新生儿保健 ppt课件

新生儿期
出生至满28天， 称为新生儿期。
5
一、为什么要进行新生儿保健 1、 新生儿是从一个舒适的环境到了一个 复杂、瞬息万变的世界，开始了独立生命 活动。 （1）温度 （2）营养 （3）呼吸 （4）新陈代谢
6
2、对外界环境适应能力差。 3、护理不当容易引起疾病。
7
二、正常新生儿的生理特征 1、呼吸和脉搏 新生儿刚出生时呼吸没有规律，以后逐渐 地稳定下来，呼吸每分钟30-50次。 脉搏也没有规律，一会儿快，一会儿慢， 每分钟大约为120次左右。
23
3、喂养
提倡母乳喂养，在产后应做到：
早接触 ；早吸吮；24小时母婴同室。
按需哺乳 ；坚持6个月纯母乳喂养。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略 抬起 。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后 下一次再换另一边乳房，如一边乳房一 次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其 挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳 汁淤积或继发感染。
无论男孩、女孩都可有，属于生理现象， 2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果 就是患“乳腺炎”。
20
5、 马牙和板牙 牙龈部可见散在淡黄色米粒样隆起颗
粒，这是上皮细胞堆积所致，称为“马 牙”。 在齿龈粘膜下见到白色斑块，是粘液腺 滞留所致，称为“板牙”。 这些在数月内会自然消退，不必进行处 理。
欢迎光临孕妇学校
1
新生儿保健 讲座
路桥区妇幼保健所 项奕
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
24
4、皮肤护理
胎脂有保护皮肤作用，出生后数小时 可逐渐吸收，不要清洗。
新生儿皮肤薄嫩，衣着须清洁、 柔软及宽 松。新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且 易于吸水的棉织品为主 。衣服的颜色宜浅 淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿 皮肤的刺激;衣服尽量宽松，不妨碍肢体活 动且易穿易脱 。
尿布要及时更换，洗干净，防尿布疹。 25
16
Байду номын сангаас
三、新生儿的特殊生理表现 1、生理性体重下降 在出生第3～5天体重下降有时可达出生 体重的6％～9%。 在生后7～10天恢复到出生时的体重， 这称为生理性体重下降。
17
2、生理性黄疸 出生后第2～3天出现新生儿黄疸，表现为 巩膜、皮肤发黄。 4～6天时黄疸明显。 在出生后第10～14天消退。， 如果早产儿可以在出生后第3周才消退。
12
（3）瞌睡状态 通常发生在刚醒后或入睡前。 眼半睁半闭，眼闭合前出现眼球向上滚动， 目光呆滞。 有时微笑、皱眉或噘起嘴唇，常伴有惊跳。 当小宝宝处于这种睡眠，尽量保证安静睡 觉。
13
4、皮肤 出生3-４天婴儿的皮肤变得干燥，
有剥落现象。 １周以后婴儿皮肤逐渐柔软光润、呈
现粉红色。 胎儿出生后２-３天，皮肤常出现生
21
四、新生儿护理 1、脐部护理。 新生儿的脐带，一般1-7天脱落。脐带未 脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗 血，是否干燥。 脐带脱落后，脐孔窝里如发现有血水或脓， 有渗出物可涂5%聚维酮碘，保持干燥， 及时去医院治疗。
22
2、保温 因为新生儿调节体温的功能差，易受冷引 起肺炎和感冒等病。 保持理想的室温。一般以摄氏22-26摄 氏度为宜。 早产儿的体重越低，越要注意保暖。可以 用热水袋，有条件的可用空调设备取暖。
5、洗澡 新生儿新陈代谢旺盛，经常洗澡。
洗澡洗头面部、颈部，然后洗全身。
要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等 皱褶处的清洁卫生。
女婴外阴部冲洗由前到后，防止肛门周围 的粪便污染阴道及尿道。
洗完澡后要用干毛巾擦干身体。
26
6、睡眠
新生儿时期，除了吃奶、换洗外，几乎都 在睡眠中。
睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。
8
2、体温
新生儿体温中枢发育尚不健全，皮下脂肪 层较薄，保暖能力较差。因此，新生儿的体 温易受外界影响。有条件的话，宝宝室内温 度可控制在22度—26度之间，湿度为60 度—65度左右。
胎儿出生时体温在37-38℃，生后不久 即开始下降，２-３天回升到３６℃—３７℃ 之间。
9
3、睡眠
新生儿大脑皮层兴奋性低，几乎处于 睡眠状态，每天睡眠时间为18至20个 小时。
理性黄染，此为新生儿生理性黄疸。
14
5、大便 （1）出生后１２-２４小时内排出的大
便为胎便，暗绿色、粘稠、无臭味。
（2）生后３-４天大便变为黄色，泥状， 以后排出的大便具有母乳喂养所特有的甜酸 臭味。
（3）大便性状和可提示喂养和消化的 情况。
15
6、体重、身长 新生儿出生体重平均３２００克左右。在 ２５００克以上的都属于正常。 低于２５００克的为低出生体重儿。 高于４０００克的为巨大儿。 我国足月新生儿的标准身长为５０厘米左 右。
卧室要安静、洁净、通风。
睡姿要变换，出生24小时内及喂奶后采 取侧卧位。
睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良 好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒 适、厚度为1～2公分的小枕头，中间稍 微下陷，两头微起（建议3天后）。 27
7、新生儿疾病筛查 出生72小时喂足6次奶后。 在小儿的足跟部取二滴血，滴在特定的滤 过纸上，然后送到浙江省儿童医院进行化 验。 负责筛查的医生根据滤纸血片中的甲状腺 激素和苯丙氨酸的浓度，初步确定小儿是 否可能患有这两种先天性疾病。
18
3、假月经 女婴在生后第5～7天可能见少量阴道 出血。 持续1～2天后停止，不需要处理。 由于胎儿在子宫内受母亲雌激素的影响， 出生后突然中断。
19
4、乳房肿大及泌乳
在新生儿出生1周内，不论男、女可出现 乳房肿大，可见乳晕颜色增深及泌乳。
乳房肿大要在出生后第2～3周才自行消 退。
原因受母亲妊娠后期雌激素的影响。
睡眠对恢复大脑皮层功能，促进健康 是十分必要的。
随着小儿大脑皮层的发育，睡眠时间 逐渐缩短。
10
按照新生儿睡眠程度可分成三种 （1）安静睡眠（深睡） 脸部肌肉放松，眼闭着。 偶尔有惊跳及轻微的嘴动。 呼吸很均匀。 处于完全的休息状态。
11
（2）活动睡眠（浅睡） 眼通常是闭合的，偶尔短暂睁开。 眼球在眼睑下活动。 全身偶尔有些活动。 脸上常有可笑的表情（怪相）。 呼吸不均匀。 通常发生在觉醒前。