职业卫生现状现场调查表
职业病危害现状评价现场调查表
职业病危害现状评价现场调查表
填表人：
陪同人：
填表日期：
被调查单位：
(被调查单位章)
填表说明
1．企业基本情况：
“企业名称”必须填写全称；
2．职业卫生情况:
存在的主要职业病危害因素分工种、岗位，以及作业方式等要具体写清楚；
3.工作制度:
填写各个车间的工作制度,包括轮班制,轮班时间
4.劳动定员;
包括:(1)各生产部门保障本部门正常运作所需要的生产工人,辅助工人,工程技术人员,管理人员的数量统计;(2)非生产部门的人员构成;
5.防护用品：
主要技术参数，例如：耳塞（耳罩）的SNR/NNR值；口罩是N/P/R系列的那种；方法标准主要指的是发放周期；
职业病危害现状评价现场调查表
共10页第页3
共10页第页4
四、劳动定员与岗位一览表
七、现场调查方面(职业病防护设备、应急、救援设施、辅助卫生用室)
注：结果判断：☆为符合△为基本符合×为不符合√为该项不用检查
八、“初步设计”、“预评价报告”和“卫生审核意见”中卫生工程防护设施
检查结果判断：☆为落实△为部分落实×为未落实
调查单位：江苏通标职业技术服务有限公司
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2015编职业卫生现场调查记录表讲解
2015编职业卫生现场调查记录表讲解简介2015编职业卫生现场调查记录表是用于指导职业卫生现场调查的标准文档，在职业卫生管理中有广泛的应用。
它的主要目的是为了确保员工在工作环境下的身体和心理健康，保证企业经营和员工生产生活的有序进行。
下面将详细介绍该调查记录表的相关内容。
调查对象该调查记录表适用于各类企事业单位、行政机关、社会组织、个体工商户及其他经济组织的职业卫生现场调查。
调查内容该调查记录表主要包括以下内容：1. 基本信息调查对象的单位名称、地址、联系方式等信息。
2. 单位概况及职工构成调查对象的单位性质、规模、主要业务、职工岗位分布、职工数量及性别、年龄结构等信息。
3. 职业病危害因素监测情况调查对象的职业病危害因素监测情况，包括危害源、监测指标、监测方法、监测结果等信息。
4. 工作环境监测调查对象的工作环境监测情况，包括噪声、振动、辐射、粉尘、化学有害物质等的监测情况。
5. 职业健康检查情况调查对象的职业健康检查情况，包括职业病症状、职业病发病情况、职工职业健康监测情况、职业病危害因素接触监测情况等信息。
6. 职业卫生管理制度及措施调查对象的职业卫生管理制度及相关措施。
编制要求1. 调查人员调查记录表必须由专业的职业卫生人员完成。
调查人员必须熟知职业卫生管理的相关法律法规和技术规范。
对于调查人员的资质和工作经验，调查对象可以根据法律法规和技术规范的要求确定。
2. 调查程序调查对象必须积极配合调查人员进行调查。
调查过程中，调查人员必须严格按照调查标准进行记录，不得漏项遗漏。
3. 调查记录表编制调查记录表必须按照监管机构的规定进行编制，格式必须统一规范，内容必须无误。
结论与建议根据调查结果，调查人员必须提出相应的结论和建议，以帮助调查对象改善职业卫生现状。
调查对象必须积极响应并及时落实调查人员的建议。
总结2015编职业卫生现场调查记录表是职业卫生管理中最重要的标准文档之一，对于维护员工身心健康，保护环境安全，提高企业经济效益具有重要意义。
职业卫生状况现场询问调查表
职业卫生状况现场询问调查表调查单位名称地址企业注册类型：国有集体股份联营有限责任股份有限私营其它港澳台商投资外商投资企业规模：特大型大型一档大型二档中一型中二型小型其它职工人数：生产工人数：接触职业病有害因素人数：接触职业病有害因素女工人数：上年度新增职业病人，疑似职业病人；职业病累计人，累计职业病死亡人上年度生产安全事故死亡人，累计死亡人调查车间调查岗位工人数询问人数该车间的工程防护设施情况：B工人基本情况调查表*作业方式：全封闭、半封闭、敞开式、自动化、手工操作、隔离操作等C劳动者健康状况工人甲：有无胸闷气窒等情况发生(有/无)______ 有无因工作时发生外伤(有/无):________ 有无耳鸣等听觉的变化(有/无):__________ 有无定期进行身体检查(有/无):________ 每年有无患有尘肺的工人病例(有/无): _______有无定期进行环境监测(有/无):________ 有无工作时出现咳嗽频繁(有/无):__________ 有无因工作时中暑(有/无):__________ 有无工作时出现腰背疼痛(有/无):__________工人乙：有无胸闷气窒等情况发生(有/无)______ 有无因工作时发生外伤(有/无):________ 有无耳鸣等听觉的变化(有/无):__________ 有无定期进行身体检查(有/无):________ 每年有无患有尘肺的工人病例(有/无): _______有无定期进行环境监测(有/无):________ 有无工作时出现咳嗽频繁(有/无):__________ 有无因工作时中暑(有/无):__________ 有无工作时出现腰背疼痛(有/无):__________工人丙：有无胸闷气窒等情况发生(有/无)______ 有无因工作时发生外伤(有/无):________ 有无耳鸣等听觉的变化(有/无):__________ 有无定期进行身体检查(有/无):________ 每年有无患有尘肺的工人病例(有/无): _______有无定期进行环境监测(有/无):________ 有无工作时出现咳嗽频繁(有/无):__________ 有无因工作时中暑(有/无):__________ 有无工作时出现腰背疼痛(有/无):__________D企业已开展的职业卫生工作内容1.对从事有害作业工人进行过何种形式的职业性健康检查？（可多选）①上岗前检查②在岗期间定期检查③离岗时检查④没做过健康检查2. 健康检查的项目有：①胸透②肺功能测定③血压④其它3. 是否建立工人健康监护档案？①是②否4. 是否对作业场所职业病危害因素进行定期检测？①是②否5. 对作业场所职业病危害因素实施监测的单位是？①委托疾病预防控制机构检测②企业自己检测③其它6. 是否向卫生监督部门进行职业病危害项目申报？①是②否7. 企业新、改、扩建项目是否进行过建设项目职业病危害预评价？①是②否8. 新、改、扩建项目建成后是否进行建设项目职业病危害控制效果评价？①是②否调查人员：调查日期：。
职业中毒和职业病现场劳动卫生学调查表
职业卫生事故现场劳动卫生学调查表
发生事故单位
单位地址电话
引起事故的毒物名称；
发生事故的时间年＿＿月＿＿日＿＿时。
事故发生的地点，
同时接触者共＿＿＿＿人；同时中毒者共＿＿＿＿人。
空气中毒物浓度，产品名称，本产品生产多长时间。
工艺过程简述（如引起中毒的是化学物质，列出化学反应式）：
事故经过简述（包括毒物侵入途径）：
既往发生事故的情况：
事故原因：
１．没有密闭通风排毒设备；
２．密闭通风排毒设备效果不好；
３．设备跑、冒、滴、漏或事故；
４．设备检修或抢修不及时；
５．没有个人防护设备；
６．不使用个人防护用具或使用不当；７．没有安全操作规程；
８．违犯安全操作制度；
９．缺乏安全教育；
１０．其他原因。
现场初步急救（无、有），主要急救措施：
结果：
１.痊愈：无、有人，死亡：无、有人。
２.到医院就诊：无、有人（急诊、门诊、住院），住医院。
３.职业中毒和职业病患者名单
编号姓名
性
别
年
龄
车间/
工段
工种诊断急救及治疗概要
４.职业中毒和职业病报告：无、有。
报告者：单位。
填表日期年月日
填表人。
职业卫生-现场调查方法和实施
职研中心简介
职研中心设立有物理因素分析鉴定实验室、职业危害 因素物证分析平台、作业场所职业病危害因素与危害程度 分析鉴定实验室等重点实验室。 中煤科技协会职业医学专业委员会、中国职业安全健 康协会职业卫生技术服务分会、中国煤矿尘肺病治疗基金 会预防部和科研部均挂靠在我单位。 国家粉尘检测分析中心、中国煤矿职业危害因素检测 检验中心设在我中心，是国家安全生产技术支撑中心，国
职业卫生调查
对职业有害因素的强度，及其可能对健康造成 损害的危险程度，还必须通过生产环境监测、 生物监测和健康监护等进行综合分析评价和估 测。这可为及时采取相应的防治措施、制订和 修订卫生标准以及指导今后的预防工作提供可 靠的据。
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职业卫生调查的目的意义
(一）目的 1.了解用人单位的基本情况； 2.了解用人单位职业卫生管理情况 3.了解用人单位职业病危害因素基本情况； 4.了解用人单位职业卫生防护情况； 5.了解劳动者职业健康状况； 6.了解职业病危害因素的危害程度。
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职业卫生专题调查
3.专项调查的立项 有害因素与健康的关系调查：揭示接触水平－反 应的关系； 工作有关疾病调查：探讨某些职业性有害因素与 导致非特异性疾患高发或加剧的因果关系； 环境监测方法研究：确定测定方法的灵敏度、特 异性及质量控制要求； 生物监测研究：阐述指标敏感性、特异性、预示 值、符合率，确定早期筛检的价值。 预防措施效果的卫生学评价：对采取预防措施前 后的工作环境、职工健康状况进行分析比较，分 析投入效益等。
对职业性有害因素的识别和评价，首先需通过 对生产工艺过程、劳动过程和作业环境进行调 查，以确切了解有害因素的性质、品种、来源 及职业人群的接触情况。但是，职业有害因素 是否对接触者的健康造成损害以及损害的程度 ，则取决于作用条件，包括接触机会、接触方 式、接触时间和接触强度等。
2015编职业卫生现场调查记录表
职业卫生现场调查记录目录表1 基本情况调查 (2)表2 岗位定员 (4)表3 主、辅原料调查表 (5)表4 产品、联产品、副产品、中间品调查表 (6)表5 主要或辅助设备（或生产装置）调查表 (7)表6 卫生辅助设施调查表 (8)表7 建筑卫生学调查表 (9)表8 职业病防护设备（防尘、防毒、防噪、减振、防暑降温）设施调查表 (10)表9 机械通风调查表 (11)表10 告知栏、警示标识、警示说明调查表 (12)表11 个人防护用品调查表 (13)表12 职业病危害事故应急救援调查表 (14)表13 个人工作日写实记录表 (15)表14 职业健康监护调查表 (16)表15 职业卫生管理制度调查表 (17)表16 职业卫生档案管理调查表 (18)表17 职业卫生专项经费调查表 (19)表18电离辐射、非电离辐射防护设施调查表 (20)表19健康教育情况 (21)表1 基本情况调查调查人：陪同人：日期：表2 岗位定员调查人：陪同人：日期：表3 主、辅原料调查表注：“该产物产生的工序或/及如何进厂、存放状态”填写如“火车运输，经翻车机翻车后由皮带和斗轮机堆至煤场”；成分填写如“各组分的含量”或明确填写成分。
调查人：陪同人：日期：.. .. ..表4 产品、联产品、副产品、中间品调查表注：类别填写产品、联产品、副产品、中间品等；年产量要填写计量单位，如X吨。
调查人：陪同人：日期：.. .. .... ..表5 主要或辅助设备（或生产装置）调查表注：主要容是生产设置在工艺中的主要作用，如破碎机的主要容填写“用于矿石破碎”。
调查人：陪同人：日期：表6 卫生辅助设施调查表注：办公室、休息室、浴室、更（存）衣室的计量单位为“间”；食堂、小便池数、蹲位、盥洗龙头数的计量单位为“个”。
医务室的设置情况请在应急救援相关表格中填写。
调查人：陪同人：日期：.. .. ..表7 建筑卫生学调查表单位： LBYWP/CX31-01.07注：表长、宽、高以及间距单位均为m。
部分厂矿企业职业卫生状况调查报告
部分厂矿企业职业卫生状况调查报告为了全面掌握我县厂矿企业职业卫生基本情况，并为做好职业卫生工作打下基础。
为今后政府制定职业卫生决策提供科学依据，在东汽职业病防治所的指导下，我中心对我县厂矿企业职业卫生现状进行了调查，结果报告如下：1 查对象、时间和方法从2012 年 6 月20 日起，历时15 天，对辖区21 家厂矿企业（一家市属企业）进行调查；采取现场查看、询问和座谈方式进行调查。
调查前制定了《厂矿企业职业卫生现状调查方案》和调查表，对调查人员进行了培训考核。
2 查结果及分析2.1 基本情况：本次共调查了21 家厂矿企业，其中机械加工企业10家、建材水泥企业4家、化工企业 3 家、冶金企业 1 家、制药企业 1 家，以上均为民营企业，年末职工总人数3742 人，其中女工1224人（占32.71%），年末生产工人数2611 人，占职工总人数69.78%，其中女工916 人（占35.1%），接触职业危害因素人数1761 人，占生产工人数的67.45%，其中女工496 人（28.16%）。
2.2 职业病防治管理情况：21 家企业中，13 家企业设置或指定了职业病防治管理机构，其中10 家企业把职业病防治纳入了法定代表人的目标管理责任制，有专职职业卫生人员 5 人，兼职18 人，其中 6 家企业制定了职业病防治计划和方案，建立了比较全面的职业卫生规章制度的企业13 家（占76.4%）。
2.3 职业危害因素接触情况2.3.1 粉尘：接触矽尘87人，煤尘122 人，碳黑尘55人，石棉尘 5 人，水泥尘183人，电焊尘86人，铸造尘37 人，其它粉尘190 人，总接触粉尘人数765人；2.3.2 毒物类：接触苯、甲苯、二甲苯65 人，苯二氮基碳基化合物35人，强酸 4 人；2.3.3 物理因素：接触噪声509人，高温383 人。
2.4 职业健康监护情况：2003 年在岗体检362 人，其中粉尘作业212 人，接触铅作业50 人，未发现职业病；2004 年和2005 年在岗体检分别为785 人和629 人，主要是接触粉尘作业职工，铅中毒观察对象2人。
职业病危害现状评价报告书
目录1、总论 (3)1.1评价目的 (3)1.2评价依据 (3)1.3评价范围 (7)1.4评价内容 (7)1.5评价单元 (7)1.6评价方法 (8)1.7评价程序 (9)1.8质量控制................................................. 错误！未定义书签。
2、用人单位概况 (13)2.1用人单位概况 (13)2.2地理位置及主要自然环境概况 (13)2.3原、辅材料及产品 (15)2.4岗位定员及工作制度 (15)3、总体布局 (16)3.1总体布局 (16)3.2总体布局评价 (16)4、生产工艺和设备布局 (19)4.1生产工艺 (19)4.2主要生产设备及布置情况 (20)4.3生产工艺及设备布局评价 (20)5建筑卫生学 (24)5.1建筑卫生学调查 (24)5.2建筑卫生学检测 (24)5.3建筑卫生学评价 (25)6 职业病危害因素 (26)6.1职业病危害因素辨别 (26)6.2职业病危害因素对人体健康的影响 (28)6.3职业病危害因素检测结果与评价 (33)7职业病防护设施和应急救援设施 (37)7.1职业病防护设施调查 (37)7.3职业病防护设施评价 (37)8职业健康监护 (41)8.1职业健康监护调查 (41)8.2职业健康监护评价 (41)9个人防护用品 (42)9.1个人防护用品配备情况 (42)9.2个人防护用品评价 (42)10辅助用室 (43)10.1辅助用室调查 (43)10.2辅助用室 (43)11职业卫生管理 (46)11.1职业卫生管理调查 (46)12结论 (50)12.1分项结论 (50)12.2职业病危害风险分类 (50)13 措施及建议 (51)13.1本项目职业卫生工作存在的不足 (51)13.2措施及建议 (51)附表1：职业病危害现状汇总表附件1：委托书；附件2：用人单位地理位置图；附件3：总平面布局示意图；附件4：设备布局示意图；附件5：职业病危害因素分布示意图；附件6:职业病危害因素现场检测点布置示意图；附件7：职业病危害因素检测报告；附件8：现场采样影像资料1总论1.1评价目的（1）贯彻落实国家有关职业卫生的法律、法规、规章和标准。
用人单位职业卫生基本情况调查表(样例)
用人单位职业卫生基本情况调查表（样例）
填报单位：填报时间：2017月日
企
业
基
本
信
息
单位名称（盖
章）
××××木制家具有限公司
是否申
报
□是
√否
工作场所地址
××县（市、区）××乡（镇、街道）×号
法定代表人×Leabharlann ×联系电话××××××
单位注册
登记
□国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司
☑私营企业 □港澳台商投资企业 □外商投资企业 □其他
职业健康检查情况
岗前（105）人 岗中（80）人 离岗（25）人
职业卫生知识培训情况
主要负责人： 年 月 日；管理人员： 年 月 日；检测员： 年 月 日；
所属行业
家具制造业（C21）
主要产品与经营活动
木制家具加工
在岗职工总人数
80人（含外包、劳务派遣人员）
职
业
危
害
接
触
信
息
作业场所岗位名称
作业人
数 （人）
接触粉尘危害情况
接触化学毒物危害情况
粉尘
名称
时间加权平均浓度（mg/ m³）
化学毒物名称
时间加权平均浓度或最高浓度（mg/m³）
喷漆车间喷漆工
男（10）
女（7）
苯
1.0
甲苯
15.1
二甲苯
12.5
机修车间电焊工
二氧化氮
3.1
锰及其化合物
0.1
臭氧
0.2
注：“职业危害接触信息”一栏中，同一岗位接触多种尘毒危害因素时，每行只能填写一种粉尘或毒物。（页面不够请另附页）
职业卫生现场采样和检测计划
职业卫生现场采样和检测计划篇一：职业卫生现场调查表编号：□□□□□□□湖北省用人单位用人单位调查类型调查人陪同人调查日期职业卫生现场调查表□日常检测□预评价□控制效果评价□现状评价□其他调查人陪同人日期年月日调查人陪同人日期年月日调查人陪同人日期年月日调查人陪同人日期年月日篇二：职业卫生检测采样中如何做好质量控制职业卫生检测采样中如何做好质量控制职业卫生技术服务工作是疾病预防控制领域依法设置的专业技术之一，它是实施职业病防治及职业卫生技术管理与服务的公益性业务，它的基本任务是通过对本辖区内工业企业的建设项目职业病危害因素的预评价、建设项目职业病危害因素控制效果评价及职业病危害因素作业场所的检测和评价等手段，对工作场所现场情况做出准确、科学、公正的评价，出具的检测数据具有法律效力，以维护国家、社会和劳动者的利益，确保检测工作质量，为卫生监督执法工作提供依据，为保护劳动者健康服务。
职业卫生技术服务工作能否在其提供的技术支撑中，保证提供的数据、得出的结论具有科学、准确、可信、公正、满足政府执法、用人单位职业病危害的控制、劳动者合法权益的保护、社会的需求、经得住各方面的考验、具有竞争力、拥有职业卫生技术服务的市场、赢得社会各方面的依赖、建立健全职业卫生技术服务质量保证体系、完善各项规章制度、工作程序、工作规范和技术考核指标、落实岗位责任制是其根本保证。
在职业卫生服务过程中，现场采样的质量控制至关重要，它是技术服务工作能否准确高效、公正科学、诚实守信、优质服务的关键一环。
通过有计划的对检测技术活动的各阶段实施质量控制，保证检测结果的质量和可信度，以达到我们的服务宗旨，自我完善，自我提高，以准确的数据、可靠的结果为企业提供服务。
1现场采样中质量控制的必要性在职业卫生技术服务过程中，为了使采取的样品具有代表性、有效性和完整性，确保检测结果的准确性，必须对采样过程实施有效的质量控制。
采样时要严格按照采样规范中的采样条件、采样方法、采样位置及运输、保存方法等内容进行，并选用适宜的采样设备，根据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范)GBz159—20XX进行采样。
职业卫生-现场调查方法和实施
职业卫生基本情况调查
3.调查对象和要求 调查对象：用人单位。 要求：按单位逐一进行调查，按设计好的 表格统一标准填写；用人单位在日常职业 卫生工作中，应及时将工作场所监测资料 、健康检查资料、职业病发病情况、生产 工艺及企业变迁情况录入职业卫生档案中 ，以备查阅、分析。
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职业卫生专题调查
4.调查内容（铅蓄电池生产企业铅危害调查） 企业基本情况 生产工艺 存在的主要职业病危害因素 主要工程技术措施要求 个体防护用品配备情况 职业卫生培训情况 职业病危害因素定期检测情况 劳动者职业健康检查
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职业卫生现场调查 方法和实施
张岩松 国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心
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职研中心简介
职研中心创建于1986年5月，原为煤炭工业部职业医学 研究所。30多年来，几经变革，国家安全生产监督管理局设 立时成为其直属事业单位，2012年10月，正式更名为“国家 安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心（煤炭工业职 业医学研究中心）”。是一所集职业病防治基础研究、职业 卫生技术服务、职业病诊断、职业病救治与康复为一体的公 益性科研机构。 自成立以来，经过30年的发展，目前形成了职业卫生研 究与技术服务、职业病诊疗、康复养老三大业务板块，各项 事业步入良性发展的轨道，在全国职业卫生领域有较大的影 响力。
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职业卫生专题调查
（3）和膏和涂板制造工序 通过全自动铅膏制造机组，将铅粉、稀硫酸、 去离子水等和添加剂（胶体石墨等），以规定 的先后顺序完成充分混合的过程，生产可满足 涂板要求的铅膏。 铅膏通过管道打入自动涂板机，采用机械直线 往复运动涂板的方法涂板，压板后的极板推送 到淋酸装置下面进行淋酸。 生产管式极板则使用自动挤膏工艺或封闭式全 自动负压灌粉工艺。
建设项目职业病危害控制效果评价控评和现状现场调查表
GTCWS/JJ02-ZWPJ-C01建设项目职业病危害控制效果评价/现状评价现场调查表广东省A中心建设项目职业病危害控制效果评价/现状评价现场调查表1.基本情况1.1 项目名称：1.2 建设地址：1.3 联系人：电话：项目总占地面积：m21.4 建设性质：新建 改建 扩建 技术改造 技术引进如为改建、扩建、技术改造、技术引进项目，请说明利旧情况。
1.5 总投资：万元职业卫生专项经费投资概算：万元1.6 设计单位：施工单位：安装单位：监理单位：1.7开工时间：竣工时间：试运行时间：试运行情况：职业卫生防护设施的运行情况：1.8 项目在施工过程中有无更改：□有□没有；若“有”，请附资料；1.9 是否做到职业卫生三同时：□是□否。
若“否”请填写原因：1.10 产品及年产量2.职业病防治管理措施2.1 职业卫生管理机构/组织2.2 职业卫生管理人员，专职人/兼职人2.3 职业卫生管理制度及落实情况调查备注：已落实的应收集相关证实资料，如培训制度落实情况说明可提供培训教材（简介）、培训记录以及考卷等相关资料；提供安全卫生操作规程、防护设施维护保养制度等记录资料。
第页共页3.应提供的书面或电子版材料情况4.职业健康检查情况（附职业健康检查资料）4.1检查机构名称及资质：4.2 检查时间：4.3 检查结果：5.巡检路线（如有，请提供）。
7.工作日写实调查（如不够可后附清单）在生产劳动现场，对从事职业病危害作业人员整个工作日内的各种活动及其时间消耗，按时间先后的顺序连续观察、如实记录，并进行整理和分析。
第页共页8.试运行情况8.1项目在试运行中有无更改：□有□没有；若“有”，请附资料；8.2有无较大运行异常事件：□有□没有；若“有”，请附资料；8.3有无环保和安全卫生异常事件：□有□没有；若“有”，请附资料；8.4职业安全卫生设施是否同时投入使用：□是□部分是□否；若“部分是”或“否”，请附未投入使用的设施名单及原因；8.5改建、扩建、技术引进、技改项目说明工程的利旧情况；8.6试运行项目与预评价内容如有变动请说明变更情况说明。
白银市工业企业职业卫生防治管理现状调查与分析
在全市范围 内随机抽 取 １％的企业为质 控对 象 ， ０ 进行 复核
审查。
２ 结 果
（） １企业的职业卫生防治管理工作开 展情况是评价其有效 控制 职业病危害 的重要指标 。调查结果显示 ， 企业设立职业卫 生 防治管理 机构或组 织（３ １ 、 ３． ％）落实 法人责任 制 （８ ０ 、 ６ ５ ． ％） ２ 制订职业病 防治计划或方案（３ ｌ 、 ３ ． ％）配备专职或兼职职业卫 ６
一
２１ 基 本情况 ．
１７ 】一
生防治管理人员 （３７ ％） ２． ７ 、建立在岗职工职业卫生监护档案 （２９ ％）设立 职业 病防治专 项经 费（９５ ％） ２． ５ 、 ２ ．ｌ 的比例均 不高 ，
ห้องสมุดไป่ตู้
业职业卫生防治管理队伍力量薄弱 ， 导致职业卫生 防治管理工 作不能正常开展。部分企业 为追求利益最大化 ， 忽视职业卫生 防治管理工作 ， 职业 病防治专项 经费不到位 ， 康体检没有建 健 档或资料不齐全。
况略好。结论 目前 白银 市工业企业职业卫 生防治管理工作形势严 峻 ， 应及时采取相应预防控制措施 ， 一步加大《 进 职业病 防治法》 宣传力度 ， 落实企业责任制 ， 加强对重点行业 、 企业的职业卫 生管理 专项整治 ， 以积极 、 有效地开展职业病 防治管理
工作。
关键 词： 白银 市 ； 工业企 业； 职业卫生防治管理 工作 中图分类号 ： １４ Ｒ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ １ １４ （０ ０）５ ０ １＿ ３ １７ — ２ ６ ２ １ １－ １７ ０
白 市属西部 重工业基地 ， 银 是典型的资源型城市 ， 、 有毒 有
害工业企业众多 ， 职业 病危害较严重 。《 职业 病防治法》 布实 颁
职业卫生检测现场调查表
附件1：表1职业卫生检测现场调查表一、企业基本情况单位名称法定代表人单位地址所属行业企业年度产值（万元）资产总额（万元）职业卫生管理机构联系人及电话职业健康管理人员数专（兼）职人员数：在岗职工总人数其中：女人，男人存在职业病危害暴露总人数其中：女人，男人工作制度（班次、时间）企业提供营业执照（复印件）、安全生产许可证（复印件）、组织机构代码证（复印件）二、生产过程中使用的主要原辅材料、生产的中间产品、产品情况序号原料用量序号辅助材料用量1 82 93 104 115 126 137 14序号中间产品产量序号产品产量三、生产工艺及简介1、简述：2、工艺流程图生产工艺3、生产主要反应方程式调查人：委托单位陪同人：年月日附件2现场调查记录表表2-1 劳动者工作日写实调查表第页/共页用人单位检测任务编号车间/工作场所岗位（工种）岗位总人数最大班人数工作制度写实人数姓名工龄工作场所及工作内容描述工作时间工作地点工作内容耗费工时接触职业病危害因素备注～～～～～～～～～～～～～～～调查人：陪同人：调查日期：年月日表2-2 劳动者作业情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间及岗位（工种）人数工作内容、过程和工作方式、作业地点接触职业病危害因素接触时间（小时/日或周)职业病防护设施及个人防护用品工作制度：总数数/班调查人：陪同人：调查日期：年月日4表2-3 设备设施及测点布局情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间名称：设备名称数量型号场所布局、设备布局、测点布置图：测点标注及编号：总数运行调查人：陪同人：调查日期：年月日5表2-4 物料及工艺情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：物料名称用量主要成分使用车间及岗位（或场所）生产工艺情况描述：调查人：陪同人：调查日期：年月日67。
手卫生调查表档-（2）
⼿卫⽣调查表档-（2）附件1⼿卫⽣⼯作现状调查表⼿卫⽣是国内外公认的减少医疗卫⽣机构病原微⽣物传播，降低医院感染和医源性感染风险的主要措施。
⼿卫⽣的执⾏情况能在⼀定程度上反映医疗卫⽣机构医院感染防控⼯作的⽔平和医务⼈员医院感染防控的意识和⾏为。
2009年我国发布了《医务⼈员⼿卫⽣规范》，为了解我国医疗卫⽣机构⼿卫⽣⼯作的落实情况，开展了此次⼿卫⽣⼯作现况调查，请贵机构依据实际情况填写。
⼀、医疗卫⽣机构基本信息1. 医疗卫⽣机构名称：2. 所在区域：省（市、⾃治区）______市（区）_____县（区）乡（镇）3. 医疗卫⽣机构类型：A 综合医院B 专科医院C 基层医疗卫⽣机构4. 医疗卫⽣机构级别：A 三级B ⼆级C ⼀级及以下5. 医疗卫⽣机构规模（填写2014年数据）出院者占⽤总床⽇数：指所有出院⼈数的住院床⽇之总和。
包括正常分娩、未产出院、住院经检查⽆病出院、未治出院及健康⼈进⾏⼈⼯流产或绝育⼿术后正常出院者的住院床⽇数。
6. 医疗卫⽣机构地址：_________________________邮编：___________联系⼈：_________________________联系电话：________________⼆、⼿卫⽣⼯作开展基本情况1. 是否有⼿卫⽣管理制度：A 是B 否2. ⼿卫⽣管理制度是否科学与可操作？A 是B 否，具体问题是3. 是否有⼿卫⽣⼯作的定期指导与监督？A 是（选择“是”，频次：每年每半年每季度每⽉）B 否（选择“否”，跳⾄“三”）4. ⼿卫⽣⼯作的定期指导与监督包括以下哪些内容？（多选）A ⼿卫⽣知识、制度、规范B ⼿卫⽣知识知晓抽查C ⼿卫⽣依从率调查D⼿卫⽣正确率调查E速⼲⼿消毒剂的配备情况F⼲⼿设施设置和⽤品配置的情况G⼿卫⽣宣传与培训的落实情况H其他（请注明）5. ⼿卫⽣指导与督查结果的反馈形式与评价结果的利⽤有哪些形式？（多选）A 当事⼈当⾯反馈B 科室内集体反馈C 医院内公开反馈D 纳⼊医院绩效考核E 其他（请注明）三、⼿卫⽣设施设置情况1. 以下重点部门流动⽔洗⼿设施设置和⽤品配置情况是否设置⼿术（部）室：1是2否，如果设置了⼿术部（室），请继续填写以下内容：⼿术间数量____间，洗⼿池数量____个，⾮⼿触式⽔龙头数量____个，⼿触式⽔龙头数量____个，合格清洁剂数量____个洗⼿后⼲⼿物品种类：1 ⼀次性纸⼱2 布⼱，数量____套合格外科⼿消毒剂数量：冲洗型____瓶，免冲洗型____瓶（设施统计数量）2. 以下部门和场所速⼲⼿消毒剂的配置情况1. ⼿卫⽣培训的形式、频率及内容:2. ⼿卫⽣知识知晓抽查情况注：⼿卫⽣知晓率：知晓⼈次数与抽查⼈次的百分⽐。
工矿企业职业病危害现场调查表
工矿企业职业病危害现场调查表1. 调查背景工矿企业作为重要的经济支柱，是国家重点保护的产业。
但由于生产设备和工艺复杂，存在着很多职业病危害因素，给员工的身体健康造成严重威胁。
为了正确了解职业病危害因素的存在情况，制定防护措施，减少职业病的发生，对工矿企业职业病危害现场开展调查是非常必要的。
为此，我们编制了以下的职业病危害现场调查表。
2. 调查表格编制及说明2.1 调查人员本调查表由调查人员按照实际情况进行填写。
调查人员是指进行职业病危害现场调查的专业人员，包括卫生技术人员、安全技术人员、生产管理人员等相关人员。
2.2 调查目的本调查表主要用于了解工矿企业职业病危害因素的存在情况，为防治职业病提供科学依据，具体调查内容包括职业病危害因素及其污染物、易患部位、职业健康检查记录等。
2.3 调查范围本调查表的调查范围是对从事有害生产、有害作业的工矿企业进行现场调查。
具体范围根据实际情况和需要而定。
2.4 调查内容（1）工厂基本情况：工厂名称、生产类型、规模、生产工艺；（2）有害职业病危害因素及其污染物：有害职业病危害因素、污染物（包括冶炼工艺、金属材料加工、化工工艺、粉尘、放射性物质等因素）；（3）易患部位：易患职业病的身体部位，如呼吸系统、皮肤、神经等等；（4）职业健康检查记录：职业病检查记录和职业病危害因素检查记录；（5）防护措施：工厂是否达到防护要求，是否设有指导员对工人进行职业健康指导。
3. 调查表格检查项目是否存在防护措施情况职业病危害因素和污染物冶炼工艺金属材料加工化工工艺粉尘放射性物质易患部位呼吸系统皮肤神经职业健康检查记录检查项目是否存在防护措施情况职业病检查记录职业病危害因素检查记录防护措施工人职业健康指导4. 调查结论根据以上调查内容，我们认为：（1）工矿企业职业病危害因素和污染物比较复杂，需要针对不同的工艺进行相应的防护措施；（2）易患部位主要包括呼吸系统、皮肤、神经等，需要对工人进行相应的个人防护措施；（3）职业健康检查对于预防职业病非常重要，需要每年进行定期检查；（4）防护措施是否到位，影响着工人的身体健康。
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用人单位职业病危害检测评价
现场调查表
委托单位：
主要联系人及电话：
单位详细地址及邮编：
调查人员：受调查方陪同人员：
调查日期：
建厂日期：立项日期：投产日期：生产规模：总投资：
现场调查必做事项
1、现场画图以破碎为中心，测量破碎与周边环境各个建筑物的距离、方位、角度并在图上标明全年主导风向；
2、现场照片要求：
①项目全景图；
②各岗位工作位；
③各建筑物（办公室、休息室、空压机房、配电室、防尘水池、厕所、淋浴设施、更衣室）
④防尘管网走向、喷头数量及位置（钻孔位、破碎进出料口、皮带转接处、打砂机进出料口、振动筛下料出）
⑤进出料口、皮带与地面高度；
⑥现场工作位处警示标牌及公告栏；办公室内相关工作管理制度；
⑦劳动防护用品照片；
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现状评价资料调查记录表
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用人单位职业卫生相关管理制度、操作规程调查表
原料、辅料、中间产品及产品调查表
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主要生产设备调查表
ZYZT/CX -5.3-06-03 第7页共13 页
ZYZT/CX -5.3-06-03 第8页共13 页
用人单位现场平面图及主要设备布置图ZYZT/CX -5.3-06-03 第13页共13 页。