丹东市麻醉学三基考试试题和答案解析

丹东市麻醉学三基考试试题和答案解析

一、选择题

1．硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是

A．与全身麻醉相同

B．比全身麻醉反应迟钝

C．比全身麻醉反应敏感

D．有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感

E．以上均错

2．肌松药的合理应用，下列哪项描述错误

A．肌松药是全麻的重要辅助用药

B．用于全麻诱导插管和术中肌松维持

C．可避免深麻醉带来的危害

D．肌松药单与氧化亚氮合用不宜进行腹腔内大手术

E．给肌松药后，拇内收肌松弛早于咽部肌肉

3．有关缩窄性心包炎病人的麻醉，下列哪种说法正确

A．术中病人应采取头低位

B．氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用

C．此类病人术中失血较多，应注意输血

D．极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全

E．应尽快剪开心包扩大显露面积

4．TSH值升高＞10mU/L，提示如下疾病但除外

A．原发性甲状腺功能减退

B．继发性甲状腺功能减退

C．慢性淋巴性甲状腺炎

D．缺碘性甲状腺肿

E．甲亢手术或核素治疗后

5．下述全麻假说哪项是正确的

A．膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放B．相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放C．侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法并启

D．质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制

E．上述均不正确

6．陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疵修补术，哪种麻醉方式不妥A．局麻

B．静脉麻醉

C．吸入麻醉

D．复合全麻

E．脊麻

7．肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确

A．易于掌握

B．肥胖病人或不合作小儿较适用

C．上臂、肩部阻滞完全

D．高位阻滞不引起气胸

E．不易阻滞喉返神经

8．关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确

A．年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性

B．单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危险性相应增加

D．65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E．Ⅱ度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备

9．下列哪项作清醒气管插管不妥

A．气道不全梗阻

B．肠梗阻者

C．饱胃者

D．情绪紧张的患儿

E．高龄危重者

10．下列有关喉罩的应用哪项错误

A．准备型号合适的喉罩

B．置入喉罩前应给以表面麻醉或施全麻

C．置入喉罩后即行密封罩充气

D．听诊双肺呼吸音，观察胸廓起伏

E．气道阻力很大时，应托起下颌加压通气

11．麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A．一个时间常数

B．5～6分钟

C．10～15分钟

D．约10个臂、脑时间

E．以上都不是

12．正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间

A．生后1分钟内

B．生后1分半钟

C．生后2分钟

D．生后2分半钟

E．生后3分钟

13．COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是

A．20％

B．30％

C．35％

D．40％

E．50％

14．对于肌松监测的叙述，以下哪项正确

A．如果潮气量已恢复正常，肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题B．凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够

C．50％的潮气量已恢复正常的全麻病人，抬头实验无法维持5秒钟D．肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应E．肌松监测对于全麻病人来说并不重要

15．胸壁手术麻醉，错误的是

A．胸壁手术不涉及开胸时，麻醉管理较为简单

B．胸壁手术实行硬膜外阻滞时，局麻醉药浓度比腰段低C．非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化

D．乳癌根治术麻醉方式有多种

E．麻醉手术后，存在呼吸功能障碍因素

16．临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是

A．脊麻后腰背痛

B．脊麻后尿潴留

C．脊麻后颅内感染

D．脊麻后头痛

E．害怕注入错误药

17．哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点A．用较小剂量可得到较高水平的阻滞

B．误入血管的可能性较小

C．无误入椎管的可能

D．起效较其他方法快

E．对C5～T1阻滞均较好’

18．下列哪种药不延长或仅稍延长脊麻作用时间

A．肾上腺素

B．苯肾上腺素

C．甲氧明

D．去甲肾上腺素

E．麻黄碱

19．口对口吹气法在我国最早记录于

A．肘后备急方

B．金匮要略方法

C．伤寒论

D．普救类方

E．伤寒杂病论

20．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义

A．2周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

21．冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在A．40～50mmHg

B．50～60mmHg

C．60～80mmHg

D．80～90mmHg

E．＞90mmHg

22．臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确

A．腋路法以腋动脉搏动定位

B．锁骨上法以锁骨中点定位