建立无菌器械台

手术室护理技术操作

铺置无菌器械台操作流程

目的将无菌器械包铺置在干燥的器械台上，形成无菌区，供手术治疗使用。

操作程序一、评估操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。

二、实施要点 1、仪表（1）着装整洁，规范（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。（3）不戴耳环、手镯和戒指。（4）口罩、帽子佩戴规范

2、用物器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘。

3、操作程序（1）洗手、戴口罩（2）旋转器械桌于合适位置。（3）检查器械包

的名称、有效期及签名，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。（4）检查干燥无菌持物钳有效期，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。（5）打开无菌持物钳。①撕下化学指示胶带，放置在储物盘内。②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角。③取出无菌持物钳，检查化学指示卡变色情况④在化学指示胶带上注明开启日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。（6）打开无菌器械包①撕下无菌包下十字捆绑化学指示胶带，放置在储物盘内。②用手

依次打开无菌器械包外层包布的外、左、右角。③取无菌持物钳，用手打开外层包布内角，用无菌持物钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧。④检查化学指示卡变色状态。⑤将变盘放在器械台面上右下角，将药杯按大小依次摆放在弯盘内合适位置；500ｍｌ换药碗放在右上角，3000ｍｌ盆放在左上角。（7）在100ｍｌ药杯内倒入

适量皮肤消毒液；换药碗内倒入适量无菌盐水。

注意事项 1、铺无菌器械台的区域必须清洁干燥。

2、避免无菌区域潮湿、污染。

3、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。

4、注明无菌持物钳开启日期和时间，有效期在4小时内。

5、无菌巾须下垂无菌器械台缘下30ｃｍ

无菌器械台的建立流程图

规范更衣，洗手，戴帽子，口罩

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评估操作环境，清洁器械车检查备齐用物

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将器械车放置手术间合适位置（距墙至少30cm以上）

将无菌包放置于器械台中央

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检查无菌包名称，灭菌日期和包外化学灭菌指示物，

包布是否完整、干燥

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先打开无菌包包布一角，再打开左右两角，

最后打开近身侧一角。使用无菌持物钳打开内层夹巾，

检查包内灭菌化学指示物

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用无菌持物钳夹取无菌缝线，置于器械台上

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倒无菌溶液于无菌容器中，检查液体名称、浓度、有效期

、瓶口有无松动、液体有无浑浊、沉淀、变质、（不可溅湿台面）

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移动无菌器械车时，器械护士不可手握边栏。

巡回护士不可触及下垂的手术布单。无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外，未经消毒的手臂不可跨越无菌区

注意事项：

1、手术布单至少四层，台面平整，物品摆放合理，四周下垂30cm

2、无菌观念强，操作熟练，规范，无菌物品无污染

3、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角

4、无菌操作环境清洁，操作区域相对宽敞

无菌器械台建立评分标准

无菌器械台建立

（一）目的

为无菌手术器械、敷料、物品建立一个无菌区域。

（二）注意事项

1、环境清洁，操作区相对宽阔，不能在人员频繁走动的环境中进行操作）；

2、规范更洗手衣；

3、器械台推至手术间合适位置（离墙最少30cm以上），无菌器械包需置于器械台中央；

4、无菌台的包布至少四层，并应向下垂30cm以上；

5、器械台位置应与手术台呈钝角。

侯本河

2018.04.02