为“消化不良”的患者给予抗HP感染治疗;如处方开具头孢呋辛、伪麻黄碱等用于治疗上感的药物,而无相关诊断。

2、抗菌药物品种选择不合理,主要为革兰氏阳性菌感染的患者如“扁桃体炎”、“喉炎”、“咽炎”、“鼻窦炎”、“鼻炎”、“中耳炎”、“上呼吸道感染”、“支气管炎”、“毛囊炎”、“蜂窝织炎”、“口腔溃疡”、“外伤软组织感染”等患者选用三代头孢治疗;如“混合痔”患者无静脉使用抗菌药物指征;如成人使用儿童剂型阿奇霉素干混悬剂。

3、手术预防性使用抗菌药物不合理,不建议选用氟喹诺酮类抗菌药物。

4、无明确指征联用两种或两种以上抗菌药物,如“皮肤溃疡”患者联用头孢硫脒+奥硝唑治疗,如“鼻窦炎”患者联用左氧氟沙星+奥硝唑+阿奇霉素,如“外痔”患者联用头孢唑肟粉针+奥硝唑氯化钠注射液+安妥沙星片,如“泌尿系感染”患者联用头孢克肟分散片+阿奇霉素肠溶胶囊+多西环素粉针,如“乳腺炎”患者联用头孢他啶+奥硝唑治疗;“支气管炎”患者联用注射用头孢唑肟/头孢美唑+克拉霉素缓释片、阿奇霉素/克拉霉素+左氧氟沙星注射液、头孢硫脒+头孢克洛、头孢替安注射剂+克拉霉素缓释片;如“尿道炎”患者同时开具四种抗菌药物,头孢克肟分散片+多西环素分散片+左氧氟沙星注射液+注射用头孢硫脒。

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二0一七年门诊抗菌药物处方专项点评按照卫办政发(2016)32号文件,卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知。

2017年7月对医院门诊具有抗菌药物处方权医师开具的抗菌药物处方进行点评。

点评依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书等,对处方的用药指征、联合用药、用药频次、给药剂量等项目进行合理性评价。

点评中提取门诊2017年6月处方3900张,含抗菌药物处方941张,占总处方百分比为24.13%;其中急诊处方454张,抗菌药物165张,使用率36.34%;;门诊处方3446张,抗菌药物776张,抗菌药物使用率22.5%。

分科使用情况如下:儿科处方591张,抗菌药物284张,使用率48.05%;妇产科249张,抗菌药物138张,使用率55.42%;口腔科62张,抗菌药物31张,使用率50%;内二科495张,抗菌药物134,27.07%,耳鼻喉科116张,抗菌药物28张,使用率24.14%;便民门诊346张,抗菌药物50例,14.45%;内一科147张,抗菌药物16例,10.88%;外二科185张,抗菌药物19例,10.27%;外一科806张,抗菌药物67例,8.31%。

不合理抗菌药物处方416张,占总处方数10.67%,占抗菌药物处方数的44.21%。

限制级处方73张(美洛西林钠舒巴坦钠、替卡西林克拉维酸钾、头孢替安、头孢他啶),占抗菌药物处方数7.76%;含口服抗菌药物处方591张,占抗菌药物处方数的62.81%;含静脉滴注处方数350张,占抗菌药物处方数37.19%。

抗菌药为处方点评结果分析:给药途径:静脉滴注的抗菌药物占37.19%。

静脉输液可以使抗菌药物在患者感染部位集中,快速提高有效血液浓度,对抵抗抗原菌的侵袭十分有效。

静脉输液是一种创伤性的给药方式,其可以直接对患者的循环系统进行影响,患者经此方法治疗效果较好,但也易导致患者出现不良反应。

注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应,严重时可能危及患者生命安全。

《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条规定:医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

《抗菌药物临床应用指导原则2015》推荐大部分轻、中度感染予以口服治疗。

现浙江、江苏、广东等省以全面取消普通门诊患者静脉输注抗菌药物,安徽省卫计委公布53种不需要输液的疾病清单(后附)。

给药频次:青霉素及头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物绝大多数为时间依赖型抗菌药物,其杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC 时间长短有关,血液或组织低于MIC时,细菌可重新迅速生长。

应该依照PK/PD原理制定给药方案,时间依赖型的β-内酰胺类抗菌药物且半衰期短的抗菌药物应多次给药使T>MIC时间延长,达到最佳抗菌效果。

现青霉素类、β-内酰胺类抗菌药物的说明书都推荐每6-12h给药一次。

我院门诊静脉滴注给药的该类抗菌药物基本都是一日一次给药,不甚合理。

喹诺酮类为浓度依赖型抗菌药物,当血药浓度超过MIC甚至达到8-10倍MIC时,才可以达到最大的杀菌效果,且该类药物首次接触后,有较长的抗生素后效应,所以该类抗菌药物集中1日1次给药,我院门诊开具的喹诺酮类药物都是一日两次给药。

单次给药剂量:点评中发现注射用阿莫西林克拉维酸钾8例单次剂量3.6g、5例4.8g,注射用阿莫西林克拉维酸钾说明书及《中国医师(药师)临床用药指南1版》推荐成人单次剂量为1.2g。

6例静滴五水头孢唑林钠4g及7例头孢唑林钠4g,说明书及《中国医师(药师)临床用药指南1版》推荐成人单次计量为0.5-1g,严重感染单次不超过3g,《热病43版》推荐1-1.5g,严重感染可增加至2g。

1例8岁10月患者,诊断“上感(胃肠型)”开具注射用头孢呋辛钠3.75g iv qd, 头孢呋辛钠儿童常用剂量为30-100㎎/㎏*d,分3-4次静滴,单次剂量不超过1.5g。

36例左氧氟沙星注射液0.3g 、25例左氧氟沙星片0.2g,左氧氟沙星推荐po或iv0.25g-0.75g,但对大部分适应症的最佳剂量为0.75g。

因此建议临床医师因根据患者的症状、体表面积、肝肾功及药物PK/PD等给予合适的剂量。

遴选药品不合理:上呼吸道感染开具甲硝唑、替卡西林克拉维酸钾、美洛西林钠舒巴坦钠,上呼吸道感染多为病毒感染,少数继发细菌感染,多为链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌感染,经验治疗首选青霉素类、第一、二代头孢菌素、大环内脂类或口服喹诺酮类或阿莫西林克拉维酸钾。

龟头炎开具头孢呋辛酯,龟头炎的致病菌为念珠菌、B族链球菌、加德纳杆菌,《热病43版》推荐的抗菌药物为甲硝唑或氟康唑或伊曲康唑。

急性甲沟炎致病菌为需氧菌是葡萄球菌,γ溶血性链球菌,侵蚀艾肯菌,克雷伯杆菌,A 组β溶血性链球菌及厌氧菌包括类杆菌属,革兰式阳性的厌氧球菌,梭菌属;其他细菌,如肠球菌,变形菌属,绿脓假单胞菌属等也可引起甲沟炎。

此外,非细菌性病原体,如酵母菌,病毒等条件致病菌也可引起甲沟炎发作。

非手术治疗为使用温肥皂水,醋酸铝溶液,醋,PVP 溶液或者洗必泰进行冲洗。

对于局部红肿较为严重和有少量脓肿形成的患者可局部或口服抗生素。

口服抗生素可选用复方新诺明,头孢氨苄,阿莫西林 / 克拉维酸,或者克林霉素。

若怀疑感染细菌为 MRSA,则需口服甲氧苄氨嘧啶;若怀疑为口腔菌群感染,则需使用较为广谱的抗生素如阿莫西林克拉维片或者克林霉素片治疗以覆盖厌氧菌。

狗咬伤选用阿莫西林,动物咬伤后感染的病原菌来自动物口腔,几乎所有的伤口均可发现需氧菌,而厌氧菌见于40%的患者。

常见的需氧菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、假单胞菌属、肠杆菌科等等。

《创伤后抗菌药物预防性应用专家共识2016》推荐如果动物咬伤有预防性使用抗菌药物指征,首选阿莫西林克拉维酸钾。

结石性胆囊炎开具琥乙红霉素片,胆囊炎多为肠杆菌科、肠球菌、拟杆菌等厌氧菌的混合感染,《热病43版》推荐首选哌拉西林-他唑巴坦、氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林-克拉维酸、替卡西林-克拉维酸或厄他培南。

急性胃肠炎开具阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林钠舒巴坦钠,《抗菌药物临床应用指南2015版》推荐细菌性腹泻首选喹诺酮类、TMP-SMZ或大环内脂类,对致病性大肠埃希菌感染性肠炎或旅游腹泻者首选第二、三代头孢菌素,近期使用过抗菌药物的患者可加用甲硝唑。

急性咽炎开具注射用阿莫西林克拉维酸钾,急性咽炎多为病毒感染,少数患者合并细菌感染,《抗菌药物临床应用指南2015版》推荐细菌性咽炎患者首选口服青霉素类或静滴青霉素G,青霉素过敏者可选口服大环内脂类或口服喹诺酮类;其次可选口服第一、二代头孢菌素。

联合用药不合理:阴道炎开具左氧氟沙星注射液联合奥硝唑氯化钠注射液,细菌性阴道病(BV)是由阴道加德纳菌、厌氧革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌混合感染引起,《2010年美国疾病控制中心阴道炎治疗指南》推荐口服甲硝唑500㎎ Bid或局部使用甲硝唑霜或氯洁霉素膏。

牙髓炎开具注射用阿莫西林克拉维酸钾联合奥硝唑氯化钠注射液,《抗菌药物临床应用指南2015版》推荐伴严重红肿热痛的口腔感染患者可口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑。

急性上呼吸道感染开具注射用头孢唑林钠联合奥硝唑氯化钠注射液,上呼吸道感染多为病毒感染,少数继发细菌感染,多为链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌感染,经验治疗首选青霉素类、第一、二代头孢菌素、大环内脂类或口服喹诺酮类或阿莫西林克拉维酸钾,不需覆盖厌氧菌。

无适应症用药:宫颈息肉开具奥硝唑分散片;龋齿、牙龈炎开具阿莫西林联合甲硝唑;疱疹性咽炎开具头孢克洛干混悬剂;右侧腋窝处包块开具琥乙红霉素片;输尿管结石开具左氧氟沙星等。

上述诊断均无感染指征,所以无需使用抗菌药物。

给药时机及疗程不合理:诊断为“人流”、“上环”、“取环”等术后开具抗菌药物预防感染,上述手术有预防使用抗菌药物指征且有联合抗厌氧菌指征,但应与术前0.5-1小时给予抗菌药物,且术后不超过24小时。

附:安徽卫计委公布53种不需输液疾病清单(可能使用抗菌药物的临床诊断)1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎2.急性气管支气管炎,体温38℃以下3.单纯幽门螺旋杆菌感染4.急性膀胱炎5.体表肿块切除术后6.轻症体表感染(无发热,血象正常)7.轻度软组织挫伤8.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者9.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎10.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎11.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎12.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

13.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

14.毛细支气管炎:轻度喘息者。

15.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

16.阴道炎、外阴炎临床药学室2017年8月16日总结赠送以下资料总结会讲话稿在这金秋十月,丹桂飘香的季节,当我们国人还沉浸在“两个奥运,同样精彩”,“神七成功问天”的喜悦中,我们又一次迎来了九月份“6s”总结暨颁奖大会。

首先我代表“6s”小组感谢各位管理和全体同仁在“6s”运动中付出的汗水和努力!正是有了你们的积极参与,“6s”才得如火如荼,生机盎然,正是有了你们的不懈支持,我们对“6s”运动充满了信心!9月份参加“6s”考评的有20个单位,以车间为单位的成型一车间在9月份“6s”考评中荣获“团体第一名”,主任陈新华;以线(组)为单位的成型一车间包边线荣获线(组)第一名,线长罗润生;成型一车间c线荣获线(组)第二名,线长龙勇;成型二车间e线荣获线(组)第三名,线长郑权。

我们用最热烈的掌声祝贺以上获奖单位!最值得一提的是成型一车间和包边线成功卫冕“团体第一名”“线(组)第一名”的殊荣,都说“江山易攻不易守”,在考评分数悬殊不是很大的情况下,能再次登上这光荣的宝座,我们再次把掌声献给他们,谢谢他们对“6s”运动的大力支持。

在9月份,公司进入棉鞋生产高峰期,各位管理人员和员工忙于新品试样与生产,不免对“6s”运动产生疏忽,造成考评成绩整体不是很高,在这里我希望在9月份“6s”运动考评中成绩不是很理想的线(组)、车间,不要气馁,要打起精神,鼓起勇气,不能被一时的落后消磨了你们的锐气,在“6s”面前我们戈美其人是不会低头的!借这个机会,我觉得还是有必要把“6s”运动的意义跟在座的各位讲讲:“6s”运动是一项全方位、全过程、全员参与的系统工程,是一项长期的工作,是与生产相辅相成的活动,它既能服务于生产,也能监督生产,想必这一点,各位已体会至深,我们要把“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全”融入到我们工作的每一个细节中。

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