血透室应急预案
百度文库血透室应急预案
一、编制目的为提高血透室应对突发事件的应急能力，保障患者及医护人员的人身安全，确保血透室正常医疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室在发生突发事件时，如急性中毒、严重感染、火灾、地震、停电等情况下的应急处理。
三、组织机构及职责1. 血透室应急指挥部（1）总指挥：血透室主任（2）副总指挥：血透室护士长（3）成员：血透室全体医护人员2. 应急指挥部职责（1）负责组织、协调、指挥血透室应急工作。
（2）制定应急措施，确保患者及医护人员安全。
（3）及时向上级领导汇报应急情况。
3. 医护人员职责（1）认真学习并掌握应急预案内容。
（2）在突发事件发生时，迅速响应，按照预案要求进行处置。
（3）确保患者安全，降低损失。
四、应急响应程序1. 事件报告（1）发现突发事件时，医护人员应立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2. 事件处置（1）根据事件性质，启动相应应急措施。
（2）对受影响的患者进行紧急救治，确保生命安全。
（3）组织医护人员进行现场救治，必要时请求其他科室支援。
3. 事件善后处理（1）对事件原因进行调查分析，找出问题所在。
（2）对相关人员进行处理，追究责任。
（3）总结经验教训，完善应急预案。
五、应急预案实施1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 加强与相关部门的沟通协调，确保应急物资储备充足。
3. 对医护人员进行应急知识培训，提高应急意识。
4. 完善应急预案，根据实际情况进行修订。
六、附则1. 本预案由血透室应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上预案，血透室将能够更加有序、高效地应对突发事件，保障患者及医护人员的安全，确保血透室正常医疗秩序。
血透突发事件应急预案及流程
一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 设立应急指挥部，负责应急工作的决策、调度和指挥。
3. 设立应急小组，负责具体事件的现场处理、救治和善后工作。
二、应急预案及流程1. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管。
（2）通知医生，对患者进行紧急救治。
（3）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（4）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（5）将患者送往病房，进行后续治疗。
2. 透析中发生休克（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予补液治疗，纠正低血压。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
3. 透析中发生空气栓塞（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予抗凝治疗，防止血栓形成。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
4. 透析机出现故障（1）立即停止透析，通知维修人员。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待透析机修复后，继续透析。
5. 透析时电源中断（1）立即停止透析，通知电工。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待电源恢复后，继续透析。
三、应急物资及设备1. 急救药品：肾上腺素、阿托品、止血药等。
2. 急救设备：心电监护仪、氧气瓶、呼吸机、除颤器等。
3. 消毒用品：消毒液、无菌敷料、手套等。
四、培训与演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训。
2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
3. 对应急物资及设备进行检查，确保其完好、可用。
通过以上应急预案及流程，旨在提高血液透析室应对突发事件的应急处理能力，确保患者生命安全。
血透室紧急抢救应急预案
一、总则为保障血液透析患者生命安全，提高血液透析室医护人员应对紧急情况的能力，确保紧急抢救工作的及时、有效、有序进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有在透析过程中发生的紧急情况，包括但不限于心跳呼吸骤停、急性心力衰竭、严重低血压、电解质紊乱、出血、感染等。
三、组织机构及职责1. 成立紧急抢救小组，由主任、护士长、医生、护士、技术人员等组成。
2. 紧急抢救小组职责：（1）负责制定和实施血液透析室紧急抢救预案。
（2）组织培训和演练，提高医护人员紧急抢救能力。
（3）负责紧急抢救工作的组织、协调和指挥。
（4）对紧急抢救工作进行总结和评估。
四、紧急抢救流程1. 心跳呼吸骤停（1）立即启动紧急抢救预案，通知相关人员。
（2）医护人员迅速到位，评估患者状况，判断是否为心跳呼吸骤停。
（3）立即进行心肺复苏（CPR）操作，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
（4）连接心电监护，评估心律，必要时给予除颤。
（5）根据患者病情，给予必要的药物治疗。
（6）配合其他科室进行抢救，如呼吸科、重症医学科等。
2. 急性心力衰竭（1）立即启动紧急抢救预案，通知相关人员。
（2）医护人员迅速到位，评估患者状况，判断是否为急性心力衰竭。
（3）给予患者吸氧、监测生命体征。
（4）根据患者病情，给予利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗。
（5）必要时进行血液透析或血液滤过治疗。
（6）配合其他科室进行抢救，如心血管内科、重症医学科等。
3. 严重低血压（1）立即启动紧急抢救预案，通知相关人员。
（2）医护人员迅速到位，评估患者状况，判断是否为严重低血压。
（3）给予患者吸氧、监测生命体征。
（4）根据患者病情，给予扩容剂、升压药物等药物治疗。
（5）必要时进行血液透析或血液滤过治疗。
（6）配合其他科室进行抢救，如心血管内科、重症医学科等。
4. 电解质紊乱（1）立即启动紧急抢救预案，通知相关人员。
（2）医护人员迅速到位，评估患者状况，判断是否为电解质紊乱。
血透室应急预案
血透室应急预案汇报人:日期:目录CONTENCT •血透室常见紧急情况•应急预案•紧急情况处理流程•紧急情况处理注意事项•预防措施•案例分析01血透室常见紧急情况患者突发意识丧失患者突发严重心律失常患者突发高血压或低血压立即进行心肺复苏，呼叫医生，通知急诊科医生进行进一步评估和治疗。
立即进行心电监测，药物治疗，必要时进行电复律。
立即测量血压，调整透析参数，必要时给予药物治疗。
患者突发病情变化80%80%100%设备故障立即更换备用透析机，确保患者治疗不受影响。
立即停用故障设备，启用备用设备，通知维修人员进行维修。
立即启动备用电源，确保设备正常运行和患者安全。
透析机故障水处理系统故障电力中断010203透析中低血压透析中肌肉痉挛透析中失衡综合征血液透析并发症立即降低血流量，给予吸氧，必要时给予升压药治疗。
立即停止超滤，给予吸氧，必要时给予解痉药治疗。
立即降低血流量，给予吸氧，必要时给予高渗溶液治疗。
02应急预案立即通知医生及护士，做好抢救准备。
保持患者呼吸道通畅，吸氧，心电监护，监测生命体征。
建立静脉通道，遵医嘱用药。
做好患者心理护理，减轻患者恐惧、焦虑情绪。
患者突发病情变化应急预案01020304$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
设备故障应急预案$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
0102 03 04 05空气栓塞出血或渗血肌肉痉挛失衡综合征心力衰竭立即停止透析，取头低左侧卧位，通知医生及护士长。
立即停用透析机，关闭血泵，通知医生及护士长。
调整超滤量或增加透析液钠浓度，或按摩肢体肌肉。
降低血流量，减慢脱水速度，给予高渗糖或高渗盐水。
遵医嘱给予强心剂、利尿剂等治疗。
血液透析并发症应急预案03紧急情况处理流程01 02 03 04 05立即通知医生当患者突发病情变化时，首先应立即通知主治医生，并迅速评估患者的生命体征，确保患者安全。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是为患有慢性肾脏病需要进行血液透析治疗的患者提供服务的专门场所。
在血透室工作人员需要面对各种突发情况，因此建立应急预案，对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
① 一旦发现火灾，工作人员应立即通知所有患者停止治疗，并迅速引导他们撤离现场。
② 同时，工作人员应立即使用灭火器进行初期扑救，并通知消防部门。
③ 火灾发生后，应按照预定的撤离路线，有序地将患者和工作人员疏散到安全地点。
2. 患者突发状况应急预案。
① 当患者出现突发状况，如心脏骤停、呼吸困难等，工作人员应立即启动心肺复苏程序，并通知医生前来处理。
② 同时，其他工作人员应及时通知患者家属，并协助医生进行急救处理。
3. 设备故障应急预案。
① 当血透设备出现故障时，工作人员应立即通知维修人员前来处理，并暂停患者的治疗。
② 若维修需要一段时间，工作人员应及时安排患者转移到其他血透室进行治疗。
4. 感染控制应急预案。
① 当发现患者出现感染症状时，工作人员应立即采取隔离措施，并通知医生进行诊断和治疗。
② 同时，对于接触过患者的工作人员，应加强个人防护，避免感染传播。
三、应急演练。
为了确保应急预案的有效性，血透室应定期组织应急演练，让工作人员熟悉各种突发情况的处理流程，提高应对突发事件的能力。
四、总结。
血透室是慢性肾脏病患者进行治疗的重要场所，建立完善的应急预案对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过不断学习和演练，提高工作人员的应急处理能力，确保在突发情况下能够及时有效地做出应对。
血透室应急预案范文
一、目的为确保血液透析室患者在透析过程中的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，降低意外事故的发生率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有医护人员、患者及其家属。
三、组织机构及职责1. 成立应急领导小组，负责应急预案的制定、组织实施和监督检查。
2. 应急领导小组下设以下几个小组：（1）指挥调度组：负责协调各部门的应急行动，确保应急措施及时、有序地实施。
（2）医疗救治组：负责患者的救治工作，包括病情评估、救治措施等。
（3）护理保障组：负责患者的护理工作，包括病情观察、心理疏导等。
（4）物资保障组：负责应急物资的采购、储备和调配。
（5）信息联络组：负责收集、整理、上报突发事件信息。
四、应急措施1. 透析器破膜应急预案（1）发现透析器破膜，立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，如患者生命体征平稳，可更换透析器。
（3）更换透析器时，确保操作规范，避免交叉感染。
（4）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
2. 透析中发生休克的应急预案（1）立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（3）密切观察患者病情变化，如患者生命体征平稳，可逐渐恢复透析。
（4）如患者病情恶化，立即启动应急预案，采取紧急救治措施。
3. 深静脉留置导管感染的应急预案（1）发现导管感染，立即通知医疗救治组对患者进行评估。
（2）对患者进行局部消毒，更换导管。
（3）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
4. 停电应急预案（1）发现停电，立即通知指挥调度组。
（2）启动备用电源，确保透析设备正常运行。
（3）如备用电源无法启动，立即通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（4）如停电时间较长，可暂停透析，待恢复供电后继续。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件，如透析器破膜、透析中发生休克、深静脉留置导管感染、停电等。
血透室应急预案(4篇)
血透室应急预案(一)、发生原因驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水处理机发生障碍等。
(二)、停水表现透析机低水压报警(lowerwater)(三)、停水预案1、立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
2、寻找故障原因，如在____分钟内不能排除故障，应中止透析。
(四)、预防措施1、血透室应双路供水或备有蓄水罐。
2、定期检查驱水泵、输水管。
3、定期对水处理机进行维护。
血透室应急预案（二）(一)、发生原因1、反渗机出现故障2、预处理系统没定时反冲3、没按时消毒及维护(二)、临床表现患者血压下降、贫血、痴呆、心脏异常、骨软化、呕吐、致癌(三)、应急预案1、病人出现异常时，应立即抽血化验寻找原因2、由水质异常造成的并症停止透析3、及时更换水处理系统4、明确原因后尽快恢复透析(四)、预防措施1、水处理系统每半年消毒一次2、每年检测水质情况，以美国aami标准或欧洲药典为准3、每季度检测内毒素____次4、发现异常立即处理血透室应急预案（三）(一)、发生原因突然停电、透析机短路、电线老化等。
(二)、停电表现停电报警、血泵停止。
(三)、停电预案1、在透析中电源突然中断，须用手摇血泵，防止凝血。
2、要将静脉壶下端的管路从保险夹中拉出来，再用手摇血泵，精神集中防止空气进入血管路。
3、如果是透析机故障，应回血结束透析。
如果是短时停电不心忙于回血，因透析机内有蓄电池可运行____min。
四、预防措施1、血透室应双路供电。
2、定期对透析机进行检修维护。
血透室应急预案（四）(一)发生原因。
有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自____经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
(二)临床表现。
少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
血透室应急预案演练模板
一、演练目的1. 提高血透室工作人员对突发事件的应急处理能力；2. 优化血透室应急预案的可行性和实用性；3. 加强血透室各岗位之间的协同配合；4. 增强患者及家属对血透室突发事件的应对信心。
二、演练时间根据实际情况确定，建议在每周或每月进行一次。
三、演练地点血透室及相关科室四、演练对象血透室全体工作人员、患者及家属五、演练内容1. 突发停电2. 患者突发呼吸困难3. 患者突发低血压4. 患者突发心脏骤停5. 患者突发抽搐6. 患者透析器破裂7. 患者透析液污染8. 患者透析设备故障六、演练流程1. 突发事件报告（1）值班护士发现患者出现异常情况，立即向值班医生报告；（2）值班医生确认患者病情，向科室主任报告；（3）科室主任向医院应急管理部门报告。
2. 应急响应（1）医院应急管理部门接到报告后，立即启动应急预案；（2）科室主任组织人员进行应急处理；（3）护士通知患者家属。
3. 应急处理（1）对患者进行初步评估，采取相应急救措施；（2）联系相关部门进行支援；（3）对患者进行心理疏导；（4）对现场进行消毒处理。
4. 应急结束（1）患者病情稳定，恢复正常透析；（2）对患者进行健康宣教；（3）总结本次演练经验，提出改进措施；（4）向医院应急管理部门报告演练情况。
七、演练评估1. 演练效果评估（1）应急响应时间；（2）应急处理措施的正确性；（3）各岗位人员协同配合程度；（4）患者及家属满意度。
2. 演练不足之处（1）应急响应速度；（2）应急处理措施；（3）各岗位人员协同配合；（4）演练流程。
八、演练总结1. 分析演练过程中存在的问题，提出改进措施；2. 加强血透室工作人员的应急培训，提高应急处理能力；3. 完善血透室应急预案，确保应急预案的实用性和可行性；4. 定期开展演练，提高血透室应对突发事件的能力。
九、演练注意事项1. 演练前做好充分准备，确保演练顺利进行；2. 演练过程中，注意安全，避免发生意外；3. 演练结束后，及时总结经验，提出改进措施；4. 演练过程中，各岗位人员应保持良好的沟通与协作；5. 演练过程中，对患者及家属做好心理疏导工作。
血透室凝血的应急预案
一、目的为了确保血液透析过程中患者的安全，预防和处理透析过程中可能出现的凝血情况，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有工作人员，以及参与血液透析治疗的患者。
三、组织机构1. 急救小组：由血液透析室主任、护士长、医生、护士等组成，负责应急预案的实施和协调。
2. 护理组：负责患者的护理和救治。
3. 医疗组：负责患者的医疗救治。
4. 后勤保障组：负责急救物资的供应和调配。
四、预防措施1. 严格按照血液透析操作规程进行操作，确保透析过程中患者安全。
2. 透析前对患者进行评估，了解患者的凝血功能，根据患者情况调整抗凝剂剂量。
3. 加强透析过程中的监测，及时发现凝血迹象。
4. 使用高质量、无污染的透析器、管路和透析液。
五、应急处理流程1. 发现凝血迹象：护士发现患者透析过程中出现血液颜色变深、静脉壶液面上有泡沫、静脉压升高、滤器动静脉端压力差升高、跨膜压力明显升高等情况时，应立即通知医生。
2. 立即采取措施：医生接到通知后，应立即对患者进行评估，判断凝血程度，并采取相应措施。
a. 轻度凝血：追加抗凝剂用量，提高血流速度。
b. 重度凝血：在不停血泵的情况下，采用生理盐水500ml冲洗血液净化的透析器和血路管回血方法，夹闭动脉管路，打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水，血流量降至100ml/min，注意不要敲打透析器和血路管。
3. 如果体外循环血液凝固，严禁强行回血，以免凝血块进入体内发生栓塞。
丢弃整套血路管和透析器。
4. 观察患者病情变化：密切观察患者血压、心率、呼吸等生命体征，以及透析器、管路、透析液等情况，如病情恶化，立即进行抢救。
5. 通知家属：告知患者家属凝血情况，必要时通知家属前来陪伴。
6. 记录：详细记录凝血发生的时间、原因、处理措施及患者病情变化。
六、后期处理1. 分析凝血原因，修订治疗方案，预防类似事件再次发生。
2. 对参与抢救的医护人员进行总结和培训，提高应急处置能力。
3. 对患者进行随访，了解病情恢复情况，必要时进行进一步治疗。
血透室窒息应急预案
一、目的为提高血透室工作人员应对窒息事件的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室工作人员在透析过程中，发现患者发生窒息事件的应急处置。
三、组织机构及职责1. 窒息事件应急指挥部负责组织、协调、指挥窒息事件的应急处置工作。
2. 医疗救援组负责患者的现场救治和后续治疗。
3. 护理保障组负责患者的护理、转运和家属沟通。
4. 药品器械保障组负责药品、器械的供应和保障。
5. 信息联络组负责窒息事件的报告、通报和对外联络。
四、应急处置流程1. 现场发现（1）工作人员发现患者窒息时，立即停止透析，保持患者呼吸道通畅。
（2）立即启动窒息应急预案，通知应急指挥部。
2. 现场救治（1）医疗救援组迅速对患者进行心肺复苏（CPR）。
（2）护理保障组协助医生对患者进行抢救，包括吸氧、建立静脉通道、给药等。
（3）如患者意识恢复，需进一步观察病情变化。
3. 药品器械保障药品器械保障组根据医嘱提供所需的药品和器械。
4. 信息联络信息联络组负责向上级领导、相关部门和家属通报窒息事件情况。
5. 后续治疗（1）如患者病情稳定，需转入ICU进行进一步观察和治疗。
（2）如患者病情危重，需立即进行紧急手术。
6. 事件调查与总结（1）事件发生后，应急指挥部组织相关部门进行调查，分析原因。
（2）根据调查结果，制定整改措施，防止类似事件再次发生。
五、预防措施1. 加强血透室工作人员的培训，提高应急处置能力。
2. 定期检查透析设备，确保设备安全可靠。
3. 加强患者管理，关注患者病情变化，防止窒息事件发生。
4. 加强与家属的沟通，提高患者及家属的防范意识。
六、附则1. 本预案由血透室负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和修订。
血透室突发自杀应急预案
一、目的为保障血透室患者的生命安全，提高医护人员应对突发自杀事件的能力，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室发生患者自杀事件的应急处理。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部成立血透室突发自杀事件应急指挥部，由科室主任担任总指挥，护士长担任副总指挥，其他医护人员为成员。
2. 应急小组应急小组负责现场处理、心理疏导、医疗救治等工作。
（1）现场处理组：负责现场保护、患者安抚、报警等。
（2）心理疏导组：负责与患者沟通，了解其心理状态，进行心理疏导。
（3）医疗救治组：负责对患者进行紧急救治，协助其他科室进行转诊。
四、应急响应流程1. 发现自杀倾向（1）医护人员发现患者有自杀倾向时，立即上报应急指挥部。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2. 现场处理（1）现场处理组立即赶到现场，对患者进行安抚，避免其采取过激行为。
（2）将患者转移至安全区域，保护现场，防止他人受到伤害。
（3）报警，请求警方协助。
3. 心理疏导（1）心理疏导组与患者进行沟通，了解其心理状态，进行心理疏导。
（2）邀请家属或其他亲友参与，共同对患者进行心理支持。
4. 医疗救治（1）医疗救治组对患者进行紧急救治，确保其生命安全。
（2）根据患者病情，协助其他科室进行转诊。
5. 后续处理（1）应急指挥部组织相关部门对患者家属进行安抚、慰问。
（2）对患者自杀原因进行深入调查，分析原因，提出改进措施。
（3）对医护人员进行培训，提高应对突发自杀事件的能力。
五、应急保障措施1. 加强医护人员培训，提高应对突发自杀事件的能力。
2. 完善应急预案，确保预案的可行性和实用性。
3. 加强病房安全管理，防止患者自杀事件的发生。
4. 建立健全应急物资储备，确保应急处理工作的顺利进行。
5. 加强与警方、心理卫生部门等相关部门的沟通与协作，提高应急处理效率。
六、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，由应急指挥部负责修订。
七、附则1. 本预案的解释权归血透室应急指挥部。
血透室应急预案
一、发生原因1、重复使用的透析器未经压力检测。
2、短时间内超滤量过大，使膜压超过限度。
3、透析器本身质量不合格。
二、破膜表现透析机漏血报警(Blood Leak)，透析液特色变红。
三、破膜预案破膜时应更换透析器，是否回输血液应根据跨膜压(TMP)的变化，如果TMP>0说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液。
如果TMP W0说明破膜较大有反超的危险，宁可废弃血液而不应回输给患者。
单人更换透析器法：当透析器破膜时，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水，待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器。
将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接，静脉端游离向上，开血泵以100ml/min 的速度预充透析器，待气泡驱净后，关闭补液口，打开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时，连接静脉管路，翻转透析器至动脉端向上。
开始正常透析。
四、预防措施1、单位时间内超滤量要适中，不可过多。
2、复用透析器应用卫生部规定的具有容量检测和压力检测功能的复用机及专用于透析器的消毒液。
3、先用质量好的透析器。
一、发生原因严重低血压、贫血、心脏病。
多脏器衰竭等。
二、临床表现患者面色苍白或紫绀、出冷汗、呼吸困难、血压下降BP<80/50mmHg,心率HR>120次/分，反应迟钝，意识模糊甚至丧失。
三、处理原则1、低血压引起的休克可不必先测血压，立即回输生盐水200〜300ml, 停止超滤，使患者头低殿高位，氧气吸入，必要时输入高渗液体，如1.5%〜3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。
2、危重病人当SaO2<90%HR减慢或严重以心律失常如频发室早、二联律、三联律时、立即回血停止透析，根据休克的程度及发生的原因，采取相应的措施，如气管插管、心肺复苏、开放静脉等。
四、预防措施1、根据血容量的监测确定干体重，超滤总量<体重的6%〜7%。
2、做好宣传工作，透析间体重增长<1KG/日。
血透应急预案演练
一、背景血液透析作为肾脏疾病患者的重要治疗手段，在保障患者生命安全方面发挥着至关重要的作用。
然而，在透析过程中，由于设备故障、操作失误等因素，可能会发生突发事件，给患者带来生命危险。
为了提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保患者安全，我院血透室定期开展应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对透析过程中突发事件的应急处理能力；2. 熟悉应急处理流程，确保患者生命安全；3. 发现并解决应急处理过程中存在的问题，不断完善应急预案。
三、演练内容1. 透析器破膜应急预案（1）发生原因：透析器质量不合格、操作失误等。
（2）破膜表现：透析机漏血报警、透析液颜色变红。
（3）破膜预案：立即更换透析器，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水，待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器。
将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接，静脉端游离向上，开血泵以100ml/min的速度预充透析器，待气泡驱净后，关闭。
2. 穿刺针脱落应急预案（1）发生原因：穿刺针固定不牢、操作失误等。
（2）穿刺针脱落表现：患者失血、休克等。
（3）穿刺针脱落预案：立即关泵，夹闭穿刺针夹，同时按压针眼止血，呼叫其他人帮忙。
护士将动静脉管路连接，打开生理盐水补液口，循环排气，安抚患者的同时，通知护士长、医生。
两人合作重建动脉通路，继续透析治疗。
3. 感染暴发应急预案（1）发生原因：患者感染、操作不规范等。
（2）感染暴发表现：患者出现高热、寒战、恶心呕吐等症状。
（3）感染暴发预案：立即上报院感科、医务科，启动应急预案。
科主任立即打电话上报院感科，院感科科长赶赴现场，详细掌握相关信息后，立即汇报副院长。
相关人员赶往现场，现场坐镇部署、指导相关工作。
院感科负责流调，护理部负责人力调配，医务科负责医疗安全，设备科负责排查机器及相关设备。
4. 急性心力衰竭应急预案（1）发生原因：心血管系统疾病、饮食、饮水控制不当等。
（2）急性心力衰竭表现：患者烦躁不安、严重呼吸困难、心率增快、面色苍白、大汗淋漓等。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是提供血液透析治疗的场所，为了保障血透室内患者和工作人员的安全，制定一份完善的应急预案是非常重要的。
本文将介绍血透室应急预案的内容和学习要点。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
火灾发生时，立即按下火警报警按钮，同时通知所有人员迅速撤离血透室。
关闭门窗，切断电源和气源，防止火势蔓延。
适当使用灭火器、灭火器等灭火设备进行初期扑救。
按照事先制定的逃生路线和集合点进行疏散，并确保患者和工作人员的安全。
2. 电力故障应急预案。
电力故障时，立即通知相关维修人员进行处理。
如果电力无法恢复，应及时启动备用发电机，保障血透室的正常运行。
在电力故障期间，确保设备运行正常，患者的血液透析治疗不受影响。
3. 水源故障应急预案。
水源故障时，立即通知相关维修人员进行处理。
如果水源无法恢复，应及时调度备用水源，保障血透室的正常运行。
在水源故障期间，确保设备运行正常，患者的血液透析治疗不受影响。
4. 患者突发情况应急预案。
当患者出现突发情况时，立即通知医生和护士进行处理。
根据患者的病情，采取相应的急救措施，并及时报告相关部门和家属。
在突发情况处理过程中，保证患者的安全和隐私。
三、学习要点。
1. 熟悉应急预案的内容和流程，掌握各种应急情况的处理方法。
2. 学习使用灭火器、灭火器等灭火设备，掌握初期扑救火灾的技巧。
3. 学习基本的急救知识和技能，能够在患者突发情况时迅速做出正确的处理。
4. 加强团队合作意识，熟悉应急预案中各个岗位的职责和协作方式。
四、总结。
血透室应急预案的制定和学习对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过熟悉应急预案的内容和学习应急处理的技能，能够在紧急情况下迅速做出正确的反应，保障血透室的正常运行和患者的生命安全。
血透室应急预案
一、前言血液透析室是治疗终末期肾病的重要场所，但由于其专业性较强，风险性较大，因此在日常工作中，我们应制定完善的应急预案，以应对各种突发情况，确保患者生命安全。
二、组织领导1. 成立血透室应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥应急预案的实施。
2. 设立应急小组，负责应急物资的储备、应急人员的培训及应急演练。
三、应急物资1. 储备足够的血液透析机、透析器、透析管路、消毒剂、药品等。
2. 准备应急电源、应急照明设备、应急通讯设备等。
3. 备足急救药品，如肾上腺素、抗过敏药物、抗生素等。
四、应急培训1. 定期对血透室医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
2. 组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
五、应急预案1. 透析器破膜应急预案（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管路。
（2）用无菌生理盐水冲洗患者血管通路，防止血液污染。
（3）观察患者生命体征，如有异常，立即给予急救处理。
2. 透析中发生休克的应急预案（1）立即停止透析，通知医生。
（2）给予患者吸氧、心电监护，监测生命体征。
（3）根据患者病情，给予急救药物，如肾上腺素、多巴胺等。
3. 内屡发生血栓的应急预案（1）发现血栓，立即停止透析。
（2）给予患者抗凝治疗，如肝素、华法林等。
（3）密切观察患者病情，防止血栓脱落。
4. 深静脉留置导管感染的应急预案（1）发现感染，立即拔除导管。
（2）对患者进行抗生素治疗。
（3）做好无菌操作，防止感染扩散。
5. 血透室医院感染突发事件应急预案（1）发现疑似医院感染病例，立即隔离患者，防止交叉感染。
（2）对患者进行病原学检查，明确感染源。
（3）对污染区域进行消毒处理。
6. 透析中发生失衡的应急预案（1）发现失衡，立即调整透析参数。
（2）给予患者对症处理，如吸氧、补液等。
（3）密切观察患者病情，防止病情恶化。
六、总结血透室应急预案的制定与实施，有助于提高医护人员应对突发情况的能力，确保患者生命安全。
在实际工作中，我们要不断完善应急预案，加强应急演练，提高应急处理水平，为患者提供安全、优质的医疗服务。
血透室应急预案
一、应急预案概述血液透析室作为专业性强、风险性大的医疗护理场所，为了应对可能出现的突发公共事件，确保患者和医护人员的人身安全，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1. 成立血透室应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急办公室，负责应急信息的收集、分析、报告和应急物资的储备。
3. 设立应急小组，包括：（1）医疗组：负责患者的救治、病情观察和紧急医疗处置。
（2）护理组：负责患者的护理、病情观察和紧急护理处置。
（3）设备组：负责设备的检查、维护和应急设备的调配。
（4）后勤组：负责应急物资的调配、运送和现场保障。
三、应急预案内容1. 透析器破膜应急预案（1）发生原因：重复使用的透析器未经压力检测、短时间内超滤量过大、透析器本身质量不合格。
（2）破膜表现：透析机漏血报警，透析液颜色变红。
（3）破膜预案：更换透析器，根据跨膜压（TMP）变化决定是否回输血液。
若TMP>0，说明破膜较小，可回输血液；若TMP<0，说明破膜较大，有反超危险，不应回输血液。
2. 透析中低血压应急预案（1）发生原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等。
（2）临床表现：头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快、肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失。
（3）防治措施：选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充、血透缓慢进行、脱水不宜过多、过快、严格控制透析间期体重增加量。
3. 透析中高血压应急预案（1）发生原因：患者紧张情绪、失衡综合症、硬水综合症、水分超滤不足、降压药透出、肾素依赖型高血压、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（2）临床表现：头痛、焦躁不安、血压升高。
（3）防治措施：严格限制水、钠摄入量、药物治疗、加强宣教、改变透析方式。
4. 停电应急预案（1）停电原因：自然因素（如暴风雪、洪水、地震等）和人为因素（如停电、火灾等）。
血透室应急预案模板
一、总则为保障血透室医疗安全，提高应对突发事件的能力，确保患者和医护人员的人身安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室在正常诊疗过程中，可能发生的各类突发事件，包括但不限于：停电、停水、火灾、地震、医院感染、输血反应、透析器破膜、透析器凝血、透析膜反应、失衡综合症、低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、肌肉痉挛、深静脉留置导管出血、意外跌倒、坠床、管道意外脱出等。
三、组织机构及职责1. 成立血透室突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥和监督应急工作的开展。
2. 设立应急专家组，负责对突发事件进行评估、分析，提出应急处置建议。
3. 设立应急后勤保障组，负责提供应急物资、药品、器械等。
四、应急预案及处置流程1. 停电、停水应急预案（1）停电时，立即启动备用电源，确保透析设备正常运行。
（2）停水时，立即启用应急水源，确保透析用水供应。
2. 火灾应急预案（1）发现火情，立即启动消防设施，进行灭火。
（2）组织人员疏散，确保患者和医护人员安全。
3. 地震应急预案（1）地震发生时，立即组织人员避险，确保患者和医护人员安全。
（2）检查设备设施，确保安全。
4. 医院感染突发事件应急预案（1）发现疑似或确诊感染病例，立即隔离患者，防止感染扩散。
（2）对污染区域进行消毒处理。
5. 输血反应应急预案（1）发现输血反应，立即停止输血，给予抗过敏治疗。
（2）对疑似输血反应病例进行调查，查找原因。
6. 透析器破膜、透析器凝血、透析膜反应等应急预案（1）发现透析器破膜、凝血、膜反应等情况，立即更换透析器。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
7. 低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、肌肉痉挛等应急预案（1）发现相关症状，立即给予对症处理。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
8. 深静脉留置导管出血、意外跌倒、坠床、管道意外脱出等应急预案（1）发现相关情况，立即给予止血、固定等处理。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习
一、应急预案目的。
为了保障血透室内患者和医护人员的安全，应对突发事件做出及时、有效的应急处理，减少损失，保障医疗秩序。
二、应急预案内容。
1. 应急预案组织。
建立血透室应急预案小组，包括主管医生、护士长、安全管理员等相关人员，负责应急预案的制定、宣传和培训。
2. 应急预案流程。
a. 事发时，首先要立即向医院值班领导报告，同时启动应急预案小组，迅速组织人员进行应急处置。
b. 对于突发事件，要根据情况及时采取措施，包括疏散患者、转移设备、通知家属等。
c. 对于人员伤亡，要及时进行急救和送医处理，同时做好伤者
家属的安抚工作。
3. 应急预案培训。
定期组织血透室内的医护人员进行应急预案培训，包括突发事
件的应对流程、急救技能等，提高应对突发事件的能力。
4. 应急设备及物资准备。
保障血透室内的应急设备和物资的完好，包括急救箱、应急灯、防护口罩等，确保在突发事件中能够及时使用。
5. 应急预案演练。
定期组织应急预案演练，模拟突发事件场景，检验应急预案的
完整性和可行性，及时发现问题并加以改进。
三、应急预案宣传。
通过宣传栏、培训会等形式，向血透室内的患者和家属宣传应
急预案内容，提高他们的应急意识和自救能力。
以上就是血透室应急预案的学习内容，希望能够为血透室内的医护人员提供一些帮助，保障患者和医护人员的安全。
血透室应急预案
血透室应急预案一、背景介绍血透室是为肾衰竭患者提供血液透析治疗的医疗场所。
由于透析过程中需要使用大量的血液透析设备，如透析机、血液泵等，因此，血透室具有一定的安全风险。
为了确保患者的安全，必须制定一套科学合理的应急预案，以应对各种突发情况。
二、突发情况和应急预案1. 断电情况：1.1 断电发生后，操作人员应立即与相关单位联系，妥善处理断电事宜。
1.2 断电期间，计时器将会停止计时。
在断电恢复后，应将实际治疗时间告知患者，并延长治疗时间以达到预定治疗总时。
1.3 断电恢复后，操作人员应检查透析机的运行是否正常，确保设备的正常运作。
2. 设备故障情况：2.1 操作人员应熟悉透析机和其他设备的操作方法和日常维护常识，掌握常见设备故障排除方法。
2.2 当设备故障无法快速解决时，应及时与设备供应商或相关技术人员联系并报修，不得私自拆卸设备。
2.3 在设备故障期间，应当立即通知患者，并提供相关的健康咨询和帮助。
3. 脱水不足情况：3.1 在患者透析过程中，如出现噪音异常、润滑油渗漏等情况，应立即将透析机停机，检查设备是否存在问题，并反馈相关信息给维修单位。
3.2 患者透析过程中，如出现脱水不足的情况，操作人员应在医生指导下立即停止透析，并补充适量盐水。
在恢复患者稳定状态后可重新开始透析。
4. 突发疾病情况：4.1 当患者透析过程中出现突发疾病情况，如心脏骤停、呼吸困难等，应立即呼叫急救人员，并进行急救措施，如心肺复苏、氧气给予等。
4.2 在医生和急救人员的指导下，如需紧急转运患者，操作人员应做好相关准备工作，并与相关医院或部门联系，确保顺利转运患者。
5. 火灾事故情况：5.1 在发生火灾事故时，操作人员应迅速组织疏散患者，并向消防部门报警。
5.2 使用灭火器或其他灭火设备进行初期灭火，并确保个人安全。
5.3 不得乱扔烟蒂、私拉乱接电线，确保用电安全。
6. 感染控制情况：6.1 操作人员应经过专业培训，掌握洗手消毒等感染控制知识和技能，保证医护人员和患者的安全。
血透室阴转阳应急预案
一、背景血透室作为治疗慢性肾功能衰竭的重要场所，患者众多，感染风险较高。
为有效预防和控制血透室内的感染，确保患者安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血透室内发生的乙肝、丙肝等病毒性肝炎阴转阳事件。
三、组织机构1.成立血透室阴转阳应急处理小组，由血透室主任担任组长，护士长、感控科主任、医生、护士等相关人员为成员。
2.应急处理小组职责：（1）负责组织、协调、指导、监督阴转阳事件的应急处理工作；（2）制定和修订应急预案，确保预案的实用性和有效性；（3）组织培训，提高应急处理小组成员的应急处置能力；（4）及时向上级部门报告阴转阳事件，确保信息畅通。
四、应急处理流程1.疫情报告（1）发现患者乙肝、丙肝等病毒性肝炎阴转阳时，立即报告感控科主任。
（2）感控科主任接到报告后，立即通知应急处理小组。
2.现场调查（1）应急处理小组立即赶赴现场，对患者进行流行病学调查，了解患者的基本信息、治疗史、输血史、感染史等。
（2）对血透室环境、设备、物品进行采样检测，查找感染源。
3.隔离与治疗（1）对患者进行隔离治疗，避免交叉感染。
（2）根据患者的病情，制定合理的治疗方案，加强护理和监护。
4.消毒与防护（1）对血透室环境、设备、物品进行全面消毒，包括透析机、床单位、地面、墙面、门窗等。
（2）加强医务人员个人防护，佩戴防护用品，严格执行手卫生。
5.信息报告（1）应急处理小组及时向上级部门报告阴转阳事件，包括患者基本信息、感染源、处理措施等。
（2）根据上级部门要求，定期报告事件进展情况。
6.总结与评估（1）事件结束后，应急处理小组对事件进行全面总结，分析原因，制定改进措施。
（2）对应急处理工作进行评估，完善应急预案。
五、保障措施1.加强宣传教育，提高医务人员和患者对血透室感染的认识。
2.完善血透室感染防控制度，严格执行各项操作规程。
3.定期对医务人员进行培训，提高应急处置能力。
4.加强血透室设备、物品的维护与保养，确保其正常运行。
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心肺复苏（CPR )临床抢救预案心脏跳动停止者，抢救时间就是生命，速度是关键。
1、患者家属或医护人员发现患者抽搐、突然晕厥的紧急情况时，立即报告。
2、判断是否心脏骤停，如果是则立即开始心肺复苏（CAB法)。
2.1开放气道：使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头拾颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
2.2 口对口人工呼吸：在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。
每次吹间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸。
2.3人工循环：2.3.1检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
2.3.2如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
2.3.3如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
胸外按压应掌握要点：2.3.3.1患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。
2.3.3.2按压位置：胸骨中下三分之一交界处。
2.3.3.3下压5-6厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。
上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。
2.3.3.4按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压 100-120次，直至恢复心跳呼吸。
2.3.3.5人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。
按压与呼吸比例为30: 2。
2.5.到达病房后立即连接心电监护仪，面罩加压维持呼吸，必要时气管插管后气囊接氧加压维持呼吸。
所有操作不应影响胸外按压。
2.6.胸外除颤1-2次，电除颤的能量200-360J，同时静脉推注多巴胺、异丙肾上腺素、利多卡因、碳酸氢纳。
直至心肺复苏或1小时后复苏失败，放弃抢救。
所有操作不应影响胸外按压。
2.7.心肺复苏后，继续心电监护治疗，监测血气，进行脑复苏，包括降温、应用激素、渗透性利尿等治疗。
3、所有不良反应及合并用药均要记录在病历报告表及CRF表中。
4、心跳呼吸骤停属于严重不良事件，要求同时按照严重不良事件处理及报告标准操作规程处理。
血液净化中低血压的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中低血压紧急处理预案及流程，确保处理成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中低血压患者的紧急处理。
III.预案：透析中低血压是指透析中收缩压下降：>20mmHg或平均动脉压降低 10mmHg以上，并有低血压症状。
其处理程序如下。
1、紧急处理：对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。
(1) 采取头低位。
(2) 停止超滤。
(3) 补充高渗葡萄糖或生理盐水等。
（4）上述处理后,如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转，应再次予以补充高渗糖或生理盐水等扩容治疗，减慢血流速度，并立即寻找原因，对可纠正诱因进行干预。
如上述处理后血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透，必要时可以转换治疗模式。
2、积极寻找透析中低血压原因，为紧急处理及以后预防提供依据。
常见原因有：(1)容量相关性因素：包括超滤速度过快（0.35ml · Kg-1· min-1)、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。
(2)血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）及采用醋酸盐透析者。
(3)心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常（如房颤）、心脏缺血、心包(4)其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。
3、预防：(1)建议应用带超滤控制系统的血透机。
(2)对于容量相关因素导致的透析低血压患者，应限制透析期间钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%；重新评估干体重；适当延长每次透析时间（如每次透析延长30min）等。
（3）与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药物的剂量和给药时间，如改为透析后用药；避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析；避免应用醋酸盐透析，采用碳酸氢盐透析液进行透析。
（4）心脏因素导致的应积极治疗原发病及可能的诱因。
（5）有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。
（6）如透析中低血压反复出现，而上述方法无效，可考虑改变透析方式，如采用单纯超滤、序贯透析和血液滤过，或改为腹膜透析。
IV．参考依据：《血液净化标准操作规程》，人民军医出版社，陈香美主编。
V．附件：低血压的处理流程：血透中发生低血压↙↘立即停止超滤应用高钠透析减慢血流量或序贯透析或HF、HDF↘↙输入生理盐水100-200ml或50%高渗糖40-100ml或10%氯化钠20ml等。
↓必要时回血，终止透析，积极寻找诱发低血压原因。
加以解除。
血液净化治疗中肌肉痉挛的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中肌肉痉挛的紧急处理预案及流程，确保成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中肌肉痉挛的患者的紧急处理。
III.预案：肌肉痉挛多出现在每次透析的中后期。
一旦出现应首先寻找诱因，然后根据原因采取处理措施，并在以后的透析中采取措施，预防再次发作。
1、寻找诱因：是处理的关键。
透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低钠透析液治疗等导致肌肉血流灌注降低是引起透析中肌肉痉挛最常见的原因；血电解质紊乱和酸碱失衡也可引起肌肉痉挛，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等。
2、治疗：根据诱发原因酌情采取措施，可快速输注生理盐水（0.9%氯化钠溶液100ml，可酌情重复）、高渗葡萄糖溶液，对痉挛肌肉进行外力挤压按3、预防：针对可能的诱发因素，采取措施。
(1) 防止透析低血压发生及透析间期体重增长过多，每次透析间期体重增长不超过干体重的5%。
(2) 适当提高透析液钠浓度，采用高钠透析或序贯钠浓度透析。
但应注意患者血压及透析间期体重増长。
(3) 积极纠正低镁血症、低钙血症和低钾血症等电解质紊乱。
(4) 鼓励患者加强肌肉锻炼。
IV.参考依据：《血液净化标准操作规程》，人民军医出版社，陈香美主编。
V. 附件：肌肉痉挛处理流程：血透中发生肌肉痉挛↓减慢血流量，减少或停止超滤↙↓↘低钙者超滤过多或过快者序贯透析静注葡萄糖酸钙可静滴高渗糖、0.9%氯化钠注射液可调钠透析5%碳酸氢钠125〜250ml↓护士或陪护给患者拿捏痉挛的肌肉，局部按摩缓解病人的疼痛。
稳定病人的情绪。
血液净化治疗中恶心和呕吐的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中恶心和呕吐的紧急处理预案及流程，确保处理的成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中恶心和呕吐患者的紧急处理。
III.预案：反应、失衡综合征、电解质紊乱、硬水综合征、透析器反应、糖尿病导致的胃轻瘫、透析液受污染或电解质成份异常（如高钠、高钙血症）、对醋酸盐不耐受、透析用水不纯、胃肠疾病等。
2、处理(1) 病人呕吐时将头部偏向一侧，以免呕吐物误入气管而引起窒息，保持病人及其床单位清洁，及时处理呕吐物。
(2) 在针对病因处理基础上采取对症处理，如应用止吐剂。
(3) 减慢血流量，减慢超滤速度，静脉输入0.9%氯化钠注射液或高渗糖。
(4) 积极寻找原因如低血压、失衡综合征、透析器反应等，针对诱因对症处理。
(5) 加强患者的观察及护理，避免发生误吸事件，尤其是神智欠清者。
注意内瘘穿刺部位，不要牵拉手臂，避免针头滑脱或拽脱透析管路。
3、预防措施(1) 对首次透析或肌酐、尿素氮水平较高的患者，应采用诱导透析。
应降低血流量、适当降低透析压，选用小面积、低通透性透析器，透析持续肘间不宜超过2 ~ 3小时。
(2) 严格执行“三查七对”工作，防止浓缩液连续错误，严格测试透析液电解质的含量。
(3) 正确评估干体重，做好宣教，在透析过程中尽量少进食，防止发生低血压。
IV.参考依据：《血液净化标准操作规程》，人民军医出版社，陈香美主编。
V.附件：血液透析中恶心、呕吐的处理流程：透析中发生恶心呕吐↓保持呼吸道通畅，避免误吸↓积极寻找原因如低血压、↓针对诱因对症处理血液净化治疗中胸痛和背痛的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中胸痛和背痛紧急处理预案及流程，确保处理的成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中胸痛和背痛患者的紧急处理。
III.预案：1、积极寻找原因常见原因是心绞痛（心肌缺血），其它原因还有透析中溶血、低血压、空气栓塞、透析失衡综合征、心包炎、胸膜炎等。
2、治疗在明确病因的基础上采取相应治疗。
3、预防应针对胸背疼痛的原因采取相应预防措施。
IV.参考依据:《血液净化标准操作规程》，人民军医出版社，陈香美主编。
V. 附件：透析中胸痛和背痛处理流程：透析中胸痛和背痛↙↘B型首次使用综合征透析液配制错误↓↓轻者不用特别处理，必要立即更换正常透析液继续透析时使用地塞米松致高钠血症的，输入低渗液体，用正常透析液继续透析血液净化治疗中头痛的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中头痛的紧急处理预案及流程，确保处理的成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中头痛的患者的紧急处理。
III.预案：1、积极寻找原因：常见原因有透析失衡综合征、严重高血压和脑血管意外等。
对于长期饮用咖啡者，由于透析中咖啡血浓度降低，也可出现头痛表现。
2、治疗(1) 明确病因，针对病因进行干预。
(2) 如无脑血管意外等颅内器质性病变，可应用对乙酰氨基酣等止痛对症治疗。
3、预防措施:预防针对诱因采取适当措施是预防关键。
包括应用低钠透 .析，避免透析中高血压发生，规律透析等。
IV. 参考依据：《血液净化标准操作规程》，人民军医出版社，陈香美主编。
V. 附件：血液透析中头痛处理流程：患者出现头痛↓积极寻找原因如失衡综合征、高血压、脑血管意外等↓明确病因，针对处理↓做好健康宣教血液净化治疗中失衡综合症的紧急处理预案及流程I. 目的：建立血液净化治疗中失衡综合症的紧急处理预案及流程，确保处理的成功率及规范性。
II. 范围：适用于所有血液净化治疗中失衡综合症患者的紧急处理。
III.预案：失衡综合症是指发生于透析中或透析后早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，轻者可表现为头痛、恶心、呕吐及躁动，重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。
1、病因(1)是由于血液透析快速清除溶质，导致患者血液溶质浓度快速下降，血浆渗透压下降，血液和脑组织液渗透压差增大，水向脑组织转移，从而引起颅内压增高、颅内pH改变。