公路工程交工质量检测申请书

成功是失败之母，一切都是努力的结果

附表4：公路工程交工质量检测申请书佛

山市顺德区交通工程质量监督站：工程第

合同段（单位工程）按合同约定的各项内容已

全部完成。经施工单位自检合格，监理评定合

格。按照交通部《公路工程竣（交）工验收办法》》（交通部令2004 年第3 号）的要求，

现向贵站申请交工质量检测。附件：1．建

设、设计、施工、监理等从业单位总结 2．主

要工程量清单（附表）申请单位（建设单位）

（盖章）年月日附表：主要单位工程清

单工程项目名称：施工合同段：施工单

位名称：监理单位名称：其中大、中桥

合同段工程投资额：元单位工程数量：座

备注编号单位工程名称投资额（万元） 1 2 3 4 … 注：1.本表以合同段为

单位统计；2.请填写清楚每座大、中桥及隧道

名称和路基、路面及交通安全设施起迄桩

号。

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