四物消风饮加减治疗血虚风燥型慢性湿疹临床观察

四物消风饮加减治疗血虚风燥型慢性湿疹临床观察
席丽红 姜云平 王 坤
摘要： 目的 探讨四物消风饮加减对血虚风燥型慢性湿疹的治疗效果。方法 在 2017 年 3 月—2018 年 6 月期间，选取在我院 皮肤科就诊的慢性湿疹患者（ 血虚风燥型） 76 例，将其随机分为对照组和治疗组，每组 38 例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪胶 囊，治疗组患者给予四物消风饮加减，2 组患者疗程均为 3 周。治疗前后采用瘙痒程度评分法、湿疹面积及严重度指数评分法 （ EASI） 评价治疗效果。结果 治疗前，2 组患者瘙痒程度评分、EASI 指数评分比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） ； 治疗后，2 组患 者瘙痒程度评分、EASI 指数评分均有所下降（ P ＜ 0. 05） ，治疗组患者 2 项评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） ； 治 疗组患者总有效率为 94. 7% ，对照组患者总有效率为 86. 8% ，2 组患者总有效率的比较，差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。结论 四 物消风饮加减治疗血虚风燥型慢性湿疹临床疗效显著，明显优于盐酸左西替利嗪胶囊。
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光明中医 2019 年 2 月第 34 卷第 4 期 CJGMCM February 2019. Vol 34. 4
不足，加之精血亏虚，致其阴道器官失养，外部湿热邪 内侵以致病。针对萎缩性阴道炎患者，需予以对症治 疗，肾为先天之本，患者肾阳不足应予以温煦补肾、培 元固本、止带通阳，能够改善患者肾虚症状。本研究中 采用加味补肾止带汤予以治疗，能够从根本上缓解患 者的临床症状，其原因是方剂中鹿角霜与紫石英为君 药，具有补肾、温阳的效果； 菟丝子、续断、女贞子为臣 药，起到补肾、固精的作用； 当归、白芍、肉苁蓉、桑螵蛸 白术、茯苓、沙苑子、紫石英、白芍、乌贼骨为佐药，具有 收敛、养血、止带的效果，甘草为使药，全方共奏温补肾 阳、健脾益 气 的 重 要 作 用［7］。 现 代 医 学 认 为 菟 丝 子、 续断、黄芪具有改善免疫系统功能、抗炎、抗氧化及抗 菌作用，尤其是方剂中的女贞子，能够起到利尿、抑菌 作用，针对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有具有良好 的抑制效果。
本文研究结果显示，观察组萎缩性阴道炎治疗后 生理机能、机体活力、心理状态、社会功能等维度生活 质量评分明显优于对照组； 2 组患者治疗前症状积分 与 pH 值未见显著差异，经治疗患者上述指标均有所 好转，但观察组治疗后症状积分及 pH 值均低于对照
组，观 察 组 萎 缩 性 阴 道 炎 临 床 治 疗 总 有 效 率 （ 94. 74% ） 明显高于对照组（ 71. 05% ） 。
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提供依据，现将结果汇报如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 在 2017 年 3 月—2018 年 6 月期间， 选取在我院皮肤科就诊的慢性湿疹患者 （ 血虚风燥 型） 76 例，按照查随机数字表法，将其随机分为对照组 和治疗组，每组 38 例。对照组患者 38 例，其中男性 20 例，女 性 18 例； 年 龄 分 布 在 20 ～ 75 岁，平 均 为 （ 45. 9 ± 12. 8 ） 岁，病程为 0. 8 ～ 7 年，平均为 （ 3. 7 ± 1. 3） 年。治疗组患者 38 例，其中男性 19 例，女性 19 例； 年龄分布在 21 ～ 74 岁，平均为（ 44. 7 ± 14. 1） 岁， 病程为 0. 7 ～ 8 年，平均为（ 3. 5 ± 1. 4） 年。2 组患者性 别、年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义 （ P ＞ 0. 05） ，具有可比性。 1. 2 纳入标准 1） 符合《皮肤病学》中关于慢性湿疹 的相关诊断标准［2］： 急性湿疹反复发作，转化为慢性， 瘙痒剧烈，多位于面部、肘窝、会阴部、肛门及小腿内侧 等部位，皮损呈局部性，边界清晰，可伴有色素沉着，皮 损呈肥厚性浸润； 2） 符合《简明中医皮肤病学》中关于 血虚风燥 型 慢 性 湿 疹 的 辨 证 标 准［3］。 症 状 表 现 为 皮 肤干燥、粗糙，伴随有糠秕状鳞屑或色素沉着，呈苔藓 样变，瘙痒剧烈，反复不愈，伴有咽干、口干，舌质淡红， 苔薄白，脉沉缓； 3） 年龄分布在 20 ～ 75 岁； 4） 患者及 家属知情同意并签订知情同意书。 1. 3 排除标准 1） 患有心、脑、肾、恶性肿瘤及造血 等系统性疾病的患者； 2） 妊娠或哺乳期患者； 3） 严重 凝血功能障碍患者； 4） 近半月内采用其他药物或方法 治疗的患者。 1. 4 方法 2 组患者均给予硼酸氧化锌冰片软膏（ 北 京 双 吉 制 药 有 限 公 司，批 准 文 号： 国 药 准 字 H11022485） ，根据皮损情况适量涂抹，每日 2 次。治 疗期间，忌食 辛 辣 刺 激 食 物，避 免 热 水 浴、肥 皂 刺 激。 治疗组患者给予四物消风饮，方药： 生地黄 15 g，当归 10 g，川芎 15 g，防风 10 g，荆芥 20 g，独活 10 g，蝉蜕 10 g，薄荷 5 g，制何首乌 20 g，麻子仁 15 g，白 鲜 皮 10 g，白芍 10 g。每日 1 剂，水煎取 400 ml，分早晚 2 次口服，每次 200 ml。对照组患者给予盐酸左西替利 嗪胶囊（ 湖南九典制药有限公司，批准文号： 国药准字 H20060183） ，10 mg，每日 1 次，口服，3 周为一个疗程。 1. 5 观察指标与评价标准 治疗前后，观察 2 组患者 瘙痒程度、湿疹面积及严重程度的改善情况，采用湿疹
［3］ 袁捷，王萍，陈静． 祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道 炎疗效观察［J］． 实用中医药杂志，2016，32（ 12） ： 1184．
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作者单位： 焦作市第二人民医院皮肤科（ 河南 焦作 454000）
的差异，好 发 于 手 足、肘 窝、小 腿、乳 房、外 阴 等 部 位。 慢性湿疹瘙痒剧烈，持续难耐，久治不愈，反复发作，严 重影响患者的身心健康，降低生活质量。近年来，慢性 湿疹发病率呈上升趋势，是临床亟待解决的皮肤难题。 为研究中医中药治疗慢性湿疹的临床疗效，本试验研 究根据纳入标准选取血虚风燥型慢性湿疹患者作为临 床研究对象，探讨临床治疗效果，旨在为慢性湿疹治疗
关键词： 四物消风饮； 血虚风燥证； 慢性湿疹； 中医药疗法
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2019． 04． 028 文章编号： 1003-8914（ 2019） -04-0564-03
慢性湿疹是临床上常见的瘙痒性皮肤病，临床症 状主要表现为多形皮损、瘙痒严重、皮肤粗糙肥厚、易 于渗出、色素沉着、苔藓样变等，具有对称分布、多形性 损害等特 点［1］。 慢 性 湿 疹 是 由 多 种 内 外 因 素 共 同 作 用导致的皮肤过敏性、炎症性疾病，无明显年龄和季节
综上所述，萎缩性阴道炎患者采用加味补肾止带 汤的临床治疗效果显著，可保障绝经后萎缩性阴道炎 患者早日恢复健康，加味补肾止带汤具有临床推广应 用价值。
参考文献
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