轴线翻身法PPT优质课件
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护理操作之轴线翻身法ppt
绷带约束 肩部约束带 床单胸部约束
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1~2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢:血液循环
每15~30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干:呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
ห้องสมุดไป่ตู้的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
高热 谵妄 昏迷 躁动 危重病人 管道
种类
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
护理操作之轴线翻身法
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
肢体
约
束
部
位
躯干
颜色 温度 感觉 触觉 皮肤完整性 呼吸节律
呼吸困难
呼吸频率
谢谢聆听
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1~2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢:血液循环
每15~30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干:呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
ห้องสมุดไป่ตู้的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
高热 谵妄 昏迷 躁动 危重病人 管道
种类
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
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护理操作之轴线翻身法
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
肢体
约
束
部
位
躯干
颜色 温度 感觉 触觉 皮肤完整性 呼吸节律
呼吸困难
呼吸频率
谢谢聆听
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
(医学课件)轴线翻身技术
(医学课件)轴线翻 身技术
2023-10-29
目录
• 轴线翻身技术概述 • 轴线翻身技术实施步骤 • 轴线翻身技术的临床应用 • 轴线翻身技术的实践经验分享
目录
• 轴线翻身技术的最新研究进展 • 轴线翻身技术的培训与教学建议
01
轴线翻身技术概述
定义与重要性
定义
轴线翻身技术是一种医疗护理技术,主要涉及患者从平卧位 到侧卧位的翻身。在医学影像学检查、手术、治疗及日常护 理中具有重要意义。
06
轴线翻身技术的培训与教学建 议
培训目标与内容设计
掌握轴线翻身技术的操作方法和适用场景
通过培训,学员应能够了解轴线翻身技术的操作步骤、适用对象和场景,掌握相 关的医学知识和技能。
培养正确的操作习惯和临床思维
培训过程中,应注重培养学员正确的操作习惯和临床思维,包括正确的姿势、操 作顺序、注意事项等,以提高学员的操作水平和安全意识。
05
轴线翻身技术的最新研究进展
最新的研究成果与趋势
轴线翻身技术研究的深入
随着医疗技术的不断进步,轴线翻身技术的研究也在不断深 入。近期的研究发现,轴线翻身技术可以有效地降低并发症 的发生率,提高病人的舒适度和生活质量。
轴线翻身技术的普及
随着研究的深入,轴线翻身技术的普及程度也在不断提高。 越来越多的医疗机构开始重视轴线翻身技术的培训和应用, 以便更好地为病人提供服务。
04
轴线翻身技术的实践经验分享
实践经验一:保持患者体位稳定的重要性
总结词
在轴线翻身过程中,保持患者减少对患 者的二次伤害,同时确保患者安全和舒适 。在操作过程中,应该注意患者的体位摆 放,并使用适当的支撑物来保持稳定。
实践经验二:如何避免并发症的发生
2023-10-29
目录
• 轴线翻身技术概述 • 轴线翻身技术实施步骤 • 轴线翻身技术的临床应用 • 轴线翻身技术的实践经验分享
目录
• 轴线翻身技术的最新研究进展 • 轴线翻身技术的培训与教学建议
01
轴线翻身技术概述
定义与重要性
定义
轴线翻身技术是一种医疗护理技术,主要涉及患者从平卧位 到侧卧位的翻身。在医学影像学检查、手术、治疗及日常护 理中具有重要意义。
06
轴线翻身技术的培训与教学建 议
培训目标与内容设计
掌握轴线翻身技术的操作方法和适用场景
通过培训,学员应能够了解轴线翻身技术的操作步骤、适用对象和场景,掌握相 关的医学知识和技能。
培养正确的操作习惯和临床思维
培训过程中,应注重培养学员正确的操作习惯和临床思维,包括正确的姿势、操 作顺序、注意事项等,以提高学员的操作水平和安全意识。
05
轴线翻身技术的最新研究进展
最新的研究成果与趋势
轴线翻身技术研究的深入
随着医疗技术的不断进步,轴线翻身技术的研究也在不断深 入。近期的研究发现,轴线翻身技术可以有效地降低并发症 的发生率,提高病人的舒适度和生活质量。
轴线翻身技术的普及
随着研究的深入,轴线翻身技术的普及程度也在不断提高。 越来越多的医疗机构开始重视轴线翻身技术的培训和应用, 以便更好地为病人提供服务。
04
轴线翻身技术的实践经验分享
实践经验一:保持患者体位稳定的重要性
总结词
在轴线翻身过程中,保持患者减少对患 者的二次伤害,同时确保患者安全和舒适 。在操作过程中,应该注意患者的体位摆 放,并使用适当的支撑物来保持稳定。
实践经验二:如何避免并发症的发生
轴线翻身法操作流程ppt课件
至操作者近侧床旁
• 4、第一操作者站在床头,用双手固定患者头部
和颈部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干 一起缓慢移动
6
实施
• 5、第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 6、第三操作者将双手分别置于腰部、臀部 • 7、两人同时用力将患者翻转至侧卧位 • 8、将一软枕放于患者背部,另一软枕放于
两膝之间,头部两侧放置沙袋,在肩颈下 垫薄枕
轴线翻身法操作流程
1
• 护理目标:
•
协助不能自行移动的患者更换卧
位,减轻局部组织压力和卧床并发症的发
生,保持患者舒适。
• 操作流程:
•
核对→评估→告知→准备→实施→观
察与记录
• 核对:医嘱、患者
2
评
• 1、病情、意识状
态及配合能力
• 2、患者损伤部位、
伤口情况和管道 情况
估
• 要点说明: • 1、伤口敷料有渗
8
观察与记录
• 1、观察呼吸、全身受压部位皮肤情况 • 2、记录翻身卡
9
10
Thank you!
11
7
要点说明
• 1、移动时,注意保护和控制受伤局部不得伸屈、
旋转。
• 2、防髋内收。 • 3、防止垂足。 • 4、注意颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆而使牵引
滑脱
• 6、翻身角度不可超过60° • 7、无论平卧或侧卧都要使头向后伸,并使颈椎与
躯干成一直线,不向左右偏斜或扭转
• 8、翻身时注意位患者保暖并防止坠床
液先更换敷料
• 2、颈椎损伤者需三人操作3告知• 轴线翻身的目的和方法
4
准备
• 1、护士:着装整洁 • 2、物品:翻身枕3、圈垫、小沙袋2、薄枕
• 4、第一操作者站在床头,用双手固定患者头部
和颈部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干 一起缓慢移动
6
实施
• 5、第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 6、第三操作者将双手分别置于腰部、臀部 • 7、两人同时用力将患者翻转至侧卧位 • 8、将一软枕放于患者背部,另一软枕放于
两膝之间,头部两侧放置沙袋,在肩颈下 垫薄枕
轴线翻身法操作流程
1
• 护理目标:
•
协助不能自行移动的患者更换卧
位,减轻局部组织压力和卧床并发症的发
生,保持患者舒适。
• 操作流程:
•
核对→评估→告知→准备→实施→观
察与记录
• 核对:医嘱、患者
2
评
• 1、病情、意识状
态及配合能力
• 2、患者损伤部位、
伤口情况和管道 情况
估
• 要点说明: • 1、伤口敷料有渗
8
观察与记录
• 1、观察呼吸、全身受压部位皮肤情况 • 2、记录翻身卡
9
10
Thank you!
11
7
要点说明
• 1、移动时,注意保护和控制受伤局部不得伸屈、
旋转。
• 2、防髋内收。 • 3、防止垂足。 • 4、注意颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆而使牵引
滑脱
• 6、翻身角度不可超过60° • 7、无论平卧或侧卧都要使头向后伸,并使颈椎与
躯干成一直线,不向左右偏斜或扭转
• 8、翻身时注意位患者保暖并防止坠床
液先更换敷料
• 2、颈椎损伤者需三人操作3告知• 轴线翻身的目的和方法
4
准备
• 1、护士:着装整洁 • 2、物品:翻身枕3、圈垫、小沙袋2、薄枕
2021优选轴线翻身技术ppt
c:“来,把双腿屈起来。” B:“好,再把您的两只手交叉在胸前,就这样,您做的非常正确!
我们先把您平移到我们这一侧,这样翻身后就不至于睡于床 的边缘增加坠床的危险。” A:“头颈部不要动,自然放松。好,起”
17
02-操作要点
翻身
调整 体位
2021/4/21
ABC:保持刚才平移患者姿势不变,同时翻转患者面向对侧侧卧位, 继续保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上,头部置枕与肩平齐。 注意: 1.翻身角度应<60°。 2.注意为患者保暖并防止坠床。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、/4/21
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
B:“ 好,您的双腿怎么舒适就怎么摆放,如果您双腿自然弯曲起来,我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了!”
12
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
2021/4/21
A:“我们已经帮您翻好身了,有几点需要给您交代:由于您才术后6小 时,所以仍以平卧位为主,以压迫伤口防止出血,一般1-2小时翻身 一次,每次侧卧位15分钟左右,最好不过半小时。”
B:“是的,另外在以后的康复阶段,无论您自己翻身还是您家人协助翻 身,一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上,避免脊柱扭曲。”
A:“xx,您安心休息,我们会常来看您的。” B: “呼叫器我已放在你的枕边,有需求按中间的按钮,我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
13
有颈椎损伤患者轴线翻身法 02
我们先把您平移到我们这一侧,这样翻身后就不至于睡于床 的边缘增加坠床的危险。” A:“头颈部不要动,自然放松。好,起”
17
02-操作要点
翻身
调整 体位
2021/4/21
ABC:保持刚才平移患者姿势不变,同时翻转患者面向对侧侧卧位, 继续保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上,头部置枕与肩平齐。 注意: 1.翻身角度应<60°。 2.注意为患者保暖并防止坠床。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、/4/21
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
B:“ 好,您的双腿怎么舒适就怎么摆放,如果您双腿自然弯曲起来,我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了!”
12
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
2021/4/21
A:“我们已经帮您翻好身了,有几点需要给您交代:由于您才术后6小 时,所以仍以平卧位为主,以压迫伤口防止出血,一般1-2小时翻身 一次,每次侧卧位15分钟左右,最好不过半小时。”
B:“是的,另外在以后的康复阶段,无论您自己翻身还是您家人协助翻 身,一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上,避免脊柱扭曲。”
A:“xx,您安心休息,我们会常来看您的。” B: “呼叫器我已放在你的枕边,有需求按中间的按钮,我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
13
有颈椎损伤患者轴线翻身法 02
轴线翻身ppt课件讲稿
研究热点及趋势
目前,轴线翻身的研究热点主要集中在以下几个方面:一是轴线翻身的力学机制和生物力学 模型的研究;二是轴线翻身在各类疾病治疗中的应用研究;三是轴线翻身的智能化、微创化 和个性化等方面的研究。
随着人工智能、机器学习等技术的不断发展,轴线翻身的智能化、微创化和个性化等方面的 研究将成为未来的研究热点和趋势。
此外,随着生物材料科学的不断发展,轴线翻身的生物材料应用也将成为未来的研究热点和 趋势。
未来发展及挑战
未来,轴线翻身的相关研究将继续深入发展,涉及的领域也将不断扩展 。
未来,轴线翻身的科研发展将面临着一些挑战,如轴线翻身的力学机制 和生物力学模型的研究需要更加深入和完善,同时相关的技术和设备也
需要不断更新和改进。
重要性
轴线翻身可以预防压疮、促进血 液循环、减轻疼痛、防止肌肉萎 缩等,对于患者的康复和治疗具 有重要意义。
轴线翻身的类型
01
自主轴线翻身
患者依靠自身的力量和技巧进行翻身。
02
辅助轴线翻身
患者需要借助外力进行翻身,如使用翻身垫、护理人员 的协助等。
03
被动轴线翻身
患者完全依靠外力进行翻身,如使用医疗设备、护理人 员的操作等。
案例三:科技创新提升医疗服务水平
1.A 某医院引进了一套先进的医疗设备,可以对患 者进行全方位的监测和评估。
1.B 通过该设备,医护人员可以更加准确地判
断患者是否适合采用轴线翻身技术。
1.C 该设备还可以实时监测患者的生命体征,确 保患者在治疗过程中安全、舒适。
1.D 通过科技创新,轴线翻身技术的应用效果得
此外,由于轴线翻身的应用领域不断扩展,相关的管理和质量控制等方 面的问题也需要得到更好的解决。
轴线翻身课件
• 预防脊柱再损伤及关节脱位。 • 预防压疮、增加患者舒适
操作前的准备
• 护士着装整齐、仪表端庄 • 洗手、戴口罩 • 核对医嘱单、执行单 • 用物准备:软枕3个、速干手消毒剂
评估
•床旁核对 :至患者床旁,核对患者、 询问患者姓名、查看手腕带 •了解患者病情、意识状态及配合能 力,告知患者翻身的目的和方法, 以取得患者的配合,询问是否大小 便
轴线翻身
教学目的
• 了解轴线翻身的定义、目的 • 了解轴线翻身的评估内容 • 掌握轴线翻身的操作流程 • 掌握轴线翻身的注意事项
轴线翻身的定义
• 轴线翻身也叫滚筒式翻身,是指翻身 时保持头、颈、肩、腰、髋在同一水 平线上,不能扭曲。
轴线翻身目的
• 协助颅骨牵引、脊柱损伤、 脊柱手术、髋关节术后的患 者在床上翻身。
放在枕头上
• 若有引流管、尿管等管路的患者,应 注意防止各种管路脱出,妥善固定管 路并保持通畅
• 整理用物
• 整理床单元 • 洗手 • 准确记录翻身时间及皮肤情
况
操作注意事项
• 翻转患者时,应注意保持脊柱平直,以维 持脊柱的正确生理弯曲,避免由于躯干扭 曲,家中脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位
• 翻身角度不可超过60°,避免由于脊柱负 重增大而引起关节突骨折
• 翻身时注意为患者保暖并防止坠床 • 准确记录翻身时间
场景模拟
• 患者男,因颈椎骨折收入院,平卧硬 板床,留置导尿管,为此患者翻身时 应采用几人翻身法?翻身时需要注意 什么?固定头部的目的是什么呢?
复习题
• 1、轴线翻身的目的是什么? • 2、轴线翻身的注意事项有哪些?
谢谢观看
• 第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 第三操作者将双手分别置于臀部、大腿
操作前的准备
• 护士着装整齐、仪表端庄 • 洗手、戴口罩 • 核对医嘱单、执行单 • 用物准备:软枕3个、速干手消毒剂
评估
•床旁核对 :至患者床旁,核对患者、 询问患者姓名、查看手腕带 •了解患者病情、意识状态及配合能 力,告知患者翻身的目的和方法, 以取得患者的配合,询问是否大小 便
轴线翻身
教学目的
• 了解轴线翻身的定义、目的 • 了解轴线翻身的评估内容 • 掌握轴线翻身的操作流程 • 掌握轴线翻身的注意事项
轴线翻身的定义
• 轴线翻身也叫滚筒式翻身,是指翻身 时保持头、颈、肩、腰、髋在同一水 平线上,不能扭曲。
轴线翻身目的
• 协助颅骨牵引、脊柱损伤、 脊柱手术、髋关节术后的患 者在床上翻身。
放在枕头上
• 若有引流管、尿管等管路的患者,应 注意防止各种管路脱出,妥善固定管 路并保持通畅
• 整理用物
• 整理床单元 • 洗手 • 准确记录翻身时间及皮肤情
况
操作注意事项
• 翻转患者时,应注意保持脊柱平直,以维 持脊柱的正确生理弯曲,避免由于躯干扭 曲,家中脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位
• 翻身角度不可超过60°,避免由于脊柱负 重增大而引起关节突骨折
• 翻身时注意为患者保暖并防止坠床 • 准确记录翻身时间
场景模拟
• 患者男,因颈椎骨折收入院,平卧硬 板床,留置导尿管,为此患者翻身时 应采用几人翻身法?翻身时需要注意 什么?固定头部的目的是什么呢?
复习题
• 1、轴线翻身的目的是什么? • 2、轴线翻身的注意事项有哪些?
谢谢观看
• 第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 第三操作者将双手分别置于臀部、大腿
(医学课件)轴线翻身技术
对于一些特定病情,如脊椎骨折、脊髓损 伤等,轴线翻身可能使用或避免 使用。
轴线翻身的分类
主动轴线翻身
指病人自主配合,通过自己的力量完成翻身的过 程。这种翻身方式适用于病情较轻或康复期的病 人。
旋转式轴线翻身
指在翻身过程中,病人身体以脊椎为中轴线进行 旋转,使身体各部位均匀受力,减轻局部压迫。 这种翻身方式适用于需要预防压疮的病人。
在胸外科中的应用
胸外科手术后的患者需要保持特定姿势以减少疼痛和促进 愈合。
轴线翻身技术能够减小患者呼吸幅度,从而减轻咳嗽和呼 吸困难等症状,同时也有利于排痰和预防肺部感染。
在康复医学中的应用
康复医学中,轴线翻身技术常用于治疗脊柱损伤、脊髓损伤 等患者。
通过保持患者的脊柱在一条直线上,可以最大限度地减小对 患者身体的扭曲,从而降低二次损伤的风险。同时,也有利 于促进患者的康复和功能恢复。
确保翻身环境干净、整洁,无障碍物和危险物 品。
评估患者状态
了解患者的身体状况、年龄、体重、病情等, 判断是否适合进行轴线翻身。
3
准备必要的工具
准备轴线翻身垫、枕头、毛毯等必要的工具, 确保翻身过程的安全性。
操作流程与要点
放置翻身垫
调整姿势
抬起双腿
翻滚身体
调整头部方向
将轴线翻身垫放置在患 者的身体下方,使患者 的身体得到一定高度的 支撑。
04
轴线翻身技术的并发症及处理
轴线失衡
总结词
由于翻身过程中未遵循正确的轴线翻身原则,导致患者身体轴线与床面不平行, 使患者承受额外的剪切力和旋转力,造成二次伤害。
详细描述
轴线失衡多见于脊柱骨折患者,由于翻身时未能保持脊柱的一直线运动,导致脊 柱受力不均而发生移位,严重时可导致脊髓损伤、神经功能受损。
轴线翻身的分类
主动轴线翻身
指病人自主配合,通过自己的力量完成翻身的过 程。这种翻身方式适用于病情较轻或康复期的病 人。
旋转式轴线翻身
指在翻身过程中,病人身体以脊椎为中轴线进行 旋转,使身体各部位均匀受力,减轻局部压迫。 这种翻身方式适用于需要预防压疮的病人。
在胸外科中的应用
胸外科手术后的患者需要保持特定姿势以减少疼痛和促进 愈合。
轴线翻身技术能够减小患者呼吸幅度,从而减轻咳嗽和呼 吸困难等症状,同时也有利于排痰和预防肺部感染。
在康复医学中的应用
康复医学中,轴线翻身技术常用于治疗脊柱损伤、脊髓损伤 等患者。
通过保持患者的脊柱在一条直线上,可以最大限度地减小对 患者身体的扭曲,从而降低二次损伤的风险。同时,也有利 于促进患者的康复和功能恢复。
确保翻身环境干净、整洁,无障碍物和危险物 品。
评估患者状态
了解患者的身体状况、年龄、体重、病情等, 判断是否适合进行轴线翻身。
3
准备必要的工具
准备轴线翻身垫、枕头、毛毯等必要的工具, 确保翻身过程的安全性。
操作流程与要点
放置翻身垫
调整姿势
抬起双腿
翻滚身体
调整头部方向
将轴线翻身垫放置在患 者的身体下方,使患者 的身体得到一定高度的 支撑。
04
轴线翻身技术的并发症及处理
轴线失衡
总结词
由于翻身过程中未遵循正确的轴线翻身原则,导致患者身体轴线与床面不平行, 使患者承受额外的剪切力和旋转力,造成二次伤害。
详细描述
轴线失衡多见于脊柱骨折患者,由于翻身时未能保持脊柱的一直线运动,导致脊 柱受力不均而发生移位,严重时可导致脊髓损伤、神经功能受损。
轴线翻身技术[优质ppt]
c:“来,把双腿屈起来。” B:“好,再把您的两只手交叉在胸前,就这样,您做的非常正确!
我们先把您平移到我们这一侧,这样翻身后就不至于睡于床 的边缘增加坠床的危险。” A:“头颈部不要动,自然放松。好,1.2.3起”
17
02-操作要点
翻身
调整 体位
2020/4/1
ABC:保持刚才平移患者姿势不变,同时翻转患者面向对侧侧卧位, 继续保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上,头部置枕与肩平齐。 注意: 1.翻身角度应<60°。 2.注意为患者保暖并防止坠床。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
2020/4/1
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
2020/4/1
2
培训目的
1 掌握正确的轴线翻身方法
2 注意节力原则
2020/4/1
3 避免并发症的翻身
3
工作目标
1 熟练掌握轴线翻身法的目的
3 熟练掌握翻身法的注意事项
患者/家属知晓护士告知的操
5 作要领及注意事项,主动配合
操作
2020/4/1
2 熟练掌握轴线翻身法的方法
4 熟练掌握它的的并发症及预防
6 操作规范、安全,未给患者造
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
2020/4/1
5
轴线翻身法的目的
我们先把您平移到我们这一侧,这样翻身后就不至于睡于床 的边缘增加坠床的危险。” A:“头颈部不要动,自然放松。好,1.2.3起”
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02-操作要点
翻身
调整 体位
2020/4/1
ABC:保持刚才平移患者姿势不变,同时翻转患者面向对侧侧卧位, 继续保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上,头部置枕与肩平齐。 注意: 1.翻身角度应<60°。 2.注意为患者保暖并防止坠床。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
2020/4/1
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
2020/4/1
2
培训目的
1 掌握正确的轴线翻身方法
2 注意节力原则
2020/4/1
3 避免并发症的翻身
3
工作目标
1 熟练掌握轴线翻身法的目的
3 熟练掌握翻身法的注意事项
患者/家属知晓护士告知的操
5 作要领及注意事项,主动配合
操作
2020/4/1
2 熟练掌握轴线翻身法的方法
4 熟练掌握它的的并发症及预防
6 操作规范、安全,未给患者造
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
2020/4/1
5
轴线翻身法的目的
护理操作之轴线翻身法PPT课件
绷带约束 肩部约束带 床单胸部约束
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1~2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢:血液循环
每15~30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干:呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
单人翻身法(对侧) 单人翻身法(同侧)
双人翻身法
注意事项
姿势正确、支撑合理 不可拖、拉、推 托起病人后再翻转
频率 局部皮肤观察
特殊病人
颅脑手术
侧卧位、平卧 头部固定
牵引
不要放松牵引 翻身后检查牵引位置、方向及牵引力
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
目的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可自行编辑修改
护理操作之轴线翻身法
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1~2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢:血液循环
每15~30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干:呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
单人翻身法(对侧) 单人翻身法(同侧)
双人翻身法
注意事项
姿势正确、支撑合理 不可拖、拉、推 托起病人后再翻转
频率 局部皮肤观察
特殊病人
颅脑手术
侧卧位、平卧 头部固定
牵引
不要放松牵引 翻身后检查牵引位置、方向及牵引力
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
目的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可自行编辑修改
护理操作之轴线翻身法
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
轴线翻身技术PPT课件
x床,xx,男,46岁,颈椎及盆腔术后6小时, 现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包扎完好,稍 有渗血。引流管通畅,引流出少量血性液体;无 静脉输液。
2020/5/25
.
15
02-操作要点
核对患者身份
核对床头卡及腕带信息
A:您好,请问您叫什么名字?X床,XX,您好,我是您的责任护士XX,请让我先核对一 下您的床头卡及腕带,核对无误。 您已经平卧6小时了,我将帮助您更换一下卧位,这 样可以减少局部皮肤组织的受压,预防压疮的形成,您也会感觉舒服一些,因为您是颈 椎及盆腔术后,待会儿我们会有专人固定您的头部,您别紧张,不要用力,只需要放松 就可以了,您现在刚好没有输液,颈部有一引流管,有少量引流液;无约束带使用,伤 口敷料稍有渗血,不用换药,在翻身之前,您还有其他什么需要吗?你稍等,我们做准 备
B:“是的,另外在以后的康复阶段,无论您自己翻身还是您家人协助翻 身,一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上,避免脊柱扭曲。”
A:“xx,您安心休息,我们会常来看您的。” B: “呼叫器我已放在你的枕边,有需求按中间的按钮,我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
.
13
有颈椎损伤患者轴线翻身法
.
02
病情介绍
2020/5/25
.
2
培训目的
1 掌握正确的轴线翻身方法
2 注意节力原则
2020/5/25
3 避免并发症的翻身
.
3
工作目标
1 熟练掌握轴线翻身法的目的
2 熟练掌握轴线翻身法的方法
3 熟练掌握翻身法的注意事项
患者/家属知晓护士告知的操作
5 要领及注意事项,主动配合操
作
2020/5/25
轴线翻身操作技术护理课件
个性化
根据患者的具体情况和需求,制 定个性化的轴线翻身操作方案,
提高护理效果和患者舒适度。
远程监控
借助远程医疗技术,实现对轴线 翻身操作技术的远程监控和管理 ,提高护理管理的效率
随着技术的不断进步和应用领域 的拓展,轴线翻身操作技术将应 用于更多疾病和场景,为患者提 供更加全面、专业的护理服务。
遵循轴线翻身原则
在操作过程中,务必遵循轴线翻身的 原理和原则,确保患者的身体呈一条 直线,避免扭曲和弯曲。
保持与患者沟通
在操作过程中,保持与患者的沟通, 询问其感受和需求,以便及时调整操 作方法和力度。
03
轴线翻身操作护理
患者的准备
01
02
03
评估病情
了解患者的病情、意识状 态、生命体征等基本情况 ,以便确定是否适合进行 轴线翻身操作。
人员配合
合理分工,明确操作流程 和人员职责,确保操作过 程中的协调和配合。
操作过程中的护理
01
02
03
04
安全防护
确保患者的安全和舒适,合理 使用约束带等工具,防止患者
坠床或受伤。
观察病情
密切观察患者的反应和生命体 征变化,如发现异常及时处理
。
正确操作
按照轴线翻身操作的技术要求 ,正确、轻柔地进行翻身,避
提高技术水平
未来将进一步提高轴线翻身操作技 术的专业性和安全性,降低操作难 度和风险,为护理人员提供更加便 捷、高效的技术支持。
加强人才培养
加强轴线翻身操作技术的培训和教 育,提高护理人员的技能水平和专 业素养,为技术的推广和应用提供 人才保障。
感谢您的观看
THANKS
减轻护理负担
正确的轴线翻身操作能够减轻护 理人员的负担,提高工作效率, 同时也能减少对患者身体的扭曲 和压力,降低潜在的伤害风险。
轴线翻身技术演示课件.pptx
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
精品文档
5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮,增加患者舒适感。
精品文档
6
评估患者
(1)了解患者病情、意识状态及配合能力。 (2)观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 (3)告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的
带,xx,我是您的管床护士xx,您现在已经
术后6小时,生命体征都在正常范围,伤口无
渗血,液体输入顺利,滴速正常,局部无渗
出及红肿。您现在伤口疼痛厉害吗?… 不是
很疼痛是吧?那就可以翻身了,早翻身可以
让您更舒适,而且不会发生褥疮,您不用紧
张,我和B一起来帮您,您只要按我们的要
求配 合就可以,没什么痛苦。”
B:“是的,我是护士xx,那我们开始吧!”
精品文档
10
01-操作要点
A移去枕头 B松开被尾 向近侧平移
§ A:将双手分别插至患者的肩部、腰部下方。 § B:将双手分别插于患者腰部、大腿下方。 § A、B:依靠肘部及腰部力量同时托起患者,平移至近侧,
托起时保持患者的肩、腰、髋在同一水平。
B:“来,把双腿屈起来。” A:“好,再把您的两只手交叉在胸前,注意输液针。就这样,您
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。 § B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
精品文档
5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮,增加患者舒适感。
精品文档
6
评估患者
(1)了解患者病情、意识状态及配合能力。 (2)观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 (3)告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的
带,xx,我是您的管床护士xx,您现在已经
术后6小时,生命体征都在正常范围,伤口无
渗血,液体输入顺利,滴速正常,局部无渗
出及红肿。您现在伤口疼痛厉害吗?… 不是
很疼痛是吧?那就可以翻身了,早翻身可以
让您更舒适,而且不会发生褥疮,您不用紧
张,我和B一起来帮您,您只要按我们的要
求配 合就可以,没什么痛苦。”
B:“是的,我是护士xx,那我们开始吧!”
精品文档
10
01-操作要点
A移去枕头 B松开被尾 向近侧平移
§ A:将双手分别插至患者的肩部、腰部下方。 § B:将双手分别插于患者腰部、大腿下方。 § A、B:依靠肘部及腰部力量同时托起患者,平移至近侧,
托起时保持患者的肩、腰、髋在同一水平。
B:“来,把双腿屈起来。” A:“好,再把您的两只手交叉在胸前,注意输液针。就这样,您
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。 § B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以
轴线翻身技术 ppt
x床,xx,男,46岁,颈椎及盆腔术后6小时, 现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包扎完好,稍 有渗血。引流管通畅,引流出少量血性液体;无 静脉输液。
2020/5/4
-
15ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02-操作要点
核对患者身份
核对床头卡及腕带信息
A:您好,请问您叫什么名字?X床,XX,您好,我是您的责任护士XX,请让我先核对一 下您的床头卡及腕带,核对无误。 您已经平卧6小时了,我将帮助您更换一下卧位,这 样可以减少局部皮肤组织的受压,预防压疮的形成,您也会感觉舒服一些,因为您是颈 椎及盆腔术后,待会儿我们会有专人固定您的头部,您别紧张,不要用力,只需要放松 就可以了,您现在刚好没有输液,颈部有一引流管,有少量引流液;无约束带使用,伤 口敷料稍有渗血,不用换药,在翻身之前,您还有其他什么需要吗?你稍等,我们做准 备
舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
B:“ 好,您的双腿怎么舒适就怎么摆放,如果您双腿自然弯曲起来,我
再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了!”
-
12
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
2020/5/4
A:“我们已经帮您翻好身了,有几点需要给您交代:由于您才术后6小 时,所以仍以平卧位为主,以压迫伤口防止出血,一般1-2小时翻身 一次,每次侧卧位15分钟左右,最好不过半小时。”
6 操作规范、安全,未给患者造
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
2020/5/4
-
5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮,增加患者舒适感。
全面轴线翻身技术.pptx
B:“是的,另外在以后的康复阶段,无论您自己翻身还是您家人协助翻 身,一定要保持颈、肩、腰、髋部在同一水平上,避免脊柱扭曲。”
C:“xx,您安心休息,我们会常来看您的。呼叫器我已放在你的枕边, 有需求按中间的按钮,我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
课件
轴线翻身技术的注意事项
1. 翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免 由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超 过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
轴线翻身技术
课件
概念
轴线翻身是指将头与脊柱成一直线,以这条线为轴线所进行 的体位变换。主要适用于颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱术后、髋关节 术后的患者翻身,起到预防压疮、保持患者舒适,预防脊椎损伤及 髋关节脱位的作用。轴线翻身可能发生的并发症有坠床、继发性脊 髓神经损伤、植骨块脱落、椎体关节突骨折、管道脱落、压疮等。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
B:“ 好,您的双腿怎么舒适就怎么摆放,如果您双腿自然弯曲起来,我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了!”
课件
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
A:“我们已经帮您翻好身了,有几点需要给您交代:由于您才术后6小 时,所以仍以平卧位为主,以压迫伤口防止出血,一般1-2小时翻身 一次,每次侧卧位15分钟左右,最好不过半小时。”
C:“xx,您安心休息,我们会常来看您的。呼叫器我已放在你的枕边, 有需求按中间的按钮,我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
课件
轴线翻身技术的注意事项
1. 翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免 由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超 过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
轴线翻身技术
课件
概念
轴线翻身是指将头与脊柱成一直线,以这条线为轴线所进行 的体位变换。主要适用于颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱术后、髋关节 术后的患者翻身,起到预防压疮、保持患者舒适,预防脊椎损伤及 髋关节脱位的作用。轴线翻身可能发生的并发症有坠床、继发性脊 髓神经损伤、植骨块脱落、椎体关节突骨折、管道脱落、压疮等。
A:“好,现在我们帮您翻身。1、2、3,起。”
调整体位
§ A:将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B:将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A:“好了,没有增加您的疼痛吧?翻个身是不是舒服多了?你的双手可以 随意摆放,不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头,这样您就 舒服了!你的背部皮肤完好,没有压红。”
B:“ 好,您的双腿怎么舒适就怎么摆放,如果您双腿自然弯曲起来,我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了!”
课件
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
A:“我们已经帮您翻好身了,有几点需要给您交代:由于您才术后6小 时,所以仍以平卧位为主,以压迫伤口防止出血,一般1-2小时翻身 一次,每次侧卧位15分钟左右,最好不过半小时。”
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8
注意事项
1、翻转患者时,应注意保持脊椎平直, 以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯 干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节 脱位,翻身角度不可超过60度,避免由于 脊柱负重增大而引起关节突骨折。
9
注意事项
2、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人 的头部,以免加重神经损伤引起呼吸机麻 痹而死亡。
操作者同侧床旁
5
轴线翻身操作流程
4、患者有颈椎损伤时: 第一操作者固定患者的头部,沿纵轴向上
略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动。 第二操作者将双手分别置于患者肩部、腰
部。 第三 操作者分别将双手置于患者的腰部、
臀部。
6
轴线翻身操作流程
5、其中一人发口令,三人同步翻转,三人 动作一致地将患者整个身体移向对侧床边, 以圆滚轴式翻身至侧卧。
轴线翻身操作法
1
目的:
(1)协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术 、髋关节术后患者在床上翻身;
(2)预防脊椎再度损伤及关节脱位; (3)预防压疮,增加舒适感。
2
护理评估:
(1)了解患者的病情,意识状态及配合能 力。
(2)观察患者受伤部位,伤口情况,管路 情况。
(3)告知患者翻身的目的和方法,以取得 患者的配合。
3、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。 4、准确记录翻身时间、卧位、皮肤受压情
况。
10
谢谢
11Biblioteka 3操作前准备:
(1)护士:着装整洁 (2)物品: 软枕 (3)环境:清洁 (4)患者:无骨折或脱位部位局部疼痛
4
轴线翻身操作流程
1、护士备齐用物携至患者床旁,核对姓名、 床号、移去患者枕头,松开被尾。
2、患者仰卧、两臂交叉于胸前。 3、三位操作者站于患者同侧,平移患者至
6、翻转时,使患者的头、颈、肩、腰、髋 保持在同一水平线上。翻身角度不超过60 度。
7、患者无颈椎损伤时,由两位操作者(同 上)完成轴线翻身。
7
轴线翻身操作流程
8、翻身后,患者头部置枕,背部垫软 枕,胸前抱枕,两膝之间放软枕,双 膝呈自然弯曲状。
9、整理床单元,固定好导管。洗手, 准备记录翻身时间及皮肤情况
注意事项
1、翻转患者时,应注意保持脊椎平直, 以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯 干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节 脱位,翻身角度不可超过60度,避免由于 脊柱负重增大而引起关节突骨折。
9
注意事项
2、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人 的头部,以免加重神经损伤引起呼吸机麻 痹而死亡。
操作者同侧床旁
5
轴线翻身操作流程
4、患者有颈椎损伤时: 第一操作者固定患者的头部,沿纵轴向上
略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动。 第二操作者将双手分别置于患者肩部、腰
部。 第三 操作者分别将双手置于患者的腰部、
臀部。
6
轴线翻身操作流程
5、其中一人发口令,三人同步翻转,三人 动作一致地将患者整个身体移向对侧床边, 以圆滚轴式翻身至侧卧。
轴线翻身操作法
1
目的:
(1)协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术 、髋关节术后患者在床上翻身;
(2)预防脊椎再度损伤及关节脱位; (3)预防压疮,增加舒适感。
2
护理评估:
(1)了解患者的病情,意识状态及配合能 力。
(2)观察患者受伤部位,伤口情况,管路 情况。
(3)告知患者翻身的目的和方法,以取得 患者的配合。
3、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。 4、准确记录翻身时间、卧位、皮肤受压情
况。
10
谢谢
11Biblioteka 3操作前准备:
(1)护士:着装整洁 (2)物品: 软枕 (3)环境:清洁 (4)患者:无骨折或脱位部位局部疼痛
4
轴线翻身操作流程
1、护士备齐用物携至患者床旁,核对姓名、 床号、移去患者枕头,松开被尾。
2、患者仰卧、两臂交叉于胸前。 3、三位操作者站于患者同侧,平移患者至
6、翻转时,使患者的头、颈、肩、腰、髋 保持在同一水平线上。翻身角度不超过60 度。
7、患者无颈椎损伤时,由两位操作者(同 上)完成轴线翻身。
7
轴线翻身操作流程
8、翻身后,患者头部置枕,背部垫软 枕,胸前抱枕,两膝之间放软枕,双 膝呈自然弯曲状。
9、整理床单元,固定好导管。洗手, 准备记录翻身时间及皮肤情况