静脉补钾的原则

五.宜选择较粗大血管，不宜在同一百度文库脉反复 穿刺
• 。由于钾盐具有强刺激性。易使较小 的浅表静脉平滑肌痉挛或静脉不畅， 因此，静脉补钾时宜选择较粗大的浅 表静脉，如头静脉、贵要静脉或正中 静脉等，避免在手背静脉或头静脉穿 刺，另外，要注意静脉选择的计划性， 避免在同一条静脉或同一部位反复穿 刺进行，以防因血管的机械性刺激而 引起静脉炎
• 静脉滴注时间不应短于6～8小时。对一般禁食而无其他 额外损失者可给10%氯化钾溶液20-30ml/d。不严重缺钾 时,24h补钾也不宜超过6-8g(10%氯化钾10ml为1g),特殊情 况例外。
• 另外补钾还应持续4～6天，每日静脉补钾量应分在整日 的静脉输液中滴入，时间不得短于8h。不需静脉者可改用 口服补充，不可静脉推注。
三、不宜过快
氯化钾进入血液,须经15h左右方可建立细胞 内外平衡,成人静脉滴入速度每分钟不宜超 过60滴。
四、不宜过多
• 每天补钾总量要正确估计。补钾总量：婴
儿3-4mmol/L(0.2-0.3g./kg.d) 儿童2-3mmol/kg.d(0.15～ 0.2g/kg.d) 1/2静脉 1/2口服。
静脉补钾的原则
外一科：沈媛媛
一、不宜过早
• 补钾要选择时机，要求尿量每小时在 30ml以上，即见尿补钾（有尿或来院前6h 内有尿）。
二、不宜过浓
• 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,（最 好溶于5%GS或糖盐水或盐水中）即500ml 加入10%氯化钾不能超过15ml。氯化钾禁 止静脉推注。浓度高可抑制心肌,且对静脉 刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静 脉炎的危险。