(完整word版)临床基础检验技术汇总,推荐文档
临床检验基础总结doc讲解

基础知识血清缺少什么?纤维蛋白原,某些凝血因子,1,2,5,8等血液粘度与什么有关?与血细胞比容和血浆粘度有关采血的方法和部位?一人一针,左手无名指内侧,成人肘部静脉。
耳垂血血小板可能正常,其他结果都不正常血细胞计数用什么抗凝?EDTA~K红细胞渗透脆性试验用什么抗凝?肝素凝血因子测定用什么抗凝?枸橼酸钠,比例是多少?1:9。
血沉1:4血钙用肝素良好的血片具备哪些特点?厚薄适宜,头体尾分明,细胞分布均匀,边缘整齐,两侧有一定空隙瑞氏染液的组成?碱性亚甲蓝,酸性伊红,甲醇碱性环境中细胞带什么电荷?带负电,碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝姬姆萨的染液组成?天青,伊红,甲醇,纯甘油血涂片最常用的染色方法是?瑞士造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间?3 天。
网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间?2天三天打鱼两天晒网,三天后收网成网织红细胞正常人血红蛋白含量最多的是?110-160,99%是HbA,HbA又叫还原血红蛋白,新生儿红细胞参考值?6-7血红蛋白的色素部分组成是?亚铁血红素。
蛋白质部分包括?珠蛋白贫血的四大原因分别是?急慢性失血,红细胞寿命缩短,造血原料不足,造血功能减退红N/100 白N/20 酸N/50国际推荐血红蛋白测定方法?hicn波长是?540,血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高?低10%-15%贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好?血红蛋白优于红细胞计数红细胞的直径参考值?6.7-7.7急性失血性贫血红细胞呈?正细胞正色素。
慢性失血性贫血红细胞成?小细胞低色素。
再障是正细胞正色素。
缺铁性贫血呈?小细胞低色素性,不均一。
珠蛋白合成障碍性贫血呈?小细胞均一珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血,靶形红细胞见于哪种疾病??珠蛋白生成障碍性贫血。
泪滴样红细胞见于?骨髓纤维化点彩红细胞中的颗粒是?变性的RNA。
网织红细胞中的是?正常的RNA。
引起点彩红细胞的物质是?重金属中毒。
红细胞的异常结构包括?点彩红,豪焦小体,卡波环,寄生虫,波是焦点,看着眼睛红。
临床基础检验学技术
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临床基础检验学技术临床基础检验学技术是临床医学中不可或缺的一部分,它涉及到各种医学检验技术,包括实验设备、实验原理和方法、实验操作、结果处理和数据分析等方面。
在临床诊断、病情评估、治疗监测、生命体征监护、疾病预防和研究中,临床基础检验学技术都起着重要的作用。
本文将主要介绍临床基础检验学技术的内容和应用。
一、血液检验技术1、血液常规检验技术血液常规检验技术包括血红蛋白、红细胞计数、血小板计数、白细胞计数和分类等指标的测定。
这些指标是血液的基础指标,可以反映出人体健康状况。
2、凝血功能检测技术凝血功能检测技术是用于评估血液凝固功能的指标,包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原测定等指标。
3、血型鉴定技术血型鉴定是临床检验学中的一项重要内容。
它可以揭示出体内血红蛋白的组成和特点,及人体免疫系统中的抗体与荷尔蒙反应等。
二、尿液检验技术1、尿常规检验技术尿常规检验技术是用于评估肾脏健康状况和尿路感染状况的指标,包括尿量、pH值、比重、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞和红细胞等指标。
2、尿液镜检技术尿液镜检技术是用于发现和诊断尿液中各类细菌、寄生虫或病毒等微生物的指标,同时也可以发现蛋白质、红细胞、白细胞和管型等指标。
三、生化检验技术1、血脂测定技术血脂检测技术是用于评估血液中脂肪代谢状况的指标,包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等的测定。
2、肝功能检测技术肝功能检测技术是用于评估肝脏健康状况的指标,包括转氨酶、胆红素、蛋白质等的测定。
3、肾功能检测技术肾功能检测技术是用于评估肾脏健康状况的指标,包括血肌酐、尿素氮等指标的测定。
四、免疫检验技术1、CRP检测技术CRP检测技术是用于评估体内炎症反应情况的指标,可以通过检测CRP的浓度来判断体内是否存在炎症状态。
2、免疫球蛋白测定技术免疫球蛋白测定技术是用于评估体内免疫功能状况的指标,包括免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等指标的测定。
临床检验基础复习资料.doc
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㈤名词解释1.核左移(shift to the left)外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。
核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。
最常见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。
4.核右移(shift to the right)外周血中5叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。
核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现。
是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。
主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。
在炎症的恢复期,可出现一过性的核右移。
在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。
12.类白血病反应(leukemoid reaction)指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
外周血中白细胞总数大多明显增高,并可有数量不等的幼稚细胞出现,但红细胞和血小板一般无改变。
骨髓增生但很少达到白血病的程度,当病因去除后,类白血病反应也逐渐消失。
引起类白血病反应的病因很多,以感染和恶性肿瘤最多见,其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。
1.血细胞体积分布直方图(histogram)血细胞分析仪根据检测结果,以细胞体积大小为横座标,细胞相对频率为纵座标所获得表示细胞群体分布情况的曲线图形,称作血细胞直方图。
它为检验人员监控仪器工作状态及检测结果提供了直观的图形。
2.血小板平均体积(MPV)是指血液中血小板的平均体积,单位用飞升(fl)表示3.血小板分布体积宽度(platelet distribution width, PDW)是反映血小板体积大小异质性的参数,用血小板积的变异系数来表示(CV),主要用于血小板异常疾病的辅助诊断与鉴别诊断。
4.网织红细胞成熟指数(RMI)RMI=(MFR+HFR)/LFRX100,为全自动网织红细胞分析仪提供的新参数,是反映幼稚网织红细胞变化较敏感的指标。
对贫血的诊断、骨髓移植术和白血病疗效观察有非常重要意义。
临床检验基础总结doc
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临床检验基础总结doc第一篇:临床检验基础总结doc基础知识血清缺少什么?纤维蛋白原,某些凝血因子,1,2,5,8等血液粘度与什么有关?与血细胞比容和血浆粘度有关采血的方法和部位?一人一针,左手无名指内侧,成人肘部静脉。
耳垂血血小板可能正常,其他结果都不正常血细胞计数用什么抗凝?EDTA~K红细胞渗透脆性试验用什么抗凝?肝素凝血因子测定用什么抗凝?枸橼酸钠,比例是多少?1:9。
血沉1:4 血钙用肝素良好的血片具备哪些特点?厚薄适宜,头体尾分明,细胞分布均匀,边缘整齐,两侧有一定空隙瑞氏染液的组成?碱性亚甲蓝,酸性伊红,甲醇碱性环境中细胞带什么电荷?带负电,碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝姬姆萨的染液组成?天青,伊红,甲醇,纯甘油血涂片最常用的染色方法是?瑞士造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间?3 天。
网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间?2天三天打鱼两天晒网,三天后收网成网织红细胞正常人血红蛋白含量最多的是?110-160,99%是HbA,HbA又叫还原血红蛋白,新生儿红细胞参考值?6-7血红蛋白的色素部分组成是?亚铁血红素。
蛋白质部分包括?珠蛋白贫血的四大原因分别是?急慢性失血,红细胞寿命缩短,造血原料不足,造血功能减退红N/100 白N/20 酸N/50国际推荐血红蛋白测定方法?hicn 波长是?540,血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高?低10%-15%贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好?血红蛋白优于红细胞计数红细胞的直径参考值?6.7-7.7急性失血性贫血红细胞呈?正细胞正色素。
慢性失血性贫血红细胞成?小细胞低色素。
再障是正细胞正色素。
缺铁性贫血呈?小细胞低色素性,不均一。
珠蛋白合成障碍性贫血呈?小细胞均一珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血,靶形红细胞见于哪种疾病??珠蛋白生成障碍性贫血。
泪滴样红细胞见于?骨髓纤维化点彩红细胞中的颗粒是?变性的RNA。
网织红细胞中的是?正常的RNA。
(完整word)临床分子生物学检验 总
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四个阶段:一、以导致遗传病的基因突变位点为靶标,以DNA分子杂交为核心二、以PCR技术为核心三、以生物芯片为核心四、以DNA测序技术为核心广义:分子标志物包括基因组DNA、各种RNA、蛋白质和各种代谢物临床分子生物学检验靶标主要以核酸(DNA和RNA)为主基因组DNA是临床分子生物学检验中最常用的分子靶标病原生物基因1。
菌种鉴定:PCR—测序和PCR—DNA探针杂交;缩短检测时间2。
确定病毒感染和病毒载量:明确感染源,判断病情,监测疗效3.病毒分析:基因型变异产生不同临床症状4。
细菌耐药监测和分子流行病学调查 :随机扩增多态性DNA;指导选择治疗方案,控制病原菌的感染传播基因变异1。
致病基因的分子缺陷 2.线粒体基因突 3。
肿瘤相关基因单基因病1。
致病基因结构发生了改变,影响了编码产物量和质的改变,如血红蛋白病、血友病、Duchenne肌营养不良等。
2。
致病基因中核苷酸三联体重复序列发生高度扩展,如脆性X综合征、亨廷顿病、强直性肌营养不良等。
基因多态性用于:1.基因定位和疾病相关性分析2。
疾病诊断和遗传咨询3。
多基因病的研究4。
器官移植配型和个体识别循环游离核酸检测(包括游离DNA和游离RNA)用于:产前诊断、恶性肿瘤早期诊断、病例检测临床分子生物学检验技术以分子杂交技术、PCR技术和DNA测序技术、芯片技术、双向电泳技术、生物信息学技术为主要技术分子生物学检验技术可用于微生物感染的确诊、感染性病原体的分型、耐药监测。
分子生物学检验技术有利于临床上对遗传性疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗。
重要国际生物信息中心:1.美国国立生物技术信息中心(NCBI)2.欧洲生物信息学研究所(EBI) 3。
日本国立遗传研究所(DDBJ)一级核酸数据库有GenBank、EMBL和DDBJ;蛋白质序列数据库有SWISS-PROT、PIR、UNIPRO T等。
蛋白质X射线晶体三维结构数据库有PDB等.蛋白质数据库常用的有SWISS—PROT、 PIR、 PDB数据库。
临床基础检验学技术(掌握内容)
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临床基础检验学技术第一章血液标本采集和处理1、血液标本类型及其应用范围1)全血:用于计数、分类、形态观察。
2)血浆:用于血栓止血检测。
3)血清:用于生物化学、免疫学检测等。
2、临床主要采血方式及其应用范围1)毛细血管采血法:用于微量检测。
采集部位多选择手指或足跟(婴幼儿),WHO已经不推荐用耳垂。
2)静脉采血法:静脉血能准确反映全身循环血液的真实情况。
采集部位:肘静脉。
标本用于血沉、免疫、生化等检测项目。
3)动脉采血法:采血部位多选桡动脉(最方便)、股动脉、肱动脉,标本用于血气分析等。
3、常用抗凝剂的特点和用途4、真空采血管的种类第二章血液一般检查1.红细胞检验1)红细胞计数(RBC)测定单位体积血液中红细胞的数量。
方法包括传统的显微镜技术法和自动血液分析仪法。
红细胞的稀释液有Hayem液,枸橼酸钠液,1%甲醛–生理盐水,要求能等渗,防粘连,防腐。
改良牛鲍计数板是显微镜下计数有形成分的常用工具,计数板的结构、计数方法和质量控制是学习的重点内容,其技术结果的误差来源包括技术误差和固有误差。
2)血红蛋白(Hb/HGB)WHO和ICSH推荐参考方法是HiCN测定法(含有剧毒的氰化钾)。
单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白、血细胞比容低于参考值下限称为贫血2.白细胞检验1)白细胞计数方法同红细胞计数,白细胞稀释液含有溶血成分,但不同破坏有何红细胞,在病理情况下有何红细胞增多时,白细胞技术结果中应予以扣除。
2)白细胞分类计数方法有血涂片镜检,自动血液分析仪法及血细胞形态分析仪法。
镜下各类血白胞正常、异常形态特点及学习分类计数的临床意义是学习重点。
3.血小板检查1)血小板计数是止血、凝血检查的常用筛检验之一。
检测方法有显微镜计数法,血液分析仪法和流式细胞仪法(ICSH推荐)。
质控关键:避免血小板被激活、破坏,避免杂物污染。
2)血小板形态检查镜下观察染色血涂片中的血小板形态、聚集性和分布情况,对判断分析血小板相关疾病具有重要意义。
2023年临床基础检验学知识点总结归纳完整版
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2023年临床基础检验学知识点总结归纳完整版选择题(共80个,分值共:)1、下列哪项不符合粪便的隐血试验DA.粪便中的红细胞被破坏释放出血红蛋白B.血红蛋白具有弱过氧化物酶活性C.试验时先加邻甲苯胺冰醋酸于粪便上D.所用过氧化氢浓度为/升E.试验前病人应禁食含血红蛋白食物2、关于间日疟原虫形态特征哪项是正确的A.环状体呈指环状,2个核B.阿米巴样体形态规则,1-2个核C.未成熟裂殖体核数2-4个D.成熟裂殖体有4-16个核E.配子体略圆,有雌雄之分,核1个答案E3、下列寄生虫除了哪项均能在尿液见到DA.阴道滴虫B.埃及血吸虫卵C.棘球蚴D.丝虫成虫E.蛲虫卵4、下列哪种物质增加可使脑脊液形成薄膜A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.β2-微球蛋白E.以上都不是答案C5、备血清时,灭活补体的最佳温度和时间是A.室温中1小时B30分钟C10分钟D30分钟E50分钟答案D6、下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需Ca++参与A.因子Ⅻ→ⅫaB.因子Ⅹ→ⅩaC.因子Ⅱ→ⅡaD.因子Ⅺ→ⅪaE.因子Ⅸ→Ⅸa 答案A7、正常人精子数为×109/升A.60-150B.60.70-100 D.80-129E.100-200答案A8、血浆凝血酶原时间测定结果不准确,下列哪项是至关重要的A.抗凝剂不符合要求B.0.025mol/L氯化钙溶液加量不准C.组织凝血活酶失效D.水浴温度过高E.以上都是答案E9、关于改良Neubauer型血细胞计数板结构,哪个错误A.每个大方格长、宽各为B.中央大方格用双线分为25个小方格C.四角每个大方格可再分16个中方格D.一块计数板分两个计数池E.每个小格均等于1/400立方毫米答案E10、在异型输血中,严禁A.O型血输给B型人B.O型血输给A型人C.A型血输给B型人C.B型血输给AB型人E.A型血输给AB型人答案A11、以下各项中哪项不属于粪便中中性脂肪的特征 CA.圆形或不规则形B.反光极强C.加苏丹III呈淡橘黄色D.有时脂肪滴内小泡堆积E.加苏丹III呈朱红色12、在我国分布广泛,遍布全国的疟原虫是A.恶性疟原虫B. 间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和三日疟原虫答案B13、猪囊虫不寄生于人体 DA.脑B.眼C.横纹肌D.小肠E.皮下组织14、结核性脑膜炎脑脊液的特点为A.清晰透明B.毛玻璃样C.含大量霉菌D.含大量蛋白质E.以上都不是答案B15、ABO标准血清对亲和力的要求为A.15秒内开始凝集,3分钟时,凝集块为1平方毫米以上者B.10秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者C.15秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者D.20秒内开始凝集,3分钟时,凝集块1平方毫米以上者E.20秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者16、下列哪条与血沉加快无关A.血沉管倾斜B.室温过高C.血浆球蛋白增加D.血沉管内径过大E.球形红细胞增多答案E17、精液的PH一般为A .7.6-8.6B.7.6.7-8 D.5-6 E.6-7答案A18、PT延长,正常血浆不能纠正,说明A.综合性因子缺乏B.单个因子缺乏C.纤维蛋白原缺乏D.血小板缺乏E.抗凝物质增加答案E19、关于血细胞计数板的盖玻片要求,下列哪项是错误的A.要求玻璃表面平滑B.有一定重量,不被细胞悬液所抬浮C.厚度应为0.8±D.病理科用一般盖玻片不能取代E.用前一定要擦干净,不粘油腻20、正常人血浆的比重是-1.025B.1.025-1.030C.1.030-1.035D.1.035-1.040E.1.010-1.020答案B21、关于粪便性状的叙述,以下哪项不正确 BA.球形硬便,便秘时出现B.酱色粘液便见于菌痢C.酱色粘液便见于变形虫痢D.脓粘液带血便见于菌痢E.水样便可见于消化不良22、疟原虫属于A.根足虫纲B.纤毛虫纲C.孢子虫纲D.鞭毛虫纲E.蜗虫纲答案C23、急性阿米巴痢疾的诊断依据哪项是错误的 EA.粪便肉眼观察性状典型B.粪便直接涂片找大滋养体C.直肠镜检病变D.粪检碘液染色观察包囊E.患者有饮食不洁史24、粪便中最有意义的结晶是A.夏科-雷登氏结晶B.磷酸盐结晶C.草酸钙结晶D.碳酸钙结晶E.硫酸钙结晶答案A25、标准血清亲和力的测定,所用红细胞悬液的最佳浓度是A.10%B.30%C.40%D.50%E.6%答案A26、下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围A.精密度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是答案D27、黄色脓样精液常见于A.前列腺炎B.生殖道结核C.尿道球腺炎D.尿道旁腺炎E.精囊炎答案E28、下列属于血小板功能试验的是A.CRTB.PAdtC.PAgtD.pF3atE.以上都是答案E29、哪项不是造成溶血反应的原因A.输入大量混合血浆B.输入过期血C.输入针状过细D.血型不合E.输血前过度加热答案A30、采用ACD储血在可保存几天,红细胞仍有多少活性A.保存21天,红细胞在体内存活率为80%左右B.保存21天,红细胞在体内存活率为70%左右C.保存28天,红细胞在体内存活率为70%左右D.保存28天,红细胞在体内存活率为60%左右E.保存24天,红细胞在体内存活率为80%左右答案A31、下列各项哪项不会导致灰白色便 AA.急性变形虫痢疾B.胆道阻塞C.食入脂肪过量D.食入钡餐E.服用大量金霉素32、溶组织内阿米巴痢疾的主要传染源是A.急性阿米巴痢疾患者B.动物保虫宿主C.阿米巴包囊携带者D.蝇和蟑螂E.阿米巴肝脓肿患者答案C33、诊断华枝睾吸虫病哪项是错误的CA.沉淀法粪检B.询问家史C.毛蚴卵化法D.免疫学诊断E.十二指肠抽取物检查34、具有腥臭味的大便一般见于A.变形虫痢疾B.肠道中部肿瘤C.肠道溃烂D.肠道出血E.直肠癌患者答案E35、急需时,O型血可少量输给其他血型的人,是因为A.血清中含抗A、抗B凝集素B.红细胞上不含A、B凝集原C.血清中不含抗A、抗B凝集素D.红细胞上含有抗A、抗B凝集素E.血清中含抗A凝集素,红细胞上含B凝集原答案B36、下列关于红细胞和血红蛋白的正常参考值,哪项是错误的A.红细胞:男:4-5.5×1012/LB.红细胞:女:6-7×1012/LC.红细胞:新生儿:4-5.5×1012/LD.血红蛋白:男:120-/升E.血红蛋白:女:110-/升答案C37、下列各项中属于渗出液特点的是A.不易凝固B.细胞数<0.1×109/升C.粘蛋白定性试验小于/升D.常不能找到细胞E.比重小于1.015答案B38、在正常凝血过程中,下列哪项是正确的A.凝血酶原由凝血活酶水解激活B.凝血酶激活因子Ⅰ和因子ⅫC.凝血酶激活因子Ⅻ和因子ⅤD.凝血酶激活血小板E.以上都是答案E39、贮血发现下列哪种情况不得发血A.红细胞为暗红色B.血细胞与血浆界限清楚C.血浆为淡黄或草黄色D.红细胞表面能看到白细胞乳酪E.血浆层进行性变色答案E40、除了哪项外,下列都是作粪便隐血试验必须在前三天禁食的物质A.动物血B.肉食C.肝脏D.含叶绿素食物E.果酱答案E41、典型阿米巴痢疾粪便是A.黑便无臭味B.粥样粘液便C.水样红白冻子便D.果酱色粘液便腥臭味E.米泔水样便答案D42、下列哪项与钩虫无关 DA.卵壳薄,内含4个卵细胞B.感染阶段是幼虫C.取粪便标本做寄生虫学检查D.幼虫寄生于淋巴系统E.可致贫血,异噬症等43、下列哪项不是ACD保养液的成分A.磷酸二氢钠B.柠檬酸三钠C.枸橼酸D.无水葡萄糖E.无热原蒸馏水答案A44、贮血冰箱应保持最佳温度是A.1-B.4-C.2-D.<E.0-答案B45、以下哪项不适于做HCG稀释试验A.葡萄胎B.恶性葡萄胎C.绒毛膜癌手术后化疗的追踪观察D.绒毛膜癌E.睾丸畸胎瘤答案C46、溶组织内阿米巴小滋养体主要寄生于人体的A.空肠中段B.十二指肠C.结肠回盲部D.盲肠E.肝脏答案C47、以下哪项不属于渗出液特征 AA.比重小于1.015B.易凝固C.蛋白定量大于/升D.粘蛋白定性试验阳性E.细胞数大于0.2×109/升48、下列哪种情况适宜做妊娠浓缩试验A.早孕B.宫外孕C.葡萄胎D.绒癌术后E.睾丸畸胎瘤答案D49、A亚型中下列哪项抗原性比较强A.A1B.A2C.A3D.A1BE.A2B答案A50、嗜酸性粒细胞直接计数的临床意义与下列哪项无关A.观察肠道寄生虫病的预后B.观察肾上腺皮质功能C.观察手术和灼伤病人预后D.观察急性传染病预后E.观察脑垂体功能答案A51、以下哪种疾病的脑脊液中糖含量增高A.化脓性脑膜炎B.部分治疗后的化脓性脑膜炎C.脑膜白血病D.蛛网膜下腔出血E.脑出血答案D52、以下哪项是使血沉加快的因素A.血液纤维蛋白原减少B.室温小于C.血沉管内径过小D.抗凝剂浓度高时E.血沉管倾斜放置答案E53、以下哪项不会造成血型鉴定及交叉配血试验呈假阳性反应A.溶血反应B.红细胞串钱形成C.寒冷凝集D.自身免疫性温性抗体E.全凝集与多凝集答案A54、库血的来源有A.亲属血液B.自身血液C.献血员义务献血D.胎盘血E.以上都是答案E55、下列关于管型的说法错误的是A.管型是在肾小管中形成的长条形圆柱体B.肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C.与T-H蛋白无关D.尿液浓缩酸化与管型形成有关E.管型两边平行,两端钝圆答案C56、猪带绦虫病治疗效果考核的最重要依据是A.查虫卵B.查孕节C.查成节D.查头节E.查囊尾57、关于李凡他试验原理的叙述,下列何项有误 EA.浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物B.其等电点为3-5,亦称酸性糖蛋白C.当其大量在稀醋酸溶液中时,呈白色沉淀E.渗出液常呈阴性反应58、绒癌治愈标准是经浓缩试验后HCG含量低于多少单位/升A.50B.100C.200D.312E.400答案A59、红细胞含H抗原最多的是A.O型B.A2型C.A2B型D.B型E.A1型答案A60、下列哪项不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液A.溴甲酚紫稀释液B.乙醇伊红稀释液C.丙酮伊红稀释液D.甲苯胺蓝稀释液D.尿素-石楠红稀释液答案D61、氯化物减低的脑脊液见于A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.病毒性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.神经梅毒62、直接抗人球蛋白试验是测定A.被检者血清中是否含为完全抗体B.被检者红细胞表面是否含不完全抗体C.被检者红细胞表面是否吸附有完全抗体D.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原E.被检者血清中是否含相应的血型物质答案B63、下列管型的形态描述哪项是错误的A.透明管型两端钝圆,近似管状B.肾衰竭管型形态粗糙C.细胞管型内细胞占1/3-2/3D.腊样管型有切迹E.脂肪管型是管型基质中含多量脂肪滴答案C64、诊断日本血吸虫病最可靠的依据是A.疫水接触史B.粪便孵化毛蚴阳性C.血中嗜酸性粒细胞增多D.肝大左叶超脐剑线中点E.脾大答案B65、以下哪项不属于消化不良的大便特征DA.大便次数增多,稀薄带水B.黄色或黄绿色C.可呈泡沫样或蛋花汤样D.不含粘液E.镜检可见大量淀粉颗粒66、某糖尿病患者尿糖定量/升,在测定尿比重为1.024,比重计标明温度为,该患者实际尿比重为B.1.024C.1.026D.1.028E.1.030答案A67、ABO血型抗原是A.自身抗原B.自身变异抗原C.异嗜性抗原D.同种异体抗原E.组织相容性抗原答案D68、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.用未经校正的吸管D.充液外益E.多次充液,由于白细胞分布不匀造成的误差答案E69、下列哪种疾病中CSF氯化物明显减少A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌性脑膜炎E.以上都不是答案A70、血液粘稠度,除数量外,还取决于A.白细胞当量B.血小板数量C.血浆蛋白浓度D.血液脂肪浓度E.血液中无机盐浓度答案C71、间接抗人球蛋白试验是测定A.被检者红细胞表面是否含不完全抗体B.被检者红细胞表面是否吸附有完全抗体C.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原D.被检者血清中是否含相应的血型物质E.以上都不是答案A72、下列各项不属于尿中红细胞形态的是A.淡黄色,圆盘形B.细胞薄膜C.折光性强D.无规律,多分散存在E.能溶于醋酸或皂甙答案C73、日本血吸虫卵能进入肠腔随粪便排出体外的重要原因是A.腹内压增加B.肠蠕动增强C.卵内毛蚴分泌物的作用D.腹泻E.粗糙食物的刺激答案C74、发下哪项不属于细菌性痢疾的特征 AA.腹泻次数多,而且量也较多B.粪便中混有大量脓血,粘液C.粪便呈鲜红,灰白或灰红色D.镜检可见大量脓细胞E.一般无夏科-雷登氏结晶75、在室温测定某病人尿液比重为1.012,比重计标定温度为,该患者尿实际比重为B.1.009C.1.016D.1.019E.1.020答案C76、肝素抗凝血不适用于A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.白细胞计数D.白细胞分类计数E.红细胞比积测定答案D77、正常CSF中蛋白总量为多少克/升-0.8B.0..6.0.5-0.6 D.<0.45 E.>0.45答案D78、目前我国生产的电子血细胞计数器多属于A.光电型B.电容型C.电阻型D.激光型E.以上都不是答案C79、有关Rh血型的叙述,错误的是A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阴性B.Rh阴性人血中含有抗D抗体C.Rh阴性者再次接受Rh阳性输血时,会发生凝集反应D.Rh阴性妇女再次孕育Rh阳性胎儿时,胎儿有可能产生溶血E.母体抗Rh抗体可透过胎盘进胎儿体内答案B80、交叉配血的主要目的是A.验证血型鉴定是否符合正确B.可防止张冠李戴C.防止输血后产生溶血反应D.验证标准血清是否有误E.发现其它血型抗体答案C。
临床检验基础DOC

第一章血液标本采集和血涂片的制作1、皮肤采血的法的采血方法(1)轻轻按摩采血部位(左手无名指指腹内侧或耳垂)使局部自然充血。
(2)消毒皮肤,待其干燥后紧捏采血部位两侧(3)右手持一次性消毒采血针迅速刺入(深度以2到3cm为宜),第一滴血因混入组织液,一般将其弃之不用。
或根据检测项目决定是否(4)采血结束后用无菌干棉签压住采血部位以止血。
2、负压采血法的的优点:有效保护有效成分,剂量准确,传送方便,封闭无尘,标识醒目,刻度清晰,容易保存,一次进针多管采血等3、常用添加剂的用途与特点①乙二胺四乙酸盐【EDTA】:作用:与血液中Ga2+结合形成螯合物凝血过程中断与血液中Ga2+结合。
用途:全血细胞计数。
离心法HCT的测定。
注意事项:抗凝剂用量和血液的比例,采血后必须立即混匀。
②枸橼酸钠:作用:与血液中Ga2+结合用途:血沉,凝血实验,血液保养液。
注意事项:抗凝能力较弱,抗凝剂浓度,体积和血液的比例非常重要③肝素作用:加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶,阻止凝血酶形成。
用途:可用于血浆的生化,免疫项目,如血气分析,肝素锂适用于红细胞渗透脆性试验注意事项:电极法测血钾与血清结果有差异;不适宜血常规检查。
④草酸盐作用:草酸盐与血液中中Ga2+形成草酸钙沉淀用途:草酸钾干粉常用于血浆标本抗凝注意事项:容易造成钾离子污染其他检测项目,现用的少。
4、血涂片的染色;Wright染色的染色原理:物理吸附和化学亲和作用5、不同PH对血细胞染色结果的影响①PH<PI 导致蛋白质所带正电荷增多,易与伊红结合。
染色结果偏红②PH>PI 导致蛋白质所带负电荷增多,易与亚甲蓝或天青结合,染色结果偏蓝6、Wright染液是由伊红和亚甲蓝溶解于甲醇形成。
其中甲醇的作用为:①溶解伊红和亚甲蓝②具有很强的脱水作用,可以固定红细胞形态,提高对染料的吸附作用。
增强染色效果。
7、血涂片染色的方法学评价①Wright染色:最常见的染色法,尤其对于胞质成分及中性颗粒等染色,可获得满意的染色效果,但对胞核的染色不如Giemsa染色。
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1、血浆:于血液中加入抗凝剂,阻止血液凝固,经离心后分离出的上层液体即为血浆。
血清:是血液离体凝固后分离出来的液体。
血浆与血清的区别:离体血液凝固后的血清纤维蛋白原及一些凝血因子失去活性。
2、常用添加剂的主要用途与特点添加剂作用主要用途注意事项乙二胺四乙酸盐与血液中Ca2+结合成螯合物,阻止血液凝固全血细胞计数、离心法HCT测定抗凝剂用量与血液的比例要准确,采血后立即混匀枸橼酸盐与血液中Ca2+结合,阻止血液凝固血沉、凝血试验、血液保养液抗凝能力相对较弱,抗凝剂浓度、体积和血液的比例非常重要肝素加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶,阻止凝血酶形成快速生化检验、血气分析、红细胞渗透脆性试验电极法测血钾与血清结果有差异;不适合血常规检查草酸盐与血液中Ca2+形成草酸钙沉淀草酸钾干粉常用于血浆标本抗凝容易造成钾离子污染;现已少用促凝剂激活凝血过程,加速血液凝固缩短血清分离时间,特别适用于急诊生化检验常用促凝剂有凝血酶、蛇毒、硅石粉、硅碳素等分离胶高黏度凝胶在血清和血块间形成隔层,达到分离血细胞和血清目的快速分离出血清标本;有利于标本冷藏保存分离胶的质量影响分离效果和检验质量3、良好血涂片的“标准”①血膜至少长25mm,至玻片两侧边缘的距离约为5mm。
②血膜边缘要比玻片边缘窄,且边缘光滑,适用于油镜检查。
③血细胞从厚区到薄区逐步均匀分布,末端呈方形或羽毛状。
④血膜末端无粒状、划线或裂隙。
⑤在镜检区域内,白细胞形态应无人为异常改变。
⑥无人为污染。
4、瑞氏染色法细胞受色原理:1物理吸附与化学亲和作用2PH的影响3甲醇的作用4甘油的作用5、技术误差:由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差称为技术误差。
这类误差通过主观努力可以避免或显著减小,属系统误差。
固有误差(inherent error):包括计数域误差、计数室误差和吸管误差。
6、7、生理性变化红细胞数量受到许多生理因素影响,但与相同年龄、性别人群的参考区间相比,一般在±20%以内。
临床基础检验学技术
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临床基础检验学技术一.大题:⒈中性粒细胞临床意义(病理性)⒉淋巴细胞的异常形态⑴异型淋巴细胞:在病毒性感染(传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肺炎、传染性淋巴细胞增多症等)或者过敏性疾病中,可使淋巴细胞增生,并产生形态变化。
I型:空泡型或者浆细胞型,常见类似淋巴细胞大小,胞质丰富,嗜碱性深蓝色,有大小不等空泡,无颗粒,核偏位,略固缩。
II型:不规则型,单核细胞型,胞体较大,外形不规则,呈花边状,似单核细胞,胞质量多,呈浅蓝或者蓝色,无空泡,可有少量天青颗粒,胞核圆形或者不规则,染色质疏松。
III型:幼稚型,未成熟型,胞体较大,胞质量多,呈蓝或者深蓝色,偶有空泡,无颗粒,胞核大较规则,染色质细致均匀异形淋巴细胞增多主要见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热、湿疹等毒性疾病和过敏性疾病。
⑵褪变型淋巴细胞:大剂量放射线照射后,淋巴细胞减少,且出现核固缩、核破碎、双核、卫星核等变化3.管型形成的必要条件①蛋白尿的存在(原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白)②肾小管有使尿液浓缩酸化的能力,同时尿流缓慢及局部性尿液积滞,肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出③具有可供交替使用的肾单位。
因尿液通过炎症损伤部位时,有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落粘附在处于凝结过程的蛋白质之中而形成细胞管型。
如附着的细胞退化变性,崩解成细胞碎屑,则形成粗或细颗粒管型。
在急性血管内溶血时由于大量游离血红蛋白从肾小球滤过肾小管内形成血红蛋白管型。
如肾小管上皮细胞出现脂肪变性,形成脂肪管型,进一步变性可形成蜡样管型。
根据管型内含物的不同可分为透明、颗粒、细胞(红细胞、白细胞、上皮细胞)、血红蛋白、脂肪、蜡样等管型。
还应注意细菌、真菌、结晶体及血小板等特殊管型。
尿液尿沉渣计数和显微镜检验4.粪便隐血试验临床意义⑴消化道出血的重要指标之一⑵消化道溃疡的疗效判断⑶作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标消化性溃疡所至出血→多呈间断性阳性消化道恶性肿瘤→多为持续性阳性5.标本采集和处理的注意事项★★6.光学显微镜的维护1.注意电源工作电压的波动范围(<10%),电源开关不要短时频繁开关,显微镜使用间隙注意调低照明亮度。
临床医学检验临床基础检验技术和临床医学检验技术
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抗凝用化学或物理的方法,抑制或除掉血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法。
异形淋巴细胞在病毒,原虫感染,药物反应,结缔组织疾病,免疫系统,强应激状态或过敏原等因素刺激下,淋巴细胞增生并发生形态上的变化,表现为胞体增大,胞质量增多,嗜碱性增强,细胞核母细胞化。
白细胞直方图左侧高陡,为小细胞群峰(淋巴细胞)。
最右侧峰低宽,为大细胞群峰(主要是中性粒细胞,包含中性杆状核细胞和中性晚幼粒细胞)左右两峰之间较平坦区有一个小峰,中间细胞群(主要是单个核细胞区,以单核细胞为主,含嗜酸性,嗜碱性粒细胞)隐血试验FOBT消化道出血少于5ml,粪便中未有可见的血液,又因粪便中红细胞破坏,显微镜检查无可见红细胞,需用化学法或免疫法等其他方法才能证实的出血。
卵磷脂小体为磷脂酰胆碱成分,呈圆形或卵圆形,折光性强,大小不均,形似血小板,略大,需要与其区分。
健康人标本可大量出现。
淀粉样小体呈圆形或卵圆形,形态似淀粉样颗粒,小体中央常含有碳酸钙沉淀物,具有同心圆浅纹的层状结构,显褐色或微黄色。
前列腺颗粒细胞前列腺液中的一种胞体较大,可能是吞噬丁磷脂酰胆碱颗粒的巨噬细胞,老年人前列腺液中前列腺颗粒细胞可以增多,前列腺炎时,此细胞可增多至10倍,并有大量脓细胞。
血沉ESR又称红细胞沉降率,在规定条件下,离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。
尿液管型管型是蛋白质,细胞及其崩解产物在肾小管,集合管内凝固而成的圆柱,形成蛋白凝聚体,是尿沉渣中最有诊断价值的成分。
毒性指数计算含有毒性颗粒的细胞数与所计数的中性粒细胞的比例。
网织红细胞Ret介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大于成熟红细胞,其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸,源自有核红细胞,RNA是嗜碱性物质,经碱性染粒活体染色后,形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物。
抗凝剂采用物理化学方法,除去抑制凝血因子的活性,以阻止血液凝固的物质瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料,溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。
临床检验基础知识点汇总
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临床检验基础知识点汇总临床检验是指通过对人体内各种物质的检测和分析,来诊断、预防和监测疾病的一种方法。
它是医学的重要组成部分,对于各种临床疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。
以下是临床检验的基础知识点汇总:一、血液检验1.血液常规检验:包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。
2.血液生化检验:包括血糖、尿素氮、肌酐、脂肪、蛋白质等指标的测定。
3.电解质检验:包括血钠、血钾、血钙、血氯等指标的测定。
二、尿液检验1.尿液常规检验:包括尿比重、PH值、尿微量蛋白、尿糖、尿红细胞等指标的测定。
2.尿液生化检验:包括尿素氮、尿酸、肌酐等指标的测定。
3.尿液沉渣检验:包括尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型等指标的分析。
三、粪便检验1.粪便常规检验:包括隐血试验、养肠杆菌等指标的测定。
2.粪便生化检验:包括潜血试验、脂肪等指标的测定。
3.粪便寄生虫检验:包括原虫、蠕虫等寄生虫的检测。
四、体液检验1.腹水检查:包括腹水总蛋白、腹水白蛋白比值等指标的测定。
2.胸水检查:包括胸水总蛋白、胸水白蛋白比值等指标的测定。
五、生化检验1.肝功能检查:包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素等指标的测定。
2.肾功能检查:包括血清尿素氮、血清肌酐、尿酸等指标的测定。
六、免疫学检验1.血型检查:包括ABO血型和Rh血型的测定。
2.乙肝病毒相关检测:包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体等指标的测定。
3.梅毒血清检测:包括梅毒血清反应素试验等指标的测定。
临床检验的基础知识点还包括常见的临床检验仪器和方法,例如自动生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪等常用仪器;也包括检验结果的判断和临床意义的理解,以及影响结果的因素等。
总之,临床检验基础知识点的掌握对于医学从业人员来说非常重要,它涵盖了许多常见的检验项目和方法,有助于提高对疾病的认识和诊断能力,为患者提供准确的诊疗和治疗方案。
临床检验基础(88页)
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* 假设HCT为0.50
第三节 血涂片制备与染色 外周血涂片检查是最有益的血液系统疾病 检查手段,能为临床提供大量的信息 因此,血涂片制备和染色的质量直接影响 血细胞形态的检验结果 一张合格的血涂片应该是厚薄适宜,血膜 头、体、尾分明,分布均匀,两侧留有一定的 空隙,边缘整齐
一、血涂片制备
(一)载玻片要求 制备血涂片使用的载玻片要有很好的清洁度 新载玻片常有游离碱质,应用铬酸清洗液或10% 盐酸浸泡24h,然后再彻底清洗 已用过的载玻片可在含有适量肥皂水或合成洗涤 剂的水中煮沸20min,用热水将肥皂和血膜洗去,再 用自来水反复冲洗,擦干或烤干后备用
图1-1 负压采血系统
图1-2 多管血液标本采集顺序
(三)动脉采血法
动脉采血法的步骤与方法、注意事项 见表1-2-4、表1-2-5
三、血液标本的处理、运送与保存
(一)血液标本检测前预处理 1.分离血清或血浆 2.分离细胞 3.添加剂的选择 为了快速获得血清有时还要使用促凝剂和分离胶 等。常用添加剂的用途和特点见表1-3
需要注意的是,标本拒收不但造成 检验费用增高和时间浪费,还可能延误 诊治甚至危害患者。因此,涉及血液标 本采集的所有工作人员,都必须在标本 采集、转运和处理各个环节进行全面而 规范的培训
(四)血液标本保存 血液标本保存应当在规定的时间 内、确保标本特性稳定的条件下,按 要求分为室温保存、冷藏保存、冷冻 保存(表1-3-3)
一、血液标本采集环境要求与生物安全 (一)环境要求 应该人性化设置,空间宽敞,光线明亮, 通风良好,血液标本采集的台面高低和宽度 适宜,座位舒适 (二)生物安全 1.防止交叉感染 2.环境消毒
二、血液标本采集的过程要求 (一)检验申请单 检验申请单或电子申请表中应包括患者 最基本的信息,以识别患者和经授权的申请 者,同时应提供相关的临床信息。相关的临 床信息至少包括姓名、性别、年龄,以用于 解读检验结果
临床检验基础
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临床检验基础临床检验基础临床检验是指通过对人体生理、生化、免疫、微生物学指标进行检测,以评估疾病状态,指导诊断、治疗和预后判断的一项技术。
在临床医学中,临床检验是一项必不可少的技术,可以为医生提供大量的生化、免疫、微生物学信息,为诊断、治疗和预防疾病提供重要的依据。
临床检验的基础知识涵盖检验方法、常用指标、临床意义、常见突出问题等方面,下面我们将从这些方面介绍临床检验基础。
1. 检验方法临床检验的主要方法有生化分析、免疫学分析和微生物学分析三种。
生化分析主要研究体内各种代谢产物的含量。
免疫学分析主要研究人体免疫系统的功能和免疫反应产生的抗体、抗原和免疫复合物等。
微生物学分析主要研究人体内外的病原微生物和细菌的种类和数量。
在实际应用中,临床检验会使用多种检验方法,如化学法、免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等。
不同的方法会有着不同的精确度和敏感性,医生需要根据病情和患者情况来选择不同的方法进行检测。
2. 常用指标在临床检验中,常用指标主要分为生化指标和免疫指标两类。
生化指标主要包括肝功能、肾功能、血脂代谢、电解质和糖代谢等指标。
免疫指标主要包括血清免疫球蛋白、血清白蛋白、血小板、红细胞、白细胞和血小板等指标。
这些指标的测定可以帮助医生判断疾病的类型、病情的严重程度和治疗效果,为后续的治疗提供重要的依据。
例如,肝功能指标的测定可以判断肝功能是否受损,是对肝胆疾病诊断的关键。
而血红蛋白测定可以判断血液中氧的含量,是对贫血诊断的重要指标。
3. 临床意义临床检验的意义在于帮助医生准确诊断和治疗疾病,提高患者的生存率和生活质量。
临床检验可以从血液、尿液、组织和体液等方面获取大量的生化、免疫、微生物学数据,为临床医生提供有力的依据。
临床检验可以帮助医生诊断和鉴别不同类型的疾病,如肝胆疾病、肾脏疾病、贫血、肿瘤等。
临床检验对于疾病的治疗也有着重要的意义,例如,肝病患者的治疗需要根据肝功能指标进行调整,以确保治疗的有效性和安全性。
临检基础必备知识点总结
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临检基础必备知识点总结临床检验是医学诊断中不可或缺的一环,它通过实验室技术手段对病人的生理、生化、免疫、微生物等指标进行检测和分析,为医生提供确切的诊断依据。
在进行临检工作时,不仅需要具备扎实的理论基础,还需要掌握相关技术操作和实践经验。
以下是临检基础必备知识点的总结。
一、生物样本采集和处理1. 血液样本采集和处理血液是最常见的生物样本之一,在临检工作中的应用非常广泛。
对于不同的检验项目,要求采集的血液样本种类也各不相同,常用的包括静脉全血、静脉血清、静脉血浆、指尖全血、静脉血细胞沉降、静脉血乳酸等。
在采集血液样本时,需要严格遵循规范操作流程,如洗手、穿戴手套、选择采血部位、抚慰病人情绪、选择适当的采血工具和容器等。
采血完成后,还需要对血液样本进行适当的处理,包括分离血清和血浆、离心、冷藏、保存等。
2. 尿液样本采集和处理尿液是另一种常见的生物样本,对于一些肾脏、泌尿系等疾病的诊断有着重要的价值。
尿液的采集和处理也有一定的规范,包括首末尿、新鲜尿、24小时尿、早晨尿、随意尿等不同种类的样本。
在采集尿液样本时,需要注意保持样本的洁净,避免受到污染。
采集完成后,还需要及时送交实验室进行检查,避免样本的变质和污染。
3. 粪便样本采集和处理粪便样本对于一些消化系统、肠道疾病的诊断有着重要的价值。
采集和处理粪便样本也需要一定的操作规范,包括新鲜粪便的采集、密封、标识、冰镇保存等。
在采集粪便样本时,需要注意避免污染,避免不必要的接触和气味的扩散。
4. 组织样本采集和处理组织样本的采集和处理主要用于病理检查,对于一些肿瘤、肿瘤的良恶性鉴别、炎症活动程度的评价等方面具有重要的价值。
组织样本采集需要经过手术或穿刺等特殊操作,对于采集部位、术后处理、保存和送检都有着严格的规定。
以上是对生物样本采集和处理的一些基本知识点总结,临检人员需要牢记这些规范操作流程,确保样本的质量和可靠性。
二、临床化验仪器及常用检测方法1. 常用临床化验仪器在临检工作中,常用的临床化验仪器包括血液分析仪、血液凝固分析仪、生化分析仪、尿液分析仪、粪便分析仪、生物化学分析仪、免疫分析仪、细菌培养仪等。
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一、名词解释1.计数域误差:这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差2.技术误差:由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差3.中毒颗粒:在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下,中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒4.中性粒细胞核左移:外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移5.再生性核左移:核左移常伴有白细胞增高6.退行性核左移:核左移伴白细胞总数不增高或减低7.中性粒细胞核右移:若5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过3%则称为~8.HCT/PCV(血细胞比容又称红细胞压积):是指在规定条件下单位容积全血中红细胞所占容积的比值9.MCV(平均红细胞体积):是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值10.MCH(平均红细胞血红蛋白含量):是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值11.MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度):是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度12.LE细胞:吞噬细胞(如中性粒细胞)胞浆内吞噬了1个或多个云雾状的、染成淡红色的圆形和椭圆形均匀体,其本身的细胞核被挤到一侧13.抗凝:用物理或化学的方法,除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法14.抗凝剂:能阻止血液凝固的化学试剂15.直方图:是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量,以细胞体积fl为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标构成的图形16.散点图:血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点状分布图17.RDW:指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后,计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示18.Ret:介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,因胞浆内尚存留多少不等的RNA,活体染色后,构成网织状,此红细胞为网织红细胞19.活体染色:指细胞未经过固定,保持生物活性情况下进行染色方法。
20.点彩红细胞:某些重金属中毒时,胞质中残存的碱性物质(RNA)变性而形成沉淀,用瑞氏染液,可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。
21.ESR:是指在一定条件下,离体抗凝血在静置过程中,红细胞自然下沉的速度。
22.牛顿流体:在一定温度下,有些液体的黏度值为一常数,不随切变率变化而变化,这类流体称牛顿流体23.非牛顿流体:在一定温度下,液体的黏度值随切变率的变化而变化,这类流体称非牛顿流体。
二.选择题项目一任务二1.关于白细胞计数的固有误差,下列哪一项是错误的;计数范围大,固有误差愈大白细胞计数标准差SD=M1/2计数细胞愈多,固有误差愈小实际计数时,其误差范围有95%在M±2SD内变异百分率(CV)与M成反比2. 关于皮肤采血注意事项的叙述,正确的是?采血部位不能有冻疮.水肿多项检查时应考虑采血顺序严格按照无菌技术操作采血针刺人深度以2~3mm为宜出血困难时可用力挤压3.计数池内计数压线细胞的原则是;以上都不对压线的细胞全部计数压线的细胞不计数压在双线里边线上的计数,压在外边线上的细胞不计数计数压在上线,左线上的细胞,不计数压在下线右线上的细胞4.正常人外周血涂片白细胞分类中,中性粒细胞所占比例为;0.3~O.40.5~O.70.2~0.30.1~0.3O.7~0.85.白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的取血量20ul改为40ul重新取毛细血管血复查结合分类涂片细胞分布综合判断两差比值进行自我评价可数8个大方格白细胞数结果乘以26.白细胞计数(试管稀释法)通常加稀释液为;0.35ml0.01ml0.38ml1.99ml0.25ml7.取白细胞稀释液0.39ml,末梢血10ul,计数4大方格白细胞数为225个,每升血液的白细胞数应为;2.5×1097.5×10922.5×10917.5×10912.5×1098.毛细血管采血法下列哪项是正确的;如血流不畅,可在四周用力挤压消毒时由外向内皮肤刺入深度以2~3mm为宜用90%乙醇消毒皮肤用注射针头刺入皮肤9.关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的;中央大方格用双线分为25个中方格每个大方格长.宽各为1毫米每个小方格的深度为0.1微米中央大方格的每个中方格分为16个小方格每个小方格长.宽各为1/20毫米10.不影响血细胞在计数池内分布的是;充液后盖片移动计数池不干净有气泡出现样本稀释不准确反复充液11.关于毛细血管采血方法的叙述,正确的是?血液易于被组织液稀释耳垂血一般比指血结果稳定用于需血量少的实验采血时切忌用力挤压婴幼儿可采足跟内外侧缘血12.关于血细胞计数的叙述,错误的是;血液分析仪计数法操作简便显微镜计数法适用于基层医疗单位血液分析仪计数法肯定比显微镜法准确性高血液分析仪计数法精密度高显微镜计数法设备简单13.白细胞稀释液不能破坏的红细胞是;畸形红细胞正常红细胞含氧红细胞网织红细胞有核红细胞14.与细胞免疫密切相关的细胞是;B淋巴细胞大单核细胞T淋巴细胞嗜中性细胞嗜碱性细胞15.对大面积烧伤患者,毛细血管采血法的采血部位一般是;手指皮肤完整处耳垂足跟肘部16.白细胞计数为22×109/L,分类计数200个白细胞同时发现20个有核红细胞,该病人校正后的白细胞数应为多少×109/L;251516142017.全血.血浆和血清的概念,下列哪项是错误的;血浆不含纤维蛋白原血浆是指血液经抗凝剂抗凝后分离出的黄色液体脱纤维蛋白全血抗凝后分离出的黄色液体是血清血清是指血液凝固后分离出的黄色液体抗凝血是指血液加上抗凝剂后的全血18.婴儿毛细血管采血法的部位选择何处为宜;小脚趾以上均不宜指尖耳垂足底内外侧缘19.目前常用的血细胞计数板称为;牛鲍计数板改良牛鲍计数板Miller氏窥盘老牛鲍计数板新牛鲍计数板20.关于粒细胞动力学的叙述,错误的是;根据粒细胞的发育阶段而划分总血液粒细胞池包括循环池和边缘池划分为分裂池.成熟池.边缘池.储备池.循环池边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位,并经常保持着动态平衡白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数21.白细胞计数仅反映了下列哪个池的白细胞数量;分裂池成熟池储备池循环池边缘池22.正常人的血液总量约占体重的;12-15%8-10%10-12%6-8%4-5%23.血细胞计数池每大方格的边长为1mm,每大方格的体积0.1ul项目一任务二1.关于单核一巨噬细胞系统防御作用的叙述,错误的是;吞噬抗原传递免疫信息清除损伤或已死亡细胞杀灭作用参与超敏反应吞噬作用2.关于Dohle小体的叙述,正确的是;中性粒细胞胞质毒性变是一种特殊的小红细胞血小板的形态变异异型淋巴细胞吞噬小体3.关于瑞氏染色嗜碱性粒细胞形态的叙述,错误的是;细胞浆颗粒量少,大小不均,染蓝黑色胞质较少,常呈淡红或淡紫色细胞核常被颗粒遮盖,着色较浅嗜碱性颗粒易溶于水,制片染色时不易脱失直径10~12μm,略小于中性粒细胞4.关于瑞氏染色后单核细胞形态的叙述,错误的是;染色质粗糙致密,排列均匀细胞核大,呈不规则圆形.肾形或马蹄形细胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒胞质量多染灰蓝色或淡粉红色直径15~20μm,为外周血中最大的细胞5.关于中性粒细胞反应性增多的叙述,错误的是;急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多机体对各种病因的应激反应动员骨髓储备池中的粒细胞释放动员边缘池粒细胞进入循环池增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞6.不会引起白细胞数量增多的疾病是;急性心肌梗死流行性出血热百日咳狂犬病伤寒7.正常外周血涂片白细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞占比例为; 5%~10%0.5%~5%2%~4%0%~5%20%~40%8.下列有关瑞氏染色法的叙述中,哪些是正确的?新鲜配制的染料可以马上使用对细胞的染色既有物理吸附作用,又有化学亲和作用是酸性染料美兰和碱性染料伊红组成的复合染料是血涂片染色最常用的方法细胞核被染成紫色或蓝色9.下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关;胞体肿大核溶解核棘突结构模糊核固缩10.关于核左移定义的叙述,错误的是;再生性左移,其白细胞总数增高根据病情严重程度,分为轻度左移.中度左移和重度左移退行性左移,其白细胞总数不增高或减低指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多,可出现幼稚细胞指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数<10%11.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是;染色呈黑色或紫黑色分布不均匀可遍布于细胞核上比正常中性颗粒粗大大小不等12.不属于中性粒细胞毒性变化的是;卡波环中性粒细胞大小不均核固缩中毒颗粒空泡变性13.白细胞总数增高应除外下列哪种情况;流行性感冒急性大出血剧烈劳动后急性中毒急性感染14.关于再生性核左移意义的叙述,错误的是;类白血病反应时核左移不明显仅有杆状核粒细胞增多,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强常见于急性化脓性感染表示机体反应性强,骨髓造血功能础旺盛常伴有中毒性变化15.在瑞氏染色血涂片上,见到一个10~15μm的圆形白细胞,3叶核,核染色质深紫红色,粗糙,细胞质呈淡橘红色,胞质中颗粒多,细小,均匀分布,呈浅紫红色,该细胞为; 中性分叶核粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞16.正常外周血中性粒细胞分叶多为;3叶4叶5叶2叶6叶17.关于不同年龄白细胞生理变化的叙述,错误的是; 6个月~2岁白细胞一般在(11~12)×109/L初生儿外周血中白细胞主要为淋巴细胞4~5岁儿童,淋巴细胞与中性粒细胞基本相等新生儿白细胞一般在15.0×10 9/L左右婴儿期淋巴细胞均较高,可达O.7018.引起中性粒细胞数量增加的疾病是;心肌梗死过敏性休克副伤寒伤寒疟疾19.下列哪些因素能引起血膜过厚?角度小血滴大血液黏度高速度快HCT偏大20.与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是; Alder—Reilly畸形棒状小体Mott细胞棘形细胞Dohle小体21.关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是;是人体主要免疫活性细胞含T细胞.B细胞.NK细胞等占白细胞的1/4淋巴细胞的数量变化,有助于了解机体免疫功能淋巴细胞各亚群形态不同,可以在显微镜下加以区别22.关于中性粒细胞核象的叙述,正确的是;指核质比例指胞核的位置指胞核的分叶状况指胞核的染色致密程度指胞核是否处于分裂状态23.根据粒细胞发育阶段和分布特点,人为地将其划分为五个池即分裂池成熟池储备池循环池边缘池项目一任务三1.红细胞起源于;肝脏早幼红细胞原始红细胞骨髓造血干细胞巨噬细胞2.如血液稀释倍数为200倍,用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N,则正确的计算公式为(/L);N×25/5×10×106×200N×25×10×103×200N×5/25×10×106×200N×25×10×106×200N×5×10×103×2003.高渗溶液中红细胞形态为;影形红细胞球形椭圆形皱缩呈锯齿形圆盘形4.正常成熟红细胞形态为双凹圆盘形,平均直径7.2um5.红细胞稀释液2ml加入20ul血后,充液计数中央大方格内5个中方格中的红细胞为500个,报告值应为;0.2×1012/L2.5×1012/L5.0×1012/L0.5×1012/L1.2×1012/L6.红细胞稀释液中起调节渗透压作用的是;氯化高汞氯化钠以上均是硫酸钠蒸馏水7.赫姆氏红细胞稀释液的成份氯化钠硫酸钠氯化高汞,其作用分别为调节渗透压提高比重防止细胞粘连防腐8.不会引起相对性红细胞增多的原因是;大面积烧伤多汗长期呕吐严重腹泻肺心病9.红细胞的主要成分是;血红蛋白球蛋白亚铁血红素血色素铁蛋白10.血细胞计数池计数红细胞用的每个中方格的容积为; 1/160ul1/90ul1/40ul1/250ul1/4000ul11.红细胞在低渗溶液中形态为;双侧凹陷盘形皱缩状扁平状无改变球形胀大12.下列多少天在红细胞寿命范围内;150250200100220项目一任务四1.缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间的关系表现为; 红细胞与血红蛋白平行减少红细胞减少比血红蛋白减少更明显红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内血红蛋白减少比红细胞减少更明显红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少2.氰化高铁血红蛋白测定法的原理哪项不正确;高铁血红蛋白很稳定呈棕红色在规定的波长和液层厚度条件下,具有一定的吸光系数根据吸光度,即可求得血红蛋白量血红蛋白被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白高铁血红蛋白与氰结合成氰化高铁血红蛋白3.氰化高铁血红蛋白测定法,滤光板波长应选用;420nm460nm500nm540nm580nm4.严重一氧化碳中毒患者血液颜色呈;鲜红色黑红色樱红色暗红色浅黄色5.血红蛋白的结构哪条是错误的;每个血红蛋白分子有4条多肽链每条多肽链包裹4个亚铁血红素血红蛋白分子量为64458血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质亚铁血红素由原卟啉和一个铁原子组成6.Hb的HiCN测定法为:取转化液5ml,加末梢血20ul,静置5分钟,比色波长540um,光径1cm,读取吸光度值,并应绘制标准曲线,测得K常数进行计算7.目前血红蛋白的法定计量单位是;g/dlmmol/Lg/Lmol/Lg%8.关于血红蛋白的组成,正确的是;亚铁血红素和珠蛋白构成亚铁血红素和清蛋白构成亚铁血红素和铁原子构成亚铁血红素和球蛋白构成亚铁血红素和原卟啉构成9.氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白;SHbHbO2HbCOHbSHbred10.关于血红蛋白的叙述,下列哪项是错误的;高铁血红蛋白呈红褐色氧合血红蛋白呈暗红色每克Hb可结合氧1.39毫升氰化高铁血红蛋白呈棕红色Hb能与氧结合成氧合血红蛋白11.氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白,以下哪项混浊加入氯化钠仍不能防止;变性血红蛋白血症高浓度有核红细胞高丙种球蛋白血症急性粒细胞白血病血慢性粒细胞白血病血项目一任务五1.关于血细胞比容(红细胞比积),下列叙述错误的是; 与红细胞数量有关是指红细胞与白细胞及血小板之比是指红细胞在全血所占体积的百分比与红细胞大小有关可用来诊断贫血并判断其严重性2.真空采血法错误的是;可减少溶血不易污染实验室和采血室的环境不易控制采血量特别适用于病房和野外流动采血可避免对医护人员的感染3草酸盐抗凝剂的抗凝作用是;阻止凝血酶形成钙离子结合对抗凝血酶纤维蛋白原降解阻止血小板聚集4.肝素抗凝血不适用于;血细胞比容测定白细胞分类计数红细胞计数血红蛋白测定血气分析5.枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是;普及易得价格低毒性小用量少不溶血6.温氏法测血细胞比容,其相对离心力(RCF)应为; 2246g4464g2624g2664g2264g7.温氏法测血细胞比容,下列哪项是错误的;如离心机有效半径不足,可适当延长离心时间即可一定速度离心一定时间离心相对离心力为2264g一定量的抗凝血8.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起;红细胞形态改变白细胞分类值异常红细胞计数值偏低使某些凝血因子活性增高血沉增快9.红细胞比积缩写为HCT/PCV.10.下列是微量高速离心法测定血细胞比容的特点,但除外;用血量少精度好血浆无残留效率高测定时间短11.下列静脉采血步骤中哪项是错误的;抽血完毕,立即将血液沿针头注入试管内选择适宜静脉,扎止血带消毒检查注射器有无阻塞和漏气穿刺时针头斜面向上抽血12.血细胞比容的参考值是;男性70%~80%,女性60%~70%男性40%~50%,女性37%~48%男性50%~60%,女性40%~50%男性60%~70%,女性45%~50%男性30%~50%,女性25%~40%13.温氏法测血细胞比容,离心后应从哪一层表面读取结果;白色乳糜层紫黑色层鲜红色层淡黄色层灰红色层14.下列有关血细胞比容测定哪项是错误的;不同的离心机,应选择不同的离心速度所用器材必须清洁干燥不能使用改变红细胞体积的抗凝剂血浆有黄疸,溶血现象与结果无关要求相对离心力为2264g,离心30min15.红细胞比积(温氏法)测定所用相对离心力为2264G,有效半径22.5厘米时,其转速为3000转/分,离心时间为30分钟.16.关于肝素的叙述,下列错误的是;可阻止血小板聚集可促进凝血酶形成是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂存在于肥大细胞颗粒中是一种含有硫酸基团的粘多糖17.肝素的抗凝作用主要是;纤维蛋白原降解有助于血小板聚集钙离子沉淀阻止凝血酶形成溶解纤维蛋白18.EDTA-K2抗凝剂一般适用于哪项检查;血细胞分析仪的测定血小板功能检查血沉白细胞吞噬功能测定凝血象检查19.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的;扎止血带时间不可太长注射器中最后带有气泡的血不宜注入抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中穿刺时针头斜面和针筒刻度向上消毒时应由内向外同心圆的方式进行20.相对离心力等于;1.118×10-5×有效直径(cm)×转/min1.118×10-5×有效半径(cm)2×转/min1.118×10-5×有效直径(cm)×(转/min)21.118×10-5×有效半径(cm)×(转/min)21.118×10-5×有效半径(cm)×转/min21.下列不与钙离子结合的抗凝剂是;枸橼酸钠草酸钠EDTA钾盐草酸钾肝素22.肝素的抗凝能力(血液:肝素)是;1ml:0.1mg1ml:10mg1ml:4ml1ml:1mg1ml:9ml项目一任务六1.某贫血患者MCH为22 pg,MCV为76 fl,MCHC为340 g/L,属下列哪种贫血; 以上都有可能正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血大细胞性贫血2.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是;每个红细胞血红蛋白含量平均红细胞容积平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白量平均血红蛋白体积3.小细胞低色素性红细胞最常见于;巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血白血病缺铁性贫血急性溶血性贫血4.MCV是平均红细胞体积.5.下述计算公式,错误的是;手工法MCHC=Hb/HCT手工法MCH=Hb/HCT仪器法HCT=红细胞计数×红细胞平均体积手工法HCT=压紧的红细胞高度/全血高度手工法MCV=HCT/RBC6.MCH测定以皮克为单位,1皮克等于多少克;10-21克10-9克10-12克10-18克10-15克7.MCV测定以飞升为单位,1飞升等于多少升;10-21升10-15升10-18升10-12升10-9升8.根据MCH.MCV.MCHC进行贫血分类,一般缺铁性贫血属贫血小细胞低色素性,感染性贫血属单纯小细胞性贫血,再生障碍性贫血属正常细胞性贫血,巨幼细胞性贫血属大细胞性贫血.9.缺铁性贫血细胞形态学表现是;正常细胞性贫血正常低色素性贫血小红细胞低色素性贫血大红细胞性贫血单纯小细胞性贫血10.血液检查结果:MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为375g/L,有助于判断;小细胞低色素性贫血正常细胞性贫血健康人大细胞性贫血单纯小细胞性贫血11.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项是正确的;MCHC正常,则MCV.MCH必定正常红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态没有改变贫血者虽有红细胞畸形,但其平均值可在正常范围MCV小于正常.MCH小于正常,MCHC必定小于正常MCV大于正常,MCH大于正常,MCHC必定大于正常12.再生障碍性贫血属于;大细胞高色素性贫血小细胞低色性贫血大细胞性贫血正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血项目一任务七1.下列哪种疾病不会使血小板减低;SLE再生障碍性贫血DIC急性溶血脾功能亢进2.血小板计数质量保证的主要原则是;可选用尿素稀释液避免血小板被激活和破坏准确辨认血小板血标本可以低温保存可用肝素抗凝血3.血小板的正常参考值100-300*10^9/L。