护士值班交接班制度
护理交接班制度(五篇)
护理交接班制度目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理值班和交接班制度
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理,保证临床护理工作的连续性,预防事故的发生,保障患者生命安全,确保中心护理工作有序运行,结合中心实际,制定本制度。
一、值班和交接班要求(一)各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位,履职尽责,完成本班的各项工作及护理记录,特殊情况须向接班人员详细交接,或与接班人员共同完成,交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备,如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器,常备器械、被服等。
(二)接班人员须按照班次提前15分钟到岗,熟悉部门情况,清点物品及药品。
(三)各部门应设立一线、二线听班人员,听班人员保证24小时通讯畅通,接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长视情况调集一线或二线听班人员,如仍不能满足工作需要,则按照护理人员内部调配机制执行。
(四)遇有下列情况时,应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容(一)交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
(二)晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持,每天8:00按时进行,当班人员准时参会,认真听取医护交班重点并各自做好相应记录,科主任、护士长强调工作重点,传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术(介入)、分娩、抢救患者,大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况,各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
(三)床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况;输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况;昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况;专科护理需特殊观察的内容;各种导管固定和通畅情况,敷料包扎、渗出情况;各房间内保持安静、整洁及安全情况;患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护理人员交接班制度(5篇)
护理人员交接班制度 1 1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。临床相关科室应有护理 交接班制度与工作流程,并准时进行修订。 2.护士把握护理交接班相关内容并严格执行护理交接班制度,服从护 士长支配,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作精确准时地 进行。 3.每班必需按时交接班,接班者提前 15 分钟到科室,交接患者、护 理记录、医嘱执行、物品、病区环境等方面的问题。 4.交班前,交班者应把握所管患者的病情改变,重点观看和了解危重 患者、手术前后患者和新入院患者,在交班时支配好护理工作。
扼要、重点突出。
(一)患者总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数以及新入院、
(二)护士长布置当日重点工作,传达各项会议精神。
危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情改变及思想心情
(三)在保证交班质量的基础上,晨会交班应于 15 分钟内结束,小讲
波动的患者。
课时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。
三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必需保证电话 24 小时
自杀倾向的患者的病情改变及心理状态。
畅通,一线听班在接到电话后 30 分钟内到位,二线听班 1 小时内到位。
B 医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成 在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应准时向护
护理人员交接班制度 3
(四)备用、贵重、医学专用药品、精 x 药品、放射性药品、医疗用毒
交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
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护理人员交接班制度(5 篇)
护理人员交接班制度〔精选 5 篇〕 在社会一步步向前进展的今日,需要使用制度的场合越来越多,制度 具有合理性和合法性安排功能。大家知道制度的格式吗?以下是细心整理 的护理人员交接班制度〔精选 5 篇〕,仅供参考,大家一起来看看吧。
护士值班及交接制度(精选10篇)
护士值班及交接制度(精选10篇)护士值班及交接制度 11、医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值,门诊及医技科室的`护理人员可实行白班制。
护士长在正常情况下不值晚夜班。
满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。
2、当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经护士长同意,护士不得擅自调换班次。
3、严格按分级护理要求巡视病人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。
4、每班必须按时交接班,接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告,交接物品。
接班者未到时,交班者不得离开岗位。
5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交待,并与接班者共同做好工作方可离开。
6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。
会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房,检查病人病情及病房管理情况。
7、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。
8、书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。
9、各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
10、中医院及中医病区,要运用中药术语描述病情,新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理,主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。
护士值班及交接制度 2一、晨间集体交班由护士长主持,集体站立交接班,参加人员必须按规定着装,严肃认真,思想集中,交接班护士应声音洪亮、口齿清楚,熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。
护士交接班规章制度内容(优秀3篇)
护士交接班规章制度内容(优秀3篇)护理交接班制度是值班护士将值班时间内病区的情况及病员的病情动态进行书面报告和面对面的交接,目的在于使接班护士能全面掌握和了解病员的病情。
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交接班的管理制度篇一1范围1.1本标准规定了连续工作岗位的人员实施规范的交接班的要求。
1.2本标准适用于XXXX范围内连续倒班岗位的交接班。
2引用标准2.1XXXX公司企业管理标准。
3管理职责3.1劳资科负责督促车间等二级单位交接班制度的制订,执行情况的检查与考核。
3.2车间等二级单位负责本单位交接班工作制度的制订、实施、检查与考核。
4管理内容及要求4.1接班准备:4.1.1接班人员必须提前十五分钟到达本岗位。
4.1.2上岗前必须按规定穿戴好劳保用品,做好上岗准备。
4.1.3接班前由班组长召开班前会,并进行考勤。
4.1.4认真检查本岗位的设备运行和生产情况。
4.2交班准备:4.2.1当班人员必须在规定的记录本上填写好设备运行、点检和生产等情况,并要求字迹清楚,记录齐全。
4.2.2必须将工具、仪表、备品备件和有关资料如数按规定位置摆放整齐。
4.2.3做好岗位辖区内文明卫生工作。
4.2.4做好设备维护和生产准备工作,为下一班生产创造条件。
4.3交接班内容:4.3.1上一班的生产工艺和工作程序以及生产(工作)任务完成情况。
4.3.2对下一班的工作、产品质量要求与具体技术措施。
4.3.3生产工具、备品备件所处状态、数量以及设备运转和使用情况。
4.3.4本班人员的出勤情况和未出勤原因。
4.3.5安全生产的要求和措施,有否发生事故,发生事故的原因和处理情况。
4.3.6各级领导对安全生产、设备维护的要求和有关通知。
4.3.7生产、设备维护的原始记录和注意事项。
5考核5.1交接班人员必须在各自的岗位上进行对口交接班,不准只由班组长或其指定人代表进行交班和接班。
人民医护士值班交接班制度及流程
人民医护士值班交接班制度及流程护士值班与交接班制度是医院护理工作的重要组成部分,它关系到患者的治疗质量和护理安全。
为了确保患者得到连续、高质量的护理服务,根据国家中医药管理局《中医病历规范》和《医疗机构护理管理规定》,结合我国实际情况,制定本制度。
一、护士值班制度1.1 值班安排(1)病房护士实行三班轮流值班制,白班、下午班、夜班依次交替。
(2)护士长根据科室床位数、患者病情及工作需求,合理配置值班护士人数。
(3)值班护士名单应提前报护士长备案,如有特殊情况需调整,应提前向护士长申请。
1.2 值班要求(1)值班护士必须严格遵守医院规定的上班时间,不得擅自减少或变更时间。
(2)值班期间,护士应坚守岗位,遵守劳动纪律,做到四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。
(3)值班护士应加强病区管理,确保患者安全,遇有重大问题及时向上级请示报告。
(4)值班护士要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;严密观察危重患者,负责接收新入院患者。
(5)值班护士应严格执行医嘱,及时观察并记录患者病情变化,为医生提供有效的治疗依据。
(6)值班护士应做好各项记录,整理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。
二、护士交接班制度2.1 交接班流程(1)接班者应提前15分钟到达科室,阅读分管患者的护理记录,了解患者情况。
(2)交班者应在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品。
(3)交班时,交班者应向接班者详细介绍本班患者的病情、治疗、护理情况及未解决的问题。
(4)接班者应认真听取交班内容,如有疑问,当场提出,交班者应予以解答。
(5)接班者确认无误后,双方在交接班记录本上签字。
2.2 交接班要求(1)交班者应确保交接内容准确、详细,接班者应认真核实。
(2)在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
(3)接班者发现患者病情、治疗、器械、药品等问题应当面提出,由交班者负责。
(4)接班后因交接不清而引发的问题应由接班者负责。
护士值班与交接班制度
护士值班与交接班制度一、制度目的本制度的目的是为了规范医院护士的值班与交接班工作,确保护士工作顺利进行,提高工作效率和护理质量,保障患者的安全和医院的正常运营。
二、适用范围本制度适用于医院全部护士岗位,并在全院范围内执行。
三、值班的定义与要求1. 值班岗位医院护士的值班岗位包含:门诊护士站、病房护士站、急诊科、手术室、重症监护室等。
2. 值班人员要求(1)值班护士必需具备相关专业知识和技能,并持有相应的执业资格证书。
(2)值班护士必需具备良好的职业道德和职业操守,听从医院的各项规章制度。
(3)值班护士需要具备应急处理本领,能够娴熟运用相关的急救设备和技术。
3. 值班时间与班次布置(1)依据医院的实际情况,护士的值班时间和班次布置将由科室护士长负责,并提前向护士通知。
(2)值班护士必需定时到岗,不得迟到、早退或擅自离岗,如有特殊原因需请假,应提前向科室护士长请假并得到批准。
4. 值班记录与汇报(1)每位值班护士在值班期间,应认真记录每个患者的病情、护理措施和用药情况等,并及时汇报给接班护士。
(2)值班护士应依照规定的程序进行交班,确保交班信息的准确性和完整性,做到无疑问交接。
四、交接班的执行流程1. 交接班时间和地方(1)交接班时间由科室护士长确定,并向护士事先通知。
(2)交接班地方一般为病房或护士站,确保环境安静、乾净,便于交接班记录的编写和查阅。
2. 交接班内容(1)患者情况:包含重要病情变动、特殊治疗措施等。
(2)护理措施:包含给药、护理措施、卫生掌控等。
(3)医嘱执行情况:包含医嘱的执行情况、剩余医嘱等。
(4)未完成的工作:包含需要连续跟进的工作、待处理事项等。
(5)其他事项:包含患者家属需求、护理记录的特殊情况等。
3. 交接班的要求(1)交接班必需由交班护士和接班护士共同参加,确保信息的准确传递和理解。
(2)交接班时,护士应确保交接的文件和记录的完整性,以便接班护士能够准确了解患者的情况和任务完成情况。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度护士值班交接班制度是医疗机构中非常重要的一项工作,它确保了患者的连续护理和医疗质量的持续提升。
本文将详细介绍护士值班交接班制度的标准格式,包括交接班的时间、地点、人员参预、内容要点等方面的要求。
一、交接班时间和地点1. 交接班时间:每日早班交接班时间为上午7:30,晚班交接班时间为下午19:30。
2. 交接班地点:交接班地点设定在护士长办公室。
二、交接班人员参预1. 当班护士:负责交接班的护士。
2. 接班护士:负责接班的护士。
3. 护士长:负责协调和监督交接班工作的护士长。
三、交接班内容要点1. 患者情况交接:a. 交接班前,当班护士应查看患者的基本信息、诊断情况、治疗计划等,并记录在交接班记录表中。
b. 交接班时,当班护士应向接班护士详细介绍每位患者的病情、护理措施、特殊需求等,并提供相关的医嘱和护理记录。
c. 接班护士应子细听取并记录当班护士的交接内容,确保对患者情况的准确理解。
2. 护理措施交接:a. 当班护士应向接班护士交接正在进行或者即将进行的护理措施,包括药物赋予、病情观察、生命体征监测等。
b. 接班护士应确认自己已理解并能正确执行接班护士的交接内容,并在交接班记录表中进行记录。
3. 特殊事件交接:a. 当班护士应向接班护士交接任何特殊事件,如患者突发状况、医嘱变更、不良反应等,并提供必要的处理指导。
b. 接班护士应子细听取并记录当班护士的特殊事件交接内容,并采取相应措施。
4. 设备和药品交接:a. 当班护士应向接班护士交接正在使用的设备和药品,并确认其数量和质量。
b. 接班护士应核对设备和药品的交接内容,并记录在交接班记录表中。
5. 其他事项交接:a. 当班护士应向接班护士交接其他需要注意的事项,如患者家属要求、医生嘱托等。
b. 接班护士应记录并遵守当班护士的其他事项交接内容。
四、交接班记录表1. 交接班记录表应包括以下内容:a. 交接班日期和时间。
b. 患者姓名、床号、年龄、性别等基本信息。
护士值班、交接班制度
护士值班、交接班制度引言概述:护士是医疗团队中不可或者缺的一员,他们承担着照应病人、监测病情、执行医嘱等重要任务。
为了确保医疗工作的顺利进行,护士值班、交接班制度显得尤其重要。
下面将从不同角度详细介绍护士值班、交接班制度的相关内容。
一、护士值班制度1.1 班次安排:护士值班制度普通按照白班、夜班和中班进行轮班安排,以确保24小时都有护士在岗。
1.2 值班任务:值班护士需要负责监测病人的生命体征、执行医嘱、照应病人的生活起居等工作。
1.3 值班交接:每次交接班时,护士需要将病人的病情、医嘱执行情况等信息详细记录并交接给接班护士。
二、护士交接班制度2.1 交接班时间:普通在班次交接前半小时进行交接班,确保信息的准确传达。
2.2 交接内容:交接班时需要将病人的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、特殊注意事项等详细记录并传达。
2.3 交接方式:可以通过口头交接、书面记录、电子病历等方式进行信息传达,确保信息的准确性和完整性。
三、护士值班、交接班制度的重要性3.1 保证医疗质量:值班、交接班制度的建立可以确保病人在24小时内得到持续的监护和照应,提高医疗质量。
3.2 提高工作效率:通过值班、交接班制度的执行,可以避免信息传达不畅、工作重复等问题,提高工作效率。
3.3 保障患者安全:值班、交接班制度的健全执行可以减少医疗差错的发生,保障患者的安全。
四、护士值班、交接班制度的改进和完善4.1 培训和指导:对护士进行交接班流程的培训和指导,确保每位护士都能正确执行交接班程序。
4.2 督导和检查:建立交接班的督导机制,定期检查交接班记录的完整性和准确性。
4.3 持续改进:根据实际情况不断完善护士值班、交接班制度,提高医疗服务水平。
五、结语护士值班、交接班制度是医疗工作中不可或者缺的一环,它关乎病人的生命安全和医疗质量。
惟独健全执行这一制度,才干确保医疗工作的顺利进行,提高医疗服务水平,保障患者的安全和健康。
希翼各医疗机构能够重视护士值班、交接班制度的建立和完善,为患者提供更好的医疗服务。
某医院值班交接班制度(20篇范文)
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护士交接班制度范文(15篇)
护士交接班制度范文(15篇)护士交接班制度1一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检杳病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
⑹对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(D书面交班。
22)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护士值班、交接班制度
护士值班、交接班制度标题:护士值班、交接班制度引言概述:护士是医疗团队中不可或者缺的重要成员,他们承担着照应病人、协助医生治疗、监测病情等重要任务。
为了确保医疗工作的连续性和质量,护士值班、交接班制度显得尤其重要。
下面将从值班、交接班的定义、意义、流程、注意事项和改进措施等方面详细介绍。
一、值班、交接班的定义1.1 值班:护士在规定的时间内负责照应病人、监测病情、协助医生治疗等工作。
1.2 交接班:护士在交接班时将病人的相关信息、治疗计划等详细记录并传达给接班护士。
二、值班、交接班的意义2.1 确保医疗工作的连续性:通过值班、交接班制度,可以确保病人得到持续的照应和治疗。
2.2 提高医疗质量:值班、交接班可以有效传递病人的信息和治疗计划,避免漏诊漏治等情况的发生。
2.3 保障病人安全:及时、准确的交接班可以减少医疗事故的发生,保障病人的安全。
三、值班、交接班的流程3.1 值班流程:包括接班、查房、记录、监测、协助医生等环节。
3.2 交接班流程:包括传递病人信息、治疗计划、用药情况、特殊注意事项等内容。
3.3 值班、交接班的时间安排:通常按照班次制度进行安排,确保每一个班次都有专人负责。
四、值班、交接班的注意事项4.1 信息传递准确:交接班时要确保信息传递准确无误,避免因信息不清晰导致的医疗事故。
4.2 注意病人需求:值班护士要密切关注病人的情况,及时满足病人的生活需求。
4.3 配合医疗团队:值班、交接班护士要与医生、其他护士密切合作,共同为病人提供优质的医疗服务。
五、值班、交接班制度的改进措施5.1 定期培训:定期组织值班、交接班培训,提高护士的专业水平和交接班的质量。
5.2 制定规范:制定明确的值班、交接班制度和流程,确保每位护士都能准确执行。
5.3 引入技术支持:利用信息化技术辅助值班、交接班,提高工作效率和信息传递的准确性。
结语:护士值班、交接班制度是医疗工作中不可或者缺的重要环节,通过有效的值班、交接班管理,可以提高医疗质量、保障病人安全。
护士值班交接班制度
护士值班、交接班制度1.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,清点物品、药品,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位;2.值班者必须在交班前完成本班各项工作和护理记录,整理好物品;遇到特殊情况须详细交接班,并与接班者共同处理后方可离开;日班要为夜班做好物品准备,如敷料、试管、器械、一次性物品和被服等;3.接班者如发现病情、治疗、物品、药品交接不清,应立即查询:接班时发现的问题,由交班者负责;接班后有交接不清发生的问题,由接班者负责;4.交班记录由值班护士书写,符合护理病历书写规则;5.交接班方式和要求:交接班时,应严肃认真的听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚;日班、夜班在下班前均应互相进行口头及书面交接班;凡重症患者须进行床边交接;楼层的日班、夜班须进行集体交接;患者在部门间的转科、床,护士须进行详细的口头、书面、床边交接班、保证临床医疗护理工作的连贯性;6.部门内交接班内容:病房日志:包括住院患者总人数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数;对于新患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者检查、操作、治疗及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚;各种检查、标本采集的准备;常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量;抢救仪器及器械要保持功能状态;交接班者共同巡视病房,检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况;床边交接班包括以下内容:a.病情b.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;c.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;d检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;e.检查敷料包扎、渗出情况;f.专科需特殊检查的内容;g床单位是否整洁、干燥;7.部门间护士交接班:接收护士首先要完成对患者的评估,再与转送护士进行交接,获得患者的基本信息,交接内容包括:a.身份确认b.诊断c.病情d.治疗e.药物f.护理措施g.注意事项h.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿i.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等j. 检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;k. 检查敷料包扎、渗出情况;l. 专科需特殊检查的内容;m.费用。
护士交接班制度3篇
护士交接班制度3篇护士交接班制度11.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。
3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6.交班中发现问题。
如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。
7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。
为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1)工作不完成,不交接。
2)重症病员交代不清,不交接。
3)为下一班工作准备不全,不交接。
4)物品、器械数目不清,不交接。
5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
静脉输液目的维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。
发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。
2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。
4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。
2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。
3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。
4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。
护士值班与交接班制度
护士值班与交接班制度标题:护士值班与交接班制度引言概述:护士值班与交接班制度是医疗机构中非常重要的管理制度,对于提高医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义。
本文将从护士值班的重要性、交接班流程、交接班注意事项、交接班技巧和交接班常见问题等方面进行详细探讨。
一、护士值班的重要性1.1 提高医疗服务效率:护士值班能够保证医疗机构24小时不间断提供护理服务。
1.2 保障患者安全:护士值班可以及时处理患者突发状况,确保患者安全。
1.3 有效管理资源:通过合理安排护士值班,可以有效管理医疗资源,提高医疗效率。
二、交接班流程2.1 确认患者信息:接班护士应仔细核对患者信息,确保患者姓名、病历号等准确无误。
2.2 交接病情:接班护士应详细了解患者病情、治疗方案等重要信息。
2.3 确认医嘱:接班护士应仔细核对医嘱,确保患者按时按量服药。
三、交接班注意事项3.1 交接班时间:交接班时间应提前安排,避免出现交接不及时的情况。
3.2 交接内容:交接班内容应全面详细,不遗漏任何重要信息。
3.3 交接态度:护士在交接班时应保持专业态度,不得随意中断或打断。
四、交接班技巧4.1 沟通技巧:交接班时应注意沟通技巧,避免出现交流不畅的情况。
4.2 记录清晰:接班护士应做好交接班记录,确保信息清晰准确。
4.3 合作配合:交接班是团队合作的过程,护士应相互配合,共同完成交接工作。
五、交接班常见问题5.1 信息不全:有时候交接班时信息不全,可能会导致误诊或漏诊。
5.2 交接班时间过长:交接班时间过长会影响护士的工作效率,甚至可能影响患者的治疗。
5.3 交接班不及时:如果交接班不及时,可能会导致患者病情恶化或出现其他意外情况。
结语:护士值班与交接班制度是医疗机构中非常重要的管理制度,对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
护士在值班和交接班过程中应严格按照规定流程和注意事项操作,确保患者得到及时有效的护理服务。
同时,医疗机构也应加强对护士值班和交接班制度的管理和监督,不断完善制度,提高医疗服务水平。
护理值班交接班制度
护理值班交接班制度一、医护人员交接班时必须衣帽整洁,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗在岗期间必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
二、交接班工作要按时进行,接班者应提前10 分钟到病区,阅读交班报告、护理记录,并清点物品、药品,在接班者未接班之前或未接清楚之前,交班者不得离开工作岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。
写好交班报告及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。
本班应完成的工作不应交于下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如药品、特殊检查与术前准备等,以便夜班护士顺利地工作。
四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。
五、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、患者床头要看清)。
六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。
护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。
进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问题应由交班者负责,接班后发现问题,应由接班者负责,交接不清者,接班者负责。
八、严格执行交接班检查制度,做到各项护理记录的检查及危重、手术、新入院、特殊治疗(输血、输液、特殊检查等)病员的床旁交接班,认真做好四看(四看:①看医嘱;②看病情报告;③看体温本;④看各项护理记录。
交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。
九、健全物品交接登记制度。
建立被服及贵重仪器设备交接登记本。
对规定交接的毒麻精神类药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清,并签名。
十、交接班的方法和要求:1. 集体交接班:早晨集体交接班时应认真听取夜班交班,做到交班报告上要写清,口头交代要讲清,患者床旁要看清。
2. 日常交接班:中午班、小夜班及大夜班接班前均应就值班期间患者护理情况进行交接和确认。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度一、背景介绍护士值班交接班制度是医疗机构为确保患者安全和医疗质量,保障护士工作顺利进行而制定的一项管理规定。
该制度旨在确保护士在交接班过程中能够准确、全面地传递患者信息,提高医疗团队的沟通效率,减少患者的医疗风险。
二、交接班时间和地点1. 交接班时间:每日早班交接班时间为上午7:30,晚班交接班时间为下午19:30。
2. 交接班地点:交接班地点设在护士办公室或者特定的交接班区域。
三、交接班流程1. 准备工作a. 护士在交接班前应检查工作区域的整洁,保证交接班区域的清洁和安全。
b. 护士应准备好交接班所需的交接表格、患者信息记录和相关文件。
2. 交接班内容a. 班次交接:护士应按照规定的时间和地点进行班次交接,接班护士应主动与交班护士对接,确认班次交接事项。
b. 患者信息:交接班时,交班护士应向接班护士提供详细的患者信息,包括患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗计划、特殊注意事项等。
c. 护理措施:交接班时,交班护士应向接班护士介绍已执行的护理措施、药物治疗和特殊操作等,确保接班护士了解患者的护理需求。
d. 护理记录:交接班时,交班护士应将患者的护理记录完整、准确地交接给接班护士,确保患者的护理过程可追溯。
e. 特殊情况:交接班时,交班护士应向接班护士详细描述患者的特殊情况、突发事件和不良反应等,以便接班护士能够做出及时的应对措施。
3. 交接班记录a. 交接表格:护士应使用规定的交接表格进行交接班记录,包括患者信息、护理措施、药物治疗、特殊事件等。
b. 签名确认:交接班完成后,交班护士和接班护士应在交接表格上签名确认,确保交接班的准确性和完整性。
四、交接班注意事项1. 信息传递:交接班时,护士应保证信息的准确性和完整性,确保患者的重要信息不会遗漏或者错误传递。
2. 交流沟通:交接班时,护士应保持良好的沟通和合作,及时解决问题和交流意见,确保患者的连续性护理。
3. 紧急情况:交接班时,如遇到紧急情况,交班护士应立即将情况通知接班护士,并采取必要的紧急处理措施。
医院护士值班与交接班管理制度
医院护士值班与交接班管理制度
一、护士值班管理制度
1.值班人员应严格遵照护士长安排,按时上下班,不迟到、不早退,坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。
2.上班期间,要求仪表端庄,衣帽整洁,符合我院仪容仪表要求。
3.护士上班时间内,禁止从事一切与工作无关的事务,禁止电话聊天及手机上网聊天。
二、护士交接班制度
1.每班必须按时交接班,接班者必须提前5到10分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
2.交接班时如遇到抢救病人,交接班人员必须共同参与做好抢救工作,待抢救结束、整理用物后再进行交接班。
3.值班者必须在交接班前完成本班护理工作和记录,整理好物品。
4.与接班者共同做好交接工作方可离岗,遇有特殊情况应作详细交班。
5.白班应为夜班做好充分的工作准备。
如抢救药品、用物及常规用物等。
6.每日早晨集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员应严肃认真地听取夜班交班内容。
7.责任护士对自己分管患者病情熟悉掌握,要求护理交班记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清。
8.交班范围及形式:
①病区动态:包括患者总数、出入院、转科、手术、死亡人数及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化者均要详细交班。
②交班内容:特殊医嘱执行情况,新人院患者辅助检查的主要阳性指标,危重患者护理问题、措施及追踪评价,患者意外风险评估结果等护理相关问题,未完成的工作,应向接班者交代清楚。
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护士值班交接班制度护士值班交接班制度1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。
3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6.交班中发现问题。
如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。
7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。
为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1)工作不完成,不交接。
2)重症病员交代不清,不交接。
3)为下一班工作准备不全,不交接。
4)物品、器械数目不清,不交接。
5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
静脉输液目的维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。
发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。
2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。
4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。
2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。
3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。
4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。
6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作,治疗盘内物品每日更换1-2次,吸引瓶吸引管道每日更换一次,治疗盘每日更换。
7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时,应先气管切开-口腔-鼻腔。
8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人呼吸缺氧状态。
9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗,以免液体进入电动吸引器内造成损坏。
10.电动吸引器设专人保管,做好清洁,消毒工作定期检查其性能,搬运时避免剧烈震动。
肌肉注射原则1.严格遵守操作原则,注射前应洗手、戴口罩,选择正确注射部位,用0.2%碘伏棉签从中心向外程螺旋,直径5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。
2.严格执行三查七对制度,做好三查七对仔细检查药液。
3.根据药液量,粘稠度和刺激性的强弱选择合适注射器和针头,注射器应完整、无裂缝,不漏气,针头应锐利,无钩,无弯曲,型号合适,注射器和针头的衔接必须紧密,一次性注射器的包装应密封,在有效期范围内。
4.选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,不能在发炎硬结、化脓、感染、疤痕及患皮肤病处注射。
5.注射的药物应安规定的时间及时抽取,注射前应排尽注射器内的空气,以防空气进入血管形成空气栓子,排气时应防止浪费药液。
6.进针后,注射药液前应抽动活塞,检查有无回血,静脉注射必须见回血方可注入,皮下肌内注射,如有回血应拔针重新注射,不可将溶液注入血管内。
7.熟练掌握无痛注射技术,解除病员思想顾虑。
药物配伍禁忌表1.青霉素(可配伍)0.9%氯化钠。
2.头孢唑林钠(可配伍)0.9%氯化钠。
3.头孢哌酮钠(玲兰欣)(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠4.头孢哌酮舒巴坦(优普酮)(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠5.阿奇霉素(安美钦,星奇)(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠6.头孢曲松钠(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠7.头孢呋辛那(达力新)(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠8.醅柄脂注射液(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠9.肌胺肽甘注射液(可配伍)5%葡萄糖(缓慢每分钟2ml),0.9%氯化钠10.银杏达莫注射液(杏丁)(可配伍)5%-10%的葡萄糖,0.9%氯化钠11.天麻素注射液(可配伍)5%葡萄糖,0.9% 氯化钠12.盐酸左氧氟沙星注射液(左克),(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠13.舒血宁注射液(学乐通)(可配伍)5%葡萄糖,0.9%氯化钠14.绒促性素,用法用量,用灭菌注射用水适量溶解,男性肌注1000-4000单位,每周2-3次,女性5000-10000单位。
15.人用狂犬疫苗:上臂三角肌肉注射,幼儿可在大腿外侧区,禁止臀部注射。
16.甲磺酸二氢麦角碱(可配伍)0.9%氯化钠注射液。
给氧注意事项1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫,及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。
3.使用氧气时应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用空,至少保留5kg/cm2压强以防外界空气及杂质进入筒内,再灌入氧气时引起爆炸。
5.对已用完的氧气筒应悬挂“空”的标志并避免急救时搬错而影响使用。
6.用氧过程中准确评估病人生命体征判断用氧效果做到安全用氧。
化验项目与采血要求1.生化全项包括:肝功、肾功、血脂、血糖、血钙离子、肌酸激酶、血淀粉酶。
用速凝生化管共采集5ml即可。
注:如单做以上某一项目采集3ml 。
2.乙肝五项、甲肝、丙肝:用速凝生化管采集3ml。
3.呼吸四项:用速凝生化管采集4ml 。
4.血流变:用抗凝管采集5ml .注:采集后迅速颠倒混匀7~8次。
5.风湿三项:先用抗凝管采集3ml ,采集后迅速颠倒混匀7~8次、再用速凝生化管采集2ml 。
6.血常规:请嘱患者到化验室采集指尖血。
7.尿常规:尿杯、普通塑料管。
注:如住院患者回家留尿,请嘱患者在家自用的容器要用开水冲刷后再留尿,并嘱患者在两小时内送检。
8.便常规:尿杯和药盒都可,嘱患者留取微少即可。
注:速凝管生化管为紫色盖、抗凝管为绿色盖。
在采血后拔管上标贴号对应粘在化验单上,姓名写清。
尿管上也要粘贴患者姓名,如有不能明请及时与化验室沟通。
项目容量时间管乙肝五项3ml 2小时后普或速肝功3ml 6小时后普或速血脂2ml 2小时后普或速血流变5ml 4小时后抗血钙1ml 30分钟普血糖1ml 30分钟普普或速呼吸四项4ml 30分钟—40分钟2小时抗加速风湿三项5ml(抗3ml+普2ml)肾功3ml 2小时普或速甲肝2ml 2小时后普或速注:多项时间累积普:普通管速:速凝管抗:抗凝管药物过敏试验液配制表药名皮试含量配制方法青霉素0.1ml含20单位.取0.1ml(含2万单位)加生理盐水0.9ml.取0.1ml则含20单位先锋霉素V号0.1ml含6ug1.先锋0 . 5加盐水2 . 5 m l ( 2 0 0 m g / m l )2 .取0 . 1 m l 加盐水0 . 9 m l (2 0 mg/ml)3.取0.1ml加盐水0.9ml (2mg/ml)4.取0.3ml加盐水0.7ml (600ug/ml)5.取0.1ml加盐水0.9ml (60ug/ml)6取0.1ml则含6ug氨苄青霉素0.1ml含50单位1氨苄0.5加盐水2ml、取0.1ml加盐水0.9ml.取0.1ml加盐水0.9ml取0.2ml加盐水0.8ml.取0.1ml则含50单位链霉素0.1ml含250单位.取0.1ml则含250单位普鲁卡因0.1ml含0.25mg 取0.25% 普鲁卡因0.1ml细胞色素 C 0.1ml含0.075mg 1.细胞色素C2ml含15mg破伤风0.1ml含15单位抗毒素1.破伤风抗毒素1ml含1500单位.取0.1ml加盐水0.9ml(含150单位).取0.1ml则含15单位胸腺肽0.1ml含25mg.取0.1ml含25ug皮试头孢类药物使用及注意事项序号药品名称禁忌症与注意事项皮试否皮试液配制1 罗塞米(头孢三嗪钠)(菌必治)对头孢菌类药物过敏者禁用。
对青霉素过敏者慎用。
皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制2 达诺欣(注射用头孢哌酮钠)对头孢菌素类及对青霉素过敏者慎用,肝功能不全及胆道阻塞患者慎用。
皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制3 先锋霉素5号针(头孢唑啉钠)对头孢唑林钠盐有休克史者禁用:对青霉素及头孢菌类有过敏者禁用。
皮试按先锋霉素5号配置法配制,阳性者禁用4 注射用头孢拉定(先锋霉素6号) 对青霉素过敏者慎用对头孢类抗生素过敏者禁用皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制5 注射用头孢噻肟钠对青霉素类药过敏及肾功弄不全者慎用,对头孢菌类过敏者禁用皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制6 凯福隆(头孢氨噻肟)对头孢菌素过敏者慎用,青霉素过敏患者,有交叉反应的可能应慎用皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制7 西力欣(头孢呋肟钠盐)对头孢菌素抗生素过敏者禁用,对尼西林有过敏反应的病人宜特别的小心护理皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制8 欣德林(注射用氨苄西林钠/舒巴坦对青霉素类药过敏者禁用,本品属青霉素类,使用前需做皮试,阳性皮试取原液按氨苄青霉素配置法配制钠者禁用9 君刻尊(注射用氨取南) 对氧曲南有过敏史者忌用,对青霉素.头孢菌素有过敏反应者慎用皮试取原液按先锋霉素5号配置法配制三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
病历排列顺序:体温单长期医嘱单临时医嘱单长期医嘱(注射药)长期医嘱(口服药)化验单B超、心电、化验住院病案首页查对制度1、开医嘱处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号。
2、医嘱要按时执行并严格三查七对,可疑医嘱问清后方可执行,抢救等特殊紧急情况必须执行口头医嘱时需向医生复述一遍,确认无误后方可执行,使局麻药和抢救药应二人核对,毒、麻药瓶用后应保留,抢救结束6小时内嘱医生据实补齐医嘱。
三查:摆药后查服药注射处置前查,服药注射处置后查。
七对:床号、姓名、药品、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前应检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史,使用毒、麻醉药、精神药品时要经过反复核对,给药前有无变质瓶口有无松动、裂缝、给多种药物时,注意配伍禁忌。
5、输血前,需经二人核对无误后方可输入,输血中注意观察、确保安全、输血完毕血袋保留24小时方可处理。
操作查对制度1)严格执行“三查七对”三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。