母婴同室新生儿安全PPT课件

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SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
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防范
指导产妇及家属新生儿安全护理的方法，告知新生儿沐浴和预防 接种的大概时间。
宣教腕带和胸牌的意义。 护士在巡视病房的过程中，尤其中夜班对形迹可疑的人员要及时
与保卫科联系。 在新生儿沐浴、预防接种等操作中严格执行查对制度。 对于家属提出的疑问应及时查清。 粘贴警示宣传画。
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
寒冷损伤综合征
多发生在寒冷季节,暖气供应不足，导致病房温度较低，如果家 长不注意给新生儿保暖，可致其体温不升。
表现为低体温（体温＜35℃），四肢甚或全身发凉，反应低下， 吮乳差或拒乳，哭声低弱或不哭，活动减少，心率减慢，也可 出现呼吸暂停等。
特别是那些体重＜2500克，或早产儿从新生儿室住院返回母婴 同室的。
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防范
侧卧。 指导产妇哺乳时不能入睡，尽量保持和婴儿同步休息。 介绍生后最初几天，新生儿取侧卧位的原因及意义。 加喂配方奶时，应注意喂养的速度和配方奶的温度。 加强巡视，注意婴儿的面色和呼吸等，防止窒息的发生。 指导产妇及家属婴儿有哪些异常情况需要及时报告的。
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
睡大床
家属抱着睡
坠
床
、
转运过程
摔
伤
沐浴
称体重
操作时一定要先将宝宝抱离 大床。
抱放新生儿时动作要轻柔。
避免从别人手里接宝宝。
磅体重时注意保护新生儿。
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
中暑
由于受陈旧观念的影响，产妇及家属多认为新生儿怕冷、怕风常 给新生儿铺盖过厚、过严，致其中暑。
新生儿体温调节中枢发育尚不完善,在外界气温高、身体散热不好 的情况下,极易引起高热,出现呼吸急促、颜面潮红、多汗、哭闹 等症状,如不及时予以纠正,还可出现无汗、嗜睡或不吃不哭,甚至 因脱水而死亡。
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抱错案例
2005年3月19日，温州人白某之妻在温州友好医院产下一子。儿子出 生后第三天，医院工作人员在为婴儿洗澡时将白某之子与他人之子 换错。直到2009年经亲子鉴定，白某夫妇确定其子与他们不具有血 缘关系后，才在两孩子父母、温州友好医院的共同努力及相关部门 的帮助下，将孩子找回。2010年1月21日，白某夫妇以医院存在过错， 导致其亲生儿子失去父母爱护和抚育长达5年时间为由，提起诉讼， 要求医院赔偿精神损害抚慰金和相关经济损失共38万元。温州市鹿 城区人民法院一审判令温州友好医院赔偿白某夫妇9万元。
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安全三大原因
护理人 员方面
产妇方面
家属或 陪护人员
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安全问题
护理人 员方面
安全意识不强 专科知识掌握不够全面。 执行制度、流程不到位
宣教内容有遗漏
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安全问题
产妇、家属、 陪护人员方面
安全意识不强 传统思想
没有经验、信息来源 缺少相关知识
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
呕吐、误吸、窒息
猝死
新生儿生命力脆弱，本身存在病理、生理方面的问题。 体位不当(下颌紧贴胸部)、口鼻被衣被等遮盖、保暖过度。 母乳喂养时产妇入睡，婴儿鼻子紧贴乳房。 婴儿和产妇同睡一张床，产妇经历分娩后疲劳或缺乏经验，容
易压伤婴儿而发生意外。 怕光，用东西遮住脸部。
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防范
婴儿不要和母亲同床。 不要在婴儿床上放置柔软物品不应将枕头、棉被、安抚物品、羊
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我们从事行业较为特殊，产科涉及母婴双方的生命安全一旦发生意 外，面对健康产妇突然死亡或失去渴望的孩子时，人们难以理解， 将其看成是医疗事故而导致医疗纠纷。
因此就需要母婴同室的护理人员除了必备精湛的技术和丰富的临床 经验外，还必须具有高度的责任感和慈母般的爱心，精心护理每一 个新生儿，发现异常情况给予正确指导，保证母婴健康。
毛毯、填充玩具等柔软物品放在婴儿周围。 婴儿包裹不宜太紧,保暖应适宜,防止过度保暖增加耗氧量,导致
缺氧和酸中毒。
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范 被盗、抱错
外地，只有一人照顾，有时还托儿带女的，特别是 晚上。
婴儿胸牌，腕带字迹不清或腕带脱落的现象。 例
2007年8月9日早晨，原告黄秀到被告在南宁市大沙田前进路的大沙田 分院住院部住院待产。当天下午1时25分，原告黄秀顺利分娩一名男婴。 当晚6时，其丈夫刚离开，有一中年妇女进入病房，自称是该医院医生， 但没有穿医务人员衣服。该妇女走到原告床边问明婴儿的性别及健康 状况后离开。第二天上午约10时，该中年妇女又进入病房，以打预防 针为由，从黄秀的手中将婴儿抱走，一直不见男婴，医生四处查找， 都没见到小孩的踪影。此时，意识到儿子被那个冒充医生的中年妇女 拐骗走了。该院的医生立即拨打110报警，当地公安干警随后到医院调 查立案侦查，案件至今尚未侦破。
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
烧、烫伤
用热水袋或瓶子给新生儿保暖 开水瓶或水杯位置离婴儿车位置过近
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防范
做好产妇及家属的宣教，严 禁使用暖水袋或瓶子给新生 儿保暖。
为新生儿沐浴时，严格遵守 新生儿沐浴操作，控制水温。
开水瓶或水杯位置远离婴儿
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母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
母婴同室新生儿安全
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母婴同室概念
母亲和婴儿24小时在一起，每天分开时 间不超过1小时。
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护理安全定义
护理安全：指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的
规规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、 缺陷或死亡。
安全管理：是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行
有效的控制。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少 质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、 避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。
新生儿胃呈水平位，贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主 神经调节差；分娩过程中咽下羊水或抬粪；喂哺后立即平卧， 家属过分注意新生儿头型，常取平卧位。
呕吐和溢奶
极易发生误吸，甚至引起窒息
死亡？？
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防范
宣传母乳喂养的好处，指导产妇正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势。 每次喂完后抱起，给宝宝拍拍后背，最好让宝宝打嗝后再轻轻放下