窒息、气道阻塞及海姆利克急救法

一、气道异物梗阻的现状

儿童是最常见的气道异物梗阻人群

死亡率高达2/3左右

其中95%发生在5岁以下幼儿

气道异物以食道为主，占总体94%

二、轻度气道异物梗阻

表现——能呼吸能咳嗽有反应

措施——若能够呼吸且咳嗽有力则让其自己咳出

若出现严重气道梗阻表现才去常试解除气道梗阻

三、重度气道异物梗阻

表现——不能呼吸或呼吸困难不能咳嗽或无效咳嗽口唇、脸色发红或发紫不能说话措施——伤员送至医院----有专业人员用专业器材进行救助

如果在现场救助----想办法把异物从里面拿到外面

四、气道异物梗阻的急救操作流程

1.发现有人呼吸困难，摆出“V”;字型手势，可以辨别为气道异物梗阻

2.上前询问，如果患者意识清醒，向其确定是否为气道异物梗阻

3.避免用力过大导致摔倒，双脚一前一后，调稳重心，站稳姿势4使用腹部冲击法（如果患者合，让其一边咳嗽加上你自己的用力可以快速把异物挤出来

五、海姆立克腹部冲击法——“生命的拥抱”

具体操作：1一只手握成拳头，拇指面朝内，放到胸骨下位置；另一只手抱住拳头

用力方向：将患者抱起来，从下往上，从前往后用力

六、肥胖和孕妇的急救方法----胸部冲击法操作方法同腹部冲击法

七、特殊情况的急救方法

儿童，儿童与成人的区别是？----体型，儿童体型较小，急救方法一样只是施救者的姿势不同，这时要蹲着或者抱着儿童

婴儿，婴儿腹部很小，内部脏器很脆弱，用力过度容易导致破损

[方法]：5次胸部拍击+5次背部拍击

首先让婴儿趴在你的手臂上，手托住下巴，放在大腿上，让婴儿保持头低脚高的体位

另一只手的掌根拍击婴儿的背部，5次停止换一只手，让婴儿仰躺在你的手臂上，保持头低脚高的体位

用两根手指头冲击胸部，5次停止;

检查婴儿是否口中是否有异物排出，如果有用镊子排出，如果没有，重复之前的动作

[注意：]

在清理口腔异物的时候能否用手抠出?

如果是成年人，口腔比较大，可以用手抠出

如果是婴儿，因其口腔较小，直接用手抠出会导致异物越抠越深，因此不建议不要用手抠出如何判断异物是否排除

明确看到异物出来了，并已经清理干净;或者成年人自己感觉到异物清理出来了，同时救护者也看到异物出来了

患者呼吸恢复，能够有进出气流的表现，有明显的胸廓起伏，呼吸恢复正常一旦患者

昏迷没有反应，立即进行心肺复苏