儿科用药与年龄禁忌

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儿童用药禁忌了解禁用的药物和食物

儿童用药禁忌了解禁用的药物和食物

儿童用药禁忌的分类和范围
根据药物类型和作用机制,儿童用药禁忌可分为以下几类
1. 抗生素类:儿童在使用抗生素时,应避免滥用和误用,严格遵循医生建议的剂量 和使用方法。
2. 解热镇痛药:儿童在发热或疼痛时,应避免自行使用解热镇痛药,特别是阿司匹 林等水杨酸类药物,以防发生瑞氏综合征等严重不良反应。
儿童用药禁忌的分类和范围
01
3. 镇咳止痰药
儿童在咳嗽咳痰时,应避免长期使用镇咳止痰药,以防痰液堵塞呼吸道
,影响呼吸功能。
02
4. 抗过敏药
儿童在过敏反应发生时,应避免自行使用抗过敏药,特别是第一代抗组
胺药,以防出现嗜睡、乏力等不良反应。
03
5. 补益药和中药
儿童在使用补益药和中药时,应遵循医生建议的剂量和使用方法,以防
出现不良反应或药物中毒。同时,应避免使用含有毒性成分的中药材,
一旦发现异常及时就医
就医前先咨询医生
01
如果孩子出现任何异常情况,家长应先咨询医生,了解是否需
要停药或采取其他治疗措施。
及时就医
02
如果孩子的病情持续恶化或出现严重不良反应,家长应立即带
孩子就医,以免延误治疗时机。
告知医生孩子的过敏史
03
在就医时,家长应告知医生孩子是否有过敏史,以便医生在开
具处方时加以注意。
含咖啡因类食物
总结词
含咖啡因类食物如咖啡、茶、能量饮料等,可能影响儿童的神经系统、心血管系统、胃肠道等,导致失眠、心悸 、消化不良等症状。
详细描述
咖啡因会刺激儿童的神经系统,可能导致失眠、注意力不集中等问题。此外,咖啡因还可能引发心悸、心律不齐 等心血管系统问题,以及胃肠道不适、营养不良等消化系统问题。

儿科药品功效与注意事项

儿科药品功效与注意事项

儿科药品功效与注意事项儿科药品的功效与注意事项是关于儿童使用药物时需要特别关注的方面。

为了确保儿童的健康和安全,家长和医生必须了解儿科药品的适应症、禁忌症、副作用和用药注意事项。

下面将详细介绍儿科药品的功效和注意事项。

儿科药品的功效可以分为以下几个方面:治疗疾病、缓解症状、抗菌作用、增强免疫力、促进生长发育等。

首先是治疗疾病。

儿科药品通常用于治疗儿童常见的疾病,如感冒、发热、咳嗽、腹泻等。

这些药品能够调节儿童的生理状况,缓解病情,加快康复。

其次是缓解症状。

儿童常常会出现不适的症状,如头痛、喉咙痛、咳嗽、腹痛等。

儿科药品可以通过减轻症状来帮助儿童感到更舒适。

例如,儿童头痛时可以使用退热镇痛药物,喉咙痛时可以使用喉痛喷雾剂等。

儿科药品还具有抗菌作用。

因为儿童的免疫系统尚未完全发育,容易受到细菌、病毒的侵袭。

当儿童感染了细菌或病毒引起的疾病时,医生可能会给他们开一些抗菌药物,以阻止细菌或病毒的生长和繁殖。

同时,儿科药品还可以增强儿童的免疫力。

儿童免疫系统的发育需要一定的时间,因此他们容易患上各种传染性疾病。

儿科药品中的一些药物可以增强儿童的免疫力,帮助他们抵抗病毒和细菌的感染。

最后,儿科药品还可以促进儿童的生长发育。

儿童的身体在不断发育和成长,有时候需要一些辅助药物来帮助他们更好地发育。

例如,有些儿科营养药品可以提供儿童所需要的营养物质,促进他们的骨骼生长、智力发育等。

然而,儿童使用药物时也需注意一些问题。

以下是一些常见的儿科药品使用注意事项:首先,儿科药品需要根据儿童的年龄、身体状况和病情来选择。

不同年龄段的儿童对药物的代谢和吸收能力有所不同,所以使用药物前必须根据儿童的具体情况选择合适的药物和剂量。

其次,必须按照医生的指导和药品说明书的要求正确使用药物,不得擅自增加剂量或减少用药时间。

同时,必须遵循药物的用法用量,保持规律用药,不可随意停药。

第三,儿童使用药物时要特别注意副作用。

儿科药品在治疗疾病的同时也可能出现一些副作用,如恶心、呕吐、皮疹等。

儿童年龄与用药禁忌汇总

儿童年龄与用药禁忌汇总

抗过敏药
苯海拉敏:新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏:新生儿、早产儿忌用
异丙嗪:2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用
富马酸酮替芬:小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6岁以下慎用
赛庚啶:小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁以下不宜使用
氯雷他定:2岁以下儿童用药的安全性不清楚
阿奇霉素:6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)
氨基糖苷类:药典小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B:不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素:小于1月新生儿不宜应用,(某些药品说明书中为4岁以下慎用)
去甲万古霉素:新生儿禁用
磺胺嘧啶:小于2月婴儿禁用
甲氧嘧啶:小于2月婴儿禁用
消旋卡多曲:不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮:1岁以内应特别慎用
西沙比利:早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶:2岁以下小儿禁用

泌尿系统
螺内酯:小于2岁应用应遵医嘱

内分泌系统二甲双胍Fra bibliotek不推荐10岁以下儿童使用

抗微生物药物
头孢呋辛酯:药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用
头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯:小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用
头孢克肟:小于6月婴儿慎用
头孢泊肟酯:小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟:小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南:小于3月暂不推荐使用
氯霉素:新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚

儿童用药安全与禁忌

儿童用药安全与禁忌

儿童用药安全与禁忌作者:来源:《健康管理》2017年第06期案例1患儿,男,3岁,体重22kg。

因急性腹泻,遵医嘱口服庆大霉素缓释片2次/d,40mg/次。

用药3次后患儿腹泻治愈,并发现患儿对声音反应迟钝,去医院做听性脑干反应,左耳:85分贝,右耳:95分贝,3个月后发现患儿失聪。

最后被诊断为由庆大霉素引起的药物性耳聋。

从专业角度来讲,“儿童要用儿童药”,只能解决药物剂量不准确问题,根本解决不了“药源性耳聋”问题。

2005年春节联欢晚会上中国残疾人艺术团表演的舞蹈《千手观音》给观众以强烈震撼,参演的21名妙龄女孩,其中有18位年幼时有相似的经历:因药物致聋,大部分在2岁前使用了氨基糖甙类抗菌药物。

案例2东莞某患儿(23个月)在使用异丙嗪针剂8毫克肌注后死亡,在法医鉴定中心出具的《鉴定意见书》中,患儿的死因归因为初期医生诊断失误、异丙嗪的使用以及后期抢救不及时。

关于氨基糖甙类抗菌药物,早在1999年5月卫生部医政司颁布《常用耳毒性药物临床使用规范》已经提出氨基糖甙类抗菌药物6岁以下儿童禁用,但目前大部分氨基糖甙类抗菌药物的说明书并未注明儿童禁用。

只有明确指征时,儿童才可使用氨基糖苷类抗菌药物。

异丙嗪也一样,FDA早于2006年4月25日发布告诫如下:所有含盐酸异丙嗪的制剂如糖浆剂、栓剂、注射剂及片剂,因有可能引起致死性呼吸抑制,禁用于2岁以下儿童,《新编药物学》第16版和《马丁代尔大药典》第32版也都注明2岁以下儿童不推荐使用异丙嗪,但目前的异丙嗪药品说明书只是注明小于3个月的婴儿不宜应用本品。

因此,药品说明书滞后、不合理问题值得关注。

关于儿童的年龄界定:联合国《儿童权利公约》和我国《未成年人保护法》中的规定是0—18岁,医学界以0—14岁的儿童为儿科的研究对象。

高等医药院校教材《儿科学》里把儿童年龄分为七个时期:胎儿期从卵子和精子结合到出生,约280天新生儿出生后到28天内婴儿期出生后28天到满一周岁幼儿期 1—3岁学龄前期从3岁到6—7岁学龄期从6—7岁到12—13岁少年期女孩从11—12岁到17—18岁,男孩从13—14岁到18—20岁儿童的器官发育不如成人完善,故儿童用药存在种种禁忌。

儿童用药的基本原则及注意事项

   儿童用药的基本原则及注意事项

儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药是一个重要而且敏感的领域,因为儿童的生理特点与成年人有明显的差异,使用药物需要更加谨慎和慎重。

在给儿童用药时,必须遵循一些基本原则和注意事项,以确保药物的安全和有效性。

一、儿童用药的基本原则1.个体化用药原则儿童年龄段的划分很广泛,从新生儿到青少年,各个年龄段的生理特点和药物代谢能力都不同,因此在给儿童用药时必须根据具体情况制定个体化的用药方案,包括药物剂量和给药途径等。

2.选择安全有效的药物儿童用药应优先选择经过临床验证的安全有效的药物,通常是经过儿童药物研究和适应症批准的药物。

在选择药物时,要充分考虑儿童的年龄、体重、生长发育和病情等因素。

3.合理用药时间和用药途径儿童用药的时间和途径也需要根据具体情况来确定。

有些药物需要在饭前或饭后使用,有些药物需要分次给药,有些药物则可以通过口服、外用或注射等途径给药。

在确定用药时间和途径时,要兼顾儿童的喂药习惯和家庭情况。

4.确保药物的安全性儿童用药必须确保药物的安全性,包括药物的质量、适用性和存储情况等。

药物在儿童使用前必须进行仔细检查,确认药物没有异常情况,不过期,容器密封完好。

同时,儿童用药药品的存放要避免阳光直射、高温潮湿和触及儿童的地方。

二、儿童用药的注意事项1.遵医嘱用药儿童用药需遵循医生的指导和嘱咐。

在给儿童使用药物时,要仔细阅读药品说明书和标签,并按照医生的用药指导使用。

如果有任何疑问或不明之处,应及时向医生咨询。

2.正确计量和使用器具在给儿童用药时,要准确计量药物剂量。

使用特定的药剂器具,如滴管、口服剂量杯等,来确保准确的药物剂量。

使用药剂器具前,要先清洗干净,并严格按照说明书上的方法操作。

3.婴幼儿用药的特殊注意事项对于婴幼儿来说,给药的方式可能有所不同。

通常情况下,可以使用或涂抹在乳头或奶嘴上,直接让婴儿吸食。

但要注意避免与母乳、奶粉等一同进食,以免影响药效。

4.注意药物的不良反应和禁忌症儿童用药过程中,要密切观察儿童对药物的不良反应,如过敏、呼吸困难、恶心、呕吐等。

儿科常用药物汇总

儿科常用药物汇总

【不良反应】偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经性水肿等,偶见治疗后 非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
头孢硫脒 (白云山、仙力素)
【药理毒理】1. 药理:本品对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性,对革兰阳性球菌的作用尤强。本品体外抗菌活性试 验表明:对肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌(MSSA菌株)、表皮葡萄球菌(MSSE菌株)和卡他布兰汉菌有较强 的抗菌活性,对肺炎链球菌 MIC90 为 0.25 μ g/ml ,对化脓性链球菌 MIC90 为 0.5 μ g/ml ,对其他 3 种细菌的 MIC90 均小于 8.0μ g/ml,对流感嗜血杆菌亦有较强的抗菌活性,MIC90为2.0μ g/ml。对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球 菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌和炭疽杆菌均有良好抗菌作用。对金黄色葡萄球菌(MRSA菌株)、表皮葡萄球 菌(MRSE菌株)的体外抗菌活性不如万古霉素。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成,而产生杀菌作用。2. 毒理: 本品小鼠静脉注射的LD50为(1.02±0.04)g/kg,腹腔注射的LD50为(1.26±0.23)g/kg。生殖毒性试验中,试验组小鼠 的胎仔死亡率明显高于对照组(Ρ <0.01)。 【药代动力学】本品口服不吸收,静脉滴注 1.0g 后,血药峰浓度( Cmax )为( 68.93 ± 6.86 ) mg/L ,血消除半衰期 (t1/2β )为(1.19±0.12)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(94.7±9.8)mg/(L·h),12小时尿药累计排泄 率为93.1±3.2%。肌内注射1.0g后,血药峰浓度(Cmax)为(35.12±4.34)mg/L,达峰时间(tmax)为(0.78±0.08)h, 半衰期为(1.38±0.21)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(85.3±8.0)mg/(L·h),12小时尿中药累计排泄率 为84.2±5.9%。与静脉滴注相比,其绝对生物利用度为90.3±6.4%。本品注射后在体内组织分布广泛,以胆汁、肝、肺等 处含量为高,不透过血-脑脊液屏障。在机体内几乎不代谢,主要从尿中排出,12小时尿中排出给药量的90%以上。肾功能 减退患者,肌内注射后血清半衰期延长至13.2小时,约为正常半衰期的10倍,24小时尿中仅排出给药量的3.2%,血液透析 可排出给药量的20%-30%。

儿科给药注意事项

儿科给药注意事项

儿科给药注意事项
1. 确定儿童的药物剂量和用药频率。

儿童的体重和年龄是确定用药剂量的重要因素,所以在给药前应该量体重并询问年龄。

2. 选择适合儿童年龄的剂型。

儿童可能很难吞咽大颗粒的药片,更适合使用悬浮液、糖浆或口服溶解片等颗粒小的剂型。

3. 仔细阅读药物的说明书和标签。

了解药物的副作用、禁忌症和适应症等信息。

4. 永远使用专门为儿童设计的药匙、滴管或其他准确的给药工具来测量药物剂量。

避免使用家庭常见的厨房餐具来给儿童用药,因为这样很容易出现测量错误。

5. 儿童对药物的敏感性和代谢能力可能会不同于成人,因此要小心药物副作用的发生。

一些副作用可能是轻微的,如恶心、腹泻等,但有些副作用可能是严重的,如过敏反应和中毒。

6. 定期监测儿童的用药效果和安全性。

如果药物没有产生预期的疗效,或者出现了严重的副作用,应该及时联系医生。

7. 儿童不能随便自行用药,必须在成年人的监护下进行。

建议家长或监护人定期与儿科医生沟通,了解用药情况,确保儿童的用药合理和安全。

儿科常用药物

儿科常用药物

儿科常用药物一、对乙酰氨基酚(扑热息痛):1.适应症:热镇痛类药,用于发热、头痛、关节痛等。

2.用法用量:口服,一次0.3~0.6g(一次l~2片),根据需要一日3~4次,一日用量不宜超过2g(7片)。

退热治疗一般不超过3天,镇痛给药不直超过10天。

儿童按体重一次10~1 5mg/kg,每4~6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过5次剂量,疗程不超过5天。

本品不宜长期服用。

3.不良反应:常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能损害等,很少引起胃肠道出血。

4.禁忌症:3岁以下儿童严重肝肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。

5.药代动力学:其血浆半衰期为l~3小时,主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄。

二、吲哚美辛:1.适应症:①关节炎,可缓解疼痛和肿胀;②软组织损伤和炎症;③解热;④其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。

2.用法用量:口服(1)成人常用量:①抗风湿,初始剂量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量,不应超过150mg;②镇痛,首剂一次25~50mg,继之25mg,一日3次,直到疼痛缓解,可停药;③退热,一次6.25~12.5mg,一日不超过3次。

(2)小儿常用量:一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。

待有效后减至最低量。

3.药代动力学:T1/2平均为4.5小时,早产儿明显延长。

该品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。

60%从肾脏排泄,其中10%~20%以原形排出;33%从胆汁排泄,其中1.5%为原形药;在乳汁中也有排出(每天可达0.5~2.0mg)。

4.不良反应:该品的不良反应较多。

①胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔;②神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;③肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见;④各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征),⑤造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等;⑥过敏反应,哮喘,血管性水肿及休克等。

中医儿科常用中成药

中医儿科常用中成药

中医儿科常用中成药中医儿科常用中成药是指在中医理论指导下,用于治疗儿科常见疾病的中药制剂。

这些中成药具有疗效确切、副作用小、使用方便等特点,因此在临床应用中得到了广泛应用。

本文将介绍几种常用的中医儿科中成药。

1、儿康宁糖浆儿康宁糖浆是一种具有健脾和胃、养血安神功效的中成药。

它主要用于治疗小儿脾胃虚弱、消化不良、食欲不振、睡眠不安等症状。

该药口感好,适合小儿服用。

2、小儿消积止咳口服液小儿消积止咳口服液具有清热肃肺、消积止咳的功效。

它主要用于治疗小儿咳嗽、痰多、腹胀等症状。

该药对于呼吸道感染、支气管炎等引起的咳嗽有较好的疗效。

3、婴儿健脾散婴儿健脾散是一种具有健脾、和胃、安神功效的中成药。

它主要用于治疗小儿脾胃虚弱、消化不良、腹胀、腹泻等症状。

该药安全有效,适合婴儿使用。

4、鸡内金散鸡内金散是一种具有消食化积、健脾和胃功效的中成药。

它主要用于治疗小儿消化不良、腹泻、胃肠功能紊乱等症状。

该药口感好,适合小儿服用。

5、保童颗粒保童颗粒是一种具有解表清热、化痰止咳、导滞消积功效的中成药。

它主要用于治疗小儿感冒、咳嗽、积食等症状。

该药对于小儿上呼吸道感染、支气管炎等有一定的疗效。

以上是几种常用的中医儿科中成药,它们在临床应用中具有广泛的治疗作用。

中成药的使用也需要根据具体情况而定,最好在医生指导下使用。

家长们也要注意观察孩子的病情变化,及时调整用药方案。

冠心病是一种常见的缺血性心脏病,通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足引起的。

对于冠心病的治疗,除了常规的西医治疗外,中成药也是一种重要的辅助治疗手段。

本文将介绍几种常用的冠心病中成药。

1、复方丹参滴丸复方丹参滴丸是一种常用的冠心病中成药,主要由丹参、三七、冰片等中药组成。

它具有活血化瘀、理气止痛的功效,能够改善心肌供血,缓解心绞痛症状,同时还可以保护心肌细胞,防止血栓形成。

2、麝香保心丸麝香保心丸是一种含有天然麝香的中成药,具有芳香开窍、活血化瘀的功效。

儿科用药常规及注意事项

儿科用药常规及注意事项

儿科用药常规及注意事项药名剂量规格备注阿莫西林颗粒(再林) 20-40mg/kg bid 125mg*18粒/盒阿莫西林(安奇) 156.2mg*6袋/盒广谱抗生素,口服吸收完全,氨氯西林(爱罗苏) 50-100mg/kg bid 1.0g/瓶哌拉西林(氧哌嗪) 50-200mg/kg bid 口服不吸收,用于严重感染.青霉素钠轻5-10万u/kg bid 80万u/瓶静滴速度不宜过快,最好用钠盐.需皮试重20-40万u/kg 球菌,G+和螺旋体所致感染头孢氨苄(先锋Ⅳ) 25-50mg/kg tid 125mg*50粒/盒头孢克洛(再克) 125mg*6袋/盒头孢克肟(世福素) 1.5-3.0mg/k次bid 50mg*10粒/盒30kg以上50-100mg/次bid头孢克肟(彼优素) 1.5-3.0mg/k次bid 50mg*6袋/盒头孢孟多酯50-100mg/kg 分3-4次0.5g 1.0g 一个月内不推荐使用,与钙`镁,乙醇配伍禁忌,对G+G-有效头孢哌酮(先锋必) 50-100mg/kg.d 1 1.5g/瓶头孢唑林(先锋Ⅴ) 100mg/kg 对G+较弱,头孢他啶(先凌) 0.1g/kg 1.5g/瓶对G-作用突出,尤其绿脓杆菌,肺炎,败血症,等感染,头孢曲松(罗氏芬) "刚出生20-50/kg.d2周后20-80/kg.d" 0.5 1.0g/瓶>50kg成人剂量(早产儿不超过50mg/kg)分1-2次头孢曲松(利君曲至) 20-80mg/kg 0.75g/瓶(早产儿不超过50mg/kg)分1-2次红霉素20-40mg/kg.d片tid 用于耐青霉素的金葡菌感染,如肺炎,伪膜性肠炎,15-30mg/kg.d针--禁静注交沙霉素30mg/kg.d分3次葡菌,链菌,白喉菌,支原体等有抗菌作用,罗红霉素5-10mg/kg.d bid 0.15/片阿奇霉素(博抗) 0.5g/瓶阿奇霉素(再奇) 6-8mg/kg.d 0.1g*6袋/盒克林霉素(天方力泰) 10-40mg/kg.d 0.6g 100ml/瓶用于厌氧菌感染,金葡菌,氟哌酸10-15mg/kg.d tid 0.1g*12粒/板甲硝唑(灭滴灵) 30mg/kg 分4次重症id首剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日替硝唑50-75mg/kg每次每日1-2次喜炎平5mg/kg.d 50mg/支针0.2-0.4/kg.d 2ml/支双黄莲60mg/kg.d qd 0.6g/瓶与氨基糖苷及大环内酯类配伍禁忌穿琥宁5-10mg/kg 0.1g/支新博林10-15mg/kg.d tid 0.15*6袋/盒利巴韦林(病毒唑) 10-15mg/kg.d 0.1g/支棕色合剂1ml/岁.次tid 100ml/瓶不用于婴儿期,苏菲咳1ml/岁.次tid 100ml/瓶儿咳100ml/瓶澳特斯<2.5岁2.5ml tid 2-6岁5ml tid >6岁10ml tid溴已新(必嗽平) 儿童:4-8mg/次,一日3次8mg*100片粘液溶解性祛痰剂,多用于年长儿氨溴索(沐舒坦) 15mg/支糜蛋白酶口0.1mg/kg.次4000U/支具有分解肽链作用,溶解脓液和坏死组织,助长肉芽组织生长.雾0.1mg/次氨茶碱片口4mg/kg次0.1/片口服每次3-5mg/kg,每日3-4次,每日不超过20mg/kg。

儿科常用药物剂量计算

儿科常用药物剂量计算

沙丁胺醇 2.4mg/片(2mg/片)禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。

成人1-2片tid儿童0.1-0.15mg/kg tid;雾化吸入0.1-0.2mg/次;丙卡特罗25ug/片1ug/kg bid6岁以上25ug bid1-2岁半片bid;3-5岁2/3片bid;氨茶碱:0.25/支;成人:0.5g、qd-bid;+5-10%GS 静滴。

小儿:2-4mg/kg.次。

多索茶碱:0.2g/片;通常成人0.3-0.4g bid。

(初期中毒症状)服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。

急性心梗、哺乳期妇女禁用。

复方福尔可定溶液(奥特斯)2岁以下:2.5ml tid;2-6岁:5ml tid;8岁以上及成人:10ml tid氨溴特罗口服液(易痰静)8月以下:2.5 ml,bid;8月-2岁:5.0ml bid;2-3岁:7.5ml;4-5岁:10.0ml;6-12岁:15.0ml;肺力咳合剂:100ml 清热解毒、镇咳祛痰;7岁以内:10ml tid7-14岁15ml tid;成人:20ml tid;酮替芬1mg/片<3岁者0.5mg bid>3岁者1mgbid泰诺林15ml/瓶对乙酰氨基酚每次10~20 mg/kg,1-3岁1-1.5ml4-6岁1.5-2ml7-9岁2-3ml10-12岁3-3.5ml美林100ml:2g;即20mg/ml布洛芬混悬液1-3岁4ml4-6岁5ml7-9岁8ml10-12岁10ml美林适用年龄美林®混悬滴剂:6-36个月婴幼儿,6个月以下遵医嘱美林®混悬液:2-11岁儿童剂量、包装及服用方法复方锌布颗粒:(臣功再欣)(葡萄糖酸锌0.1、布洛芬0.15、扑尔敏2mg )3岁以下:1/3包tid3-5岁:半包tid;6-14岁:一包tid;成人2包tid;双黄连颗粒:疏风解表、清热解毒;柴黄颗粒:清热解毒1袋bid;小柴胡颗粒:解毒散热,疏肝和胃。

儿科常用中成药的合理使用

儿科常用中成药的合理使用

儿科常用中成药的合理使用1.遵循医生的处方:儿科常用中成药必须在医生的指导下使用,包括用药剂量和用药时长。

不可自行调整药量或停药。

儿童的生理机能与成人有所不同,药物的代谢和排出时间也不一样,因此需要根据医生的建议来调整剂量和用药频率,以确保药物的安全性和疗效。

2.根据疾病症状选择药物:儿科常用中成药根据不同的病症选择使用。

例如,对于发热的儿童,可选用复方板蓝根颗粒或小儿退热栓剂,但需注意不同年龄段儿童的用药剂量不同。

对于儿童感冒咳嗽,可选用银翘片或小儿咳喘颗粒等药物。

3.严格掌握用药时间和疗程:儿童的呼吸、循环、代谢等生理机能都不成熟,药物在儿童体内的分布和代谢过程也与成人有所不同。

因此,用药的时间和疗程与成人也不相同。

家长需严格按照医生的处方来使用中成药,并根据医生的指示来合理调整用药时间和疗程。

4.注意药物配伍禁忌:儿童在使用中成药时,要避免与西药或其他中成药同时使用,以免相互干扰药物的吸收和代谢,增加不良反应的风险。

另外,一些药物存在严重的配伍禁忌,如板蓝根颗粒与酸性药物(如维生素C)不能同时服用。

在使用中成药前,完整告诉医生孩子正在使用的其他药物情况,以避免药物相互作用。

5.注意药物副作用:儿童的生理机能较弱,对药物的耐受性较低。

因此,家长在使用儿科常用中成药时应注意观察孩子的不良反应,如药物过敏、消化不良、皮疹等,如有异常情况应立即停药并就医。

6.药物存储和使用安全:儿童的好奇心重,对药物容易产生误食的情况。

因此,在使用儿科常用中成药时要注意将药物放在孩子无法触及的地方,并定期清理过期或不需要的药物。

如果发现儿童误食中成药,应立即就医并将药物包装带到医院。

总之,合理使用儿科常用中成药可以有效缓解儿童的症状,但前提是在医生的指导下进行。

家长应注意用药剂量、用药时间和疗程,并随时观察儿童的不良反应,保证用药的安全性和疗效。

儿科用药知识及注意事项

儿科用药知识及注意事项

儿科用药知识及注意事项本文旨在介绍儿科用药的基本知识和注意事项,帮助家长和医护人员更好地了解如何安全、有效地给孩子用药。

下面是本店铺为大家精心编写的4篇《儿科用药知识及注意事项》,供大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

《儿科用药知识及注意事项》篇1一、儿科用药的基本原则1. 根据孩子的年龄、体重、身体状况等因素,选择适当的药物和剂量。

2. 尽可能使用单一药物,避免联合用药,以减少不良反应的发生。

3. 遵循医生的建议,不要自行给孩子用药。

4. 给药时要注意孩子的饮食、睡眠等生活习惯,避免影响药效。

二、儿科用药的注意事项1. 不要将成人药直接给孩子使用,因为药物剂量和副作用可能会不同。

2. 不要随意更改药物剂量或停止用药,除非得到医生的指示。

3. 注意药物的不良反应,如过敏反应、恶心、呕吐、皮疹等,及时停止用药并就医。

4. 不要将药物放在孩子接触到的地方,避免孩子误食药物。

5. 注意药物保存条件,如温度、湿度等,避免药物失效。

三、常见儿科用药知识1. 感冒:孩子感冒时,可以使用退烧药和鼻涕软化剂等药物缓解症状,但需要注意药物剂量和使用方法。

2. 发烧:孩子发烧时,可以使用退烧药,如布洛芬和对乙酰氨基酚等,但需要注意药物剂量和使用方法,避免过度使用。

3. 腹泻:孩子腹泻时,可以使用口服补液盐和益生菌等药物,但需要注意药物剂量和使用方法。

4. 哮喘:孩子哮喘时,可以使用吸入型糖皮质激素和支气管扩张剂等药物,但需要注意药物剂量和使用方法。

《儿科用药知识及注意事项》篇2儿科用药是指为儿童患者提供药物治疗的医学领域。

在使用药物时,需要注意以下几点:1. 根据儿童年龄和体重计算药物剂量:儿童用药剂量应根据其年龄和体重计算,避免过量或过低剂量用药。

2. 选择适合儿童的药物剂型:儿童用药剂型应适合其年龄和发育阶段,如口服液、颗粒、糊剂、注射剂等。

3. 注意药物的不良反应:儿童对药物的不良反应更为敏感,应密切观察药物的疗效和不良反应,并及时停止用药。

甲氧那明胶囊儿科用量及用药禁忌

甲氧那明胶囊儿科用量及用药禁忌

甲氧那明胶囊儿科用量及用药禁忌
大一些的宝宝咳嗽可能用过复方甲氧那明胶囊,这种复方制剂中含有盐酸甲氧那明、氨茶碱、那可丁、马来酸氯苯那敏,可用于治疗哮喘、咽喉及支气管等炎症引起的咳嗽、咳痰。

儿科用量
复方甲氧那明胶囊只适用于成人和8-15岁儿童,成人一次2粒,一日3次;8-15岁儿童用两减半,一次1粒,一日3次。

8岁以下儿童禁用。

用药禁忌
复方甲氧那明胶囊服用可引起嗜睡,偶见皮疹、恶心、呕吐、食欲不振、眩晕、排尿困难等症状,在使用时有以下3点需要注意:
1、心脏病、高血压、青光眼、体弱多病者、排尿困难
的患者慎用;
2、复方甲氧那明胶囊不能与其他镇咳祛痰药、感冒药、
抗组胺药、镇静药合用;。

儿科用药与年龄禁忌

儿科用药与年龄禁忌

儿科用药与年龄禁忌一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯6岁以下避免使用氨甲丙二酯6岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠癫痫持续状态小儿不作首选地西泮6月以内的婴儿慎用苯海索4岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚诱导麻醉2~2.5mg/kg维持麻醉0.1~0.2mg/kg3岁以下不宜使用利多卡因早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量镇痛药吗啡1岁以内不用氨酚待因7岁以下不宜使用呼吸系统溴己新多用于年长儿(>6岁)喷托维林一般用于5岁以上右美沙芬2岁以下要遵医嘱福莫特罗<4岁要遵医嘱丙卡特罗早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松<4岁应慎用,遵医嘱孟鲁司特钠<2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱消化系统用药胶体次枸橼酸铋年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁8岁以下禁用奥美拉唑婴儿慎用(某些说明书有婴幼儿禁用?请补充)比沙可啶6岁以下禁用酚酞婴幼儿禁用活性炭小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮1岁以内应特别慎用西沙比利早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶2岁以下小儿禁用泌尿系统螺内酯小于2岁应用应遵医嘱内分泌系统二甲双胍不推荐10岁以下儿童使用抗微生物药物头孢呋辛酯药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用头孢孟多早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮早产儿和新生儿应慎用头孢克肟小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南小于3月暂不推荐使用氯霉素新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素小于6月安全性尚不清楚克拉霉素小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)氨基糖苷类药典小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用,多粘菌素B 不推荐小于2岁小儿使用克林霉素小于1月新生儿不宜应用,(某些药品说明书中为4岁以下慎用)去甲万古霉素新生儿禁用磺胺嘧啶小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶小于2月婴儿禁用呋喃妥因新生儿禁用喹诺酮类一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知。

儿童用药禁忌多

儿童用药禁忌多

27寻医问药保 健2019.111.儿童为何不宜用“沙星”?沙星类是目前常见的药物,如经常用到的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、培氧沙星等。

沙星类药物属于喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,组织穿透力强,在肺组织中浓度高,对革兰阴性细菌感染有效,且对支原体、衣原体和军团菌的感染也有良好疗效。

但是,随着沙星类药临床广泛应用,其副作用也趋增势,除了比较常见的轻微精神与神经系统不良反应,还对其他系统可能发生不良反应,包括过敏反应、消化系统损害、肾功能减退、白细胞减少等。

动物实验提示这类药物有一定的致畸性,故妊娠期妇女和儿童不应当使用,儿童禁用的年龄已从12岁上推到18岁。

近年来使用较多的沙星类抗生素,除了可能损伤肾脏及神经系统外,还会使未发育成熟的软骨组织过早硬化和病变,造成骨骼发育障碍,影响儿童生长。

因此,儿童尤其是幼儿不宜使用沙星类抗生素。

儿童容易发生细菌感染,如必须使用抗生素,应在医生指导下,选择相对安全的红霉素、青霉素等抗生素。

2.幼儿为何慎服感冒通?感冒是一种常见病、多发病。

幼儿因机体免疫力低下,呼吸道黏膜娇嫩,所以更易患感冒。

而感冒通片粒小、有糖衣,容易下咽,又有较强的消炎、退热、镇痛等作用,且价格低廉。

因此,颇受幼儿家长的欢迎。

但是,近年来人们发现,有些幼儿在服用感冒通后,会出现肉眼可见的血尿,而临床检验却未见儿童用药禁忌多邬时民经济地用药是一门科学。

是药三分毒,即使是无需经过医生处方、自行上药店购买即可服用的非处方药,其不良反应也不能掉以轻心。

与成人相比,儿童的器官稚嫩,更容易受到药物不良反应的侵害。

因此,儿童用药更需要得到家长、药师、医师等方方面面的关注。

在儿童用药方面,“药能治病也能致病”。

药品是关系到身体健康和生命安危的特殊商品,科学、合理、安全、家长应注意以下几个方面问题。

Copyright©博看网 . All Rights Reserved.28保 健寻医问药2019.11浮肿、高血压、尿频、尿急等急性肾炎或尿路感染的症状,停服一周后,血尿消失且尿常规化验正常,不必作任何治疗。

小儿年用药禁忌

小儿年用药禁忌

小儿年用药禁忌小儿是一种易感人群,因为他们的免疫系统还不够强大。

在年幼的时候,小孩很容易生病。

当小孩生病时,家长通常会带他们去看医生,并按照医生的建议使用药物来治疗疾病。

然而,小孩子在用药时需要非常小心,因为许多药物在小儿身上可能会产生不良反应。

因此,医生和家长在使用药物时必须遵循小儿年用药禁忌。

小儿年用药禁忌包括以下几个方面:1.年龄限制:有些药物只适用于特定年龄段的儿童,而不适用于其他年龄段的儿童。

例如,二十四个月以下的婴儿禁止使用阿司匹林,因为阿司匹林可以导致婴儿综合症(Reye's Syndrome)。

2.用药量限制:小孩子比成人更脆弱。

因此,在用药时必须非常小心。

用药量应遵循医生的建议,并依照儿童的体重和年龄进行调整。

有些药物在小儿使用时需要根据体重来计算剂量。

3.药物副作用:小孩子的身体比成人更敏感。

有些药物在小儿身上可能会产生不良反应,并严重影响小孩身体的健康。

因此,在使用药物时,必须仔细考虑药物的副作用,并避免给小孩使用潜在的有害药物。

4.药物种类限制:一些药物在小孩的身上会导致问题,因此被禁止使用。

例如:抗生素需要非常小心使用,因为如果使用不当会导致抗生素耐药性;而鸦片类药物,如可待因、吗啡等,因为其对儿童的呼吸系统具有严重影响,因此是禁忌使用的。

以上是小儿年用药禁忌的四个主要方面。

小孩子需要特别关注他们的健康,因此,在使用药物时必须小心。

家长和医生需要特别注意年龄、用药量、药物副作用和药物种类的限制,以确保小孩的健康并防止任何不良反应。

确保儿童使用药物时的安全性非常重要,必须遵循所有小儿年用药禁忌的建议。

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儿科用药与年龄禁忌儿科用药与年龄明显相关,很多有年龄限制。

那么,该如何根据儿童年龄决定用药方案?一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯:6 岁以下避免使用氨甲丙二酯:6 岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠:癫痫持续状态,小儿不作首选地西泮:6 月以内的婴儿慎用苯海索:4 岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚:诱导麻醉 2~kg;维持麻醉 ~kg;3 岁以下不宜使用利多卡因:早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量四、镇痛药吗啡:1 岁以内不用氨酚待因:7 岁以下不宜使用五、呼吸系统溴己新:多用于年长儿(>6 岁)喷托维林:一般用于 5 岁以上右美沙芬:2 岁以下要遵医嘱福莫特罗:<4 岁要遵医嘱丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松 <4 岁应慎用,遵医嘱孟鲁司特钠:<2 岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱六、消化系统用药胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁: 8 岁以下禁用奥美拉唑:婴儿慎用比沙可啶:6 岁以下禁用酚酞::婴幼儿禁用活性炭:小于 3 岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲:不推荐 1 月以下儿童使用东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮: 1 岁以内应特别慎用西沙比利:早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶: 2 岁以下小儿禁用七、泌尿系统螺内酯:小于 2 岁应用应遵医嘱八、内分泌系统二甲双胍:不推荐 10 岁以下儿童使用九、抗微生物药物头孢呋辛酯:药品不可嚼碎服用,5 岁以下不宜用头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯:小于 6 月婴儿不推荐使用头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用头孢克肟:小于 6 月婴儿慎用头孢泊肟酯:小于 2 月小儿安全性未确立头孢吡肟:小于 2 月小儿安全性及疗效未确定美罗培南:小于 3 月暂不推荐使用氯霉素:新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素:小于 6 月安全性尚不清楚克拉霉素:小于 6 月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素:6 月以下小儿口服用药安全性及小于 16 岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)氨基糖苷类:药典小于 6 岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用,多粘菌素 B:不推荐小于 2 岁小儿使用克林霉素:小于 1 月新生儿不宜应用,(某些药品说明书中为 4 岁以下慎用)去甲万古霉素:新生儿禁用磺胺嘧啶:小于 2 月婴儿禁用甲氧嘧啶:小于 2 月婴儿禁用呋喃妥因:新生儿禁用喹诺酮类:一般不用于 18 岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知。

利福平:不用于新生儿,少用于 3 个月内婴儿酮康唑: 2 岁以下不宜使用,2 岁以上慎用氟康唑: 6 月以下小儿用药安全性及有效性未确定氟胞嘧啶:儿科用药安全性尚不清楚金刚烷胺:不宜用于 1 岁以下婴儿阿昔洛韦: 2 岁以下小儿用药剂量未确定扎那米韦:小于 7 岁用药安全性不详左旋咪唑:2 岁以下禁用甲苯达唑:2 岁以下慎用阿苯达唑:2 岁以下慎用吡喹酮::4 岁以下小儿用药安全性未肯定十、解热镇痛类阿司匹林:目前不推荐作为儿童退热药的首选赖氨匹林:同阿司匹林尼美舒利:不推荐作为一线退热药(2011 年 5 月 20 日后 12 岁以下儿童禁用)布洛芬:用于 3 月以上儿童十一、抗过敏药苯海拉敏:新生儿、早产儿忌用茶苯海敏:新生儿、早产儿忌用异丙嗪:2 岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用富马酸酮替芬:小于 6 月儿童禁用盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6 岁以下慎用赛庚啶:小于 6 岁一次剂量不超过 1mg,2 岁以下不宜使用氯雷他定: 2 岁以下儿童用药的安全性不清楚富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用十二、营养用药脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用维生素 A(视黄醇醋酸酯)(可能是大剂量的)婴幼儿对大量或超量维生素较 A 敏感,应谨慎使用十三、免疫抑制剂环孢素:1 岁以下儿童不宜使用十四、免疫增强剂匹多莫德:适用于 2 岁以上儿童十五、皮肤科用药磺胺嘧啶银:2 月以下婴儿禁用卤米松:2 岁以下儿童慎用樟脑:婴幼儿禁用他克莫司:2 岁以下儿童禁用吡美莫司:2 岁以下儿童禁用十六、鼻用抗过敏药丙酸倍氯米松:6 岁以上使用糠酸莫米松:3 岁以上使用以上 2010 年药典为模版快速上手儿科用药一、儿科常用药物剂量算法能在儿科使用的药物,其说明书上多标注有儿童用药计算方法,按公斤体重药量乘以患儿体重,则等于目前每天用药量,再按说明书要求分次使用即可。

如果说明书上无儿童用量,只标注:儿童酌减。

则常用儿童体重(公斤)÷50(约定成人体重值)× 成人药量,即可得到目前儿童所用药量。

二、儿科用药注意点1. 氨基糖苷类在儿科,所有氨基糖甙类的抗菌素,如:庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等的所有剂型,因其耳肾毒性,均列为禁用。

目前仍常见到有使用庆大霉素颗粒口服或者其针剂雾化吸入、小诺霉素肌注者,现在可以替代的药品很多,不要因其不需要皮试而盲目选择。

2. 喹诺酮类所有喹诺酮类抗菌素,如:吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟等的所有剂型,因其对幼年软骨的影响,在儿科均列为禁用。

3. 止吐药吗丁啉(多潘立酮)、盐酸普鲁卡因、胃复安(甲氧氯普胺)等,因其锥体外系的的副作用,在儿科,尤其是 3 岁以下的婴幼儿,应该谨慎使用。

实际上,呕吐的症状,在病因缓解前,用止吐药效果很差,如:秋季腹泻前期的呕吐,主要发生在进食后,适当补液、控制饮食,呕吐常在 1-2 天内缓解,少用止吐药物。

4. 金刚烷胺金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂(如“好娃娃“氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等),在 1 岁以下禁用。

5. 止泻药任何形式的止泻药,如,含苯乙哌啶制剂,一定要谨慎使用因为腹泻实际起到了引流毒素的治疗、代偿作用,有其积极意义,盲目止泻效果可能适得其反,因此,儿科临床工作中,极少使用止泻药物。

其实,在其它部位,如果药物破坏了机体本身的“引流、排泄代偿作用”时,均应该谨慎或者禁用,如止咳药(事实上,儿科很少需要使用止咳药物,化痰药物使用相对更多)、止吐药,以及气道分泌物多时、使分泌物粘稠不易咳出的药物(如异丙嗪类抗过敏药、山莨菪碱(654-2)为代表的莨菪类药物等等,尤其是“喉气管支气管炎”时,因可能加重内生性异物阻塞,更应列为禁忌)。

6. 退热药如尼美舒利各种制剂,在新的规定将其解禁前,在儿科禁用。

肌注退热药安痛定(复方氨林巴比妥),除非患儿因各种原因不能使用其它退热剂(如抽搐、昏迷等)、必须退热时,才可慎重选择使用,且在使用前一定要向家属解释其可能发生的毒副作用,用后建议严密观察 1-2 个小时。

另外,为了达到安慰发热患儿家属的目的,常见加用激素类药物退热,而激素的使用适应征中,无退热这一项。

疾病的轻重与发热高低无直接关系,一定不要把激素作为退热剂来使用。

7.肌注给药小龄儿童尽量不要肌注给任何药物,尤其是预计要多次给药治疗时,如现在社区常用的肌注抗菌素类药物、反复肌注退热药物等。

原因有:(1)小儿的神经走行、解剖可能有异于成人,在儿童肌注,更易出现大神经的损害,如果不是紧急抢救、来不及开通静脉通道,尽可能不要采用肌注的方式给药。

(2)小儿的肌肉薄嫩,且肌注时药物都原药浓度、稀释很少,就像化肥散到娇嫩的叶片上,比成人更容易引起肌注部位的肌肉永久性的伤害,像臀大肌萎缩等。

8. 复方制剂现在常用的各种中成药种类繁多,其中所含的药物很多都相同,且其中不能像西药一样明确各种成份的含量。

如果我们要开这些药物,建议不要多种中成药同时服用。

西药中也有复方制剂者,如各种感冒颗粒,一定要注意不同商品名称、却为同一种药的叠加服用。

像 VC 银翘片、三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒等都含有退热成分的“对乙酰氨基酚”;又像复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等不同退热剂中都含有“氯苯那敏(扑尔敏)”等等。

所以一定要熟读药品说明书,熟悉常用药物在儿童的用法、用量;熟悉常用复方制剂中各种成份的含量;熟悉公认的用药禁忌。

9. 药物叠加的副作用有些药物有着相似的副作用,如一个发热、咳嗽的孩子,可能会用到: 异丙嗪、克咳敏(二氧丙嗪)、止咳颗粒类中药、退热类的复方制剂(氨酚黄那敏颗粒等),其中都可能会有镇静的副作用,患儿这样“综合治疗”3-4 天后,会出现嗜睡,几天才缓解。

儿科常用的西药类“感冒颗粒”如小儿三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方锌布颗粒、护彤颗粒等,其主要目的为退热,如果不发热,只有打喷嚏、流清涕等鼻炎表现,并不推荐以上复方制剂,如果其有效,也是其中的“氯苯那敏”在起作用,还不如用氯苯那敏口服治疗来的直接。

发热时,不要把两种退热药一起服用,常见到患儿发热时一起服用复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。

尤其是,常见到医生交待把以上的某种退热药一天三顿,不管有没有发热,都配合使用。

可能在病初,患儿一天都在发热,这样用倒也不算很差,可是家属往往拿了药、不再发热就不复诊了,常见其把退热药配合抗感染药物一直服用 7-8 天以上。

所以,开药后,一定多交待几句,减少患儿服错药的机会,发现家属可能有误解的情况,一定在下次交待病情、指导用药时说清楚。

10. 其他有些疾病本身无特效治疗,如大多数的病毒引起的呼吸道感染、病毒性腹泻等,此时不宜在药物的使用上抱太大的希望,而应该作对对症、营养、补液支持的工作。

如秋季腹泻时,一定要把口服补液提到第一位来,开始患儿常有呕吐、食欲下降,可以不用任何药物,但一定要指导其口服补液。

不要只笼统的告诉家属“回家喝糖盐水”,结果,有很多的家属,自己回家“摄一点盐、抓一点糖”加到水里,就成“糖盐水”了,这样管用吗?效果应该很差,如果没有正规的口服补液盐,还不如交待家属回家用“稀面汤或米汤 + 盐”让家属更容易执行。

这些药物别忘提醒患者睡前服用根据机体的昼夜节律选择合适的用药时机,可以说是医生的基本功,了解药物的属性,达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性。

有这么一些药,适合睡前服用,能够达到事半功倍的效果。

他汀类降血脂药他汀类家族药物主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

其用法多为每日服药一次,宜晚上或临睡前服用,如氟伐他汀推荐剂量一次 20~40 mg,一日一次,晚餐时或临睡前服用。

这是由于肝脏在凌晨时合成胆固醇的能力最强,胆固醇合成酶有昼夜节律,夜间合成活跃,因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物,以抑制胆固醇的合成,降酯效果最佳。

降压药提到降压药,往往第一时间想到早晨服用,但是殊不知高血压也分为杓型和非杓型。

其中若夜间血压下降的趋势变小,全天血压曲线趋于平缓,夜间血压下降<10% 表示昼夜节律异常,称「非杓型血压」。

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