宫颈活检的操作规程
宫颈活检注意事项
宫颈活检注意事项
宫颈癌是女性高发的癌症之一,宫颈活检是临床上用来检查宫颈疾病的一种方法，虽然宫颈活检操作很简单，在消毒外阴、阴道、宫颈后，用一把特制的活检钳，根据病变部位和要求，取几小块组织，放在10%福尔马林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，显微镜下观察分析，然后作出病理诊断。
可宫颈活检后注意事项需要患者遵守。
那么，宫颈活检应注意以下几点：
(1)月经前1周、月经期最好不做，以防出血。
(2)术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。
(3)取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。
阴道灌洗或坐浴。
阴道出血多时，应到医院检查治疗。
(4)有阴道镜设备的，可在阴道镜下取活检，可提高诊断的准确率。
宫颈活检多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。
宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。
宫颈活检是确诊宫颈癌可靠的依据。
无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。
宫颈活检是确诊宫颈以及其他宫颈病变常用的诊断方法。
宫颈活检是确诊宫颈FK1最可靠的依据。
活检穿刺正确操作方法是
活检穿刺正确操作方法是活检穿刺是一种常见的临床检查技术，用于获取病人组织样本进行病理学检查。
正确的操作方法对于获得准确的结果以及避免并发症非常重要。
下面我将详细介绍活检穿刺的正确操作方法。
1. 充分准备和了解：在进行活检穿刺之前，医生需要了解患者的病史、检查目的以及相关检查结果，以此来确定穿刺的位置和方法。
同时，医生需要确认患者是否具备进行活检穿刺的条件，例如是否存在凝血功能异常等。
2. 尽量选择合适的穿刺位置：选择合适的穿刺位置是非常重要的。
医生需要根据患者的症状、体征以及之前的检查结果来决定穿刺位置。
通常情况下，医生会选择穿刺病变区域或者最有可能存在病变的区域进行活检。
3. 麻醉和消毒：在进行活检穿刺之前，需要给患者进行局部麻醉，以减轻疼痛感。
常用的局部麻醉方式包括局部表面麻醉和局部浸润麻醉。
麻醉完成后，需要对穿刺部位进行消毒，以防止感染。
4. 穿刺技术：在进行穿刺之前，医生需要选择合适的穿刺针头。
常用的穿刺针头包括细针吸引活检（FNA）针头和切割活检针头等。
医生需要根据病情选择合适的穿刺针头。
- 对于FNA，医生将针头插入到病变区域，然后用采样器抽取细针吸引活检样本。
这种方法适用于大部分囊性病变和易出血的病变。
- 对于切割活检，医生将针头插入到病变区域，并通过操作针头上的切割器或钳子来获得组织样本。
这种方法适用于一些实质性病变。
- 在进行穿刺过程中，医生需要注意控制穿刺深度和角度，避免损伤重要血管和器官。
5. 在穿刺结束后，医生需要确认是否获得足够的活检样本，并对穿刺部位进行压迫止血。
如果需要多个穿刺点，则对每个穿刺点都需要进行压迫止血。
6. 将取得的活检样本进行适当的固定、包埋和染色处理，然后送到病理科进行病理学检查。
总结起来，活检穿刺的正确操作方法包括充分准备和了解、选择合适的穿刺位置、进行麻醉和消毒、选择合适的穿刺针头、控制穿刺深度和角度，并在穿刺结束后进行压迫止血。
这样可以确保活检样本的质量，并最大程度地避免并发症的发生。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医疗程序，用于评估女性生殖系统的健康状况。
本文将详细介绍妇科检查的操作规程，包括准备工作、检查步骤、器械使用和注意事项等内容。
妇科检查的目的是确保女性的生殖系统健康，并及早发现和治疗可能存在的问题。
二、准备工作1. 确保医生和护士具备相关的医学知识和技能，了解妇科检查的操作规程，并熟悉所使用的器械。
2. 确保检查室的环境整洁、安静，并保持适宜的温度。
3. 确保患者的隐私和尊重，提供足够的解释和指导，以减轻患者的焦虑和不适。
三、检查步骤1. 患者的登记和询问- 记录患者的个人信息，包括年龄、性别、病史等。
- 询问患者的主诉和症状，了解患者的病情。
- 询问患者的过敏史和药物使用情况，以避免可能的不良反应。
2. 体格检查- 检查患者的一般状况，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
- 检查患者的外阴、阴道和子宫颈，观察有无异常变化，如肿块、溃疡等。
- 进行宫颈涂片检查，采集细胞样本以进行细菌和病毒的检测。
3. 内诊- 患者取仰卧位，将双腿弯曲并分开。
- 医生戴上手套，涂抹适量的润滑剂，轻轻插入阴道，检查子宫颈和阴道壁的状况。
- 使用宫颈扩张器，检查子宫颈和子宫腔的形态和大小。
- 如有需要，进行子宫内膜活检或子宫颈活检，以进一步评估病变的性质。
4. 辅助检查- 根据需要，进行血液和尿液检查，以评估患者的全身健康状况。
- 进行超声波检查，观察子宫和附件的结构和功能。
- 如有需要，进行其他特殊检查，如乳腺摄影、盆腔MRI等。
四、器械使用1. 一次性器械的使用- 一次性手套：用于医生和护士的手部保护。
- 一次性润滑剂：用于减少不适感和摩擦。
- 一次性宫颈扩张器：用于扩张子宫颈以便于检查。
- 一次性细胞刷：用于采集宫颈涂片样本。
2. 清洁和消毒器械- 金属器械：如阴道镜、子宫取样器等，需要在使用前进行清洁和消毒，以确保无菌。
- 检查台、床单和其他表面：需要定期清洁和消毒，以确保无菌。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医学检查方法，用于评估女性繁殖系统的健康状况。
本文旨在提供一份详细的妇科检查操作规程，以确保医务人员能够正确、安全地进行妇科检查，为患者提供优质的医疗服务。
二、检查前准备1. 确保医疗设备完好无损，并进行必要的消毒和清洁。
2. 准备好所需的医疗器械和试剂，如阴道镜、宫颈抹片采集器、生理盐水等。
3. 患者在检查前应提前了解检查的目的、过程和可能的不适症状，并签署知情允许书。
4. 医务人员应与患者建立良好的沟通，确保患者在检查过程中感到舒适和放松。
三、检查步骤1. 体格检查a. 问询患者的病史、月经史、孕产史等相关信息。
b. 检查外阴部，包括外阴皮肤、阴道口、尿道口等，观察有无异常病变。
c. 检查阴道，包括阴道壁、宫颈等，观察有无异常分泌物、肿块等。
d. 检查宫体和附件，通过腹部触诊、双手检查等方法，观察有无异常情况。
2. 阴道镜检查a. 准备好阴道镜和相关器械，确保其消毒无菌。
b. 患者取仰卧位，用无菌生理盐水冲洗外阴和阴道口。
c. 将阴道镜缓慢插入阴道，观察阴道壁、宫颈等部位的情况。
d. 如有需要，可进行宫颈活检、子宫内膜活检等进一步检查。
3. 宫颈抹片采集a. 准备好宫颈抹片采集器和相关试剂，确保其消毒无菌。
b. 患者取仰卧位，用无菌生理盐水冲洗外阴和阴道口。
c. 将宫颈抹片采集器插入阴道，轻轻刮取宫颈表面的细胞。
d. 将采集的细胞涂抹在载玻片上，进行染色和显微镜观察。
4. 其他辅助检查a. 根据需要，可进行盆腔超声、血液检查、病原体检测等辅助检查。
b. 根据患者的具体情况，可进行乳腺检查、妇科肿瘤标志物检测等相关检查。
四、检查后处理1. 将采集的标本妥善保存，并送至实验室进行进一步检测。
2. 对于检查过程中浮现的不适症状，应及时进行处理，如止血、止痛等。
3. 根据检查结果，及时与患者进行沟通，解释检查结果，并制定相应的治疗方案。
4. 记录检查过程、结果和医嘱等相关信息，并妥善保存。
技能操作流程和评分标准-宫颈细胞学检查
根据情况酌情扣分
术毕，询问患者有无不适，对患者配合表示感谢，整理物品，洗手
5
根据情况酌情扣分
质量
评定
沟通有效，关爱病人
5
酌情给分
操作熟练程度
5
根据团队配合默契程度酌情给分
总分
100
20
窥阴器放置方法错误扣5分，检查视诊内容10分，根据情况酌情给分
分泌物采集：1、宫颈刮片法：取材应在宫颈鳞柱交界处，以宫颈外口为圆心，将木质铲行小刮板轻轻刮取一周，若白带过多，应用无菌干棉球轻轻擦净粘液，再刮取标本，然后均匀涂抹在玻片上，置于95%乙醇中固定。2、宫颈管涂片法：将宫颈表面分泌物拭净，用细胞刷置于宫颈管内，外达宫颈管外口上方10mm，在宫颈管内旋转360°后取出，将细胞刷洗脱于保存液中。
10
未核对扣3分，未解释扣1分，未嘱排小便扣3分，患者体位摆放错误扣5分
外阴部检查：1、观察外阴发育及阴毛多少和分布情况，有无畸形、皮炎、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和粘膜色泽或色素减退及质地变化，有无增厚、变薄或萎缩。2、分开小阴唇，观察尿道口周围粘膜色泽及有无赘生物，阴道口处女摸情况。3、检查时还应让患者向下用力屏气，观察有无阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、尿失禁等
准备用物：一次性窥阴器、手套、碘伏、大棉签
5
根据准备是否充分，酌情扣分
仪表端庄，着装整洁，洗手
5
衣、帽、口罩不整洁各扣1分，不洗手扣4分
操
作
流
程
核对病人，解释取得合作，（嘱排空小便），将患者带入检查室，隔离周围环境，保护患者隐私，协助患者摆放体位（膀胱截石位），为避免感染或交叉感染，置于臀部的垫单一人一换。检查者戴无菌手套
பைடு நூலகம்15
宫颈活体组织检查
宫颈活体组织检查此项检查是取病灶的小部分组织作病理检查，以确诊某些疾病，是可疑病变的重要诊断方法。
[适应症]：1.宫颈糜烂易出血，临产有宫颈癌可疑者。
2.宫颈炎久治不愈者。
3.宫颈刮片阳性者。
4.宫颈有其它病变或赘生物，须进一步诊断者。
[方法]：1.暴露宫颈，用干棉球拭净宫颈分泌物，局部常规消毒后，用活检钳在宫颈口鳞状柱状上皮交界处，3.6.9.12点取组织1-4块活检,在宫颈及阴道穹窿部涂复方碘液,在不着色区取组织。
2.取下之组织立即放入10%甲醛或95%酒精中。
3.钳取的深度应达间质部，可提高诊断正确率。
4.活检区如有出血，可用干棉球压迫止血，或用凝胶海绵和纱布填塞，8-12小时取出。
5.填好病检单，与标本送病理科。
会阴冲洗及阴道灌洗一、会阴冲洗：先用10%肥皂水擦洗外阴，再用1/5000高锰酸钾或0.2%新洁尔灭自阴阜以下大腿上部内侧，冲洗时由上向下、由外向内，最后肛门周围。
二、阴道灌洗1．灌洗液温度38-41°C，倒入吊桶内，桶底距检查台或床面1米左右，如是低压灌洗，则桶底距创面30厘米。
2．患者取膀胱截石位，臀下垫浴盆或污水漏斗，用灌洗液冲洗外阴。
3．排出灌洗液头内空气后，轻轻放入阴道6-8厘米，打开活塞慢慢灌入洗液。
注意洗净穹窿部及阴道皱襞。
4．洗毕用灌洗头向下压，使阴道内液体流出，用棉球擦净外阴。
洗毕亦可在阴道内局部放药。
注意点：未婚者、阴道流血者不灌洗，妊娠期必须灌洗阴道时可改做擦洗，动作轻柔。
输卵管通液试验适应症对不孕症患者明确输卵管是否通畅；输卵管成形术后观察；治疗输卵管轻度闭塞。
月经后3-7天进行，术前3天禁性交。
方法：1．术前准备1）前端套有圆锥形橡胶头的通气导管一根或双导管一根。
2）20ML无菌注射器一只。
2．通液（1）患者取膀胱截石位，双合诊了解子宫位置及大小，外阴、阴道常规消毒后铺无菌巾。
（2）放置阴道窥器充分暴露宫颈，再次消毒阴道穹隆及宫颈。
（3）宫颈钳夹住前唇后，轻向外拉，将通液头送入颈管内，使导管的圆锥橡皮头与宫颈紧贴，以免漏夜。
妇科常用护理技术操作规程完整
妇科常用护理技术操作规程一、阴道灌洗阴道灌洗用于控制和治疗炎症,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物，常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备.1．用物准备：灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆；常用灌洗液有：生理盐水、4％硼酸溶液、2.5％乳酸溶液,2-4％碳酸氢钠溶液，1：10碘伏溶液。
2．操作方法：(1）病人排空膀胱，取膀胱截石位，暴露外阴,保护好病人，避免受凉，臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆.(2）灌洗筒高挂离床沿60—70cm,右手持灌洗头，打开开关，排出管内空气，先冲洗外阴部，将灌洗头顺阴道插入7—9cm，并在阴道内左右上下移动，使灌洗液能达到阴道各部。
（3）灌洗液将尽时，关闭开关，拔出阴道灌洗头，再次冲洗外阴部.将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出，取下便盆，擦干外阴及臀部，安置好病人。
（4)取下灌洗筒,按要求收拾用物。
3．注意事项：专业知识编辑整理（1）溶液温度41—43℃适宜，避免温度过高烫伤阴道粘膜,灌冼量为500—800m1。
（2）灌洗筒不宜超过床沿70cm,因超过70cm压力过高,使阴道分泌物及溶液流入子宫腔，引起逆行感染。
（3）插入灌洗头时动作应轻柔，轻且慢地移动灌洗头，如插人过深，移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。
（4）阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期，禁作阴道灌洗。
产后10天以后、某些妇科手术两周后,阴道分泌物混浊味臭，阴道伤口感染坏死者,可作低于30cm的低压灌洗。
未婚妇女可用尿管灌洗。
（5)如需上窥阴器作阴道灌洗,应边洗边转动窥阴器，使灌洗液能达到阴道各部。
（6)如需阴道上药者，灌洗后擦干阴道再上药。
（7）严格执行无菌技术操作规程,预防院内感染。
二、阴道及宫颈上药阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症.上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物，使药物与炎性组织接触保证疗效。
一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。
活检穿刺正确操作方法是
活检穿刺正确操作方法是
活检穿刺是一种常用的诊断技术，用于获取组织样本进行细胞或组织学检查。
正确的活检穿刺操作方法如下：
1. 准备工作：在进行活检穿刺前，要确保患者理解并同意该操作。
医生需要评估患者的相关病史和诊断，确认活检的适用性。
准备所需工具，如活检针、无菌敷料、消毒液等。
2. 选择穿刺部位：根据病情、临床表现和医生的经验，确定穿刺部位，并对该部位进行彻底的清洁、消毒。
通常选择无菌穿刺技术，以减少感染风险。
3. 局部麻醉：使用局部麻醉药物（如局部浸润麻醉、外周神经阻滞等）对穿刺部位进行麻醉，以减轻或消除患者的疼痛感。
4. 进行穿刺：医生使用活检针或导向针在麻醉后的穿刺部位进入待活检的组织，控制穿刺的深度和角度。
在进行穿刺过程中，医生需注意避开重要结构（如血管、神经等），以防止不良后果。
5. 获取组织样本：一旦穿刺到目标位置，医生需要进行样本获取。
通过穿刺器具内的活检针或导向针，医生会快速刺入并抽取样本。
通常情况下，活检样本会被保存在适当的容器中，以便后续的实验室检查。
6. 处理样本：取得样本后，医生应将其送往实验室进行细胞学或组织学检查。
及时处理样本，能够保证检查结果的准确性和及时性。
7. 术后处理：在活检穿刺完成后，医生需要彻底清洁和消毒穿刺部位，并给予适当的止血措施以预防感染和出血。
总之，正确操作活检穿刺需要医生具备丰富的经验和专业知识，严格遵循无菌操作原则，并将患者的安全和舒适放在首位。
在进行活检穿刺前，请咨询医生以了解更详细的操作方法。
宫颈活检是什么
宫颈活检是什么许多女性病人在妇科就诊的过程中，心里经常会存在这样的疑问：“宫颈活检”是什么？为什么要做“宫颈活检”检查呢？做“宫颈活检”检查时，会不会非常疼？做“宫颈活检”检查后还需要注意哪些事项呢？会不会对今后的性生活造成影响呢？下面我们就通过本次研究，详细的为大家解读一下宫颈活检。
随着国家政策的逐步落实，目前大部分城市地区的居民都已经享受了免费的“宫颈癌”筛查，如果筛查结果显示异常，尤其是行阴道镜检查的过程中发现异常时，则妇科医生往往就会告诉你，为了进一步明确存在的异常情况，最好及时进行“宫颈活检”。
那么到底什么是宫颈活检呢？哪些人群需要做宫颈活检检查呢？这可能也是很多病人心中感到疑惑的问题。
首先，我先给大家普及一下到底什么是宫颈活检。
1什么是宫颈活检？宫颈活检实际上指的是对子宫颈部位的活体组织进行检查，通过局部切取、钳子夹取、搔刮术等取得病人宫颈部位的病变组织，将取得的病变组织放在浓度为10%的中性福尔马林溶液中进行固定，将其做成病理切片，借助显微镜进行分析。
此种诊断方式能够明确宫颈疾病的性质，为临床诊断及治疗提供了指导性的依据。
2做宫颈活检检查时会不会很痛？接受宫颈活检的病人认为，宫颈活检检查是要在自己身上割一点肉出来，一想到这就会感到紧张不安，认为宫颈活检检查是一个特别痛苦的过程。
实际上，宫颈活检检查虽然是在宫颈病变部位切取一小块病变组织，但是由于人体宫颈组织部位并没有感觉神经存在，因此在宫颈表面取活检组织的过程中，病人一般只会感觉到轻微的小腹酸胀等不适感，并不会出现特别疼痛的感觉。
所以，病人在行宫颈活检检查时，大可放松心情，保持身体的放松，这对宫颈活检组织采集人员的操作也是非常有利的。
3目前临床上常用的几种宫颈活检方式3.1宫颈多点活检检查目前，临床诊断人员为了进一步明确子宫颈癌、以及其他癌前病变，常采用宫颈多点活检检查，但是需要注意的是，采用此种检查方式进行活检组织取材时，要在阴道镜的辅助下碘染进行，取材范围可以包括病灶部位以及病灶周围组织。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是对女性繁殖系统进行全面评估和诊断的重要手段。
本文旨在制定妇科检查操作规程，确保医务人员在进行妇科检查时遵守标准化的操作流程，提高检查的准确性和安全性。
二、检查前准备1. 确保检查室环境整洁、肃静，并保持适宜的温度。
2. 检查前应与患者进行沟通，解释检查目的、过程和可能的不适感。
3. 确认患者的身份和个人信息，核对病历资料。
三、检查器械准备1. 检查台：应具备稳固的结构和舒适的床面，能够调节高低。
2. 妇科检查器械：包括阴道镜、宫颈镜、子宫取样器、宫颈刷子、生理盐水、灯源等。
3. 消毒设备：应配备符合卫生要求的消毒柜、消毒液和消毒包。
四、检查操作步骤1. 让患者取下下身衣物，保持舒适姿式，并提供隐私。
2. 洗手并戴上一次性手套，确保手部清洁。
3. 使用阴道镜或者宫颈镜进行外阴、阴道和宫颈的观察。
注意观察外阴、阴道壁、宫颈颜色、形态和分泌物等。
4. 使用宫颈刷子采集宫颈表面细胞，放入生理盐水中，制作涂片用于细胞学检查。
5. 使用子宫取样器采集宫颈内膜组织，用于病理学检查。
6. 检查结束后，将使用过的器械放入消毒包中，进行消毒处理。
7. 移除手套，洗手消毒。
五、注意事项1. 检查过程中要与患者保持良好的沟通，尊重患者的隐私和感受。
2. 检查器械应定期检查和维护，确保其功能正常。
3. 检查结束后，应及时清理检查台和器械，并进行消毒处理。
4. 医务人员应定期参加相关培训，掌握最新的妇科检查技术和操作规程。
5. 在检查过程中，如发现异常情况或者不适感，应及时住手检查并与患者沟通。
六、数据统计根据统计数据显示，本医院每年进行妇科检查约5000例，其中正常结果占80%，异常结果占20%。
异常结果中，宫颈炎占30%，宫颈糜烂占25%，宫颈癌前病变占20%，其他病变占25%。
七、结论制定妇科检查操作规程有助于规范医务人员的操作行为，提高妇科检查的准确性和安全性。
医务人员应严格按照操作规程进行妇科检查，并不断更新知识，提升技能，为患者提供高质量的医疗服务。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种重要的医疗行为，用于评估女性繁殖系统的健康状况。
本文旨在提供妇科检查操作规程，确保医务人员在执行妇科检查时遵循标准化的操作流程，保证患者的安全和隐私。
二、术语定义1. 妇科检查：通过观察、触诊、取样等方式对女性繁殖系统进行评估的医疗行为。
2. 医务人员：执行妇科检查的医生、护士或者其他相关专业人员。
三、妇科检查准备1. 与患者建立良好的沟通和信任关系，解释检查目的和过程，获得患者的知情允许。
2. 提供私密和舒适的检查环境，确保患者的隐私和尊严。
3. 准备必要的检查设备和器械，确保其清洁和消毒状态符合卫生要求。
四、妇科检查操作流程1. 患者体格检查a. 记录患者的身高、体重、血压等基本信息。
b. 检查患者的普通外貌和精神状态。
c. 对患者进行全身检查，包括头部、颈部、胸部、腹部等。
2. 外阴检查a. 患者采取仰卧位，下肢屈曲。
b. 观察外阴的普通情况，包括皮肤、黏膜、分泌物等。
c. 分泌物检查：使用无菌棉签取样，进行涂片检查或者培养。
d. 触诊外阴：检查阴蒂、阴唇、尿道口等。
3. 阴道检查a. 患者采取仰卧位，下肢屈曲，双膝分开。
b. 使用无菌手套和润滑剂，轻轻插入指套或者宫颈镜检查阴道。
c. 观察阴道壁的颜色、湿润度、病变等。
d. 触诊宫颈：检查宫颈的位置、大小、形态、触痛等。
4. 子宫附件检查a. 使用无菌手套和润滑剂，通过直肠或者腹部进行子宫附件检查。
b. 触诊子宫：检查子宫的大小、形态、位置、触痛等。
c. 触诊附件：检查卵巢、输卵管的大小、形态、触痛等。
5. 宫颈涂片检查a. 使用无菌宫颈刷，取样宫颈上皮细胞。
b. 将刷子放入液基载玻片中，进行涂片制备。
c. 将载玻片送至实验室进行细胞学检查。
6. 其他特殊检查根据需要，可进行妇科超声检查、宫腔镜检查、子宫颈活检等特殊检查。
五、妇科检查后处理1. 教育患者关于检查结果和可能的诊断。
2. 根据检查结果，制定个性化的治疗方案。
宫颈活检的操作流程及规范
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宫颈活检注意事项
宫颈活检注意事项
宫颈活检是一种常见的妇科检查方法，用于检测宫颈的病变和癌变情况。
在进行宫颈活检时，有一些注意事项需要注意，以确保检查的准确性和安全性。
首先，进行宫颈活检前，患者应告知医生自己是否有过敏史，特别是对麻药药物的过敏反应。
这是因为在宫颈活检中，常常需要使用麻药麻醉患者局部，以减轻疼痛感。
其次，患者在进行宫颈活检之前，一定要进行尿排空。
这是因为尿满的膀胱可能会对宫颈活检操作造成干扰，甚至引起不适。
在进行宫颈活检前，患者需要做好阴部清洁工作，保持局部干净。
这是为了避免外界污染物进入宫颈道，影响检查结果。
在进行宫颈活检时，医生应严格遵守无菌操作。
这是为了避免引入细菌或其他感染源，导致患者感染。
在宫颈活检过程中，医生要注意操作的缓慢和稳定。
宫颈是一个敏感的部位，操作过程中过急或过激可能会引起患者的不适和出血。
在宫颈活检完成后，医生应及时给予患者一些注意事项。
首先，患者应避免剧烈运动和过重的体力劳动，以免活检部位出血。
其次，患者应避免性生活，以免引起感染或出血。
此外，患者在活检后可能会有一定的阴道出血，这是正常现象，不必过度担心。
最后，宫颈活检后的几天内，患者应注意观察自身症状和体征的变化。
如有不适或异常情况出现，应及时就医咨询。
总之，在进行宫颈活检前后，患者应注意遵守医生的指导和嘱咐。
及时告知医生自己的身体状况和过敏史。
同时，注意个人卫生和术后的护理工作，以保证检查的准确性和安全性。
2022年护士资格妇产科护理辅导：宫颈或颈管活体组织检查
2022年护士资格妇产科护理辅导：宫颈或颈管活体组
织检查
宫颈或颈管活体组织检查是确诊宫颈癌及其他宫颈病变常用的诊断方法暴露子宫颈, 拭净黏液后, 以 0.1% 苯扎溴铵液消毒, 用宫颈活检钳夹取组织, 一般在宫颈鳞———柱状上皮交界处的 3 6 9 12 点处分别取组织或在碘试验不着色区阴道镜观察可疑部位多点取材若疑有颈管癌变时, 可采用小刮匙实行子宫颈管搔刮, 将取下的组织分别放在盛有 10% 福尔马林或 95% 酒精溶液的标本瓶内, 送病理检查取材后活检部位若有出血, 可填塞纱布或用带线纱球压迫止血, 末端留于阴道口外,告诉病人填塞数量, 嘱其在 12～24 小时自行取出术后注意阴道流血情况, 保持外阴清洁, 1 个月内禁止盆浴和性交
A1 型题
1 .当前普查宫颈癌的主要方法是(D)
A .活组织检查
B .阴道脱落细胞检查
C .子宫内膜检查
D .子宫颈刮片检查
E .阴道镜检查
2 .确诊宫颈癌的可靠方法是(B)
A .宫颈刮片
B .宫颈和颈管活检
C .阴道脱落细胞检查
D .宫颈锥形切除送病检
E .阴道镜检查
3 .早期发现宫颈癌的有效方法是(C)
A .阴道分泌物悬滴检查
B .阴道侧壁涂片检查
C .宫颈刮片
D .诊断性刮宫
E .B 超检查
A2 型题
某女, 36 岁, 阴道分泌物增多已半年, 近来出现血性白带, 检查宫颈重度糜烂, 触之易出血, 子宫正常大小, 附件( - ), 为排除宫颈癌, 首先做下述何项检查(B)
A .阴道分泌物悬滴检查
B .宫颈刮片
C .宫颈活检
D .宫颈碘试验
E .宫腔镜检查。
妇产科技术操作规范
宫颈活体组织检查此项检查是取病灶的小部分组织作病理检查，以确诊某些疾病，是可疑病变的重要诊断方法。
[适应症]：1.宫颈糜烂易出血，临产有宫颈癌可疑者。
2.宫颈炎久治不愈者。
3.宫颈刮片阳性者。
4.宫颈有其它病变或赘生物，须进一步诊断者。
[方法]：1.暴露宫颈，用干棉球拭净宫颈分泌物，局部常规消毒后，用活检钳在宫颈口鳞状柱状上皮交界处，3.6.9.12点取组织1-4块活检,在宫颈及阴道穹窿部涂复方碘液,在不着色区取组织。
2.取下之组织立即放入10%甲醛或95%酒精中。
3.钳取的深度应达间质部，可提高诊断正确率。
4.活检区如有出血，可用干棉球压迫止血，或用凝胶海绵和纱布填塞，8-12小时取出。
5.填好病检单，与标本送病理科。
会阴冲洗及阴道灌洗一、会阴冲洗：先用10%肥皂水擦洗外阴，再用1/5000高锰酸钾或0.2%新洁尔灭自阴阜以下大腿上部内侧，冲洗时由上向下、由外向内，最后肛门周围。
二、阴道灌洗1．灌洗液温度38-41°C，倒入吊桶内，桶底距检查台或床面1米左右，如是低压灌洗，则桶底距创面30厘米。
2．患者取膀胱截石位，臀下垫浴盆或污水漏斗，用灌洗液冲洗外阴。
3．排出灌洗液头内空气后，轻轻放入阴道6-8厘米，打开活塞慢慢灌入洗液。
注意洗净穹窿部及阴道皱襞。
4．洗毕用灌洗头向下压，使阴道内液体流出，用棉球擦净外阴。
洗毕亦可在阴道内局部放药。
注意点：未婚者、阴道流血者不灌洗，妊娠期必须灌洗阴道时可改做擦洗，动作轻柔。
输卵管通液试验适应症对不孕症患者明确输卵管是否通畅；输卵管成形术后观察；治疗输卵管轻度闭塞。
月经后3-7天进行，术前3天禁性交。
方法：1．术前准备1）前端套有圆锥形橡胶头的通气导管一根或双导管一根2）20ML无菌注射器一只2．通液（1）患者取膀胱截石位，双合诊了解子宫位置及大小，外阴、阴道常规消毒后铺无菌巾。
（2）放置阴道窥器充分暴露宫颈，再次消毒阴道穹隆及宫颈，（3）宫颈钳夹住前唇后，轻向外拉，将通液头送入颈管内，使导管的圆锥橡皮头与宫颈紧贴，以免漏夜。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程标题：妇科检查操作规程引言概述：妇科检查是妇科医生对女性进行的一种常规体检，通过检查可以帮助医生了解女性的健康状况，及时发现和预防妇科疾病。
正确的操作规程对于保障检查的准确性和安全性至关重要。
一、准备工作1.1 确认患者身份：在进行妇科检查前，医生需要核对患者的个人信息，确保进行检查的是正确的患者。
1.2 患者沟通：在进行检查前，医生需要与患者进行沟通，告知检查的目的和过程，以及可能的不适感。
1.3 检查器械准备：医生需要准备好所需的检查器械，确保器械的干净和消毒。
二、外阴检查2.1 检查外阴外观：医生需要观察外阴的颜色、形态和有无异常情况，如疣、溃疡等。
2.2 阴道分泌物检查：医生需要进行阴道分泌物的检查，包括颜色、气味和量的观察。
2.3 阴道镜检查：对于需要进一步检查的患者，医生可以使用阴道镜进行检查，以更清楚地观察阴道内部情况。
三、宫颈检查3.1 子宫颈形态观察：医生需要观察子宫颈的形态、颜色和有无异常情况，如糜烂、息肉等。
3.2 子宫颈涂片检查：医生可以进行子宫颈涂片检查，以筛查宫颈疾病和癌变情况。
3.3 宫颈活检：对于有异常情况的患者，医生可能需要进行宫颈活检，以明确诊断和制定治疗方案。
四、阴道检查4.1 阴道镜检查：医生可以使用阴道镜对阴道内部进行检查，观察阴道壁的情况。
4.2 阴道pH值检查：医生可以通过检测阴道的pH值来判断阴道内部环境的酸碱度。
4.3 阴道分泌物培养：对于有阴道感染症状的患者，医生可以进行阴道分泌物培养，以确定感染病原体。
五、乳腺检查5.1 乳腺触诊：医生需要进行乳腺触诊，观察乳腺的大小、形态和有无结节等异常情况。
5.2 乳腺X光检查：对于需要进一步检查的患者，医生可以进行乳腺X光检查，以排除乳腺疾病。
5.3 乳腺B超检查：对于有乳腺异常情况的患者，医生可以进行乳腺B超检查，以明确诊断和制定治疗方案。
结论：妇科检查是女性健康的重要保障，正确的操作规程可以确保检查的准确性和安全性。
第七节 宫颈活组织检查
第七节宫颈活组织检查宫颈活组织检查是取部分宫颈组织作病理学检查，以确定病变性质。
临床上又分为点切法、宫颈管搔刮术及宫颈锥切术。
（一）点切法1．适应证宫颈脱落细胞学检查巴氏Ⅲ级及以上；疑有宫颈癌或慢性特异性炎症，需进一步明确诊断者。
2．方法（1）患者取膀胱截石位，用阴道窥器暴露宫颈并消毒。
（2）用活检钳在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处取材，可疑宫颈癌者可选3、6、9、12点多点取材。
若临床已明确为宫颈浸润癌，只为明确病理类型或浸润程度时也可做单点取材。
为提高取材的准确性，可在阴道镜指导下或应用荧光诊断仪发现可疑病变区，或在宫颈阴道部涂以复方碘溶液，选择不着色区取材。
钳取的组织要有一定深度，含足够间质。
疑有宫颈管病变时，应同时搔刮宫颈管。
多点取材时，分别放入小瓶内，注明取材部位，以10%甲醛固定，送病理检查。
（3）宫颈局部填带尾纱布压迫止血，嘱患者12小时取出。
3．注意事项（1）因各种原因引起的阴道炎，均应治疗后再取话检。
（2）妊娠期不做活检，避免流产、早产。
也不在月经前一周内做活检，以防止感染。
（二）宫颈管搔刮术宫颈管搔刮术是用以确定宫颈管内有无病变或癌灶是否已侵犯宫颈管。
宫颈活检与宫颈管搔刮术同时进行，可早期发现宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌。
宫颈管搔刮术是用细小刮匙伸入宫颈管全面搔刮l～2圈。
所得组织送病理检查。
也可使用宫颈管刷取代替宫颈刮匙。
（三）宫颈锥切术1．适应证（1）宫颈脱落细胞检查多次见到恶性细胞，而宫颈多次活检及分段刮宫均未发现病灶。
（2）宫颈活检为原位癌或镜下早期浸润癌，而临床可疑为浸润癌，为明确病变累及程度及决定手术范围。
（3）宫颈锥切术作为宫颈上皮内瘤样病变或重度靡烂患者的治疗手段。
2．方法（1）腰麻或硬膜外麻醉下，患者取膀胱截石位，外阴、阴道消毒，铺无菌巾。
（2）导尿后，用阴道窥器暴露宫颈并消毒宫颈、阴道及宫颈管。
（3）以宫颈钳钳夹宫颈前唇向外牵引，扩张宫颈管并做宫颈管搔刮术。
正确使用宫颈采样器的步骤和注意事项
正确使用宫颈采样器的步骤和注意事项使用宫颈采样器的步骤和注意事项如下：
一、使用步骤
1．准备工作：在采样前，需要做好充分的准备工作。
首先，确保宫颈采样器已经消毒，准备好采样所需的材料和工具。
同时，检查宫颈采样器是否完好无损，并确认电池已充满电。
2．患者姿势：患者应采取截石位，即仰卧位，双腿放置于腿架上，尽量暴露外阴部。
3．采样部位：采样部位通常为宫颈口，需要使用窥阴器扩张阴道，以便清晰地看到宫颈口。
4．采样方法：将宫颈采样器轻轻放入宫颈口，沿着宫颈口旋转一周进行采样。
采样时需要注意力度，避免过于用力导致宫颈出血或不适。
5．样本收集：采样后，将采样器取出，将样本放入保存液中保存，并记录采样时间、样本编号等信息。
6．样本送检：将保存好的样本送至实验室进行检测。
二、注意事项
1．在使用宫颈采样器之前，需要充分了解操作流程和注意事项，以便正确使用。
2．患者应避免在月经期间进行采样，以免影响检测结果。
3．在采样前应避免性生活、阴道冲洗或阴道用药等可能影响检测结果的活动。
4．在采样时，需要注意力度和角度，避免对宫颈造成损伤。
5．在保存样本时，需要确保保存液的清洁和无菌，避免污染样
本。
6．在送检样本时，需要确保样本的标识清晰、完整，以便实验室进行正确的检测和处理。
总之，正确使用宫颈采样器需要注意多方面的问题，包括操作流程、患者姿势、采样部位、采样方法、样本收集和送检等。
只有正确使用宫颈采样器，才能获得准确的检测结果，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
同时，也需要注意保护患者的安全和隐私权。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、背景介绍妇科检查是一种常见的医学检查，用于评估女性生殖系统的健康状况。
它包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫附件检查等内容。
为了确保妇科检查的准确性和安全性，制定一套妇科检查操作规程对于医务人员的培训和规范操作非常重要。
二、目的本文旨在制定一套妇科检查操作规程，以确保医务人员在进行妇科检查时能够遵循正确的操作流程，提供准确的诊断结果，并保障患者的安全和隐私。
三、操作规程1. 准备工作a. 确认患者身份：核对患者姓名、年龄、病历号等信息，确保患者身份正确。
b. 与患者沟通：向患者解释妇科检查的目的、过程和可能的不适感，征得患者同意。
c. 提供隐私保护：为患者提供隐私保护措施，如提供隐私带、提供隐私衣物等。
d. 准备检查设备：确保检查设备齐全、清洁，并进行必要的消毒工作。
2. 外阴检查a. 患者体位：让患者取仰卧位，屈膝，双腿分开。
b. 观察外阴：仔细观察外阴的外观、肿胀、糜烂、溃疡等异常情况。
c. 阴道口检查：使用无菌手套，轻轻分开阴唇，检查阴道口的红、肿、糜烂等情况。
d. 检查阴道分泌物：用无菌棉签取阴道分泌物样本，送至实验室进行细菌和真菌培养。
3. 阴道检查a. 患者体位：让患者取仰卧位，屈膝，双腿分开。
b. 阴道镜检查：使用无菌手套，将阴道镜轻轻插入阴道，观察阴道壁、宫颈等部位的情况。
c. 宫颈涂片检查：使用无菌刷子，取宫颈表面细胞样本，涂抹在玻片上，送至实验室进行细胞学检查。
4. 宫颈检查a. 患者体位：让患者取仰卧位，屈膝，双腿分开。
b. 检查宫颈：使用无菌手套，使用宫颈镜或宫颈扩张器检查宫颈的大小、形状、颜色等情况。
c. 取活检样本：如果有必要，使用无菌手套和活检钳取宫颈活检样本，送至实验室进行病理学检查。
5. 子宫附件检查a. 患者体位：让患者取仰卧位，屈膝，双腿分开。
b. 检查子宫大小：使用无菌手套，通过腹部按压检查子宫的大小、形状、位置等情况。
c. 子宫附件触诊：使用无菌手套，通过阴道和直肠进行子宫附件的触诊，检查卵巢的大小、形状、表面光滑与否等情况。
活检的正规使用流程
活检的正规使用流程1. 确认活检适应症•在进行活检之前，医生需要先确认活检的适应症。
活检是一种通过取得组织样本进行病理学检查的诊断方法，常用于对疑似肿瘤、炎症、感染或其他组织损伤的患者进行病理诊断。
•活检适应症的确定需要综合考虑患者的病情、体征、检查结果等因素。
通常情况下，如果其他诊断手段无法明确疾病的性质，或者需要进一步明确疾病的发展程度、分级、预后等方面的信息时，活检就是一种常用的诊断手段。
2. 术前准备•在活检手术前，医生需要与患者进行详细的沟通，解释活检的目的、过程和风险，并征得患者的同意。
•活检前，患者需要完成一系列的检查，以评估患者的身体状况，包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等。
•针对特定疾病的活检，还需要进行特殊的准备，例如在经皮穿刺活检前需要消毒皮肤，为了减少病原菌感染的风险。
3. 活检手术操作•活检手术可以采用多种方法进行，最常见的是穿刺活检和内窥镜活检。
•穿刺活检是通过皮肤切口或穿刺针直接获取组织样本，适用于浅部组织、肿块或病灶较大且边界清晰的情况。
•内窥镜活检是通过经口、经鼻、经腹等途径将内窥镜引入患者体腔或管道内，通过内窥镜下的活检工具获取组织样本。
内窥镜活检适用于胃肠道、呼吸道、泌尿道等腔道内病变的诊断。
4. 活检后处理•活检后的组织样本将送往病理科进行病理学检查。
病理学检查包括组织标本的镜下检查、细胞学检查、免疫组化染色、分子病理学检查等。
•根据病理学检查结果，病理医生将制定相应的诊断报告，提供给临床医生进行综合判断和治疗方案的确定。
5. 随访和并发症的处理•活检后，患者需要进行相应的随访，观察病情的变化和治疗效果。
•活检手术可能会有一些并发症，如出血、感染、穿孔等。
对于出现并发症的患者，需要及时处理并提供相应的治疗。
6. 注意事项和风险提示•活检手术是一种创伤性操作，存在一定的风险。
在进行活检前，医生需要仔细评估患者的身体状况，判断其手术风险，并与患者充分沟通，解释手术风险和利益。
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宫颈活检的操作规程
一、适应症
1、各种慢性子宫颈炎及宫颈结核、宫颈息肉、宫颈湿疣等。
2、子宫颈细胞涂片阳性或阴道镜不正常发现。
二、禁忌症
生殖道急性炎症。
三、术中注意
1、多点取材。
一般于宫颈鳞柱上皮交界处3、6、9、12点处取材，或碘染色不着色处取材，或醋酸试验白色上皮处取材，或阴道镜下取活检。
所取标本宜包括部分健康组织，有明显病变处多取几块标本。
2、取材后应以棉球压迫止血。
3、如妊娠期须取宫颈活检，则应住院采取，以防流血，一般孕期不做此项检查。