院感相关知识培训PPT
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《院感相关知识》ppt课件
管理要求
制定严格的隔离区域管理制度，包括人员进 出管理、物品传递管离条件和后续处理流程
解除隔离条件
患者经过治疗且症状消失，连续两次病原学检测阴性， 且达到规定的隔离时间后，可解除隔离。
后续处理流程
解除隔离后，对患者进行健康教育和心理支持，同时对 隔离区域进行终末消毒处理，确保环境安全。
医院感染的临床表现因感染部位和病 原体不同而异，常见的症状包括发热、 疼痛、局部红肿等。
诊断依据
根据患者的病史、临床表现、实验室检 查和影像学检查等综合分析，确定是否 为医院感染。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院管理，提高医护人员手卫生依从性，严格执行消毒隔 离制度，合理使用抗菌药物等是预防医院感染的有效措施。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑 异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制而导致 细菌死亡，如环丙沙星、左氧氟
沙星等。
临床合理应用指导原则解读
01
严格掌握适应症
根据感染部位、病原菌种类及患者生理、病理情况选用抗菌药物。
02
遵循安全、有效、经济的原则
优先选用疗效确切、价格低廉的药物，避免滥用和浪费。
03
注意药物相互作用和不良反应
个人防护装备选择依据及穿戴方法
选择依据
根据隔离技术实施场景和病原体特性，选择 适当的个人防护装备，如口罩、手套、防护 服、护目镜等。
穿戴方法
遵循正确的穿戴顺序，确保个人防护装备紧 密贴合、无缝隙，避免病原体侵入。
隔离区域设置和管理要求
隔离区域设置
设立明确的隔离区域，包括污染区、半污染 区和清洁区，并设置明显的标识和警示。
控制策略
一旦发现医院感染病例，应立即采取控制措施，包括隔离患者、 加强消毒、追踪感染源、评估和改进医疗流程等，以防止感染 的进一步传播。
院感知识培训内容ppt(完整版)
。
个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法，强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用，介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法， 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力， 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率，如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害，强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程，强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门，将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求，确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训，提高医护人员的防控意识和技能水平 。
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清洁消毒效果监测
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
院感知识培训课件ppt
医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
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空气洁净度
检测空气中悬浮粒子、微 生物等污染物的含量。
清洁频率与效果
评估环境清洁的频次和效 果，确保清洁工作达标。
不同区域消毒方法选择依据
高风险区域
如手术室、重症监护室等，需采 用高效消毒剂进行定期擦拭、喷
洒或熏蒸。
中风险区域
如普通病房、治疗室等，可使用中 效消毒剂进行常规清洁和消毒。
低风险区域
如办公区、走廊等，可采用普通清 洁剂进行日常保洁。
方法论述
阐述不同隔离方法的原理、适用范围 和实施步骤，如接触隔离要求减少直 接接触，飞沫隔离需保持安全距离， 空气隔离则依赖于空气净化设备等。
个人防护用品选用指南
用品清单
列出常见的个人防护用品，如口罩、手套、防护服、护目镜等。
选用原则
根据个人防护用品的性能、适用场合和使用方法，提供选用建议，如医用外科 口罩适用于普通医疗环境，N95口罩则适用于高风险场合。
手卫生是为洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。
手卫生重要性
手卫生是预防和控制医院感染， 保障患者和医务人员安全最重要 、最简单、最有效、最经济的措
施。
手卫生设施
设置流动水洗手设施；配备清洁 剂；配备干手物品或者设施，避 免二次污染；配备合格的速干手 消毒剂；手卫生设施的位置方便
医务人员使用。
消毒技术操作规范及注意事项
医院感染分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位 医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染等。
发病率及危害程度
发病率
医院感染的发病率因医院规模、管理水平、医疗质量等因素而异。近年来，随着医疗技术的不 断提高和医院管理水平的加强，医院感染发病率呈下降趋势。
危害程度
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医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后， 应按照规定的流程及时上报，包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度， 设定不同的报告时限，确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ，及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告，收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段，对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程，避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁，消除污染，防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物，降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式，使用清洁剂或消毒剂， 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统，确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层，为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时，可将相关数据用于科研和学术交流，推动医院感染防控水平的 不断提升。
医院感染知识培训ppt课件
医院感染病例监测报告卡
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
2024版《院感知识培训》ppt课件
•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与医疗废物处理•环境卫生学与空气净化技术•患者安全用药与抗菌药物合理使用•总结回顾与展望未来发展趋势目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因危险因素预防措施与重要性预防措施包括加强医院感染管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作等。
同时，加强医务人员手卫生、做好环境清洁消毒工作也是预防医院感染的重要措施。
重要性预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。
通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项使用时应根据消毒对象、环境等因素选择合适的消毒剂，同时注意消毒剂的浓度、作用时间等使用条件，避免对人体和环境造成危害。
灭菌效果监测与评价标准灭菌效果监测方法灭菌效果评价标准03手卫生与无菌操作规范手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触被患者污染的物品后等保持手部清洁能够有效减少细菌、病毒等病原体的传播手卫生是预防和控制医院感染的重要措施手卫生重要性及指征六步洗手法操作流程演示掌心相对，手指并拢相互揉搓掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行无菌操作基本原则和技巧04隔离技术与医疗废物处理隔离技术种类及应用场景肠道隔离呼吸道隔离感染性疾病，如流感、流脑、百严格隔离接触隔离接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。
血液/体液隔离病理性废物感染性废物损伤性废物化学性废物药物性废物医疗废物分类收集方法废物处理流程和监管要求废物处理流程医疗废物应进行分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节，确保从产生到最终处置的整个过程符合安全、环保、卫生的要求。
院感知识培训PPT课件
结果反馈机制建立
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
院感知识培训ppt课件完整版
环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在 灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒，保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性， 合理使用抗菌药物等。
控制策略
相关主题
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覆盖消毒时间30min~60min，并采用蘸有同样消 毒溶液的布类或餐巾纸，由污染物外四周2m处向 内擦抹，随同覆盖布或纸一同丢弃，然后，再采 用清水清洁卫生。
2021/1/30
消毒剂可根据污染物性质进行选择 如血液推荐使用75%乙醇溶液，呕吐物等建议选
用有效氯浓度为5000mg/L的含氯消毒剂溶液； 对设备仪器表面的消毒可选用75%乙醇溶液擦抹
➢布局和工作流程是否符合消毒隔离要求 ➢空气微生物控制：洁净手术室/普通手术室 ➢环境卫生监测：清洁、消毒； ➢手术器械：回收/清洗；供应/存放； ➢租赁器械的管理：关注使用安全性！ ➢外科洗手： ➢无菌操作： ➢有效感控措施的执行：
2021/1/30
哪些手术真正需要洁净手术室
✓关节置换；深部手术（眼科手术）； ✓整形手术； ✓器官移植；
。
2021/1/30
地面污染处置： 1、先消毒（覆盖法）、后清理； 2、血液类建议采用75%乙醇或70%异丙醇； 3、排泄、呕吐物建议采用含氯消毒剂
2021/1/30
室内应保持安静，人员避免大幅度的肢体运动与 抖动各类织物，以减少扬尘。
吸烟者应在吐完最后口烟15min后，方可进入洁 净室（区）。
←横式回风口栅
←竖式回风口栅
平板式回风口栅
→
2021/1/30
方便的回风口清理方法
2021/1/30
日常管理 维护重点是： 保持进气的三级过滤装置（初效、中效与
高效）的气流畅通无阻； 管道内干燥无尘； 回风口滤网畅通无尘等。
2021/1/30
制定有关三级过滤装置、管道等处的维护 与管理的标准化操作程序（SOP），并有 记录备查。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 通常来自外界新风的第一级过滤，采用对 ≥5μm粒径的大气尘埃过滤率不低于50%的初 效过滤器。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 第二级过滤，通常采用对≥1μm粒径的尘埃 过滤率不低于50%的中效过滤器。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 第三级过滤，通常采用对≥0.5μm粒径的尘埃 过滤率不低于99.97%的高效过滤器。
2021/1/30
洁净室内人员穿着无菌服时的发菌量
静止：
10~300个/min • 人；
躯体一般活动 ： 150~1000个/min • 人；
快步行走： 900~2500个/min • 人；
咳嗽一次： 70~700个/min • 人；
喷嚏一次： 4000~60000个/min • 人；
穿普通衣服 ： 3300~62000个/min • 人；
戴口罩：不戴口罩发菌量： 1:7~1:14
手术中穿着无菌服的人员发菌量统计显示 ，静态时发菌量一般为300个/min • 人；动态时 在1000个/min • 人。
2021/1/30
预防SSI的bundle
1、根据指南预防性使用抗菌药物 术前0.5~1小时使用抗生素； 24小时内停用抗生素； 正确选择抗生素品种。
通常初效过滤、回风口滤网应1~2周清洁， 中效过滤应6~12月清洁或更换，高效过滤 2~3年更换。
2021/1/30
↖↑ ← 回风口回风受阻
2021/1/30
地面等处被血液或排泄物污染时，不应直接使用 拖把进行清理，应采取“覆盖消毒”措施，即发生 污染时，采用蘸有消毒溶液（以不流淌为宜）的 布类或多层餐巾纸覆盖污染物上（消毒溶液量不 足时可以随时滴加）；
➢ 危重病人与免疫抑制患者感染问题 ➢ 医院感染暴发问题
2021/1/30
ICU中，容易被污染的物表
温度计
呼叫按钮
输液泵和支架
床头桌
氧气流量表
床上托盘
呼吸机控制面板/旋钮 床边便桶
生命监测仪面板/旋钮 床架和控制器
血压计袖带
听诊器
电脑键盘、鼠标
电话
2021/1/30
临床证据-物体表面
2021/1/30
控制相对湿度
◇相对湿度与细菌的生存密切相关，恰当的水分是细菌的营
养源，研究显示，相对湿度50%时，空气中的浮游菌 10min死亡；相对湿度更高或更低时，即使经过24h，大 部分细菌还活着。在常温下，相对湿度60%以上可发霉， 而相对湿度80%以上，则不论温度高低都会发霉。
2021/1/30
含酶清洁剂； 器械保湿剂； 2、预清洗消毒机
2021/1/30
外来器械使用管理
1、归口消毒供应中 心处理； 2、必须按照供应商 提供的书面清洗、 消毒、干燥、包装 、装载、灭菌方法 和程序进行处理。
2021/1/30
（二）手术部（室）
卫生部《医院手术部（室）管理规范》
2021/1/30
手术室感控相关因素
Clinical Evidence – Inanimate Objects
腹泻患者粪便中带有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）
床架: 100%
血压计袖带: 88% 电视遥控器75%
常接触表面
床头柜: 63%
洗手盆: 63%
2、正确脱毛方法：避免不必要备皮，术前即刻，减少损伤 3、手术期间给患者保暖 4、围术期血糖控制正常水平 5、缩短术前住院时间： 6、强制性向公众报告感染率
2021/1/30
（三）重症监护病区
➢ 侵入性操作相关感染问题 ➢ 血管内留置相关性感染 ➢ 呼吸机相关肺炎 ➢ 留置导尿相关感染
➢ 多重耐药菌与二重感染问题 ➢ MDR/PDR菌感染 ➢ 真菌感染 ➢ 艰难梭菌感染CDAD
重复使用的个人防护用品，建议采用透气性好， 不发絮的，且耐高温处理的面料。
2021/1/30
洁净室污染途径
1、空气污染：空气中的沉降菌由空气净化 系统控制；
2、自身污染：患者及工作人员自身带菌； 3、接触污染：人员、器械、敷料的接触。
人员是一个重要污染源，物品是影响空气洁 净的媒介之一（洁净室来自人员的尘源占80%以 上）。因此，进入洁净室的人与物品应采取有效 的净化措施。
医院感染相关问题探讨
宁波市第二医院 陈琳
2021/1/30
主要内容 重点科室相关问题探讨 医务人员职业防护技术
2021/1/30
主要内容
消毒供应中心 手术室 重症监护病区 口腔科 内镜中心
2021/1/30
(一）医院消毒供应中心（室）
2பைடு நூலகம்21/1/30
实现使用后手术器械即时清洗很重要 1、怎么保湿？
2021/1/30
消毒剂可根据污染物性质进行选择 如血液推荐使用75%乙醇溶液，呕吐物等建议选
用有效氯浓度为5000mg/L的含氯消毒剂溶液； 对设备仪器表面的消毒可选用75%乙醇溶液擦抹
➢布局和工作流程是否符合消毒隔离要求 ➢空气微生物控制：洁净手术室/普通手术室 ➢环境卫生监测：清洁、消毒； ➢手术器械：回收/清洗；供应/存放； ➢租赁器械的管理：关注使用安全性！ ➢外科洗手： ➢无菌操作： ➢有效感控措施的执行：
2021/1/30
哪些手术真正需要洁净手术室
✓关节置换；深部手术（眼科手术）； ✓整形手术； ✓器官移植；
。
2021/1/30
地面污染处置： 1、先消毒（覆盖法）、后清理； 2、血液类建议采用75%乙醇或70%异丙醇； 3、排泄、呕吐物建议采用含氯消毒剂
2021/1/30
室内应保持安静，人员避免大幅度的肢体运动与 抖动各类织物，以减少扬尘。
吸烟者应在吐完最后口烟15min后，方可进入洁 净室（区）。
←横式回风口栅
←竖式回风口栅
平板式回风口栅
→
2021/1/30
方便的回风口清理方法
2021/1/30
日常管理 维护重点是： 保持进气的三级过滤装置（初效、中效与
高效）的气流畅通无阻； 管道内干燥无尘； 回风口滤网畅通无尘等。
2021/1/30
制定有关三级过滤装置、管道等处的维护 与管理的标准化操作程序（SOP），并有 记录备查。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 通常来自外界新风的第一级过滤，采用对 ≥5μm粒径的大气尘埃过滤率不低于50%的初 效过滤器。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 第二级过滤，通常采用对≥1μm粒径的尘埃 过滤率不低于50%的中效过滤器。
2021/1/30
不同级别过滤器功效 第三级过滤，通常采用对≥0.5μm粒径的尘埃 过滤率不低于99.97%的高效过滤器。
2021/1/30
洁净室内人员穿着无菌服时的发菌量
静止：
10~300个/min • 人；
躯体一般活动 ： 150~1000个/min • 人；
快步行走： 900~2500个/min • 人；
咳嗽一次： 70~700个/min • 人；
喷嚏一次： 4000~60000个/min • 人；
穿普通衣服 ： 3300~62000个/min • 人；
戴口罩：不戴口罩发菌量： 1:7~1:14
手术中穿着无菌服的人员发菌量统计显示 ，静态时发菌量一般为300个/min • 人；动态时 在1000个/min • 人。
2021/1/30
预防SSI的bundle
1、根据指南预防性使用抗菌药物 术前0.5~1小时使用抗生素； 24小时内停用抗生素； 正确选择抗生素品种。
通常初效过滤、回风口滤网应1~2周清洁， 中效过滤应6~12月清洁或更换，高效过滤 2~3年更换。
2021/1/30
↖↑ ← 回风口回风受阻
2021/1/30
地面等处被血液或排泄物污染时，不应直接使用 拖把进行清理，应采取“覆盖消毒”措施，即发生 污染时，采用蘸有消毒溶液（以不流淌为宜）的 布类或多层餐巾纸覆盖污染物上（消毒溶液量不 足时可以随时滴加）；
➢ 危重病人与免疫抑制患者感染问题 ➢ 医院感染暴发问题
2021/1/30
ICU中，容易被污染的物表
温度计
呼叫按钮
输液泵和支架
床头桌
氧气流量表
床上托盘
呼吸机控制面板/旋钮 床边便桶
生命监测仪面板/旋钮 床架和控制器
血压计袖带
听诊器
电脑键盘、鼠标
电话
2021/1/30
临床证据-物体表面
2021/1/30
控制相对湿度
◇相对湿度与细菌的生存密切相关，恰当的水分是细菌的营
养源，研究显示，相对湿度50%时，空气中的浮游菌 10min死亡；相对湿度更高或更低时，即使经过24h，大 部分细菌还活着。在常温下，相对湿度60%以上可发霉， 而相对湿度80%以上，则不论温度高低都会发霉。
2021/1/30
含酶清洁剂； 器械保湿剂； 2、预清洗消毒机
2021/1/30
外来器械使用管理
1、归口消毒供应中 心处理； 2、必须按照供应商 提供的书面清洗、 消毒、干燥、包装 、装载、灭菌方法 和程序进行处理。
2021/1/30
（二）手术部（室）
卫生部《医院手术部（室）管理规范》
2021/1/30
手术室感控相关因素
Clinical Evidence – Inanimate Objects
腹泻患者粪便中带有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）
床架: 100%
血压计袖带: 88% 电视遥控器75%
常接触表面
床头柜: 63%
洗手盆: 63%
2、正确脱毛方法：避免不必要备皮，术前即刻，减少损伤 3、手术期间给患者保暖 4、围术期血糖控制正常水平 5、缩短术前住院时间： 6、强制性向公众报告感染率
2021/1/30
（三）重症监护病区
➢ 侵入性操作相关感染问题 ➢ 血管内留置相关性感染 ➢ 呼吸机相关肺炎 ➢ 留置导尿相关感染
➢ 多重耐药菌与二重感染问题 ➢ MDR/PDR菌感染 ➢ 真菌感染 ➢ 艰难梭菌感染CDAD
重复使用的个人防护用品，建议采用透气性好， 不发絮的，且耐高温处理的面料。
2021/1/30
洁净室污染途径
1、空气污染：空气中的沉降菌由空气净化 系统控制；
2、自身污染：患者及工作人员自身带菌； 3、接触污染：人员、器械、敷料的接触。
人员是一个重要污染源，物品是影响空气洁 净的媒介之一（洁净室来自人员的尘源占80%以 上）。因此，进入洁净室的人与物品应采取有效 的净化措施。
医院感染相关问题探讨
宁波市第二医院 陈琳
2021/1/30
主要内容 重点科室相关问题探讨 医务人员职业防护技术
2021/1/30
主要内容
消毒供应中心 手术室 重症监护病区 口腔科 内镜中心
2021/1/30
(一）医院消毒供应中心（室）
2பைடு நூலகம்21/1/30
实现使用后手术器械即时清洗很重要 1、怎么保湿？