排泄护理(二)(医学必看 试题带详细解析答案)
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排泄护理(二)
一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~4题共用题干)
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
1.应选用的灌肠液是
A.4℃生理盐水500~1000ml
B.28~32℃生理盐水 200ml
C.39~41℃肥皂水 200ml
D.28~32℃生理盐水500~1000ml
E.39~41℃肥皂水500~1000ml
2.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为
A.20~30cm;5~7cm
B.20~30cm;7~l0cm
C.40~60cm;5~7cm
D.40~60cm;7~l0cm
E.40~60cm;15~18cm
3.灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是
A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C.如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E.如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
4.灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5~1Omin;排便后 30min
B.5~1Omin;排便后1小时
C.30min;排便后 5min
D.30min;排便后 30min
E.30min;排便后1小时
正确答案:1.D;2.D;3.C;4.D
(5~9题共用题干)
患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。
5.导尿管插入尿道深度约为
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
6.插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°角是使
A.尿道膜部扩张
B.尿道耻骨前弯扩大
C.尿道耻骨下弯扩大
D.尿道耻骨前弯消失
E.尿道耻骨下弯消失
7.首次导尿放出尿量不应超过
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
8.为防止逆行感染,留置导尿期间应
A.每日更换导尿管一次
B.每周更换集尿袋一次
C.集尿袋的位置低于耻骨联合
D.尿管脱落后应立即插入尿道内
E.每日用酒精棉球擦洗尿道口1~2次
9.留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A.膀胱内滴药
B.进行膀胱冲洗
C.观察尿量并记录
D.每日更换导尿管
E.每日用酒精棉球消毒尿道口
正确答案:5.E;6.D;7.C;8.C;9.B (10~11题共用题干)
女性患者,25岁,从高处坠下,截瘫,尿失禁。10.给其留置导尿,下述护理措施正确的是
A.每天更换导尿管
B.每周用消毒液清洗尿道口
C.鼓励患者喝水
D.定时更换卧位
E.倒尿液时引流管须高于耻骨联合
11.该病人最主要的并发症是
A.下肢血栓形成
B.褥疮
C.泌尿系感染
D.肺部感染
E.精神紧张
正确答案:10.D;11.B
(12~13题共用题干)
男性患者,45岁,阿米巴痢疾,用保留灌肠治疗。12.操作正确的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位臀下垫便盆
D.截石位
E.膝胸卧位
13.取该卧位的目的是
A.提高疗效
B.促进药物排泄
C.减轻不良反应
D.便于操作
E.使病人舒适
正确答案:12.B;13.A
二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1~3题共用备选答案)
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.1500ml
E.2500ml
1.无尿指一昼夜尿量少于
2.少尿指一昼夜尿量少于
3.多尿指一昼夜尿量少于
正确答案:1.A;2.C;3.E
(4~6题共用备选答案)
A.4~6cm
B.20-22cm
C.15~18cm
D.7~10cm
E.10~15cm
4.肛管排气插入深度
5.大量不保留灌肠插入深度
6.保留灌肠插入深度
正确答案:4.C;5.D;6.E
(7~9题共用备选答案)
A.果酱样便
B.腐臭味便
C.腥臭味便
D.陶土样便
E.便后滴血
7.上消化道出血
8.胆道阻塞
9.肠癌
正确答案:7.C;8.D;9.B
(10~12题共用备选答案)
A.50ml
B.100ml
C.400ml
D.2500ml
E.4000ml
10.多尿是指24小时尿量超过
11.少尿是指24小时尿量少于
12.无尿或尿闭是指24小时尿量少于
正确答案:10.D;11.C;12.B
(13~16题共用备选答案)
A.5~7cm
B.7~1Ocm