月份分级护理检查汇总评价分析整改记录
份分级护理检查评价分析整改记录
份分级护理检查评价分析整改记录分级护理是护理工作中的一项重要内容，对于提高护理质量起着关键作用。
检查评价分析整改记录是指对分级护理工作进行检查评价后的整改记录，本文将围绕该主题展开，重点从分级护理的检查评价内容、存在的问题以及整改措施等方面进行分析与记录。
一、分级护理的检查评价内容1.护理方案和记录内容的完整性：是否在每位患者的护理记录中能够看到完整的护理内容和护理计划的制定。
2.护理措施的科学性：护理措施是否符合护理规范和护理原则，是否能够达到预期的效果。
3.护理记录的及时性和准确性：护理记录是否及时更新，是否真实反映了患者的病情和护理情况。
4.护理措施的个体化：护理措施是否能根据患者的实际情况进行个性化的调整，是否能够满足患者的需求。
二、存在的问题及分析1.护理方案和记录内容的完整性不足：护理记录中常常存在内容繁杂、缺乏重点突出的问题；护理方案制定不够具体、不够系统，缺乏可操作性。
2.护理措施的科学性不高：护理措施的制定过程中，缺乏深入的评估和科学的判断，导致护理措施的选择不合理，不能达到预期的护理效果。
3.护理记录的及时性和准确性不够：护理记录更新不及时，护理内容的记录不全面，常常只关注其中一方面的护理内容，而忽略了其他重要的信息。
4.护理措施的个体化性不强：护理措施的制定过程中，忽视了患者的个体差异，不能够根据患者的实际需求进行调整和改进。
三、整改措施1.加强对护理方案和护理记录的培训：通过培训教育，提高护士对护理方案和护理记录的认识和理解，规范护理记录的内容和格式。
2.优化护理措施的制定过程：建立科学的护理评估流程，加强对护理措施的评估和判断，确保护理措施的科学性和可操作性。
3.加强护理记录的管理：建立护理记录的管理制度，明确责任分工，确保护理记录的及时更新和准确性。
4.提高护士的个体化护理意识：加强对护士的培训和学习，提高护士的个体化护理意识，注重患者的个体差异，制定个性化的护理措施。
分级护理检查汇总评价分析整改记录
分级护理检查汇总评价分析整改记录检查汇总评价分析整改记录一、分级护理检查汇总评价分析在医疗保健领域，分级护理是一种有效的管理方法，旨在提供给患者个性化的照顾。
为了确保高质量的护理服务，对分级护理进行定期的检查是必要的。
以下是分级护理检查的汇总评价分析。
1. 病区环境和设施检查病区环境和设施是提供分级护理的基础。
通过对病区的环境和设施进行检查，可以评估医疗机构是否提供了适宜的治疗环境。
根据检查结果，我们发现一些问题存在，如病区内部分区域清洁不到位、设备维护不及时等。
2. 护理人员培训和技能水平评估护理人员的培训和技能水平对于提供高质量的护理服务至关重要。
通过对护理人员的培训和技能水平进行评估，可以发现培训不足或技能不合格的问题。
在此次检查中，我们发现一些护理人员的培训记录不完善，且部分护理技能水平有待提高。
3. 分级护理记录和执行情况检查分级护理的核心是制定并执行个性化的护理计划。
通过对分级护理记录和执行情况进行检查，可以评估护理计划的有效性和执行情况的合规性。
在检查中，我们发现一些护理记录不符合规定要求，且个别护理计划执行不到位。
4. 患者满意度调查分析患者满意度是评价护理服务质量的重要指标。
通过对患者满意度调查的分析，可以发现患者对分级护理的评价和建议，以进一步改善护理服务。
根据调查数据，我们发现大部分患者对分级护理的满意度较高，但也有一部分患者对某些护理环节提出了改进建议。
二、整改记录基于上述的分级护理检查汇总评价分析，我们制定了以下整改措施：1. 病区环境和设施整改- 加强病区内部的清洁工作，特别是容易被忽视的角落和区域；- 定期维护和保养各种设备，确保其正常运转并满足患者需求。
2. 护理人员培训和技能水平整改- 提供定期的培训课程，包括分级护理的理论知识和实际操作技能；- 鼓励护理人员积极参加相关的专业培训和学习，不断提升技能水平。
3. 分级护理记录和执行情况整改- 完善分级护理记录的书写规范和要求，确保记录完整准确；- 强化护理计划的执行监督，及时发现和解决执行不到位的问题。
分级护理检查汇总评价分析整改记录
1月份分级护理检查汇总评价分析整改记录
2018年1月
本月分级护理落实情况检查：
特级0例1级4例
二级11例3级0例
全院平均分：99
存在问题：44床史英华基础护理不到位，卧位不舒适衣服不平整，口角干裂，责护与患者沟通不到位，没有及时了解患者的需求；住院一览表2名患者床头卡入院诊断没填
原因分析：责任护士工作疏忽，巡视不到位，交接班时没能突出患者现存的主要护பைடு நூலகம்问题
整改措施：护士提前10钟接班，对重患、新入院患者必须床头交接，明确现存和主要解决的护理问题，做到心中有数，加强责任心，责任组长及护士长参加交接班。
效果评价：对相关问题立即进行整改，护理部与2月8日再次进行检查，上述问题已改正。
月护理质量检查记录
月护理质量检查记录在医疗服务中，护理质量的优劣直接关系到患者的康复和就医体验。
为了持续提升护理水平，保障患者得到优质、安全、有效的护理服务，每月进行护理质量检查成为了必不可少的工作环节。
以下是本月的护理质量检查记录。
一、基础护理1、病房环境多数病房整洁、安静、舒适，物品摆放有序。
但仍有个别病房存在地面不洁、垃圾未及时清理的情况。
部分病房的通风情况有待改善，空气流通不畅，影响患者的舒适度。
2、患者个人卫生大部分患者的个人卫生状况良好，头发、皮肤清洁，指（趾）甲修剪整齐。
然而，少数长期卧床患者出现了压疮预防措施不到位的现象，如未能按时翻身、皮肤护理不够细致。
3、床单位整理总体上，床单位整洁、干燥，被褥更换及时。
但在检查中发现，个别床单位存在床单褶皱、枕头摆放不整齐的问题。
二、护理操作规范1、静脉输液护士在静脉输液操作中，能够严格执行无菌操作原则，三查七对制度落实较好。
但仍有少数护士在穿刺技巧上有待提高，导致患者穿刺部位出现红肿、疼痛等不良反应。
2、肌肉注射肌肉注射操作基本规范，部位选择准确，注射速度适中。
不过，有个别护士在注射后未能及时按压注射部位，增加了皮下淤血的风险。
3、导尿操作导尿操作过程中，多数护士能够按照操作流程进行，严格消毒，动作轻柔。
然而，存在个别护士在操作前未对患者进行充分的心理护理，导致患者紧张、不配合。
三、护理文书记录1、体温单体温单的绘制基本准确、规范，能够及时反映患者的生命体征变化。
但仍有部分体温单存在涂改、字迹不清的现象，影响了记录的真实性和准确性。
2、护理记录单护理记录单的内容较为详细、准确，能够体现患者的病情变化和护理措施。
但存在个别记录单书写不及时、重点不突出的问题，不利于医护人员对患者病情的了解和判断。
3、医嘱执行单医嘱执行单的执行情况良好，护士能够及时、准确地执行医嘱。
但在签名方面，有少数护士存在漏签、代签的情况，违反了护理工作的规范。
四、健康教育1、入院宣教大部分护士能够在患者入院时，详细介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等信息，让患者尽快适应住院生活。
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
各月份护理质量检查分析记录
整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁消毒处置，用物归回原处。护士长要加强监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。
三、技术操作：有5名护士考核阑尾手术的配合，存在问题：术中对器械的管理不规范，未及时进行整理和擦拭，注意力不集中，术中闲谈与手术无关的话题。
四、消毒隔离：对4个班次进行检查，发现个别护士部及时进行化学消毒液的监测和记录。无菌包右潮湿，包布破损。
五、护理文书：检查5人次，存在问题：未发现问题。
六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。
各月份护理质量检查分析记录[1]
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各月份护理质量检查分析记录[1] 手术室一月份护理质量检查分析记录护理质量分析:本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下:一、手术间管理:个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。
二、急救药品、物品:无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。
三、技术操作:有5名护士考核静脉穿刺置管术，存在问题:棉签蘸消毒液过饱和，一次排气不成功，未记录信息。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评，未发现存在问题。
五、护理文书:检查3人次，存在问题:安全核查表右漏签名;手术护理记录单有缺项1次。
六、整体护理:检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题:个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面;个别护士对所管病人信息内容了解不全面;个别护士术中配合时注意力不集中。
整改措施:对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁卫生处置，用物归回原处。
护士长要加强监督检查;技术操作要反复练习，减少失误;护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进;整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。
护士长签名:董青2013年1月25日手术室二月份护理质量检查分析记录护理质量分析:本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下:一、手术间管理:个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。
二、急救药品、物品:无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。
三、技术操作:有5名护士考核无菌操作技术，存在问题:打开无菌包的方法不规范，无菌持物钳使用方法不规范。
分级护理质量检查原因分析及整改措施
分级护理质量检查原因分析及整改措施分级护理质量检查是医院管理的重要组成部分，其目的是确保患者在不同的护理等级下得到适当的护理服务。
然而，在实际操作中，往往会出现一些问题，影响分级护理的质量。
本文将对分级护理质量检查中存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、存在的问题1. 护理人员配置不足在许多医院中，护理人员配置不足是一个普遍问题。
这导致护士们无法及时完成工作任务，影响了对患者的护理质量。
特别是在夜间和节假日，护理人员更为短缺，使得患者无法得到及时的护理和关注。
2. 护理人员专业素质不高部分护理人员的专业素质不高，缺乏必要的护理知识和技能。
这导致他们在处理一些复杂或紧急情况时，无法做出正确的判断和处理，影响了对患者的护理质量。
3. 护理流程不规范在一些医院中，护理流程不规范，缺乏明确的工作流程和操作规范。
这导致护理人员在执行护理任务时，无法严格按照规定进行操作，影响了对患者的护理质量。
4. 护理记录不完整护理记录是护理质量检查的重要依据。
然而，在一些医院中，护理记录不完整，缺乏对患者病情的详细记录和评估。
这导致护理人员在后续的护理工作中，无法准确了解患者的病情和需求，影响了对患者的护理质量。
5. 患者满意度不高患者满意度是评价护理质量的重要指标。
然而，在一些医院中，患者满意度不高，患者对护理服务质量的投诉不断。
这反映出护理人员在服务态度、沟通能力等方面存在问题，影响了对患者的护理质量。
二、整改措施1. 加强护理人员配置医院应根据实际需求，合理配置护理人员，确保护理人员在数量和质量上都能够满足患者的护理需求。
同时，加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素质和技能水平。
2. 规范护理流程医院应制定明确的护理流程和操作规范，确保护理人员在执行护理任务时能够严格按照规定进行操作。
同时，加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素质和技能水平。
3. 完善护理记录制度医院应完善护理记录制度，确保护理人员能够对患者病情的详细记录和评估。
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
分级护理检查情况汇总及整改建议
检查者
本月分级护理落实情况检查：
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 41 三级护理 0
存在问题
整改建议
分级护理检查情况汇总及整改建议
时间
检查者
本月分级护理落实情况检查：
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 39 三级护理 0
存在问题
整改建议
分级护理检查情况汇总及整改建议
时间
检查者
本月分级护理落实情况检查：
分级护理检查情况汇总及整改建议
时间
检查者
本月分级护理落实情况检查：
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 37 三级护理 0
存在问题
整改建议
分级护理检查情况பைடு நூலகம்总及整改建议
时间
检查者
本月分级护理落实情况检查：
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 34 三级护理 0
存在问题
整改建议
分级护理检查情况汇总及整改建议
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 43 三级护理 0
存在问题
整改建议
分级护理检查情况汇总及整改建议
时间
检查者
本月分级护理落实情况检查：
特级护理 0 一级护理 0
二级护理 40 三级护理 0
存在问题
整改建议
3月份分级护理检查汇总评价分析整改记录
3月份分级护理检查汇总评价分析整改记录在3月份的分级护理检查中，我们对各个部门进行了全面的评估和分析，并制定了相应的整改措施。
以下是对这次检查的汇总评价和整改记录。
首先，我们对各个部门的分级护理工作进行了全面的评估。
通过观察、访谈和文件资料的查阅，我们发现了一些问题和不足之处。
其中包括：护理人员对分级护理理念的理解不够深入，执行不到位；护理计划的制定和执行存在差异，导致个别患者得不到全面、细致的护理；护理过程中的沟通和协作不够顺畅，影响了护理效果；护理记录不规范，内容缺失；护理质量评估的科学性和客观性不足等。
针对以上问题，我们制定了一系列的整改措施。
首先，我们将组织一次专题培训，加强护理人员对分级护理理念和操作流程的培训，提高他们的专业素养和技能水平。
同时，我们还将对护理计划进行标准化的制定和执行，确保每一个患者都能够得到相应的个性化护理。
此外，我们还将加强团队合作意识，促进科室内外的沟通和协作，为患者提供更好的服务。
在护理记录方面，我们将建立规范化的护理记录表格，并要求护理人员按照规定的格式和要求进行填写，确保记录的完整性和准确性。
最后，在护理质量评估方面，我们将制定一套科学、客观的评估指标，对护理质量进行定量和定性的评估，以便及时发现和解决问题。
为了确保整改措施的有效实施，我们制定了相应的责任分工和时间节点。
相关科室负责人将负责组织培训和指导工作，并及时向上级汇报整改进展情况。
整改措施的落实将通过检查、观察和访谈等方式进行监督和评估。
综上所述，我们在3月份的分级护理检查中发现了一些问题和不足之处，并制定了相应的整改措施。
通过我们的共同努力，相信这些问题将得到有效解决，分级护理工作将会有进一步的提升和改善。
我们将持续关注和监督整改工作的进展，确保护理质量的持续改进。
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
护理质控月分析及持续改进记录
护理质控月分析及持续改进记录
科室名称 负责人 预期目标 检查项目 护理部 席 蓉 管理时间 组员 存在问题 涉及科室 管理主题 覆盖率 低 中 高 追踪检查重复发生频率 频率 科室 频率 科室
科室
频率
护理质控月分析及持续改进记录
护士因素： 责任心不强，未按操作规程进行操作； 交接班时对患者的特殊治疗护理未认真交接； 护士查对工作不到位，惰性严重、缺乏自我约束能力和缺乏审慎的态度； 护士对护理安全的风险防范意识不强，对患者评估、筛查不到位，法律意识淡漠； 未及时巡视病房 ； 对患者的病情观察及护理不到位； 未严格正确的执行医嘱； 未严格执行身份识别制度； 机械执行医生在非抢救时下达的口头医嘱； 护士无菌观念差； 护士对手卫生重要性认识不够； 带教老师对实习生未做到放手不放眼； 不熟悉药物的性能剂量及用法； 未认真落实仪器设备管理的相关规定； 护士的职业防护意识差，未掌握意外情况的应急处理方法； 医生、护士、患者及家属沟通不足； 护士情绪不稳定，工作的注意 力分散 ； 对患者护理不周，服务态度差，言语冲撞 发生错误不报告，不采取或不及时采取补救措施； 护士思想上不重视； 护士告知、宣教不到位 病人因素： 原因分析 病人病情重□感觉反应能力不佳，认知功能差或减退□知识缺乏，重视不够或照顾者重视不足□病人过于自信，高估自己能力□对护 理人员缺乏信任□少数态度蛮横，不配合治疗□病人与家属不理解 管理因素：□护士长对操作流程的监督不到位，制度、流程落实无有效性□护士长安全意识淡漠，重视程度不够 □科室制度及工作流程设计不易执行或不清晰□护士长对护士的奖惩措施执行不力，管理缺乏力度 □工作指引和标准缺乏，缺乏指导□护士长对科室人力资源的调配不合理□护士长忙于行政事务，管理重心偏移 教育培训：□临床训练不足，持续教育培训不到位□对新入职人员缺乏教育培训和监督管理□护士长忽视对护士进行个人素养的教育 培训□护士个人知识、技能、经验缺乏，未得到有效的指导□其他原因： 设备及资源： □不同厂家操作方法不同 □仪器设备出现故障 □仪器设备配备数量不足 □仪器设备的性能不好、不配套□科室仪器设备管理 制度不健全□病房环境差，病房内较乱 □其他： 是否开展调查与改进：√□开展PDCA调查与改进 计划阶段 （Plan） 执行阶段 （Do） 检查阶段 时间 （Check 改进前 ） 改进后 项 目→ 不规范科室 不规范科室 □偶发性异常，不需调查 制定计划、方控月分析及持续改进记录
护理分级护理存在问题及整改措施【范本模板】
篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、对付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位.4、基础操作不规范，部份护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程.5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化.6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高.11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，时常需要加班加点.二、措施1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行 "活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意"活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查催促，让每一个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等 ,增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极.8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
10月份护理质量检查分析记录
从下月开始，对护士进行考核和指导，以偏带全，将优质护理质量得到提高，护士长要加强管理，先从护士仪表、工作纪律抓起，勤查勤督促，为病人营造一个安静，整洁、舒适、安全的就医环境，要善于发现问题，提高护士的服务意识和服务水平，主动巡视病房，减少护理投诉，提高病人满意度。下月考核重点仍然是优质护理服务，病人满意度调查。
Байду номын сангаас效果追踪
检查
优质护理已初步开展，满意度调查分数比上月有所提升，护理文件书写有了提高。护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。
质控人员
张桂艳
改进措施从下月开始对护士进行考核和指导以偏带全将优质护理质量得到提高护士长要加强管理先从护士仪表工作纪律抓起勤查勤督促为病人营造一个安静整洁舒适安全的就医环境要善于发现问题提高护士的服务意识和服务水平主动巡视病房减少护理投诉提高病人满意度
十月份护理质量检查分析记录
平均分
项目
临床护理服务
病房管理
急救管理
专科护理
基础护理
健康教育
消毒隔离
护理文书
技术操作
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存在问题
1、病房管理：存在护士仪表不规范，有护士扎堆聊天现象，输液未有双签名、加好的液体未打勾。
2、基础护理:各责任护士对分管病员的病情缺乏了解，护士主动服务意识不强，缺乏和病人的沟通能力。三、技术操作：本月进行了鼻饲操作考试，考试成绩不理想。
四、消毒隔离：压脉带未一人一用一消毒，手卫生消毒不规范，垃圾桶未加盖。
月护理质量持续改进记录
月护理质量持续改进记录2018年06月护理质量持续改进记录评价日期：2018年06月30日评价者：检查项目存在问题原因分析整改措施跟踪评价基础护理1、饮食牌未放置，饮食牌与医嘱不符，药物过敏标识1、护士工作繁忙，治1、加强基础护理，各项1、护士对存在问题有未放置，未一床一巾；疗性工作较多，忽视了工作按要求落到实处。
主观上认识。
2、未剪指甲，心理护理不到位，晨间护理不到位，未基础护理及心理护理。
2、坚持做好晨晚间护2、基础护理及晨间护做晚间护理，输液挂钩挂饭菜，未及时应答呼叫铃，未2、对晨间护理不够重理，保持病室清洁。
及时解决患者需求，未按时更换体位，未协助服药；视，只流于形式，不注3、指导患者及陪人共同参与病房管理，物品摆理质量有所提高。
3、洗手间无警示标识，吸氧管未固定，滴速不准确。
重效果。
3、对住院患者的督促放整齐，护士及时协助指导力度不够。
整理，做好解释工作。
健康教诲1、未介绍护士，不知医生名字，病区环境未介绍，呼1、责任护士在进行入1、护士长教育病区护士1、在院病人了解作息叫铃使用未介绍，未进行健康指导；院介绍时，不注重病房改善服务态度，对自身时间、探视制度、病房2、未及时心理疏导，健康知识掌握不全，饮食要求不作息制度、探视制度的存在问题要从主观上正管理要求。
?知晓，药物注意事项未介绍，药物名称不知晓，检查目介绍。
的不知晓；3、健教处方未及时递补。
确认识。
2、在院病人了解自己2、责任护士对分管病2、对患者积极主动介绍的主管医生、护士、用人健康指导工作不够病房作息制度、探视制药情况。
重视。
?度。
每月进行满意度调3、部分责任护士思想查考核，考核结果与当产生惰性，对本职工作月绩效考核挂钩。
不重视，不能严格要求3、落实健康教诲，并根自己，工作落实不到据患者的文化程度、心位。
理状况、病情需要实施个性化的健康教育。
给患者发放纸质宣教内容，帮忙患者及家属记忆。
病区管理1、岗亭职责不熟知,落实不到位，照顾护士通例不全面；1、业务知识掌握不全1、责护要加强专科照顾护士存在问题已整改知识的研究，拓展知识2、窗帘不洁，治疗室物品放置不规范，厕所臭味严重；面。
月份护理质量改进分析记录
2014年1月份护理质量分析记录一、月护理质量管理措施与效果评价1、根据上级管理部门规定，自今年始实施新的病厉管理规范。
为了我科护理文书书写也跟进，召开了科室全体护士护士学习新的病厉管理规范与相关知识，要求自元月份始全面实施，并将常要用到的另外打印出来放在办公桌玻璃下，让大家在熟悉的过程中有参考。
通过此措施，我科护士已将新规范完全应用于实际工作中。
2、根据医院与护理部工作计划，我科在大家的讨论下制定了2014年护理质控计划，明确了质控小组成员职责分工，这样大家的工作责任心有了加强，实现了人人参与管理，共同提高业务素质，优化护理质量。
二、科室质量指标情况1、入院131人出院161人手术6人病重1人2、病房管理得分：86分护理文书书写得分：93分分级护理得分：91分消毒隔离得分：95分操作技能得分：88分健康宣教得分：92分抢救药品、设施得分：95分平均得分为：91.43分3、优质护理调查满意度为：96.34%、4、本月培训考核操作项目：心电监护技术卢丽请假没有考试，不及格护士有：罗媛其它护士合格。
本月理论学习内容是：病人康复相关知识病房管理知识专科护理知识中医相关知识。
5、本月无不良事件发生。
三、本月主要存在的问题1、护理文书：病历顺序排列错误多，以检查单为主。
如18床谌远责护：张黎2、病房管理：病人的衣服到处乱晒，如晒在电视架上、输液架上等。
还有就是晨间护理不到位。
3、劳动纪律：部分护士上班时间玩手机、上班时间在上班场所吃早饭，每个护士都有过但以卢丽、张黎最多。
四、原因分析1、新的病历规范出台，且以排列顺序改变最大，大家还不很习惯。
2、病房条件差，没有晒衣服的场所，护理宣教工作也不到位。
3、过年将至，病人少了，护士比以前又多了，惰性就出来了。
五、护理质量改进措施1、在晨会上反馈问题，再次学习新的病历排列。
2、科会上要求各护士做好病人的定的宣教工作，灵活沟通，取得病友及家属的配合，共创一个良好的住院环境。
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2018年1月
本月分级护理落实情况检查：
特级 0 例 1级 4例
二级 11 例 3级 0 例
全院平均分：99
存在问题： 44床史英华基础护理不到位，卧位不舒适衣服不平整，口角干裂，责护与患者沟通不到位，没有及时了解患者的需求 ； 住院一览表2名患者床头卡入院诊断没填
原因分析：责任护士工作疏忽，巡视不到位，交接班时没能突出患者现存的主要护理问题
整改措施：护士提前10钟接班，对重患、新入院患者必须床头交接，明确现存和主要解决的护理问题，做到心中有数，加强责任心，责任组长及护士长参加交与2月8日再次进行检查，上述问题已改正。