学生退宿申请表
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检查 宿舍电费是否已结清： 于 年 月 日交还钥匙搬离宿舍（管理员签名：
宿管科 意见
签名：
日期：
宿管科 该同学已于 办理记录
年 月 日结清住宿费。
核对人：
日期：
宿管科 该同学已于 办理记录
年 月 日结清住宿费。
核对人：
日期：
备注： 1、本表适用于在校生就读期间中途离宿，专升本、实习生离宿。 2、手续办理完毕后，请将此表交宿舍管理科存档备案。
申请人 专业 现住寝室 申请退宿日期
学生退宿申请表
性别 系部
出生年月 班级
栋 室 床号 预计办理宿舍日期
申请退宿 理由
学生家长 意见
学生家长签名： 联系方式：
本人签名： 日期： 日期：
班主任 意见
签名：
日期：
来自百度文库
系领导 意见
签名：
日期：
入住日期： 年 月 日 退宿日期： 年 月 日 宿舍财产 宿舍家具及设施有无损坏：
宿申请表
室 床号 预计办理宿舍日期
学号 年级
名： 日期： 日期：
日期：
日期： 宿日期： 年 月 日
舍（管理员签名：
）
宿费。
日期：
日期：
宿费。 日期：
专升本、实习生离宿。 科存档备案。
宿管科 意见
签名：
日期：
宿管科 该同学已于 办理记录
年 月 日结清住宿费。
核对人：
日期：
宿管科 该同学已于 办理记录
年 月 日结清住宿费。
核对人：
日期：
备注： 1、本表适用于在校生就读期间中途离宿，专升本、实习生离宿。 2、手续办理完毕后，请将此表交宿舍管理科存档备案。
申请人 专业 现住寝室 申请退宿日期
学生退宿申请表
性别 系部
出生年月 班级
栋 室 床号 预计办理宿舍日期
申请退宿 理由
学生家长 意见
学生家长签名： 联系方式：
本人签名： 日期： 日期：
班主任 意见
签名：
日期：
来自百度文库
系领导 意见
签名：
日期：
入住日期： 年 月 日 退宿日期： 年 月 日 宿舍财产 宿舍家具及设施有无损坏：
宿申请表
室 床号 预计办理宿舍日期
学号 年级
名： 日期： 日期：
日期：
日期： 宿日期： 年 月 日
舍（管理员签名：
）
宿费。
日期：
日期：
宿费。 日期：
专升本、实习生离宿。 科存档备案。