教师资格证认定申请表(补)

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教师资格证认定申请表(补)姓名:__________________________________
性别:_______________________________
出生日期:____________________________
身份证号码:__________________________
联系电话:____________________________
电子邮箱:____________________________
所在地:______________________________
邮政编码:__________________________
教育背景:
教育经历:
1. 学校名称:________________________
就读时间:________________________
所获学历/学位:____________________
专业:_____________________________
2. 学校名称:________________________
就读时间:________________________所获学历/学位:____________________专业:_____________________________
工作经验:
工作单位:
1. 单位名称:________________________任职时间:________________________职务/岗位:________________________
2. 单位名称:________________________任职时间:________________________职务/岗位:________________________
3. 单位名称:________________________任职时间:________________________职务/岗位:________________________
教师资格证申请原因及附加材料:
请在此栏中简要叙述您申请教师资格证的原因,以及您认为自己具备的教育教学能力和相关教育经验。

请尽量详细地描述,并附上任何可以支持您申请的材料或证明。

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保证:
1. 本人保证上述所填信息真实有效,如有虚假情况,愿意承担由此产生的一切责任。

2. 如本人侵犯他人知识产权或其他合法权益,导致任何法律纠纷或经济损失,本人愿意承担全部法律责任。

3. 本人已知悉相关法律法规,并愿意遵守并接受中国教育部和相关部门的检查与评估。

申请人签名:____________________________日期:_______________________________。

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