赔偿协议书

一次性赔偿协议书
甲方：
乙方（工人）姓名：年龄：
家庭地址：身份证号：
乙方年月日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方
本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗
费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签
订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、
一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。

合计
人民币xxxx元，大写x万元整。

付款方式为分期付款，先付人民币xxxxx元（大写x万元），已付清，剩余xxxxx元（大
写x万元整），一年内付清。

（年月日）
三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何
理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承
担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的
后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不
得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：年月日
乙方签字（并按手印）：年月日
见证人签字（并按手印）：年月日篇二：赔偿协议书范
本
赔偿协议书
一、协议双方
甲方：______________________ ___________ 乙方：_______________________身份证号：______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者
《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》
权益保护法》、
等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着
公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队，在2013年月___日旅游
过程中，因______________________________________________ ____________________
造成乙方_________________________________________
_________________________________________________________。

三、协议事项
1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人
民币____________元(大写_______________________元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗
费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结
论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据
等资料。

保险理赔权利和费用归甲方所有。

3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为
所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行
追偿。

四、特别约定
本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后
立即生效；甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方
主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。

五、违约责任
因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受
案审理。

六、协议签署栏
甲方（签章）：
法定代表人或委托代理人：___________________ 乙方：___________________ （签字并按手印确认）
第三方（签章）：
法定代表人或委托代理人：
本协议见证人（三人以上）：________________________________________ （签字并按
手印确认）篇三：赔偿协议书
赔偿协议书
甲方：法人：乙方：
学生：
事实及理由：
现甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于2013年9月28日乙方在甲方塑胶
运动场上体育课时意外摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币3500元,大写（叁仟伍佰元整）。

二、赔偿时间，定于2013年月日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、上述费用甲方支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再
与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他
任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后
果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或
捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：乙方：
年月日年月日篇四：民事赔偿协议书(范本) 民事赔偿协议书
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。

二、付款时间及办法：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的
方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他
任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。

以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何
责任。

六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金元。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本
协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

十一、协议附件
甲方：
二零一年乙方：月日见证人：篇五：一次性补偿协议书
一次性补偿协议书
甲方：成都鼎元建设工程有限公司：
乙方：刘海平身份证号：
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装
风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端
骨折。

经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。

申请做伤残鉴定。

经四川燊海司法
鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所（2010）临签字第237号”评定为十级伤残。

甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（2010）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终
止鉴定。

二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。

以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。

三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。

参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤
残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费
用4400.00。

以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。

四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。

今后无论什么问题。

都与甲方没有关系，
此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。

五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。