危重患者护理理论及技能考核
危重病人护理理论考试试题及答案
危重病人护理理论考试试题及答案精品文档:XXX危重病人护理理论考试试题一、单选题(每小题3分,共87分)1.严重创伤性休克后,应首先预防的是:(A)感染。
2.休克病人的最佳体位是:(C)头和腿部各抬高30度。
3.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?(C)胺碘酮。
4.阿托品的禁忌症是:(C)前列腺肥大。
5.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(C)心脏损伤。
6.开放性气胸的现场急救为:(D)立即用清洁物品封闭伤口。
7.休克患者血压低,中心静脉压低提示(A)血容量严重不足。
8.判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方法是(A)触及颈动脉。
9.快速降低血压最有效的药物是:(B)硝普钠。
10.治疗脑水肿的首选药是(A)甘露醇。
11.诊断肠梗阻最主要的依据是:(D)X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠。
12.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)昏迷时输高渗糖脱水。
13.吗啡用于治疗的适应证为(E)急性严重创伤、烧伤所致疼痛。
14.哮喘时可闻及:(E)哮鸣音。
15.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)脑水肿。
16.急性胰腺炎患者饮食应:(D)急性期禁食。
17.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:(E)呼吸机辅助通气。
肋间神经阻滞、骨折处局部封闭和胸膜腔闭式引流是胸部损伤的治疗方法。
最迅速有效的处理心搏骤停的方法是胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸。
过敏性休克的首选治疗药物是0.1%肾上腺素。
确定深度昏迷最有价值的体征是全身深浅反射消失。
急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是心律失常。
提示昏迷程度加重的是深反射亢进或消失和浅反射由减弱到消失。
反映早期休克比较敏感的指标是脉搏。
急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是增加心肌耗氧,加重心肌缺氧。
一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予高压氧治疗。
安定较适用于癫痫持续状态。
烧伤患者在早期口渴,最适合饮用少量多次饮盐水。
危重病人护理理论及技术操作
生命第一:确 保病人的生命 安全是首要任
务
整体护理:关 注病人的生理、 心理、社会等
多方面需求
及时干预:及 时发现并处理 病人的病情变
化
团队合作:与 医生、护士、 家属等共同协 作,提供全面
护理
密切观察病情变化,及时记录 保持呼吸道通畅,防止窒息 维持水电解质平衡,防止脱水
预防感染,保持无菌操作 加强营养支持,保证营养供给 心理护理,减轻病人心理压力
及时处理并发症,如呼吸困难、心 律失常等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
加强护理,预防感染、压疮等并发 症
加强营养支持,提高免疫力,预防 并发症
Part Three
危重病人心理护理是提高治疗 效果的重要手段
心理护理可以减轻病人的心理 压力,提高生活质量
心理护理可以增强病人的自信 心,提高治疗配合度
,a click to unlimited possibilities
汇报人:
01 02 03
04
Part One
提高生存率: 危重病人护理 可以降低死亡 率,提高生存
率
减少并发症: 危重病人护理 可以减少并发 症的发生,提
高生活质量
促进康复:危 重病人护理可 以促进病人康 复,缩短住院
时间
提高医疗质量: 危重病人护理 可以提高医疗 质量,降低医
倾听:认真倾听病人的想法和感受, 给予理解和支持
鼓励:鼓励病人表达内心的感受和需 求,增强自信心
引导:引导病人正确认识疾病和治疗 过程,减轻心理负担
陪伴:陪伴病人度过难关,给予情感 支持和安慰
教育:提供疾病相关知识和治疗方案, 帮助病人做出明智的选择
外科危重患者理论知识考核试题
外科危重患者理论知识考核试题N1——N21、以下哪项不是危重患者护理中的常见措施? [单选题]A. 密切监测生命体征B. 定期更换床单被套(正确答案)C. 维持气道通畅D. 确保患者安全2、危重患者护理中,哪项措施可以帮助维持患者的液体平衡? [单选题]A. 定期测量血压B. 提供高热量饮食C. 监测尿量(正确答案)D. 提供大量饮水3、危重患者护理中,应当避免使用以下哪种药物? [单选题]A. 止痛药B. 抗生素C. 镇静剂D. 补充维生素(正确答案)4、危重患者护理中,哪项措施有助于预防压疮的发生? [单选题]A. 定期翻身(正确答案)B. 使用硬床垫C. 保持患者长时间保持同一姿势D. 不更换湿润的床单5、以下哪项不是危重患者护理中常见的感染控制措施? [单选题]A. 频繁洗手B. 使用无菌技术C. 定期更换导尿管(正确答案)D. 保持清洁环境6、危重患者护理中,哪项措施有助于减少患者焦虑和不安情绪? [单选题]A. 避免与患者交流B. 提供安静舒适的环境(正确答案)C. 经常更换护理人员D. 限制家属探视7、危重患者护理中,哪项措施有助于预防跌倒? [单选题]A. 保持病房光线昏暗B. 使用固定带固定患者C. 提供辅助行走器具(正确答案)D. 鼓励患者单独行走8、以下哪项不是危重患者护理中常见的营养支持措施? [单选题]A. 给予高蛋白饮食B. 定期测量血糖(正确答案)C. 增加热量摄入D. 观察患者的饮食习惯9、危重患者护理中,哪项措施有助于预防压力性溃疡? [单选题]A. 使用软垫(正确答案)B. 长时间保持同一姿势C. 不进行按摩D. 不定期翻身10、危重患者护理中,应当避免使用以下哪种药物? [单选题]A. 利尿剂B. 血管扩张剂(正确答案)C. 抗凝药物D. 镇痛药11、以下哪项不是危重患者护理中常见的呼吸护理措施? [单选题]A. 维持气道通畅B. 定期更换氧气面罩(正确答案)C. 监测呼吸频率D. 鼓励患者深呼吸12、危重患者护理中,哪项措施有助于预防感染? [单选题]A. 使用无菌技术(正确答案)B. 不戴手套进行护理C. 不更换导尿管D. 避免频繁洗手13、以下哪项不是危重患者护理中常见的心理护理措施? [单选题]A. 提供心理支持B. 避免与患者交流(正确答案)C. 鼓励患者表达情绪D. 提供安静舒适的环境14、危重患者护理中,哪项措施有助于减少患者的疼痛? [单选题]A. 定期更换床单被套B. 经常更换护理人员C. 定期测量体温D. 给予有效的镇痛药(正确答案)15、以下哪项不是危重患者护理中常见的体温管理措施? [单选题]A. 定期测量体温B. 给予足够的被子C. 保持室温适宜D. 提供冷却饮料(正确答案)16、危重患者护理中,哪些是常见的生命体征监测项目?A. 血压(正确答案)B. 心率(正确答案)C. 体重D. 体温(正确答案)17、危重患者护理中,以下哪些是常见的导尿护理措施?A. 定期更换导尿管(正确答案)B. 注意导尿管通畅(正确答案)C. 避免使用无菌技术D. 观察尿液颜色(正确答案)18、危重患者护理中,以下哪些是常见的心电监护护理措施?A. 定期更换心电监护导联(正确答案)B. 监测心电图波形(正确答案)C. 定期更换心电监护仪电池D. 观察心率变化(正确答案)19、危重患者护理中,以下哪些是常见的疼痛评估方法?A. 观察患者表情(正确答案)B. 询问患者疼痛程度(正确答案)C. 监测患者呼吸频率D. 使用疼痛评分工具(正确答案)20、危重患者护理中,以下哪些是常见的营养支持措施?A. 观察患者的饮食习惯(正确答案)B. 提供高蛋白饮食(正确答案)C. 监测血糖水平D. 增加热量摄入(正确答案)。
危重患者护理理论和技术培训
危重患者护理理论和技术培训考试试题
科室:姓名:成绩:
一、填空题(每空4分,共20分)
1、体温超过℃为超高热。
2、重度中暑除具有轻度中暑症状外,同时伴、痉挛、晕厥、昏迷等。
3、Sao2是指血氧含量与血红蛋白完全氧合的氧交量之比,正常范围在 %~100%。
4、临床上通常将24h尿量少于 ml称为尿闭。
5、PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的压。
二、简答题(80分)
1、常见急危重症的范畴?(35分)
答:
2、危重症的抢救护理?(45分)
答:
危重患者护理答案:
填空:41、高热、94、100、正
二、简答题(80分)
1、常见急危重症的范畴?(35分)
答:急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重(两个以上称“多脏器功能衰竭"),而最危重的情况莫过于心跳骤停.
2、危重症的抢救护理?(45分)
答:1、立即指定抢救负责人,组成抢救小组。
2、即刻制定抢救方案,医生、护士共同参与制定,使危重病人能及时、迅速得到抢救。
3、制定抢救护理计划.
4、做好抢救记录和查对工作.
5、安排护士随医生参加每次查房、会诊、病例讨论,了解危重病人的抢救过程,配合治疗和护理。
6、抢救小组明确分工,互相配合,一切抢救用品合理放置,保证应急时用。
护士应熟悉抢救物品性能和使用方法,并能排除一般故障。
7、严格执行交接班制度.。
危重患者护理理论及技术培训、考核制度
危重患者护理理论及技术培训、考核制度为了更好地提高护士应急救治能力和护理水平、及时、有效地抢救急、危、重伤病员,结合医院实际情况,对全院各级护理人员进行有计划、有目标、有重点的危重患者护理理论及技术培训。
一、培训目标和方案1、通过理论授课、技能培训等形式使各病区重症护理专业委员掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;掌握重症患者医院感染的预防与控制。
2、通过对全院危重病人的质量监控,发现、解决我院危重患者护理过程中存在的问题,从而达到规范我院危重病人管理,提高危重病人护理质量的目的。
3、通过品管圈单项质量控制活动的方法逐步规范统一全院危重病人各重点环节(如管道、压疮等)的管理。
二、培训内容1、监护理论:以脏器功能支持为基础。
以安徽省重症监护专科护士培训大纲和人民军医出版社编著的《重症护理学》为教材,选择各专科危重病人共同的临床危象——脏器功能衰竭的理论为主要授课内容,突出重点,使受训人员在有限的学时内掌握有关重要脏器功能衰竭的生理、病理、主要的监护问题、护理措施、并发症的防治。
2、技能培训:(1)心肺复苏术及团队要求;(2)电除颤术;(3)心电监护;(4)吸痰;(5)氧气吸入;(6)静脉通道建立;(7)简易呼吸器的使用;(8)输液泵的使用;(9)微量泵的使用;(10)心电图机的使用;(11)常见的应急预案。
三、培训方法:理论授课、技能培训、视频演示、现场指导1、每科护士长及一名应急队员有护理部安排培训老师集中训练,并考核合格。
2、护士长、应急队员对科内护士进行分期培训,达到人人掌握急救理论及技能。
四、组织结构1、成立应急援助培训领导小组,设置培训师,明确护理部组织的培训人员。
五、培训形式理论讲课、操作演示、自学、现场演练第一阶段:6项急救设备的使用和心肺复苏技术培训①徒手心肺复苏②非同步电除颤③心电图描记④吸痰⑤呼吸气囊辅助呼吸⑥氧气吸入第二阶段:急救现场情境模拟培训心肺脑复苏团队配合火灾、停电、停氧应急演练紧急状况下护理人员调配现场演练。
危重患者护理理论和技术护理技术操作考核总结
2013年危重患者护理理论和技术护理技术操作考核总结为加强我院医务人员的急救水平,提高医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率。
提高了医务人员对危重患者技能重要性的认识,使医务人员更熟练地掌握各项急救技术,更好地将理论知识运用于实践,以提高医院的抢救成功率。
本年度,我科室进行了危重患者理论与护理技术操作的考核,无补考人员,合格率为100%但在考核个过程中,仍存在问题:1. 一些年轻护士的理论和操作水平仍要进行培训,具体体现在:个别年轻护士对操作考核不重视,在操作考核中表现为操作不熟练,顺序颠倒。
2. 考核中体现出平时工作基础的不扎实,注意事项回答不完整;进行心肺复苏时,行动慢,对按压点、按压手法掌握不准确,气道开放不到位、不及时。
3. 和病人及家属沟通时缺乏技巧,说话态度生硬,解释不到位;4. 理论知识掌握不牢,护理文件书写质量不高,体现不出危重患者的特点与处理措施整改措施:1. 加强沟通培训,掌握沟通技巧;2. 加强危重患者理论知识和技术的培训,提高护士操作水平,不定期抽查理论和技能考核;3. 护士应加强自身的自学能力,多翻阅书本,掌握基本理论。
4. 支持和鼓励护理人员进一步深造参加高等学历教育,不断充实知识,提高学历层次护士参加各种形式的继续教育,鼓励护士树立终身学习的理念,不断提高理论水平。
5. 对基础较差的护士要采取多种形式的强化培训,对规范化培训阶段得分护士指定一名综合素质较好、专科业务熟练、善于带教指导的老师以上人员作指导老师,进行一对一带教。
6. 科室根据专科特点,指定专科培训计划并认真组织落实。
7. 抓好专科人才培训,注重护理管理人员的培训,选派人员外出进修,增长知识,洗手新技术、新经验。
2012年工作总结根据2012年护理培训计划,我科认真落实危重患者护理各项护理工作,落实核心制度,加强护理质量管理,总体来说新入护士的理论成绩要低一些,因此在护理培训工作中应该多注重对新入护士的培训,制定一系列对新入护士的培训计划,并按照培训计划进行培训,定期进行考核。
危重患者护理理论考核试题
危重患者护理理论考核试题一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
A少于15秒B超过15秒(C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
A10-12B8-10(C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少()厘米。
A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液()毫升。
A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是()A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是()cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是()。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用()进行标记。
A红色(B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时,如果楼动脉触摸不清,则说明收缩A)。
(正确答案)B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是()。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运(:12、抢救必备的急救药品中没有()A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色()A红色B粉红色(C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是()A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为()A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题(每题8分,共40分)1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压(C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于()A休克(—为B.上消化道出血(IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于()A降低血压IB治疗心力衰竭,C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是()A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift->::)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出(1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意()A.安全和舒适动作轻稳:B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。
危重患者护理理论及技术
危重患者护理理论及技术危重患者护理理论及技术是指对重症患者进行抢救和护理的一系列理论和技术,旨在提高危重患者的生存率和康复率。
危重患者通常指生命体征不稳定、功能器官衰竭,且生命体征多处于危险的状态。
下面将从危重患者护理的理论和技术两个方面进行阐述。
一、危重患者护理的理论1.急性生理学理论:危重患者护理的首要任务是稳定患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温的监测和控制。
急性生理学理论要求对患者生理学的尤其是心肺功能的变化要及时监测、分析和干预,以维持患者体内的微环境稳定。
2.多学科综合治疗理论:危重患者护理需要有多学科的配合,包括内科、外科、呼吸科等,并且需要建立起团队合作的机制,互相配合、互相支援,共同完成危重患者的抢救和治疗工作。
3.个体化治疗理论:危重患者的病情与护理需求各不相同,护理人员需要根据患者的情况制定个体化的护理计划,并实施相应的护理措施。
4.家属参与理论:危重患者的家属的情绪状态和支持对患者的康复和治疗起到很大的作用,所以在危重患者护理中,家属的参与是非常重要的。
护理人员需要与家属建立良好的沟通和信任,提供及时的信息和支持。
二、危重患者护理的技术1.急救技术:包括基础生命支持和高级生命支持,包括心肺复苏、气管插管、人工通气等。
这些技术主要用于危急患者在离医疗机构较远的情况下进行抢救,并且在危急情况下保证患者的生命体征稳定。
2.血流动力学监测技术:血流动力学监测技术主要包括中心静脉压监测、肺动脉压监测、心排量监测等。
通过这些监测手段可以了解患者的体液循环状态,及时判定患者血容量的变化。
3.护理导管的管理技术:危重患者常因病情需要留置各种导管,包括尿管、中心静脉导管、气管插管等。
护理人员需要掌握导管的正确使用和管理方法,防止感染和并发症的发生。
4.高端技术的应用:包括ECMO(体外膜氧合)技术、CRRT(连续性肾脏替代治疗)等。
这些技术主要用于危重患者的支持治疗和康复。
总结起来,危重患者护理理论和技术是一门综合学科,需要护理人员具备扎实的理论基础和一定的技术储备。
护理技能大赛急危重症护理学理论练习题及答案
护理技能大赛急危重症护理学理论练习题及答案1. 20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治( )A.人工呼吸机(正确答案)B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵2. 出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务( )A.急救、急诊医疗B.普及急救知识C.科研D.教学培训E.接受上级领导指派的临时救治任务(正确答案)3. 病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。
病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是()A.动脉血氧饱和度监测(正确答案)(正确答案)B.无创血压监测C.心排出量监测D.神志瞳孔监测E.呼气末二氧化碳分压监测4.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点( )A.15minB.10min(正确答案)C.24hD.2hE.30min5.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到( )A. 1:1以上B. 0.5:1 以上C. 1:1.5 以上D. 1.5:1 以上(正确答案)E. 5:1以上6. 对Jump START分类法的陈述,正确的是( )A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C.有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D.用AVPU评估为U者,分到红色组(正确答案)E.用AVPU评估对A有反应者,分到红色组7.以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是( )A.反复体验创伤性经历B.警觉性增高C.对创伤有关的情景的持续回避D.木僵状态(正确答案)E.情感麻木8. 分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成( )A.1~2分钟B.3~5分钟(正确答案)C.5~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟9.PQRST公式中的Q指的是( )A.疼痛的诱因B.疼痛的性质(正确答案)C.疼痛放射情况D.疼痛的程度E.疼痛持续的时间10. 休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克() [必答题]A.<0.7B.<0.8C.<0.9(正确答案)D.<1.0E.<1.111. 病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。
危重症患者理论及护理操作培训试题
危重症患者理论及护理操作培训试题1、危重症患者出现呼吸困难时,最先应该做的护理操作是? [单选题]A. 保持患者通气道通畅(正确答案)B. 给予吸氧C. 记录患者生命体征D. 寻找导致呼吸困难的原因2、危重症患者血压持续下降,护士应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 给予液体复苏(正确答案)B. 记录患者血压数据C. 观察患者症状变化D. 通知医生3、护理危重症患者时,最重要的原则是? [单选题]A. 确保患者安全(正确答案)B. 提供情感支持C. 定期更换床单D. 给予患者营养支持4、危重症患者出现意识障碍时,护理人员应该采取的护理措施是? [单选题]A. 给予镇静剂B. 观察患者生命体征C. 保持患者通气道通畅(正确答案)D. 给予大量液体5、危重症患者发生抽搐时,护理应该做的第一步是? [单选题]A. 保护患者头部(正确答案)B. 给予镇静剂C. 记录抽搐时间D. 保持患者安全6、危重症患者出现意识丧失,护理人员应该立即做的是? [单选题]A. 给予吸氧B. 保持患者呼吸道通畅(正确答案)C. 记录患者生命体征D. 寻找导致意识丧失的原因7、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()。
[单选题]A、4分钟(正确答案)B、10分钟C、15分钟8、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是()[单选题]A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚(正确答案)9、精神科危重症患者的常见表现不包括[单选题]幻觉妄想抑郁(正确答案)暴力行为10吸氧治疗时,患者应遵循的原则是?[单选题]A. 低浓度、长时间(正确答案)B. 高浓度、短时间C. 高浓度、长时间D. 低浓度、短时间11、保护性约束应当在什么情况下使用?[单选题]A. 患者自愿接受B. 医生认为必要C. 法律规定D. 没有其他替代方案时(正确答案)12、下列哪项不是使用约束带的目的[单选题]A.控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等B.避免病人伤害他人C.保证治疗护理的顺利进行D.防止病人窒息(正确答案)13、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是[单选题]A、呼吸停止B、血压下降C、意识消失,无大动脉搏动(正确答案)14、心电监护仪电极贴的位置正确的是[单选题]A.RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置(正确答案)B:RA:锁骨下,靠近左肩;LA:锁骨下,靠近右肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置C:RA:左下腹;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:锁骨下,靠近右肩;V:胸导练相应位置D:RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL左下腹:;LL:右下腹;V:兄到连相应位置15、腹部冲击法用力的部位在患者腹部正中线脐部上方()横指?[单选题]A、一B、两(正确答案)C、三D、四16、重症患者护理中,以下哪些护理操作是必须的?A. 观察生命体征(正确答案)B. 保持患者体温C. 给予适当营养支持(正确答案)D. 记录患者家属探视时间17、危重症患者护理过程中,以下哪些情况属于护理不当?A. 患者体温持续升高(正确答案)B. 患者呼吸急促C. 护士定期更换床单(正确答案)D. 患者血压下降18、留置尿管健康指导内容:A. 指导患者必须保持引流管的通畅,防止尿管受压、扭曲,尿袋固定必须低于导尿管,防止尿液倒流。
综合病房危重症患者护理理论考核试题及答案
综合病房危重症患者护理理论考核试题及答案1、II型呼吸衰竭是指() [单选题] *A.PO2>60mmHg,PCO2 >50mmHgB.PO2>60mmHg,PCO2 <50mmHgC.PO2 <60mmHg,PCO2 >50mmHg(正确答案)D.PO2 <60mmHg,PCO2 <45mmHgE.都不对2、慢性呼吸衰竭最常见的病因是() [单选题] *A、广泛胸膜增厚B、支气管肺炎C、弥漫性肺间质纤维化D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病(正确答案)3、患者,女,50岁,因心力衰竭入院,诊断为心功能II级。
患者应表现为()[单选题] *A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解(正确答案)C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难E.休息时即有呼吸困难4、I型呼吸衰竭应给予() [单选题] *A、高压给氧B、较高浓度给氧(正确答案)C、乙醇湿化给氧D、持续给氧E、低浓度持续给氧5、呼吸衰竭患者最早、最为突出的表现为() [单选题] *A.躁狂B.呼吸困难(正确答案)C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害6、呼吸衰竭病人应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的() [单选题] *A.增加通气B.减少耗氧量C.可改善换气功能D.对心衰低血压患者有益(正确答案)E.纠正缺氧、二氧化碳潴留7、呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是() [单选题] *A.呼吸变化B.神志与精神变化(正确答案)C.皮肤面色变化D.心率血压变化E.瞳孔变化8、患者,男性,57岁慢支合并肺气肿,今日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情淡漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为() [单选题] *A.窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.肺性脑病(正确答案)E.病毒性肺炎9、采集动脉血气标本时,下列哪项不正确() [单选题] *A.抽吸经过稀释的肝素液,充盈注射器后方弃去B.可穿刺桡动脉或股动脉C.将血液迅速注入无菌试管内,有软木塞塞住、(正确答案)D.立即送检E.检查时排除气泡10、脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1/4-1/5,对缺氧十分敏感,缺氧()分钟,即可发生不可逆的脑损害 [单选题] *A . 2-3B . 4-5(正确答案)C.6-7D.3-4F.>1011、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是() [单选题] *A.妊娠与分娩B.环境、气候的急剧变化C.发作快心室率房颤D.输液过多过快E.肺部感染(正确答案)12、左心功能不全最早出现的症状是() [单选题] *A.咳嗽、咳痰B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.乏力13、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义() [单选题] *A.肝功能异常B.腹水C.双下肢水肿D.肝脏肿大E.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)14、除有禁忌症外,适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是() [单选题] *A.洋地黄B.利尿剂C.ACE抑制剂(正确答案)D.ARBE.硝普钠15、在心衰治疗中关于利尿剂的说法,下列哪项的错误的() [单选题] *A.是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B.排钾与报钾利尿剂必须联合使用(正确答案)C.有液体潴留的证据或有过液体潴留,均应给予利尿剂,且利尿剂必须最早应用D.利尿剂要写ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E.小剂量开始,逐渐加量,严密观察不良反应16、被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是() [单选题] *A.ARBB.ACEI(正确答案)C.利尿剂D.醛固酮拮抗剂E.钙通道阻滞剂17、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是() [单选题] *A.降低血压,减轻后负荷B.增加心肌收缩力C.降低心脏前后负荷(正确答案)D.减少回心血量E.以上都是18、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭() [单选题] *A.急性心肌炎B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C.重度二尖瓣狭窄伴都窦性心律(正确答案)D.急性广泛心肌梗死48h后E.以上都不是19、治疗单纯性舒张性心力衰竭,禁用下列哪种药物() [单选题] *A.洋地黄(正确答案)B.ACE抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂20、心脏后负荷增高时,心脏的主要代偿机制是() [单选题] *A.Frank-Staring机制B.心肌肥厚(正确答案)C.心脏扩大D.交感神经兴奋性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活21、心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是() [单选题] *A.Frank-Staring机制(正确答案)B.心肌肥厚C.心脏扩大D.交感神经兴奋性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活22、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉() [单选题] *A.硝普钠B.肾上腺素C.宜宾肾上腺素D.多巴胺(正确答案)E.多巴酚丁胺23、ACEI用于治疗心衰的主要作用是() [单选题] *A.降低血压,减轻心脏后负荷B.减少醛固酮的分泌,从而减少容量负荷C.抑制循环级组织RAS系统活性,改善心室重构(正确答案)D.抑制交感活性,减低心肌耗氧量E.改善患者症状24、洋地黄治疗心力衰竭,下面说法正确的是() [单选题] *A.心功能I-II级的患者需长期应用B.急性左心衰时应首先应用C.急性左心衰时均需应用D.有症状的心衰患者均应用E.以上都不对(正确答案)25、岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前区疼痛,测血压为140/50mmHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为() [单选题] *A.冠心病心绞痛B.风心病主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液26、男性,32岁,劳力性心肌气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及II级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断() [单选题] *A.心包炎B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病(正确答案)D.二尖瓣狭窄E.冠心病27、某高血压患者,与他人争吵后血压骤升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为() [单选题] *A.脑出血B.高血压脑病(正确答案)C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.暂时性脑出血28、原发性高血压急症患者,首选的降压药是() [单选题] *A.硝酸甘油B.氢氯噻嗪C.硝普钠(正确答案)D.阿替洛尔E.利舍平29、接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清晰,首先考虑()[单选题] *A.心源性休克B.高血压危象C.高血压脑病D.急性左心衰竭E.体位性低血压(正确答案)30、根据原发性高血压危险的分层,属于高危险组的是() [单选题] *A.高血压1级,不伴有危险因素者B.高血压1级伴1-2个危险因素者C.高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D.高血压3级至少伴有3个危险因素者E.高血压1-2及伴靶器官损害者(正确答案)31、长期血压增高容易引起损害的器官是() [单选题] *A.心、脑、肾(正确答案)B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺32、男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2-3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色粘痰,有时感轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。
2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)
2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)一.单选题,每题4分,共60分1.危重患者谵妄的临床特点不包括()A.急性起病B.症状昼轻夜重C.一过性病程D.不成波动性(正确答案)2.关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色湒反映体表灌注情C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15mln以上说明組织灌注良好(正确答案)E.中心静脉压正常值为5-12cmH203.预防压疮翻身的最佳角度()A 30°(正确答案)B 60°C 90°D 45°4.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的变化(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、 BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情況6、房颤、房扑发作血流动力学不稳定的时候首选治疗为? ()A.西地兰静推B.胺碘酮静推C.电复律(正确答案)D.地高辛口服7.下列哪项不属于危重病人的特点()A.病情危重B.病种复杂C.病情变化慢(正确答案)D.需持续生命支持8.只有轻微收缩,不能使相应关节活动肌力分级标准为()A.0级B.1级(正确答案)C.2级D.3级9.骨折后,为减少骨折端的移位多将肢体置于()A.功能位(正确答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痉挛位10.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)11.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化12.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质13.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是(E)A.按摩双眼睑(正确答案)B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水15.对患者进行按摩的目的不包括()A,促进血液,淋巴回流B.促进分离运动(正确答案)C.防止或减轻浮肿D.增强本体感觉二、多选题,每题5分,共40分1.重症患者特点主要体现在以下几点()A.较长时间卧床(正确答案)B.体位限制(正确答案)C肢体功能障碍,表现为无随意及自主运动(正确答案)D.多管道植入,包括尿管、PICC、鼻胃管等(正确答案)2.危重患者常见并发症()A.呼吸机相关肺炎(正确答案)B.导管相关性血流感染(正确答案)C.多重耐葯菌感染(正确答案)D.深静脉血栓(正确答案)E.危重患者的谵妄(正确答案)3.病人出现持续性腹痛有可能是()A.肝包膜下出血(正确答案)B.肠梗阻C.胰腺炎(正确答案)D.胆囊炎(正确答案)E.阑尾炎(正确答案)4.糖尿病酮症酸中毒DKA的治疗措施有哪些()A补液(正确答案)B胰岛素(正确答案)C补钾(正确答案)D补碱(正确答案)E补钠5.心包填塞的三联症包括()A、低血压(正确答案)B、颈静脉怒张(正确答案)C、胸痛D、心音遥远(正确答案)6.蕈碱样症状主要有()A.食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)B.腹痛(正确答案)C.腹泻(正确答案)D、多汗(正确答案)E、瞳孔缩小,视物模糊(正确答案)7.肋骨骨折的临床表现有()A.局部压痛(正确答案)B.畸形(正确答案)C.骨擦音(正确答案)D.挤压试验(+)(正确答案)E.皮下气肿(正确答案)8.监测PaC02的临床意义是:()A.判断肺泡通气量(正确答案)B.判断代谢性酸碱失衡(正确答案)C.判断呼吸性酸碱失衡(正确答案)D.判断复合性酸碱失衡,(正确答案)E.判断I型呼吸衰竭。
急诊科危重患者护理知识理论考核题
急诊科危重患者护理知识理论考试试题1.重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()[单选题] A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下(正确答案)2.有机磷中孤独所致肺水肿,抢救首选()[单选题]A速尿B西地兰C阿托品(正确答案)D解磷定E吗啡3.有机磷中毒的原理()[单选题]A胆碱脂酶失活(正确答案)B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损4.急性有机磷中毒主要死因()[单选题]A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭(正确答案)D中毒性心肌炎E脑水肿5.重度有机磷中毒的表现,下列组合哪项是正确的()[单选题]A瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、心动过速C瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神智模糊、血压升高(正确答案)E以上都不是6、在慢性阻塞性肺疾病的治疗药物中,对重度和极重度患者可应用的药物是()[单选题]A、糖皮质激素(正确答案)B、β2受体激动剂C、肾上腺皮质激素D、抗生素E、祛痰药7、在慢性阻塞性肺疾病的诊断过程中,FEV1/FVC在什么范围存在气流受限就可以诊断为COPD()[单选题]A、>30%B、<50%C、<60%D、<70%(正确答案)E、>70%8、COPD的标志性症状是()[单选题]A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难(正确答案)D、喘息E、食欲减退9、COPD的疾病特征是()[单选题]A、可以预防B、可以治疗C、呈进行性发展D、伴有气道慢性炎症E、持续存在的气流受限(正确答案)10、慢性支气管炎急性发作期体征最多见的是()[单选题]A、端坐呼吸,双肺底水泡音B、进行性呼吸困难,痰中带血C、呼气性呼吸困难,双肺可闻及干湿啰音(正确答案)D、呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音11.下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容()[单选题]A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人(正确答案)E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志情况、暴露病人、有无家属陪同12.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()[单选题]A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰(正确答案)E.3个死亡高峰均很难改善13.属于闭合性创伤的是()[单选题]A.擦伤B.震荡伤(正确答案)C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤14.有关ISS评分方法的描述,正确的是()[单选题]A.把人体分为9个区域B.ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和的平方E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估(正确答案)15.有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是()[单选题]A.神经内分泌系统变化时最早出现的应激反应(正确答案)B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C.创伤后发热体温一般在38.5℃以上D.免疫系统功能一般不受影响E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能16.下列哪项是多发伤初级评估的目的()[单选题]A.明确诊断B..判定处理伤员的优先次序(正确答案)C.确认是否需要手术D.明确收治的科室E.决定后续的治疗方案及优先次序17.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()[单选题]A.开放性气胸B.休克C.四肢开发性骨折D.大出血的颌面部严重创伤(正确答案)18.张力性气胸的紧急处理是()[单选题]A.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.吸氧D.气管插管E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压(正确答案)19.患者,女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()[单选题]A.多处伤B.联合伤C.多发伤(正确答案)D.复合伤E.单发伤20某多发伤患者,胸腹部挤压伤,神志清,对答切题。
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神经外科危重患者护理理论知识考核
一、单选题
1、中心静脉压的正常值是()
A、15cmH2O
B、12-20 cmH2O
C、3 cmH2O
D、5-12 cmH2O
E、25 cmH2O
2、有效判断患者缺氧的程度,可以根据患者的临床表现和( )
A、皮肤、粘膜的颜色
B、口唇、指端发绀的程度
C、血红蛋白和pao2值
D、pao2 和sao2值
E、意识状态
3、ARDS患者的典型病理变化时()
A、气道阻塞
B、肺部感染
C、肺不张
D、急性心力衰竭
E、肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
4、急性心肌梗死后室性心律失常最早发生于( )
A、6小时内
B、3小时内
C、12小时内
D、24小时内
E、48小时内
5、机械通气时的吸氧浓度一般不超过( )
A、21%
B、30%
C、40%
D、50%
E、50%-60%
6、急性左心衰常见咳痰的颜色为()
A、铁锈红色
B、粉红色泡沫痰
C、白色粘痰
D、黄绿色痰
E、鲜红色痰
7、缓解急性心肌梗死时色疼痛宜用()
A、休息
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、吗啡
E、安定
8、使用简易呼吸器时挤压与放松呼吸囊的比为()
A、1:1
B、2:1
C、1:2
D、1:3
E、3:1
9、护理意识障碍的病人不正确的措施是()
A眼部可用凡士林纱布覆盖,以保护角膜B、采用被动运动,预防静脉血栓C、将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤 D 、给予鼻饲或静脉高营养支持E、室内光线宜暗,动作要轻柔,以免抽搐
10、危重病人常见的护理诊断有哪几方面()
A、与呼吸有关的诊断
B、与安全有关的诊断
C、与生理交换有关的诊断
D、与活动及感觉有关的诊断
E、以上都是
二、简答题
急救药械管理制度。