传染试题有答案
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A型题
A-1. 关于传染病的预防, 下列概念哪项是正确的(E)
A. 乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法
B. 丙种球蛋白, 胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效
C. 肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒
D. 钩体病欠不是传染源, 排泄物无需消毒
E. 切断传播途径是预防伤寒的关健性措施
A-2. 下列传染病中发病的季节性最严格的是(C)
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 伤寒
C. 流行性乙型脑炎
D. 细菌性痢疾
E. 疟疾
A-3. 关于潜伏期, 下列哪项是错误的(C)
A. 多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断
B. 传染病的检疫期是根据潜伏期制定的
C. 是确定传染病隔离期的依据
D. 呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期
E. 部分传染病在潜伏期内具有传染性
A-4. 下列哪种疾病属于甲类传染病(E)
A. 艾滋病
B. 狂犬病
C. 肾综合征出血热
D. 流行性乙型脑炎
E. 以上都不是
A-5. 在中枢神经系统感染中, 表现有脑膜大量纤维蛋白, 中性粒细胞及血浆外渗, 且易引起颅底部炎症、粘连的是哪一种疾病(D) A. 流行性乙型脑炎B. 结核性脑膜炎
C. 钩体病(脑型)
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 疟疾(脑型)
A-6. 下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养(D)
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 细菌性痢疾
E. 败血症
A-7. 下列概念中, 哪项是正确的(E)
A. 脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染
B. 沙门氏菌只对人致病
C. 伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的
D. 霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
E. 各型钩体病患者都可有肾脏损害表现
A-8. 下列概念哪项是错误的(D)
A. 伤寒可并发虚性脑膜炎
B. 阿米巴病可并发脑脓肿
C. 流行性出血热可发生低钠血症
D. 戊型肝炎病毒可引起肝硬化
E. 钩体病可并发肺出血
A-9. 病毒性脑炎与结核性脑膜炎脑脊液检查的主要区别点是(E)
A. 细胞分类计数
B. 细胞总数
C. 潘氏试验
D. 蛋白质总量
E. 糖与氯化物的含量
A-10. 虚性脑膜炎是指(A)
A. 全身感染毒血症致脑膜刺激征
B. 全身感染导致脑膜炎症
C. 有脑膜刺激征, 但脑脊液未查到致病菌
D. 有脑膜刺激征, 脑脊液细胞数<0.05×109/L
E. 有脑膜刺激征, 脑脊液压力不高
A-11. 传染病与其它感染性疾病的主要区别是(B)
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有感染及免疫
D. 有发热
E. 传播途径的不同
A-12. 传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的? (B)
A. 最短潜伏期
B. 最长潜伏期
C. 平均潜伏期
D. 前驱期
E. 症状明显期
A-13. 确定一个传染病的隔离期是根据(D)
A. 该病传染性的大小
B. 病情严重的程度
C. 按其传播途径和病原体排出方式与时间而定
D. 潜伏期长短
E. 病程的长短
A-14. 我国规定管理的传染病分为(A)
A. 甲类2种, 乙类23种, 丙类11种
B. 甲类3种, 乙类21种, 丙类10种
C. 甲类3种, 乙类5种
D. 甲类3种, 乙类25种, 丙类2种
E. 甲类3种, 乙类24种, 丙类3种
A-15.不引起或只引起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者(B) A. 病原体被清除B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
A-16. 掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的? (E)
A. 有助于诊断
B. 可确定传染病的检疫期
C. 有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性
D. 从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止
E. 潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖, 不引起组织损伤和功能改变
A-17. 传染病已转入恢复期后, 初发病再度出现称为: (C)
A. 再燃
B. 再感染
C. 复发
D. 重复感染
E. 二重感染
A-18. 传染病的基本特征是: (E)
A. 有传染性、流行性、免疫性
B. 有传染性、病原体、免疫性
C. 有传染性、流行性、地方性、季节性
D. 有传染性、病原体、流行性、免疫性
E. 有传染源、传播途径、易感人群
AA型题
A-1. 乙脑与流脑的临床鉴别, 最重要的是(D)
A. 意识障碍的出现与程度
B. 生理反射异常及出现病理反射
C. 抽搐发作程度
D. 皮肤瘀点及瘀斑
E. 颅内压升高程度, 呼吸衰竭的出现
A-2. 流行性乙型脑炎极期的临床表现, 应除外(D)
A. 高热及全身中毒症状
B. 惊厥、呼吸衰竭
C. 意识障碍及颅高压表现
D. 对称性瘫痪伴感觉丧失
E. 脑膜刺激征及病理征阳性
A-3. 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施, 应除外(E)
A. 大剂量脱水剂静脉给药
B. 山茛菪碱或阿托品静脉给药
C. 地塞米松静脉给药
D. 呼吸兴奋剂静脉给药
E. 5%葡萄糖液静脉输注
A-4. 乙脑病程中最早出现的抗体是(D)
A. 中和抗体
B. 血凝抑制抗体
C. 补体结合抗体
D. 特异性IgM抗体
E. Vi抗体
A-5. 流行性乙型脑炎综合性预防措施中, 应以下列哪项为主(E)
A. 控制隔离病人
B. 管理动物传染源, 如: 猪等
C. 防蚊, 灭蚊
D. 预防接种
E. 防蚊, 灭蚊与疫苗接种
A-6. 乙型脑炎患者脑脊液检查中, 能提示脑组织损害并与预后有一定关系的是:
A. 蛋白增高
B. 白细胞计数明显增高
C. 糖明显降低
D. 钠明显降低
E. 谷草转氨酶增高
A-7. 有关乙脑下列哪些叙述是正确的概念, 除外:
A. 乙脑是自然疫源性疾病
B. 传染源是病人、家畜、家禽
C. 猪作为传染源的意义比人重要
D. 蚊虫既是传播媒介, 又是乙脑病毒的长期储存宿主
E. 人对乙脑病毒普遍易感, 感染后多为潜伏性感染
A2-1. 持续发热5天的患者, 伴意识障碍, 颈硬, 克布氏征可疑, CSF:压力220mmH2O, WBC 450×106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L, 蛋白0.60g/L, 可排除(C)
A. 流行性乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 钩体病脑膜脑炎
E. 未充分治疗的化脓性脑膜炎
A2-2. 5岁患儿, 8月2日因发热, 嗜睡,头痛四天入院。
体温40.5℃, 浅昏迷, 颈硬, 双侧瞳孔小, 膝反射亢进, 巴氏征阳性,脑脊液无色透明, 细胞数88×106/L, 多核0.60, 单核0.40, 糖2.8mmol/L, 氯化物119mmol/L, 蛋白0.8g/L,周围血象: WBC 15×109/L,N 0.75,L0.25,最可能的诊断(D)
A. 中毒性痢疾
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 虚性脑膜炎
A2-3. 夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐一天。
体查: 无贫血,肝脾不肿大,白细胞总数15.0×109/L,N 0.80,L 0.20,
应诊断为:(A)
A. 流行性乙型脑炎
B. 伤寒并虚性脑膜炎
C. 脑型疟疾
D. 钩体病(脑膜脑炎型)
E. 中毒性菌痢
A2-4. 3岁患儿高热2天,昏迷抽搐一天。
体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象:WBC 22×109/L,N 0.90,L 0.10,Pt 110×109/L,下列处理哪项是错误的: (E)
A. 快速静脉推注甘露醇
B. 吸氧
C. 降温
D. 镇静
E. 立即腰椎穿刺送脑脊液检查
A2-5. 一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查结果为压力220mmH2O,WBC200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为: (A)
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 虚性脑膜炎
E. 不属于以上任何情况
A2-6. 男,6岁,因发热、头痛4天, 一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。
体查: T 40℃, 颈硬, 克氏征(+), 脑脊液:潘氏试验(+), 糖3.0 mmol/L,氯化物正常,WBC 200×106/L,N 0.36,L 0.46,血象: WBC 14×109/L,N 0.86。
追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
诊断应考虑(A)
A. 乙脑
B. 病毒性脑膜炎
C. 流脑
D. 脑型疟疾
E. 钩体病
A型题
A-1. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)
A. 急性肾功能衰竭
B. DIC
C. 小血管内皮细胞肿胀,变性坏死
D. 低血容量休克
E. 微循环障碍
A-2. 流行性出血热低血压期血象变化, 下列哪项是错误的(D)
A. 有异形淋巴细胞
B. 白细胞总数增高
C. 血小板减少
D. 血红蛋白减少
E. 中性粒细胞增多
A-3. 肾综合征出血热常见并发症除大出血外, 哪项是错误的(D)
A. 肺水肿
B. 继发感染
C. 中枢神经系统并发症
D. 肝功能衰竭
E. ARDS
A-4. 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)
A. 外周血发现异形淋巴细胞, 突然出现大量蛋白尿
B. 播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D. 红细胞及血红蛋白明显升高
E. 甲皱微循环改变
A-5. 流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)
A. 病程第7日前
B. 病程第6日前
C. 病程第4日前
D. 病程第3日前
E. 病程第2日前
A-6. 流行性出血热有中枢神经合并症颅高压者不能采用哪项抢救措施(D)
A. 头部降温
B. 用镇静药或亚冬眠疗法
C. 甘露醇
D. 输液用5%葡萄糖盐水
E. 速尿
A-7. 出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)
A. 活跃微循环
B. 肾上腺皮质激素
C. 扩容
D. 透析疗法
E. 免疫抑制剂
A-8. 出血热患者高血钾的治疗, 下列哪项是错误的(E)
A. 高渗葡萄糖+胰岛素
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 5%碳酸氢钠
D. 血液透析
E. 输新鲜血
A-9. 关于出血热病人的透析疗法指征, 下列哪项是错误的(B)
A. 明显氮质血症
B. 颅内出血
C. 高血压, 肺水肿
D. 高血钾
E. 高血容量综合征
A2-1. 18岁, 男, 急起发病2日于12月28日就诊, 体温38~39℃, 伴头痛,身痛,乏力, 呕吐一次。
体查: 急病容, 神清, 颈软, 胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常, 肝于肋下1.0cm, 血象: Hb 170g/L, WBC 82×109/L, N 0.78, L 0.22, Pt 50 ×109/L,尿蛋白(+++), 应首先考虑(D)
A. 伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性出血热
E. 败血症
A2-2. 男, 30岁, 急起发热4天, 伴头痛、身痛、全身乏力, 查: T 38℃,P120次/分, BP 50/40mmHg, 神清, 眼结合膜充血, 上胸部发现散在针尖大小出血点。
WBC 32×109/L, N 0.84, L 0.10, 异淋巴细胞0.60, 尿蛋白(+++), 对病人最优先的处理是什么? (C)
A. 肌注青霉素, 小剂量用起
B. 抗病毒治疗
C. 迅速扩容
D. 大量输10%葡萄糖
E. 多巴胺升压
A2-3. 男, 40岁, 12月初突起畏寒, 发热, 腰痛3天, 少尿1天,排尿时解出一膜状物, 患者做了下列化验。
你认为下列哪项不属于病情严重的指标?
A. 类白血样反应
B. 尿蛋白(++)
C. 血小板少于2.0×109/L,
D. 腔道出血
E. BUN大于42.84mmol/L
A型题
A-1. 流脑皮疹的特点是, 除外(E)
A. 出血性皮疹, 为瘀点或瘀斑
B. 皮疹分布全身皮肤及粘膜
C. 大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤
D. 在恢复期10%病人可出现口唇疱疹
E. 瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
A-2. 确诊流脑最重要的依据是(E)
A. 突起高热,全身中毒症状明显,血象WBC及N升高
B. 剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C. 皮肤粘膜出血点,脑膜刺激征
D. 脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E. 细菌学检查阳性
A-3. 关于流脑的实验室检查, 下列哪项是错误的(E)
A. 血象白细胞计数及中性粒细胞多明显增高
B. 脑脊液检查是明确诊断的重要方法
C. 细菌学检查(包括涂片, 细菌培养)是确诊的重要方法
D. 血清免疫学检测特异性抗原或抗体, 可协助确诊
E. 鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值
A-4. 暴发休克型流脑病人,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者
的治疗, 下列哪项是最具有针对性的措施(D)
A. 迅速扩充血容量
B. 纠正酸中毒
C. 血管活性药物
D. 肝素抗凝治疗
E. 输入新鲜血
A-5. 造成流脑周期性流行的主要因素是(D)
A. 细菌毒力增强
B. 菌群变迁规律的改变
C. 人群带菌率增高
D. 人群免疫力下降及新易感人群聚集
E. 普遍进行预防接种
A2-1. 4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O, 白细胞数948×106/L, 多核0.92,单核0.08, 蛋白 4.5g/L, 氯化物102mmol/L,糖 1.5mmol/L,应考虑(D)
A. 病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 钩体病脑膜炎
A2-2. 4岁男孩, 急起发热2天, 体温40℃, 伴剧烈头痛, 呕吐多次, 体查: 全身皮肤散在瘀斑, 神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性, 已按流脑治疗。
根据以上资料, 应属于该病的哪一型(A)
A. 普通型
B. 暴发休克型
C. 暴发脑膜脑炎型
D. 暴发混合型
E. 慢性败血症型
A型题
A-1. 在钩体病流行中最常见的临床类型是( A )
A. 流感伤寒型
B. 黄疸出血型
C. 脑膜脑炎型
D. 肺大出血型
E. 肾功能衰竭型
A-2. 钩体病在病程缓解的第3-4天后, 可能再次出现发热(后发热)
是因为(E)
A. 再燃
B. 复发
C. 先后两批病原侵入
D. 青霉素治疗后反复
E. 迟发型变态反应
A-3. 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是(D)
A. 肝功能不全
B. 消化道出血
C. 肺大出血
D. 急性肾功能不全
E. 电解质紊乱
A-4. 易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性动脉炎)的主要类型是(C)
A. 秋季热型(群)
B. 七日热型(群)
C. 波摩那型(群)
D. 黄疸出血型(群)
E. 流感伤寒型(群)
A-5. 钩体病感染中毒型的临床表现, 下列哪项是错误的(C)
A. 发热、全身肌肉疼痛, 全身乏力
B. 表浅淋巴结肿大
C. 反应性脑膜炎, 闭塞性脑动脉炎
D. 结合膜充血
E. 腓肠肌压痛明显
A2-1. 患者急性畏寒,高热,伴全身酸痛,乏力,第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿罗音,X线检查有散在片状阴影,且有融合趋势,血: WBC 18×109/L,N 0.78,L 0.30,尿胆原(+),尿蛋白(++),RBC 0-1/HP,首先应考虑(E)
A. 流行性出血热
B. 大叶性肺炎
C. 中毒性痢疾
D. 伤寒并发肺炎
E. 钩体病
A2-2. 患者王×,注射青霉素160万u,2小时后患者突然寒战,高热,头痛,低血压,以哪种可能性大(C)
A. 流脑
B. 败血症
C. 钩体病
D. 猩红热
E. 出血热
A2-3. 20岁农民, 因高热, 全身肌肉疼痛, 乏力7天, 尿黄2天, 体查:急性病容, 眼结合膜充血, 巩膜轻度黄染, 肝在肋下1.5cm, 血象WBC 8.5×109/L,N 0.90, L 0.30, 尿蛋白(++), 血清总胆红素52μmol/L, ALT 325u, Widal氏反应O1:40, H1:320,凝集溶解试验1:400,外裴反应1:80,根据以上情况应考虑为哪种疾病(D)
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 急性黄疸型肝炎
D. 钩体病
E. 出血热
A2-4. 男性, 18岁, 学生, 因急起发热3天(T 39℃), 头痛, 全身肌肉酸痛, 乏力, 于2月2日就诊, 体查: 急病容, 球结合膜轻度充血,咽红, 肺部呼吸音增粗, 未闻及罗音, 肝脾未扪及, 血象: WBC 4.8×109/L, N 0.60, ALT 30u, 尿蛋白(±), 钩体凝溶试验(1:400)阳性, 应考虑为(D)
A. 钩体病
B. 病毒性肝炎
C. 流行性出血热
D. 流行性感冒
E. 流行性脑膜炎
A2-5. 男, 农民, 10月中旬来诊, 自述4天来发热, 体温38℃-39.5℃,畏寒头痛,周身酸痛,食欲不振,腹胀,咽部不适,轻咳,体查:神清,面及上胸部皮肤潮红,腋下有2-3个出血点,眼结合膜充血,心肺(-),肝脾未及,肾区叩击痛(+),肢端稍凉, 神经系(-), 血压10.6/8KPa, 尿蛋白(++), 红、白细胞3-5/HP, 血色素155g/L, 白细胞14.8×109/L,N0.79, L 0.21, 哪种病可能性大? (D)
A. 钩体病
B. 败血症
C. 伤寒
D. 流行性出血热
E. 流脑
A2-6.32岁,农民,92年8月18日入院,15日起病,觉发热,头痛,全身酸痛乏力,食欲减退,18日上午10时青霉素40万单位肌注,及吗啉胍口服,上午11时出现寒战,体温升高达39.7℃,下午1时大汗,继之热退,病后大小便尚正常。
查:双肺清,肝脾未扪及,WBC 11.4×109/L,N 0.80,L 0.20,Pt 126×109/L,尿蛋白(+),ALT 32u,HBsAg(+),钩体显凝试验(-),该病人最可能的诊断是什么:(D)
A. 病毒性肝炎
B. 流行性感冒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 伤寒
A型题
A-1. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是, (A)
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBe
E. 抗HBc
A-2. 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测(C)
A. 抗-前S2抗体
B. HBsAg
C. HBV-DNA
D. 抗-HBe
E. 抗-HBcIgG
A-3. 下列指标表示复制, 但除外(D)
A. HBV-DNA
B. PHSA-R
C. DNA-P
D. HBsAg
E. 高浓度抗-HBcIgM
A-4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项(E)
A. 环状双股DNA
B. DNA-P
C. HBcAg
D. HBeAg
E. HBsAg
A-5. 急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是(D)
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBcIgM
E. HBV-DNA
A-6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期(C)
A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)
B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
A-7. 关于乙肝病毒基因组错误的是(B)
A. L链有S.C.P.X 四个开放读码区
B. S区分为前S1, 前S2两区
C. C区编码HBcAg及HBeAg
D. P区编码DNAP
E. 前S2区编码PHSA-R
A-8. 下列哪项是错误的(D)
A. HA V基因组由单股RNA组成
B. HBV基因组由双股DNA组成
C. HCV基因组由单股RNA组成
D. HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成
E. HEV基因组由单股RNA组成
A-9. 不属嗜肝DNA病毒科中的成员是(C)
A. 鸭乙型肝炎病毒
B. 土拨鼠肝炎病毒
C. 黑线姬鼠肝炎病毒
D. 地松鼠肝炎病毒
E. 乙型肝炎病毒
A-10. 关于肝炎病毒哪项是正确的(D)
A. HA V-IgM型抗体可长期存在
B. HBV正链四个开放读码区
C. HCV传播方式与HEV相似
D. HDV是没有包膜的RNA病毒
E. HEV含双股RNA
A-11. 下列哪项是错误的(E)
A. 抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B. HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D. 单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E. 抗-HA VIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
A-12. 下列试验中, 反映肝损伤的严重程度最有价值的指标是(E) A. ALT B. 胆红素
C. 白蛋白
D. 谷草转氨酶
E. 凝血酶原活动度
A-13. 关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是(A) A. 无黄疸型肝炎比例高B. 消化道症状较明显
C. 产后大出血较常见
D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
E. 可对胎儿有影响
A-14. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径(B)
A. 输血或血制品的途径
B. 粪-口途径
C. 注射途径
D. 母婴传播
E. 密切接触
A-15. 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为(D)
A. 门脉高压
B. 低蛋白血症
C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻
D. 醛固酮增多, 钠潴留
E. 静脉输液过多, 且尿量减少
A-16. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素(B)
A. 明显低钾低钠血症
B. 低蛋白饮食
C. 消化道大出血
D. 合并感染
E. 大量放腹水
A-17. 下列哪项是错误的(D)
A. 妊娠后期合并戊肝病死率高
B. 急性丙肝易转为慢性肝炎
C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好
D. 甲型重型肝炎病死率较低
E. 慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化
A-18. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的(D)
A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B. 重型肝炎常并发细菌感染
C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E. 慢性活动性肝炎可出现多器官损害
A-19. 下列哪项是错误的(C)
A. 甲型肝炎少见为慢性病程
B. 乙型肝炎易呈慢性过程
C. 丁型肝炎少见慢性病程
D. 丙型肝炎易呈慢性过程
E. 戊型肝炎多呈急性过程
A-20. 下列哪项是错误的(B)
A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化
B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎
C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌
D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见
E. 我国婴幼儿慢性病毒携带者多见于乙型肝炎病毒
A-21. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的
方法是(D)
A. 丙种球蛋白
B. 高效价乙肝免疫球蛋白
C. 乙肝疫苗
D. 乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白
A-22. HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异: (D)
A. S区变异
B. P区变异
C. X区变异
D. 前C区变异
E. YMDD变异
A-23. 某女护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。
下列哪项处理最为重要? (D) A. 立即酒精消毒B. 接种乙肝疫苗
C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白
D. 肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗
E. 定期复查肝功能和HBV-M
A-24. 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的? (D)
A. 临床症状+大便分离出HA V可确诊为甲肝
B. 临床症状+抗HA V-IgM阳性可确诊为甲肝
C. 临床症状+抗-HA V升高四倍可确诊为甲肝
D. 抗-HA V-IgM阴性可排除甲肝
E. 大便HA V检查阴性可排除甲肝
A-25. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素(E)
A. 暴发性肝炎
B. 有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 流行性出血热早期持续高热
E. 慢性重症肝炎并腹水
A2-1. 一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染,
ALT增高, HBsAg(-), 抗HA VIgG(-), 最可能的诊断是(C)
A. 急性乙型肝炎
B. 急性丁型肝炎
C. 急性甲型肝炎
D. 急性戊型肝炎
E. 急性丙型肝炎
A2-2. 25岁男性, 一周来食欲不振, 检查: ALT 130u/L(赖氏法), 血清总
胆红质30μmol/L, 甲型肝炎IgG抗体(+), HBsAg(+), HBeAg(+)
抗HBcIgM抗体(+), 本例应诊断( C )
A. 急性甲型肝炎
B. 急性乙型肝炎
C. 急性黄疸型乙型肝炎
D. 乙型肝炎病毒携带者
E. 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
A2-3. 男性, 25岁, 乏力、食欲不振,尿深黄3天, 神志欠清一天入院。
查:
T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊
音界明显缩小。
下列哪些处理是不正确的(A)
A. 氯丙嗪25mg肌注
B. 肝脑清500ml静滴
C. 谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴
D. 20%甘露醇200ml静注
E. 左旋多巴400mg静滴, 每日一次
A2-4. 男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天, 实验室检查, 血清SB
427μmol/L, 1'SB 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl,
蛋白电泳: γ球蛋白19%, 临床应考虑的诊断为:
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性活动型肝炎
C. 重症肝炎
D. 瘀胆型肝炎
E. 肝炎后肝硬化
A2-5. 患者男性, 64岁, ALT 反复异常16个月, 在外院曾用多种" 保肝"
药物, 输白蛋白及血浆, 但ALT仍持续轻-中度增高而入院。
查:
HBsAg+抗HBs(-), HBeAg(-), 抗HBe(+), 抗HBc(+), 应进一步作
下列哪一项检查: (C)
A. AFP
B. B超
C. 抗HCV及抗HDV-IgM
D. 抗HA V-IgM及抗HEV-IgM
E. 凝血酶原时间及胆固醇
A型题
A-1. 关于传染病的预防, 下列概念哪项是正确的(E)
A. 乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法
B. 丙种球蛋白, 胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效
C. 肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒
D. 钩体病欠不是传染源, 排泄物无需消毒
E. 切断传播途径是预防伤寒的关健性措施
A-2. 下列传染病中发病的季节性最严格的是(C)
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 伤寒
C. 流行性乙型脑炎
D. 细菌性痢疾
E. 疟疾
A-3. 关于潜伏期, 下列哪项是错误的(C)
A. 多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断
B. 传染病的检疫期是根据潜伏期制定的
C. 是确定传染病隔离期的依据
D. 呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期
E. 部分传染病在潜伏期内具有传染性
A-4. 下列哪种疾病属于甲类传染病(E)
A. 艾滋病
B. 狂犬病
C. 肾综合征出血热
D. 流行性乙型脑炎
E. 以上都不是
A-5. 在中枢神经系统感染中, 表现有脑膜大量纤维蛋白, 中性粒细胞及血浆外渗, 且易引起颅底部炎症、粘连的是哪一种疾病(D) A. 流行性乙型脑炎B. 结核性脑膜炎
C. 钩体病(脑型)
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 疟疾(脑型)
A-6. 下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养(D)
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 细菌性痢疾
E. 败血症
A-7. 下列概念中, 哪项是正确的(E)
A. 脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染
B. 沙门氏菌只对人致病
C. 伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的
D. 霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
E. 各型钩体病患者都可有肾脏损害表现
A-8. 下列概念哪项是错误的(D)
A. 伤寒可并发虚性脑膜炎
B. 阿米巴病可并发脑脓肿
C. 流行性出血热可发生低钠血症
D. 戊型肝炎病毒可引起肝硬化
E. 钩体病可并发肺出血
A-9. 病毒性脑炎与结核性脑膜炎脑脊液检查的主要区别点是(E)
A. 细胞分类计数
B. 细胞总数
C. 潘氏试验
D. 蛋白质总量
E. 糖与氯化物的含量
A-10. 虚性脑膜炎是指(A)
A. 全身感染毒血症致脑膜刺激征
B. 全身感染导致脑膜炎症
C. 有脑膜刺激征, 但脑脊液未查到致病菌
D. 有脑膜刺激征, 脑脊液细胞数<0.05×109/L
E. 有脑膜刺激征, 脑脊液压力不高
A-11. 传染病与其它感染性疾病的主要区别是(B)
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有感染及免疫
D. 有发热
E. 传播途径的不同
A-12. 传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的? (B)
A. 最短潜伏期
B. 最长潜伏期
C. 平均潜伏期
D. 前驱期
E. 症状明显期
A-13. 确定一个传染病的隔离期是根据(D)
A. 该病传染性的大小
B. 病情严重的程度
C. 按其传播途径和病原体排出方式与时间而定
D. 潜伏期长短
E. 病程的长短
A-14. 我国规定管理的传染病分为(A)
A. 甲类2种, 乙类23种, 丙类11种
B. 甲类3种, 乙类21种, 丙类10种
C. 甲类3种, 乙类5种
D. 甲类3种, 乙类25种, 丙类2种
E. 甲类3种, 乙类24种, 丙类3种
A-15.不引起或只引起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者(B) A. 病原体被清除B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
A-16. 掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的? (E)
A. 有助于诊断
B. 可确定传染病的检疫期
C. 有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性
D. 从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止
E. 潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖, 不引起组织损伤和功能改变
A-17. 传染病已转入恢复期后, 初发病再度出现称为: (C) A. 再燃B. 再感染C. 复发
D. 重复感染
E. 二重感染
A-18. 传染病的基本特征是: (E)
A. 有传染性、流行性、免疫性
B. 有传染性、病原体、免疫性
C. 有传染性、流行性、地方性、季节性
D. 有传染性、病原体、流行性、免疫性
E. 有传染源、传播途径、易感人群。