内科考试试卷及答案

合集下载

内科学考试试题及参考答案(二)

内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题：（A 型题，请从 A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题 1 分，共计 30分）1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌 B 、杵状指 C 、局限性哮鸣音 D 、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、 160/90mmHgD、 150/90mmHg （原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg 。

）3、男性，52岁吸烟 20年，每日 20支近 2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗， X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成 B 、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成 D 、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。

最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。

纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿4、胰岛素的主要不良反应是 BA、水肿 B 、低血糖反应 C 、视力模糊 D 、过敏反应5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是BA、 T波倒置 B 、ST段压低 C 、低电压 D 、Q波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂DA、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 B A、雷尼替丁 B 、奥美拉唑 C 、西沙比利 D 、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 BA、血清铁减少 B 、细胞呈小细胞低色素 C 、血清铁蛋白减少D 、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 AA、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的 4-8 周内，结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性10、男，32 岁，反酸胸骨后烧灼感 1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 BA、弥漫性食管痉挛 B 、胃食管反流病 C 、反流性食管炎 D 、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是 AA、劳力性呼吸困难 B 、夜间阵发性呼吸困难 C 、疲倦乏力及少尿D 、咳嗽 . 咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是AA、肌钙蛋白 B 、肌红蛋白 C 、CK-MB D、乳酸脱氢酶13、Auer 小体不见于哪一种白血病 BA、急性粒细胞白血病未分化型 B 、急性淋巴细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D 、急性早幼粒细胞白血病Auer 小体（棒状小体）,这种Auer 小体可出现在急粒、急单和急粒- 单白血病细胞浆内,但不见于急淋白血病14、肾病性水肿的主要原因是 AA、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低 B 、肾素水平增高C、 GFR降低引起水钠潴留（肾炎性水肿机制）D 、有效血容量减少15、支气管哮喘患者，持续发作 24 小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音首选的治疗是 DA、补液 +氨茶碱 +沙丁胺醇气雾剂吸入 B 、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴胺吸入C、色甘酸钠吸入 D 、补液 +糖皮质激素静脉滴注 +沙丁胺醇气雾剂吸入16、肠结核最好发于 AA、回盲部 B 、空肠 C 、升结肠 D 、降结肠17、糖尿病神经病变以下列哪种最为常见 AA、周围神经病变 B 、自主神经病变 C 、颅神经病变 D 、脊髓病变18、肺血栓栓塞症溶栓的时间窗一般定为 DA、6h内 B 、72h内 C 、7 天以内 D 、14 天以内19、急性肾炎的常见致病菌是 DA、大肠杆菌 B 、金黄色葡萄球菌 C 、绿脓杆菌 D 、溶血性链球菌20、慢性肾衰竭贫血的主要原因是 AA、 EPO产生减少 B 、红细胞寿命缩短 C 、骨髓抑制 D 、铁摄入减少21、下列哪项肺功能指标是评价气流受限的敏感指标 CA、呼气相峰流速 PEFB、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比 FEVl 实测值／预计值C、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比 FEV1／ FVCD、残气量与肺总量比 RV／TLC22、临床诊断甲亢最有意义的体征是 CA、心率加快，第一心音亢进 B 、突眼 C 、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 、胫前粘液性水肿23、CNSL常见于急性白血病的哪一阶段 BA、初治时 B 、缓解时 C 、复发时 D 、耐药时24、肾病综合征产生大量蛋白尿主要原因 C Ａ、肾小球滤过率增加 B 、有效循环血容量降低Ｃ、肾小球滤过膜损伤 D 、全身毛细血管通透性增加25、下列不是肝性脑病的诱发因素的是 CA、上消化道出血 B 、放腹水 C 、多次灌肠或导泻 D 、催眠镇静药26、AML-M3的基因改变是 CA、AML1/ETOB、 BCR/ABLC、PML/RARα D 、MLL/ENL27、关于球后溃疡的临床表现，下列那项不符合？ D A、通常向背部放射B 、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C、夜间痛常见 D 、不易出血28、霍奇金淋巴瘤的首发症状常见为 BA、发热 B 、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 C 、盗汗 D 、消瘦29、患者，女， 52 岁，双手近端指间关节和掌指关节肿痛 2 月，肘关节处有皮下小结， ESR30mm/，h WBC1×0 109/L ， Hb100g/L， RF+，ANA-，抗dsDNA-，该患者最可能的诊断是 DA、骨关节炎 B 、风湿性关节炎 C 、系统性红斑狼疮 D 、类风湿关节炎30、重度有机磷农药中毒瞳孔的表现是 AA、针尖样大小 B 、瞳孔散大 C 、两侧瞳孔大小不等 D 、混浊二、多项选择题：（X 型题，请从 A，B，C，D，四个备选答案中选择两个或以上作为正确答案，每题 3分，共计 15 分）1、1、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列正确的是ACDA、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，成白色泡沫状 B 、浮肿C、劳力性呼吸困难 D 、陈发性夜间呼吸困难2、急性心肌梗死再灌注治疗，血管再通的指标有ABCDA、胸痛 2小时内基本消失 B 、心电图 ST段 2 小时内回落 >50%C、2小时内出现再灌注心律失常 D 、血清 CK-MB酶峰值提前 3、消化性溃疡疼痛节律性消失常提示有 ABCDA、穿透性溃疡 B 、癌变 C 、溃疡出血 D 、幽门梗阻4、慢性肾衰竭可合并的电解质紊乱有ABCDA、低钠血症 B 、低钙血症和高磷血症 C 、高钾血症 D 、高镁血症5、 MICM分型包括ABCD 每题 5 分，共 15 分）A、形态学 B 、免疫学 C 、细胞遗传学 D 、分子生物学 1、特发性血小板减少性紫癜：不明原因的血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病，表现为广泛的皮肤黏膜、内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍等。

内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一

内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一[单选题]1.体温逐渐升高达39℃以上，数天后逐渐下降（江南博哥）至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，该热型是()。

A.回归热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.波状热参考答案：E参考解析：波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

常见于布氏杆菌病[单选题]3.下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是()。

A.急性流行性腮腺炎B.甲型流感病毒感染C.肺炎衣原体感染D.柯萨奇病毒感染E.幽门螺杆菌感染参考答案：E参考解析：急性胰腺炎可继发于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒感染等，常随感染痊愈而自行缓解。

[单选题]4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。

A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛参考答案：C[单选题]5.乙型脑炎的三大主要症状是()。

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷参考答案：C[单选题]6.引起尿路感染最常见的革兰阴性菌是()。

A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌E.淋球菌参考答案：C参考解析：革兰阴性杆菌为尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%，其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。

约5%～15%的尿路感染由革兰阳性细菌引起，主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。

[单选题]7.女性尿路感染最常见的途径是()。

A.直接感染B.淋巴感染C.血行感染D.上行感染E.下行感染参考答案：D[单选题]8.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。

A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞参考答案：D参考解析：HIV主要破坏CD4＋T细胞（属于辅助性T细胞），导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷，引起各种机会性感染及肿瘤，最后导致死亡。

内科学(中级303)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷及答案指导(2025年)

2025年卫生专业技术资格考试内科学(中级303)专业实践能力复习试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题患者，男性，45岁，主诉：反复发作性胸痛3个月。

病史：1.3个月前开始出现胸痛，多于活动后出现，休息后可缓解。

2.胸痛呈压迫感，位于胸骨后，可向左肩部放射。

3.患者否认有高血压、糖尿病、冠心病史。

4.体格检查：血压120/80mmHg，心率78次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，未闻及额外心音。

辅助检查：1.血常规：正常。

2.肝肾功能：正常。

3.心电图：正常。

4.心脏超声：未见明显异常。

请根据以上病史和检查结果，回答以下问题：1、根据患者的临床表现，最可能的诊断是什么？A、心绞痛B、心肌梗死C、心包炎D、肺部感染2、为明确诊断，下一步应进行的检查是什么？A、冠状动脉CTB、冠状动脉造影C、冠状动脉CTAD、心脏磁共振3、若诊断为心绞痛，以下哪种治疗措施是首选？A、阿司匹林B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、美托洛尔第二题【案例】患者，男性，52岁。

主诉：反复咳嗽、咳痰伴喘息10年，加重一周。

病史：患者自述10年前开始出现咳嗽、咳黄痰及喘息症状，曾多次在社区医院按“支气管炎”治疗，但效果不佳。

近一周因天气变化导致上述症状加重，并伴有发热（体温最高38.5℃），夜间难以平卧休息。

既往有吸烟史约30年，平均每日一包烟。

查体：T 38.4℃，P 96次/分，R 24次/分，BP 130/85mmHg；口唇无发绀，咽部稍红，双肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音；心率规则，未闻及杂音；腹部平坦柔软，肝脾肋下未触及肿大；双下肢无水肿。

辅助检查：血常规示WBC 12×10^9/L，N 78%，L 20%；胸部X线片提示两肺纹理增粗紊乱。

1、根据该患者的临床表现和初步检查结果，最可能的诊断是？A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期B. 支气管哮喘持续状态C. 肺结核D. 社区获得性肺炎E. 心力衰竭2、针对该患者目前状况，下列哪项处理措施最为恰当？A. 立即给予强效镇静剂帮助睡眠B. 高流量吸氧，保证SpO2维持在95%以上C. 口服茶碱类药物缓解气道痉挛D. 应用抗生素控制感染E. 增加糖皮质激素剂量以快速减轻炎症反应3、如果进一步确诊为慢性阻塞性肺疾病，则长期管理中不包括以下哪一项？A. 戒烟指导B. 定期接种流感疫苗与肺炎球菌疫苗C. 长期使用高剂量吸入型糖皮质激素D. 进行呼吸康复训练E. 教育患者识别病情恶化迹象并及时就医第三题【案例材料】患者男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气短2天”入院。

中医内科学试卷【8】

中医内科学试题及答案1、提出“喘由外感者治肺，由内伤者治肾”的治疗原则的医著是A.《金匮要略》B.《类证治裁》C.《丹溪心法》D.《内经》E.《景岳全书》【答案】B2、心衰最早见于哪本古籍A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《脉经》E.《诸病源候论》【答案】D3、眩晕虚证多关乎A.精B.气C.血E.液【答案】A B C4、心悸的诱发因素有A.惊恐B.紧张C.劳倦D.饮酒E.饱食【答案】A B C D E5、张某，男，38岁。

反复脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

治疗应首选方剂是A.柴胡疏肝散B.二陈平胃散C.旋覆代赭汤D.金铃子散E.香砂六君子丸【答案】B6、下列属于水肿治疗原则的是A.发汗C.活血D.泻下逐水E.扶正祛邪【答案】A B D7、患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色㿠白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

其治法是A.健脾益气，益肾温中B.温补脾肾，通络宁心C.健脾益肾，活血化瘀D.补益肝肾，化瘀通络E.补益气血，调养心脾【答案】E8、内伤发热属实证，其病机主要是A.气郁化火B.瘀血阻滞C.痰湿停聚D.营卫失和E.阳气亢盛【答案】A B C9、肺痿的主要治则是A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰E.补益肺气【答案】A10、消渴下消肾阴亏虚证，若出现五心烦热.盗汗.失眠者，可加用A.知母.黄柏B.益智仁.桑螵蛸C.党参.黄芪D.天冬.鳖甲E.附子.龙骨【答案】A11、感冒兼夹证因季节不同易兼夹A.湿B.食C.燥D.暑E.痰【答案】A C D12、气秘的主要临床表现有A.大便干结，或不甚干结，欲便不得出B.肠鸣矢气，嗳气频作C.胁腹痞满胀痛D.舌苔薄腻，脉弦E.大便艰涩，腹痛拘急【答案】A B C D13、朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指A.清热滋阴B.健脾益气C.补益肝肾D.清热润肺E.清热燥湿【答案】A14、噎膈的预防与调摄应注意A.进食不可太快B.不吃过烫.辛辣.变质食物，忌烈性酒C.喜食酸菜和泡菜等D.多吃新鲜蔬菜.水果及腌制品E.避免经常性的情志刺激【答案】A B D E15、气阴两虚型胸痹选用何方A.生脉散B.炙甘草汤C.小半夏汤D.人生养荣汤E.天王补心丹【答案】A D16、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A.咳嗽气喘B.鼻流清涕C.身痛无汗D.咯痰稀白E.咽喉肿痛【答案】A17、痰与饮的区别，下列正确的是A.痰质地较稠，饮质地较稀B.痰流动性大，饮流动性小C.痰致病广泛，饮致病局限D.痰性有寒热，饮性多偏寒E.饮可凝为痰，痰难化为饮【答案】A C D E18、感冒的主要病因是A.寒邪B.湿邪C.燥邪D.风邪E.火邪【答案】D19、肺痨的病因有哪些A.痨虫感染B.营养不良C.六淫致病D.七情内伤E.素体亏虚【答案】A B D E20、颤证的特征性症状为A.肢体颤抖B.头摇震颤C.项背强直D.肢体痿软E.口眼歪斜【答案】A B21、颤证的基本病机是A.肌肉筋脉失养B.肝风内动，筋脉失养C.筋脉失养而挛急D.劳逸不当，筋脉损伤E.肢体筋脉拘急失控【答案】C22、内伤咳嗽的主要原因是A.肺脏虚弱B.脾失健运C.肝火犯肺D.肾脏亏虚E.心火亢盛【答案】A B C D23、气血津液的相互关系主要表现有A.气能生津B.津能化气C.气能摄津D.津能化血E.血含津液【答案】A B C D E24、外感头痛与六淫之邪哪几种有关A.风B.寒C.燥D.湿E.热【答案】A B D E25、症见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，少苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用A.龙胆泻肝汤B.黄芩滑石汤C.三仁汤D.四妙丸E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D26、感受温热毒邪而致痿病的病机重点在于A.灼伤津液B.肺热叶焦C.直中心包D.浸淫经脉E.脾胃受损【答案】B27、患者自觉腹中气聚，攻窜胀痛，时作时止，脘胁胀闷，纳呆食少，常随情志变化而加重，舌质淡红，苔薄，脉弦。

呼吸内科学试卷及答案

题目部分，(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(2分)[1]A、脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎(1)女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。

查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH0，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。

应考虑( )(2)男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD(+)，脑脊液ADA 3U/L，抗结核抗抗体阴性。

应考虑( )(4分)[2]A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性(1)提示慢性阻塞性肺气肿的体征( )(2)提示右心功能不全的体征( )(3)提示右心室肥大的体征( )(4)提示肺动脉高压的体征( )(5分)[3]A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管扩张E、大叶性肺炎(1)慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血( )(2)畏寒、高热、咳脓痰( )(3)咳嗽、咳痰或伴喘息( )(4)畏寒、高热、咳铁锈色的痰( )(5)刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛( )治疗哮喘药物作用机制二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]男，16岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。

本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV/FVC为预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。

(1)最可能的诊断是( )A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管淋巴结核(2)为明确诊断可采用以下何项进一步检查措施( )A、胸部照片B、肺功能弥散试验C、血气分析D、支气管镜检查E、吸入支气管扩张剂后再作FEV(3)下列哪项治疗较为合适( )A、舒喘灵、二丙酸氯地米松交替气雾吸入B、氨茶碱+皮质激素C、色甘酸二钠+二丙酸氯地米松气管吸入D、抗生素+色甘酸二钠E、氧疗+氨茶碱(3分)[2]女性，16岁，数年来慢性咳嗽、咳痰，有时为脓性，偶咯血。

心血管内科学考试试卷及答案

一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。

测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。

(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。

内科学试卷(带答案)

内科学试卷适用范围：出题教师：（本大题满分40分,每小题1分）1.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（）A.胃液分析B.便隐血试验C.询问病史D.钢餐透视E.早期胃镜检查2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是：（）A.前间壁B.前壁C.正后壁D.下壁E.广泛前壁3.45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/8OmmHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SOmOgyiU单位。

对判定预后有帮助的指标是：（）A.尿淀粉酶＞1000Somogyi1JB.血淀粉酶＞500Son1ogyiUC.血钙低于175＞mmo1∕1D.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清镁同时降低4.∏型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是：（）A.动-静脉样分流增加B.机体氧耗量增加C.肺泡通气功能障碍D.通气/血流比例失调E.弥散功能障碍5.亚急性感染性心内膜炎的烫生物最常见的附着部位是：（）A.肺动脉瓣边缘B.三尖瓣基底部C.三尖瓣边缘D.以上都不是E.二尖瓣和主动脉瓣6.中段尿培养杆菌菌落计数可诊断为细菌尿的标准为：（）A.>104∕m1B.>1000∕m1C.>100∕m1D.>2×105∕m1E.>105∕m17.判断糖尿病控制程度较好的指标是：（）A.糖化血红蛋白8.空腹血浆胰岛素含量C.空腹血糖D.OGTTE.饭后血糖8.不属于洋地黄使用禁忌症的是：（）A.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤8.单纯舒张性心力衰竭C.预激综合征伴心房纤颤D.肥厚梗阻性心力衰竭E.病态窦房结综合征9.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是：（）A.是否伴有血沉增快B.是否有频发室性早搏C.疼痛的部位D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高10.诊断支气管哮喘的主要依据是：（）A.气道激发试验阳性B.血嗜酸性粒细胞增C.血清特异性IgE升高D.反复发作的呼吸困难伴哮鸣音E.有阻塞性通气功能障碍11.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是：（）A.房室传导功能检查B.窦房结功能检查C.心动过速的诊断与鉴别诊断D.休克的病因检查E.评价抗心律失常药物的疗效12.急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是：（）A.脐周及侧腹部呈青紫色B.腹痛持续一周以上C.上腹部可触及包块D.黄疸E.腹痛向腰背部放散13.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：（）A.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解B.胸痛多位于心前区C.疼痛时心电图ST段抬高D.胸痛多在夜间发作E.持续性左胸憋闷感达15分钟以上14.43.支气管扩张引起大咯血的原因为：（）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.支气管粘膜溃疡D.支气管发生囊性扩张E.合并重度支气管炎15.治疗亚急性感染性心内膜炎的首选的抗生素是：（）A.链霉素B.青霉素C.阿米卡星D.庆大霉素E.红霉素16.缺氧患者最典型的症状是：（）A.呼吸困难B.兴奋C.心率加快D.紫维E.头痛17.下列不是左心衰竭症状体征的是：（）A.心源性哮喘B.劳力性呼吸困难C.咯血D.肝颈静脉回流征阳性E.夜间阵发性呼吸困难18.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是：（）A.红霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.环丙沙星E.青霉素19.男，28岁，体检发现血压150∕95mmHg,无水肿，尿蛋白+++,红细胞0R∕HP,血肌酊160μmo1∕1t临床诊断最可能为：（）A.隐匿性肾小球肾炎B.肾病综合症C.高血压肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎20.支气管哮喘典型的临床症状是：（）A.干咳B.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.胸痛D.咯血E.胸闷21.诊断支原体肺炎的主要依据是：（）A.临床表现B.红霉素试验阳性C.X线特异表现D.血清冷凝集试验阳性E.痰细菌培养阴性22.诊断支原体肺炎的主要依据是：（）A.痰细菌培养阴性B.红霉素试验性治疗C.临床表现D.X线特异表现E.血清冷凝集试验阳性23.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是：（）A.消化道出血B.休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.电解质紊乱24.女性，28岁，阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等，查体，甲状腺不大，心界稍大，心率180次/分，律齐，杂音听不清，为明确诊断应立即作：（）A.TnSH检查B.超声心动图检查C.心向量图检查D.心电图检查E.心脏X线检查25.B受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是：（）A.降低心肌耗氧量B.扩张冠脉C.减慢心率D.减低心肌收缩力E.降低血压26.急性心肌梗死早期24小时内死亡主要由于：（）A.心力衰竭B.心脏破裂C.心律失常D.脑栓塞E.心源性休克27.慢性淋巴细胞性白血病最突出的特征是：（）A.骨痛明显B.乏低多汗C.腹食后饱胀D.肝肿大E.粒细胞显著增多，脾脏明显肿大28.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于：（）A.呼气性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部听诊哮鸣音D.慢性、阵发性、季节性发作史E.心脏无特殊体征29.溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感：（）A.加速性室性自主心率B.心室纤颤C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.室性早搏30.高动力循环状态常见于：（）A.原发性高血压ΠI期B.慢性贫血C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.肺动脉瓣关闭不全31.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：（）A.胸痛发作多在15分钟以上B.疼痛时心电图示ST段抬高C,胸痛多在夜间发生D.持续左前胸憋闷感E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失32.提示急性胰腺炎预后不良的指标是：（）A.尿淀粉酶＞1000SomOgyiUB.血钙低于1.75＞mmo1∕1C.血清镁同时降低D.血淀粉酶＞500SOmOgyiUE.血清淀粉酶持续升高超过5天33.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为：（）A.血小板B.T淋巴细胞C.肥大细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞34.成人继发型肺结核最常见的是：（）A.I型肺结核B.IV型肺结核C.∏型肺结核DIn型肺结核E.V型肺结核35.二尖瓣狭窄最早出现的症状是：（）A.咯血B.劳力性呼吸困难C.咳嗽D.端坐呼吸E.水肿36.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜采用：（）A.血管扩张剂B.血管扩张剂血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.贫血程度E.伴利尿剂37.AUer小体最常见于：（）A.急粒白血病B.慢淋白血病C.类白血病反应D.急淋白血病E.慢粒白血病38.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为：（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄39.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是：（）A.谷丙转氨酶B.丁酮酸脱氢酶C.天门冬酸氨基转移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶40.克雷自杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下附，其原国是：（）A.肺泡内的纤维蛋白渗出较多B.细菌在肺汇内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C肺泡内的渗出含有较多的红白细胞D.病变中的炎性渗出液粘稠而重E.肺泡内的渗山液由COhn孔向周围肺泡囊延所致二、简答题（本大题满分60分,每小题6分）1.血尿的标准是什么？2.支气管哮喘的本质是什么？何为气道高反应性？3.简述再生障碍性贫血的骨髓象特点？4.何谓KOCh现象？5.有哪些情况需高度警惕胃癌？6.右心衰的的主要体征有哪些？7.库欣综合征的糖皮质激素分泌异常表现?8.尿毒症性肺炎的原因，如何治疗？9.肝功能减退有何表现？10.肝肾综合征的临床表现？《内科学试卷》答案一、单选题8.A9.E10.D11.D12.A1.E2.D3.C4.C5.E6.E7.A二、简答题1.尿沉渣＞3个HP；或AddiS计数＞50万个12h。

内科考试完整版试题及答案

内科考试完整版试题及答案一、选择题（共40题，每题2分，共80分）1. 下列哪个症状不是贫血的表现？A. 头晕B. 疲乏乏力C. 心悸D. 肌肉酸痛答案：D2. 以下哪种食物富含维生素C？A. 鸡蛋B. 牛肉C. 鲜橙D. 米饭答案：C3. 结核病的主要传染途径是：A. 空气飞沫传播B. 食物传播D. 性传播答案：A4. 嘌呤代谢紊乱所致的病症为：A. 水肿B. 骨质疏松C. 痛风D. 高血压答案：C5. 以下哪种食物富含镁元素？A. 红薯B. 红糖C. 豆腐D. 苹果答案：A6. 乙型肝炎的传播途径主要有：A. 飞沫传播C. 接触传播D. 性传播答案：C7. 高血压患者饮食中应避免摄入过多的：A. 高盐食物B. 富含纤维的食物C. 高脂肪食物D. 富含维生素A的食物答案：A8. 妊娠期贫血主要是缺乏哪种营养物质？A. 维生素CB. 铁C. 钙D. 锌答案：B9. 冠心病的典型症状是：A. 高血压B. 胸痛C. 咳嗽D. 头痛答案：B10. 以下哪种慢性病都属于非传染性疾病？A. 肺结核B. 高血压C. 肺炎D. 肝炎答案：B⋮40. 纤维蛋白降解产物（D-二聚体）的检测主要用于下列哪种疾病的诊断？A. 肺结核B. 肺炎C. 深静脉血栓D. 心脏病答案：C二、问答题（共5题，每题20分，共100分）1. 请简要说明高血压的危害及控制方法。

答案：高血压是一种慢性疾病，长期不控制会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。

控制高血压的方法包括合理饮食控制，减少盐分和脂肪摄入，增加蔬果和纤维摄入；适量运动，保持体重合理；戒烟限酒，避免精神过度紧张；定期测量血压，按医生的指导进行药物治疗等。

2. 什么是贫血？列举两种常见的贫血类型并简要说明其原因。

答案：贫血是指血液中红细胞数量或有效血红蛋白含量不足导致氧运输不足的一种疾病。

常见的贫血类型包括缺铁性贫血和再生障碍性贫血。

缺铁性贫血是由于体内缺乏铁元素，无法正常合成血红蛋白而导致的。

内科学考试试题及参考答案(二)

内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题：(A型题，请从A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题1分，共计30分)1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌B、杵状指C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、160/90mmHgD、150/90mmHg(原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。

糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。

)3、男性，52岁吸烟20年，每日20支近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。

最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。

护士考试试卷内科护理学二(附答案)

护士考试试卷内科护理学二（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 关于慢性心力衰竭的护理措施，以下哪项是错误的？A. 保持大便通畅B. 避免体力劳动C. 控制钠盐摄入D. 鼓励多饮水答案：D2. 哪项是高血压患者最常见的临床表现？A. 头痛B. 眩晕C. 呼吸困难D. 胸痛答案：B3. 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施，以下哪项是错误的？A. 鼓励患者进行呼吸锻炼B. 保持室内空气新鲜C. 避免患者接触过敏原D. 鼓励患者多进食油腻食物答案：D4. 肺炎球菌肺炎的主要临床表现是：A. 发热、咳嗽、胸痛B. 咳嗽、咳痰、喘息C. 发热、乏力、盗汗D. 咳嗽、咯血、胸痛答案：A5. 关于糖尿病的护理措施，以下哪项是错误的？A. 控制饮食B. 定期监测血糖C. 鼓励患者进行运动D. 给予高糖饮食答案：D6. 肾小球肾炎的主要临床表现是：A. 腹痛、血尿、水肿B. 腹胀、蛋白尿、高血压C. 腰痛、血尿、蛋白尿D. 头痛、蛋白尿、水肿答案：C7. 关于病毒性肝炎的护理措施，以下哪项是错误的？A. 隔离患者B. 避免患者接触血液制品C. 保持患者口腔卫生D. 鼓励患者多进食油腻食物答案：D8. 关于白血病的护理措施，以下哪项是错误的？A. 保持患者休息B. 鼓励患者多进食高热量、高蛋白食物C. 避免患者接触感染源D. 鼓励患者进行剧烈运动答案：D9. 关于消化性溃疡的护理措施，以下哪项是错误的？A. 避免进食刺激性食物B. 保持饮食规律C. 鼓励患者多饮水D. 给予抗酸药物答案：C10. 关于急性胰腺炎的护理措施，以下哪项是错误的？A. 禁食B. 补充电解质C. 给予抗生素D. 鼓励患者早期下床活动答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 高血压患者应限制摄入的食物有：______、______、______。

答案：咖啡、酒精、油腻食物12. 糖尿病患者饮食护理原则是：______、______、______。

内科学试卷B(含答案)

6.C7.B8.C9.B 10.B8. 女生，25岁，心悸气短5年，近二年加重。

查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。

M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚其诊断为：( c )C. 风心病，二尖瓣狭窄9. 慢性支气管为最主要的并发症是：( bbb )A. 肺栓塞B. 肺气肿、肺心病C. 小叶笥肺炎D. 肺出血E. 支气管扩张10. 心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死：(bb )A. QRS波群低电压B. 以上都不是C. Ⅲ度房室传导阻滞D. ST段压低超过0.1mVE. 冠状T波11.C 12.D 13.E 14.E 15.C11. 慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是：( c )A. 应用支气管扩张剂B. 应用祛痰、镇咳药物C. 菌苗注射D. 应用敏感抗生素E. 雾化吸入稀释痰液12. 磺脲类药物的主要副作用是：( )A. 白细胞减少B. 皮肤瘙痒C. 肝功能损害D. 低血糖反应E. 恶呕吐13.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是：( )A. 慢性心力衰竭时使用B. 瓣膜病引起的心力衰竭时慎用C. 逐渐加量D. 小剂量开始E. 慢性心力衰竭急性发作期使用14. 男，30岁，慢性肾炎6年，查血BUN18mmol/L，CRE 285μmol/L，血红蛋白80g/L，尿蛋白100mg/dI，最合适治疗为：( )A. 血液透析B. 中药C. 腹膜透析D. 肾移植E. 低蛋白饮食+口服透析15. 呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO2500mmHg，HCO327.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是：( )A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒并代谢碱中毒16. 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是：( )A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B. 异烟肼、利福平C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素17. 判断急性心肌梗死面积最有价值的是：( )A. 血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）增高程度B. 乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）增高的程度C. 乳酸脱气酶（LDH）增高的程度D. 肌酸激酶同工酶CK-MB增高的程度E. 血清磷酸肌酶增高程度18. 心绞痛发作的典型部位是：( )A. 心前区向颈咽部放射B. 胸骨上中段之后C. 胸骨下段后D. 剑突下E. 心尖部19. 肝硬化腹水治疗，一般不主张：( )A. 腹水浓缩回输B. 卧床休息C. 低盐饮食D. 高蛋白饮食E. 强烈利尿20. 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制：( )A. 红细胞增多B. 支气管感染C. 肺毛细血管床减少D. 肺小动脉痉挛E. 血液粘稠度增加21. 45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位。

临床内科学试题试卷答案真题

临床内科学试卷一、单选题 (每题1分，共20分)1.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点( )。

A.P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关B.QRS波群为室上型C.心室率小于60次/分D.可见心室夺获E.P-R间期延长2.有关肺脓肿的发病原因哪项最多见?( )A.骨髓炎B.皮肤创伤感染,疖痈C.龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道D.支气管扩张,支气管囊肿,空洞性结核E.膈下脓肿,阿米巴肝脓肿3.对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确( )。

A.选择HlA配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低B.重型再障移植排斥率比白血病高C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低4.患者,男,70岁。

因胸闷、心前区疼痛2h入院。

体检:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。

有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理为( )。

A.口服二甲双胍B.不必进行特殊处理C.皮下注射短效胰岛素,每日3次D.口服磺脲类降糖药E.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量5.胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为( )。

A.神经性休克B.心源性休克C.失血性休克D.过敏性休克E.创伤性休克6.下列哪种疾病无心绞痛表现( )。

A.肥厚梗阻性心肌病B.主动脉瓣狭窄C.隐匿型冠心病D.主动脉瓣关闭不全E.风湿性冠状动脉炎7.高血压病患者常先有舒张功能减退,其主要影响因素为( )。

A.左室肥厚B.患者年龄C.血压升高D.体内儿茶酚胺分泌增多E.肾素及血管紧张素与醛固酮的作用8.下列哪项不是心包压塞的体征( )。

A.颈静脉怒张B.奇脉C.心包摩擦音D.肝大E.脉压降低9.尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义( )。

内科基础理论试题及答案

内科基础理论试题及答案内科基础理论是医学教育中的重要组成部分，它涵盖了对内科疾病的理解、诊断和治疗方法。

以下是一份内科基础理论的试题及答案，旨在帮助医学生或从业者复习和检验他们对内科基础知识的掌握程度。

一、单选题1. 下列哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D2. 高血压的定义是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A3. 心脏骤停的最常见的原因是什么？A. 冠心病B. 严重感染C. 药物过量D. 电击伤答案：A二、多选题4. 下列哪些因素可能增加患冠心病的风险？A. 高血压B. 吸烟C. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL)过低D. 长期精神压力答案：A, B, C, D5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状包括哪些？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 活动后气促D. 胸痛答案：A, B, C三、判断题6. 胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别在于胃溃疡更常见于女性，而十二指肠溃疡更常见于男性。

答案：错误7. 急性肾衰竭的诊断依据是血清肌酐水平的急剧上升。

答案：正确四、简答题8. 简述心力衰竭的临床表现。

心力衰竭的临床表现包括但不限于：呼吸困难（尤其是在活动后）、持续咳嗽、乏力、水肿（尤其是脚踝和腿部）、心慌、夜间阵发性呼吸困难、食欲不振和体重增加。

9. 描述急性胰腺炎的常见病因。

急性胰腺炎的常见病因包括胆结石、过量饮酒、高脂血症、某些药物、感染、外伤以及某些遗传性或代谢性疾病。

五、论述题10. 论述糖尿病的诊断标准及其并发症。

糖尿病的诊断标准通常基于空腹血糖、随机血糖或糖耐量测试的结果。

根据世界卫生组织(WHO)的标准，糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）、随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）或糖耐量测试2小时后血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。

临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DICC．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A。

心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B。

心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey—Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀，肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d,血浆的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d，血浆白蛋白低于30g／L,血尿D．尿蛋白多于3．5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％,至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病（CNS-L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．V on Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A．尿17—羟明显增高,约110-138umolB．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反应29．下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．下列哪项可确诊糖尿病A．症状+随机血糖≥11．1mmol/LB．症状+空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h血糖≥11．1mmol/LD．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h血糖≥11:1mmol/L31．下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染,胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗,呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染35．下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张,其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．下列哪一项不表明血容量已补足A．口唇红润,肢端温暖B．收缩压为13KPaC. 脉压差为4KPaD．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A．多糖类可引起某些免疫反应B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D．B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4—8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期,结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/LD．网织红细胞绝对值＞15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染,败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值,下面哪一项是错误的A．IgE：0．O01—0．009g/LB．IgD：0。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

内科第四季度考试试卷
姓名日期分数
一．选择题（共20题，每题2分）
1.甲亢病人最常见的心律失常是( C)
A.交界性过早搏动
B.室性过早搏动
C.房性过早搏动
D.心房纤颤
2.患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（E）
A、吸气时腹部尽力挺出
B、用鼻吸入
C、呼气时腹部尽力收缩
D、用口呼出
E、深吸快呼
3.下列药物中保钾利尿剂为（C）
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
4.下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应（D）
A、食欲不振、恶心、呕吐
B、室性期前收缩二联律
C、窦性心动过缓
D、出血性膀胱炎
E、头痛、视力模糊、黄绿色视
5.下列关于尿量的描述错误的是（C）
A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml
B、24小时尿量少于400ml为少尿
C、24小时尿量少于100ml为少尿
D、24小时尿量少于100ml为无尿
E、24小时尿量>2500ml为多尿
6.口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（A）
A、10分钟-2小时
B、2-6小时
C、5-7小时
D、8-12小时
E、12-24小时
7.一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为（B）
A、偏瘫
B、交叉瘫
C、四肢瘫
D、单瘫
E、截瘫
8. 某病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是（D）
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
9.患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（D）
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
10.患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。

患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺(-)。

此时护士首先考虑的护理诊断是（ C）
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体液不足
D、知识缺乏
E、体温过高
11.前列腺增生最早出现的症状是（ B）
A、尿线变细
B、尿频及夜尿次数增多
C、尿滴沥
D、急性尿潴留
E、尿失禁
12.女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间应注意观察的内容是（B）
A、饮食、睡眠
B、腹痛、发热、黄疸
C、大便的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
13.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（C）
A、尿量700ml/小时
B、呼吸18次/分
C、膝反射消失
D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E、自觉症状减轻
14.静脉补钾，浓度一般不超过（C）
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2%
E、2‰
15.临床上最常见的心律失常是（ D）
A、房颤
B、室颤
C、房室传导阻滞
D、过早搏动
E、预激综合征
16.患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（D）
A、消心痛
B、倍他乐克
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
17.急性腹膜炎最主要的临床表现是（A）
A、腹痛
B、恶心、呕吐
C、发热
D、血压下降
E、全身中毒症状
18.高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。

查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物( D )
A.肾上腺皮质激素
B.硝苯地平
C.美托洛尔
D.硝普钠
19.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为（ B ）
A.50g
B.75g
C.100g
D.125g
20.胰岛素最常见的不良反应是（ D ）
A.局部脂肪萎缩
B.过敏反应
C.轻度浮肿
D.低血糖
二．简答题（共3题，每题20分）
1.简述消化性溃疡的临床特点？
（1）慢性过程，病史可达数年至数十年；
（2）周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。

（3）发作时上腹痛成节律性，腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解。

2脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？
（1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；
（2）生活护理：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；
（3）保持呼吸道通畅；平卧头侧位或侧卧位，及时清除口鼻分泌物必要时吸痰；（4）病情监测：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。

3.试述肺炎并发感染性休克的护理措施。

（1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查
（2）感染性休克抢救配合：
1）体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。

2）吸氧：高流量吸氧，改善缺氧症状。

3）补充血容量，随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等。

4）用药护理：a应用血管活性药物，输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。

b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。