乱补“十全大补丸” 小心补出病.docx

乱补“十全大补丸”小心补出病

气血两虚要十全大补

气和血是人生赖以生存的最基本的两个生理元素。如果劳累过耗，或病后失于调养，或失血过多，均可导致气血两虚，而诸疾丛生。临床可见面色苍白或萎黄，头晕眼花，食欲不振，倦怠懒言，气短自汗，心悸怔忡等症。

阳气虚损甚者，还会出现四肢不温，脚膝无力，妇女崩漏，或疮疡溃后脓液清稀，久不敛收等症。出现以上诸症，万万不可掉以轻心，此时必须以相应药物及时调补，否则健康会出现更严重的倾斜。对应此证，经典名方“十全大补丸”可以成为您的佳选良药。

“十全大补丸”出自宋代我国第一部由国家颁布的成药方典《太平惠民和剂局方》，是由补气的基础方“四君子汤”，与补血的基本方“四物汤”合并，再加黄芪、肉桂而成，具有温补气血的优秀功效，适用于气血两虚，偏有阳虚寒像的患者。

临床广泛用于属气血两虚证的各种疾病的治疗，例如:纠正手术后或药物性低蛋白血症，白细胞减少症，血小板减少症，各种虚劳类贫血及慢性萎缩性胃炎、胃下垂、视神经萎缩、崩漏、虚性疮疡等等，凡出现气虚血少之证者用之，多可收到较满意疗效。但是需要注意的是，阴虚火旺，咳嗽失血者不可服用，内有实热者也不宜使用。病情较复杂的患者，最好在医师的指导下使用。

秋天不宜盲目进补

进补不可一概而论。首要的一点是，身体无病、无虚者不宜进补，更不可慕名盲目大量滥用人参、鹿茸、肉桂及各种维生素等补药，以免误补生变，反致疾病萌生。有虚证者则应注意辨证用药，对于虚症不甚明显者，则应首选食补。中医认为，秋天是“养收”的季节。秋天食补的原则是:养阴润燥。饮食以清润平补为好。

初秋、仲秋应多食凉润性平的食物，如梨、百合、银耳、莲子、藕、牛奶、豆浆、苹果、葡萄、芝麻等水果、食品，也可选择具有润肺养阴、益胃生津、清心除烦的沙参、麦冬经常泡水饮用或与鸭一起煲汤。

对于夏季食欲不振、脾胃虚弱者，还可选择补脾养肺、益气养阴又补肾的山药经常煮粥食用，或具有健脾利湿的薏米粥、扁豆粥、红小豆粥、莲子粥等，均可以收到不错的“养收”效果。万万不可因天气凉爽了，胃口大开，就恣意妄食葱、姜、蒜、羊肉、狗肉等辛辣肥甘之品，以免损伤津液，加重秋燥。

中秋之后，时至十月中旬以后，进入晚秋，天气渐凉，中医称之“凉燥”。凉燥最易伤肺，此时应适当选择温润之品为主进补。尤其是中老年人易出现怕冷、咳嗽、咽干、鼻塞、口唇干燥等这些凉燥伤肺的症状，若能经常吃些饴糖、蜂蜜、大枣、菠萝等具有补脾益气、润肺止咳、生津润肠的食品，则可提高机体对寒冷、干燥之邪的耐受力，有助于避免感冒、呼吸道疾病及心脑血管疾病的发生。

虚证有不同对证是关键

对于已出现明显虚症的人，或身体虚弱、患有慢性疾病的人，最好在医师的指导下正确辨证用药，这是保证机体健康的关键。

,中医认为，虚证的形成，有先天不足和后天失调两方面，临床以后天失调为主要原因。如饮食不节，七情劳倦，久病失治、误治等，均可形成虚证。虚证临床见证错综复杂，多种多样，但最基本的是气虚、血虚、阴虚、阳虚四大证型。

气虚:以少气懒言，神疲乏力，胃口不好，易出虚汗，动则加重为主症;有的还会出现头晕目眩，有时伴有浮肿、脱肛、慢性腹泻等症。可对证选择四君子丸、生脉饮、补中益气丸等中药治疗。

血虚:可见面色苍白或萎黄无华，唇舌淡白，爪甲色淡，头晕目眩，心悸失眠，手足发麻，妇女还会有月经量少色淡、经行延后、闭经、脉细无力等症。临床常用归脾丸、归芍地黄丸等药治疗。

阴虚:可见形体消瘦，头晕目眩，口燥咽干，眼目干涩，心悸失眠，舌红少苔;甚至五心烦热，潮热盗汗，颧红耳鸣，腰酸遗精，脉细数等症。临床常选用的是以百姓熟知的六味地黄丸为首的地黄丸系列:麦味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等，可根据阴虚证所表现的不同偏向，分别选用。

如眼目干涩、视物昏花症明显者可选“杞菊地黄丸”;干咳少痰，久咳阴虚者以选“麦味地黄丸”为优;手、脚心发热，心中烦热明显者，或午后常伴有低热者，以选用“知柏地黄丸”为宜。

阳虚:可见神疲乏力，少气懒言，倦卧嗜睡，畏寒肢冷，口淡不渴，尿清便溏或尿少肿胀，面色晄白，舌质淡胖，脉沉迟无力;或出现水肿、腹泻、尿频、遗尿、癃闭等症。临床常选用的是医圣张仲景的“桂附地黄丸”，以及在此方基础上加味衍变的“金匮肾气丸”等著名方药。

以上只是虚证的四个基本证型，临床千变万化，错综复杂。可有不同脏腑的偏盛偏衰，还有气、血、阴、阳的交叉影响，还可以出现气血两虚，阴阳俱虚的情况，以及不同脏腑的气虚、血虚、阴虚、阳虚之证，必须全面考虑，综合诊治。

在此，还想提醒您的是:补益药不可滥用，当正气未衰，或有外邪侵袭，邪气亢盛者，如感冒、发炎等患者，不宜服用补药，以免误补留邪，使疾病更为复杂难治。常服、久服补益药者，应适当配服健脾、和胃、理气等药物，以防补药腻膈，出现脘腹满胀，脾胃功能呆滞之症。