基础护理学第4版
308护理综合
308护理综合《基础护理学》(第4版,李小寒主编,人民卫生出版社,2008年)《内科护理学》(第4版,尤黎明主编,人民卫生出版社,2008年)《外科护理学》(第4版,曹伟新主编,人民卫生出版社,2008年)《妇产科护理学》(第4版,郑修霞主编,人民卫生出版社,2008年)《儿科护理学》(第4版,崔焱主编,人民卫生出版社,2009年)338生物化学王镜岩 朱圣庚 徐长法主编,《生物化学》,第三版上下册,高等教育出版社,2002年352口腔综合《口腔解剖生理学》,皮昕主编,第六版《口腔组织病理学》,于世凤主编,第六版《口腔颌面外科学》,邱蔚六主编,第六版《口腔修复学》, 赵铱民主编,第六版《牙体牙髓病学》,樊明文主编,第三版《牙周病学》, 孟焕新主编,第三版《口腔黏膜病学》,陈谦明主编,第三版353卫生综合《卫生学》(第7版,仲来福主编,人民卫生出版社,2008年)《流行病学》(第6版,王建华主编,人民卫生出版社,2005年)《卫生统计学》(第6版,方积乾主编,人民卫生出版社,2005年)432统计学《统计学原理》(第七版)韩兆洲主编,暨南大学出版社2010年12月。
(注:如果没有找到第七版,2006年9月第六版也可以。
)《统计学原理学习指导及Excel与数据统计分析》韩兆洲、王斌会主编,暨南大学出版社2009年6月第12次印刷。
《概率论与数理统计教程》茆诗松、程依明、濮晓龙编著,高等教育出版社2004年7月。
《概率论与数理统计教程习题与解答》茆诗松、程依明、濮晓龙编著,高等教育出版社2010年6月。
《概率论与数理统计》(第二版)茆诗松、周纪芗编著,中国统计出版社2002年5月。
《概率论与数理统计习题与解答》茆诗松、周纪芗编著,中国统计出版社2002年5月。
433税务专业基础於鼎丞等主编:中国税制(第四版),暨南大学出版社,2010年9月出版434国际商务专业基础《国际贸易》易纲、海闻主编,格致出版社、上海人民出版社,2008年7月第11次印刷。
第四版基础护理学习题1
基础护理学习题一一.单选题1.急性胸膜炎病人常取:()A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位2. 世界无烟日是:()A. 4月20日B.5月12日C.6月15日D.5月31日E.8月10日3.护生学习基础护理学的主要方法是:()A. 反思学习法.B. 临床学习法C. 实践学习法D. 实验室学习法E. 理论联系实际的方法4. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰:()A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E、呼吸困难5. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容()A.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B.局部皮肤用透明贴或减压贴保护C.增加翻身次数D.防止局部继续受压E.受压部位皮肤按摩6. .取用无菌溶液时最先检查的是(A)A. 名称B .是否变质C .有效期D. 是否浑浊E. 瓶盖有无松动7. 呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时?()A、24B、48C、72D、12A. 50—60dBB. 35—40dBC. 30—40dBD. 90 dBE. 120 dB8. 白天病室较理想的强度:()9. 可导致头痛、失眠、耳鸣、血压升高等症状的强度:()10. 可导致听力损伤、永久性失聪的强度:()二.多选题1.具有广谱抗菌作用的口腔护理溶液是:()A. 生理盐水B.0.08 %甲硝唑溶液C.0.02 % 呋喃西林溶液D.0.02 % 洗必泰溶液E.0.1 % 醋酸溶液2..基础护理是满足病人的:()A. 基本生活需要B.治疗需要C. 心理需要D.家庭需要E.社会需要3. 造成医源性损伤的原因是医务人员的:()A .言语和行为不慎B. 责任心不强C. 动作粗暴D. 无菌观念不强E. 仪表不端庄4. 用平车运送病人时应注意:()A. 动作轻稳、安全、舒适B. 上下坡时病人头部位于车前端C. 意识障碍的病人需要有护士守护在旁D. 骨折病人平车上垫木板E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落5. 王XX, 65岁,有高血压病病史,家务劳动时突感头晕,随即倒地,呈昏迷状态。
护理三基考试题库第四版
护理三基考试题库第四版护理三基考试题库第四版涵盖了基础护理学、护理伦理与法律、护理管理学三个基本领域,以下是一些模拟题目供参考:一、基础护理学1. 护理操作中,无菌技术的重要性是什么?2. 请描述体温测量的常用方法及其适应症。
3. 静脉输液时,如何预防和处理输液反应?4. 简述病人的体位安置原则及其对病人康复的影响。
5. 护理记录的书写要求有哪些?二、护理伦理与法律1. 护理伦理中的“四不伤害”原则是什么?2. 护理工作中,如何保护病人的隐私权?3. 请列举至少三种护理工作中可能遇到的法律问题。
4. 护理人员在面对病人拒绝治疗时,应如何处理?5. 护理人员在紧急情况下的法律义务有哪些?三、护理管理学1. 护理管理中的“PDCA”循环是什么?2. 简述护理质量控制的重要性及其实施方法。
3. 护理人力资源管理包括哪些内容?4. 护理工作中的风险管理包括哪些方面?5. 护理团队建设的重要性及其策略有哪些?四、案例分析1. 案例:一位老年病人因跌倒导致骨折入院,护理人员应如何进行护理评估和护理计划的制定?2. 案例:一位患有糖尿病的病人在住院期间血糖控制不稳定,护理人员应如何调整护理措施?3. 案例:一位病人在手术前表现出极度焦虑,护理人员应如何进行心理护理?五、多选题1. 以下哪些是基础护理操作中常见的无菌技术?A. 洗手B. 穿无菌衣C. 戴无菌手套D. 所有以上2. 护理记录中不应包含以下哪项内容?A. 病人的生命体征B. 病人的主观感受C. 病人的宗教信仰D. 护理人员的个人意见六、判断题1. 护理人员在任何情况下都应无条件执行医生的医嘱。
(错误)2. 护理伦理要求护理人员在护理实践中始终以病人为中心。
(正确)3. 护理管理学中的“5S”管理法不适用于护理工作。
(错误)七、简答题1. 简述护理人员在病人疼痛管理中的角色和职责。
2. 护理人员如何通过有效沟通提高病人满意度?八、论述题1. 论述护理人员在多学科团队中的作用及其对病人康复的影响。
《基础护理学》第四章 医院感染的预防与控制
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手 不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
(一)使用无菌持物钳法 (二)使用无菌容器法 (三)使用无菌包法 (四)无菌区域准备法 (五)倒取无菌溶液法 (六)戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞 倒好后立即塞好瓶塞 6.记录 在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
(五)倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效,余液只作
➢ 取物:将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理:将包布折叠放妥
(三)使用无菌包法
使用无菌包法
(三)使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面,不可触及包布
内面,不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间,
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮,则需重新灭
➢ 使用有序:按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期:根据存放环境和包装材料不同,必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时,应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内
第四版《护理学基础》教学大纲
护理学基础教学大纲中国医科大学护理学院护理学基础教研室2006年7月课程描述护理学基础是护理专业学生重要的专业基础课,包括两部分:护理学基础1(护理导论部分)和护理学基础2(基础护理学部分)。
护理学基础1是护理学基础课程中引导学生明确护理学的基础理论及学科的框架、了解护理学发展趋势的重要组成部分。
主要内容包括:护理学的发展及展望、护理学的基本概念、护理人员在卫生保健体系中的角色功能、护理程序、健康教育、文化护理、护理伦理、护理法律以及护士与美。
总学时为72学时,其中理论64学时,实习8学时。
将采用讲授、小组讨论、角色表演及临床见习等教学方法,旨在使护生在接触护理专业的早期就能明确护理专业的性质和特点以及她将来即将履行的专业角色和功能,同时树立以人为本的护理理念。
本部分课程为全面提高护生的基本专业素质奠定了良好的理论和知识基础。
护理学基础2的教学的目的是让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技术来满足病人的需求,让病人处于最佳身心状态。
基础护理是满足人的需求的一系列护理活动,它不仅包括满足病人生理上需求,如清洁、休息、活动、饮食、排泄等,还包括满足病人心理社会上的需求,如安全、爱、尊重等。
同时,通过教学活动及护理实践中与病人的交往,帮助学生认识作为一名合格护士的自身价值。
护理学基础2的总学时为128学时,其中理论授课68学时,实习授课60学时。
课程采用讲授、自学、讨论、实习等多种教学方法及笔试与实践相结合的考核方法。
目录【护理学基础1】第一章护理学的发展及展望第一节护理学的形成与发展第二节护理学及其知识体系第三节护理展望第二章护理学的基本概念第一节人第二节健康第三节环境第四节护理第三章护理人员在卫生保健体系中的角色和功能第一节护理工作的范围第二节护理服务方式第三节专业护士的角色功能第四章护理程序第一节概述第二节护理评估第三节护理诊断第四节护理计划第五节实施第六节评价第七节评判性思维、解决问题和决策能力第五章健康教育第一节健康教育概述第二节健康相关行为第三节健康教育的方法及注意事项第六章文化护理第一节文化概述第二节文化与护理第七章护理伦理第一节道德与伦理第二节职业道德与生命伦理学第三节护理道德与护理伦理学第八章护理法律第一节法律的概念第二节护理立法第三节护理工作中的法律问题第九章护士与美第一节美学基础第二节护理美学基础第三节护理美感第四节临床护理工作中的美学第五节护理人员的形象建设第六节护理人员的审美修养第七节护理审美评价【护理学基础2】第一章环境第一节环境与健康第二节医疗环境第三节提供舒适-安全的环境第二章病人入院和出院的护理第一节病人入院的护理第二节病人出院的护理第三节运送病人法第三章舒适与安全第一节满足病人舒适的需要第二节疼痛病人的护理第三节满足病人安全的需要第四章预防与控制交叉感染第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节洗手与手的消毒第四节无菌技术第五节隔离技术第五章病人的清洁卫生第一节口腔护理第二节头发的护理第三节皮肤的护理第四节压疮的预防及护理第五节会阴部护理第六节晨晚间护理第六章休息与活动第一节休息第二节睡眠第三节活动第七章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理第二节脉搏的评估与护理第三节血压的评估与护理第四节呼吸的评估与护理第八章冷、热疗法第一节概述第二节冷疗法的应用第三节热疗法的应用第九章饮食与营养第一节人体营养的需要第二节医院饮食第三节饮食护理第四节特殊饮食护理第十章排泄第一节排尿护理第二节排便护理第十一章药物疗法和过敏试验法第一节概述第二节口服给药法第三节吸入给药法第四节常用注射给药法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理第六节局部给药第十二章静脉输液与输血第一节静脉输液第二节输血第十三章标本采集第一节标本采集的意义和原则第二节各种标本的采集第十四章病情观察及危重病人的抢救和护理第一节病情观察第二节危重病人的抢救和护理第十五章临终护理第一节概述第二节临终病人和家属的护理第三节死亡后护理第十六章医疗和护理文件记录第一节医疗和护理文件的记录和管理第二节医疗与护理文件的书写《护理学基础1》教学大纲第一章护理学的发展及展望【教学目标】本章的学习结束时,学生能够:一.识记:1.说出最主要的世界护理学专业组织和主要刊物的名称2.说出最主要的中国护理专业学术组织和主要刊物的名称3.描述护理学的知识体系二.理解:1.能用自己的语言解释护理学的概念2.明确护理学在护理教育、临床实践、护理管理和护理科研四大领域中的发展趋势三.应用:【教学内容】第一节护理学的形成与发展一.世界护理学的形成及发展过程(一)古代护理(二)现代护理学的发展历程(三)专业组织及刊物:1.国际护士会2.主要刊物二.中国护理学的发展(一)中国古代护理的产生及发展(二)中国近代护理(三)中国现代护理1.护理教育2.护理管理3.临床护理4.国内外学术交流(四)中国护理学术组织及刊物1.中华护理学会2.主要刊物第二节护理学及其知识体系一.护理学的定义二.护理学的知识体系(一)基础知识(二)护理专业知识(三)第三节护理展望一.护理教育(一)教育体系(二)护理课程设置二.护理实践(一)服务场所(二)服务对象(三)服务范围三.护理管理(一)管理的科学化(二)相关的法律和法规(三)标准化管理(四)护理质量保障体系的建立(五)以人为本的管理理念四.护理科研(一)研究的内容(二)研究的重点(三)研究的方法【教学时数】2学时【参考资料】1.《护理学导论》,潘孟昭主编,人民卫生出版社,19992.《护理学导论》,李小妹主编,湖南科学技术出版社,2001第二章护理学的基本概念【教学目标】本章的学习结束时,学生能够:一.识记:1.列出护理中人的范围2.描述成长与发展的基本原则3.说出影响成长与发展的主要因素4.列出自我概念的组成部分5.列出影响健康的因素6.描述护理的内涵二.理解:1.能用自己的语言正确解释下列术语:人、健康、环境、护理、整体护理、自我概念、成长、发展、治疗性环境2.正确解释人的整体3.解释马斯洛人类基本需要层次理论的五个层次4.讨论马斯洛人类基本需要层次理论对护理的指导意义5.领会弗洛伊德的性心理学说、艾瑞克森的心理社会发展学说、皮亚杰的认知发展学说的基本框架6.解释健康-疾病连续统一体模式7.解释整体护理的涵义8.讨论整体护理的意义9.正确地给环境归类10.区分护理模式三个发展阶段的特点三.应用:1.根据马斯洛人类基本需要层次理论确定病人未满足的需要(即护理问题)【教学内容】第一节人一.人是一个统一的整体(一)整体的概念(二)人的统一整体(三)护理中人的范围:人、家庭、社区、社会(四)人是开放系统(人是开放性整体)二.人的基本需要(一)基本需要的定义(二)基本需要的类型(三)基本需要的特点(四)影响需要满足的因素(五)有关基本需要的理论:马斯洛人类基本需要层次理论、韩德森的病人需要模式三.人的成长与发展(一)成长与发展的定义(二)成长与发展的内容(三)成长与发展的基本原则(四)影响成长与发展的因素(五)成长与发展理论:弗洛伊德的性心理学说、艾瑞克森的心理社会发展学说、皮亚杰的认知发展学说(六)成长与发展的过程四.人的自我概念(一)自我概念的定义(二)自我概念的组成(三)良好的自我概念的重要性(四)第二节健康一.健康的概念(一)健康的定义(二)健康的模式(三)影响健康的因素二.疾病的概念(一)疾病的定义(二)生病、疾病状态和疾病(三)现代疾病观的特点和要求(四)疾病对人的影响三.健康和疾病的关系第三节环境一.环境的定义二.环境的分类(一)内环境(二)外环境:生态环境、人文社会环境、治疗性环境三.环境、人、健康的关系第四节护理一.护理的概念(一)护理的定义(二)护理概念的内容(三)护理的基本内涵:照顾、人道、帮助性关系二.护理概念的演变过程(一)护理模式的发展阶段:以疾病为中心的阶段、以病人为中心的阶段、以人的健康为中心的阶段(二)整体护理的含义和意义三.护理与健康的关系【教学时数】6学时【参考资料】1.《护理学导论》,潘孟昭主编,人民卫生出版社,19992.《护理学导论》,李小妹主编,湖南科学技术出版社,20013.《护理程序入门---现代护理新概念》,邹恂主编,北京医科大学出版社,1999第三章护理人员在健康保健体系中的角色功能【教学目标】本章的学习结束时,学生能够:一.识记:1.列出专业的特征2.说出护理专业的特征3.描述专业护士的特征三.理解:1.正确区分护理的功能2.能用自己的语言正确解释下列术语:个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、综合护理3.比较个案护理、功能职护理、小组护理、责任制护理和综合护理的哟优缺点4.明确专业护是的角色三.应用:【教学内容】第一节护理工作的范围一.根据护理功能来划分(一)独立性功能(二)合作性功能(三)依赖性功能二.根据工作的专业性质来划分(一)专业性工作(二)半专业性工作(三)非专业性工作三.根据工作场所不同来划分(一)医院护理(二)社区护理(三)护理教育(四)护理科研(五)护理管理第二节护理服务方式一.个案护理(一)个案护理的定义(二)个案护理的评价二.功能制护理(一)功能制护理的定义(二)功能制护理的评价三.小组护理(一)小组护理的定义(二)小组护理的评价四.责任制护理(一)责任制护理的定义(二)责任制护理的评价五.综合护理(一)综合护理的定义(二)综合护理的评价第三节专业护士的角色功能一.专业的特征及护理专业(一)专业的特征(二)护理专业二.专业护士的特征三.专业护士的角色(一)护理者(二)决策者(三)计划者(四)沟通者(五)管理者和协调者(六)促进康复者(七)教育者和咨询者(八)代言人和保护者(九)研究者和著作者(十)权威者【教学时数】4学时【参考资料】1.《护理学导论》,潘孟昭主编,人民卫生出版社,19992.《护理学导论》,李小妹主编,湖南科学技术出版社,20013.《护理程序入门---现代护理新概念》,邹恂主编,北京医科大学出版社,1999第四章护理程序【教学目标】通过本章学习,学生能够:一.识记1.正确复述护理程序的各个步骤及各步骤之间的关系。
湖北中医药大学-2019级护理系-护理学基础-多选1-55
湖北中医药大学-2019级护理系-护理学基础-多选1-551.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括() *A.加用床档(正确答案)B.光线明亮C.室内温度18-22℃(正确答案)D.室内相对湿度60%-70%E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻(正确答案)答案解析:A、无B、轻松过2021P20破伤风光线宜暗。
C轻松过2021P19正确D、轻松过2021P19相对湿度50%-60%,E、轻松过2021P19正确2.周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。
对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为() *A.储物间(正确答案)B.治疗室(正确答案)C.医务人员值班室(正确答案)D.内走廊(正确答案)E.病室答案解析:基础护理(本科第6版)P67.储物间是清洁区,治疗室是潜在污染区,医务人员值班室是清洁区,内走廊是潜在污染区,病室是污染区。
3.患儿,8岁。
诊断为“流行性感冒”。
护士小李为患儿吸痰,做法正确的是() *A.吸痰前洗手、戴手套(正确答案)B.吸痰前需穿好防护服(正确答案)C.吸痰前戴好护目镜(正确答案)D.吸痰前戴好帽子、外科口罩E.用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧(正确答案)答案解析:基础护理(本科第6版)P70.流行性感冒是飞沫传播的隔离与预防。
D 是外科口罩,书上是医用防护口罩。
4.张先生,35岁,因气急,咳嗽、咳痰1年,痰中带血2周,晚间盗汗,拟诊为“肺结核”。
隔离措施中正确的是() *A.患者应住单间隔离病室(正确答案)B.隔离室内空气保特正压通风C.接触患者前、后均应洗手(正确答案)D.患者病情允许时应戴外科口罩(正确答案)E.痰液须经严格消毒后再倾倒(正确答案)答案解析:基础护理(本科第6版)P70肺结核是空气传播的隔离与预防。
B、应该使用负压通风。
5.患者马女士,78岁,今日出院,下列措施中正确的包括() *A.为患者办理出院手续(正确答案)B.停止患者病区内的治疗(正确答案)C.给予患者卫生指导D.协助患者整理用物(正确答案)E.铺好暂空床,迎接新患者答案解析:基础护理(第4版)P26~27.出院当日护理。
基础护理学第4版
,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者引起脓毒血症
6.压疮治疗:(1)全身治疗:应积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染治疗。(2)局部治疗:1)淤血红润期:除去致病原因,防止继续。2)炎性浸润期:保护皮肤,防止感染发生。3)浅度溃疡期:尽量保持创面清洁。4)坏死溃疡期:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。
无菌物品:指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
13.无菌持物钳的存放方法:(1)湿式保存法:无菌持物钳经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液、底部有大纱布的大口有盖容器内,消毒液面浸没持物钳轴结以上2—3厘米或镊子长度的1/2.(2)干燥保存法:将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在包内,在集中治疗前打开,4—8h更换一次。
松紧适宜,并适时松解(4)记录使用的原因,时间,观察结果,相应的护理措施及接解除约束的时间(5)随时评价使用情况
3.压疮发生的原因:(1)压力因素:(i)垂直压力:对局部组织的持续垂直压力是最主要的原因(ii)摩擦力:由两层相互接触的表面发生相对移动而产生,皮肤擦伤后,受潮湿、污染而发生(iii)剪切力:因为骨骼及深层组织由于重力作用向下滑行,皮肤及表层组织由于摩擦力停留在原位,使两层组织产生相对位移引起,引起局部血流障碍
基础护理学
1.常用卧位适用范围:(1)仰卧位:(i)去枕仰卧位:昏迷或全身麻醉未清醒患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者(ii)中凹卧位:抬高胸部10°—20°,抬高下肢20°—30°休克患者(iii)屈膝仰卧位:腹部检查或接受导尿,会阴冲洗 (2)侧卧位:灌肠;预防压疮;臀部肌内注射(上褪伸直,下腿弯曲)
基护第四套(9.舒适和安全13.药疗和过敏试验)题目—答案
《基础护理学》复习资料第四套使用日期年月日第九章舒适与安全一、单项选择题1.睡眠的“入门时相”是指 B P121A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期D.NREM第四期 E.REM期2.下列因素会影响人们对疼痛的感受,但不包括... EA.年龄、性别 B.个人经历 C.情绪D.文化背景 E.社会地位3.有关疼痛病人药物止痛,错误..的是:AA、疼痛时立即给止痛药B、对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药C、疼痛缓解时应及时停药D、中度疼痛可用非麻醉性止痛药E 诊断未明确前不随意使用镇痛药4.以下关于梦游的描述错误..的是: DA.梦游常发生在慢波睡眠第Ⅲ、Ⅳ期B.梦游期间,梦游者的全身功能低下C.可能与遗传、性格、神经功能失调有关D.梦游者对梦的回忆是最强的 E.多见于少年儿童5.对缓解人体精神压力有积极作用的睡眠阶段是EA.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期D.NREM第四期 E.REM期6.影响病人的不安全因素可除外... BA.医务人员语言不慎,导致病人情绪波动B.医院规章制度给病人生活造成不便C.医务人员对病人不够尊重D.药物管理制度不够严格E.设备陈旧、环境布局不合理7.下列各项护理措施中与促进睡眠无关..的是 BA、创造一个安静、清新、温度适宜,有利于入睡的环境B、睡觉时用一个枕头C、睡前不要吃得太饱D、晚上不宜用脑过度E、注意睡眠的体位8.护士指导患者进行肌肉锻炼时下列不妥..的是 DA、根据骨力练习原则,掌握运动的量及度B、要使练习者充分理解和合作C、强力练习前后需作准备及放松D、对病人有好处,练习引起的疼痛可忽略E、注意练习时引起心血管系统的负荷作用9.女性,64岁。
左上臂骨折后石膏固定,责任护士教会病人和家属更换上衣时,应 D A、先脱左侧,后穿右侧B、先脱左侧,后穿左侧C、脱左侧,先穿左侧D、先脱右侧,后穿右侧E、先脱右侧,先穿右侧10.正常睡眠时,非速动眼和速动眼两个阶段是一种规则循环的方式,成人生物时钟这两个阶段的一个周期约为60~120分钟,平均90分钟A、30~45分钟B、45~60分钟C、60~90分钟D、90~120分钟E、120~150分钟11.对病人活动进行指导时不妥..的是 EA、选择合适的卧位B、保持脊柱的生理弯曲及关节功能C、防止皮肤压褥形成D、维持关节的活动性E、让病人独立完成12.机体长期不活动对运动系统的影响是 AA.废用性肌肉萎缩 B.腰椎间盘脱出 C.骨关节炎D.骨坏死 E.骨筋膜综合症13、影响舒适的人际关系环境因素是 CA、体位不当B、活动受限C、护患关系D、角色改变E、身体不洁14、影响舒适的心理方面因素不包括 BA、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损15、下列哪项不是促进病人休息的护理措施DA、做好心理护理,解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松16.某病人入院时处于睡眠状态,有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常,有幻觉。
基础护理学试题及答案(各章节)-基础护理学第四版试题及答案
护理学基础题库第一章绪论一单选题(每题1分)1近代护理学的形成是从何时开始的(D )A 18世纪中叶B 18世纪末期C 19世纪初期D 19世纪中叶2 世界上第一所正式护士学校创建于(D )A.1854年,法国B.1860年,美国C.1856年,英国D.1860年,英国3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到(C )A 1%B 2%C 2.2%D 3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年(C )A人人享有健康 B 人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5 护理学是医学科学领域里的一门(D )A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切(C )A 减轻痛苦B 维持健康C 保护人类D 促进健康7符合现代护理学观点的是(C )A 护士是医生的助手B 护理目标是满足病人生理需要C 护理的对象是人、家庭和社区D 护理的任务是防治疾病8护理学的目标是(D)A 满足病人的生理需要B 满足病人的心理需要C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科,必须首先明确(C)A 护理学与社会发展的关系B 护理学自身的特点和内在规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向D 分支学科的产生和应用10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理(B )A 个案护理B 功能制护理C 整体护理D 责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义(C )A 护理要以人为中心护理过程B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是(A)A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是(C )A 护理者B 管理者C科学研究者 D 教育者14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。
《基础护理学》课程教学大纲(本科)
基础护理学(Basic Nursing)课程代码:26410042学分:7学时:108(其中:课堂教学学时:54实验学时:54上机学时:0课程实践学时:0 )先修课程:人体解剖学、病原生物学、生理学等适用专业:护理学教材:《基础护理学》,李小寒主编,人民卫生出版社,2013年11月第5版一、课程性质与课程目标(-)课程性质《基础护理学》是护理专业的基础课程和主干课程之一,也是护理专业的核心课程之一。
《基础护理学》主要介绍护理专业的基本理论、基本知识和基本技能,注重理论与实践的结合, 注重培养学生关怀和照顾患者的综合能力,为学生学习各门临床护理课程及日后从事临床护理工作奠定良好的基础。
(二)课程目标课程目标1:掌握基础护理技术的基本知识与基本理论;课程目标2:理解常用基础护理技术的操作原理和应用范围;课程目标3:了解操作过程中可能出现的反应及处理方法;课程目标4:熟练掌握各项基本护理操作技能并能综合运用。
注:工程类专业通识课程的课程目标应覆盖相应的工程教育认证毕业要求通用标准;(三)课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系1•毕业要求3-1:具备扎实的护理学及相关学科的基本理论、基本知识;2.毕业要求3-2:具备熟练的临床护理技能;3•毕业要求4-1:具有运用所学知识及技能的能力从事临床护理工作;(三)重点与难点L重点:常见医疗护理文件的书写要求;2.难点:准确记录医疗护理文件。
三、本课程开设的实验项目注:1 ,“类型,,填验证性、综合性、设计性等;2.“要求”填必做、选做。
实验1:各种铺床法、运送患者法1.掌握各种铺床术的方法:备用床、暂空床、麻醉床、卧有患者床;2,能将人体力学原理与护理相结合,做到护理操作中节力省力;3.明确搬运患者的目的与要求;4.掌握搬运患者的方法与技巧;5.能正确搬运不同疾病的患者,使患者安全舒适;6.能正确指导患者在搬动过程如何配合,提高患者主动参与搬动的积极性。
实验2:洗手、无菌技术和隔离技术1.掌握各项无菌技术操作法(无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌包的使用、无菌盘铺法、倒无菌溶液、戴无菌手套);2.理解无菌技术在预防控制感染中的作用;3,了解常用物品的消毒方法、化学消毒剂的配制方法;4,了解常用检测灭菌效果的方法;5,掌握穿脱隔离衣技术;6.了解洗手、刷手、手的消毒和避污纸的使用。
《基础护理学》第四版
现种种差别。
-社会关系:人在社会网络中的相互关系是否协调,是否能 相互支持,不仅是影响健康的因素,而且是健 康的基本内容。
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二、环境因素对健康的影响
-文化因素:文化是一个社会或其亚群成员所特有的物质和 精神文明的总和,即特定人群适应社会环境和 物质环境的传统模式。 -生活方式:生活方式作为一种社会因素影响健康是指各种 个人和社会的行为模式。 -卫生服务:主要工作是向个人和社区提供范围广泛的促进 健康、预防疾病、医疗护理和康复服务,保护 和改善人群的健康。
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一、医院环境的特点及其分类
医院环境的分类
-医院环境是医务人员提供医疗服务的场所,
可分为物理环境、医疗服务环境及医院管理 环境。
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一、医院环境的特点及其分类
物理环境(也称硬环境)
-指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等 为主的物质环境 -是表层的,具体的,有形的 -包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场 所等,是医院存在和发展的基础
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三、护理与环境的关系
保护人民健康,满足人民需要
-为了满足人民的需要,护士有责任和义务学习和 掌握有关环境的知识,并运用自身的知识,开展 健康教育,努力保护和改善环境。
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第二节 医院环境
一、医院环境的特点及其分类 二、医院环境的调控
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医院周围环境的噪声虽非护理人员所能控制,但
基础护理学第四版第9章冷热疗法
第九章冷热疗法填空1、用冷时间不得超过(30分钟),以防发生继发效应。
2、温水拭浴温水温度(32-34℃),乙醇拭浴温度(30℃),乙醇浓度(25-35%)3、乙醇拭浴降温的禁忌部位(胸前区)(腹部)(后颈)(足底)。
4、使用热水袋时要求成人水温应是(60~70℃)。
老年人、婴幼儿及昏迷病人、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于(50℃)。
热水袋灌水(1/2-1/3)满。
5、烤灯使用时一般灯距为(30-50)cm,照射时间(20-30分钟)。
6、高热患者每(4)小时测一次体温,体温正常(3)天后减为每日(1次),同时密切观察(生命体征)。
选择1、哪项不是冷疗的作用(C)A.减轻局部出血 B.减轻组织的肿胀和疼痛C.促进炎症扩散 D.减低体温E.以上都是2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位(C)A.枕后、耳廓、阴囊处 B.心前区 C.腹股沟D.足底 E.胸前部3、热疗作用不包括(B)A.促进炎症的消散和局限 B.减轻局部出血C.减轻深部充血 D.促进保暖和舒适E.促进血液循环4、临床出现何种症状时可以热敷(D)A.急性细菌性结膜炎 B.急腹症患者诊断未确定前C.消化道出血患者腹痛时 D.化疗外渗时E.扭伤初期5、高热患者的护理措施是(E)A.鼓励患者多饮水B.患者大量出汗时,擦干汗液,更换衣服床单C.密切观察生命体征D.补充营养和水分 E.以上都对7、热坐浴的禁忌症是( E )A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.肛门周围炎症E.妊娠末期痔疮疼痛8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于( D )A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.挥发判断1.冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管扩张,加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。
(×)2.酒精拭浴后30分钟测量体温。
(√)3.热水坐浴的温度是40-45℃,持续15-20分钟。
(√)简答题1、.冷疗的目的是什么?答:减少局部充血或出血;减轻疼痛;炎症局限;降低体温。
第四版基础护理学课后思考题
第四版基础护理学课后思考题基础护理学第4版课后题答案-第一章1.护理降雨历时名词解释2.学第多针道变换三角具有()选针法3.课后攒竹穴直上入前发际0.5寸的腧穴是()4.癌肿局限于部分管壁,题答呈扁平状充盈缺损()。
5.关于合伙企业的m务执行形式,基础下列说法符合《合伙企业法》规定的是()。
4.室外消火栓应当沿高层建筑均匀布置,护理消火栓距路边的距离不宜大于()m。
基础护理学第4版课后题答案-第二章7.«劳动法》规定()等行业,学第可由县级以下区域内的工会与企业方面代表订立行业集体合同。
8.课后“信用e站”是我行()网上支付的特色模式。
9.在家用电器仓库内,题答下列哪些情况是不符合消防安全要求的?()(1)用碘钨作照明;(2)提货时在库房内通电测试家用电器;(3)库内配置BC 干粉灭火器。
10.泵房管理着()、基础()、()、()、()、浓气AII泵及淡液泵、废淡液泵和软水加压泵、碱液泵、AⅡ泥浆泵、MI沉淀泵、MI吸收泵等。
11.车站值班站长的行车、护理客运和票务管理职责内容有哪些?12.学第“超限”和“超载”的区别与联系在哪里?基础护理学第4版课后题答案-第三章13.只要严格遵守辐射防护标准关于剂量当量限值的规定,课后就可以保证不发生辐射损伤。
14.题答小学生的道德行为习惯主要是在生活过程和教育过程中形成与培养起来的。
习惯的形成方式主要是靠()。
15.不属于切片输送前检查事项的是()。
14.以下属于社会公德的是()17.确定性数字签名18.以下害虫中,()是蛀干害虫。
基础护理学第4版课后题答案-第四章19.地下民用建筑包括半地下民用建筑,即房间地平面低于室外地平面的高度()者。
20.环境是组织生存的土壤,它既为组织活动提供条件,同时也对其起制约作用。
21.关于WDS/PDS/IDS下列说法错误的是()22.“甩”镜头是()的特殊形式。
23.加热炉点火时要用点火棒逐个点燃各火嘴,也可用邻近燃烧的火嘴直接引燃待点的火嘴。
基础护理学(第4版)PPT课件 第四章 医院感染的预防和控制
盘、无菌手套) 在标准预防的基础上,基于传染源特点,切断疾病传播方式的隔离
预防主要有(接触传播、空气传播、飞沫传播、保护性隔离) 隔离管理与消毒原则(一般消毒隔离、终末消毒处理) 常用隔离技术基本操作法(手的清洗与消毒、穿脱隔离衣)
第四章
医院感染的预防和控制
作者:李沛霖
单位:邵阳学院
目录
重点内容 疑难知识点 常考知识点 思维导图
第四章
一、重点内容
一、重点内容
医院感染 ➢ 医院感染的分类、形成原因及条件
清洁、消毒、灭菌 ➢ 常用的物理、化学消毒灭菌法的使用及注意事项 ➢ 医院选择消毒灭菌方法的原则
无菌技术 ➢ 无菌技术操作原则 ➢ 各种无菌技术基本操作法及注意事项
第四章
四、思维导图
四、思维导图
医院感 染的预 防和控
制Hale Waihona Puke 医院感染清洁、消毒、 灭菌
无菌技术
隔离技术
院感发生条件 院感的预防和控制 物理消毒灭菌法
化学消毒灭菌法 无菌技术操作原则
基本操作法
隔离技术操作原则 隔离种类及措施 基本操作法 职业防护
无菌持物钳使用 无菌容器使用 取用无菌溶液 无菌包使用 铺无菌盘 戴脱无菌手套
帽子、口罩的使用 手的清洗与消毒 避污纸的使用
穿脱隔离衣
谢谢观看
隔离技术 ➢ 隔离管理与消毒原则 ➢ 常用隔离技术基本操作法
第四章
二、疑难知识点
二、疑难知识点
干热消毒灭菌法与湿热消毒灭菌法的特点 医院日常清洁、消毒、灭菌工作的主要内容 隔离区域的划分标准 常见的隔离类型及相应的隔离措施
安徽中医药大学2020年专升本《基础护理学》考试大纲
安徽中医药大学2020年专升本招生《基础护理学》考试大纲一、总纲安徽省普通高职(专科)层次升入本科教育招生考试(以下简称专升本考试),是安徽省应届全日制普通高职(专科)毕业生和安徽省高校毕业的具有普通高职(专科)学历的退役士兵参加的选拔性考试。
安徽中医药大学根据报考考生成绩,按照招生章程和计划,择优录取。
考试具有较高的信度、效度,必要的区分度和适当的难度。
《安徽中医药大学专升本考试大纲》(以下简称《考试大纲》)是专升本考试命题的规范性文件和标准,是考试评价、复习备考的依据。
《考试大纲》明确了专升本考试的性质和功能,规定了考试内容与形式,对实施专升本考试内容改革、规范专升本考试命题有重要意义。
《考试大纲》基于考查考生基本知识掌握、关键能力培养、学科专业素养及依据《护理学专升本专业课程标准》制定。
专升本考试的开展是为了贯彻落实《国务院关于深化考试招生制度改革的实施意见》精神,贯通高职(专科)院校和本科院校的衔接培养,进一步完善我省应用型人才培养体系,进一步优化我省高等教育结构,进一步深化我省高等教育改革,为我省经济社会发展和产业转型升级提供有力的人才和智力支撑。
专升本考试主要考查学生对学科基本理论基本知识的掌握情况,同时也要考查学生灵活利用所学知识独立思考、分析问题和解决问题的实践能力,并能促进学生形成正确的社会主义核心价值观。
在考查维度方面,要兼顾基础性、综合性、应用性和创新性等多原则。
考试大纲的解释权归安徽中医药大学。
二、学科考查内容纲要(一)考核目标与要求1、学科课程标准安徽中医药大学护理学专业本科《基础护理学》课程标准。
2、参考教材张连辉、邓翠珍主编,《基础护理学》,人民卫生出版社,2019年,第4版。
3、知识目标3.1掌握护理学护理基础理论、知识及各项护理操作技能。
3.2熟悉以人为本、以人的健康为中心的护理理念。
3.3了解护理专业的独特理论体系及模式。
4、能力目标4.1具有较强的动手能力,能熟练、规范地进行各项基础护理操作,并能对操作结果做出正确的评价。
基础护理学.第4版
基础护理学.第4版第一章医院和住院环境a1型题1、医院的中心任务就是( a )a.医疗工作 b. 预防保健 c. 计划生育 d. 教学工作e. 科研工作2、对前来门诊求诊的病人首先应当展开( c )a. 卫生指导b. 心理安慰c. 预检分诊d.健康教育e. 查阅病案资料3、以下哪项不属于救护器械( a )a.纤维胃镜b. 呼吸机c.气管切开包d.开胸包e.静脉切开包4、向门诊病人宣传流行性感冒的预防科学知识属门诊护士的( e)a.管理工作b.治疗工作c.社区服务d.保健工作e.健康教育5、急诊科的布局和设置建议不包含( a )a.与门诊相连,不单独设置b.环境宽敞,光线明亮c.夜间存有光亮的灯光d.专用地下通道,路标显眼e.安静干净6、与病室通风效果无关的因素是( b )a.通风时间b.病人感觉c.温差大小d.通风面积e.气流速度7、急诊留观室留观的时间一般为( b )a. 1~2天b.3~7天c.8~10天d.11~13天e.14~15天8、下列哪组疗养环境是合理的( d )a.病区理想的声音强度为50dbb.中暑病人病室室温宜在10℃左右c.破伤风病人病室应有足够的采光d.新生儿病室温度宜在22℃左右e.产妇病房应当御寒不开窗9、一般病室冬季的温度宜为( b )a.12~16℃b.18~20℃c.22~24℃d.26~29℃e.29~30℃10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( a )a.增加汗液的冷却和热量的散发出b.维持空气新鲜c.增加病室内空气中氧含量d.降低空气中微生物密度e.减少空气中二氧化碳浓度11、铺备用床的操作方法中错误的是( e )a.松开床旁桌距病床20cmb.铺床用物按顺序放置于床旁椅上并移往床尾c.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾d.铺好被筒,两侧与床沿对齐e.套上枕套,开口处向门置放12、护士铺床时不符合节力原则的是( a )a.身体紧邻床边、上半身伸展b.两腿间距与肩同阔,两膝稍歌曲c.两脚可左右、前后分开d.使用肘部力量,动作平稳,连续进行e.以上均不对13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( c )a.换铺洁净大单等b.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cmc..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下d.枕头横立于床头e.椅子摆于卷曲被同侧床下14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( c )a.室温20℃左右b.相对湿度50%c.室内置放鲜花d.病室光线光亮e.定时开窗通风15、不属于床单位设备范围的用物是( a )a.茶杯、脸盆、热水瓶b.床、床垫c.大单、套牢、枕套d.床旁桌、椅e.枕芯、棉胎16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为( a )a. 0.5hb. 1.5hc. 2hd. 2.5he. 3h17医护人员言语及行为不慎可造成( b )a.医院内病毒感染b.医源性受损c.无菌观念不弱d.责任心不弱e.仪表不端庄18、护士收到住院处通告后,病区护士应立即根据病情须要挑选最合适的(c )a.医生b.责任护士c.床单位d.药物e.护理措施19、管理救护药品和各种救治设备的“五定”内容不包含以下哪项( e )a.定数量品种b.定点放置c.定人保管d.定期消毒杀菌及检查修理e.定时采用20、病室群体气氛的主要调节者是( d )a.病人b.家属c.医生d.护士e.看护21、每个病区一般设置病床( c )a.10~20张b.20~30张c.30~40张d.40~50张e.50~60张22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( b )a.发推平车进屋时,先进门后手推车b.医护人员讲话应当附耳细语c.轮椅应定时注润滑油d.病室门应钉橡胶垫e.有条件的医院应当加设耳机发送悦耳的音乐23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( b )a.心力衰竭b.气管剖开c.肺气肿d.肾炎e.急性肺水肿24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( e )a.开口器b.品轩导管c.牙垫d.吸痰导管e.导尿管25、下列属专科医院的是( e )a.军队医院b.企业医院c.康复医院d.城市医院e.口腔医院26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( b )a.发热昏迷不醒病人b.抑郁头痛病人c.腹绞痛病人d.呕吐病人e.严重颅脑损伤病人27、救护时处置口头医嘱的恰当方法就是( b )a.立即执行b.护士复诵一遍无误后立即执行c.等待护士写下至医嘱单上再继续执行d.拒绝执行e.以上均不对28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( d )a.经济b.文化c.情绪d.便利e.习惯29、抢救时间的记录不包括( d )a.救治措施全面落实的时间b.医生抵达的时间c.病人抵达的时间d.家属到达的时间e.病情变化的时间30、砌暂空床的目的就是( b )a.保持病室整洁,迎接新病人b.供暂离床活动的病人使用c.防止皮肤并发症d.易于拒绝接受全麻术后病人e.并使病人宽敞、安全31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( e )a.经常化、标准化和技术化b.专业化、制度化和程序化c.标准化、制度化和最优化d.技术化、制度化和科学化e.标准化、制度化和程序化32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告( b )a.医务科b.保卫科c.人事科d.院长办公室e.科教科33、需要麻醉床的术后病人是( b )a.外科崭新病人b.急性胰腺炎术后c.胃溃疡等待手术d.ct检查后e.腰椎穿刺术后34、为并使病人尽快适应环境医院环境,以下哪项欠妥( c )a.介绍医院环境和制度b.关心病人,正确应用语言c.协助病人化解一切问题d.减少病人的信任感e.协调处理护患关系.35、门诊护士展开科普传教的形式哪项不对( d )a.口头宣教b.墙报或图片c.录像或磁带录音d.高音喇叭广播e.印发小册子36、防治噪音最根本的方法是( a )a.掌控声源b.增加人员c.设备更新d.创建制度e.采用耳罩37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( d )a.维生素ab.维生素bc.维生素cd.维生素de.维生素e38、可以提振脑垂体,并使乳汁排泄增加,延期伤口痊愈的色调就是( a )a.冷色b.暖色c.温色d.凉色e.黄色39、病人截肢术后,因残疾增添的身心受损属( a )a.可预见性损伤b.意外性损伤c.过失性损伤d.医源性受损e.化学性受损40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备( a )a.吸痰器b.氧气c.舌钳d.化疗碗e.开口器a2型题41、王女士在诊疗时,忽然感觉腹痛吐血、呼吸急促,门诊护士应当( c )a.让病人平卧候诊b.劝其耐心等待c.安排提前就诊d.给与病人镇痛药e.告诫医生大力推进用药速度42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( e )a.黑色b.灰色c.紫色d.深蓝色e.红色43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。
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消毒:用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的病原微生物,使其达到无害化的处理。
灭菌:用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部病原微生物的处理。
10.冷灭菌:电离辐射灭菌法适用于不耐热的物品,如金属、橡胶、高分子聚合物、精密仪器、生物制品等在常温下的灭菌。
有效氯2000—5000mg/l,30分钟;干粉加入排泄物中—有效氯10000mg/l,2至6小时;干粉加入医院污水中—50mg/l,2小时后排放。
12.无菌区:经灭菌处理且未被污染的区域。
非无菌区:未经灭菌处理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域。
无菌物品:指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
11.化学消毒剂:(1)过氧乙酸:0.05%—1% 浸泡污染物品,灭菌30分钟;0.2%—0.4%环境喷洒,30—60分钟;0.2%消毒皮肤1—2分钟;0.02%用于粘膜冲洗消毒。(2)乙醇:70%—75%用于皮肤;75%对细菌繁殖体污染的物品,作用10分钟以上。(3)含氯消毒剂:待消毒—含有效氯500mg/l的消毒液,10分钟以上;被乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽孢污染的物品—
(2)皮肤受潮湿或排泄物的刺激(3)营养情况:出现营养障碍时,蛋白质合成减少,出现负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,由于缺乏保护,引起血流障碍,导致压疮(4)年龄:老年人更容易发生压疮(5)体温升高:体温升高,新陈代谢增加,细胞需氧量增加加之局部组织受压,缺氧更为严重(6)矫形器械使用不当
4.压疮易患部位:压疮多发生于受压及缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处
基础护理学
1.常用卧位适用范围:(1)仰卧位:(i)去枕仰卧位:昏迷或全身麻醉未清醒患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者(ii)中凹卧位:抬高胸部10°—20°,抬高下肢20°—30°休克患者(iii)屈膝仰卧位:腹部检查或接受导尿,会阴冲洗 (2)侧卧位:灌肠;预防压疮;臀部肌内注射(上褪伸直,下腿弯曲)
25.鼻饲流食:38—40℃
26.胃管长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。
27.确认胃管插入胃内的方法:(1)在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液(2)置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡溢出。
20.正常血压:以肱动脉为准,安静状态下,收缩压90—139mmHg,舒张压60—89mmHg,脉压30—40mmHg。
21.测量血压的注意事项:(1)定期检测、校对血压计(2)对需准确性和对照的可比性(3)发现血压听不清楚,应重测(4)注意测压装置、测量者、受检者、测量环境等引起的误差
28.对于昏迷患者,左手将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管至预定长度。
29.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2h,每次注入前应先用水温计测试温度,以38—40℃为宜。
30.排泄使机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。
及治疗;矫正胎位不正或子宫后倾;促进产后子宫复原 (9)截石位:产妇分娩;会阴、肛门的检查、治疗或手术。
2.约束带的分类及注意事项:(1)宽绷带:固定手腕和踝部(2)肩部约束带:固定肩部,限制患者坐起(3)膝部约束带:固定膝部,限制患者下肢运动(4)尼龙搭扣约束带:固定手腕、上臂、踝部、膝部。注意事项:(1)严格掌握保护具应用的适应症,维护患者的自尊(2)只宜短期使用(3)使用时,约束带下垫衬垫,固定时
33.qd—每日一次,bid—每日二次,tid—每日三次,ID—皮内注射,H—皮下注射,IM/im—肌内注射
34.注射角度:皮内注射—5°,皮下注射—30—40°,肌内注射—垂直
35.青霉素过敏反应的临床表现:(1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,伴濒死感(2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,而表现为面部苍白,出冷汗、发绀,脉搏细弱,血压下降(3)中枢神经系统症状:因脑组织缺氧,可表现为面部及四肢麻木,意识丧失,抽搐或大小便失禁(4)其他过敏反应:恶心,呕吐
松紧适宜,并适时松解(4)记录使用的原因,时间,观察结果,相应的护理措施及接解除约束的时间(5)随时评价使用情况
3.压疮发生的原因:(1)压力因素:(i)垂直压力:对局部组织的持续垂直压力是最主要的原因(ii)摩擦力:由两层相互接触的表面发生相对移动而产生,皮肤擦伤后,受潮湿、污染而发生(iii)剪切力:因为骨骼及深层组织由于重力作用向下滑行,皮肤及表层组织由于摩擦力停留在原位,使两层组织产生相对位移引起,引起局部血流障碍
(二)保护性隔离
18.掖温—平均温度:36.5℃,正常范围:36.0—37.0℃
19.常见热型:(1)稽留热 (2)张弛热(3)间歇热(4)不规则热
护理措施:(1)降低体温(2)加强病情观察:1)观察生命体征,定时测量2)观察是否出现寒战,淋巴结肿大,结膜充血,单纯疱疹,肝脾肿大,关节肿痛及意识障碍等症状3)观察发热的原因及诱因4)观察治疗结果,有无好转5)观察饮水量,饮食摄取量,尿量及体重变化(3)补充营养和水分(4)保证患者舒适1)减少体能消耗2)口腔护理3)皮肤护理(5)心理护理
31.排尿插管:20—22cm。排便插管:7—10cm。对膀胱且极度虚弱者,第一次放尿不得超过1000ml,大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,还可导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
32.三查:操作前、中、后;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
7.医院感染:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或住院时已处于潜伏期的感染。
8.医院感染的传播途径:(1)接触传播:1)直接接触传播:感染源直接将病原微生物传播给易感宿主。2)间接接触传播:感染源通过媒介将病原微生物传播给易感宿主。(2)空气传播:1)飞沫传播2)飞沫核传播3)菌尘传播。(3)消化道传播:各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染。(4)注射、输液、输血传播
仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体龙突处、骶尾部、足跟部
侧卧位:耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处
俯卧位:面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处
5.压疮的临床分期及护理:I期:淤血红润期:皮肤出现红肿热痛麻木,解除压力30分钟后,不能恢复。II期:炎性浸润期:血液循环得不到改善,局部静脉淤血,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,有水泡,有疼痛感。III期:浅度溃疡期:表皮水泡逐渐破溃,真皮层有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,疼痛感加重。IV期:坏死溃疡期:脓液较多
,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者引起脓毒血症
6.压疮治疗:(1)全身治疗:应积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染治疗。(2)局部治疗:1)淤血红润期:除去致病原因,防止继续。2)炎性浸润期:保护皮肤,防止感染发生。3)浅度溃疡期:尽量保持创面清洁。4)坏死溃疡期:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。
36.青霉素过敏反应的急救措施:(1)立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救(1)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿酌减(3)给予氧吸入,改善缺氧症状(4)根据医嘱静脉注射地塞米松5—10ml或将琥珀酸钠氢化可的松200—400ml加入5%—10%葡萄糖溶液500ml(5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量(6)若发生心跳骤停,应立即进行复苏抢救
15.选择题—已戴手套的手不可触及未带手套的手及另一手套的内面;未带手套的手不触及手套的外面,带好手套的手始终保持在腰部以上水平、视线范围内。
16.隔离:将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人接触。
17.隔离种类:
(一)以切断传播途径作为制定措施依据的隔离系统:1.严密隔离2.接触隔离3.呼吸道隔离4.肠道隔离5.血液—体液隔离6.引流物—分泌物隔离7.昆虫隔离
22.氧气疗法中调节氧流量:轻度缺氧1—2L/min,中度缺氧2—4L/min,重度缺氧4—6L/min,小儿1—2L/min
23.急性肺水肿用20%—30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用
24.冷疗法的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、阴囊处(2)心前区(3)腹部(4)足底
40.空气栓塞的临床表现:感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。
41.常见输液反应及护理:(一)发热反应:1.轻者,减慢滴速或停止,及时通知医生。2.严重者立即停止,及时送检,查明发热原因。3.对高热患者,予以降温,观察体征变化,必要时,用药物治疗。
(二)循环负荷过重:1.停止输液,通知医生,紧急处理,取端坐位,安慰患者,减轻紧张心理。2.给予高流量氧气输入。3.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿的药物。4.必要时进行四肢轮扎。5.静脉放血,慎用。
(三)静脉炎:1.停止输液。2.中药治疗。3.超短波理疗。4.遵医嘱,予以抗生素治疗
(四)空气栓塞:1.将患者置于左侧卧位。2.给予高流量氧气输入。3.有条件可以中心静脉导管抽空气
13.无菌持物钳的存放方法:(1)湿式保存法:无菌持物钳经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液、底部有大纱布的大口有盖容器内,消毒液面浸没持物钳轴结以上2—3厘米或镊子长度的1/2.(2)干燥保存法:将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在包内,在集中治疗前打开,4—8h更换一次。
14.铺好的无菌盘有效期不超过4小时;已开启的溶液瓶内的溶液,24h内有效。