静脉补钾的原则
临床静脉补钾方案-表格

临床静脉补钾方案
1. 补钾原则
钾浓度不超过40mmol/L ,补钾速度不超过0.75~1.5g/小时(10~20mmol/小时), 每日人体所需氯化钾量为3 ~ 6g (40 ~ 80mmol K +)。
2. 本院含钾制剂限量
(1)氯化钾注射液(15% 10ml )
每支氯化钾注射液含KCl 1.5g ,静脉药物配置规范要求氯化钾浓度不超过0.3%,
每500ml (无K +)液体中最多可加入氯化钾注射液1.1支,临床上多使用1支。
(2)潘南金注射液
每支潘南金(10ml :103.3mg K +)相当于含KCl 0.197g ,综合考虑安全、有效、经济,静脉配液中心配制输液每500ml (无K +)液体最多可加入潘南金注射液4支。
注:1.500ml NS/GS 可为5%葡糖糖注射液、10%葡糖糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液;稀释氯化钾应选择盐水,尽量避免使用葡萄糖溶液尤其是高糖溶液,因为葡萄糖进入体内后会增加胰岛素的分泌,从而促使钾离子向细胞内转移而加重低钾血症。
2.限量均为钾浓度限定的最大量,实际临床工作可在小于限量情况下调整。
3.临床应用需要超过限量时,请病区自行配制补钾注射液,并做相应监护。
本院常用补液用药汇总
特别提示:长期医嘱 我院静脉配液中心5% 250ml 葡萄糖注射液品种请选择(双鹤袋)。
静脉补钾的原则及注意事项

静脉补钾的原则及注意事项作文一:《静脉补钾的原则,你得知道!》(针对普通大众)朋友们,今天咱们来聊聊静脉补钾的原则。
你可能会问,啥是静脉补钾?简单说,就是通过打点滴往血管里补钾。
为啥要补钾呢?比如说,有人拉肚子拉得厉害,或者呕吐得凶,身体里的钾就会流失很多,这时候可能就得补钾啦。
那静脉补钾有啥原则呢?就是不能补得太快。
就像咱们喝水,大口猛灌会不舒服,补钾太快身体也受不了。
比如说,一般每小时补钾不能超过 1 克。
还有啊,浓度也不能太高。
想象一下,给糖水,如果糖放太多,那不是齁得慌嘛。
补钾也一样,浓度太高会刺激血管,引起疼痛。
再就是见尿补钾。
啥意思呢?得有尿了才能补钾。
为啥?因为钾排出去得通过尿,如果没尿就补钾,钾在身体里多了,那可麻烦啦。
比如说有个大叔,生病后医生要给他静脉补钾,结果护士没注意这些原则,补钾太快,大叔马上就觉得心跳不舒服,可吓人啦!所以,大家了解这些原则很重要,关键时刻能保护自己和身边人的健康呢!作文二:《静脉补钾原则,你懂吗?》(针对中年人群)各位大哥大姐,咱们今天来讲讲静脉补钾的原则。
咱们都知道,人要是生了病,有时候就得靠输液来补充营养和治疗。
这静脉补钾啊,也是其中一种治疗方法。
比如说,有人得了重感冒,又吐又拉,身体虚得很,这钾就流失得厉害。
这时候可能就要静脉补钾。
那补钾有啥原则呢?一个是不能补太多。
就像咱们吃饭,吃撑了肚子难受,补钾多了身体也受不了。
一般一天补钾总量不能超过 6 克。
还有啊,速度不能太快。
好比开车,开太快容易出事故,补钾太快身体也容易出问题。
每小时补钾不能超过 0.75 克。
另外,浓度也得控制好。
太浓了就像喝浓盐水,嗓子都得疼,补钾浓度高了血管也会疼。
给大家说个真事儿,我有个朋友的亲戚,就是因为补钾的时候没注意这些原则,结果身体出了状况,住了好几天院。
所以啊,咱们得了解这些原则,自己或者家人需要的时候心里有数,别让身体遭罪。
作文三:《静脉补钾的原则,快来了解!》(针对老年人)老伙计们,今天跟大家说一说静脉补钾的原则。
外科补钾原则

外科补钾原则外科护理学补钾原则:不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
1)尽量口服钾:常选10%氯化钾溶液或枸橼酸钾为佳,对不能口服者可经静脉滴注;2)禁止静脉推注:常用针剂10%氯化钾1,应稀释后经静脉滴注,严禁静脉推注。
1)不宜过浓,可给予10%氯化钾注射液加入溶液中静脉滴注(2)不宜过快,随时调整滴注速度,注意心、肾功能情况,记录24小时出入量。
每小时不超过1克的速度滴入(3)不宜过多,每日不超过6克为宜(4)不宜过早,肾功能不全未纠正前不要过早补钾,通常的原则是“见尿补钾(5)伴有严重心律失常或呼吸困难者,应在心电监护下补钾补钾原则:1.不宜过早,见尿补钾。
2.不宜过浓,浓度不超过0.3%。
3.不宜过快,成人每分钟30~40滴(小儿酌减)。
4.不宜过多,成人每日不超过5g,小儿每日0.1~0.3g/kg,浓度稀释为0.1%~0.3%。
注意事项:1.见尿补钾,每日尿量>700ml或每小时>30ml则补钾安全,肾功能不全时而必须补钾者,应严密监测。
2.静脉补钾时加在液体中,浓度不超过3‰,过高浓度可致血管收缩造成进入困难和疼痛;一般我们用微量泵,10%KCl10ml×6支=60ml,5ml/h,12小时泵入6支,安全高效。
3.静脉输注的钾,进入细胞内较为缓慢,细胞内外平衡时间约15小时,疾病时更慢,所以应注意防止一过性高血钾。
4.对难治性低钾,应注意有无碱中毒、低镁血症存在并予以纠正。
5.补钾后可加重原有的低钙,应补给钙剂。
6.停补钾指征为:停止静脉补钾24h后,血钾大致正常,可改用口服补钾,因血钾达3.5mmol/L,仍表示体内缺钾约10%,一般需补钾4~6d,严重者需10~20d才能使细胞内缺钾逐渐纠正。
7.尽量避免应用肠溶片和缓释片。
补钾四个原则是什么?原则为先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,适时补碱。
1.先快后慢:入院最初的输液速度非常重要,如输液不及时可发生休克而死亡。
外科静脉补钾的原则

外科静脉补钾的原则
外科静脉补钾的主要原则有:浓度不宜过高、速度不宜过快、见尿补钾、心电监护等。
1、补充的溶液中钾浓度不宜过浓,最好不要超过40mmol/L,因为若机体短时间输入过多的钾离子,容易导致心脏骤停,造成生命危险。
2、溶液的滴速不宜过快,最好保持在0.75~1.5g/h,若是滴速过快,机体内的钾浓度会短时间内急剧升高,患者也会有生命危险。
3、要确定患者是否能够排出尿液,若患者的尿量低于
30ml/h,则不建议进行补钾,否则可能会形成高血钾症。
4、重症患者在静脉补钾时,需要进行心电监护,及时观察患者生命体征变化。
见尿补钾每小时尿量不少于40ml可以补钾。
补钾浓度不宜过高补钾浓度不宜超过0.3%,或者说补钾的浓度不超过40mmol/L。
补钾的速度不宜过快补钾的速度每小时不宜超过20mmol/L。
补钾总量不宜过多每日补钾的总量不超过200mmol。
补钾原则

1静脉补钾“四不宜”原则是什么?浓度不宜过大,一般为千分之三,重度低钾可达千分之六速度不宜过快,一般每分钟15~20滴不宜推注,过快可导致心跳骤停无尿不宜补钾除此之外,禁止肌注(2)临床上一般应用氯化钾溶液的浓度是多少?一般为千分之三,重度低钾可达千分之六(3)补钾标准:成人多少小儿多少?成人浓度不过高,不得高于%(每500毫升液体含钾浓度不可高于15毫升)禁止静脉推注成人每分钟不可超过60滴每日补钾量不能高于6-8g小儿一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。
补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。
钾浓度不超过L(45mmol/L),补钾速度不超过小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~(40~60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(%,甚至1%),滴速要快,小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g 或以上。
如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。
但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
小儿剂量每日按体重kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
例如在补钾时氯化钾制剂为10%溶液不可静脉直接推注,以免心肌抑制而死亡。
一般用%的浓度静脉注射,最高浓度不超过%。
也就是1000ml溶液最多不能超过3ml氯化钾。
250ml则为氯化钾。
则10%氯化钾为。
(4)为什么输液补钾不能从茂菲试管中滴入?钾是人体中的常量元素,它在调节细胞的各种功能中起重要作用。
从输液器滴壶中加入高浓度钾溶液,当输入含钾溶注液速度过快或浓度过高时,可引起1.心律失常,出现室性早搏和心性颤动,甚至心搏停止;2.神经、肌肉症状:可出现精神萎糜,嗜睡,手足感觉异常,腱反射减弱或消失,严重者出现弛缓性瘫痪、尿潴留甚至呼吸麻痹。
小儿静脉补钾的原则

小儿静脉补钾的原则小儿静脉补钾的原则引言:在临床实践中,小儿静脉补钾是很常见的临床操作。
正确补钾可以有效预防和治疗电解质紊乱等相关疾病。
然而,由于小儿患者年龄较小、体质较娇弱,因此需要在补钾过程中特别注意一些原则。
本文将讨论小儿静脉补钾的原则,以帮助医生正确实施此项护理措施。
一、了解患者情况在补钾之前,医护人员首先需要全面了解患者的情况。
这包括血钾水平、电解质失衡类型、基础疾病(如肾脏疾病、心脏病、溶血性贫血等)、患者的年龄、体重以及其它相关的病情等。
只有了解了这些情况,才能确定补钾的剂量和速度。
二、静脉通路的选择对于小儿患者来说,要选择准确的静脉通路非常重要。
考虑到小儿患者的年龄和体表面积相对较小,最好选择较为粗大的静脉通路,以保证输液的顺利进行。
一般情况下,选择手背、腕部或肘窝处的外周静脉是较为合适的。
对于年龄较小或体重较轻的患者,可以考虑使用复合导管等。
三、补钾剂的选择在选择补钾剂时,需根据患者的具体情况选择合适的药物。
常见的补钾剂有氯化钾、乳酸钾、碳酸氢钾、醋酸钾等。
对于不同类型的电解质失衡,可根据需要选择对应的补钾剂。
同时,需密切观察患者对补钾剂的耐受性和副作用,如心律失常、静脉刺激等。
四、剂量和速度控制在补钾的过程中,剂量和速度的控制非常重要。
过快或过高剂量的补钾可能会导致严重的副作用,如心室颤动等。
一般情况下,小儿患者的补钾速度不宜超过0.5 mmol/kg/h。
剂量的控制则需要根据患者的体重、血钾水平以及肾功能等因素来确定。
在补钾的过程中,需密切监测患者的血钾水平,以及观察是否出现心电图异常等现象。
五、联合其他药物使用有些情况下,小儿患者需要同时使用其他药物来调节电解质平衡。
例如,当患者伴有酸中毒时,可联合使用碳酸氢钠来补充钠离子;当存在严重的高血钾情况时,可联合使用胶体代血浆以帮助降低血钾水平等。
在联合使用其他药物时,需特别注意药物之间的相互作用和剂量的控制。
结论:小儿静脉补钾在临床实践中是非常常见而重要的操作。
患者补钾的原则

患者补钾的原则
①不宜过早,见尿补钾。
钾基本上是通过尿液排泄的,补钾时必须检查患者
肾功能和尿量。
在血容量减少、周围循环衰竭、休克致肾功能障碍时,应待补充血容量、排尿达到30-40ml/h后,给予补钾。
②不宜过浓,静脉补钾浓度不超过0.3%为宜。
③不宜过快,一般静脉补钾的速度以20-4OmmQl/h为宜(小儿酌减)。
④不宜过多,成人每日不超过20Ommol(相当于氯化钾15g)。
氯化钾注射液的一般用法是,将浓度稀释到0.3%以下,即将10%氯化钾注射液10~15ml加入50Oml液体中滴注。
一般补钾速度不超过0.75g∕小时,每日补钾量为3g~4.5g°如病情危急,补钾浓•度、速度和量均可超过上述规定,但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
故对病情危重的患者,医师经常下医嘱是氯化钾原液静脉泵入补钾对症支持
治疗。
简述补钾原则。

简述补钾原则。
补钾的原则包括尽量口服、禁止静脉推注、见尿补钾、限制补钾总量、控制补液钾浓度、补钾时滴速不宜过快。
以下是对补钾原则的简述:
- 尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,对不能口服者可经静脉滴注。
- 禁止静脉推注钾:常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。
- 见尿补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
- 限制补钾总量:依血清钾水平,补钾量为60~80mmol/d(以每克氯化钾相当于13.4mmol/L钾计算,约需补充氯化钾3~6g/d)。
- 控制补液中钾浓度:补液中钾浓度不应超过40mmol/L(氯化钾3g/L)。
- 补钾速度不宜过快:补钾速度不宜超过20-40mmol/h。
生活养生-静脉补钾的原则

文章导读钾在人们的身体健康中发挥着关键性的作用,所以日常生活中一些人会进行静脉补钾,但是静脉补钾需要遵循五个必要的选择,只有这样可以保证是正确的静脉补钾方式。
而且静脉补钾非常痛,许多患者会觉得异常难受,这需要通过一些合适的方法进行调节,可以帮助减轻痛苦。
一、静脉补钾的原则⑴补钾前了解肾功能,尿量必须在30~40ml/h以上或逐日尿量大于500ml方可静脉补钾。
⑵补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平,天天补钾40~80mmol不等,即氯化钾3~6g。
⑶钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即1000ml液体中,氯化钾含量不超过3g。
绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停。
⑷静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0、75~1、5g/h,否则,补钾速度过快,可致血钾段时间内增高,引起致命结果。
⑸少数缺钾者应用大剂量钾静脉注射,需进行床边心电监护,如心电图出现高钾血症的变化,应立即采取相应措施。
二、静脉补钾疼痛的原因有哪些?1、药物本身的刺激氯化钾注射液是属于高渗漏性阳离子溶液,pH值为5,渗透压为 800 mmol /L,是化学性、刺激性强的药物。
静脉补钾时如钾离子浓度过高,K+对血管壁上神经纤维细胞有刺激作用,会导致内皮细胞肿胀、血管痉挛,使患者产生痛感。
2、与个体的疼痛神经敏感性有关。
3、与输液方法有关,其中包括输液器的选择,血管的选择,滴注速度以及时间等。
4、钾离子是致痛因子,可引起体内神经介质,如肾上腺素、5-羟色胺等物质不同程度的升高,从而致使穿刺部位出现疼痛。
三、如何减轻静脉补钾的疼痛?1、选择合适血管:选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺。
如需静脉泵入氯化钾时宜选择深静脉穿刺。
2、减慢滴速:先检查针头有无贴着血管壁,其次就是减速。
成人静脉滴速不要超过 60滴/min,不可过快,滴注速度以每小时滴入氯化钾不超过1克为宜,否则可能引起心脏停搏。
3、溶媒选择:采用生理盐水或糖盐水作为溶剂补钾可显著减少疼痛的发生。
输液补钾原则及注意事项

输液补钾原则及注意事项
以下是 8 条关于输液补钾原则及注意事项:
1. 嘿,补钾可不能随便来呀!就像盖房子不能乱搭架子一样。
比如,见尿补钾知道不?要是病人都没尿,那可不能补钾,这不是瞎搞嘛!
2. 哎呀呀,浓度也很关键呢!千万不能像调饮料一样乱来。
要严格控制补钾的浓度,太浓了那可是会出问题的,就像盐放多了菜会咸得没法吃一样!比如给老张补钾的时候就得特别注意这一点。
3. 速度也得悠着点呀!可不能像开赛车似的。
补钾速度太快,心脏能受得了吗?这就好比跑步,跑太快会喘不过气呀!李阿姨那次补钾我们就特别注意速度。
4. 总量也要把控好哟!不能一股脑全灌进去。
就好像吃饭,吃太多也会撑呀!王大爷那回我们可就是严格把控补钾总量的。
5. 补钾的时候要多观察呀,难道能不管不顾?万一病人有不舒服,得赶紧处理呀,这不就像照顾小孩一样得时刻留意嘛!上次小赵补钾我们就一直密切观察着。
6. 静脉通道也得保证通畅呀,不然咋补钾?这就跟水管得通才能有水流出是一个道理嘛!记得那次给老孙补钾前就先检查了静脉通道呢。
7. 别忘了监测血钾浓度呀!你不监测怎么知道补得够不够或者是不是补多了?这就好像考试后要知道成绩才能知道自己学得咋样嘛!给大周补钾的时候就一直有监测哦。
8. 还有呀,特殊人群更要小心!比如孕妇、小孩这些,能跟普通人一样对待吗?肯定要更加谨慎呀!就像对待宝贝一样小心翼翼!
我的观点结论就是:输液补钾一定要严格遵守这些原则和注意事项,不能马虎,只有这样才能确保安全有效呀!。
静脉补钾要注意事项

静脉补钾要注意事项静脉补钾是一种常用的治疗高钾血症和低钾血症的方法,然而在使用静脉补钾时需要注意一些事项。
下面将详细介绍静脉补钾的适应症、禁忌症、补钾方法和注意事项。
静脉补钾的适应症包括:1. 高钾血症:高钾血症是指血清钾浓度超过正常范围,可能引起心律失常等严重情况。
对于急性高钾血症患者,可以通过静脉补钾来迅速降低血清钾浓度,保护心血管系统。
2. 低钾血症:低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围,可能导致肌无力、心律失常等症状。
对于严重低钾血症患者,可以通过静脉补钾来迅速提高血清钾浓度,恢复正常生理功能。
静脉补钾的禁忌症包括:1. 高血钾伴有心室颤动:对于高钾血症合并严重心律失常(如心室颤动)的患者,禁止使用静脉补钾,应尽快进行除颤等急救措施。
2. 严重肾功能不全:对于肾功能不全严重的患者,由于钾离子排泄能力减弱,静脉补钾后可能导致过高的血清钾浓度,进而加重心血管系统损害等,因此需要慎重使用静脉补钾。
3. 高血钾合并休克:对于合并休克的高血钾患者,静脉补钾可能增加心跳力,加重心脏负担,因此应按照休克的治疗原则,首先纠正休克,再考虑静脉补钾。
静脉补钾的方法有:1. 静脉推注:静脉推注是最常用的补钾方法之一,可以在短时间内迅速补足钾离子。
常用的推注速度为20-40毫克/分钟,通常持续2-4小时。
2. 静滴:静滴是将钾溶液通过输液泵静慢滴注入,较适用于此类钾溶液离子浓度高、容积大的补钾液。
滴速一般为10-20滴/分钟。
3. 静脉输液:某些情况下,可以将含有适量钾离子的液体输注给患者,使其通过静脉途径慢慢摄入钾离子。
静脉补钾时需要注意以下事项:1. 钾离子监测:在进行静脉补钾时,需要密切监测血清钾浓度,以便调整补钾速度和剂量。
特别是对于高钾血症患者,在开始补钾前,需要首先进行心电图监测,以了解患者是否存在心脏电活动异常。
2. 补钾速度:补钾速度应该适度,过快补钾可能导致心脏电活动异常,过慢补钾可能延误治疗效果。
简述补钾时应遵循的原则

1.简述补钾时应遵循的原则?
答:补钾时应遵循的原则是:1)口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;2)静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或500ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。
如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外。
(3)补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。
(4)补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。
成人静脉滴注速度不超过80滴/min。
你所说的情况看,可能是补钾过快所致。
简述静脉补液一般原则

简述静脉补液一般原则
静脉补液一般原则是先快后慢、先晶后胶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。
1.先快后慢:及时纠正体液失衡、迅速扩容,早期阶段补液速度宜快,病情平稳后维持阶段逐步减慢,防止发生心衰发生,补液同时需密切观察周围循环状况,如血压、脉搏、尿量等。
2.先晶后胶:晶体溶液可纠正体液及电解质平衡,恢复组织间液,还可以降低血液的粘稠度,改善微循环。
3.先浓后淡:浓淡是指液体张力高低,纠正脱水用的液体用二分之一张,维持阶段用五分之一张。
4.先盐后糖:先补充生理盐水可以进行扩容,而糖经过代谢后还会形成低渗液,扩容性比较小,影响吸收,易造成电解质紊乱,且快速输糖水还容易导致应激性低血糖。
5.见尿补钾:血钾过高或过低都会造成严重危害(如心律失常、心力衰竭等),钾离子的特点是多入多排、少入少排、不入不排,排出的主要途径是尿液,为了避免钾在机体的沉积,要见尿补钾,注意补钾浓度不要超过0.3%。
静脉补钾的原则填空题

静脉补钾的原则填空题静脉补钾的原则填空题一、静脉补钾的适应症静脉补钾主要适用于血清钾浓度低于正常范围的患者,以及钾的损失速度较快或无法经口摄入等情况下的患者。
其适应症包括________(1)。
二、静脉补钾的目的静脉补钾的目的主要是纠正血清钾浓度下降或低钾症的症状,确保细胞内外钾的平衡,维持正常的生理功能。
补钾治疗能够修复________(2)。
三、静脉补钾的种类常用的静脉补钾方案主要有钾氯化钾(KCl)、钾乳酸盐(K-lactate)和钾酸盐(K-acetate)等。
其中,钾氯化钾是最常用和广泛接受的补钾制剂。
钾氯化钾可以通过________(3)。
四、静脉补钾的原则1. 静脉补钾的速度和剂量静脉补钾的速度和剂量应根据患者的具体情况来决定。
一般来说,_____________(4)。
2. 补钾的速度与浓度静脉补钾的速度和浓度应根据患者的需要和耐受性来确定。
补钾速度过快可能引起_______________(5)。
3. 补钾与补充液体在进行静脉补钾的同时,常常需要联合补液。
补液中的钠离子和其他电解质浓度也会影响补钾的疗效和安全性。
一般来说,补钾的溶液浓度应与补液中电解质的浓度相匹配,以避免_______________(6)。
4. 监测钾浓度和电解质紊乱静脉补钾过程中应定期监测血清钾浓度和其他电解质的水平,以评估补钾效果和避免电解质紊乱。
对于严重钾血症的患者,即使在补钾过程中血清钾浓度正常化前,也应注意_______________(7)。
五、静脉补钾的禁忌症和注意事项1. 静脉补钾的禁忌症主要包括重度高钾血症、无尿或少尿、肾功能不全、急性溶血性贫血等情况。
补钾前应充分评估患者的肾功能和钾的代谢状况,以避免_______________(8)。
2. 静脉补钾过程中应密切监测患者的心电图和尿量,及时发现和处理可能出现的钾过多或钾过少的问题。
如出现QT间期延长、T波高耸或心脏传导阻滞等心电图改变,或尿量显著减少,应及时________________(9)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
三、不宜过快
氯化钾进入血液,须经15h左右方可建立细胞 内外平衡,成人静脉滴入速度每分钟不宜超 过60滴。
四、不宜过多
• 每天补钾总量要正确估计。补钾总量:婴
儿3-4mmol/L(0.2-0.3g./kg.d) 儿童2-3mmol/kg.d(0.15~ 0.2g/kg.d) 1/2静脉 1/2口服。
静脉补钾的原则
尿量每小时在 30ml以上,即见尿补钾(有尿或来院前6h 内有尿)。
二、不宜过浓
• 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,(最 好溶于5%GS或糖盐水或盐水中)即500ml 加入10%氯化钾不能超过15ml。氯化钾禁 止静脉推注。浓度高可抑制心肌,且对静脉 刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静 脉炎的危险。
• 静脉滴注时间不应短于6~8小时。对一般禁食而无其他 额外损失者可给10%氯化钾溶液20-30ml/d。不严重缺钾 时,24h补钾也不宜超过6-8g(10%氯化钾10ml为1g),特殊情 况例外。
• 另外补钾还应持续4~6天,每日静脉补钾量应分在整日 的静脉输液中滴入,时间不得短于8h。不需静脉者可改用 口服补充,不可静脉推注。
五.宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复 穿刺
• 。由于钾盐具有强刺激性。易使较小 的浅表静脉平滑肌痉挛或静脉不畅, 因此,静脉补钾时宜选择较粗大的浅 表静脉,如头静脉、贵要静脉或正中 静脉等,避免在手背静脉或头静脉穿 刺,另外,要注意静脉选择的计划性, 避免在同一条静脉或同一部位反复穿 刺进行,以防因血管的机械性刺激而 引起静脉炎