新生儿复苏ppt课件
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新生儿复苏急救流程PPT
摆正体位
将新生儿头部和胸部稍 微仰起，保持气道通畅
。
刺激呼吸
轻拍或摩擦新生儿背部 ，刺激呼吸反射。
胸外按压
01
02
03
04
定位
确定按压部位，通常在胸骨的 下半部分。
按压方法
用双手拇指按压胸骨，频率为 每分钟100-120次。
按压深度
按压深度为胸廓厚度的三分之 一至二分之一。
放松
每次按压后应放松，让胸廓回 复原位。
胎儿在宫内或分娩过程中缺氧
02
如胎儿脐带绕颈、胎盘早剥等情况，导致胎儿缺氧，出生后无
法正常呼吸。
其他原因
03
如新生儿呼吸道畸形、先天性心脏病等，也可能导致新生儿窒
息。
02
新生儿复苏流程
初步复苏步骤
快速清理呼吸道
确保新生儿呼吸道畅通 ，清除口鼻中的羊水和
胎便。
保暖
将新生儿置于温暖的环 境中，避免体温过低。
新型药物
针对新生儿复苏，研发新型药物， 如血管活性药物和抗凝药物，以提 高复苏效果。
提高复苏成功率的研究方向
优化复苏流程
研究更高效、更科学的复苏流程 ，以缩短抢救时间，提高成功率
。
个体化治疗
根据新生儿的病情和生理特点， 制定个体化的治疗方案，以提高
复苏效果。
培训和教育
加强医护人员的复苏技能培训， 提高他们的专业水平，从而提升
人工呼吸
口对口人工呼吸
捏住新生儿鼻子，口对口吹气，使胸部隆起。
球囊面罩人工呼吸
将面罩置于新生儿口鼻部，用球囊吹气，使胸部 隆起。
频率
每分钟10-12次人工呼吸。
气管插管
插管准备
固定
新生儿复苏教程课件
复苏方法：包括胸外按压、人工呼吸、药物治疗 等
复苏效果：及时有效的复苏措施可以挽救新生儿 的生命，降低新生儿死亡率和残疾率
复苏的基本步骤
评估新生儿状况：检 查新生儿的心跳、呼 吸、肤色等生命体征
清理呼吸道：使用吸 痰器清理新生儿的呼 吸道，保持呼吸道通 畅
建立呼吸：使用复苏 气囊或面罩为新生儿 提供呼吸支持
观察复苏效果： 密切观察新生儿 的心率和呼吸情 况，及时调整复 苏措施
04
及时寻求专业帮 助：如复苏效果 不佳，应及时寻 求专业医生的帮 助，确保新生儿 的安全
04
胸外按压：在新生儿的胸部 进行按压，帮助心脏恢复跳 动
06
持续监测：在整个复苏过程 中，持续监测新生儿的生命 体征，确保复苏效果
监测复苏效果
01
观察新生儿的心率、呼吸、 肤色、肌张力等生命体征
02
监测新生儿的氧饱和度、 血压等生理指标
03
观察新生儿的反应、哭声、 肢体活动等行为表现
04
评估新生儿的复苏效果， 及时调整复苏措施
建立循环：使用胸外 按压为新生儿提供血 液循环支持
药物治疗：根据新生 儿的具体情况，使用 适当的药物进行治疗
持续监测：在整个复苏 过程中，持续监测新生 儿的生命体征，并根据 情况调整复苏措施
复苏的关键技术
01
保持呼吸道通 畅：清理呼吸 道分泌物，保 持呼吸道畅通
02
建立有效通气： 使用复苏器进 行人工呼吸， 确保氧气供应
操作规范
操作过程中 密切观察新 生儿生命体 征，及时调 整操作方案
确保环境安全，避免 交叉感染
01
05
02
操作前洗手， 穿戴无菌手 套
04
03
复苏效果：及时有效的复苏措施可以挽救新生儿 的生命，降低新生儿死亡率和残疾率
复苏的基本步骤
评估新生儿状况：检 查新生儿的心跳、呼 吸、肤色等生命体征
清理呼吸道：使用吸 痰器清理新生儿的呼 吸道，保持呼吸道通 畅
建立呼吸：使用复苏 气囊或面罩为新生儿 提供呼吸支持
观察复苏效果： 密切观察新生儿 的心率和呼吸情 况，及时调整复 苏措施
04
及时寻求专业帮 助：如复苏效果 不佳，应及时寻 求专业医生的帮 助，确保新生儿 的安全
04
胸外按压：在新生儿的胸部 进行按压，帮助心脏恢复跳 动
06
持续监测：在整个复苏过程 中，持续监测新生儿的生命 体征，确保复苏效果
监测复苏效果
01
观察新生儿的心率、呼吸、 肤色、肌张力等生命体征
02
监测新生儿的氧饱和度、 血压等生理指标
03
观察新生儿的反应、哭声、 肢体活动等行为表现
04
评估新生儿的复苏效果， 及时调整复苏措施
建立循环：使用胸外 按压为新生儿提供血 液循环支持
药物治疗：根据新生 儿的具体情况，使用 适当的药物进行治疗
持续监测：在整个复苏 过程中，持续监测新生 儿的生命体征，并根据 情况调整复苏措施
复苏的关键技术
01
保持呼吸道通 畅：清理呼吸 道分泌物，保 持呼吸道畅通
02
建立有效通气： 使用复苏器进 行人工呼吸， 确保氧气供应
操作规范
操作过程中 密切观察新 生儿生命体 征，及时调 整操作方案
确保环境安全，避免 交叉感染
01
05
02
操作前洗手， 穿戴无菌手 套
04
03
《新生儿复苏》课件
案例二
某医院新生儿科医护人员熟练掌 握新生儿复苏技术，成功救治了 一名濒临死亡的新生儿。
失败的新生儿复苏案例
案例一
某医院由于缺乏专业的新生儿复苏设 备和医护人员，导致一名新生儿窒息 死亡。
案例二
某医护人员在新生儿复苏操作中，由 于技术不熟练，延误了抢救时机，导 致新生儿死亡。
案例分析的启示与教训
新生儿复苏的国际合作与交流
国际学术交流
01
加强国际学术交流与合作，分享新生儿复苏的最新研究成果和
实践经验，推动全球新生儿复苏水平的提高。
跨国合作项目
02
开展跨国合作项目，共同研究新生儿复苏的关键问题和技术难
点，促进国际合作与共同发展。
培训与教育
03
开展国际培训与教育项目，提高全球新生儿复苏专业人员的技
新生儿复苏的未来展望
新生儿复苏技术的发展趋势
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习技术，分析新生儿复苏过程中的数据， 提高复苏效果和诊断准确率。
新型设备与技术
研发更高效、安全、便携的复苏设备和技术，如新型呼吸机、心肺 复苏仪等，提高复苏成功率。
精准医疗
根据新生儿的个体差异，制定个性化的复苏方案，实现精准医疗， 提高复苏效果。
THANKS
感谢观看
呼吸系统
新生儿呼吸频率较快， 约为40-60次/分钟，但 呼吸道较为狭窄，容易
出现呼吸困难。
循环系统
新生儿心率较快，心输 出量相对较小，血压较
低。
消化系统
新生儿胃容量较小，消 化酶活性较低，容易发
生溢奶和消化不良。
神经系统
新生儿的大脑皮层发育 尚未完全成熟，对外界 刺激的适应能力较弱。
新生儿常见的危险状况
某医院新生儿科医护人员熟练掌 握新生儿复苏技术，成功救治了 一名濒临死亡的新生儿。
失败的新生儿复苏案例
案例一
某医院由于缺乏专业的新生儿复苏设 备和医护人员，导致一名新生儿窒息 死亡。
案例二
某医护人员在新生儿复苏操作中，由 于技术不熟练，延误了抢救时机，导 致新生儿死亡。
案例分析的启示与教训
新生儿复苏的国际合作与交流
国际学术交流
01
加强国际学术交流与合作，分享新生儿复苏的最新研究成果和
实践经验，推动全球新生儿复苏水平的提高。
跨国合作项目
02
开展跨国合作项目，共同研究新生儿复苏的关键问题和技术难
点，促进国际合作与共同发展。
培训与教育
03
开展国际培训与教育项目，提高全球新生儿复苏专业人员的技
新生儿复苏的未来展望
新生儿复苏技术的发展趋势
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习技术，分析新生儿复苏过程中的数据， 提高复苏效果和诊断准确率。
新型设备与技术
研发更高效、安全、便携的复苏设备和技术，如新型呼吸机、心肺 复苏仪等，提高复苏成功率。
精准医疗
根据新生儿的个体差异，制定个性化的复苏方案，实现精准医疗， 提高复苏效果。
THANKS
感谢观看
呼吸系统
新生儿呼吸频率较快， 约为40-60次/分钟，但 呼吸道较为狭窄，容易
出现呼吸困难。
循环系统
新生儿心率较快，心输 出量相对较小，血压较
低。
消化系统
新生儿胃容量较小，消 化酶活性较低，容易发
生溢奶和消化不良。
神经系统
新生儿的大脑皮层发育 尚未完全成熟，对外界 刺激的适应能力较弱。
新生儿常见的危险状况
新生儿复苏介绍课件
在等待专业医生到来之前， 可以尝试进行一些基本的 复苏措施，如清理呼吸道、 保持呼吸道通畅等。
保持冷静，遵循专业医生 的建议，积极配合复苏工 作。
谢谢
04
频率、深度和节律，确保呼吸道通畅
建立呼吸Biblioteka 01清理呼吸道：使用吸痰器或吸引器
清除呼吸道中的分泌物和羊水
02
建立呼吸：使用面罩或气管插管进
行人工呼吸
03
维持呼吸：使用呼吸机维持新生儿
的呼吸
04
监测呼吸：使用呼吸监测设备监测
新生儿的呼吸频率、深度和节律
维持循环
01
保持呼吸道 通畅：清理 呼吸道，保 持呼吸道通 畅
02
建立人工呼 吸：使用呼 吸机或人工 呼吸进行通 气
03
维持血压： 使用药物或 设备维持血 压稳定
04
监测生命体征： 监测心率、血 压、呼吸等生 命体征，确保 复苏效果
保持冷静
01
保持冷静， 避免慌乱， 确保复苏操 作准确无误
02
遵循复苏步 骤，不要跳 过任何步骤
03
观察新生儿 的反应，及 时调整复苏 操作
04
评估新生儿的复苏环境，如温度、
05
评估新生儿复苏人员的技能和经
湿度、光线等
验，以及可用的复苏设备和资源
及时干预
01
及时发 现新生 儿窒息
02
及时采 取复苏 措施
03
及时评 估复苏 效果
04
及时调 整复苏 方案
持续监测
01
02
03
04
监测新生儿的生 命体征，如心率、
呼吸、血压等
监测新生儿的皮 肤颜色，如苍白、
重要手段
新生儿心肺复苏ppt课件
新生儿心肺复苏ppt课件
演讲人
目录
01. 心肺复苏的重要性 02. 心肺复苏的操作步骤 03. 心肺复苏的注意事项 04. 心肺复苏的培训和实践
1
心肺复苏的重要性
新生儿呼吸系统特点
01
呼吸系统发育不完全，容 易发生呼吸困难
03
呼吸中枢发育不完全，容 易发生呼吸暂停
05
免疫系统发育不完全， 容易发生感染
04
心肺复苏 是提高新 生儿医疗 质量的重 要手段
心肺复苏的时机
01
新生儿出生时没有 呼吸或呼吸微弱
02
新生儿出生时心跳 停止或心跳微弱
03
新生儿出生时皮肤 颜色苍白或发绀
04
新生儿出生时肌张 力下降或失去意识
2
的皮肤 颜色和体温
判断新生儿是否需 要进行心肺复苏
01
02
03
04
检查新生儿是否有 呼吸和心跳
检查新生儿的瞳孔 反应和意识状态
实施心肺复苏
01
确保环境安全， 检查新生儿是否 有反应
02
拨打急救电话， 寻求专业帮助
03
检查新生儿呼吸和 脉搏，判断是否需 要进行心肺复苏
04
清理新生儿呼吸 道，保持呼吸道 通畅
05
进行胸外按压， 频率为100-120 次/分钟
02
肺泡数量少，表面活性物 质不足，容易发生肺不张
04
呼吸道狭窄，容易发生 呼吸道阻塞
06
胸廓和膈肌发育不完全， 容易发生呼吸困难
心肺复苏的必要性
01
新生儿心 肺复苏是 挽救新生 儿生命的 关键措施
02
及时进行 心肺复苏 可以提高 新生儿的 生存率
03
演讲人
目录
01. 心肺复苏的重要性 02. 心肺复苏的操作步骤 03. 心肺复苏的注意事项 04. 心肺复苏的培训和实践
1
心肺复苏的重要性
新生儿呼吸系统特点
01
呼吸系统发育不完全，容 易发生呼吸困难
03
呼吸中枢发育不完全，容 易发生呼吸暂停
05
免疫系统发育不完全， 容易发生感染
04
心肺复苏 是提高新 生儿医疗 质量的重 要手段
心肺复苏的时机
01
新生儿出生时没有 呼吸或呼吸微弱
02
新生儿出生时心跳 停止或心跳微弱
03
新生儿出生时皮肤 颜色苍白或发绀
04
新生儿出生时肌张 力下降或失去意识
2
的皮肤 颜色和体温
判断新生儿是否需 要进行心肺复苏
01
02
03
04
检查新生儿是否有 呼吸和心跳
检查新生儿的瞳孔 反应和意识状态
实施心肺复苏
01
确保环境安全， 检查新生儿是否 有反应
02
拨打急救电话， 寻求专业帮助
03
检查新生儿呼吸和 脉搏，判断是否需 要进行心肺复苏
04
清理新生儿呼吸 道，保持呼吸道 通畅
05
进行胸外按压， 频率为100-120 次/分钟
02
肺泡数量少，表面活性物 质不足，容易发生肺不张
04
呼吸道狭窄，容易发生 呼吸道阻塞
06
胸廓和膈肌发育不完全， 容易发生呼吸困难
心肺复苏的必要性
01
新生儿心 肺复苏是 挽救新生 儿生命的 关键措施
02
及时进行 心肺复苏 可以提高 新生儿的 生存率
03
新生儿复苏ppt课件
3
持续改进与优化
不断优化复苏流程和技术，提高复苏成功率。
加强培训与教育
培训医护人员
定期对医护人员进行新生儿复苏培训，提高其技能和知识 水平。
家长教育
向家长普及新生儿复苏知识，提高其应对紧急情况的能力。
学术交流与研讨
加强学术交流与研讨，分享经验和最佳实践，促进新生儿 复苏技术的进步。
THANKS FOR WATCHING
新生儿复苏对于保障婴儿生命安 全和提高存活率至关重要，及时 的复苏措施能够有效地挽救新生 儿的生命。
新生儿复苏的背景
01
全球范围内新生儿死亡率较高， 复苏技术对于降低新生儿死亡率 具有重要意义。
02
新生儿可能面临各种紧急情况， 如出生时缺氧、早产等，需要专 业的复苏技术进行紧急处理。
新生儿复苏的步骤与流程
血糖监测
血氧饱和度监测
通过监测血氧饱和度了解新生儿氧气 供应情况，维持在正常范围。
监测新生儿血糖水平，避免低血糖导 致脑损伤。
持续复苏的必要性
防止低氧血症
通过持续复苏，确保新生儿获得 足够的氧气供应，预防低氧血症
对大脑和其他器官造成损害。
维持正常生命体征
通过持续监测和干预，保持新生 儿生命体征稳定，为进一步治疗
清理气道
用吸球吸出口腔和鼻腔的羊水及粘液 ，确保呼吸道通畅。
胸外按压
位置
按压胸骨的下半部分，避开剑突。深度ຫໍສະໝຸດ 按压深度为胸廓前后径的1/3。
频率
每分钟100-120次。
人工呼吸
口对口人工呼吸
捏住鼻子，对准新生儿的口吹气，每次吹气持续2秒，使胸部 抬起。
正压通气
使用面罩或复苏囊进行人工呼吸，确保每次呼吸的潮气量为 60-100ml。
新版新生儿窒息复苏PPT课件
有羊水胎粪污染 评估新生儿有无活力：
• 有活力：呼吸有力、心率>100次/min、肌张 力好。
• 如有活力：
– 不需气管插管吸引胎粪 – 可用吸引球或大孔吸管清理口腔和鼻腔
有羊水胎粪污染
新生儿无活力（无呼吸或喘息样呼吸、心率 <100次/min、肌张力弱，3条具备1条）
进行气管插管吸引胎粪，供氧，监测心率
保持体温
防止体热丢失：
• 将新生儿放在辐射热 源下
• 彻底擦干（吸引后） • 拿开湿毛巾，使热源 • 接照在新生儿身上
复苏新生儿所用的辐射加热器
摆正体位，开放气道
将新生儿摆成“鼻吸气”体位以开放气道
• 仰卧或侧卧，颈部轻度仰伸 • “鼻吸气” 位使咽后壁、喉和气管成一直线，使
新生儿的鼻尽可能向前，可以使气体自由出入。
• 2015年美国新生儿复苏指南不再推荐羊水胎粪污 染时常规气管内吸引胎粪
• 2016年中国指南推荐，当羊水胎粪污染时，仍首 先评估新生儿有无活力：新生儿有活力时，继续 初步复苏；新生儿无活力时，应在20s内完成气 管插管及用胎粪吸引管吸引胎粪。
• 如果不具备气管插管条件，而新生儿无活力时， 应快速清理口鼻后立即开始正压通气。
原发性呼吸 暂停
继发性呼吸暂 停
复苏准备：人员和设备
• 每个新生儿出生时，都必须有至少一名受过培训 熟练掌握复苏技能的医务人员在场专门负责新生 儿。如果有更进一步的需要，还应当有另外掌握
• 复苏技术的人员参加，组成复苏团队。 准备必要的设备 – 打开辐射暖箱电源 – 检查复苏器械和用品
用品
• 吸球 • 吸引器 • 吸氧设备
• 婴儿和母亲在一起 • 彻底擦干，必要时清理气道 • 母婴皮肤接触 • 保暖和维持正常体温 • 延迟结扎脐带（生后1-3分钟） • 持续评估生命体征 • 支持母乳喂养
新生儿心肺复苏ppt课件
在操作过程中，要严格遵守无菌操作 原则，防止交叉感染的发生。
并发症的预防与处理
1 2 3
预防气胸、肋骨骨折等并发症
在操作过程中，要注意避免过度用力或不当操作 导致气胸、肋骨骨折等并发症的发生。
及时处理窒息等紧急情况
在新生儿心肺复苏过程中，如遇到窒息等紧急情 况，要及时采取措施进行处理，保证新生儿的生 命安全。
恢复循环
通过胸外按压等方式，帮 助新生儿心脏恢复跳动， 维持血液循环。
早期识别与干预
及时发现并处理新生儿窒 息、心跳骤停等紧急情况 ，降低并发症风险。
心肺复苏的适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、心跳骤停等紧急情况，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症
对于已经明确死亡或无法逆转的患儿，不进行心肺复苏；同时，对于存在严重先 天畸形或疾病的患儿，应根据具体情况决定是否进行心肺复苏。此外，在心肺复 苏过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
背景
新生儿心肺复苏是针对新生儿心 跳呼吸骤停采取的紧急抢救措施 ，是新生儿急救的重要组成部分 。
新生儿心肺复苏的定义和重要性
定义
新生儿心肺复苏是指在新生儿出现心跳呼吸骤停时，通过人工呼吸、胸外按压 和药物治疗等手段，恢复新生儿自主呼吸和心跳的急救措施。
重要性
新生儿心肺复苏是挽救新生儿生命的重要手段，及时有效的心肺复苏可以最大 程度地保护新生儿大脑和其他重要脏器的功能，避免或减少后遗症的发生。
方案。
新生儿心肺复苏技术的培训与普及
03
研究如何更有效地推广新生儿心肺复苏技术，提高广
大医护人员的救治能力。
THANKS
感谢观看
设立考核标准，包括操作流程 、操作时间、复苏效果等方面 。
新生儿心肺复苏ppt课件
02
培训内容：心肺复苏的基本原理、操作步骤、注意事项等
04
培训目的：提高心肺复苏技能，降低新生儿死亡率
普及心肺复苏的重要性
提高生存率：及时进行心肺复苏可以提高新生儿的生存率
提高公众意识：普及心肺复苏可以提高公众对新生儿心肺复苏的认识和重视
降低医疗资源压力：普及心肺复苏可以降低医疗资源压力，提高医疗效率
03
进行胸外按压，保持按压深度和频率
04
进行人工呼吸，保持呼吸频率和深度
05
持续进行心肺复苏操作，直至专业救援到达
06
3
心肺复苏的注意事项
确保新生儿呼吸道通畅
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
清理呼吸道：使用吸痰器或吸引器清除呼吸道中的分泌物和异物
保持呼吸道通畅：使用面罩或呼吸气囊进行人工呼吸，确保氧气供应充足
确保新生儿处于温暖环境中，避免受凉
01
使用保暖毯或衣物包裹新生儿，保持体温稳定
02
定期监测新生儿体温，确保在正常范围内
03
避免使用过热或过冷的物体接触新生儿，以免影响体温稳定
04
4
心肺复苏的培训与普及
培训对象与内容
01
培训对象：医护人员、急救人员、教师、家长等
03
培训方式：理论授课、实际操作、模拟演练等
避免误吸：在进行人工呼吸时，注意避免新生儿误吸胃内容物
观察呼吸情况：密切观察新生儿的呼吸频率、深度和节律，及时调整复苏措施
避免过度通气
过度通气可能导致肺损伤
01
通气量应根据新生儿的体重和病情来调整
02
避免长时间持续通气，适当休息
03
通气过程中注意观察新生儿的反应，及时调整通气量
新生儿窒息复苏ppt课件
胸外按压
如果新生儿的心率持续下降，应 立即进行胸外按压。
药物治疗
根据需要，给予适当的药物治疗 ，如肾上腺素、碳酸氢钠等。
评估复苏效果
在复苏过程中，密切观察新生儿 的生命体征，评估复苏效果。
03
新生儿窒息复苏技术
拍打和摩擦
拍打
用手指弹击新生儿足底或摩擦其 背部，以诱发其呼吸。
摩擦
用双手紧贴新生儿胸廓，自上而 下有节奏地摩擦胸部皮肤，以刺 激其呼吸。
THANKS
感谢观看
呼吸刺激
01
用毛巾或纱布包裹新生儿，露出 头部，用温水浸湿的毛巾轻轻摩 擦其口鼻周围，诱发其呼吸。
02
将新生儿放在母亲胸部，使其贴 紧胸部，利用母体的温度刺激新 生儿呼吸。
口对口人工呼吸
将新生儿仰卧，施救者用口对口人工 呼吸方式，将气体吹入新生儿肺部。
注意吹气量要适当，避免过度通气导 致肺泡破裂。
分类
根据窒息严重程度，可分为轻度窒息和重度窒息。
窒息原因
01
02
03
母体因素
如妊娠期高血压、糖尿病 等并发症导致胎儿缺氧。
胎儿因素
如胎儿发育异常、胎位异 常等。
分娩因素
如产程延长、头盆不称等 导致胎儿缺氧。
窒息对新生儿的影响
01
02
03
04
脑损伤
窒息可能导致新生儿脑部缺氧 、缺血，进而引发脑损伤。
气胸
总结词
气胸是新生儿窒息复苏中常见的并发症之一，如不及时处理可导致严重后果。
详细描述
气胸是指肺部与胸腔之间出现空气积聚，通常是由于胎儿在母体内受到挤压或出生后呼吸困难导致。 新生儿发生气胸时，可能会出现呼吸急促、发绀、呼吸困难等症状。医生应根据具体情况采取相应措 施，如进行胸腔闭式引流、给予呼吸机辅助呼吸等。
新生儿复苏技术-ppt课件
17
敏感的评估方法。手脚发凉哪怕测体温在正常范围也须防寒。同样也须避免体温过高。 • 复苏用氧：开始复苏可用40%氧，心率恢复不满意或氧饱和度未达期望值，应考虑用100%氧
。 • 通气策略：面罩气囊正压通气仍是最常用有效的方式，压力一般在20厘米水柱，频率40-60次/
分。
16
• 可使用：1.T组合复合器 2.经鼻持续气道正压（nCPAP)3.生后揷管注入PS后的拔管并予 nCPAP,上nCPAP时粗短的鼻塞换成细长的鼻导管可避免鼻前庭损伤。
新生儿复苏
1
• 国际上均不称新生儿窒息复苏（neonatal asphyxia resuscitation)
• 而是通称新生儿复苏（neonatal resuscitation) • 新生儿复苏指南（neonatal resuscitation guidelines) • 新生儿复苏教程（ neonatal resuscitation program,NRP) • 新生儿复苏指导委员会（ neonatal resuscitation steering
或肾脏等。以上必须同时具备。 • 2002年又重申上述4项标准。
3
• 国际观念明显更新： • 1.旧观念：窒息就是缺氧。 • 新观念：窒息是缺氧发展（未纠正）的结果。 • 2. 旧观念：窒息是分娩后的事件。 • 新观念：窒息是复苏后的事件。 • 3.旧观念：复苏必先有窒息。 • 新观念：复苏失败者才有窒息（或脑病）。
照研究。 • 结论：1.有明显的证据说明足月和近足月儿窒息用空气复苏比用100%氧复苏能减少新生儿的
死亡率。 • 2.2010年新指南推荐足月儿复苏用空气。3.仍提出如果复苏开始用空气，复苏90秒没有改善，
氧浓度应加到100%。
敏感的评估方法。手脚发凉哪怕测体温在正常范围也须防寒。同样也须避免体温过高。 • 复苏用氧：开始复苏可用40%氧，心率恢复不满意或氧饱和度未达期望值，应考虑用100%氧
。 • 通气策略：面罩气囊正压通气仍是最常用有效的方式，压力一般在20厘米水柱，频率40-60次/
分。
16
• 可使用：1.T组合复合器 2.经鼻持续气道正压（nCPAP)3.生后揷管注入PS后的拔管并予 nCPAP,上nCPAP时粗短的鼻塞换成细长的鼻导管可避免鼻前庭损伤。
新生儿复苏
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• 国际上均不称新生儿窒息复苏（neonatal asphyxia resuscitation)
• 而是通称新生儿复苏（neonatal resuscitation) • 新生儿复苏指南（neonatal resuscitation guidelines) • 新生儿复苏教程（ neonatal resuscitation program,NRP) • 新生儿复苏指导委员会（ neonatal resuscitation steering
或肾脏等。以上必须同时具备。 • 2002年又重申上述4项标准。
3
• 国际观念明显更新： • 1.旧观念：窒息就是缺氧。 • 新观念：窒息是缺氧发展（未纠正）的结果。 • 2. 旧观念：窒息是分娩后的事件。 • 新观念：窒息是复苏后的事件。 • 3.旧观念：复苏必先有窒息。 • 新观念：复苏失败者才有窒息（或脑病）。
照研究。 • 结论：1.有明显的证据说明足月和近足月儿窒息用空气复苏比用100%氧复苏能减少新生儿的
死亡率。 • 2.2010年新指南推荐足月儿复苏用空气。3.仍提出如果复苏开始用空气，复苏90秒没有改善，
氧浓度应加到100%。
新生儿心肺复苏ppt课件
在必要时使用药物，如肾上腺素等，需在医生指导下进行。
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
新生儿复苏指南解读PPT课件
2
新生儿窒息复苏的历史
• 旧法复苏 • 新法复苏 • 国际标准:美国儿科学会和心脏学会于2010年制定了新的新生儿国际
复苏指南 • 新生儿窒息复苏指南（卫生部2005年版） • 新生儿窒息复苏指南(2007年北京修订版） • 新生儿复苏指南（2011年北京修订版）
3
新生儿复苏指南（2011）
中国新生儿复苏项目专家组 1 第一部分 指南目标和原则 2 第二部分 新生儿复苏指南 3 第三部分 正压通气特殊复苏情况 4 第四部分 复苏后监护 5 第五部分 早产儿复苏需关注的问题
复苏技能。 • 新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。
7
复苏的基本程序
•
•
评估
• 措施
决策
• 评估—决策—措施的程 序在整个复苏中不断重 复
• 3个体征：呼吸、心率、
氧饱和度 （指南不再评
估肤色） • 通过评估这3个体征中的
每一项来确定每一步骤 是否有效。其中对心率 的评估最重要。
8
新生儿复苏流程图
肌张力好吗 初步复苏!
12
复苏的步骤
初步复苏 1．保暖：放在辐射保暖台上或采取其他保温措施减少热 量散失等。对体重＜1500g的极低出生体重儿可将其头部以 下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑料薄膜置于辐 射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引
发呼吸抑制也要避免高温。 2．体位：置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。 3．吸引：在肩娩出前用手将新生儿口咽、鼻中的分泌物 挤出。娩出后，用吸球或吸管(12 F或14 F)先口咽后鼻腔清 理分泌物,过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动 过缓并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间 (＜10 s)，吸引器的负压不超过100 mm Hg
新生儿窒息复苏的历史
• 旧法复苏 • 新法复苏 • 国际标准:美国儿科学会和心脏学会于2010年制定了新的新生儿国际
复苏指南 • 新生儿窒息复苏指南（卫生部2005年版） • 新生儿窒息复苏指南(2007年北京修订版） • 新生儿复苏指南（2011年北京修订版）
3
新生儿复苏指南（2011）
中国新生儿复苏项目专家组 1 第一部分 指南目标和原则 2 第二部分 新生儿复苏指南 3 第三部分 正压通气特殊复苏情况 4 第四部分 复苏后监护 5 第五部分 早产儿复苏需关注的问题
复苏技能。 • 新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。
7
复苏的基本程序
•
•
评估
• 措施
决策
• 评估—决策—措施的程 序在整个复苏中不断重 复
• 3个体征：呼吸、心率、
氧饱和度 （指南不再评
估肤色） • 通过评估这3个体征中的
每一项来确定每一步骤 是否有效。其中对心率 的评估最重要。
8
新生儿复苏流程图
肌张力好吗 初步复苏!
12
复苏的步骤
初步复苏 1．保暖：放在辐射保暖台上或采取其他保温措施减少热 量散失等。对体重＜1500g的极低出生体重儿可将其头部以 下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑料薄膜置于辐 射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引
发呼吸抑制也要避免高温。 2．体位：置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。 3．吸引：在肩娩出前用手将新生儿口咽、鼻中的分泌物 挤出。娩出后，用吸球或吸管(12 F或14 F)先口咽后鼻腔清 理分泌物,过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动 过缓并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间 (＜10 s)，吸引器的负压不超过100 mm Hg
新生儿复苏教程ppt课件
（90次按压和30次呼吸）。
胸外按压：新生儿无改善
经过30s正确的通 气和胸外按压后心 率仍<60次/ min， 则使用肾上腺素
气管内插管的指征
✓ 羊水胎粪污染且新生儿无活力 ✓ 正压通气需要延长 ✓ 气囊—面罩通气效果不佳 ✓ 胸外按压需要 ✓ 需要注入肾上腺素 ✓ 特殊指征：早产儿，应用表面活性物质，先天性膈疝
复苏延迟：生理改变
✓ 乳酸积累 ✓ 心肌收缩力差 ✓ 肺血流下降
可能出现代谢性酸中毒： ✓ 使用碳酸氢钠尚有争议 ✓ 只有在建立了正确通气后才可使用
碳酸氢钠：剂量和用法
✓推荐浓度 5％溶液（0.6mmol/ml） ✓推荐剂量 3.3ml/kg （2mmol/kg） ✓推荐途径 脐静脉或外周静脉 ✓推荐准备 用5～10% GS 等量稀释 ✓推荐注射速率 缓慢，
• 评价肤色
• 保持体温 • 摆正体位；清理气道*（必要时）
• 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位
自主呼吸、心率>100
• 评价呼吸，心率和肤色 肤色红润
观察护理
呼吸暂停 自主呼吸心率>100
或心率100
紫绀
给氧
肤色红润
持续紫绀
30秒
• 进行正压人工呼吸* 有效通气、心率>100
复苏后护理
心率 60 心率 60
✓固定头部 ✓提供常压氧
气管内插管 步骤2： 插入喉镜
✓顺舌面右侧滑入镜片
✓将舌推向口腔的左侧
✓将镜片头部伸到会厌 软骨谷的位置
气管内插管： 步骤3：抬起镜片
✓上抬镜片 ✓暴露咽部 ✓不可上撬镜片
气管内插管 步骤4：寻找解剖标志
✓声带看起来象竖直 条带，或象倒立的 “V”
✓下压环状软骨可以 帮助暴露声门
胸外按压：新生儿无改善
经过30s正确的通 气和胸外按压后心 率仍<60次/ min， 则使用肾上腺素
气管内插管的指征
✓ 羊水胎粪污染且新生儿无活力 ✓ 正压通气需要延长 ✓ 气囊—面罩通气效果不佳 ✓ 胸外按压需要 ✓ 需要注入肾上腺素 ✓ 特殊指征：早产儿，应用表面活性物质，先天性膈疝
复苏延迟：生理改变
✓ 乳酸积累 ✓ 心肌收缩力差 ✓ 肺血流下降
可能出现代谢性酸中毒： ✓ 使用碳酸氢钠尚有争议 ✓ 只有在建立了正确通气后才可使用
碳酸氢钠：剂量和用法
✓推荐浓度 5％溶液（0.6mmol/ml） ✓推荐剂量 3.3ml/kg （2mmol/kg） ✓推荐途径 脐静脉或外周静脉 ✓推荐准备 用5～10% GS 等量稀释 ✓推荐注射速率 缓慢，
• 评价肤色
• 保持体温 • 摆正体位；清理气道*（必要时）
• 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位
自主呼吸、心率>100
• 评价呼吸，心率和肤色 肤色红润
观察护理
呼吸暂停 自主呼吸心率>100
或心率100
紫绀
给氧
肤色红润
持续紫绀
30秒
• 进行正压人工呼吸* 有效通气、心率>100
复苏后护理
心率 60 心率 60
✓固定头部 ✓提供常压氧
气管内插管 步骤2： 插入喉镜
✓顺舌面右侧滑入镜片
✓将舌推向口腔的左侧
✓将镜片头部伸到会厌 软骨谷的位置
气管内插管： 步骤3：抬起镜片
✓上抬镜片 ✓暴露咽部 ✓不可上撬镜片
气管内插管 步骤4：寻找解剖标志
✓声带看起来象竖直 条带，或象倒立的 “V”
✓下压环状软骨可以 帮助暴露声门
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新生儿复苏气囊应用
.
物品准备
• 专人管理 • 定点放置，班班交接 • 必备用物：低压吸引器、吸痰管、新生儿复苏囊
（含不同型号面罩）、氧气导管、胃管、胎粪吸 引管、 新生儿喉镜、 气管导管（2.5#、3.0#、 3.5#、4.0#）、剪刀、胶布、砂轮、肩垫（可用毛 巾替代）、电池、听诊器、血氧饱和度监测仪 • 药物：肾上腺素、生理盐水
面罩必须覆盖 下颌尖 口 鼻
.
3.频率与压力
呼吸复苏（器）囊通气频率根据临床手控调节进行28-120次/ 分。一般通气频率为40-60次/分（呼吸2、3），压力则需根据出生 体重，肺部顺应性和是否扩张三个因素决定，新生儿第一次呼吸约 需2.92-3.92Kpa（30-40cmH2O）压力甚至更高才可扩张肺叶，以 后只需1.47-1.96Kpa（15-20cmH2O）压力即可，对肺顺应性差者 需给1.96-3.92Kpa（20-40cmH2O）压力。
自动充气式气囊
型号 容量/击气量 年龄 大号 1500/1200ml 大龄儿童 中号 550/300ml 婴幼儿/儿童 小号 280/100ml 新生儿
.
自动充气式气囊
面罩型号及选择标准
标准：完全覆盖口鼻
完全覆盖下巴 不会遮住眼睛
.
自动充气式气囊
优点: • 挤压后总是重新充盈 • 总是处于膨胀状态 • 压力释放阀门 使之不易出现过度充气
.
清除呼吸道分泌物 此步骤为新生儿窒息复苏中最根本最关键的步骤，也是复苏能 否成功关键 先吸口腔后吸鼻腔，压力控制在100mmhg以内，每次吸引不 超过10秒
.
复苏气囊的使用
开放气道
舌较大易发生 舌后坠
肩下垫枕开放气（外 耳道与肩上部在同 一水平面）
.
E-C钳夹法固定面罩
➢ E字型开放气道 （上抬下颌） ➢ C字型固定面罩
5.频率的掌握
每分钟通气量=潮气量×通气频率，提高频率可增加每分钟通 气量，在尾端接上储氧袋的情况下，还可提高氧浓度，从而提高 PO2和降低PCO2。
.
氧浓度调节
• 无脉搏氧饱和度仪或空氧混合仪或二者皆无，利 用自动充气式气囊复苏时有3种氧浓度可用：
• 空气（21%氧），自动充气式气囊不接氧气 • 40%氧，自动充气式气囊连接氧气，但不连接储
➢ 是否感觉到压力作用在手上?
➢ 储氧器充气是否良好？
➢ 减压阀是否打开？
.
2.面罩的安置 以先放于颌下缘再盖没鼻子为
好，用右手拇、食指压住面罩， 其余指固定面罩于颌下缘，儿颈 轻度后仰，使气道通畅，达到密 闭空间时，即可用左手指尖挤压 气囊，操作者位于新生儿顶侧或 左侧，加压给氧时胸廓必须同步 随气体的进出而起伏。（1号面 罩适合早产儿用，2号面罩适合1 岁以下用）
.
呼吸复苏囊---自动充气式气囊的组成
（1）面罩 （2）送气阀 （3）限压阀 （4）气囊 （5）氧气接口 （6）氧气储气袋 （7）氧气导管
其中氧气储气袋必须与外接氧气 组合，未接氧气时应取下。
.
自动充气式气囊工作原理
氧气进入球体、储气囊 人工指压气囊 活瓣打开
氧气被打入面罩 人工通气
.
© 2000 AAP/AHA
轻轻下压面罩 ➢ 面罩紧贴面部
.
复苏气囊的使用
单人球囊加压
双人球囊加压
.
正确挤压 ➢ 压力:首次压力30 ～ 40cmH2O
以后每次维持15～20cmH2O 每增加一指，压力 5cmH2O ➢ 频率:新生儿40 -60次/ min 吸呼比1:2 ➢ 潮气量:每次10 ml/kg
氧器 • 90%或100%氧，自动充气式气囊连接氧气，也连
接储氧器（管状储氧器90%氧气，密闭储氧器 100%氧气）。 • 在无脉搏氧饱和度仪和空氧混合仪的情况下，进 行复苏的医务人员可根据新生儿的病情严重程度 选择以上不同浓度的氧。
.
准备工作
在开始正压人工呼吸前：
• 选择适当大小的面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
4.压力的掌握
不同的按压手法可获不同的输入呼吸道的压力，用拇、食二指按 压气囊，压力约1.5-2Kpa（15-20cmH2O），再加一指按压，压力递 增0.5Kpa （5cmH2O），压力越高，进入呼吸道的气体量越多，不 同胎龄、体重、日龄新生儿的潮气量是不同的，所用的压力应有所 区别。早产、低体重儿一般用1.5-2Kpa（15-20cmH2O），足月、正 常体重一般用2.4-2.9Kpa（20-25cmH2O）。
.
正压通气的指征
➢ 1.触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸； ➢ 2.或心率<100／分； ➢ 3. 或持续性的中心性紫绀． ➢ 肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重
要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。
.
正压通气装置的类型
• 自动充气式气囊 • 气流充气式气囊 • T-组合复苏器
自动充气式气囊 气流充气式气囊 T-组合复苏器
• 3、大量胸腔积液
.
复苏气囊的使用方法
.
复苏气囊的使用流程
检
清
开
பைடு நூலகம்
扣
挤
测
理
放
紧
压
气
气
面
道
道
罩
.
预检：这是确保使用时功能良好的必须步骤
首先正确连接，挤压气囊时瓣膜应有良好的开启状态， 用手掌挡住面罩，挤压气囊时掌心会感到气体压力， 此时压力达2.92-3.92Kpa（30-40cmH2O）， 或当面罩被全部堵住时听到限压阀被冲开出现的响声， 不挤压式气囊充盈回复迅速， 氧气皮管与气囊氧气入口连接良好。
.
工作原理
1. 当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强 制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由 鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复 原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者 体内。
2. 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合 状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。
3. 与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气 阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤 压前的原状。
4. 为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储 气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体， 以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。
.
使用适应症、禁忌症
• 适应症 • 1、呼吸暂停经托背、触觉刺激无效者 • 2、呼吸浅慢伴心率小于100次/分 • 3、持续性中心性紫绀 • 禁忌症 • 1、膈疝 • 2、中等以上活动性肺出血
.
物品准备
• 专人管理 • 定点放置，班班交接 • 必备用物：低压吸引器、吸痰管、新生儿复苏囊
（含不同型号面罩）、氧气导管、胃管、胎粪吸 引管、 新生儿喉镜、 气管导管（2.5#、3.0#、 3.5#、4.0#）、剪刀、胶布、砂轮、肩垫（可用毛 巾替代）、电池、听诊器、血氧饱和度监测仪 • 药物：肾上腺素、生理盐水
面罩必须覆盖 下颌尖 口 鼻
.
3.频率与压力
呼吸复苏（器）囊通气频率根据临床手控调节进行28-120次/ 分。一般通气频率为40-60次/分（呼吸2、3），压力则需根据出生 体重，肺部顺应性和是否扩张三个因素决定，新生儿第一次呼吸约 需2.92-3.92Kpa（30-40cmH2O）压力甚至更高才可扩张肺叶，以 后只需1.47-1.96Kpa（15-20cmH2O）压力即可，对肺顺应性差者 需给1.96-3.92Kpa（20-40cmH2O）压力。
自动充气式气囊
型号 容量/击气量 年龄 大号 1500/1200ml 大龄儿童 中号 550/300ml 婴幼儿/儿童 小号 280/100ml 新生儿
.
自动充气式气囊
面罩型号及选择标准
标准：完全覆盖口鼻
完全覆盖下巴 不会遮住眼睛
.
自动充气式气囊
优点: • 挤压后总是重新充盈 • 总是处于膨胀状态 • 压力释放阀门 使之不易出现过度充气
.
清除呼吸道分泌物 此步骤为新生儿窒息复苏中最根本最关键的步骤，也是复苏能 否成功关键 先吸口腔后吸鼻腔，压力控制在100mmhg以内，每次吸引不 超过10秒
.
复苏气囊的使用
开放气道
舌较大易发生 舌后坠
肩下垫枕开放气（外 耳道与肩上部在同 一水平面）
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E-C钳夹法固定面罩
➢ E字型开放气道 （上抬下颌） ➢ C字型固定面罩
5.频率的掌握
每分钟通气量=潮气量×通气频率，提高频率可增加每分钟通 气量，在尾端接上储氧袋的情况下，还可提高氧浓度，从而提高 PO2和降低PCO2。
.
氧浓度调节
• 无脉搏氧饱和度仪或空氧混合仪或二者皆无，利 用自动充气式气囊复苏时有3种氧浓度可用：
• 空气（21%氧），自动充气式气囊不接氧气 • 40%氧，自动充气式气囊连接氧气，但不连接储
➢ 是否感觉到压力作用在手上?
➢ 储氧器充气是否良好？
➢ 减压阀是否打开？
.
2.面罩的安置 以先放于颌下缘再盖没鼻子为
好，用右手拇、食指压住面罩， 其余指固定面罩于颌下缘，儿颈 轻度后仰，使气道通畅，达到密 闭空间时，即可用左手指尖挤压 气囊，操作者位于新生儿顶侧或 左侧，加压给氧时胸廓必须同步 随气体的进出而起伏。（1号面 罩适合早产儿用，2号面罩适合1 岁以下用）
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呼吸复苏囊---自动充气式气囊的组成
（1）面罩 （2）送气阀 （3）限压阀 （4）气囊 （5）氧气接口 （6）氧气储气袋 （7）氧气导管
其中氧气储气袋必须与外接氧气 组合，未接氧气时应取下。
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自动充气式气囊工作原理
氧气进入球体、储气囊 人工指压气囊 活瓣打开
氧气被打入面罩 人工通气
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© 2000 AAP/AHA
轻轻下压面罩 ➢ 面罩紧贴面部
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复苏气囊的使用
单人球囊加压
双人球囊加压
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正确挤压 ➢ 压力:首次压力30 ～ 40cmH2O
以后每次维持15～20cmH2O 每增加一指，压力 5cmH2O ➢ 频率:新生儿40 -60次/ min 吸呼比1:2 ➢ 潮气量:每次10 ml/kg
氧器 • 90%或100%氧，自动充气式气囊连接氧气，也连
接储氧器（管状储氧器90%氧气，密闭储氧器 100%氧气）。 • 在无脉搏氧饱和度仪和空氧混合仪的情况下，进 行复苏的医务人员可根据新生儿的病情严重程度 选择以上不同浓度的氧。
.
准备工作
在开始正压人工呼吸前：
• 选择适当大小的面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
4.压力的掌握
不同的按压手法可获不同的输入呼吸道的压力，用拇、食二指按 压气囊，压力约1.5-2Kpa（15-20cmH2O），再加一指按压，压力递 增0.5Kpa （5cmH2O），压力越高，进入呼吸道的气体量越多，不 同胎龄、体重、日龄新生儿的潮气量是不同的，所用的压力应有所 区别。早产、低体重儿一般用1.5-2Kpa（15-20cmH2O），足月、正 常体重一般用2.4-2.9Kpa（20-25cmH2O）。
.
正压通气的指征
➢ 1.触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸； ➢ 2.或心率<100／分； ➢ 3. 或持续性的中心性紫绀． ➢ 肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重
要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。
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正压通气装置的类型
• 自动充气式气囊 • 气流充气式气囊 • T-组合复苏器
自动充气式气囊 气流充气式气囊 T-组合复苏器
• 3、大量胸腔积液
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复苏气囊的使用方法
.
复苏气囊的使用流程
检
清
开
பைடு நூலகம்
扣
挤
测
理
放
紧
压
气
气
面
道
道
罩
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预检：这是确保使用时功能良好的必须步骤
首先正确连接，挤压气囊时瓣膜应有良好的开启状态， 用手掌挡住面罩，挤压气囊时掌心会感到气体压力， 此时压力达2.92-3.92Kpa（30-40cmH2O）， 或当面罩被全部堵住时听到限压阀被冲开出现的响声， 不挤压式气囊充盈回复迅速， 氧气皮管与气囊氧气入口连接良好。
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工作原理
1. 当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强 制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由 鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复 原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者 体内。
2. 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合 状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。
3. 与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气 阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤 压前的原状。
4. 为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储 气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体， 以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。
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使用适应症、禁忌症
• 适应症 • 1、呼吸暂停经托背、触觉刺激无效者 • 2、呼吸浅慢伴心率小于100次/分 • 3、持续性中心性紫绀 • 禁忌症 • 1、膈疝 • 2、中等以上活动性肺出血