糖尿病的社区护理干预效果分析

【 ２ ］孙建琴 ， 沈秀华 ， 宗敏 ， 基 于血糖负荷 概念的食物 交换份在糖 尿 等． 病营养治疗 中的应用Ｉ＿ Ｊ 营养学报 ， ０ ，８ １ ：７ ３ ． Ｊ ２ ６ ２ （ ）２ — １ ０ ［ ３ ］杨海燕 ． 语言交 流在无偿献 血 中的作 用『．中国现代 医生 ，０ ７４ Ｊ Ｉ ２０ ， ５
２２ 两组 患者 干 预 前 后 Ｈ Ｍｃ比较 ． ｂ 见 表 ２ 。
的指导和帮助；３与患者保持电话联 系： 时询 问患者的遵 医 （） 不定
情况 ， 患者也可随时来 电咨询 ， 以经常提醒和监督患者遵 医。 干预 ｌ 个月后 （０ ６年 １ ２ ） ２ ２０ ～１ 月 再进行问卷调查 ， 并测量 两组患者 Ｈｂ ｌ值 。对照组 出院后不施加任何干预 。 Ａｃ
知， 正确 良好 的护理 ， 特别 是饮食护理 和教育 ， 在治疗糖 尿病酮 症酸 中毒过程 中不但有促进治疗效果 的作用 ， 同时 ， 在预防复发
７ 中国现代 医生 ＣＨＩＡ ＭＯＤＥ ＣＴ ０ Ｎ ＲＮＤＯ ＯＲ
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临床 护 理 ・
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２１年 １ ００ 月第 ４ 卷第 ２ ８ 期
糖尿病的 护理干 社区 预效果分 析
肖家连
（ 湖南环境生物职业技术学院护理学院， 湖南衡阳 ４１０ ） ２０ １ 【 摘要】目的 探讨社 区护理干预以提 高糖尿病患者的遵 医行 为。方法 糖 尿病患者 １０ ０ 例随机分为试验组 （ 干预组 ） 例和 ５ ０
（ ）７ — ６ ５ ：５ ７ ．
［ 计 惠 民． 理护理 临床 问答【 ］ 北京 ： 学技术 文献出版社 ， ０ ： ４ 】 心 Ｍ． 科 ２ ５ ０
１ １ １ ．
ｆ１ ａ ｒｎ ＪＡｓｈＨ Ａ， ｍｍ ５ Ｓｌ ｏ ， ｃｅ ｏ ｍｅ Ｒｉ Ｅ，ｔ ｌ ｉｔ ｙ ｆ ｅ，ｌ ｅ ｉ ｏｄ ｅ １ ｅａ ｂｒｇ ｃｍｃ ａ ａ．Ｄ ｒ ｉ ｙ ｌ ａ ｄ ｒ ｋｏ Ｉ ｎ ｍｅ￣ ． ｉｂｔｓＣ ｒ，９ ７ ２ （ ：４ — ５ ． ｎ ｉ ｆＮ Ｄ ｉ ｎ ］ Ｄ ａｅ ａｅ １９ ，０４）５ ５ ５ ０ ｓ ｅ
无 统计 学 意 义 。
１２ ． 方 法
患者 出院 １ 年后进行遵 医行为 问卷 调查 ，内容包括是否按 时检查 、 饮食疗法 、 药物疗法 、 自我监测 、 运动疗法 ５个方面 的遵
医情况 ， 分组进行统计 ， 获得两组患者遵 医率 ， 见表 １ 。
表 １ 两组患者遵Βιβλιοθήκη Baidu情况比较【 ％） ｎ 】 （
［ 关键词】糖尿病 ； 社区护理干预 ； 遵医率
［ 中图分类号】Ｒ ７ ． ４ ３２ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）２ ７ — ２ ６ ３ ９ ０ （ ００ ０ — ０ ０
１ 对 象及 方法
１ 对 象 ． １
２ 结 果
试验组和对照组分别有 ７例 和 ９例患者 由于种种原 因先 后 失去联 系， 因此两组患者实际调查 人数分别为 ４ 例和 ４ 例。 ３ １
２１ 两组 患者 遵 医率 比较 ．
选 择 ２０ ０ ５年下 半年 出院 的符 合 ＷＨ Ｏ诊 断标 准 的糖 尿病
（ Ｍ） Ｄ 患者 共 １０例 ， ６ ０ 男 ４例 ， ３ 女 ６例 ； 年龄 ２ ６～７ ２岁 ； 型患 １
者８ ， 例 ２型患者 ９ 例 ， ２ 全部为已婚患者 。 将他们 随机分为两组 ， 即试验组 和对 照组 ， 每组 ５ ０例 ， 两组患者男 、 比例和年龄差别 女
两组患者住 院期 间均接受 了本科系统 的健康 教育 ， 包括 ： 按 时检查 、 饮食疗 法 、 药物疗法 、 自我监测 ， 运动疗法 。并 以书面形
式告知患者 ， 出院时 ， 患者均表示 已接受并掌握所指导的 内容。 同
时在出院时对每一个调查对象进行糖化血红蛋 白 （ Ａｅ Ｈｂ ｌ）测定
（ 即干预前测定 ） 。然后对试验组进行社 区护理干预 ， 干预形式为
（） １家庭访视 ： 出院后 １ 月左 右进行 ， 个 了解 患者 家庭 情况 ， 取得 家庭成员的最大支持 ， 为患者遵 医提供家庭帮助 ；２ 发放病情追 （） 踪卡 ： 出院后第 ２个月开始每月发放 １ 次病情追 踪卡 ， 了解 患者 在控制疾病 方面遵医行为如何 ， 存在什 么问题 ， 以便给予针 对性
３ 讨论
３１ 社 区护理干预可以提 高糖尿病 患者遵 医率 ． 患者 的遵 医行 为是指 患者在求 医后其 行为 （ 服药 、饮食控
教育时更强调对事物进行科学合理的加工 烹饪有关 。
和抑制病情 恶化方面有着不可取代的作用 。 【 参考文献］
［］刘 咏芸． １ 糖尿病酮症酸中毒抢救 中的护理干预 ［］ 建 医药 杂志 ， Ｊ ＿福
对照组 ５ ０例 ， 析两组糖 尿病患 者的遵 医率 和 Ｈ Ａｃ的 区别 。 结果 试验组 的遵 医率 高于对 照组 （ ＜Ｏ ５ ， 验组 的 分 ｂｌ Ｐ ． ）试 ０
Ｈ Ａｃ ｂ ｌ低于对照组（ ＜０ ５ ｏ结论 社区护理干预对于提高糖尿病患者的遵 医率和控制血糖是有效 的。 Ｐ ． ０
糖尿病知识的程度和治疗的顺从 性 ，从而降低各种急 慢性 并发 症的致死率 ， 减少疾病 的医疗 费用 ， 减轻家庭及社会 的负担 。本 组患者经 以上方案护理后 明显有 助于疾病 的恢复 ，血糖水平也 能控 制在 理想 范围之内 ， 自我预防和保健意识增强 ， 能正确 处理 自我检测 到病情 变化，对预 防并发症起 到了积极作用 。由此 可
２ ０ １ １１ ２ ． ０ ４， ： ２ 一ｌ ２
４ 讨 论
随着经济的发展 ， 人们物质生活水 平的提高 ， 尿病及其急 糖
慢性并发症 日趋严重威胁着人类的健康 ，也 给社 会经济带来沉
重的负担 ， 随着 医疗模式 的改变 ， 健康教育应受到 高度 重视 。文 中我们对 １ 例 患者进行糖尿病基础知识教 育 ， 高了患者掌握 ３ 提