肛肠科医生进修总结

肛肠科医生进修总结
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肛肠科医生进修总结
一、任务指标完成情况:
二、新技术开展情况:
1、1-3月份支撑项目《肛肠疾病治疗系统的临床应用》开展320例。

新技术项目《规范化便秘的诊断与治疗》开展62例。

均超额完成。

2、4-11月份支撑项目《自动痔疮套扎器技术RPH 》开展86例。

新技术项目《一次性痔上粘膜选择性切除吻合术TST》开展24例。

均超额完成。

4-11月份收治痔疮患者212例，利用套扎器手术的为86例，套扎器利用率为40%，并达到了手术微创、无痛、快速治愈的效果，收到患者好评，创造了良好的社会效益和经济效益。

3、引进新技术设备，为科室增加效益。

包括引进了微波理疗仪、注射用微量泵、输液泵。

10月份引进的全自动结肠水
疗仪以开展60余例，创收10000元。

该仪器在清洁肠道、解除便秘、美容治疗方面将发挥较大作用。

三、专科疾病发展情况:
1、重点病种肛周脓肿共收治153例，其中15例为2-3个月的婴儿。

在完善婴幼儿肛周脓肿及肛瘘的治疗方面取得进展。

2、在直、结肠肿瘤的早期发现方面，全年共查出直、
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结肠肿瘤患者17例，其中手术15例。

聘请长春医大三院肖教授主持手术治疗，提高了科室治疗水平。

3、在解决疑难杂症方面，成功治疗2例重度肛周脓肿合并糖尿病患者。

治疗3例心脏支架术后合并痔疮及肛周脓肿患者。

并承接了外院手术失败患者10余例。

均达到满意的治疗效果。

4、积极完善肛肠疾病整体治疗方案，在治疗痔疮等专科疾病的同时，结合电子结肠镜、腹部彩超等方法，筛查患者其他合并疾病，包括直肠前突、结直肠炎、肠息肉、肠肿瘤等疾病。

做到诊疗全面，为患者一次性解决病痛。

5、质量安全情况:遵循患者手术安全目标的落实。

认真做好手术患者术前告知和签字制度。

严格执行用药安全管理，合理应用抗生素。

全年未发生医疗纠纷和医疗差错。

四、科研科教及人才梯队建设方面:
1、新技术项目RPH获四平市科技进步二等奖。

全年共发表
国家级论文3片篇，其中核心论文1篇。

2、在3月份，科主任带领医生护士各1名，到长春省医院肛肠科参观学习，学习中西医结合疗法治疗肛肠疾病，包括中药熏洗、中药灌肠、微波理疗等诊疗技术。

月份，科主任到北京参加全国性肛肠疾病学术交流会。

10月份，医生护士各一名到中国医科大学鞍山医院学习结肠水疗技术。

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3、全科医护人员认真准备带教模板12份，参加院内训师评比工作。

五、优质服务方面:
1、积极响应党务工作，保质保量的完成科室各种技术项目的宣传，通讯员姜山珊、张璐璐全年完成稿件48篇，并在院报及网站上发表。

医生史季在院网站中维护科室发展情况，内容丰富，宣传力强。

以上人员分别获得院里的表扬和奖励。

2、优质护理服务工作取得成就。

在护士长带领下，全体护士积极开展护士站前移、精心化管理、打造忠诚患者群工作。

便民措施“爱心雨伞”，健康教育宣传单受到患者好评。

坚持出院患者电话随访，目前已有忠诚患者168名。

全年收到表扬信36篇，锦旗10面。

护理组长谭海鸥经过重点岗位轮训后，改进提高护理技能水平，包括微量泵、输液泵、胰岛素注射技术的提高。

3、积极践行党员示范岗行动。

科主任承诺并做到了每日提
前半小时到科室查房，节假日参加科室急诊手术、会诊。

急诊手术随时来科。

医生孙红霞承诺并做到了每天7点到岗，为患者精心换药。

护士长承诺并做到了每天上午在护理站坚持工作，不外出，不坐办公室。

六、存在问题:
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1、在临床路径管理方面，血栓外痔患者手术后住院较少，因此进入临床路径管理的较少。

在今后工作中将加强这一方面的管理，并带动本科室其他专科疾病的规范化管理。

并将痔疮、肛周脓肿、肛裂进行临床路径的管理。

2、培训工作有待加强，特别是科室质控工作及科室骨干力量的培训需进一步加强。

3、优质服务工作有做得不到位的地方，服务环节有不连贯的现象，需加强完善和改进。

七、下半年工作计划:
1、继续派医护人员到上级医院进修学习，参加相关学术会议，掌握了解肛肠疾病的前沿技术。

拟学习引进TEM技术，将在微创、无痛治疗肠肿瘤、肠息肉方面取得进展。

2、在设备方面，将引进术后换药冲洗治疗机、中药熏洗机。

3、鼓励医护人员在科研科教方面取得进展，发表科研成果，发表国家级核心论文。

4、完善各种医疗制度的运行及落实，按照三级医院评审制度进行整改科室不完善的地方。

5、完善重点病种规范化管理，临床路径规范化运行，抗生素规范化使用。

6、完善优质服务工作，按细节服务自查及改进方案积极推进科室优质服务工作的落实。

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肛肠科:周立青013年12月
肛肠科工作总结及计划
一.2012年工作总结:
2012年，在院长的正确领导下，在医务科、护理部的具体指导下，经过全科人员的共同努力，各项工作顺利进行，业务量逐步增长较好的完成了医院交给的各项工作任务。

尤其在重点专科验收中，全科人员齐心协力，埋头苦干，一次性通过评审。

同时，受到了专家们的好评。

全科人员得到了锻炼，经受住了考验。

.在重点专科验收中，增加了全科人员的凝聚力和爱院爱科意识，体现了我们的团队精神，检验了我们的科室，锻炼了我们的队伍。

在近期间，全科人员兢兢业业，任劳任怨，埋头苦干，齐心协力，积极准备迎查，受到了专家的好评。

通过验收提高了全科医护人员的业务素质和工作能力，专业技术水平和业务能力有了进一
步提高。

通过迎评，进一步明确了重点专科发展方向，规范了优势病种，肛瘘、混合痔的中医诊疗方案，重视了中医药服务能力的提高和对科研创新的认识。

.工作量及业务收入
针对年初医院制定的工作计划，我们在重点准备迎查的同时，努力完成医院交给的其它各项任务目标。

重点加强自制制剂，中草药、中医药适宜技术及设备利用率的应用。

充
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分发挥中医药治疗肛肠病的优势特色，为病人提供优质高效的服务，业务量得到明显提升。

主要业务指标完成情况及对照
*统计时间自2011年12月30日—2012年12月30日与上一年同期对比
.新技术开展和科研
2012年为迎查，我科新购置了肛肠综合治疗检查仪、镇痛仪等中医诊疗设备。

开展了痔术中、术后镇痛疗法，去得了明显效果。

制定了肛瘘、混合痔等优势病种的治疗方案，并进行总结、分析及优化。

针对优势病种的难点进行了中医药研究，同时取得了较好效果。

申报了对嵌顿痔非手术还纳临床研究。

.其它工作
1.迎评工作任务繁重，工作量大，我们科医疗护理都肩负迎评任务。

为了更好的完成这些任务，我们在积极准备的同时，尽最大限度不影响各项业务收入。

通过院里动员，科室统一调配，提高认识，统筹兼顾，齐心协力，埋头苦干，圆满的完成重点专科验收，业务收入较去年有了明显提高。

2.积极开展病人随访工作，受到了病人好评，增加了病源，调高了病人的满意度。

3.护理开展责任制护理，实行分组分级管理，并积极开展了中医护理和特色护理，取得了成效。

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4.加强质量管理，严格遵守各项规章制度，落实核心制度，确保医疗安全。

二.2013工作计划
1.按二甲医院评审要求，进一步完善各项工作。

按二甲医院的要求，做好各项工作，并持之以恒，对在二甲医院复审过程中专家指出的问题与不足进行重点改进。

2.在发展重点专科上动脑筋，想办法，切实提高技术水平和临床疗效。

扩大社会影响力，加强专科建设，按照专家提出的建议及要求，进一步完善工作细节，积极申报科研课题。

派遣一名优秀医生和护士到省级以上肛肠病专科专病医疗机构进修学习，提高全科整体水平。

3.加强科研教学工作，针对优势病种治疗难点进行临床科研，
不断进行总结，积极的撰写论文。

重视临床科研，积极开展研究，把科研列入科室绩效考核，增加科室科研论文的数量和质量。

加强对实习及进修人员的带教工作。

4.继续积极开展并做好出院病人随访，完善随访细节，提高随访质量。

5.加强人才培养及业务学习，提高全科业务水平。

科室内每月举行，业务学习一次，不定时开展疑难重症病例讨论，定期派遣业务骨干到上级医院进修，加强与上级医院的联系，请知名专家来院讲学和会诊并指导工作，尽力申办市级
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继续教育项目。

6.积极开展新技术新业务，派一名优秀医生到省级肛肠医院学习“PPH”在肛肠科的应用技术和中医药在肛肠科的新疗法。

7.重视中医药，中医适宜技术的应用，进一步提高中药、自制制剂、膏方的临床应用，对一些切实有效的方剂、方法进一步向乡镇医院、村卫生室及社区诊所积极推广。

进修总结
2013年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，2013年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。

为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。

在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU
病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。

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面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。

而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。

在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医
护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。

造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。

所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。

同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。

当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较，呼
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吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。

而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。

在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:?功能诊断;?病理诊断，包括性质与部位;?病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。

诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT??等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。

对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾
病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。

内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质，然后在
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采取相应的治疗措施。

而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。

希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。

这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责～我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

聊城市中心医院
2014(01(10
骨科医师进修总结报告
我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。

进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。

颈肩腰腿痛治疗中心下设4
个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。

上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:
每天早上7:00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人
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和手术后病人。

解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗。

在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。

洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。

治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。

治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。

此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激
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的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系，从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。

将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8:30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。

诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。

手术室里有一个休息室，医生护士可以在
此休息、进餐，整个手术室平均要到21:00才能结束工作，夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。

此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

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学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和
蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。

其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2011年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。

通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟
1、良好的医患沟通
非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。

进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为
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医疗活动非常规范，按照统一的“JCI标准”从事医疗活动。

对于
选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密
科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时，要拉上床帘;不能在公共场所，谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈
论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。

尊重患者，保护患者隐私。

4、保障病人安全:
准确确认病人身份。

入院后，医护人员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明病人基本信息的标签来确认身份。

v 改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。

政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。

根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特
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定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

v 降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。

每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，
不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

v 降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务人员的本新闻共2页,当前在第1页 1
进修总结
我于2007,8至2008,7在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科学习一年，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下。

医科院肿瘤医院是我国肿瘤界水平最高的医院。

其临床水平基础及科研能力均居国内前列并在国际肿瘤界有相当的地位。

能在这样高水平的医院进修学习，接触肿瘤界前沿，当面聆听肿瘤学术界一流水平专家教授的指导，我感到非常荣幸。

我的进修专业是腹部外科，医科院肿瘤医院腹部外科在
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各亚专业均有较高的学术水准，拥有一批专业内一流专家，学者。

在腹部外科进修学习期间，我能有幸在他们的指导下学习，工作，并观摩参与他们的重大手术。

在腹部外科基础理论肿瘤先进的治疗规范方面有了质的提高，亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧，胃肠肝胆胰腺及乳腺肿瘤的规范化根治手术。

从而使我对腹部外科肿瘤的规范化治疗有了进一步的认识，并在手术能力和技巧方面有了提高。

另外，医院刚刚开展的腹部及乳腺肿瘤术中放疗技术使我了解了肿瘤综合治疗的最新进展。

医院院所结合的特点，使科研水平达到属国内顶尖行列，并在国际上有相当的地位。

国际交流频繁，使我认识到临床与科研结合的重要性。

一年荏苒，试图通过这么短时间学到全部知识是不现实的。

重要的是学习医科院肿瘤医院这个专家学术群体，先进的肿瘤科学研究及临床治疗理念。

这样才能逐渐提高，追赶学科前沿。

希望以后能有更多的机会学习深造。

总之，一年来，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。

这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。

我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。