多发伤的急救护理- PPT课件

合集下载

多发伤急救护理PPT

多发伤急救护理PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
contents
目录
• 引言 • 多发伤患者的评估与初步处理 • 多发伤患者的急救护理措施 • 多发伤患者的并发症预防与处理 • 多发伤患者的康复护理与心理支持 • 多发伤急救护理团队建设与培训
01
引言
目的和背景
目的
提高多发伤患者的生存率和生活质量，降低致残率和死亡率。
家属参与康复护理
鼓励家属参与患者的康复护理过程，提高康复效果。
家属教育培训
为家属提供相关的康复知识和技能培训，提高家属的照护能力。
06
多发伤急救护理团队建设与培训
团队建设理念及人员配置要求
建设高效、专业、协作的团队，以患者为中心，提供全方位的急救护理服务。
人员配置要求包括医生、护士、急救技术人员等，需具备相关专业知识和实践经验。
疼痛程度进行评估。
镇痛药物应用
根据患者疼痛程度和原因，给予非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等镇痛药物治疗。
镇静治疗
对于烦躁不安、焦虑患者，给予适量镇静药物，如苯二氮卓类药物，以缓解患者情绪。
04
多发伤患者的并发症预防与处理
感染预防与控制
01
02
03
04
严格执行无菌操作
在急救护理过程中，医护人员需严格遵守无菌操作原则，避
加强监测
密切监测患者生命体征和器官功能指标，及时发现多器官功能衰竭的迹象。
综合治疗
一旦发生多器官功能衰竭，需采用综合治疗措施，包括呼吸支持、循环支持、肾脏替代治疗等。
营养与代谢支持
给予患者合理的营养与代谢支持，维持内环境稳定，促进器官功能恢复。
05

多发伤急救护理课件

02
03
特点：病情复杂、救治难度大、需要多学科协作
急救护理原则
快速评估：迅速评估伤情，确定优先
处理顺序
固定：对骨折、关节损伤等部位进行固定，防止进一步
损伤
保持气道通畅：确保呼吸道通畅，防
止窒息
转运：在确保安全的前提下，尽快将伤者转运至医疗机构进行进一步治疗
止血：及时止血，防止失血过多
固定技术
颈椎固定：颈椎牵引、颈椎固定带等
01
胸椎固定：胸椎牵引、胸椎固定带等
02
腰椎固定：腰椎牵引、腰椎固定带等
03
06
颅骨固定：颅骨牵引、颅骨固定带等
05
肢体固定：肢体牵引、肢体固定带等
04
骨盆固定：骨盆牵引、骨盆固定带等
病情评估
生命体征：监测心率、呼吸、血
压等生命体征 1
除颤仪：用于紧急除颤，恢复心脏跳动
止血带：用于止血，防止失血过多
急救包：包括绷带、纱布、消毒剂等，用于处理伤口
急救人员培训
01
培训内容：包括急救知识、技能和实践操
作
02
培训方式：理论授课、实践操作、模拟演练等多种方式
03
培训对象：急救人员、医护人员、志愿者
等
04
培训效果：提高急救人员的专业素质和应
急救护理流程
1
评估伤情：判断伤者的生命体征，如呼吸、心跳、
血压等
4
转运伤者：在确保安全的前提下，将伤者转运至医
院或急救中心
2
紧急处理：止血、包扎、固定等紧
急处理措施
5
持续监测：在转运过程中，持续监测伤者的生命体征，确保安全

《多发伤急救护理》课件

多处骨折
骨折是多发伤的常见类型之一。严重程度取决于骨折的位置和骨折的类型。
软组织损伤
软组织损伤包括皮肤擦伤、挫伤和切口伤。
内脏损伤
内脏损伤可以包括脑震荡、脏器破裂或其他内部器官的损伤。
出血
多发伤可能导致大量出血，严重程度取决于出血的部位和速度。
伤势的判断与分级
伤势的判断与分级是确定多发伤严重程度和优先处理顺序的重要方法。常用的评估方法包括伤势分级系统和生命体征监测。
《多发伤急救护理》PPT 课件
多发伤是指在一次事故或事件中，一个人同时受到了多处伤害的情况。本课件将介绍多发伤的类型、紧急现场急救措施以及伤势的判断与处理方法。
什么是多发伤？
多发伤是指在一次事故或事件中，一个人同时受到了多处伤害的情况。这些伤害可以涉及不同的身体部位，包括骨骼、器官和组织。
多发伤的类型和严重程度
多发伤的疼痛控制措施
疼痛是多发伤患者常见的症状之一，需要合理评估和选择适当的疼痛控制方法。
多发伤的常见症状和征
多发伤可能表现为的措施
1
保持安全
确保现场安全并尽量避免进一步伤害。
2
呼叫急救
立即拨打急救电话寻求专业医疗援助。
3
止血
尽快采取止血措施，如压迫伤口或使用止血带。
风险评估及应对措施
评估伤者的风险因素，包括伤势的严重程度、位置和可能的并发症，并采取相应的应对措施。

多发伤的急救护理PPT课件

。
• （四）留置导管
•
抢救过程中及时留置尿管。留置尿管，观察患者尿液的颜
色、量、性质，了解患者有无泌尿系统损伤、肾功能、有效循
环血量及抗休克效果。疑有空腔脏器损伤的患者应及时留置胃
管并予以胃肠减压，观察引流液的色、质、量。疑有胸腔脏器
损伤的患者应及时留置胸腔闭式引流，观察引流液的色、质、
量，改善肺通气状况。
应激反应重，伤情变化快，死亡率高
病情复杂，容易漏诊、误诊
六
处理复杂，常易顾此失彼
大
临
伤后并发症多，感染率高
床
特点
伤情重，常有严重低氧血症，休克发生率高
临床特点（三）
• 三大死亡高峰：
1
出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂，往往来不及抢救。
结语
•
随着社会、经济的快速发展，交通的日剧发达，超高层
建筑的增多、化工爆炸、煤矿塌方等突发灾难事件的无法预测
性，使得创伤发生率有增无减，并且致伤因素的动能明显加大，
严重创伤和多发伤的比例显著增加。创伤已经成为当今人类死
亡的主要原因之一，仅次于心血管疾病和肿瘤，在人口死因构
成中列第4位，而在36岁以下人群死因中居第1位，给社会带
1. 头颅伤：颅骨骨折伴有昏迷的颅内血肿、脑挫伤
2. 颈部伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤
3. 胸部伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈、心脏、大血管和气管破裂
4. 腹部伤：腹内出血，腹内脏器破裂，腹膜后大血肿 5.泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂，子宫破裂，
尿道断裂，阴道破裂
临床特点（四）

《多发伤患者护理》课件

具体操作
案例效果
迅速评估患者伤情，启动紧急救治流程，组织多学科专家进行会诊和协作，确保患者得到及时、有效的治疗和护理。
患者最终康复出院，未留下任何后遗症。
案例二：多发伤患者的心理护理实践
01
总结词
心理疏导、人文关怀
02
03
04
详细描述
针对多发伤患者常见的心理问题，采取了一系列心理护理措施，包括心理疏导、人文关怀等。
患者及家属的心理支持
提供心理疏导
多发伤患者及家属可能面临巨大的心理压力，护理人员应及时提供心理疏导，帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。
健康教育
向患者及家属介绍病情、治疗方案及护理措施，提高其对疾病的认知，增强其治疗信心。
医护人员的专业能力要求
急救技能
多发伤患者病情复杂、变化快，医护人员需具备扎实的急救技能，以便在第一时间实施有效的抢救措施。
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，提高护理效果。
学科交叉
引入其他学科的知识和技能，丰富护理手段和方法。
资源整合
整合医疗、康复、心理等多方面的资源，提供全方位的护理服务。
06
典型案例分享
案例一：重症多发伤患者的急救与护理
总结词
紧急救治、多学科协作
详细描述
介绍了一例重症多发伤患者的急救与护理过程，强调了紧急救治和多学科协作的重要性。
特点
多发伤具有伤情严重、休克发生率高、低氧血症发生率高、处理复杂等特点，需要紧急救治和护理。
病因与病理机制
病因
多发伤的常见病因包括交通事故、高处坠落、挤压伤、爆炸等，其中交通事故是最主要的病因。
病理机制
多发伤的病理机制涉及多个系统，包括创伤反应、炎症反应、凝血与纤溶系统等，这些系统相互作用，影响患者的病情发展和预后。

多发伤的急救与护理优秀课件

于2013年3月28日在全麻下行“右股骨切开复位外固定支架固定、右大腿扩创引流（给予VSD引流术）+右肱骨切开复位内固定术”
于5月4日出院
6
一、多发伤的急救
7
（一）急救措施
1
抢救原则
2
紧急处理
3
优先处理
4
及时处理
8
（二）改变诊疗模式
→ 由平时的诊断 →治疗
→ 变为抢救→诊断→治疗
9
（三）保证三个通道的畅通
57
临床应用
在刮除坏死组织和清洁创面后，应用“专门的”敷料覆盖创面，过程如下： ●首先，创面上覆盖PVA海绵。 ●用半透膜将海绵和引流管密封起来。最后将引流管接到负压源
58
特殊情况及处理1：敷料干结变硬
1.原因：（1）密封不严。（2）创面渗液被吸引干净。
2.处理：（1）如术后48小时内变硬，用生理盐水冲洗引流管，检查密封，确定位置，重新密封。（2）如48小时后变硬，如引流管内无引流物持续流出，可不处理。
61
六、简易VSD操作示范
62
谢谢大家！
63
多发伤的急救与护理
1
汇报内容
1 多发伤的急救 2 进一步生命支持的护理 3 腹部损伤的临床表现及观察 4 围手术期的护理及健康教育 5 VSD在多发伤创面中的应用 6 简易VSD的操作
2
多发伤的定义
多发伤是指: 指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的.
22
凝固血液。病人面色苍白，脉搏加快、
细弱、脉压变小，严重时血压不稳甚至
休克。
现以腹膜炎症状和体征为主。肠鸣音减

多发伤急救护理课件

多部位损伤、呼吸衰竭风险
详细描述
严重胸外伤合并多发伤的患者，除了胸部损伤外，还可能伴有腹部、骨盆等多部位损伤，可能导致休克、呼吸衰竭等严重后果。急救护理需迅速控制出血、保持呼吸道通畅，同时密切监测生命体征，及时处理并发症。
案例三：连环车祸致多发伤的急救护理
总结词
伤情复杂、需团队协作
详细描述
连环车祸导致多发伤的病例较为复杂，患者可能同时伴有骨折、颅脑损伤、内脏损伤等多种损伤类型。急救护理需要团队协作，各科室医生、护士、救护人员等需密切配合，确保患者得到全面、及时的救治。
2023 WORK SUMMARY
多发伤急救护理课件
REPORTING
目录
• 多发伤概述 • 多发伤急救护理原则 • 常见多发伤的急救护理 • 多发伤急救护理的难点与对策 • 多发伤急救护理的案例分享
PART 01
多发伤概述
定义与特点
定义
多发伤是指同一致伤因素导致的两处或两处以上的解剖部位或脏器受到严重损伤，至少一处是危及生命的。
PART 03
常见多发伤的急救护理
颅脑损伤的急救护理
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道异物，确保呼吸顺畅，必要时行气管插管或机械通气。
控制出血
对伤口进行加压包扎，减少出血量，避免失血性休克。
降低颅内压
对于颅脑损伤患者，应给予甘露醇等脱水药物，降低颅内压，减轻脑水肿。
胸部损伤的急救护理
保持呼吸道通畅
THANKS
感谢观看
REPORTING
01
对患者的全身状况进行全面检查，包括头、胸、腹、骨盆等部位。
02
详细记录伤情、处理措施和病情变化，为后续治疗提供依据。

多发伤急救护理PPT课件

吸道通畅等。
骨折固定
对于明显骨折部位进行临时固定，减少搬运过
程中的二次损伤。
转运安全
确保在转运过程中患者安全，避免剧烈晃动和
颠簸。
案例三：爆炸伤多发伤的急救护理
总结词
爆炸伤特点、复合伤处理、心理支持
爆炸伤特点
常常伴有烧伤、冲击伤等复合伤，需迅速评估和处理。
复合伤处理
优先处理危及生命的复合伤，如出血、窒息等。
持续监测
记录与报告
在急救过程中，应对伤员的生命体征进行持续监测，包括意识状态、呼吸、脉搏、血压等。
对监测到的生命体征数据进行记录，并及时向上级医生或相关部门报告。
异常处理
一旦发现生命体征异常，应立即采取相应处理措施，如升高血压、调整呼吸等。
04 常见多发伤的急救护理
颅脑损伤的急救护理
保持呼吸道通畅
详细描述
在急救过程中，应确保患者呼吸道畅通，及时清理呼吸道异物，如血液、呕吐物等。对于严重呼吸困难的患者，可能需要紧急气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
控制出血
总结词
出血是导致休克的主要原因之一，因此控制出血是急救护理的关键步骤。
详细描述
对于明显的出血部位，应立即采取止血措施，如加压包扎、止血带等。对于内脏出血或骨折导致的出血，可能需要手术止血。在等待手术期间，应密切监测患者的血压、心率等生命体征，及时补充血容量，防止休克发生。
及时清理呼吸道异物，确保呼吸通畅，必要时进行气管插管或机
械通气。
控制出血
对于头皮裂伤或颅内出血，应迅速压迫止血，并抬高头部以降低颅内压。
降低颅内压
对于严重颅脑损伤，可给予甘露醇等脱水药物降低颅内压，同时严密监测生命体征。

多发伤的急救ppt课件

29
细胞内液
7.5％氯化钠
组织间隙液
血管内液
只需输入失血量的10％-25 ％
30
延迟（控制）复苏
对失血性休克，特别是有活动性出血的休克患者，不主张快速给予大量的液体进行即刻复苏，而主张在到达手术室彻底止血前，应给予少量的平衡盐液维持机体基本需要，在手术彻底处理后再进行大量复苏。过早地使用血管活性药物、抗休克裤、平衡盐液或高渗盐液提升血压（即刻复苏）,并不能提高患者的存活率，事实上有增加病死率和并发症的危险。
空腔脏器损伤——腹膜炎四肢创伤：骨折征长骨骨折和骨盆骨折：可引起严重的失血性休克
7
伤情评估
危及生命的伤情评估——ABCD
1.气道（Ariway） 2.呼吸（Breathing） 3.循环（Circulation） -有无活动性出血 -毛细血管再充盈时间 -血压 4.神经功能障碍（Disability）
伤情评估和迅速、有效的救护是成功的关键，护理人员应具有高度的责任感，熟练掌握心肺复苏、病情监测等基本技能，不断培养独到的急救意识和协助医生评估隐蔽性伤情的观察力，才能更有效的为患者赢得抢救的“黄金时间”
17
18
例：上肢尺骨粉碎骨折AIS为：7 5 32 04.3
具特
解
身体区域
剖结构类别
4
分类
头颅伤
颈部伤
胸部外伤
腹部损伤
泌尿生殖系统损伤
骨盆等多处骨折脊椎骨折伴有神经系统损伤
软组织伤
5
临床特点
▪ 生理紊乱严重、伤情变化快、死亡率高 ▪ 休克发生率高 ▪ 严重低氧血症发生率高 ▪ 诊断困难，容易漏诊 ▪ 伤后并发症和感染发生率高
6
临床特点

多发伤的护理PPT课件

研究不足与展望
需要进一步优化护理流程
虽然我们目前已经建立了一套有效的多发伤护理流程，但仍需不断优化和完善，以提高救治效果和患者满意度。
需要加强护理人员的培训和继续教育
随着医学技术的不断进步和更新，护理人员需要不断学习和掌握新的知识和技能，以适应不断变化的临床需求。因此，需要加强护理人员的培训和继续教育工作。
需要进一步开展多学科合作
多发伤患者的救治需要多学科的密切合作和配合，未来需要进一步加强多学科之间的合作和交流，以提高救治成功率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
讨论
针对案例中的救治和护理过程进行讨论，探讨更好的救治和护理方案。
经验教训与启示
经验教训
总结案例中的经验教训，如救治不及时、护理不当等。
启示
从案例中汲取教训，提高救治和护理水平，为今后的工作提供借鉴。
07 总结与展望
研究成果总结
01
建立了一套有效的多发伤护理流程
通过不断实践和改进，我们成功建立了一套高效的多发伤护理流程，能
定义
多发伤是指同一致伤因素导致的两处或两处以上的解剖部位或脏器受到严重损伤，至少一处是危及生命的。
特点
病情严重、变化快、并发症多、死亡率高等。
分类与分级
分类
根据受伤部位可分为头部伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤等。
分级
根据伤情轻重可分为轻度、中度、重度三个等级。
常见原因与病理生理
常见原因
交通事故、高处坠落、挤压、爆炸等。
控制出血
对于明显的出血点，应迅速采取止血措施，如加压包扎、止血带等。
稳定生命体征
在转运过程中，密切监测伤员的生命体征，如呼吸、心率、血压

《多发伤的急救》课件

1 意识改变
如昏迷、混乱、意识丧失等
2 强烈疼痛
无法缓解的疼痛感
3 持续出血
大量出血或无法止住的出血
现场急救步骤
1
确保安全
采取措施保护自己和伤者，警示其他人
评估伤情
2
参与急救
了解伤者的状况，判断是否有生命危险
3
实施急救措施
控制出血、固定伤骨、保持呼吸道通畅等
院内急救和转运注意事项
专业医护团队
协同工作，根据伤情提供专业的医疗护理
合理转运
根据伤者状况选择最合适的转运方式和目的地
监测生命体征
密切观察伤者的呼吸、脉搏、血压等指标
及时沟通
与急诊科、ICU等部门保持密切沟通
多发伤急救的常见错误
1 漏诊伤情
未能及时发现和评估伤者的严重情况
3 忽视细节
对细节注意不够，导致后续问题
2 无规律的处理
缺乏标准化的急救流程和操作规范
《多发伤的急救》PPT课件
本PPT课件将介绍多发伤的定义、常见类型、急救原则、危险信号、现场急救步骤、院内急救和转运注意事项以及多发伤急救常见错误。
多发伤的定义
多发伤是指一个或多个系统或部位的损伤，通常涉及到骨骼、器官、血管和神经等，常常同时发生在身体的多个部位。
常见的多发伤类型
1 骨折
其中包括肋骨骨折、股骨骨折、骨盆骨折等
2 内脏损、静脉穿刺等
4 神经损伤
如脊髓损伤、椎间盘突出等
多发伤的急救原则
稳定生命体征
保持呼吸道通畅、控制大出血、维护循环和呼吸
尽早送医
迅速调动急救资源，医院目标时间内完成评估和治疗
积极止痛
为患者提供适当的止痛药物，减轻疼痛和不适
多发伤的危险信号

多发伤急救护理PPT

疼痛控制
及时给予有效的镇痛药，如吗啡、哌替啶等，以减轻疼痛，有利于患者呼吸和循环的稳定。
院前急救
快速转运
将患者迅速安全地转运至医院，避免转运过程中进一步损伤
或加重病情。
生命体征监测
在转运过程中持续监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压、体温等，以便及时发现并处理病情变化。
急救处理
在转运过程中根据患者具体情况进行相应的急救处理，如心肺复苏、止血、抗休克等。
增强信心
向患者介绍成功案例和治疗方案，增强患者对治疗的信心和配合度。
家属支持
与患者家属沟通，给予家属心理支持和指导，让家属了解患者病情和治疗方案。
并发症预防与护理
预防感染
严格执行无菌操作，保持伤口清洁，预防感染。
预防深静脉血栓
鼓励患者进行下肢活动，促进血液循环，预防深静脉血栓的形成。
防止压疮
疼痛管理
评估疼痛程度
采用疼痛评估量表，如VAS（视觉模拟评分）或NRS（数字疼痛评分），评估患者的疼痛程度。
药物治疗
根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，如非甾体类抗炎
药、阿片类止痛药等。
辅助疗法
采用冷敷、热敷、按摩、针灸等辅助疗法，缓解患者的疼痛症状
。
心理护理
情绪疏导
及时了解患者的情绪变化，给予心理疏导和安慰，缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等情绪。
关注患者的食欲和消化情况
密切观察患者的食欲和消化情况，根据患者的实际情况调整饮食结构和进食方式。
饮食护理
饮食调整
01
根据患者的病情和饮食习惯，对饮食进行调整，如增加膳食纤
维的摄入，以促进肠道蠕动和排便。
避免刺激性食物

多发伤的急救教学课件ppt

提高安全意识
1
了解常见的安全风险和隐患，如交通安全、火灾、地震等，提高对这些风险的警觉性。
2
学习和掌握正确的安全防范措施，如佩戴安全带、不乱扔烟蒂、合理规划出行路线等。
3
培养自我保护意识，尽量避免高风险活动，如攀爬、潜水等。
注意交通安全
遵守交通规则，包括红灯停、直行左转、慢行让行等规则。
可利用物品进行固定。
固定注意事项
固定要牢固、稳定，同时要注意保护伤口和避免压迫神经、
血管等重要组织。
搬运
01
就地抢救
在搬运前要对伤员进行必要的急救处理，如止血、包扎、固定等。
02
担架搬运
使用担架将伤员搬运出危险区域或送往医院救治。
03
徒手搬运
在缺乏器材的情况下，可以使用徒手搬运的方式将伤员送往安全区域或医院救治。但需要注意支撑点和用力方向，避免加重伤情。
2023
多发伤的急救教学课件ppt
目录
• 什么是多发伤 • 多发伤的急救原则 • 多发伤的急救措施 • 多发伤的预防 • 多发伤急救教学总结
01
什么是多发伤
定义与特点
定义
多发伤是指同一致伤因素作用下，机体同时或相继发生两处或两处以上解剖部位或脏器的损伤
特点
涉及部位多、损伤严重、并发症多、死亡率较高
优先处理危及生命的创伤
如开放性胸腹损伤、脑疝、大出血等危及生命的创伤，需优先处理。
实施急救处理
根据伤情，采取心肺复苏、止血、包扎等急救处理措施。
建立静脉通道
为伤者建立有效的静脉通道，以便及时用药和补充血容量。
全面检查与治疗
全面检查伤情
01
对伤者的头、颈、胸、腹、骨盆等部位进行全面检查，发现并