006 模板支架安全检查评分表(合肥最新)
脚手架与模板工程安全检查评分表 表8
3．支撑系统未经验收擅自使用的扣10分。
10
3
立柱
稳定
1．支撑模板的支柱材料不符合要求扣6分；
2．立柱底部无垫板或砖垫高的扣6分；
3．不按规定设置纵横向支撑的扣4分；
4．立柱间距不符合规定的扣10分。
10
4
施工
荷载
1．模板上施工荷载超过的扣10分；
2．模板上堆料不均匀的扣5分。
10
10
运输
道路
1．在模板上运输混凝土无走道垫板的扣5分；
2．走道垫板不稳不牢的扣3分。
5
11
作业
环境
1．作业面孔洞及临边无防护措施的扣5分；
2．垂直作业上下无隔离防护措施的扣5分
5
小计
40
检查项目合计
100
10
5
模板
存放
1．大模板存放无防倾倒措施的扣5分；
2．各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣作业无可靠立足点的扣8分；
2．拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分；留有未拆除悬空模板的扣4分。
10
小计
60
7
一般项目
防护
栏杆
1．无防护栏杆或栏杆高度不足1.2米或底部未设路踢脚板各扣5分；
脚手架与模板工程安全检查评分表
表8
序号
检查项目
扣分标准
应得分
扣减分
实得分
1
保证项目
施工
方案
1．模板工程施工方案或施工方案未经审批的扣10分；
2．未按JGJ59-99表3.0.4要求搭设脚手架扣5-10分；
3．未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分。
模板支架工程检查评分表
混凝土浇筑
模板上运输砼是否有走道板，不符合要求扣3分；走道板不稳，每处扣2分★
5
混凝土浇筑过程中是否有专人对支撑体系进行监护，不符合要求扣2分
10
模板拆除
模板拆除前有无拆模申请批准手续，3分
5
是否有混凝土强度报告，2分★
11
模板存放
大模板存放环境和措施是否安全，5分
5
各种模板存放是否整齐、稳固，5分；超高，扣3分
2
立杆设置
基础不平整、坚实或立管底部设置垫板不符合要求每一处扣3分★
10
无排水沟或排水措施，扣3分
3
支撑系统
立杆间距、水平杆步距是否符合方案，3分
15
纵横立杆、水平杆是否连通，2分
扫地、扫天杆的设置是否符合要求，2分；
架体与建筑物的连接是否符合方案和规范要求，3分
扣件的紧固是否符合规范要求，2分
剪刀撑或斜杆设置是否符合要求，不符合扣5分★
4
底座与顶托
立杆顶是否设置U形可调顶托，不符合每处扣3分
10
螺杆旋入螺母内长度或外伸长度不符合要求，每处扣2分
螺杆直径与立杆内径不匹配，每处扣2分★
5
施工荷载
模板上施工荷载是否超过规定，5分★
10
模板上堆料是否均匀，2分
输送泵管是否与模板支架脱离，不符合每处扣3分★
6
架体材质
钢管弯曲、锈蚀严重的，每处扣 3分★
5
钢管、构配件的规格、型号、材质不符合规范要求，每处扣3分
7
作业环境
作业面孔洞及临边是否有防护措施的 ，3分
10
垂直交叉作业是否有有效的隔离防护措施的，3分★
作业部位的光线、或照明是否充足，1分
模板支架检查验收表正式版
13
安全交底
模板支撑支架搭设、拆除前应进行安全技术交底，并有文字记录
施工单位检查验收意见：
现场安全员：
项目经理：
（签章）
年月日
监理单位检查验收意见：
监理工程师：
项目总监理工程师：
（签章）
年月日
碗扣式钢管脚手架验收表
工程名称
重庆两路寸滩保税港区空港功能及拓展区建设项目观月大道2#大桥工程
施工单位
重庆建工集团股份
项目负责人
分包单位
分包项目经理
施工执行标准及编号
验收部位
搭设
高度
m
材质
型号
A3
序号
检查
项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
施
工
方
案
搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗
脚手架搭设前必须编制施工组织设计，审批手续完备
搭设高度50m以下脚手架应有连墙杆、立杆地基承载力设计计算：搭设高度超过50m时，应有完整设计计算书
钢
管
扣
件
进场前质量验收情况
已检测
材质、规格与方案的符合性
符合
使用前质量检查情况
合格
外观质量检查情况
合格
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立
杆
间
距
梁底
+30mm
1.0m
符合
板底
+30mm
0.9m
符合
步距
+50mm
1.6m
符合
立杆垂直度
≤0.75%且≯60mm
模板工程安全检查评分表
10
10
3
保
证
立柱稳定
支撑模板的立柱材料否符合要求的扣6分
立柱底部无垫板或以砖垫咼的扣6分
否按规定设置纵横向支撑的扣4分
立柱间距否符合规定的扣10分
10
10
4
项
施工何载
模板上施工何载超过规疋的扣10分
模板上堆料否均匀的扣5分
10
/
10
5
目
模板存放
大模板存放无防倾倒措施的扣5分
12
88
检查人员:
2008年 月 日
10
10
8
般
混凝土 强度
模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分
混凝土强度未达规定提前拆模扣8分
10
10
9
项
运输道路
再模板上运输混凝土无走道垫板扣7分
走道垫板否稳否牢的扣3分
10
3
7
10
目
作业环境
作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分
垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分
10
10
小计
40
3
37
检查项目合计
100
各种模板存放否整齐、过高等否符合、安全要求的扣5分
10
5
5
6
支拆模板
2m已上咼处作业无可靠立足点的扣8分
拆除区域未设置警戒线且无监护人扣5分
留有未拆除的悬空模板的扣4分
10
4
6
小计
60
9
51
7
模板验收
模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分
模板工程验收手续的扣6分
验收单无量化验收内容的扣4分
安全巡查评分表(六)—模板支撑体系
荷载
架体搭设过程中超高、超重堆放材料的，扣3分/处；
10
混凝土浇筑时未对堆积高度进行控制的，扣5分。
交底与验收
支架搭设、拆除前未进行安全技术交底或无书面记录的，扣5分；
5
架体搭设完毕未组织验收并挂牌的，扣3分。
支架
拆除
拆除前未完善拆除申请手续的，扣5分；
10
拆模时先拆除支模架体，后拆除模板木枋的，扣5分；
铝合金模板支撑使用简易手动式布料机的，扣15分；或木模采用简易手动式布料机未单独有加固措施的，扣5分。
杆件 连接
立杆采用搭接的，扣2分/处；
15
轮扣/盘扣式楔形插头未楔紧到位的，扣2分/处；
钢管扣件式紧固力矩小于40N·m或达到65N·m时发生破坏的，扣1分/处；
剪刀表（六）—模板支撑体系
施工单位：项目名称：项目经理：施工阶段：
项目
检查内容与扣分标准
应得分
扣减分
实得分
施工
方案
未按规定编制、审核及论证专项施工方案的，扣10分；
10
未对方案进行交底或无交底记录的，扣5分。
构配件材质
钢管、扣件、构配件规格及材质不符合规范、地方及已审核的施工方案要求的，扣2分/项；
5
钢管、扣件、构配件未抽样送检或送检不合格的，扣5分。
支架
基础
非混凝土基础未进行硬化或承载力不满足规范及方案要求的，扣3分/处；
10
支架设在楼面结构上时，未对承载力进行验算并采取相应加固措施的，扣5 分。
支架 构造
立杆纵、横间距与方案及公司规定不符的，扣2 分/处；
20
水平杆步距与方案不符或未连续设置的，扣2 分/处；
轮扣式、盘扣式、碗扣式模板支撑顶托伸出顶层水平杆悬臂高度超过650mm的，扣2分/处；
模板支架检查表
当搭设高度超过8m的模板支架时，竖向斜杆是否满布设置，水平 杆的步距是否小于1.5m,沿高度每个4〜6个标准步距应是否设置 水平层斜杆或扣件钢管剪刀撑
口是口否
模板支架可调托座伸出顶层水平杆或双槽钢托梁的悬臂长度是否 小于650mm
口是口否
模板支架可调托座丝杆外露长度是否小于400mm
口是口否
口是口否
周边有结构物时，是否与周边结构形成可靠拉结
口是口否
立杆接长是否采用对接扣件连接
口是口否
相邻两立杆的对接接头是否在同步内；对接接头是否沿竖向错开 的距离小于500mm,各接头中心距主节点处是否步距的1 /3
口是口否
在外侧周圈是否设由下至上的竖向连续式剪刀撑；中间在纵横向 应每隔10m左右是否设由下至上的竖向连续式剪刀撑，其宽度是 否为4.5〜6m,是否在剪刀撑部位的顶部、扫地杆处设置水平剪刀 撑。剪刀撑杆件的底端是否与地面顶紧，夹角是否为45。〜60。
模板支架可调底座调节丝杆外露长度是否小于300mm,作为扫地 杆的最底层水平杆离地高度是否小于550mm
口是口否
立杆的规格尺寸和垂直度应是否符合要求
口是口否
检查人（签字）:
口是口否
钢筋等材料是否集中堆放或混凝土浇筑顺序是否按方案规定进 行，是否造成局部荷载大于设计值。
口是口否
模板支架拆除时混凝土强度是否达到设计、规范要求，是否按顺 序拆除O
口是口否
模板支架架体搭设完毕是否办理验收手续
口是口否
二
实体管理
扣件式钢管支撑体系
基础坚实、平整，承载力是否符合方案及规范要求
口是口否
口是口否
立杆的规格尺寸和垂直度应是否符合要求
口是口否
模板支架检查表
6
★①扣件式支架立杆伸出顶层水平杆的长度不大于500≡;
★②碗扣、承插式支架立杆伸出顶层水平杆的长度不大于650≡
6
可调托撑螺杆直径不得小于36mm,可调托撑与立杆不得有偏心现象
4
杆件连接（15分）
①扣件式架体立杆必须采用对接扣件连接，相邻立杆接头不应设置在同步内；
②碗扣式架体立杆插套长度不应小于160mm,相邻立杆接头应错开设置；
③承插盘扣式பைடு நூலகம்体立杆连接套长度不应小于IlOmm,相邻立杆接头错开距离应大于500mm
5
生产经理（技术负责）
相邻水平杆接头不应设置在同步或同跨内
不同跨相邻接头水平方向错开距离不应小于500mm,搭接长度不应小于Im
6
剪刀撑搭接长度不应小于1m,应采用不少于2个旋转扣件固定
★水平杆纵、横向应贯通设置
★步距应满足规范及施工方案要求
8
★水平、竖向剪刀撑或水平、竖向斜杆设置宽度、间距应满足规范及施工方案要求
6
★①扣件式支架纵横向扫地杆距离立杆底端不大于200πm;
★②碗扣式支架纵横向扫地杆距离立杆底端不大于400≡;
★③承插盘扣式支架纵横向扫地杆距离立杆底端不大于550≡nι
★立杆与基础间无松动、无悬空现象
口底座设置、口垫板尺寸（厚度不小于50mm,宽度不小于200πun）应满足规范要求
6
支架设置在楼面结构上时，应对楼面结构的承载力进行验算或楼面结构卜.方采取加固措施
3
技术负责
支架构造（32分）
★立杆纵、横间距应满足规范及施工方案要求
★立杆垂直度满足规范要求
8
生产经理（技术负责）
模板支架工程安全检查表
《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规程》JGJ130-2011第7.1.4条
支架设在楼面结构上时，应对楼面结构的承载力进行验算或楼面结构下方应采取加固措施
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011第3.12.3.2条
（四）支架构造
立杆纵、横间距应符合设计和规范要求
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011第3.12.3
《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规程》JGJ130-2011第7.1.1条
架体搭设完毕应办理验收手续，验收内容应进行量化，应经责任人签字确认
《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2011第8条
查阅事故隐患排查记录
《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》国家安全生产监督管理总局令第16号
《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规》JGJ130-2011第9.0.7条
浇筑混凝土应对混凝土堆积高度进行控制
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011第3.12.3.5条
（七）杆件连接
立杆连接应符合规范要求
《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2011第6.3.6条和第6.2.1条
模板支架安全检查表
企业名称：
序号
检查项目
检查内容或标准要求
参考依据
检查情况或存在的问题
1
规章制度
安全生产责任制
危险性作业安全管理制度
安全技术交底制度
安全生产检查制度
安全生产教育培训制度
应急救援管理制度
其他安全管理制度
2
人员管理
特种作业人员应取得有关部门颁发的资格证书，并应持证上岗
作业人员的安全教育和安全培训记录
应进行材质检测并提供检测报告
建筑施工模板支架检查评分表(标准版)
建筑施工模板支架检查评分表建筑施工模板支架检查评分表（标准版）使用说明一、文件概述本文件为《建筑施工模板支架检查评分表（标准版）》，旨在规范建筑施工过程中模板支架的安全管理，确保支架系统稳定可靠，预防安全事故的发生。
评分表通过详细的检查项目和扣分标准，对施工单位的模板支架搭设情况进行量化评价，为施工安全管理提供依据。
二、检查项目与评分标准评分表分为保证项目和一般项目两大类，共计10项检查内容，每项内容均设有明确的扣分标准和应得分数。
保证项目涉及施工方案、立杆基础、支架稳定、施工荷载、交底与验收等关键环节，合计60分；一般项目包括立杆设置、水平杆设置、支架拆除、支架材质等方面，合计40分。
总计满分为100分。
保证项目施工方案：要求按规定编制并审核、审批专项施工方案，明确结构设计计算、混凝土浇筑方式等。
未按规定执行将依据扣分标准扣减相应分数。
立杆基础：检查立杆基础的承载力、排水设施、底座及垫板设置等，确保符合设计要求及规范规定。
支架稳定：关注支架的高宽比、连墙杆及剪刀撑的设置，确保支架结构稳定可靠。
施工荷载：严格控制施工荷载，避免超过规定值，确保支架承载能力。
交底与验收：强调支架搭设（拆除）前的交底工作和搭设完毕后的验收手续，确保安全责任落实。
一般项目立杆设置：检查立杆间距、连接方式及伸出顶层水平杆的长度，确保符合设计要求。
水平杆设置：关注纵、横向扫地杆及水平杆件的设置与连接，确保水平支撑体系稳固。
支架拆除：在混凝土强度达到规定值后方可拆除模板支架，并设置警戒区和专人监护。
支架材质：检查杆件、构配件的材质及钢管壁厚，确保材质符合规范要求，无弯曲、变形、锈蚀超标等问题。
三、使用方法检查前准备：熟悉评分表内容，明确各项检查项目的扣分标准和应得分数。
现场检查：依据评分表逐项检查模板支架的搭设情况，记录检查结果。
评分与整改：根据检查结果计算扣减分数，得出实得分数。
对检查中发现的问题及时整改，确保支架系统安全可靠。
钢管满堂模板支撑架检查评分通用表
序号 检查项目
扣分标准
1）未编制专项施工方案或架体结构、立杆地基承载力未经设计，扣
1
方案 与交
底
10分；方案编制内容不全或无针对性，扣3分～5分 2）专项方案未进行审核、审批，扣10分 3）超过一定规模的支撑架专项施工方案未组织专家论证，扣10分 4）专项施工方案实施前，未进行安全技术交底，扣10分；交底无针
对性或无文字记录，扣3分～5分
1）进场的钢管及构配件无质量合格证、产品性能检验报告，扣10分
2）钢管及构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合国家现行相
关标准要求，扣10分
构配 3）未对钢管壁厚进行抽检，扣5分；壁厚不符合国家现行相关标准
2
件和 要求，扣3分
材质 4）所采用的扣件未进行复试或技术性能不符合国家现行相关标准要
5）当支撑架设在既有结构上时，未对既有结构的承载力进行验算或
需要加固时无加固措施，扣10分
保证
项目
1）立杆纵向、横向间距或水平杆步距超过专项施工方案要求，每处
扣2分
2）立杆垂直度不符合国家现行相关标准要求，每处扣2分
3）水平杆水平度、直线度不符合国家现行相关标准要求，每处扣1
4
架体 分 搭设 4）纵、横向水平杆或扫地杆未连续贯通设置，每漏设一处扣2分
求，扣5分
5）钢管弯曲、变形、锈蚀严重，扣5分
6）焊缝不饱满或存在开焊，扣5分
1）基础处理方式或承载力不满足专项施工方案要求，或地基未达到
坚实、平整要求，扣10分
2）立杆底部未按专项施工方案要求设置底座、垫板或混凝土垫层，
3
地基 基础
扣5分 3）底座松动或立杆悬空，每处扣2分 4）排水设施不完善或排水不畅通，扣5分
6 模板支架工程安全状况巡查表
3.论证会参会人员是否齐全
4.论证后修改程序是否正确
查阅专项施工方案专家论证报告、会议签到表等资料
□符合
□不符合
3
★施工单位严格按照专项施工方案组织施工
现场搭设区域及方案中搭设构造要求
查阅方案、现场比对
□符合
□不符合
交底与验收
4
★支架搭设、拆除前进行交底并有文字记录
搭设、拆除安全技术交底内容及现场操作
查阅交底资料
□符合
□不符合
5
★架体搭设完毕使用前办理验收手续
架体验收有无验收记录，验收内容是否齐全、验收程序是否合规、签字人员资格是否符合
查阅验收资料
□符合
□不符合
作业人员
6
★建筑架子工（普通脚手架）证书
核对身份信息、查阅在场操作人员、特种作业人员花名册人员、被交底人员、晨会记录人员中架子工证书
核查证书及相关记录
可调底座和可调顶托
现场检查、测量
□符合
□不符合
支架稳定
17
★独立支架高宽比是否超过规范要求
架体有无刚性拉结或加宽措施
现场检查、测量
□符合
□不符合
18
立杆伸出顶层水平杆的长度是否超过规范要求
立杆顶部自由端长度
现场检查、测量
□符合
□不符合
支架拆除
19
★支架拆除前结构的混凝土强度达到设计要求
同条件养护试块拆模前强度
□符合
□不符合
10
★支架底部纵、横向扫地杆的设置符合规范要求
扫地杆设置
现场检查
□符合
□不符合
11
支架底部设置垫板或垫板的规格是否符合规范要求
模板支撑脚手架检查评分表
工方案不符扣5分
20
3
杆件设 置
满堂支撑架可调顶托螺杆伸出长度超过规定值扣
5-20分
杆件接长不符合要求扣5分
模板支撑立杆伸出顶层水平杆的长度超过规定值扣
5-20分
20
4
验收
架体拾设前未进仃安全技术交底扣2-5分
架体搭设完毕未办理验收手续扣2-5分
木记录里化的验收内容或未经责任人签子确认扣5
20
5
般 项
目
架体
防护
分
架交叉作业无上下隔离防护措施扣5-10分
6
支架拆 除
模板拆除前未确认混凝土强度达到设计要求扣5分未按
规定设置警戒区或未设置专人监护扣5-10分
10
7
构配件 材质
顶托直径与立杆内径不匹配扣3分
杆件弯曲、变形、锈蚀严重扣2分
5
检查项目合计
100
模板支撑脚手架检查评分表
序
号
检杏项目
扣分标准
应得
分数
扣减
分数
实得分 数
1
保 证 项 目
架体基 础
支架底部未按规范要求设置底座扣2-5分
模板支撑脚手架缺少纵向、横向扫地杆扣5-15分模板
支撑脚手架扫地杆离底部超过规正值扣5分
15
2
架体稳 定
架体四周与中间未按规范要求设置纵、横向剪刀撑 扣
5-20分
模板支撑排架缺少纵、横向水平杆扣5-20分
模架工程安全检查评分表
8
模板存放
大模板存放无防倾倒措施，扣3分
模板存放不整齐、过高等不符合安全要求，扣1～2分
木模、方木等存放无防火措施，扣2分
3
9
上下通道
未按规定设置爬梯（专用扶梯）、人行通道，扣5分
爬梯（专用扶梯）、人行通道不符合规定，扣3分
5
10
关键节点验收
模板（移动模架、挂篮）安装后未验收，扣10分
验收单无量化验收内容，扣5分
移动模架拼装作业，支腿、主梁、横联未及时连接，扣6~10分
移动模架过孔前未对受力构件、油路、电路、行走系统进行专项检查，扣5~8分
挂篮拼装未对称进行，构件未及时稳固连为一体，扣10分
挂篮移动前未检验梁体及孔道压浆体强度，或未检查走行、吊挂、模板系统，或未对称移位，扣10分
挂篮移动到位后未及时锚固，或前吊杆、后锚杆的锚固力未调试均匀，或吊杆、锚杆变形，前端限位装置未设置牢固，扣10分
钢模板连接、钢模板与基础连接的螺栓数量不足，每缺1个扣5分
未按方案要求设通行门洞，或通行门洞无防撞设施、限高、限宽、警示标识，扣5分
10
5
移动模架
或
挂篮
移动模架或挂篮安装前未对重点部位焊缝进行无损探伤检测，或对明显缺陷未采取处理措施，扣10分
未委托第三方检测机构对移动模架和挂篮进行检测，或检测不合格未采取有效处理措施，扣10分
10
6
施工荷载
高架桥混凝土现浇前未按方案要求进行预压，扣15分
加压和卸压未按方案进行，扣10分
模板上施工荷载超过规定，扣15分
混凝土浇筑速度超过施工方案限值，扣10～15分
模板上堆料不均匀，扣5~10分
15
7
支拆模板
模板支架风险检查表
（1）架体搭设高度及高宽比是否超过规范或设计要求；
（2）架体立杆纵横间距、架体纵横水平杆步距是否超过规范或设计要求；
（3）杆件接长是否符合要求；
（4）架体搭设是否牢固或杆件结点紧固是否符合要求。
2.4模架支撑体系防护
（1）作业层升高有无防护栏杆，安全网是否有护身、兜底两层，且以下每隔8米使用安全平网封闭；
（3）作业人员在施工场地内吸烟；
2.1基础处理
（1）基础平整、承载力，是否符合专项施工方案要求；
（2）基础底部设置垫木、垫木的规格是否符合要求；
（3）模架支撑体底部是否按规范要求设置底座；
（4）基础是否设置完善的排水措施。
2.2模架支撑体系稳定
（1）架体四周与中间是否按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆；
（1）是否按设计设置人员上下专用通道；
（2）通道设置是否符合要求。
（2）架体是否按规范要求设置水平剪刀撑或专用斜杆；
（3）钢管接头位置是否间隔错开；
（4）是否按要求设置扫地杆和顶部横杆；
（5）是否按要求设置立杆顶托，立杆顶托旋出长度是否超标；
（6）是否按要求设置架体与结构物的拉撑连接件；
（7）是否对架体受力较大或集中的局部进行加强；
（8）是否按施工方案要求对支架进行预压。
模板支撑体系检查表
项目名称：
检查项目
检查内容
检查情况
1.1安全教育及特种作业人员
（1）特种作业人员是否持有效合法资格证上岗；
（2）安全教育培训记录是否完善；
（3）台帐记录是否完善、及时更新。
1.2人员行为
（1）高处作业人员是否戴好安全帽，作业时是否穿安全带，是否满足高挂低用；
模板支架检查评分表(安全评估检查要点)
支架底部未按规范要求设置底座，每处扣2分
未按规范要求设置扫地杆，扣5分
未采取排水设施，扣5分
支架设在楼面结构上时，未对楼面结构的承载力进行验算或楼面结构下方未采取加固措施，扣10分
10
支架构造
立杆纵、横间距大于设计和规范要求，每处扣2分
水平杆步距大于设计和规范要求，每处扣2分
水平杆未连续设置，扣5分
未按规范要求设置竖向剪刀撑或专业斜杆，扣10分
未按规范要求设置水平剪刀撑或专业水平斜杆，扣10分
剪刀撑或斜杆设置不符合规范要求，扣5分
10
3
支架
稳定
支架高宽比越过规范要求为采取与建筑结构刚性连接或增加架体宽度等措施，扣10分
立杆伸出顶层水平杆的长度超过规范要求，每处扣2分
浇筑混凝土未对支架的基础沉降、架体变形采取检测措施，扣8分
立杆连接不符合规范要求，扣3分
水平杆连接不符合规范要求，扣3分
剪刀撑斜杆接长不符合规范要求，每处扣3分
杆件各连接点的紧固不符合规范要求，每处扣2分
10
7
底座与托撑
螺杆直径与立杆内径不匹配，每处扣3分
螺杆旋入螺母内的长度或外伸长度不符合规范要求，每处扣3分
10
8
支架
拆除
混凝土强度未达到规定值，拆除模板支架，扣10分
10
4
施工
荷载
荷载堆放不均匀，每处扣5分
施工均布荷载超过设计规定，扣10分
浇筑混凝土未对混凝土堆积高度进行控制，扣8分
10
5
交底与验 收
支架搭设（拆除）前未进行交底或无交底记录，扣5～10分
支架搭设完毕未办理验收手续，扣10分
钢管满堂模板支撑架检查评分表(城市轨道交通)
6检查验收1）在原材料进场、基础完工、架体搭设完毕、安全设施安装完成各阶段未进行分阶段验收，扣分2）当需要进行预压时，未按标准要求对基础和架体实施预压，扣分3）在支撑架搭设完毕、浇筑混凝土前，未办理完工验收手续，扣分4）完工验收未形成记录，或未经责任人签字确认，扣分5）各阶段检查验收内容和指标未按标准要求进行量化，扣分6）验收合格后未在明显位置悬挂验收合格牌，扣分7使用与监测1）混凝土浇筑顺序不符合标准和安全专项施工方案的要求，扣分2）作业层施工均布荷载或集中荷载超过设计允许范围，扣分3）当浇筑混凝土时，未对混凝土的堆积高度进行控制，扣分4）支撑架未应按有关规定监测监控措施，或未在架体搭设、钢筋安装、混凝土浇捣过程中及混凝土终凝前后对基础沉降、模板支撑体系的位移进行监测监控，扣分5）监测监控未记录监测点、监测时间、工况、监测项目和报警值，扣分8杆件连接1）节点组装时，扣件的扭紧力矩小于40N.m,碗扣节点未通过上碗扣和限位销锁紧水平杆，承插型盘扣式节点的插销未楔紧，每处扣分2）相邻立杆接头在同一步距内，每处扣分3）扣件式钢管脚手架的纵向水平杆搭接长度小于Im或固定不符合标准要求，每处扣分4）扣件式钢管脚手架立杆采用搭接接长，每处扣分5）剪刀撑杆件的接长不符合标准要求，每处扣分6）专用斜撑杆的两端未固定在纵、横向水平杆与立杆交汇的节点处，每处扣分7）钢管扣件剪刀撑杆件的连接点距离架体主节点大于150mm,每处扣分8）架体与连墙件的连接点距离架体主节点大于300mm,每处扣分9安全防护1）无外脚手架时架体顶面四周未设置作业平台，扣分2）作业平台宽度、脚手板、挡脚板、安全立网、防护栏杆的设置不符合标准要求，每项扣分3）未设置供人员上下的专用通道，扣分4）通道设置不符合标准要求或未与既有结构进行可靠连接，扣分5）车行门洞通道未按标准要求设置顶部全封闭硬防护，扣分6）门洞未按标准要求设置导向、限高、限宽、减速、防撞设施及标识，扣分7）当支撑架可能受水流影响时未采取防冲（撞）击的安全措施，扣分8）高支模架体未在第二道横杆挂设第一道水平兜网，向上每3步架或4.5ni未设置水平兜网，或最上一道水平兜网未靠近作业面的，扣分。
模板工程安全检查评分记录表(2022年参考新模板)
模板工程安全检查评分记录表（2022年参考新模板）序号检查项目扣分标准应得分数实际得分1保证项目施工方案模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分102支撑系统现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分支撑系统不符合设计要求的扣10分103立柱稳定支撑模板的立柱材料不符合要求的扣6分立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分不按规定设置纵横向支撑的扣4分立柱间距不符合规定的扣5分104施工荷载模板上施工荷载超过规定的扣10分模板上堆料不均匀的扣5分105模板存放大模板存放无防倾倒措施的扣5分各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分106支撑拆模2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分留有未拆除的悬空模板的扣4分107一般项目模板验收模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分模板工程无验收手续的扣6分验收单无量化验收内容的扣4分支拆模板未进行安全技术交底的扣5分108混凝土强度模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分109运输道路在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分走道垫板不稳不牢的扣3分1010作业环境作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分10。
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表B.12 模板支架检查评分表
序号检查项目扣分标准应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保
证
项
目施工方案
未编制专项施工方案或结构设计未经计算扣10分；
专项施工方案未经审核、审批扣10分；
超规模模板支架专项施工方案未按规定组织专家论证扣10
分。
10
2 支架基础基础不坚实平整，承载力不符合专项施工方案要求扣5～10
分；
支架底部未设置垫板或垫板的规格不符合规范要求扣5～10
分；
支架底部未按规范要求设置底座每处扣2分；
未按规范要求设置扫地杆扣5分；
未采取排水设施扣5分；
支架设在楼面结构上时，未对楼面结构的承载力进行验算或
楼面结构下方未采取加固措施扣10分。
10
3 支架构造立杆纵、横间距大于设计和规范要求每处扣2分；
水平杆步距大于设计和规范要求，每处扣2分；
水平杆未连续设置扣5分；
未按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆扣10分；
未按规范要求设置水平剪刀撑或专用水平斜杆扣10分；
剪刀撑或斜杆设置不符合规范要求扣5分。
10
4 支架稳定支架高宽比超过规范要求未采取与建筑结构刚性连接或增加
架体宽度等措施扣10分；
立杆伸出顶层水平杆的长度超过规范要求每处扣2分；
浇筑混凝土未对支架的基础沉降、架体变形采取监测措施扣8
分。
10
5 施工荷载荷载堆放不均匀每处扣5分；
施工荷载超过设计规定扣10分；
浇筑混凝土未对混凝土堆积高度进行控制扣8分。
10
6 交底与
验收
支架搭设、拆除前未进行交底或无文字记录扣5～10分；
架体搭设完毕未办理验收手续扣10分；
验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认扣5分。
10 小计60
7
一
般
项
目杆件连接
立杆连接不符合规范要求扣3分；
水平杆连接不符合规范要求扣3分；
剪刀撑斜杆连接长不符合规范要求每处扣3分；
杆件各连接点的紧固不符合规范要求每处扣2分。
10
8 底座与
托撑
螺杆直径与立杆内径不匹配每处扣3分；
螺杆旋入螺母内的长度或外伸长度不符合规范要求每处扣3
分；
10
9 构配件
材质
钢管、构配件的规格、型号、材质不符合规范要求扣5～10
分；
杆件弯曲、变形、锈蚀严重扣10分；
10
10 支架拆除支架拆除前未确认混凝土强度达到设计要求扣10分；
未按规定设置警戒区或未设置专人监护扣5～10分。
10
小计40 检查项目合计100
检查意见：
检查人：日期：。