无菌台的建立

手术室常规操作流程

手术室常规操作流程一、手术室铺无菌台操作流程（一）目的：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无菌操（二）注意事项：1、无菌台应即铺即用，铺好的无菌台4小时内使用。

2、无菌台铺置包布至少4层，下垂30cm 以上。

3、无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。

洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。

5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。

6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。

（三）手术室铺无菌台工作标准1.无菌观念强；2.着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整，符合要求；3.物品准备齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置正确；4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程（一）目的：清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌；将常住菌减少到最低程度；抑制微生物的快速再生，降低感染率。

1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

3、洗手与消毒可使用海绵，其他揉搓用品或双手相互揉搓。

4、术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手。

5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

（三）外科手消毒工作标准1.着装符合要求，去饰物。

修指甲，七步洗手法洗手，流动水冲洗2.刷手方法及时间准确，涂抹消毒方法准确；3.无菌观念强。

三、穿无菌手术衣操作流程（一）目的：建立无菌屏障，防止手术人员身体与服装所带的微生物感染病人。

（二）注意事项：1、穿无菌手术衣时必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。

2、手术衣大小长短合适，要求无污染、潮湿、破损。

3、穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触应立即更换。

巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手不可触及手术衣外面，洗手护士拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。

无菌器械台建立操作流程完整版

无菌器械台建立操作流程完整版一、准备工作1.准备好无菌巾、无菌垫和无菌手术布，确保无菌巾和无菌手术布的包装完好无损。

2.检查无菌巾、无菌垫和无菌手术布上的标志，确保其为无菌产品。

3.在无菌器械台上放置无菌巾和无菌垫，确保其表面无尘。

4.在无菌器械台上准备好瓶装消毒剂、洗手液和手套。

二、无菌手消毒1.打开无菌手消毒用的瓶装消毒剂，并将其倒入手消毒盆中。

2.依次按照无菌手消毒程序进行手消毒：先用流水湿润双手，然后向手消毒盆中倒入少量洗手液，搓揉双手20秒至泡沫产生，再将泡沫涂搓至手掌及手背，用流水冲洗至洗手液完全清除，最后用无菌擦手巾擦干双手。

三、无菌巾的摊铺1.从无菌巾包装袋中取出无菌巾，放置在无菌器械台上，确保无菌巾摊平并没有褶皱。

2.用双手将无菌巾从中心向四周摊开，注意不要碰到无菌巾的边缘。

四、无菌手术布的摊铺1.从无菌手术布包装袋中取出无菌手术布，放置在无菌巾的上方。

2.用双手将无菌手术布从中心向四周摊开，注意不要碰到无菌手术布的边缘。

3.将无菌手术布向两侧折叠，确保手术台面能完全覆盖。

五、摆放无菌器械和物品1.在无菌器械台上摆放好需要的无菌器械和物品。

2.保持无菌器械和物品放置的区域干燥、整洁，并注意不要碰到无菌巾和无菌手术布。

3.将无菌器械和物品根据手术需要进行分类和整理，确保无菌操作的顺利进行。

六、操作过程1.在无菌器械台上进行手术操作时，注意不要碰到无菌巾和无菌手术布，并严禁将无菌器械台上的物品放在无菌巾和无菌手术布上。

2.在进行无菌器械取用或使用后，立即将其放置在无菌巾上，确保无菌巾能够吸收污染物。

3.若无菌巾和无菌手术布受到明显污染，应及时更换，并重新进行摊铺和摆放无菌器械和物品的操作。

七、收尾工作1.在手术操作结束后，将无菌器械和物品集中放置在无菌巾上，以待后续处理。

2.将无菌巾和无菌手术布小心地折叠起来，放回其原包装袋中。

3.关闭无菌器械台，并进行清洁消毒，确保其表面干净、无菌。

手术室铺无菌器械台操作流程

手术室护理技术操作铺置无菌器械台操作流程目的将无菌器械包铺置在干燥的器械台上,形成无菌区,供手术治疗使用;操作程序一、评估操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台;二、实施要点1、仪表（1）着装整洁,规范2指甲平短、清洁,不涂指甲油;3不戴耳环、手镯和戒指;4口罩、帽子佩戴规范2、用物器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘;3、操作程序（1）洗手、戴口罩（2）旋转器械桌于合适位置;（3）检查器械包的名称、有效期及签名,包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态;（4）检查干燥无菌持物钳有效期,包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态;（5）打开无菌持物钳;①撕下化学指示胶带,放置在储物盘内;②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角;③取出无菌持物钳,检查化学指示卡变色情况④在化学指示胶带上注明开启日期、时间、签名,贴在持物钳罐的下缘;（6）打开无菌器械包①撕下无菌包下十字捆绑化学指示胶带,放置在储物盘内;②用手依次打开无菌器械包外层包布的外、左、右角;③取无菌持物钳,用手打开外层包布内角,用无菌持物钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧;④检查化学指示卡变色状态;⑤将变盘放在器械台面上右下角,将药杯按大小依次摆放在弯盘内合适位置；500ｍｌ换药碗放在右上角,3000ｍｌ盆放在左上角;（7）在100ｍｌ药杯内倒入适量皮肤消毒液；换药碗内倒入适量无菌盐水;注意事项1、铺无菌器械台的区域必须清洁干燥;2、避免无菌区域潮湿、污染;3、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域;4、注明无菌持物钳开启日期和时间,有效期在4小时内;5、无菌巾须下垂无菌器械台缘下30ｃｍ。

铺置无菌台

铺置无菌器械台（一）操作要点与评价标准1、无菌台铺置的要求（1）无菌包必须在无菌有效期内，按外包装上化学灭菌指示胶带及包内的灭菌指示卡显示符合灭菌要求，方可使用。

（2）操作时操作者距无菌台始终保持一定距离。

（3）先用手打开第一层包布，用持物钳打开第二层，或穿大衣戴无菌手套后打开。

（4）无菌台应铺置4层以上，台上的夹层包布向四周下垂30㎝以上。

（5）洗手护士整理无菌台物品应在刷完手、穿上无菌大衣并戴好无菌手套后进行。

（6）手术开始后，无菌台上一切物品只能用于此台手术。

2、无菌台上物品保持无菌的原则精品文档，你值得期待（1）已铺置未用的无菌台保留时间为4小时。

（2）无菌台上物品一旦被污染或怀疑被污染，立即更换。

（3）无菌巾被污染或被无菌液体浸湿，立即以4层以上无菌巾遮盖或更换。

季节中的花开花落，都有自己的命运与节奏，岁月如歌的谱曲与纳词，一定是你。

人生不如意十之八九，有些东西，你越是在意，越会失去。

一个人的生活，快乐与否，不是地位，不是财富，不是美貌，不是名气，而是心境。

有时候极度的委屈，想脆弱一下，想找个踏实的肩膀依靠，可是，人生沧海，那个踏实肩膀的人，也要食人间烟火，也要面对自己的不堪与无奈。

岁月告诉我：当生活刁难，命运困苦，你的内心必需单枪匹马，沉着应战。

有时候真想躲起来，把手机关闭，断了所有的联系，可是，那又怎样，该面对的问题，依旧要面对。

与其逃避，不如接纳；与其怨天尤人，不如积极主动去解决。

岁月告诉我：美好的人生，一半要争，一半要随。

有时候想拼命的攀登，但总是力不从心。

可是，每个人境况是不同的，不要拿别人的标准，来塑造自己的人生。

太多的失望，太多的落空，纯属生活的常态。

岁月告诉我：挫败，总会袭人，并且，让你承受，但也，负责让你成长。

人生漫长，却又苦短，幽长的路途充满险阻，谁不曾迷失，谁不曾茫然，谁不曾煎熬？多少美好，毁在了一意孤行的偏执。

好也罢，坏也罢，人生的路，必须自己走过，才能感觉脚上的泡和踏过的坑。

手术器械台的准备及注意事项

1·准备干纱垫切口两侧各放 1 块干纱垫，一是为了在切皮时拭血，二是将皮缘外翻，协助术者对组织的切割。因手套直接接触皮肤，比较滑，固定不稳，皮缘易致电灼伤，影响切口愈合。
2·术切口无菌保护膜是一种透明的聚氨脂膜，由于薄膜的结构与皮肤相近，故保证了皮肤的正常呼吸，而其有具备了不透水的特点，能有效阻隔手术周围皮肤细菌和液体的渗透，在外科手术中能有效地防止细菌侧向转移，保证了手术切口周围处于无菌状态。
清洁干燥 Biblioteka 整无菌铺单至少四层大号： 110*60*90
小号： 80*40*90
布单垂缘 30cm 以上
一·无菌器械物品桌
为便于洗手护士了解手术步骤，迅速、
准确、有效地传递手术用品，缩短手术时间，避免差错，要注意洗手护士配合手术时所占的位置和器械分类摆放顺序协调一致。手术者一般站在手术台的右边，第一助手在手术者的对面（手术台的左边），器械士在手术者的斜对面（第一助手的左边）。
2·器械桌、托盘的无菌区域仅限于桌面，桌缘外或垂于器械桌缘下视为污染区，不可将器械物品置于其外侧缘。
3·器械物品的摆放顺序是以器械护士为中心分近远侧，以切口为中心分近心端、远心端。
4·小件物品应放弯盘里，如刀片、线轴、针盒、注射器等。一方面保持器械桌整齐，另一方曲避免丢失。
5·妥善保管缝针。缝针细小，术中极易被手套、敷料粘附而丢失，导致物品清点不情。因此，缝针应放在针盒内或别在专用布巾上。若缝针离开针盒，必须保持针不离钳，不可随意摆放在器械桌面上，以免丢失。持针器弯弓向下，夹持好的
针应弯弓放向下，置在无菌台上，以免损坏针尖和针尖穿过布斤造成污染。在术中，回收的针应仔细检查针的完整性，以及针有没有因为医生的操作不当出现倒钩。如出现倒钩应及时更换，如不完整应及时通知医生查找，以免异物遗留体内。

无菌台的铺设和整理操作流程

无菌台的铺设和整理操作流程
铺设和整理无菌台的操作流程简述如下：
1. **环境评估**：
- 确保手术室或治疗区域洁净宽敞，环境定期消毒。

- 操作前半小时暂停清扫和减少人员流动，防止尘埃污染。

2. **操作前准备**：
- 清洁并干燥操作台面，使用消毒毛巾擦拭。

- 护士做好个人卫生准备，如着装整洁、摘除手表、清洁指甲，并按照七步洗手法洗手、戴口罩、穿无菌手术衣。

3. **物品准备**：
- 确认所有无菌物品包装完好，无破损、潮湿，且在有效期内，包括无菌手套、无菌洞巾包、无菌器械包、无菌治疗碗包等。

4. **铺设无菌器械台**：
- 手持无菌包，从外层包布开始打开，遵循对侧、左右侧、近身侧的顺序。

- 使用无菌持物钳打开内层包布，注意不触及非无菌部位。

- 确保包布四层，台面平展，布单下垂30cm以上。

5. **具体操作步骤**：
- 擦拭治疗盘，按照特定顺序摆放。

- 严格按照无菌原则，使用无菌持物钳处理内部物品。

- 铺开无菌巾，检查灭菌指示卡变色情况。

- 将无菌巾和器械按需有序地摆放在无菌区域内。

6. **整理与监护**：
- 使用完毕后，及时恢复无菌包的无菌状态，将未使用的部分妥善包扎，保证剩余物品仍处于无菌环境中。

- 在整个过程中，保持身体姿势和动作符合无菌原则，避免臂部越过无菌区。

7. **备用无菌台管理**：
- 若为备用无菌台，则应用无菌中单覆盖，待使用时同样遵循上述无菌操作规程。

每个环节都严格遵守无菌操作技术，确保手术或治疗过程中的无菌安全。

无菌台的铺设和整理操作流程

无菌台的铺设和整理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、无菌台铺设。

1. 清洁无菌台表面，使用75%的酒精或其他无菌清洁剂对无菌台表面进行消毒，并用消毒布擦拭。

铺置无菌台

铺置无菌台
（一）建立无菌台
1.选择宽敞、明亮、方便处放置器械车，踩下刹车，检查器械车是否清洁干燥。

2.检查敷料包有效期后，将包放在器械车上，打开外层包布，使之平行覆盖器械车，将无菌包的上层桌布打开，开口向外，检察包内指示卡是否符合无菌标准，建立无菌区。

3.将无菌器械及无菌盆添加到已铺好的无菌台上，盆内添加各类无菌物品。

4.关闭（覆盖）无菌台。

（二）整理无菌台
1.洗手护士外科手消毒后，由巡回护士打开无菌台。

2.洗手护士穿无菌手术衣戴手套后，将纱垫放于器械车右下角。

3.整理治疗巾，依次将治疗巾放于器械车的右下角。

叠四张治疗巾，第一张反折边向内，其余三张反折边向外，传递医师时，第一张治疗巾的反边面向自己，其余三张的反边面向医师。

4.洗手盆放于器械车左边，器械篮放于器械车的右上角，备用器械置于器械篮内，常用器械置于器械车中部，各类拉钩放于器械车中部正上方。

5.安装手术刀片，将刀柄放于弯盘下面，将包布叠好置于右下角治疗巾下面，以便铺单时取用方便。

无菌器械台建立操作流程

无菌器械台建立操作流程一、设备和设施的准备1.1安排一个独立的无菌器械台，并确保其位置靠近手术室或感染科，方便操作和管理。

1.2购买无菌装备和器械，如无菌手套、无菌手术刀、无菌巾、无菌口罩等，确保其质量可靠。

1.3准备无菌室，要求设施完备、通风良好、易于清洁和消毒。

二、人员培训和管理2.1任命专门负责无菌器械台的人员，确保其专业知识和技能。

2.2开展有关无菌操作和管理的培训，包括手卫生、穿戴无菌手套的方法、无菌包装技术等。

2.3制定相关的规章制度和操作规程，强调无菌器械操作的重要性和规范性。

2.4定期组织巡查和督导，确保操作规程的执行和无菌区域的清洁度。

三、物品管理和存储3.1对购买的无菌器械进行验收，确保其完好无损和无菌性。

3.2对无菌器械进行分类整理，便于存储和使用。

3.3使用无菌环境下的储物柜存放无菌器械，以确保其无菌性。

3.4定期检查储物柜内无菌器械的有效期，及时更换过期物品。

四、无菌操作流程4.1进入无菌器械台前必须先进行手卫生，然后穿戴无菌手套。

4.2进入无菌器械台前要先戴好无菌帽和无菌口罩，以保持无菌环境。

4.3所有无菌器械在进入无菌室前必须进行无菌包装。

4.4在无菌室内，对器械和材料进行消毒和清洁。

4.5对消毒过的无菌器械进行包装，包装时要注意包装材料的无菌性和紧密性。

4.6包装完成后，将包装好的无菌器械放入无菌储物柜中储存。

4.7在使用无菌器械时，要按照医院的手术准备流程进行取用。

4.8用过的无菌器械要及时清洁，消毒和保养，以备下次使用。

五、无菌器械台的消毒和清洁5.1对无菌器械台进行定期的消毒和清洁，确保无菌室的无菌环境。

5.2使用合适的消毒剂对无菌器械台进行消毒，同时注意通风和防护措施。

5.3对无菌器械台的工作面、工作台、储物柜等进行定期的清洁，确保无菌室内的清洁度。

5.4定期更换无菌器械台中的清洁巾和无菌纸巾，以保持无菌环境的干净。

六、记录和效果评估6.1对无菌器械的购买、验收、存储和使用进行详细的记录。

铺无菌巾和无菌台的技术规范

在铺巾过程中，应注意避免手部直接接触无菌巾的表面。
确保覆盖范围
无菌巾应覆盖手术区域周围至少20cm。
固定巾布
巾布固定时应注意避免产生皱褶或气泡。
02
无菌台设置技术规范
无菌台物品准备
手术器械包
包括各种手术器械，如手术刀、手术剪、镊子等。
手术敷料包
包括各种消毒纱布、棉球、绷带等。
消毒液
如酒精、碘伏等。
消毒剂使用注意事项
在使用消毒剂时，必须注意消毒剂的刺激性、腐蚀性等特性，避免对人体和环境造成损害。
04
铺无菌巾和无菌台的质控标准
铺无菌巾的质控标准
铺无菌巾的质控标准
手术前应确认无菌包是否在有效期内，确保无菌物品不受到污染。
铺巾前，手术医生应洗手并进行消毒，穿戴无菌手术衣和手套。
铺巾时，应按照手术区域的大小和需要，合理地展开无菌单，确保覆盖手术区域并保持干燥。
手术开始前的再次检查
在手术开始前，对无菌巾和无菌台进行再次检查，确保无菌巾干燥、整洁、无异物，无菌台上的器材和药品摆放整齐有序。
消毒规范注意事项
严格执行洗手程序
操作人员必须严格按照洗手程序进行清洁和消毒，确保手部细菌数量符合标准要求。
无菌操作原则
在铺巾和建立无菌台过程中，必须遵守无菌操作原则，避免污染和交叉感染。
根据消毒剂的种类和用途，按照使用说明书上的建议浓度和用量
进行配制和使用。
消毒剂储存
消毒剂应存放在阴凉、干燥、通风的地方，远离明火和热源。来自铺无菌巾和无菌台的消毒流程
环境准备
在操作前，对铺巾区域进行清洁和整理，移除障碍物，确保足够的空间。
洗手和穿戴防护用品
操作人员必须进行严格的洗手程序，并穿戴清洁的手术衣、手套等防护用品。

铺无菌巾和无菌台的技术规范

无菌巾的更换
无菌巾应一次性使用，用过的无菌巾应按照医疗废物进行处理。
无菌台的清洁和维护规范
无菌台的搭建
无菌台应在使用前进行组装和调试，确保其稳定性和可靠性。
无菌台的消毒
使用前需对无菌台表面进行彻底消毒，并在使用过程中定期进行消毒。
无菌台的维护
使用过程中需注意无菌台的维护，如保持表面清洁、避免过度负重等。
无菌台的使用的注意事项
严格执行无菌操作
监测无菌状态
在搭建和使用无菌台过程中，必须遵守无菌操作规程，避免交叉感染。
在手术过程中，要密切关注无菌台的状态，如发现污染或异常情况，及时采取措施。
用后处理
记录监测结果
手术结束后，要及时清理无菌台上的用物，将手套、器材等物品进行分类处理，避免交叉感染。
无菌台上应铺设无菌垫或无菌布，以避免污染。
无菌台上的物品应定期灭菌和更换，以确保其符合无菌要求。
职业安全防护措施
医务人员应接受相关的培训和指导，了解铺无菌巾和无菌台的操作规范和注意事项。
在操作过程中，应注意避免锐利器械、高温物品等危险源，以避免意外伤害。
医务人员应穿戴符合要求的防护服、手套、口罩等个人防护用品，以避免交叉污染和职业暴露。
清洁和维护的注意事项
注意个人防护
清洁和维护无菌巾和无菌台时需穿戴必要的个人防护用品，如口罩、手套等。
遵守操作规程
进行清洁和维护时需按照相关操作规程进行，避免操作不当导致无菌巾和无菌台受损或失效。
严格区分无菌和污染区域
在清洁和维护过程中需严格区分无菌和污染区域，避免交叉污染。
06
总结
主要收获和体会
3
固定无菌巾
在铺巾后，应使用绷带或胶带将无菌巾固定，以防止无菌巾移位或脱落。

护士无菌器械台建立技术操作考核评分标准

5
4
3
2
1
3、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助将袖口后拉，并系好领口的一对系带及左页背部与右侧腋下的一对系带；
5
4
3
2
1
4、穿无菌手术衣时双手不露出袖口。隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面，指端朝向前臂，拇指相对；
5
4
3
2
1
5、反折边与袖口平齐，隔衣袖抓住手套边缘并将之翻转包裹手及袖口；
5
4
3
2
1
6、手术开始前,无粉手套可不用生理盐水冲洗，若是有粉手套,应用生理盐水冲净手套上的滑石粉。
5
4
3
2
1
穿针
引线
20
1、右手拿持针器---夹缝针---放于左手上---右手穿针---将回头线卡入持针器前端开口处固定缝线---针尖朝上放针；
5
4
3
2
1
2、缝针末端1／3交界处被持针器夹持缝针。持针器于关节开口的中上l／3交界处夹持缝针。回头线长度为整个持针器长的1／3。尾线超出部分为整个持针器长度的1／3。
5
4
3
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
2、将无菌包放置于器械车中央，检查无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物包装是否完整、干燥，有无破损；
5
4
3
2
1
3、打开无菌包外层包布后，护士用无菌持物钳打开内层无菌单，顺序为先打开近侧，检査包内灭菌化学指示物合格后再走到对侧打开对侧，无菌器械台的铺巾保证4-6层，四周无菌单垂于车缘下30cm以上。
5
4
3
2
1
3、缝线及回头线同时卡入持针器末端开口，缝针稍向外上倾斜。
5
4

无菌器械台建立最终版

1.打开方法
检查灭菌指示卡变色情况
检查3M胶带查看日依次打开外层包布：不能
期、检查外包装完
碰触无菌包布内侧面
好性
书写包外化学指示胶带开启时间并签
正确黏贴化学指示标识
名
13
2.3M标识的书写及粘贴
无菌持物钳标明开启时间、日期并签名，粘贴于无菌容器开口处下缘2cm处，已开启的持物钳有效期为4小时
大家一起找问题？
36
问题回顾
1.我们应该在怎样的环境中建立无菌器械台？ 2.操作前我们应做怎样的自身准备？ 3.开无菌包前我们需要检查哪些内容？ 4.你会使用无菌持物钳吗？ 5.你知道无菌器械台的无菌区域是哪里吗？
37
38
32
5.向无菌器械台开无菌物品
用持物钳夹取无菌物品
33
掌握无菌器械台建立的注意事项
04 PART fore
34
建立无菌器械台的注意事项
1.洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。 2.未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品。 3.铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖。 4.无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械、物品不可超出台缘。 5.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新加盖无菌单。 6. 移动无菌器械台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区域。巡回护士不可触及下垂的手术布单3。5
左侧：站在无菌台靠近左侧处用持物钳打开左侧包布
23
步骤二.打开无菌包第二层
按照顺时针顺序依次打开无菌包四个角
24
步骤三.打开无菌包第三层
按打开方法：同第二层打开方法

精心整理
无菌器械台的建立
无菌器械台建立的目的：
1、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及辅料再污染。

2、加强手术器械管理，防止手术器械、辅料遗漏、遗失。

用物准备：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
9、
10、
液体有无浑浊、沉淀、变质、（不可溅湿台面）
11、移动无菌器械车时，器械护士不可手握边栏。

巡回护士不可触及下垂的手术
布单
12、无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外，未经消毒的手臂不可跨
越无菌区
精心整理
注意事项：
1、手术布单至少四层，台面平整，物品摆放合理，四周下垂30cm
2、无菌观念强，操作熟练，规范，无菌物品无污染
3、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角
4、无菌操作环境清洁，操作区域相对宽敞。

无菌台的铺设和整理操作流程

无菌台的铺设和整理操作流程【中英文版】英文文档内容:The procedure for laying out and organizing a sterile workstation involves several critical steps to ensure aseptic conditions are maintained.Here is a detailed flowchart outlining the necessary process:1.Begin by ensuring the workspace is clean and free of any clutter.2.Prepare all sterile instruments and materials needed for the task.3.Wear appropriate personal protective equipment (PPE), including a gown, mask, gloves, and eye protection.4.Turn on the UV light in the sterile area for a minimum of 30 minutes to kill any airborne microorganisms.5.After the UV light exposure, turn it off and ventilate the area well before proceeding.e a sterile draping technique to cover the workstation surface, ensuring no wrinkle formation which can harbor contaminants.7.Place all sterile instruments and materials on the draped surface, leaving adequate space for manipulation.8.Keep a sterile field intact by not touching the sterile drapes or items unless absolutely necessary.9.Once the procedure is complete, carefully remove the drapes and discard them in a designated biohazard waste container.10.Dispose of used PPE properly and perform hand hygiene to conclude the sterile handling process.中文文档内容:无菌台的铺设和整理操作流程是一个确保无菌条件得以保持的重要步骤。

无菌器械台建立操作流程

无菌器械台建立技术操作流程（15分钟）用物准备（20分钟）:洗手盆包、器械包、手术衣包、持物筒（两个)、无菌手套、缝针、缝线、手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、笔操作流程：开始前,进入考试间20秒摆放适宜自己操作的器械车.各位评委老师早上好！我是06号参赛选手，我将要进行的操作项目是无菌器械台的建立,我衣帽整洁、指甲已剪，一切准备就绪，请问可以开始了吗？按六步洗手法洗手，戴口罩.(评估环境）环境安静安全,温湿度适宜，符合操作。

(用物检查）清洁的器械车，按无菌操作打开持物筒并写上开启日期。

洗手盆包包布完好无破损、无潮湿，指示胶带已变色,在有效期内，可以使用...。

..将洗手盆包放置器械车中央并在此检查.依次打开洗手盆包外层，先打开对侧外包布，再打开内侧外包布，内层用两把持物钳打开内侧,指示卡已变色，再次走到对侧打开内侧包布,再次检一次性用物.将一次性用物夹上无菌台。

再次检查器械包，打开器械包外层包布,用两把持物钳打开内层包布,先开对侧再开内侧，夹出指示卡，指示卡已变色,将手术衣包放置托盘上依次按无菌技术打开，并夹出指示卡，指示卡已变色.按外科洗手法洗好手，拿取无菌手术衣衣领，面向无菌台,手提衣领抖开，手向前平举，请老师帮忙穿一下衣服,按非接触式戴好手套，无粉手套，若是有粉手套，需用生理盐水冲洗后方可进行无菌操作。

请老师帮忙转一下衣服.器械护士原地不动，巡回护士转。

整理器械台,将洗手盆分区摆放整齐,将缝针放置弯盘内，把器械拿到无菌器械车上,分区摆放，将缝线按回头线长度为整个持针器长的⅓，尾线超出部分为整个持针器长度的⅓剪好用小治疗巾包好，与巡回护士一起清点缝针,缝针完好，用物已清点,准备完毕，报告评委老师，开始穿针。

每分钟至少八针，时间到后,报告评委老师，操作完毕，谢谢评委老师。

四个⅓:缝针末端⅓交界处被持针器夹持缝针。

持针器于关节开口的中上⅓交界处夹持缝针。

回头线长度为整个持针器长的⅓.尾线超出部分为整个持针器长度的⅓。

建立无菌台的注意事项

无菌台应即铺即用，铺好的无菌台应在4小时内使用。

无菌台铺置包布至少4层，并且下垂30cm以上。

无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。

洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。

无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。

感染手术或特殊情况应使用防水的材料。

着装、环境需符合要求，操作需熟练，无菌台需平整，符合要求。

物品准备需齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置需正确。

敷料、一次性物品需放置在无菌台指定区域。

术后摘除外科手套后，需使用洗手液（皂液）清洁双手。

用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，揉搓用品应每人使用后消毒或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

铺无菌巾和无菌台的技术规范

2023铺无菌巾和无菌台的技术规范contents •概述•铺无菌巾技术规范•无菌台设置技术规范•铺无菌巾和无菌台的安全规范•操作流程及要点•质量评价标准目录01概述目的和意义确保手术过程中无菌操作，防止术后感染风险铺无菌巾和无菌台是手术室无菌技术操作的重要环节，能够最大程度地减少手术过程中细菌的污染，确保术后患者的伤口不发生感染。

提高手术质量严格的无菌技术操作可以减少手术时间和术后并发症，提高手术质量和患者满意度。

适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心和其他医疗机构的手术室。

适用于所有类型的手术，包括大、中、小型手术。

适用范围1操作环境23手术室应宽敞、清洁、安静，温度和湿度适宜，光线充足。

手术台应表面光滑、易清洁，符合无菌要求。

空气净化系统应正常运转，保持手术室空气洁净度。

02铺无菌巾技术规范在铺巾前，必须确认无菌巾已经经过严格的灭菌处理，以确保无菌状态。

确认无菌巾的灭菌状态应选择无破损、无污渍、无异物的无菌巾，以确保铺巾后的无菌效果。

检查无菌巾质量准备无菌巾按规定顺序铺巾一般按照先下后上、先左后右的顺序进行铺巾，以避免交叉污染。

固定无菌巾在铺好无菌巾后，应使用胶带等工具将无菌巾固定在手术区域周围，以防止无菌巾移动或掉落。

铺巾的顺序和要求注意铺巾时间在手术开始前，必须确认所有无菌巾都已经铺设完毕，并且手术区域的皮肤已经彻底消毒，以确保无菌环境。

及时更换无菌巾在手术过程中，如果无菌巾被污染或破损失效，应及时更换，以确保手术区的无菌状态。

铺巾的注意事项03无菌台设置技术规范在手术室内选择清洁、干燥、平坦、宽敞的地方，确定无菌台的位置，并标记无菌区域。

确认无菌区域确认无菌包未受潮、无破损、无污染，并在有效期内使用。

检查无菌包根据手术要求准备足够数量的无菌手套，确认手套型号、品牌和灭菌日期，确保符合要求。

准备无菌手套无菌台的准备无菌台的搭建顺序和要求使用消毒液擦拭台面，去除表面的污渍和细菌，并确保台面干燥。

无菌器械台的建立试题及答案

无菌器械台的建立试题及答案一、名词说明(每题10分，共20分)1、菌2、术二、填空题1、无菌包打开后小时内可以使用，无菌器械台应保持层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于_;2手术间的温度应维护，湿度应在;3、术前抗生素应用的正确时间为术前分钟;4、特别感染手术病人手术用后的器械敷料处理原就是，5、手术人员一经洗手手臂不能超过，及，手术过程中手术人员调换位置时，应_;三，判定题(每题3分，共30分)1、使用于持物钳，每24小时更换: ()2、过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂: ()3 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为0、5%; ()4、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染; ()5、消毒是指杀灭物品上全部的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子;（）6重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理; ()7戴手套时应留意未戴手套的手不行触及手套的外面，已戴手套的手不行触及未戴手套的手或另一手套的里面; ()8、从无菌容器中取出的物品，如未使用，可放回无菌容器中，以防止铺张;()9、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立刻加铺双层无菌巾:()10全髋关节置换术通常实行的体位是侧卧位，术后患肢要保持外展中立位，禁患肢内收; ()答案：一、名词说明1、清除或杀灭物品上的全部微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子:2、指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品，无菌区域被污染的操作技术;二、填空题124、4-6、30cm2、22-24°,40-60%3、30min4、先消毒，再清洗，再灭菌5、肩以上，腰以下，腋前线以外，退后一步背靠背转身换位三，判定题1x2√3√4x5x6x7√8x9√10、√。

手术器械台准备

手术器械台准备手术器械台准备一、无菌台使用原则1、选择范围较为宽敞的区域开台。

2、徒手打开外层包布，用无菌持物钳开内层包布，顺序为：先对侧后近侧。

3、无菌包打开后未被污染又重新包裹，有效期不超过24h。

4、无菌巾并暴露于无菌环境中超过6h，应重新更换或加盖无菌巾。

二、开台方法与要求1、无菌器械物品桌为了便于器械护士了解手术步骤，迅速、准确、有效地传递手术物品，缩短手术时间，避免差错，要特别注意器械护士配合手术时所站立的位置和手术器械分类摆放顺序的协调一致。

一般情况下器械护士与手术者的位置取向关系是：护士站在术者的对侧，若为坐位正面手术，占其右侧（俩者同向)；坐位背面手术，站其左侧（俩者相向）。

器械护士与患者位置的取向关系是：仰卧位时站其左侧（盆腔手术时站其右侧），侧卧位时站其腹侧，俯卧位时站其右侧。

（1）器械桌的分区：将器械桌面分4区，按器械物品使用顺序、频率分类摆放，以方便器械护士拿取物品。

（2）无菌桌的建立：无菌桌的铺巾≥4层，四周垂于桌缘下30cm。

无菌巾一旦浸湿，应立即更换或加铺无菌巾，以防细菌通过潮湿的无菌单进入切口。

有条件的医院，宜在无菌桌加铺一层防水无菌巾，保持无菌桌在使用过程中不被水浸湿。

无菌桌的建立有俩种方法，一是直接利用无菌器械包的包布打开后建立无菌桌。

二是利用无菌敷料重新铺盖建立无菌桌。

前者是临床上最常用、最经济、最简单、最快的方法，开台时不仅占地小，还节约用物。

若采用后者铺设无菌桌，则在已经打开的无菌敷料中用俩把无菌持物钳（或由穿戴好手术衣、手套的护士执行）夹住双层包布的俩端后抖开，然后由远到近铺于器械车桌面上，同法再铺一块无菌巾，使之达到4层。

铺巾时应选择范围较宽的区域，无菌巾不要过度打开，无菌物品不要触及他物，以确保无菌桌不被污染。

同时摆放俩个器械桌时，宜将专科器械和公共器械分开，器械桌可采用直角形或平行放置，公共器械桌靠近器械护士侧。

当呈直角形放置时，手术人员最好穿折叠式手术衣或在其后背加铺无菌巾，避免手术衣后襟触碰器械桌造成污染。