加巴喷丁片说明书
加巴喷丁片的功能主治
加巴喷丁片的功能主治1. 加巴喷丁片的简介加巴喷丁片是一种常用的中枢神经系统药物,主要成分为加巴喷丁,适用于多种病症治疗。
加巴喷丁具有镇痛、抗癫痫、抗焦虑等功能,可有效缓解疼痛和改善相关病症。
2. 加巴喷丁片的功能主治加巴喷丁片主要用于以下方面:2.1 缓解神经性疼痛•加巴喷丁片在神经性疼痛治疗中被广泛应用。
•成分中的加巴喷丁通过抑制神经元电活动,降低过度兴奋,从而减轻疼痛感。
•主治各种神经性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹痛、坐骨神经痛等。
2.2 控制癫痫发作•加巴喷丁片可用作抗癫痫药物,能有效减少和控制癫痫发作。
•对于部分癫痫患者,加巴喷丁片能提供有效的治疗,改善生活质量。
•注意,对于新诊断的癫痫患者应根据医生指导进行合理用药。
2.3 处理焦虑障碍•加巴喷丁片也常被用于治疗焦虑障碍。
•由于其抑制中枢神经系统过度兴奋的功能,可以缓解焦虑和紧张感。
•焦虑相关疾病,如广泛性焦虑症、社交焦虑症等患者可以考虑使用加巴喷丁片。
2.4 调节睡眠•加巴喷丁片具有一定的镇静催眠效果。
•适用于一些睡眠障碍的患者,有助于改善睡眠质量。
•长期失眠、入睡困难等症状的患者可以咨询医生是否适合使用加巴喷丁片。
2.5 辅助治疗精神疾病•对于一些精神疾病,如躁狂症、双相情感障碍等,加巴喷丁片可以作为辅助治疗药物。
•可以改善相关症状,增加其他药物的疗效。
•用于治疗精神疾病需要经过医生的评估和指导。
3. 注意事项•加巴喷丁片使用需遵循医生的指导,不可擅自增减剂量、终止治疗。
•对于存在过敏史的患者,应注意是否对加巴喷丁或其它成分过敏。
•服用药物过程中,应注意是否出现不良反应,如恶心、头晕、肌肉无力等。
•加巴喷丁片与其它药物可能存在相互作用,应告知医生当前正在使用的药物。
4. 结论加巴喷丁片是一种常用的中枢神经系统药物,广泛应用于神经性疼痛、癫痫、焦虑障碍、睡眠障碍和辅助治疗精神疾病等方面。
在使用过程中,需遵循医生指导,注意不良反应,避免与其他药物相互作用。
加巴喷丁片使用说明
加巴喷丁片说明书【药品名称】通用名称:加巴喷丁片英文名称:Gabape ntin Tablets拼音名称:Jiabape nding Pia n【成份】迭力主要成分为加巴喷丁,其化学名为称为:1-氨基甲基-环已烷乙酸。
【性状】本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色粉状粉末。
【适应症】癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。
也可用于3〜12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
【规格】100mg/粒【用法用量】加巴喷丁可与其它抗癫痫药物合用进行联合治疗。
加巴喷丁的给药途径为口服,分次给药(每日3次)。
给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。
12岁以上患者:在给药第一天可采用每日一次,每次300mg第二天为每日二次,每次300mg第三天为每日三次,每次300mg之后维持此剂量服用。
据国外研究文献报道,加巴喷丁的用药剂量可增至每日1800mg还有部分病人在用药剂量达每日2400mg仍能耐受。
每天2400mg以后剂量的安全性尚不确定。
3〜12岁的儿科患者:开始剂量应该为10〜15mg/kg/d,每日3次,在大约3天达到有效剂量。
在5岁以上的患者加巴喷丁的有效剂量为25〜35 mg/kg/d,每日三次。
3〜4岁的儿科患者的有效剂量是40mg/kg/d,每日三次。
如有必要,剂量可增为50 mg/kg/d。
长期临床研究表明剂量增加到50 mg/kg/d耐受性良好。
两次服药之间的间隔时间最长不能超过12小时。
为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生,第一天用药可在睡前服用。
在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。
而且,由于加巴喷丁在药代动力学方面与其它常规抗癫痫药物之间无明显的相互作用,所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗癫痫药物的血浆浓度。
在治疗过程中,加巴喷丁的停药或新治疗方案的加入均需逐渐进行,时间最少为一周。
门诊病人很难测量肌酐清除率。
肾功能稳定的患者的肌酐清除率 (Ccr )可以根据Cockcroft 和Gault 的方程式合理的估计:女性Ccr=( 0.85 )(140-age)(weight)/[(72)(Scr)]男性Ccr=(140-age)(weight)/[(72)(Scr)]其中年龄单位是年,体重单位是千克,Scr 是血清肌酐单位是mg/dL。
加巴喷丁辉瑞说明书
300 mg, and 400 mg of gabapentin, elliptical film-coated tablets containing 600 mg and 800 mg
CLINICAL PHARMACOLOGY
Reference ID: 3301312
NDA 020235/S-054, S-055, S-056 NDA 020882/S-038, S-039, S-040 NDA 021129/S-035, S-036, S-037 FDA Approved Labeling Text dated 05/01/2013 Page 2 of 37
Oral Bioavailability: Gabapentin bioavailability is not dose proportional; i.e., as dose is increased, bioavailability decreases. Bioavailability of gabapentin is approximately 60%, 47%, 34%, 33%, and 27% following 900, 1200, 2400, 3600, and 4800 mg/day given in 3 divided
Mechanism of Action The mechanism by which gabapentin exerts its analgesic action is unknown, but in animal models of analgesia, gabapentin prevents allodynia (pain-related behavior in response to a normally innocuous stimulus) and hyperalgesia (exaggerated response to painful stimuli). In particular, gabapentin prevents pain-related responses in several models of neuropathic pain in rats or mice (e.g., spinal nerve ligation models, streptozocin-induced diabetes model, spinal cord injury model, acute herpes zoster infection model). Gabapentin also decreases pain-related responses after peripheral inflammation (carrageenan footpad test, late phase of formalin test). Gabapentin did not alter immediate pain-related behaviors (rat tail flick test, formalin footpad acute phase, acetic acid abdominal constriction test, footpad heat irradiation test). The relevance of these models to human pain is not known.
医学知识之加巴喷丁
加巴喷丁【用法与用量】: 口服,每次200―600mg,每日3次。
肾功能不良者须减少剂量。
停药应渐停。
【作用及用途】: 加巴喷丁具有明显抗癫痫作用,对部分性癫痫发作和继发全身性强直阵挛性癫痫发作有效。
小剂量时有镇静作用,并可改善精神运动性功能。
口服易吸收,2―3小时达蜂浓度。
生物利用度与剂量有关,口服单剂量300mg时,生物利用度为60%;但剂量增加,生物利用度反而降低。
广泛分布于全身,在胰腺、肾脏分布尤多。
最后由肾脏排出。
T/2为5-7小时。
肾脏损伤时,其排泄减慢,不与血浆蛋白结合。
与其它抗癫痫药(丙戊酸、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠)和避孕药不相互干扰。
加巴喷丁对常规治疗无效的某些部分性癫痫发作可用作辅助治疗,亦可用于治疗部分性癫痫发作继发全身性发作。
【副作用与毒性】1.常见不良反应有嗜睡、头晕、运动失调、疲劳。
这些反应轻微,且继续服药可减轻。
2.可使某些癫痫发作加重,故对包括失神性发作在内的混合性癫痫慎用。
3.如换药或停药应逐渐减量,至少在1周内逐步进行。
4.最好不与抗酸药合用。
【包装】: 胶囊剂:每胶囊100mg;300mg;400mg。
【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
常用精神科治疗药品说明书摘录(2017版)
口崩片
1-16mg
16片
单克
1mg/ml
口服液
16mg
维思通
1mg/ml
16mg
恒德
37.5mg
针
25-50mg
1.3支
25mg
2支
10
奥氮平
再普乐
5mg
片
5-20mg
4片
口崩片
欧兰宁
10mg
片
2片
11
喹硫平
启维
100mg
片
50-750mg
7.5片
思瑞康
200mg
片
精神分裂症:50-750mg
3.5片
双向障碍:100-800mg
4片
12
阿立哌唑
博思清
5mg
口崩片
10-30mg
6片
奥派
10mg
片
3片
安律凡
5mg
6片
13
洛沙平
34mg
胶囊
13.6-340mg
10粒
★16岁以下禁用
14
帕利哌酮
芮达
3mg
缓释片
3-12mg
4片
6mg
2片
善思达
100mg
针
100-150mg
1支
150mg
15
齐拉西酮
9片
脑血管痉挛、高血压:40-240mg
12片
9
倍他司汀
敏使朗
6mg
片
6-36mg
6片
10
多奈哌齐
安理申
5mg
片
5-10mg
2片
儿童不推荐使用
(国产)
济宁
地氯雷他定联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的疗效分析
地氯雷他定联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的疗效分析• 1096 • Modern Practical Medicine, August 2018, Vol.30, No. 8王新君,赵美萍【摘要】目的观察地氯雷他定联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的临床效果。
方法选取100例老年性瘙痒症患者,分为观察组和对照组。
观察组给予地氯雷他定联合加巴喷丁治疗,对照组单独给予地氯雷他定治疗,采用视觉模拟量表(VAS)评定瘙痒评分,比较两组治疗2周后的治疗效果。
结果观察组治愈率54.0%,总有效率88.0%;对照组治愈率20.0%,总有效率52.0%;两组总有效率和治愈率差异均有统计学意义(均户< 0.05)。
治疗2周后,观察组瘙痒缓解44例(88.0%),对照组瘙痒缓解26例(52.0%),两组瘙痒缓解率差异有统计学意义< 0.05);两组治疗后瘙痒程度评分差异有统计学意义05< 0.05)。
结论地氯雷他定联合加巴喷治疗老年性瘙痒症可有效控制瘙痒症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
【关键词】瘙痒症;老年;地氯雷他定;加巴喷丁doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2018.08.061【中图分类号】R758.3【文献标志码】瘙痒症指临床上无原发性皮肤损害 而以瘙痒为主的皮肤病,瘙痒是指一种 可以引起搔抓愿望的不愉快的皮肤感觉"1。
瘙痒是65岁以上老年患者最常见 的皮肤疾病,包括伴或不伴皮损的局限 性和全身性皮肤瘙痒,这种经常被忽视 的症状对老年人的生活质量影响极大,尤其影响睡眠。
对于老年人出现的全身 性瘙痒称为老年性皮肤瘙痒症 '临床上常采用外用保湿剂、润肤剂、防护霜、糖皮质激素、免疫调节剂,口服抗组胺 药、抗抑郁药、阿片类激动剂、拮抗剂抗 精神病药及光疗等方法治疗,但效果均 不理想或不良反应较大。
加巴喷丁作为 人工合成的一种新型抗癫痫药物,可用 于治疗老年性皮肤瘙痒^51。
加巴喷丁胶囊说明书及价格
加巴喷丁胶囊说明书及价格本文是关于加巴喷丁胶囊说明书及价格,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。
加巴喷丁胶囊商品介绍通用名:加巴喷丁胶囊生产厂家: 江苏恩华药业股份有限公司批准文号:国药准字H20xx0527药品规格:0.1g*48粒药品价格:¥30元加巴喷丁胶囊说明书【通用名称】加巴喷丁胶囊【商品名称】加巴喷丁胶囊(迭力)【英文名称】Gabapentin【拼音全码】JiaBapenDingJiaoNang(DieLi)【主要成份】加巴喷丁胶囊(迭力)主要成分为加巴喷丁。
化学名:1-氨基甲基-环已烷乙酸分子式:C9H17NO2分子量:171.24【性状】加巴喷丁胶囊(迭力)为硬胶囊,内容物为白色或类白色粉状粉末。
【适应症/功能主治】1.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。
2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。
也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
【规格型号】0.1g*48s【用法用量】第一次睡前服300毫克、以后每天增加30毫克、用量可以高达每天3600毫克上述剂量需分三次服用。
【不良反应】包括嗜睡、眩晕、行走不稳、疲劳感、这些副作用常见于用药早期、只要从小剂量开始、缓慢地增加剂量、多数人都能耐受、儿童偶而会急躁易怒、停药以后会消失。
【禁忌】已知对该药中任一成分过敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴喷丁胶囊。
加巴喷丁胶囊对于原发性全身发作,如失神发作的患者无效。
【注意事项】国外研究报道:撤药促使癫痫发作以及癫痫持续状态抗癫痫药物不应该突然停止服用,因为可能增加癫痫发作的频率。
在安慰剂对照研究中,加巴喷丁治疗组患者癫痫持续状态的发生率为0.6%(3/543),而安慰剂组为0.5%(2/378)。
在所有研究(包括对照和非对照的)中用加巴喷丁治疗的2074名患者中有31名(1.5%)出现癫痫持续状态。
其中14名患者在以前的治疗中或服用其他药物时未出现过癫痫持续状态。
加巴喷丁胶囊说明书及价格
加巴喷丁胶囊说明书及价格加巴喷丁胶囊(Gabapentin Capsules)是一种治疗疼痛、抽搐以及神经疾病的药物。
它是一种神经损伤的辅助治疗药物,能够缓解一些疼痛、焦虑症状,还能够减少某些类型癫痫的发作。
加巴喷丁胶囊常用于治疗以下症状:1. 神经痛2. 癫痫3. 焦虑症4. 多动症5. 阵发性腿部运动障碍6. 神经性疼痛7. 忧郁症8. 自闭症9. 前列腺疾病加巴喷丁胶囊的用法和用量加巴喷丁胶囊最好在饭后或者在饭过后半小时内服用。
一般来说,每次服用剂量为300mg-600mg;如果疗效不明显或者患者对药物较为耐受,医生可适当增加用量。
建议遵循医生的指示服药,不能随便更改剂量或药物的使用方法。
加巴喷丁胶囊的注意事项1. 不宜在驾车和操作机器等需要高度警觉和反应能力的活动中服用该药物。
2. 过量使用该药物可能会导致中毒和增加副作用的发生。
使用前一定要遵循医生的建议和使用说明书上的指引用药。
3. 患者应告诉医生既往有无肝、肾疾病、中枢神经系统疾病、过敏等情况,以便医生能做出正确的诊断和针对性治疗。
4. 孕妇、哺乳期妇女及12岁以下的儿童慎用该药。
5. 如果使用该药物期间出现严重皮肤病、发热、肌肉痉挛、体重减轻、肝功能受损等情况,应及时向医生报告。
加巴喷丁胶囊的价格加巴喷丁胶囊因品牌和规格不同价格不同,一般而言,根据市场行情,加巴喷丁胶囊的价格在20元~50元之间。
建议患者在使用该药物之前调查市场行情以及药品的品牌和规格,选购品质有保障的产品。
同样,购买药物也需在正规药店或医院专业配药平台购买,以保证使用的安全性。
加巴喷丁胶囊不良反应加巴喷丁胶囊作为一种常用的治疗神经疾病的药物,它也会出现不良反应。
根据患者体质与用药情况,不良反应轻重不一,常见的不良反应有:1. 头痛、眩晕、嗜睡、手脚麻木以及说话困难等神经系统反应;2. 极度疲惫、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、乏力、便秘等胃肠系统反应;3. 呼吸困难、血压升高、全身发热、全身性过敏等过敏反应;4. 干咳、喉咙肿胀、咳痰、呼吸急促等呼吸系统反应;5. 性功能障碍、性欲降低、月经紊乱等生殖系统反应。
加巴喷丁在临床疼痛治疗中的应用
Motor Phenomena ,PMP and NMP)。
感觉异常:痛、触、温度 痛觉异常(allodynia ) 痛觉过敏(hyperalgesia ) 触物痛感(dysesthesia ) 感觉异常 (paresthesia ) 感觉减退(hypoesthesia ) 感觉缺失(anesthesia) 感觉迟钝(dysesthisias)
常见的神经痛
➢ 神经病理性疼痛(Neuropathic Pain,NP) ➢ 带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN) ➢ 糖尿病性周围神经病 (Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN) ➢ 痛性糖尿病神经病(Painful Diabetic Neuropathy,PDN) ➢ 复杂性区域疼痛综合征(Complex Regional Pain Syndrome,CRPS) ➢ 三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia,TN ) ➢ 舌咽神经痛(Glossopharyngeal Neuralgia,GPN ) ➢ 残肢痛(Stump Pain,SP) ➢ 幻肢痛(Phantom Limb Pain,PLP)
神经病理性疼痛的机制
目前认为,疼痛 产生于损伤的神经轴 突和邻近的背根神经 节传来的异位冲动。
神经损伤部位及其相邻的背跟神经节 的神经元发生病理改变----神经元细胞
膜钠通道密度增加和重分布
轴突电生理特性重塑 导致外周敏化
自主和异位放电增加
异常传入冲动影响中枢 导致中枢敏化
导致感觉异常、感觉迟钝和疼痛。
加巴喷丁 在疼痛治疗中的临床应用
加巴喷丁胶囊说明书及价格
加巴喷丁胶囊说明书及价格加巴喷丁胶囊是一种常见的神经保健药物,通常用于治疗癫痫和神经痛等疾病。
本文将详细介绍该药物的说明书和价格信息。
一、加巴喷丁胶囊的说明书1. 药品名称:加巴喷丁胶囊2. 成分:每颗加巴喷丁胶囊中含有300mg加巴喷丁3. 适应症:主要用于辅助治疗复杂性局部神经痛、癫痫及焦虑障碍。
4. 用法用量:口服,每次1颗,每日3次。
剂量应根据患者具体情况调整。
5. 不良反应:加巴喷丁可引起头晕、嗜睡、口干、便秘、视力模糊等不良反应。
严重者可能出现惊厥、心动过速和突发性眩晕等症状。
如果出现不适,应及时停药并就诊。
6. 注意事项:1) 患有肝、肾功能损害或心血管疾病患者慎用;2) 孕妇和哺乳期妇女禁用;3) 服用本药期间避免饮酒或运动;4) 不应与其他抗抽搐药物同时使用。
7. 贮藏方法:避光、干燥处保存。
二、加巴喷丁胶囊的价格加巴喷丁胶囊是一种处方药,价格因地区、品牌、药店等因素而异。
目前市场上常见的品牌有德芙利、拉米诺、易心和泰有利等。
以德芙利品牌为例,以下是加巴喷丁胶囊的价格参考:1. 50mg/颗120颗/瓶,售价为64元,单价0.53元/颗;2. 100mg/颗60颗/瓶,售价为96元,单价1.6元/颗;3. 200mg/颗60颗/瓶,售价为175元,单价2.91元/颗;4. 300mg/颗60颗/瓶,售价为249元,单价4.15元/颗。
需要注意的是,由于药品价格会随市场供需情况波动,以上价格仅供参考。
三、加巴喷丁胶囊的用途范围加巴喷丁胶囊主要用于辅助治疗癫痫和神经痛等神经系统疾病。
具体病症包括:1. 外周性神经痛:如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等;2. 中枢性疼痛:如背痛、坐骨神经痛等;3. 其他神经痛症状:如疲劳综合征、麻痹性斜颈、面肌痉挛等;4. 癫痫:主要用于局限性癫痫和复杂性局限性癫痫的辅助治疗。
总之,加巴喷丁胶囊是一种常用的神经保健药物,应用广泛。
不过,使用前一定要与医生进行咨询和确认,根据个人病情和体质来合理使用和调整剂量,避免不必要的健康风险。
加巴喷丁胶囊说明书及价格.doc
加巴喷丁胶囊说明书及价格加巴喷丁胶囊(迭力)适用于疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗;癫痫:用于成人和岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。
也可用于3~岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
下面是我整理的加巴喷丁胶囊说明书,欢迎阅读。
加巴喷丁胶囊商品介绍通用名:加巴喷丁胶囊生产厂家: 江苏恩华药业股份有限公司批准文号:国药准字H20xx0527药品规格:0.1g*48粒药品价格:¥30元加巴喷丁胶囊说明书【通用名称】加巴喷丁胶囊【商品名称】加巴喷丁胶囊(迭力)【英文名称】Gabapentin【拼音全码】JiaBaPenDingJiaoNang(DieLi)【主要成份】加巴喷丁胶囊(迭力)主要成分为加巴喷丁。
化学名:1-氨基甲基-环已烷乙酸分子式:C9H17NO2分子量:171.24【性状】加巴喷丁胶囊(迭力)为硬胶囊,内容物为白色或类白色粉状粉末。
【适应症/功能主治】1.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。
2.癫痫:用于成人和岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。
也可用于3~岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
【规格型号】0.1g*48s【用法用量】第一次睡前服300毫克、以后每天增加30毫克、用量可以高达每天3600毫克上述剂量需分三次服用。
【不良反应】包括嗜睡、眩晕、行走不稳、疲劳感、这些副作用常见于用药早期、只要从小剂量开始、缓慢地增加剂量、多数人都能耐受、儿童偶而会急躁易怒、停药以后会消失。
【禁忌】已知对该药中任一成分过敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴喷丁胶囊。
加巴喷丁胶囊对于原发性全身发作,如失神发作的患者无效。
【注意事项】国外研究报道:撤药促使癫痫发作以及癫痫持续状态抗癫痫药物不应该突然停止服用,因为可能增加癫痫发作的频率。
在安慰剂对照研究中,加巴喷丁治疗组患者癫痫持续状态的发生率为0.6%(3/543),而安慰剂组为0.5%(2/378)。
5例不合理用药实例解析30
不合理用药实例分析
解析
1.剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定(1)头孢克洛颗粒处方剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定解析:头孢克洛用法用量不正确,一般20mg-40mg/kg.d。应按照患儿体重计算,每日一般不超过1g。
患者信息:女 ,66 周岁临床诊断:2型糖尿病,糖尿病周围神经痛,肾功能不全注释:肌酐清除率55ml/min1.加巴喷丁胶囊(0.3g)用法:口服tid(1日3次)1次0.6g2.盐酸曲马多缓释片(100mg)用法:口服tid(1日3次)1次200mg
3.重组人胰岛素注射液(3ml:300iu)用法:皮下注射tid(1日3次)1次8iu4.精蛋白重组人胰岛素注射液(3ml:300iu)用法:皮下注射qd(1日1次)1次6iu
2.溶媒的选择、用法用量不适宜(1)丹参注射液溶媒的选择、用法用量不适宜解析:溶媒选择不适宜,丹参注射液说明书要求静脉滴注时使用5%葡萄糖注射液稀释后使用,患者使用生理盐水,溶媒选择不适宜。建议按照说明书改用5%葡萄糖注射液作为溶媒。
感谢聆听,批评指导
2024
3.溶媒的选择、用法用量不适宜(1)注射用阿奇霉素溶媒的选择、用法用量不适宜解析:阿奇霉素注射液用溶媒稀释成1-2mg/ml,该处方中溶媒量过少,使得阿奇霉素浓度过大,会增加不良反应的发生,应调整溶媒量至250ml。
不合理用药实例分析
四、不合理用药实例四
患者信息:男 ,9 周岁临床诊断:上呼吸道细菌感染注释:无1.头孢克洛颗粒(0.125g*6)用法:口服q12h(12小时1次)1次0.6g
3.有相互作用情况(1)加巴喷丁胶囊、重组人胰岛素注射液、精蛋白重组人胰岛素注射液有相互作用情况解析:存在药物相互作用的情况,加巴喷丁胶囊可能会引起血糖波动。监测血糖,根据血糖水平调节胰岛素剂量。
加巴喷丁的功能主治
加巴喷丁的功能主治1. 什么是加巴喷丁加巴喷丁是一种常用的抗癫痫药物,其化学名为加巴嗪,常用商品名为“加贝利特”、“新罗拉”。
2. 加巴喷丁的功能主治加巴喷丁具有多种功能和主治作用,以下是一些主要的功能主治:•控制癫痫发作加巴喷丁是一种抗癫痫药物,主要用于控制多种类型的癫痫发作,包括局灶性癫痫、全身性发作以及特殊类型的癫痫等。
•缓解神经痛加巴喷丁还被广泛用于缓解各种神经痛,特别是由于神经损伤引起的神经痛,如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等。
•治疗焦虑和抑郁症除了抗癫痫和缓解神经痛的作用外,加巴喷丁还被用于治疗焦虑和抑郁症的辅助治疗。
由于其镇静和放松作用,可以帮助患者缓解症状。
•防治离抵症一些研究表明,加巴喷丁对离抵症(戒断综合征)具有一定的效果。
离抵症是长期使用酒精或药物的人在停止或减少药物摄入时可能出现的一系列身体和心理症状。
•减轻多动症状加巴喷丁在一些研究中显示出减轻多动症状的潜力,但它并不是治疗多动症的首选药物。
•其他功能主治加巴喷丁还有其他一些功能主治,如治疗肌张力障碍(如帕金森病等)、预防偏头痛、改善睡眠质量等。
3. 加巴喷丁的使用注意事项在使用加巴喷丁之前,需要了解一些注意事项:•用药剂量加巴喷丁的用药剂量应根据患者的具体情况由医生确定,不能随意增减剂量。
尤其是在长期使用过程中,需要定期复查和调整用药剂量。
•不良反应加巴喷丁可能引起一些不良反应,包括头晕、疲倦、恶心、便秘等。
如果出现不良反应,应及时告知医生。
•药物相互作用加巴喷丁可能与其他药物发生相互作用,尤其是与中枢神经抑制剂(如酒精、镇静催眠药等)同时使用时。
应告知医生正在使用的其他药物,以避免不良反应。
•孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女在使用加巴喷丁前应告知医生,因为加巴喷丁可能对胎儿或婴儿造成影响。
•驾驶和操作机器加巴喷丁可能引起疲倦和头晕等不良反应,不适合驾驶车辆或操作机器。
4. 结论加巴喷丁是一种常用的抗癫痫和神经痛药物,具有多种功能主治作用。
加巴喷丁治疗老年顽固性皮肤瘙痒的疗效
加巴喷丁治疗老年顽固性皮肤瘙痒的疗效发表时间:2017-10-20T15:12:13.890Z 来源:《健康世界》2017年17期作者:宋琴[导读] 对老年顽固性皮肤瘙痒采用加巴喷丁药物治疗是能够明显改善患者病症,安全可靠,并能提高患者生活质量,值得临床应用推广。
武汉大学中南医院皮肤科门诊湖北武汉 430071摘要:目的研究加巴喷丁治疗老年顽固性皮肤瘙痒的疗效。
方法选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者180例作为研究对象,并随机分成观察组与对照组。
对照组选用氯雷他定治疗,10mg/次,每天一次;观粗组选用加巴喷丁胶囊治疗,0.3g/次,每天一次。
两组患者均在睡前进行药物服用,疗程为14天。
对比两组患者治疗效果及不良症状。
结果观察组治疗14天后治疗总有效率、治愈率均明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组Dirk R Kuypers评分明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);结论对老年顽固性皮肤瘙痒采用加巴喷丁药物治疗是能够明显改善患者病症,安全可靠,并能提高患者生活质量,值得临床应用推广。
关键词:加巴喷丁;老年顽固性皮肤瘙痒;疗效老年顽固性皮肤瘙痒在老年皮肤病当中算是常见病,临床上该病发病机制复杂,治疗难度大,对老年患者生活质量影响甚大。
当前临床上对老年顽固性皮肤瘙痒治疗多采取抗组胺药物、中成药,外加糖皮质激素、以及浴疗等进行治疗,疗效不明显[1]。
而加巴喷丁是人工合成药物是一种比较新的抗癫痫药物,对老年顽固性皮肤瘙痒治疗效果较好。
为此,我院选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者分别采取加巴喷丁和氯雷他定进行治疗,进而对比两种药物对该病疗效,现报告如下:1.一般资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者180例作为研究对象,并随机分成观察组与对照组。
疼痛科常用药物
I加巴喷丁Gabapentin【分类】神经系统用药【亚分类】抗癫痫药【别名】迭力、纽诺汀、派汀、维诺定【剂型/剂量】胶囊:100 mg,300mg,400mg;【国家基本药物】否【OTC】否【妊娠安全】C简介本品用于常规抗癫痫药不能满意控制或不能耐受的局限性发作的癫痫患者,以及局限性发作并继而全身化的癫痫患者的附加治疗。
目前,广泛用于治疗神经病理性疼痛(包括带状疱疹后遗神经病,糖尿病神经病变,卒中后中枢性疼痛等)。
•适应症/用法1.成人疱疹后神经痛。
用法:(1) 12岁以上患者第1天300 mg qd ;第2天300 mg bid ;第3天300 mg tid。
随后可酌情逐渐增至600 mg tid。
(2) 本药的停药或新治疗方案的加入均在≥1周逐渐进行。
肾功能损伤患者应减量和/或延长给药间隔时间。
2.癫痫-3岁以上患者部分性发作的辅助治疗。
用法:(1) 癫痫的最大剂量为2.4 g/日。
(2) 3-12岁癫痫患者开始剂量为10-15 mg/kg/日,5岁以上患者的有效剂量为25-35 mg/kg/日,3-4岁患者的有效剂量是40-50 mg/kg/日,以上剂量均分为3次服用。
(3) 本药的停药或新治疗方案的加入均在≥1周逐渐进行。
肾功能损伤患者应减量和/或延长给药间隔时间。
•不良反应严重反应偶有衰弱、视觉障碍、震颤、关节脱臼、异常思维、健忘、口干、抑郁及情绪化倾向。
一般反应主要是嗜睡、疲劳、眩晕、头痛、胃肠道反应、周围性水肿、体重增加、紧张、失眠、共济失调、眼球震颤、感觉异常。
•禁忌症(1)急性胰腺炎的患者禁服。
(2)本药对原发性全身发作,如失神发作的患者无效。
•注意事项(1)糖尿病患者需酌情调整降糖药剂量。
(2)如患者出现胰腺炎的临床症状,应立即停用本药,并全面检查以尽早诊断胰腺炎。
(3)慢性胰腺炎患者慎用。
(4)本药影响驾驶、操纵复杂机器的能力。
(5)孕妇慎用,哺孕妇女用药期间应停止哺乳。
•药理学作用机制本品与神经递质γ-氨基丁酸的结构类似,但既不是γ-氨基丁酸受体的激动剂,也不是阻滞剂。
加巴喷丁胶囊
吸收:食物极少影响加巴喷丁的吸收速度 和程度,达峰时间Tmax为2-4小时 分布:加巴喷丁与血浆蛋白结合率<3%,平 均分布容积达50.4 (8.0) 升,可以迅速 通过血脑屏障,约5%-35%集中于脑脊液中, 80%分布于脑内 消除:加巴喷丁的消除半衰期是5~7小时, 90%以上以原形通过肾脏排泄,在人体内的 代谢不明显
派汀®(加巴喷丁胶囊)说明书
Ojemann LM et.al, Epilepsia. 1988;29:694. Abstract.
加巴喷丁药代动力学优异, 无药物间相互作用
加巴喷丁极少与血浆蛋白结合,不影 响其它镇痛药物的血药浓度
加巴喷丁不诱导和抑制肝药酶,不影 响其它镇痛药物在肝脏代谢 加巴喷丁在体内极少代谢,不受其它 镇痛药物影响
13
加巴喷丁安全性研究
加巴喷丁不良反应轻微 患者依从性好
联合治疗中派汀组不良反应发生率与安慰剂组无明显差异(P>0.05)
加巴喷丁不良反应轻微 患者依从性好
派汀组各项化验室检查异常发生率于安慰剂组相比无显著差异(p>0.05)
安慰剂组 派汀组
派汀Ⅱ期临床试验报告
ICNeP 医师论坛:治疗方案
2002年11月15-17日在西班牙巴塞罗那举行ICNeP 医师论坛,许多疼痛和非疼痛科医师讨论了以下 疾病的药物治疗方案
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加巴喷丁片说明书•【药品名称】通用名称:加巴喷丁片英文名称:Gabapentin Tablets拼音名称:Jiabapending Pian•【成份】迭力主要成分为加巴喷丁,其化学名为称为:1-氨基甲基-环已烷乙酸。
•【性状】本品为硬胶囊,容物为白色或类白色粉状粉末。
•【适应症】癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。
也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
•【规格】100mg/粒•【用法用量】加巴喷丁可与其它抗癫痫药物合用进行联合治疗。
加巴喷丁的给药途径为口服,分次给药(每日3次)。
给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。
12岁以上患者:在给药第一天可采用每日一次,每次300mg;第二天为每日二次,每次300mg,第三天为每日三次,每次300mg,之后维持此剂量服用。
据国外研究文献报道,加巴喷丁的用药剂量可增至每日1800mg,还有部分病人在用药剂量达每日2400mg仍能耐受。
每天2400mg以后剂量的安全性尚不确定。
3~12岁的儿科患者:开始剂量应该为10~15mg/kg/d,每日3次,在大约3天达到有效剂量。
在5岁以上的患者加巴喷丁的有效剂量为25~35 mg/kg/d,每日三次。
3~4岁的儿科患者的有效剂量是40 mg/kg/d,每日三次。
如有必要,剂量可增为50 mg/kg/d。
长期临床研究表明剂量增加到50 mg/kg/d耐受性良好。
两次服药之间的间隔时间最长不能超过12小时。
为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生,第一天用药可在睡前服用。
在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。
而且,由于加巴喷丁在药代动力学方面与其它常规抗癫痫药物之间无明显的相互作用,所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗癫痫药物的血浆浓度。
在治疗过程中,加巴喷丁的停药或新治疗方案的加入均需逐渐进行,时间最少为一周。
门诊病人很难测量肌酐清除率。
肾功能稳定的患者的肌酐清除率(Ccr)可以根据Cockcroft 和Gault的方程式合理的估计:女性Ccr=(0.85)(140-age)(weight)/[(72)(Scr)]男性Ccr=(140-age)(weight)/[(72)(Scr)]其中年龄单位是年,体重单位是千克,Scr是血清肌酐单位是mg/dL。
12岁以上肾功能损伤的或正在进行血液透析的患者推荐进行如下剂量调整:表依据患者肾功能情况进行的加巴喷丁用药剂量调节肾功能情况肌酐清除率(mL/min)每日用药总量(mg/day)剂量方案(mg)>60 1200 400T.I.D30~60 600 300B.I.D15~30 300 300Q.D<15 150 300Q.D.O.Da血液透析-- 200~300ba.隔日给药。
b.未接受过加巴喷丁治疗的患者的初始剂量为300~400mg,然后每透析4小时给加巴喷丁200~300mg.12岁以下肾功能损伤患者尚未进行加巴喷丁使用的研究。
老年患者给药剂量:因为老年患者很可能肾功能下降,在剂量选择上应该慎重,对这些患者应该根据肌酐清除率调整给药剂量。
•【不良反应】最常见的不良事件是嗜睡、疲劳、眩晕、头痛、恶心、呕吐、体重增加、紧、失眠、共济失调、眼球震颤、感觉异常及厌食。
偶有出现衰弱、视觉障碍(弱视、复视)、震颤、关节脱臼、异常思维、健忘、口干、抑郁及情绪化倾向。
在临床研究中以下情况偶有发生:消化不良、便秘、腹痛、尿失禁、食欲增加、鼻炎、咽炎、咳嗽、肌痛、背痛、面部和肢端或全身水肿、勃起功能下降、、牙龈炎、瘙痒症、白细胞减少症、骨折、血管扩及高血压。
另外,在12岁以下儿童的临床试验中观察到攻击性行为、情绪不稳定、多动(过多的运动,部分不能控制)、病毒感染、发热。
加巴喷丁胶囊治疗的患者中有发生出血性胰腺炎的报道。
(见注意事项)有个别病例服用加巴喷丁胶囊治疗时发生过敏反应的报道(Stevens-Johnson综合症,多形性红斑)。
实验室检查临床对照研究中,有16%的患者出现可能与临床相关的血糖波动(小球3.3mmol/L或者≥7.8mmol/L,正常值围3.5~5.5 mmol/L)(见注意事项)。
与其它抗癫痫药同时使用,有肝功能试验结果升高的报道。
•【禁忌】已知对该药中任一成分过敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴喷丁胶囊。
加巴喷丁胶囊对于原发性全身发作,如失神发作的患者无效。
•【注意事项】国外研究报道:撤药促使癫痫发作以及癫痫持续状态抗癫痫药物不应该突然停止服用,因为可能增加癫痫发作的频率。
在安慰剂对照研究中,加巴喷丁治疗组患者癫痫持续状态的发生率为0.6%(3/543),而安慰剂组为0.5%(2/378)。
在所有研究(包括对照和非对照的)中用加巴喷丁治疗的2074名患者中有31名(1.5%)出现癫痫持续状态。
其中14名患者在以前的治疗中或服用其他药物时未出现过癫痫持续状态。
由于没有足够的病史资料可以用,所以不能说加巴喷丁的治疗是否与癫痫持续状态的发生率比未用加巴喷丁治疗者高或低有关系。
潜在的致癌作用:动物致癌性临床前研究发现雄性大鼠胰腺腺泡腺瘤的发生率较高,该结果的临床意义尚不清楚。
加巴喷丁上市前临床研究对于预测其诱发人体肿瘤的潜在可能性尚不明确。
临床研究包括2085名长期服药的患者,在停止服用加巴喷丁后2年其中10名患者出现了新的肿癌(2例乳腺癌、3例脑癌、2例肺癌、1例肾上腺癌、1例非何杰金氏淋巴瘤和1例子宫膜癌),11名患者出现肿瘤恶化(其中9例脑癌、1例乳腺癌、1例前列腺癌)。
由于没有未经过加巴喷丁治疗的相似人群在肿瘤发生和复发率上的背景资料,因此不可能知道该研究中治疗是否会影响发生率。
突然的和不能解释的死亡:在加巴喷丁上市前研究过程中,2203名治疗者(其中2103名患者为长期治疗)中有8人出现了突然的和不能解释的死亡。
这些死亡者中的一些可解释为癫痫发作导致的死亡,例如在晚上癫痫发作未被察觉。
该情况的发生率为0.0038人/年。
尽管该比率已经超过了相同年龄和性别健康者的比率,但却在未服用加巴喷丁的癫痫者突然死亡发生率的围之(从普通者的0.0005~与该试验相似的临床试验人群的0.003,或0.0005~难治患者的0.005)。
因此,结果是否可信取决于接受加巴喷丁治疗的人群的可比性和统计的精确性。
特殊注意事项:临床对照研究中,16%的患者出现了可能有临床意义的血糖波动(3.3mmol/L或者≥7.8mmol/L,正常值围3.5~5.5 mmol/L)。
因此糖尿病患者需经常监测血糖,如必要,随时调整降糖药剂量。
肾功能不全的患者,服用迭力必须减量(见用法用量)。
曾有服用迭力发生出血性胰腺炎的报告。
因此,如出现胰腺炎的临床症状(持续性腹痛、恶心、反复呕吐),应立即停用迭力,并进行全面的体检,临床和实验室检查以期尽早诊断胰腺炎。
对慢性胰腺炎的患者,尚无充分的使用加巴喷丁的经验,应由医生决定加巴喷丁的使用。
对驾驶及机械操作的影响迭力作用于中枢神经系统,可引起:镇静、眩晕或类似症状。
因此,即便按照规定剂量服用迭力,也可降低反应速度,使驾驶能力、操纵复杂机器的能力和在暴露环境中工作的能力受到损害,特别在治疗初期、药物加量、更换药物时或者同时饮酒时。
•【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无孕期妇女使用迭力的经验,只有在充分评估利益/风险后,才可以使用迭力。
迭力在母乳中有分泌,因尚不能排除迭力可致婴儿严重不良事件的可能,所以哺孕期妇女在必须使用迭力时,应停止哺乳或停止使用迭力(考虑到对母亲进行抗癫痫治疗的必要性)。
•【儿童用药】有关儿童的用法用量参见“用法用量”项下。
•【老年用药】65岁以上的人群,未进行过系统的研究。
然而临床观察表明,该年龄段人群中不良事件的表现与较年轻者未见不同。
•【药物相互作用】加巴喷丁很少代谢,也不干扰其他一般合用的抗癫痫药物的代谢。
这部分描述的药物相互作用数据是从相关健康成人和癫痫症患者的研究中得到的。
苯妥英:已服用苯妥英治疗维持至少二个月的癫痫患者(N=8)进行加巴喷丁(每次400mg,每日三次)单次和多次给药的研究,结果表明加巴喷丁对苯妥英的稳态血浆浓度没有影响,并且苯妥英对加巴喷丁的药代动力学也没有影响。
卡巴咪嗪服用加巴喷丁(每次400mg,每日三次;N=12)不影响卡巴咪嗪和卡巴咪嗪10,11环氧化物的稳态血浆浓度。
同样地,服用卡巴咪嗪也不会改变加巴喷丁的药代动力学。
丙戊酸在同时服用加巴喷丁(每次400mg,每日三次;N=17)前和服用期间,丙戊酸平均稳态血浆浓度无差异,加巴喷丁的药代动力学数据也不受丙戊酸的影响。
镇静安眠剂不管是单独服用还是联合用药,镇静安眠剂或加巴喷丁(每次300mg,每日三次;N=12)稳态药代动力学数据评估是一样的。
甲氰咪胍服用甲氰咪胍每次300mg,每日4次(N=12),加巴喷丁平均表观口服清除率下降14%,肌酐清除率下降10%。
因而,甲氰咪胍可能会改变加巴喷丁肌酐的肾排泄。
由甲氰咪胍引起的加巴喷丁排泄的小幅度下降没有重要的临床意义。
加巴喷丁对甲氰咪胍的影响没有评价。
口服避孕药服用含有2.5mg乙酸炔诺酮和50μg乙炔基雌二醇的药片后,不管是否同时服用加巴喷丁(每次400mg,每日三次;N=13),乙酸炔诺酮和乙炔基雌二醇的AUC和半衰期是类似的。
和加巴喷丁联合给药时,炔诺酮的Cmax升高13%;这一相互作用没有重要的临床意义。
抗酸剂(氢氧化铝)氢氧化铝降低加巴喷丁的生物利用度大约20%。
服用氢氧化铝后2小时服用加巴喷丁,生物利用度下降大约5%。
因此,建议加巴喷丁应在氢氧化铝服用后至少2小时服用。
丙磺舒(羧苯磺丙胺)的作用:丙磺舒是一种肾小管分泌阻滞剂。
将加巴喷丁结合或不结合丙磺舒试验的药代动力学参数进行比较,结果证实加巴喷丁不能流经被丙磺舒阻滞的肾小管路径。
•【药物过量】据报道,在服用加巴喷丁过量达49克的患者中,可出现复视、口齿不清、嗜睡、淡漠和腹泻。
所有患者经抢救后康复。
加巴喷丁可通过血液透析清除。
尽管在迭力过量的患者尚未进行血液透析,但在一些肾功能损害患者体可被观察到其清除过程。
•【药理毒理】药理作用加巴喷丁抗惊厥作用的机制尚不明确,但动物试验提示,与其他上市的抗惊厥药物相似,加巴喷丁可抑制癫痫发作。
小鼠和大鼠最大电休克试验、苯四唑癫痫发作试验以及其他动物试验(如遗传性癫痫模型等)结果提示,加巴喷丁具有抗癫痫作用,但这些癫痫模型与人体的相关性尚不清楚。
加巴喷丁在结构上与神经递质GABA相关,但不与GABA受体产生相互作用,它既不能代谢转化为GABA或GABA激动剂,也不是GABA摄取或降解的抑制剂。
放射性配体结合试验发现,加巴喷丁浓度达到100μm时,对许多常见受体位点无亲和力,包括苯二氮卓受体、谷氨酸受体、NMDA受体、quisqualate受体、海人草酸受体、番木鳖碱-不敏感性或-敏感性的氨基乙酸受体、a1、a2或β受体、腺苷A1或A2受体、M或N受体、多巴胺D1或D2受体、H1受体、5-羟色胺S1或S2受体、阿片μ,δ或κ受体、尼群地平或地尔硫卓标记的电压敏感钙通道位点、蛙毒素A20-a-苯甲酸盐标记的电压敏感的钠通道位点。