当今肿瘤放射治疗的新发展1

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肿瘤新疗法放射治疗的突破性进展

肿瘤新疗法放射治疗的突破性进展

肿瘤新疗法放射治疗的突破性进展放射治疗是肿瘤治疗领域中常用的一种方法,通过运用高能量射线来杀灭或控制癌细胞的生长。

近年来,放射治疗领域取得了突破性进展,为肿瘤患者带来了新的希望。

本文将介绍其中的几项突破性进展,并探讨其对患者的意义。

一、精准放疗技术的发展精准放疗技术是放射治疗领域的一大突破。

传统的放疗方法,虽然可以杀死癌细胞,但也会对周围健康组织造成一定的伤害。

而精准放疗技术通过巧妙运用先进的影像技术和计算机辅助技术,能够更加精确地瞄准癌细胞,减少对健康组织的损伤。

例如,强调直线加速器放射治疗系统(LINAC),可以将高能粒子束准确投射到肿瘤区域,从而提高放射治疗的准确性和疗效。

二、靶向放疗药物的应用靶向放疗药物是指能够选择性地杀死癌细胞而不对正常细胞产生损害的药物。

这一领域的突破性进展为肿瘤治疗开辟了新的方向。

例如,2019年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一种名为“Keytruda”的靶向放疗药物,用于治疗一种形式的肺癌。

这种药物能够通过与癌症细胞上的PD-1蛋白结合,激活免疫系统,增强对癌细胞的攻击性,从而提高治疗效果。

三、新型放疗设备的研发随着科技的迅速发展,新型放疗设备也层出不穷。

其中一个突破性进展就是质子放疗技术的应用。

相比传统的X射线放疗,质子放疗技术具有更好的剂量分布特性,能够更精确地杀灭癌细胞,减少对周围正常组织的损伤。

而且,质子放疗技术在治疗某些肿瘤类型时具有明显的优势,如儿童肿瘤、颅脑肿瘤等。

四、放疗与免疫疗法的联合应用放疗与免疫疗法的联合应用也成为肿瘤治疗研究的热点。

免疫疗法通过激活机体免疫系统来攻击肿瘤细胞,但有些肿瘤对免疫疗法不敏感。

而放疗能够通过释放肿瘤细胞内部的抗原,增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。

因此,放疗与免疫疗法的联合应用被认为是提高治疗效果的一种新途径。

一些研究已经证实,联合治疗能够显著提高患者的生存率和治疗效果。

综上所述,肿瘤新疗法放射治疗取得了突破性进展,在精准放疗技术、靶向放疗药物、新型放疗设备以及放疗与免疫疗法的联合应用等方面取得了显著的成果。

放射治疗技术新进展 一

放射治疗技术新进展 一
• 调整最佳治疗计划使之符合实际剂量投射技术的 要求,满足各种硬件条件的限制。
四川大学华西医院肿瘤中心
Cancer Center, West China Hospital, SCU
调强放射治疗
逆向计划优化与目标函数(或代价函数)设 置
• 将逆向问题考虑成一个优化问题 • 确定治疗的目标,通过设置代价函数让计
• 自适应放射治疗 • PET/CT
• 全身照射
• 粒子放射治疗
• 全身电子束照射
四川大学华西医院肿瘤中心
Cancer Center, West China Hospital, SCU
放射治疗技术新进展(一)
1
调强放射治疗
2
容积旋转放射治疗
3
断层放射治疗
4
自适应放射治疗
35
全身照射
36
全身电子束照射
调强放射治疗
四川大学华西医院肿瘤中心
Cancer Center, West China Hospital, SCU
调强放射治疗
放疗流程
“经典”适形放疗
调强放疗
治疗参数
TPS
剂量分布
均匀辐射强度 的剂量输出
四川大学华西医院肿瘤中心
Cancer Center, West China Hospital, SCU
Cancer Center, West China Hospital, SCU
自适应放疗的流程
自适Pl应an计划
存储融合后 的影像
患者摆位
IGRT
评估每天的治 精确定位 疗剂量
治疗
根据剂量要求 改变或生成新
的组织轮廓
修改组 织轮廓
四川大学华西医院肿瘤中心

乳腺癌放射治疗的新进展

乳腺癌放射治疗的新进展

乳腺癌放射治疗的新进展乳腺癌放射治疗的新进展1、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,临床治疗中,放射治疗在提高疗效、减少复发率以及改善生存率方面起着重要作用。

本文将介绍乳腺癌放射治疗的最新进展,包括治疗技术、剂量计算、治疗方案选择等。

2、乳腺癌放射治疗技术2.1 传统放射治疗技术传统放射治疗技术包括外部放射治疗和内部放射治疗,外部放射治疗常用的技术包括三维适形放射治疗、调强放射治疗和强子治疗等。

内部放射治疗主要是通过放射源直接放置在肿瘤周围或内部,例如高剂量率表面放射治疗和乳腺癌粒子治疗等。

2.2 新近放射治疗技术随着科技的进步,新近放射治疗技术不断涌现。

其中,立体定向放射治疗(SBRT)是一种精确定位并高剂量辐照肿瘤的技术。

其他新近技术包括调强强调放射治疗(IMRT)、融合放疗和免疫放射治疗等。

3、乳腺癌放射治疗剂量计算3.1 剂量计算的基本原理剂量计算是放射治疗规划的关键一步,准确的剂量计算可以保证治疗的有效性和安全性。

常见的剂量计算方法包括射线剂量计算和Monte Carlo方法。

3.2 基于射线剂量计算的方法基于射线剂量计算的方法包括蒙特卡洛算法、ISD(Iterative Surface Dose)方法和点核计算等。

3.3 基于Monte Carlo方法的剂量计算Monte Carlo方法是一种基于随机抽样的方法,它可以模拟射线的传输过程以及与组织相互作用的概率。

4、乳腺癌放射治疗方案选择4.1 早期乳腺癌放射治疗方案早期乳腺癌放射治疗方案主要包括乳房或乳腺床区域的整体放射治疗和局部放疗。

4.2 中晚期乳腺癌放射治疗方案中晚期乳腺癌放射治疗方案主要包括乳房或乳腺床区域的局部治疗和辅助放疗。

5、本文档涉及附件本文档附带相关研究论文、放射治疗方案示例以及剂量计算数据等。

6、本文所涉及的法律名词及注释6.1 放射治疗:指利用放射线照射疾病部位,以达到控制肿瘤生长或减轻症状的治疗方法。

6.2 适形放射治疗:是指根据肿瘤部位和形态设计出合适的照射区域和剂量分布,以达到控制肿瘤生长的目的。

肿瘤治疗的发展与现状

肿瘤治疗的发展与现状

肿瘤治疗的发展与现状过去几十年,肿瘤治疗领域取得了显著的进展,这使得许多癌症患者有了更好的生存机会和生活质量。

本文将探讨肿瘤治疗的发展历程以及目前的现状。

1.手术治疗手术是肿瘤治疗的传统方法之一,通过切除肿瘤组织来治疗病患。

随着外科技术的进步和精确性的提高,手术治疗变得更加有效和安全。

新的手术辅助设备,如机器人手术和显微镜,也为医生提供了更好的操作工具。

然而,手术治疗的局限性在于无法治愈晚期或转移性肿瘤。

2.放射治疗放射治疗利用高能辐射杀死肿瘤细胞或阻止其生长。

放疗可以独立使用,也可以与手术或化疗联合使用。

随着放射技术的发展,目前已经能够更准确地定位和瞄准肿瘤区域,减少对正常组织的损伤。

同时,新型放射技术如质子放射治疗也逐渐被应用于一些特定类型的肿瘤治疗,为患者提供了更加安全和有效的治疗选择。

3.化学治疗化学治疗通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻断其生长。

化疗可以根据肿瘤类型和患者个体特征定制,以提高疗效和减少副作用。

近年来,研究人员发现了许多新的药物,并研发了针对肿瘤细胞特异靶向的治疗方法,如靶向治疗和免疫治疗。

这些新型治疗方法通过精确作用于癌细胞,以减少对正常细胞的损害,取得了可喜的进展。

4.免疫治疗免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的一大突破。

它通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞。

免疫治疗可以分为非特异性和特异性两种方式。

非特异性免疫治疗通过增强整体免疫功能来提高机体对癌症的抵抗能力,如使用白细胞介素和干扰素。

特异性免疫治疗通过培养人工T细胞或利用免疫检点抑制剂来增强免疫系统对癌症细胞的识别和攻击能力。

5.靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤细胞的遗传变异或异常信号通路来选择特定的药物进行治疗。

与传统化疗药物相比,靶向药物可选择性地攻击癌细胞,减少对正常细胞的损害,并具有更好的疗效。

许多成功的靶向药物已经在临床上使用,如激酶抑制剂和抗血管生成药物等。

总的来说,肿瘤治疗领域取得了显著的进展。

手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和靶向治疗等方法的不断发展使得肿瘤患者能够获得更加个体化和针对性的治疗方案。

2024年肿瘤放疗市场前景分析

2024年肿瘤放疗市场前景分析

2024年肿瘤放疗市场前景分析引言肿瘤放疗是一种常见的肿瘤治疗方法,通过使用高能射线来破坏肿瘤细胞,从而控制或消除肿瘤。

近年来,随着人口老龄化和慢性疾病的增加,肿瘤放疗市场呈现出快速增长的趋势。

本文将对肿瘤放疗市场的前景进行分析。

市场规模和增长趋势根据市场研究报告,全球肿瘤放疗市场在过去几年中呈现出稳定增长的态势。

预计到2025年,全球肿瘤放疗市场的价值将超过1000亿美元,年复合增长率将保持在5%左右。

这种增长趋势主要得益于以下因素:1.人口老龄化:随着人口老龄化程度的加剧,肿瘤的发病率也在增加。

老年人更容易患上肿瘤,并且肿瘤放疗在老年人中的应用也越来越普遍。

2.新技术的应用:随着技术的不断进步,肿瘤放疗的效果和安全性得到了显著提升。

例如,精确放疗技术和辅助放疗技术的应用,使得肿瘤放疗越来越受到医生和患者的认可和接受。

3.政府支持和保险覆盖:许多国家都提供对肿瘤放疗的政府支持和保险覆盖,这使得患者更容易接受肿瘤放疗。

政府支持和保险覆盖的扩大将进一步推动肿瘤放疗市场的增长。

市场竞争格局目前,全球肿瘤放疗市场呈现出较为分散化的竞争格局。

市场上存在多家大型医疗设备公司和医药公司都在开发和销售肿瘤放疗设备和药物。

其中,美国、欧洲和亚洲地区的公司在肿瘤放疗市场中占据了主导地位。

这些公司凭借其技术实力、产品品质和市场渗透能力,获得了较大的市场份额。

另外,一些新兴国家和地区的企业也在肿瘤放疗市场中崭露头角。

这些企业通过技术创新和市场定位,逐渐在市场中占据一席之地。

市场机遇和挑战尽管肿瘤放疗市场前景广阔,但也面临一些机遇和挑战。

市场机遇:1.技术进步带来的机遇:随着精确放疗技术和辅助放疗技术的不断发展,肿瘤放疗的临床效果将进一步提高,从而拓展市场需求。

2.新兴市场的增长机遇:一些新兴市场对肿瘤放疗的需求正在逐渐增加。

随着这些国家和地区的医疗水平提高和人口结构变化,肿瘤放疗市场在这些地区有着广阔的发展空间。

市场挑战:1.高昂的成本:肿瘤放疗设备和药物的研发、生产和使用都需要巨额的投资。

2024年放射治疗市场前景分析

2024年放射治疗市场前景分析

放射治疗市场前景分析在医疗领域中,放射治疗是一种广泛应用的治疗方法,特别是在癌症治疗中。

放射治疗利用高能辐射线杀死或控制体内异常细胞的生长,从而达到治疗疾病的目的。

随着技术的进步和对放射治疗的认识的提高,放射治疗在临床应用中得到了越来越广泛的应用。

市场趋势1.癌症患者数量增加:随着人口老龄化和不健康生活方式的普遍化,世界各地癌症患者的数量呈上升趋势。

这将增加放射治疗市场的需求。

2.放射治疗技术升级:放射治疗的技术不断升级,包括加速器设备的改进、靶向治疗的发展等。

这些新技术的引入将提高治疗效果,并吸引更多医疗机构使用放射治疗。

3.医保政策的支持:许多国家都意识到放射治疗在癌症治疗中的重要性,并采取相应的医保政策来支持患者接受放射治疗。

这为放射治疗市场提供了更多的机会。

4.反对化疗的需求增加:化疗是目前常用的癌症治疗方法之一,但其副作用和耐药性问题对患者造成了困扰。

因此,越来越多的患者开始寻求替代治疗,放射治疗作为一种无创和有效的治疗方法,受到了越来越多患者的青睐。

1.成本问题:放射治疗设备和相关设施的成本较高,对于一些发展中国家来说,投资放射治疗设施需要相当大的财力。

这可能成为市场发展的一个制约因素。

2.专业人才短缺:放射治疗是一项高度专业化的医疗技术,需要具备相关专业知识和技能的医务人员来操作。

然而,这方面的专业人才相对稀缺,这将限制放射治疗市场的发展。

3.公众对辐射的担忧:放射治疗涉及辐射问题,这让一些人对其治疗效果和安全性产生担忧。

尽管放射治疗已经经过多年的研究和实践,被广泛应用于临床,但公众对辐射的恐惧心理仍存在,这将对市场发展产生一定影响。

市场机遇1.新兴市场潜力:一些新兴市场对于放射治疗的需求还处于起步阶段,这为放射治疗市场提供了大量机会。

随着这些国家经济的快速发展和医疗水平的提高,放射治疗市场在这些国家将迎来快速增长。

2.技术进步带来的创新:在放射治疗领域,技术的进步不断带来新的创新。

肿瘤放射治疗技术的现状与发展

肿瘤放射治疗技术的现状与发展

原创:肿瘤放射治疗技术的现状与发展摘要放射治疗在过去的十年中经历了一系列技术革命,相继出现了三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、质子放疗等技术,这些技术的主要进步是靶区剂量分布适形性的提高。

但是,由于呼吸运动等因素的影响,在放疗实施过程中肿瘤及其周围正常组织会发生形状和位置的变化,这种不确定性一定程度阻碍了3DCRT和IMRT技术的发展。

图像引导放疗技术(IGRT)的出现,对补偿呼吸运动影响的肿瘤放疗取得了很好的疗效,特别是近年来提出的四维放射治疗(4DRT)技术,进一步丰富了IGRT的实现方式。

本文将详细介绍现有的各种放疗技术及其存在的问题,同时讨论一下放疗技术的未来发展方向。

关键词图像引导放疗;锥形束CT;四维放疗;呼吸门控系统1引言理想的放疗目的是精确给予肿瘤高剂量的同时尽量减少对靶区周围正常组织的照射。

近年来3DCRT和IMRT技术实现了静态三维靶区剂量分布的高度适形,较大程度上解决了静止且似刚性靶区的剂量适形放射问题。

然而,在实际放疗过程中,主要由呼吸运动引起的内部组织的运动和形变(主要是胸部和腹部的靶组织),严重影响了IMRT和3DCRT技术的准确实施。

如在单次放疗中,呼吸运动和心脏跳动会影响胸部器官或上腹部器官的位置和形状,胃肠蠕动也会带动邻近的靶区;在分次放疗间随着疗程的进行出现的肿瘤的缩小或扩展;消化系统和泌尿系统的充盈程度;在持续的治疗过程中患者身体变瘦或体重减轻等造成的靶区和标记的相对移位。

针对上述问题,我们迫切需要某种技术手段去探测肿瘤的摆位误差和运动形态,并且这种技术可以对靶区的形态变化采取相应的补偿和控制措施。

IGRT正是基于以上问题的出现而产生的。

现在我们可以采用在线校位和自适应放疗技术去解决分次间的摆位误差和靶区移位问题,也可以采用呼吸限制、呼吸门控、四维放疗等技术对单次放疗中出现的靶区运动进行补偿和控制,而这些技术都是属于IGRT的范畴[2]。

后面的内容将分别介绍IMRT技术、IGRT 技术的不同实现方式,包括呼吸限制、呼吸门控、自适应放疗、四维放疗,最后介绍一下未来放疗技术及设备的发展方向。

肿瘤放射治疗的新技术和进展

肿瘤放射治疗的新技术和进展

肿瘤放射治疗的新技术和进展肿瘤放射治疗是临床上常用的治疗肿瘤的方法之一,通过利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长,以达到治愈或缓解病情的目的。

随着科技的不断进步和医疗技术的不断创新,肿瘤放射治疗也不断发展和完善。

本文将介绍一些肿瘤放射治疗的新技术和进展。

首先,现代肿瘤放射治疗借助了医学成像技术的快速发展。

传统的肿瘤放射治疗主要依赖于CT扫描来定位肿瘤的位置和形状,然后制定放疗计划。

而现代肿瘤放射治疗结合了多种成像技术,如磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层显像术(PET-CT)等,可以提供更准确的肿瘤定位和组织学信息。

这不仅有助于精确定位,还可以对肿瘤进行更高的剂量投放,从而提高治疗效果,同时减少对正常组织的损伤。

其次,肿瘤放射治疗的新技术之一是调强放射治疗(Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT)。

IMRT是一种利用计算机和线性加速器控制放射束密度和射束方向的技术。

IMRT可以根据肿瘤在不同方向上的大小、形状和位置,精确调整放疗剂量的分布,使放疗能够更好地适应肿瘤的形状,从而减少正常组织受放射的损伤。

IMRT技术的出现使得放射治疗的个体化和精确度得到了极大的提高。

除了IMRT,还有另一种新技术被广泛应用于肿瘤放射治疗,那就是强度调控弧放射治疗(Volumetric-Modulated Arc Therapy, VMAT)。

VMAT将IMRT与旋转调强方式相结合,可以在一个或多个旋转路径上同时调整射线强度,减少治疗时间,提高患者的舒适度和治疗效果。

VMAT技术在肿瘤放射治疗中具有较小的剂量投射,更好的剂量均匀性和更高的计划效率。

这使得该技术能够更好地保护周围健康组织,尤其对于位于关键器官附近的肿瘤更为重要。

此外,近年来出现了一项名为强子放射治疗(Proton Therapy)的新技术,该技术基于质子的辐射。

与传统的X射线治疗相比,质子治疗可以减少射线对正常组织的损伤,其优点主要体现在几个方面。

恶性肿瘤的放射治疗优化疗效与减少副作用的新进展

恶性肿瘤的放射治疗优化疗效与减少副作用的新进展

恶性肿瘤的放射治疗优化疗效与减少副作用的新进展一、引言恶性肿瘤是一种具有高度侵袭性和复发性的疾病,对患者的健康和生活质量造成了严重威胁。

放射治疗作为恶性肿瘤的重要治疗方式之一,经过多年的研究和发展,已经取得了显著的进展。

本文将重点讨论恶性肿瘤的放射治疗优化疗效和减少副作用的新进展。

二、放疗计划的个体化定制传统的放疗计划制定往往是基于一般性的解析结果,忽略了不同患者之间的个体差异。

然而,个体化放疗计划制定可以根据患者的具体情况,量身定制最佳的治疗方案。

通过引入计算机模型和人工智能技术,医生可以根据患者的病情、病理学特征和遗传变异等因素,设计出更加精准的放疗计划,以提高疗效并减少副作用发生的可能性。

三、重组人源化抗体的应用重组人源化抗体是近年来在肿瘤治疗领域广泛应用的一种新型治疗药物。

通过结合抗原,重组人源化抗体可以选择性地识别癌细胞,并触发免疫系统的攻击,从而抑制肿瘤的生长和扩散。

在放射治疗中,重组人源化抗体可以与传统的放疗方案联合应用,提高放疗的疗效,并减少放疗对健康组织的损伤。

四、放射治疗技术的革新近年来,放射治疗技术取得了巨大的进步,为恶性肿瘤的治疗提供了更多的选择。

例如,强度调控放射治疗(IMRT)和调强调控放射治疗(VMAT)等新技术的应用,可以更精确地照射肿瘤部位,减少放疗对正常组织的伤害。

同时,新型的放疗机器和成像设备的出现,也为放疗提供了更好的治疗效果和安全性保证。

五、放疗与其他治疗方法的联合应用放射治疗可以与化疗、免疫治疗和靶向治疗等其他治疗方法联合应用,以增强治疗效果。

例如,放疗可以通过破坏肿瘤细胞的DNA结构,增强化疗药物的疗效;与免疫治疗联合应用,则可以提高机体的免疫应答,并抑制肿瘤的免疫逃逸现象。

通过不同治疗方法之间的协同作用,可以更好地控制恶性肿瘤的生长和扩散,达到最佳的疗效。

六、介入放射治疗的发展介入放射治疗是一种通过介入手段将放射源直接送至肿瘤部位进行治疗的方法。

相比传统的外部放射治疗,介入放射治疗可以更准确地照射肿瘤部位,减少对正常组织的伤害。

放射治疗的的技术发展趋势

放射治疗的的技术发展趋势

放射治疗的的技术发展趋势
放射治疗是一种常见的癌症治疗方法,它利用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长。

随着科技的发展,放射治疗的技术也在不断进步,以下是其发展的趋势:
1. 个体化治疗:个体化治疗是放射治疗的主要趋势之一。

通过分子生物学和遗传学的研究,医生可以更好地了解患者的个体特征和癌症类型。

这使得放射治疗可以更精确地针对患者的特定情况进行治疗,提高治疗效果和减少副作用。

2. 强化放射治疗:强化放射治疗是指提高放射剂量和治疗时间,以更有效地杀死癌细胞。

随着剂量计算和技术的改进,放射剂量的增加可以在一定程度上提高治疗效果。

然而,也需要注意减少对正常组织的损伤。

3. 非侵入性放射治疗:传统的放射治疗通常需要使用外部放射源或内置放射源,因此需要侵入性的手术。

新的技术正在发展中,使放射治疗可以更加无创和非侵入性,例如利用质子或重离子放射治疗,以及介入放射治疗的发展。

4. 治疗监测和反馈:随着技术的进步,放射治疗可以实时监测治疗过程中患者和肿瘤的状况。

这些监测方法可以帮助医生及时调整治疗计划,确保治疗的准确性和效果。

5. 与其他治疗方法的结合应用:放射治疗往往作为综合治疗的一部分,与手术、化疗、免疫疗法等其他治疗方法结合应用。

将不同治疗方法相互补充,可以提高
治疗效果和生存率。

总体而言,放射治疗的技术发展趋势是个体化、强化、非侵入性、监测和与其他治疗方法的结合应用。

这些趋势的发展将进一步提高放射治疗的效果,并减少其副作用。

2023年肿瘤医院放疗治疗服务行业市场分析现状

2023年肿瘤医院放疗治疗服务行业市场分析现状

2023年肿瘤医院放疗治疗服务行业市场分析现状肿瘤医院放疗治疗服务行业是指通过放疗技术对肿瘤进行治疗的医疗服务。

随着人口老龄化和生活方式改变,肿瘤发病率不断上升,使得肿瘤医院放疗治疗服务行业迎来了快速发展的机遇。

本文将对该行业的市场分析现状进行探讨。

一、市场规模肿瘤医院放疗治疗服务行业的市场规模庞大。

根据统计数据显示,全球每年约有1800万人被确诊患有肿瘤,而放疗治疗是其中最常用的治疗手段之一。

据预测,未来几年内,全球肿瘤医院放疗治疗服务行业的市场规模将继续保持增长的态势。

二、市场竞争格局目前,肿瘤医院放疗治疗服务行业存在着一定的市场竞争。

市场上主要存在两种类型的放疗设备,即线性加速器和强度调控放疗设备。

这些设备技术上的差异以及拥有的专利技术的不同都在一定程度上影响了市场份额的分配。

此外,肿瘤医院放疗治疗服务行业还面临着来自传统药物治疗和手术治疗等竞争对手的挑战。

三、发展趋势肿瘤医院放疗治疗服务行业将会在以下几个方面呈现出发展趋势:1. 技术进步:随着科技的发展,肿瘤医院放疗治疗服务行业将会迎来更先进的放疗设备和技术。

比如,新型的质子放射治疗和碳离子放射治疗技术将更加精准和有效地治疗肿瘤。

2. 个性化治疗:随着基因检测技术的发展,个性化治疗将成为肿瘤医院放疗治疗服务的主要趋势。

通过分析患者的基因组信息,医生可以为每位患者制定个性化的放疗方案,提高治疗效果。

3. 综合治疗模式:放疗治疗往往与其他治疗方法相结合,形成综合治疗模式。

比如,放疗联合化疗或免疫治疗可提高疗效,并减少副作用。

4. 服务质量提升:服务质量是肿瘤医院放疗治疗服务行业的核心竞争力。

医院应提供良好的医疗环境和设施,开展科学的治疗方案,并提供患者周到的服务,以提高患者的满意度。

综上所述,肿瘤医院放疗治疗服务行业面临着庞大的市场需求和激烈的竞争。

未来,该行业将通过技术进步、个性化治疗、综合治疗模式和服务质量提升等方面实现进一步的发展。

同时,政府应加大对肿瘤医院放疗治疗服务行业的支持力度,为行业的健康发展创造良好的政策环境。

肿瘤科新技术在临床中的应用

肿瘤科新技术在临床中的应用

肿瘤科新技术在临床中的应用随着科技的不断进步和医学研究的深入,肿瘤科领域的新技术不断涌现,并在临床实践中得到广泛应用。

这些新技术以其独特的优势,为肿瘤患者提供了更准确、更有效的诊疗手段,极大地改善了患者的生存质量。

本文将从放射治疗、靶向治疗和免疫治疗三个方面,介绍肿瘤科新技术在临床中的应用及其意义。

一、放射治疗放射治疗作为常见的肿瘤治疗方式之一,通过利用高能射线或放射性同位素杀灭癌细胞,达到治疗的目的。

近年来,新技术的应用使得放射治疗更加精确和安全。

1. 三维适形放疗三维适形放疗利用计算机技术对肿瘤进行三维重建,从而实现对肿瘤的精确定位和照射。

相比于传统的二维适形放疗,三维适形放疗减少了对正常组织的损害,提高了治疗的精确性。

2. 强度调控放射治疗强度调控放射治疗(IMRT)是一种精确控制放射剂量的新技术。

IMRT可以根据肿瘤的大小、形状和位置,调整辐射束的强度和方向,从而减少对健康组织的伤害,提高治疗的有效性。

二、靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤细胞的表面特异性靶点进行药物设计和选择,通过抑制或杀死这些靶点,来达到治疗的效果。

靶向治疗相比传统的放化疗,具有更低的副作用和更好的疗效。

1. 基因检测与靶向治疗通过对患者肿瘤样本的基因检测,可以了解患者的基因突变情况,从而选择合适的靶向药物进行治疗。

这种个体化的治疗策略,大大提高了治疗的成功率和患者的生存期。

2. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一种能够激活免疫系统,增强肿瘤细胞的免疫应答的药物。

它通过阻断抑制T细胞活化的信号通路,使得免疫系统能够更好地攻击肿瘤细胞,从而达到肿瘤治疗的效果。

这一技术的应用,为晚期肿瘤患者带来了新的希望。

三、免疫治疗免疫治疗是利用自身免疫系统识别和攻击肿瘤细胞的治疗方式。

近年来,免疫治疗在肿瘤科中的应用取得了显著的突破。

1. CAR-T细胞疗法CAR-T细胞疗法是一种将患者体外采集的T细胞进行基因修饰,使其能够更好地攻击肿瘤细胞的治疗方式。

恶性肿瘤的新型放疗技术精准治疗的新突破

恶性肿瘤的新型放疗技术精准治疗的新突破

恶性肿瘤的新型放疗技术精准治疗的新突破恶性肿瘤是一种常见且具有高度致死率的疾病,常规的放疗技术在治疗中存在一定的局限性。

然而,近年来,随着科技的不断进步和医学领域的发展,新型的放疗技术逐渐崭露头角,其中精准治疗技术成为了一项热门研究领域。

本文将重点探讨恶性肿瘤的新型放疗技术精准治疗在治疗方面的新突破。

一、放射治疗的基本原理放疗作为一种常见的恶性肿瘤治疗手段,采用的是放射线对肿瘤组织进行照射,以达到杀灭癌细胞的目的。

放疗在应用过程中可以选择外部放射治疗或者内部放射治疗,根据具体情况确定选择的方式。

二、现有放疗技术的局限性1. 对正常组织的损害:传统的放疗技术难以避免对周围健康组织的损害,因此在治疗过程中往往伴随着副作用的产生,如疼痛、恶心、呕吐等。

2. 定位不准确:现有的放疗技术在确定病灶位置方面存在一定的局限性,未能精确定位肿瘤的位置,导致照射无效或者照射到正常组织。

3. 疗效不彻底:由于肿瘤本身具有异质性,不同部位的肿瘤对放疗的敏感性不同,传统放射治疗难以达到彻底治愈的效果。

三、精准放疗技术的发展近年来,精准医疗的发展带动了放疗技术的突破与升级。

精准放疗技术通过引入先进的设备和技术,使放疗过程更加精确、个体化,最大程度地避免对正常组织的伤害,并提高疗效。

1. 三维适形放疗(3DCRT):该技术通过精确的图像学技术,将肿瘤的病变位置和形态进行精细化的划分,然后结合高能线性加速器,将治疗剂量精确地照射到肿瘤组织中,最大程度地减少对周围正常组织的照射。

2. 调强放疗(IMRT):调强放疗利用计算机模拟技术,通过多束放射线的调整和控制,实现对肿瘤组织的剂量分布进行精确控制。

该技术在肿瘤治疗中能够减少对正常组织的损伤,提高治疗效果。

3. 强子放疗:强子放疗是一种新型的放疗技术,利用高能量的重离子束,可使照射区域内的肿瘤组织受到更高的剂量照射,能够更高效地杀灭癌细胞,对周围正常组织的损伤更小。

四、精准放疗技术的优势1. 减少对正常组织的损害:精准放疗技术通过精确的定位和强调对肿瘤组织的照射,能够最大限度地减少对周围正常组织的损害,降低治疗过程中的副作用。

恶性肿瘤的放射治疗新技术与副作用管理

恶性肿瘤的放射治疗新技术与副作用管理

恶性肿瘤的放射治疗新技术与副作用管理放射治疗是恶性肿瘤治疗中的重要组成部分,它利用高能射线杀灭癌细胞,阻止其生长和扩散。

然而,传统的放射治疗在一些方面存在限制和副作用。

近年来,随着医学技术的发展,一些新的放射治疗技术应运而生,旨在提高治疗效果并减少副作用。

本文将介绍恶性肿瘤的放射治疗新技术以及相应的副作用管理措施。

一、立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy,SRT)立体定向放射治疗是一种精确高效的放射治疗技术,它利用先进的影像学和计算机技术,将高剂量的放射射线传递到肿瘤区域。

相比传统的放疗方式,SRT能够精准定位肿瘤并最大程度减少对正常组织的损害。

这种治疗方法适用于小块肿瘤或局部晚期肿瘤,并且可以与其他治疗方法相结合。

尽管SRT是一种进步的治疗手段,但仍然会伴随一些副作用。

常见的副作用包括疲劳、消化不良、皮肤反应等。

为了减轻这些副作用,患者在接受SRT治疗期间应定期进行身体检查,并且严格按照医生的建议进行饮食和生活方式的调整。

二、调强放射治疗(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)调强放射治疗是一种精确控制辐射剂量的放射治疗技术。

它利用计算机控制的线性加速器,在三维空间内精确投放高能射线,以最大程度减少对正常组织的损伤。

IMRT能够根据肿瘤的形状和位置,调整辐照射线的强度和方向,从而有效杀灭癌细胞。

尽管IMRT可以提高放射治疗的准确性和疗效,但也会带来一些副作用。

常见的副作用包括食欲减退、恶心呕吐、腹泻等。

为了减轻这些副作用,医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,并给予相应的支持疗法。

三、质子治疗(Proton Therapy)质子治疗是一种新兴的放射治疗技术,它利用质子的特殊物理性质来精确投放辐照剂量。

相比传统的X射线治疗,质子治疗能够减少对周围正常组织的损伤,提高治疗的精准度和安全性。

这种治疗方法适用于复杂肿瘤或对周围重要器官的损伤风险较高的病例。

放射治疗技术发展的趋势

放射治疗技术发展的趋势

放射治疗技术发展的趋势
放射治疗技术是一种常见的癌症治疗方法,随着科技的不断发展,其趋势也在不断向着更加精确、有效和个性化的方向发展。

首先,放射治疗技术的精确性不断提高。

随着医学影像学技术的进步,如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET-CT)等,医生能够更精确地定位和分析肿瘤,有助于确定放射治疗的目标区域和剂量。

其次,放射治疗技术的剂量分配趋向个性化。

传统的放射治疗通常使用固定剂量来照射肿瘤区域,但由于不同个体的生理特征和肿瘤的特殊性,个性化的放射治疗已经成为一个热点。

目前的研究聚焦于通过基因检测和分析,以期能够根据患者的基因组信息定制化的放射剂量,提高治疗效果并减少副作用。

此外,放射治疗技术还向着更加高效的方向发展。

辐射治疗的时间通常较长,对患者和医护人员而言都是一种挑战。

因此,新的放射治疗技术正朝着更高效的方向发展,例如强度调强放射治疗(IMRT)和调强电子放射治疗(VMAT),这些技术可以更快速地完成治疗,并减少对周围正常组织的损伤。

最后,放射治疗技术还在提高安全性方面有所发展。

尽管放射治疗是一种有效的治疗方法,但高剂量的辐射也带来了一定的风险。

因此,随着技术的进步,放射治疗的安全性也日益受到关注,致力于减少对健康组织的损伤,提高治疗的安全性。

综上所述,放射治疗技术的发展趋势包括精确性的提高、个性化的剂量分配、高效性的实现和安全性的提升。

这些努力将进一步推动放射治疗技术在癌症治疗中的发展和应用。

肿瘤治疗技术的最新进展

肿瘤治疗技术的最新进展

肿瘤治疗技术的最新进展随着科技的发展,肿瘤治疗技术也在不断地更新换代,出现了许多的新技术和新治疗方法。

这些技术和方法的出现,让许多患者获得了更新、更好的治疗效果,同时也为肿瘤治疗领域注入了新的生命力。

本文将就肿瘤治疗技术的最新进展进行论述。

一、肿瘤免疫疗法肿瘤免疫疗法是指运用机体自身免疫系统的力量,通过激活机体的免疫细胞,召唤和增强机体抗肿瘤免疫应答的治疗方式。

传统的治疗方式,如放疗、化疗等,对除癌细胞外的正常细胞也有副作用,容易导致患者的免疫力下降。

而肿瘤免疫疗法恰恰充分地利用了患者自身的免疫系统,避免了对正常细胞的不良影响。

在肿瘤免疫疗法中,主要有单克隆抗体疗法、T细胞治疗、肿瘤疫苗和免疫检查点抑制剂等技术。

二、实时组织成像技术实时组织成像技术是肿瘤治疗中的创新技术之一,目前在肿瘤手术中已有广泛应用。

这种技术利用近红外光,并采用显微镜成像技术,能够实时成像并显示组织的血流动态,减少在肿瘤手术中对正常组织的破坏和侵蚀,保证患者在手术后获得更好的生活质量。

此外,实时组织成像技术还可以通过了解肿瘤的血流动态,指导放疗、化疗等治疗方法的选择。

三、靶向治疗技术靶向治疗技术是一种新兴的治疗方法,它将治疗重点放在肿瘤细胞内的普遍突出点,从而达到治疗效果最大化的目的。

这种治疗方式相较于传统的放疗、化疗等方法,避免了对正常细胞的侵蚀和伤害,能够减轻患者的不适症状,并提高治疗成功率。

目前,靶向治疗技术主要应用于肿瘤的免疫治疗、药物治疗等方面。

四、基因编辑技术基因编辑技术也是目前肿瘤治疗领域的一种创新技术。

这种技术使用CRISPR/Cas9系统对目标基因进行有效编辑和维护,对于细胞的信号通道以及细胞素的解析能力,能够实现精准的基因编辑,为肿瘤治疗提供了新的思路。

基因编辑技术能够实现“定神针”般的治疗效果,使得患者在治疗中更加便捷和舒适,同时也能够提高治疗的成功率。

综上所述,肿瘤治疗技术的最新进展是必然趋势,它将助力临床更好地治疗肿瘤患者,提升患者的生活质量。

肿瘤精确放射治疗技术的发展与挑战

肿瘤精确放射治疗技术的发展与挑战

肿瘤精确放射治疗技术的发展与挑战摘要:放射治疗是目前临床中肿瘤的主要治疗方式,其利用各种放射性同位素形成的放射线或者X射线进行患者局部肿瘤的治疗,进而可以降低肿瘤细胞的活性,同时让肿瘤细胞可以快速的凋零,进而达到肿瘤的治疗效果。

但是很多患者的病灶组织比较大,放射治疗所需要的放射量、治疗时间都比较长,所以还要引入更加先进的精准定位放射治疗方式,促进治疗效果的提升,帮助患者恢复健康。

肿瘤放射治疗技术最初是在二十世纪初研发和应用的,最早是应用高剂量X射线辐射的方式给患者进行治疗,肿瘤放射治疗应用的放射性元素与放射线有了很快的发展。

随着医疗技术的不断发展,放疗方式已经加强研究和应用,提升治疗水平,促进医疗事业的发展[1]。

基于此,本文重点分析目前肿瘤精确放射治疗技术的发展与挑战,希望为医学领域的全面发展产生积极的意义。

关键词:肿瘤;放射治疗;精准放疗;发展1.肿瘤精准放射治疗技术的发展概述肿瘤精准放射治疗以传统的放射治疗方式作为基础,融合计算机信息技术、影像学技术等,构建完善的放射治疗技术体系,实现快速定位肿瘤部位,达到精准治疗的效果,同时在放射剂量有效控制的基础之下,合理的增加病灶部位的辐射量,能够有效的降低对于周边组织造成的负面影响,通过使用均匀分布的病灶靶区辐射剂量展开治疗。

在当前肿瘤精准放射治疗不断发展之下,精确放疗广泛的应用,多种先进技术不断研发和应用。

在技术不断发展变革之下,精准放疗技术日益完善,且精确性、安全性不断提高,对于患者的治疗产生积极的意义[2]。

具体来说,肿瘤精准放射治疗技术具备如下优势:其一,放射治疗环节,针对于患者病灶部位进行准确性的治疗,辐射剂量均匀分布,治疗效果得到提升;其二,病灶内发射剂量比较大,总体来说超过以往的放射治疗剂量;其三,放射部位的定位精度较高;其四,保护周边健康组织,不会给其他健康组织造成过大的冲击和影响。

由此可见,肿瘤精准放射治疗对于肿瘤患者的治疗有着极为重要的价值和意义,为患者身体健康恢复提供帮助。

恶性肿瘤治疗的新进展及应用

恶性肿瘤治疗的新进展及应用

恶性肿瘤治疗的新进展及应用随着现代医药科技的不断进步,人类对恶性肿瘤治疗的认识和技术也在不断提高。

不仅有新的化学药物、放疗、手术等治疗手段相继问世,还涌现出了基于免疫学、遗传学等前沿科技的治疗方法,这无疑使得恶性肿瘤治疗向更加个体化、精准化和有效性更高的方向发展。

恶性肿瘤分为许多种类,不同种类的恶性肿瘤所使用的治疗手段也各有不同。

下面就让我们看看目前在各类恶性肿瘤治疗领域中的新进展和应用。

1.化学药物治疗化学药物治疗是目前大部分恶性肿瘤的首选治疗方法。

针对不同类型的恶性肿瘤,医生会使用不同的化疗药物。

随着化疗药物的不断完善和新药的问世,治疗效果和不良反应也在逐渐优化。

最近问世的一种新药是针对乳腺癌治疗的帕博利珠单抗(Pablociclib),它的研发根据人类细胞周期调控的新认识,能够更有效地抑制癌细胞增殖,延长患者的生存期。

该药物已在欧美等地获得了上市许可。

2.放射治疗放射治疗常用于固体肿瘤治疗。

传统的放疗手段是采用X射线或伽马射线,给予患部持续或分次的照射,达到杀死癌细胞的目的。

然而,这样的放射疗法会对身体健康产生不可避免的影响。

近年来,新型的放疗手段已逐渐发展壮大。

例如资生堂公司研发的“放射菊花素”技术,它采用原子核重离子束(Carbon离子)进行放疗,可以减少对周围组织的伤害,使得治疗过程更加安全和有效。

3.基于免疫学的治疗免疫治疗是针对一些不适合手术的恶性肿瘤的新型治疗方法。

它利用人体自身的免疫系统来识别和杀灭恶性肿瘤。

当前最热门的免疫治疗手段就是免疫检查点抑制剂,例如PD-1、PD-L1抑制剂等。

这类药物能够逆转肿瘤细胞的免疫逃脱,使得免疫系统能够重新发现肿瘤并对其进行攻击。

目前已经有不少类型的恶性肿瘤可以从免疫治疗中获益,例如黑色素瘤、肺癌、肾癌等。

近期研究还发现,免疫治疗对于一些胃癌、大肠癌等消化道恶性肿瘤的治疗也有良好的效果。

4.基于遗传学的治疗目前,越来越多的研究表明,恶性肿瘤是由基因突变引起的。

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(3)国外有些加速器采用“门控系统”(gating system)解决由呼吸造成的器官和肿瘤位移;用 所谓“CT-ON-RAIL”断层治疗解决摆位误差,即 把CT与加速器组合在一起,用同一治疗床,病 人被固定后进行CT扫描确定靶区,将床转或向 前推进到加速器治疗位置后才开始治疗。
四. 临床放射生物学 的进展
六: 光子刀(X-刀,γ-刀)及分次 立体定向适形放疗(FSCRT)的 概念、区别和优缺点
6.1 概念: 射线种类: 光子(photon: X & γ射线的本质和 区别) 电磁波谱......电子(electron,β), 中子,质子, 重粒子...... 6.2 光子刀(X-刀,γ-刀)的发展历史、优缺点和发展趋势 X-刀技术: 从头到体..., 全身..., 立体定向适形调强..., 自动逆向设计..., "三精放疗"..., 符合发展主流
5.2 X-刀、γ-刀等皆以治疗颅内良性病效果 最好:如AVM、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、 颅咽管瘤、海绵状血管瘤等。
5.3 全身良性病放疗分类: 5.3.1 皮肤类:(1)瘢痕瘤(2)足底 疣(3)角化棘皮瘤 5.3.2 血管瘤(XGL)类:(1)皮肤 和软组织XGL(2)中枢神经系统XGL(3) 眼眶XGL(4)肝海绵状XGL(5)椎体 XGL(6)特殊类型XGL 5.3.3 软组织良性病类:(1)滑囊炎 和腱鞘炎(2)纤维瘤(3)阴茎海绵体 硬结症(4) PTCA后预防血管再狭窄
(1)三维立体定向适形调强放疗 (3DSCIMRT); (2)放射生物学新领域的研究; (3)向冠心病等良性病治疗发展。
国际放疗专家的共识:
3DSCIMRT是20世纪末,21 世纪初 放疗技术发展的方向和主流。 可概括称为“三精”治疗, 即: 精确定位(CT立体定向); 精确设计( 3DTPS 逆向设计) 精确照射(适形调强)。
我国 :各种癌症诊治后平均5年生存率只 有约10%。差距很大,但发展潜力也很 大。
WHO 的三个 1/3
全球: WHO于80年代提出防治癌症的战 略思想: 至少1/3可预防;1/3可被早 期发现而治愈; 1/3可缓解症状,减轻 痛苦,提高生活质量,延长生命。这三 个1/3反映了数十年来癌症防治的研究 成果,在发达国家已基本实现,五年治 愈率可达45% 。

γ-刀: 50年代, Leksell 构想, 1968年(179个源), 1975年(201个源), 到目前全世界百余台。 优点:机械准确度高(0.3mm),但被影像 学大误差掩盖;焦皮比高;操作简单, 计划设计和治疗速度快。 缺点:价格昂贵(300多万美元,相当10 台X-刀--不含加速器); 8到10年换源一次,50到 80万美元; 需单独建机房; 用途单一,只能治疗 头部小于3cm的病变, 不便于分次和适形治疗。
精确照射,采用动态多弧或静态多野
非共面 聚焦式适形调强照射。
3.3 新技术:
目前采用的实现技术主要有四种: 自动多叶准直器(MLC)动态适形调强法,例 如Varian,Elekta,Siemens等世界各大医 用加速器公司提供的自动多叶准直器及其软硬 件。
手动多叶准直器(或低熔点合金)人工聚焦
4.1.4 局控率的历史演变: 结论: 延长放疗总时间会显著降低局控率。
4.1.5 关于标准分割: 结论:符合“减时增量”的普通外照射常规分 割方式才能称之为“标准分割”。
4.1.6 与其它非头颈部普通放疗的关系: 结论:除增殖很慢的少数类肿瘤外,本研究 结果对其它部位的类似鳞癌的、增殖较快的肿瘤 的放疗也有指导意义。
4.1.1 单位剂量(per Gy)肿瘤控制概率(TCP) 的变化: 结论: 每Gy的TCP 增益仅为 1% 略强。 4.1.2 晚反应的分次效应: 结论: 能增加总剂量是超分割放疗的理 论基础。 4.1.3 肿瘤细胞的再增殖(再分布): 结论:疗程每缩短1天,肿瘤控制率(TCP) 可提高1% ;另外,疗程每延长1天,“剂量损 失率”约为0.85 Gy 。结合 1% / Gy 的 TCP 增 量说明,两种结论是一致的。
当今肿瘤放射治疗 技术的新发展
解放军总医院
王所亭
主题目录
一、放疗在恶性肿瘤(癌症)治疗中的地位和作用 二、新世纪初国内外癌症放疗新技术发展的方向和主流 三、3DSCIMRT的概念、原理与新技术. 四、临床放射生物学的进展 五、放射治疗再次进军良性病 六、光子刀(X-刀,γ-刀)及分次立体定向适形放(FSCRT) 的概念、区别和优缺点 七、光子刀(此处主要指 X-刀)的适应证、禁忌证、疗效 和注意事项 八、关于肿瘤治疗的规范和导向问题
3DSCIMRT的扩大应用:
治疗部位: 发展到从头到脚, 其普及程度: 已从大中医院的放疗中心 向中小医院发展。
三.3DSCIMRT的概念、 原理与新技术.
3.1 概念(定义)
能使高剂量区剂量分布的 形状在三维方向上与靶区 (PTV)的形状完全一致 的放疗技术。
3.2 原理
采用“三精”治疗的工作原理,即: 精确定位,采用CT立体定向、三维重 建的定位方法。 精确设计,采用三维计算,三维显示, 三维适形调强逆向设计的方法
4.3 以计划靶体积为主要因素 的分次剂量经验值:
4.4 线性二次放射生物学模型 (L-Q α/β)的推广应 用
(见专体讲座)
五、放射治疗再次进军 良性病
近几年,欧美等发达国家的放疗专家再次向良 性病发起进攻,有70多种良性病成为放疗的适 应症。 5.1 血管内照射预防PTCA后的血管再狭窄: (1) 放射性支架置放技术; (2) 液体β源球囊内照射血管技术; (3)血管内 铱-192后装照射技术。

一.放疗在恶性肿瘤(癌症)
治疗中的地位和作用
1.1癌症的发病率和死亡率:
在中国: 80年代每年发病160万,死亡 130万,居死因的第二位。全国每死亡 5人中,老年人每死亡3人中就有1人死 于癌症,35岁--54岁年龄段, 癌症长期 居于各类死因之首。2000年,年发病 约200万,死亡约150万。
第一类:晚反应的靶组织镶嵌在晚反 应的 正常组织中,AVM是典型病例, 适合单次大剂量; 第二类:晚反应的靶组织被包绕在晚 反应的正常组织中,脑膜瘤是典型病 例,适合单次大剂量;
第三类:早反应的靶组织镶嵌在晚反应 的正常组织中,低度星形细胞瘤是典 型病例,适合分次治疗; 第四类:早反应的靶组织被包绕在晚反 应的正常组织中,脑转移瘤和胶质瘤 是典型病例,适合常规外照射(对脑 转移瘤需全脑照射)再加缩野后的 SRS单次大剂量(或FSCRT);
断层式治疗机(Tomotherapy): 文献中叫“分层治疗(Slice Therapy),即利用螺旋CT扇形射 束原理调制MLC,实现适形旋转治 疗。机架上装有限束环和探测器等。 美国威斯康星大学医院已临床应用 多年,用于体部FSCRT很理想。
3.4预防亚临床灶复发的新措施
(1)与常规放疗相结合。 (2)按ICRU 62号报告增加“内扩边” (internal margin)和“摆位扩边” (setup margin)。要求软件有此功能
A: 边界清楚的颅内占位性小病变,患者坚决拒绝手 术的情况。 B: 年老体弱、不能接受麻醉、病变深在手术危险 性大或因其它原因不适合手术者。 C: 术后或其它治疗后多次复发、残留,或用X-刀治 疗效果更好者。 D: 从安全性和疗效等方面都应首选X-刀(或γ-刀) 者,如3cm以下的AVM或垂体微腺瘤等,或者需与 术、放综合治疗的,如胶质瘤、脑转移瘤等。
5.3.4
5.3.5 5.3.6
5.3.7
5.3.8
眼良性病类:(1)翼状胬肉(2)眼 球突出(3)眼眶假瘤(4)黄斑变性 骨良性肿瘤类:(1)成釉细胞瘤 (2)动脉瘤性骨囊肿(3)异位骨化形成 腺组织良性病类:(1)男性乳腺女性化 (2)卵巢去势(3)腮腺瘘、炎 全淋巴节放疗处理自身免疫性疾病和器官 移植类 (1)肾移植(2)心脏移植(3)骨髓移植 (4)自身免疫性疾病 脾放疗类
(或无聚焦)档野及二维物理补偿器法。 步进式或螺旋式断层扫描法,例如NOMOS公司 的 孔雀系统。
机器人式的立体放射治疗机Neurotron1000型(Robot Mounted Linac): 180Kg,6MV,一米处剂量率 300cGy/min,6个自由度,主频、速度 很高,可动态修正DAD和束参数,立体 角大于2π,从任何方向都可搜索最优参 数并快速修正、快速控制、适时执行。
4.1 关于 RTOG 90003 首次报告放疗 剂量和时间的可变性建议 放射治疗肿瘤学组(Radiation Therapy Oncology Group RTOG )成功地完成了改变头 颈部癌剂量分次的符合技术要求的大宗临床病例 研究,结束了20多年的实验探索,证实了很多现 存的实验和临床数据,这些实验和数据都与分次 敏感性及与损伤相关的加速肿瘤增殖反应有关。 特别的挑战是:为什麽这类癌症的TCP曲线是如 此平坦(不陡,不像过去认为的那样随剂量增减 很陡地升降),即使很严格地控制分次参数也是 如此。是他们的努力澄清了一些老问题,也使一 些新问题有了结果 :
总结论:创造条件(如立体定向
适形调强等),减时增量,就能 提高肿瘤控制率 。
4.2 关于放射生物计划 (bioplan):
放疗计划软件中,利用DVH和α/β的LQ线性二次放射生物学模型理论,增加了 TCP(肿瘤控制率)和NTCP(正常组织 并发症发生率)等放射生物学评价指标。 发展了放射外科中的放射生物学理论。 对体部肿瘤全应分次;对颅内病变,分 次原则如下:
七、光子刀(此处主要指 X-刀) 的适应证、禁忌证、疗效 和注意事项
7.1 适应证: 从原则上讲,对于FSCRT, 只要分次数足够多,凡是适合普通外照 射的病灶,用FSCRT技术只会更好。但 对于γ-刀和X-刀,单次大剂量主要应对 小于3cm 的颅内病灶,大于3cm时用γ刀效果差些,用X-刀需分次治疗。
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