胃切除术前、后护理常规

胃切除术前、后护理常规

(一)术前护理

1、按一般外科手术前护理常规护理

2、术前一天流质饮食，术前12小时禁食。

3、术前留置胃管，抽空胃液。如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。

4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道(包括流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等)。

5、需继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯痰。

(二)术后护理

1、按外科麻醉后及手术后护理常规护理。

2、病员回病房后，立即接上各种引流管并保持通畅，注意观察并记录引流量，引流液性质及颜色。

3、术后一天，血压平稳后给予半坐卧位，鼓励病人早期作床上活动，以减少粘连及促进肠蠕动。

4、禁食、胃肠减压48小时，肠蠕动恢复并有排气或排便可以拔除胃管。先进少量水或果汁，如无腹胀、腹痛，术后72小时可进食流质。

5、观察进食后反应，如有腹胀、腹痛、呕吐等，应及时通报医生处理。

6、胃切除加剖胸者，应鼓励病人做深呼吸，协助咯痰，并做好

胸腔闭式引流的护理。

7、注意观察腹部伤口敷料有无渗液，警惕术后并发症，如吻合口出血、吻合口漏，如发现异常及时通报医生。