发生脑梗塞后有哪些症状
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脑梗塞有什么症状?梗塞的部位和梗塞面积有所不同, 最容易出现的表现如下:
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(一)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。
(二)纯感觉性卒中:脑梗塞的症状是什么?患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。
(三)纯运动性卒中:脑梗塞的症状是什么?表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
(五)构音不全手笨拙综合征:脑梗塞的症状是什么?患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。
1.为什么有梗塞灶却没有临床症状呢??
在我们的脑组织中,有些部位神经功能相对重要,如内囊、脑干神经纤维集中的地方,中央前回、中央后回负责运动和感觉,因此这些部位如果出现很小的病变,就会表现出明显的偏瘫、偏身感觉障碍、昏迷、失语、言语不清等症状。但大部分脑组织的功能是负责神经传递或辅助于某种特定的神经功能的,这些区域出现病变,有时可能无任何临床症状,有时临床症状和体征往往不太明显,不被注意。
2.无症状性脑梗塞的病因什么??
与其它脑梗塞一样,高血压、糖尿病也是无症状性脑梗塞最重要的危险病因。研究资料表明:高血压发展为脑中风者占脑中风的70%,伴有糖尿病的无症状性梗塞明显高于无糖尿病的人群,其原因是糖尿病促进了小血管的粥样硬化形成,从而引起大脑深部的小动脉梗塞。慢性心房颤动也易发生无症状性脑梗塞,病灶常位于大脑皮层枕区、顶区这些静止区,因而一般不出现明显的临床症状,易被忽视。此外,高脂血症、大量饮酒、吸烟、肥胖等因素也是脑梗塞的主要原因。有资料显示:吸烟者比一般人发生脑中风的机会多2.5倍。国外一项研究发现:饮啤酒每天3听以上的人比滴酒不沾者脑中风的危险性约
高3倍。
3.无症状性脑梗塞需要预防和治疗吗??
有症状和无症状性脑梗塞的区别只在于病变部位的不同,从本质上来讲,都是动脉硬化性脑梗塞,而且早期预防和治疗可以防止病人出现临床症状,所以应尽早治疗。老年人尤其伴有高血压、糖尿病、高脂血症的病人,要警惕是否有无症状性脑梗塞的存在,有条件的话最好定期做CT或MRI扫描,门诊随访。预防和治疗措施主要包括:(1)严格控制血压,这是预防脑梗塞最重要的措施之一。病人在服药时一定要做到严格按医嘱执行,按时服药,不能吃吃停停或感觉不舒服再吃,不要随意换药,不要自行停药。(2)有糖尿病的人要严格控制血糖?
首先是饮食控制,并加强身体锻炼,如仍控制不佳的话,就要在医生的指导下加用降糖药,在用药期间要经常检测血糖、尿糖。(3)活血化瘀的中成药物:如复方丹参(建议连续服用,最少半年才起效)、银杏叶制剂等。(4)抗血小板药物:如肠溶阿司匹林、抵克力得等。(5)坚持长期服药:一般情况下,随着年龄的增长,动脉硬化越来越重。如果已经出现脑梗塞,说明动脉硬化己相当明显,所以需要长期服药。用药量需按药物说明服,有些病人认为自己的病比较轻,用药量就可以少一些,或者间断用药,这样做达不到治疗和预防目的。具体的用药时间和剂量要按医生的医嘱而定。